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Ksefokam (Lornoxicam)

Accident vasculaire cérébral

Il existe des contre-indications. Consultez un médecin avant de commencer.

Noms commerciaux à l'étranger (à l'étranger) - Acabel, Artok, Flexilor, Hypodol, Lofecam, Lornica, Lorniz, Lornox, Lorsaid, Neucam, Telos, Xefo.

Actuellement, les analogues (génériques) du médicament dans les pharmacies de Moscou NE SONT PAS À VENDRE!

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Préparations contenant du lornoxicam (Lornoxicam, code ATX (ATC) M01AC05):

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TitreFormulaire de déchargeEmballagePays producteurPrix ​​à Moscou, rOffres à Moscou
Xefocam (Xefocam)Comprimés à 4 mg10 et 30Autriche et Danemark, Nycomedpour 10 pièces: 104- (130 en moyenne) -219;
pour 30pcs: 290- (moyenne 358↘) -427
802↗
Xefocam (Xefocam)Comprimés de 8 mg10 et 30Autriche et Danemark, Nycomedpour 10 pièces: 171- (200↗ en moyenne) -245;
pour 30pcs: 487- (moyenne 571↗) - 665
671↘
Xefocam (Xefocam)poudre pour injection 8mg1 et 5Autriche, Nycomedpour 1 pc: 156- (moyenne 193) -288;
pour 5 pièces: 533- (moyenne 891) -891
790↗
Ksefokam Rapid (Xefocam Rapid)Comprimés à absorption améliorée de 8 mg6 et 12Danemark, Nycomed278- (moyenne 356↗) -383118↗

Ksefokam (Lornoxicam) - mode d'emploi officiel. Médicament sur ordonnance, l'information est destinée uniquement aux professionnels de la santé!

Groupe clinique et pharmacologique:

AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien).

effet pharmachologique

Les AINS appartiennent à la classe des oxycams. Il a un effet analgésique et anti-inflammatoire prononcé.

La base du mécanisme d'action du lornoxicam est la suppression de la synthèse des prostaglandines, en raison de l'inhibition de l'activité des isoenzymes COX. De plus, le lornoxicam inhibe la libération des radicaux oxygène des globules blancs activés..

Ksefokam n'a pas d'effet opiacé sur le système nerveux central, ne déprime pas la respiration, ne provoque pas de dépendance aux drogues.

Pharmacocinétique

Le lornoxicam est rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal après administration orale. La Cmax plasmatique est atteinte au bout de 1 à 2 heures environ. La biodisponibilité absolue du lornoxicam est de 90 à 100%..

Manger réduit la Cmax de 30% et augmente la Tmax à 2,3 heures.

La liaison du lornoxicam aux protéines plasmatiques, principalement avec la fraction albumine, est de 99% et ne dépend pas de sa concentration.

Le lornoxicam est présent dans le plasma essentiellement inchangé et, dans une moindre mesure, sous la forme d'un métabolite hydroxylé qui n'a pas d'activité pharmacologique. Le lornoxicam est complètement métabolisé dans le foie avec la participation de l'isoenzyme CYP2C9.

T1 / 2 est en moyenne de 4 heures et ne dépend pas de la concentration de lornoxicam. Environ 1/3 de ses métabolites sont excrétés du corps par les reins et 2/3 - avec la bile.

Pharmacocinétique dans des cas cliniques particuliers

Chez les personnes âgées, ainsi que chez les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique, aucun changement significatif des paramètres pharmacocinétiques du lornoxicam n'a été constaté..

Indications d'utilisation du médicament XEFOCAM

  • traitement à court terme du syndrome douloureux d'origines diverses;
  • traitement symptomatique des maladies rhumatismales (polyarthrite rhumatoïde, arthrose, spondylarthrite ankylosante, syndrome articulaire avec exacerbation de la goutte, rhumatisme des tissus mous).

Schéma posologique

En cas de douleur intense, la dose recommandée est de 8 à 16 mg par jour pour 2-3 doses. La dose quotidienne maximale est de 16 mg.

Dans les maladies rhumatismales inflammatoires et dégénératives, la dose initiale recommandée est de 12 mg par jour. La dose moyenne est de 8 à 16 mg par jour, en fonction de l'état du patient.

La durée du traitement dépend de la nature et de l'évolution de la maladie..

Les comprimés sont pris par voie orale avant les repas avec un verre d'eau.

Pour les patients souffrant de maladies gastro-intestinales, d'insuffisance rénale ou hépatique, les patients âgés (plus de 65 ans), après des opérations étendues, la dose maximale est de 12 mg par jour pour 3 doses.

Pour réduire le risque d'événements indésirables du tractus gastro-intestinal, le médicament doit être utilisé à la dose efficace minimale avec le minimum de courte durée possible.

Effet secondaire

A partir du système digestif: dyspepsie, douleur abdominale, bouche sèche, stomatite, anorexie, nausée, vomissement, brûlures d'estomac, diarrhée, œsophagite, gastrite, lésions érosives et ulcéreuses de la muqueuse de l'estomac et des intestins (y compris perforation et saignement) ), constipation, flatulence, méléna, altération de la fonction hépatique, augmentation des taux de transaminases hépatiques.

Du système nerveux: maux de tête, vertiges, somnolence, troubles du sommeil, dépression, agitation, tremblements, méningite aseptique, paresthésie.

Réactions dermatologiques: syndrome œdémateux, ecchymose, éruption cutanée, prurit, alopécie, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell.

Réactions allergiques: urticaire, œdème de Quincke.

A partir du système urinaire: dysurie, diminution de la filtration glomérulaire, néphrite interstitielle, glomérulonéphrite, nécrose papillaire, syndrome néphrotique, œdème périphérique, insuffisance rénale aiguë.

A partir des organes sensoriels: acouphènes, déficience visuelle.

A partir du système cardiovasculaire: développement ou aggravation d'une insuffisance cardiaque, tachycardie, augmentation de la pression artérielle.

Du système hémopoïétique: agranulocytose, leucopénie, anémie, thrombocytopénie.

Du système de coagulation sanguine: une augmentation du temps de saignement.

Du système respiratoire: pharyngite, rhinite, dyspnée, toux, bronchospasme.

Autre: transpiration accrue, perte de poids, arthralgie, myalgie.

Contre-indications à l'utilisation du médicament XEFOKAM

  • combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose récurrente du nez ou des sinus paranasaux et intolérance à l'acide acétylsalicylique et à d'autres AINS (y compris des antécédents);
  • diathèse hémorragique ou troubles hémorragiques, ainsi que ceux qui ont subi des opérations associées au risque de saignement ou d'hémostase incomplète;
  • la période après le pontage aortocoronarien;
  • modifications érosives-ulcéreuses de la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum;
  • saignement gastro-intestinal actif, vasculaire cérébral ou autre saignement;
  • ulcère gastrique récurrent ou saignements répétés du tube digestif;
  • saignements gastro-intestinaux associés à des antécédents d'AINS;
  • maladie inflammatoire de l'intestin (maladie de Crohn, UC) dans la phase aiguë;
  • insuffisance cardiaque décompensée;
  • insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active;
  • insuffisance rénale sévère (taux de créatinine sérique supérieur à 300 μmol / l);
  • maladie rénale progressive;
  • hyperkaliémie confirmée;
  • hypovolémie ou déshydratation;
  • grossesse;
  • lactation (allaitement);
  • les enfants de moins de 18 ans (il n'y a pas de données cliniques sur l'utilisation de ce groupe d'âge);
  • hypersensibilité aux composants du médicament.

Avec prudence, le médicament doit être utilisé pour les lésions érosives et ulcéreuses et les saignements du tractus gastro-intestinal (antécédents), insuffisance rénale modérée, conditions après des interventions chirurgicales, maladie coronarienne, insuffisance cardiaque chronique, maladie cérébrovasculaire, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, maladie artérielle périphérique, CC moins de 60 ml / min, antécédents d'ulcération gastro-intestinale, présence d'infection à Helicobacter pylori, utilisation prolongée d'AINS, maladies somatiques graves, ainsi que l'administration orale de GCS (y compris la prednisone), d'anticoagulants (y compris la warfarine ), agents antiplaquettaires (y compris le clopidogrel), inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (y compris le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline), chez les patients de plus de 65 ans, avec tabagisme, alcoolisme.

L'utilisation du médicament XEFOCAM pendant la grossesse et l'allaitement

Xefocam est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).

L'utilisation du médicament peut nuire à la fertilité féminine..

Utilisation en cas d'insuffisance hépatique

Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère.

Utilisation en cas d'insuffisance rénale

Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale modérée ou sévère (créatininémie> 300 μmol / l).

instructions spéciales

Le risque d'effets ulcérogènes du médicament peut être réduit par l'administration simultanée d'inhibiteurs de la pompe à protons. En cas de saignement dans le tube digestif, le médicament doit être arrêté immédiatement et des mesures d'urgence appropriées doivent être prises. Il est particulièrement nécessaire de surveiller attentivement l'état des patients atteints de pathologie gastro-intestinale qui reçoivent d'abord un traitement par Xefocam.

Comme d'autres oxycams, le médicament Xefocam inhibe l'agrégation plaquettaire, par conséquent, une augmentation du temps de saignement est possible. Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de surveiller strictement l'état des patients qui ont besoin d'un fonctionnement absolument normal du système de coagulation sanguine (par exemple, les patients qui doivent subir une intervention chirurgicale), qui ont des troubles du système de coagulation sanguine ou qui reçoivent des médicaments qui inhibent la coagulation (y compris l'héparine à faible dose), pour afin de détecter les signes de saignement en temps opportun.

S'il y a des signes de lésions hépatiques (démangeaisons cutanées, jaunissement de la peau, nausées, vomissements, douleurs abdominales, assombrissement de l'urine, augmentation des taux de transaminases hépatiques), vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter votre médecin..

N'utilisez pas le médicament simultanément avec d'autres AINS.

Le médicament est capable de modifier les propriétés des plaquettes, mais ne remplace pas l'effet prophylactique de l'acide acétylsalicylique dans les maladies cardiovasculaires.

Pour les patients présentant une insuffisance rénale due à une perte de sang importante ou une déshydratation sévère, Xefocam, en tant qu'inhibiteur de la synthèse des prostaglandines, ne peut être prescrit qu'après avoir éliminé l'hypovolémie et le risque associé de diminution de la perfusion rénale.

Le xéfocam (comme les autres AINS) peut provoquer une augmentation des concentrations sanguines d'urée et de créatinine, ainsi que de l'eau, la rétention de sodium, un œdème périphérique, une hypertension artérielle et d'autres signes précoces de néphropathie. Le traitement à long terme de ces patients avec le médicament Xefocam peut entraîner les conséquences suivantes: glomérulonéphrite, nécrose papillaire et syndrome néphrotique avec transition vers une insuffisance rénale aiguë.

Chez les patients âgés, ainsi que chez les patients souffrant d'hypertension artérielle et / ou d'obésité, il est nécessaire de contrôler le niveau de pression artérielle.

Il est particulièrement important de surveiller la fonction rénale chez les patients âgés, ainsi que chez les patients recevant simultanément des diurétiques; recevoir des médicaments qui peuvent endommager les reins.

Avec une utilisation prolongée du médicament Xefocam, il est nécessaire de surveiller périodiquement les paramètres hématologiques, ainsi que la fonction rénale et hépatique.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

Les patients utilisant le médicament, il est nécessaire de s'abstenir des types d'actions qui nécessitent une attention accrue, des réactions mentales et motrices rapides, la consommation d'alcool.

Surdosage

Symptômes: augmentation possible des effets secondaires décrits de Xefocam.

Traitement: mener une thérapie symptomatique. Pour réduire l'absorption, il est conseillé de prescrire du charbon activé immédiatement après la prise de Xefocam, des médicaments anti-ulcéreux peuvent être utilisés pour prévenir les dommages à la muqueuse gastro-intestinale. La dialyse est inefficace.

Interaction médicamenteuse

Avec l'utilisation simultanée du médicament Xefocam avec la cimétidine, la concentration de lornoxicam dans le plasma augmente. Aucune interaction avec la ranitidine et les antiacides.

Avec l'utilisation simultanée du médicament Xefocam avec des anticoagulants ou des inhibiteurs d'agrégation plaquettaire, il est possible d'augmenter le temps de saignement et d'augmenter le risque de saignement (un contrôle MHO est nécessaire).

Xefocam peut réduire les effets hypotenseurs des bêta-bloquants et des inhibiteurs de l'ECA.

Xefocam réduit l'effet diurétique et l'effet hypotenseur des diurétiques.

Xefocam réduit la clairance rénale de la digoxine.

Avec l'utilisation simultanée de quinolones avec des antibiotiques, le risque de développer un syndrome convulsif augmente.

Avec une utilisation simultanée avec d'autres AINS ou corticostéroïdes, le risque de saignement du tractus gastro-intestinal augmente.

Xefocam augmente la concentration sérique de méthotrexate.

En cas d'utilisation simultanée d'inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (par exemple, citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline), le risque de saignement gastro-intestinal augmente.

Xefocam est capable de provoquer une augmentation de la Cmax du lithium dans le plasma et, par conséquent, d'améliorer les effets secondaires connus du lithium.

Xefocam augmente la néphrotoxicité de la cyclosporine.

Xefocam est capable d'améliorer l'effet hypoglycémiant des dérivés de sulfonylurée.

Avec l'utilisation simultanée de Xefocam avec de la corticotropine, des préparations potassiques, de l'alcool, le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal augmente.

Avec l'utilisation simultanée de Xefocam avec le céfamandol, la céfopérazone, le céfotétan, l'acide valproïque, le risque de saignement augmente.

Conditions de vacances en pharmacie

Médicament prescrit.

Termes et conditions de stockage

Liste B. Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de conservation - 5 ans..

Analogues bon marché de Ksefokam

Le développement de maladies dans le corps humain s'accompagne souvent d'une manifestation de douleur. Dans la plupart des cas, les médicaments ont un effet dirigé, mais les médicaments de nouvelle génération ont un effet complexe sur le corps, empêchant le développement du processus inflammatoire et arrêtant la douleur. La liste des anti-inflammatoires non stéroïdiens efficaces comprend le médicament Xefocam, ainsi que ses analogues proches.

Caractéristiques de Xefokama

Un médicament aux effets anti-inflammatoires et analgésiques - Xefocam appartient au groupe de médicaments non stéroïdiens.

Le mécanisme d'action du médicament Xefocam est basé sur l'influence de la substance active sur le processus pathologique. L'ingrédient actif est le lornoxicam.

Les fabricants libèrent le médicament sous forme de comprimés (4 mg. Ou 8 mg. - RAPID). Aussi dans la pharmacie, vous pouvez acheter des injections de Xefocam sous forme de lyophilisat pour la dilution de l'injection.

L'instruction pour les comprimés Ksefokam recommande de prendre des médicaments avec une thérapie complexe:

  • l'arthrose;
  • polyarthrite rhumatoïde.

Les avis sur le médicament confirment que le médicament aide à soulager les sensations douloureuses:

  • après la chirurgie;
  • après dans la période post-traumatique;
  • avec ischialgie lombaire;
  • avec algodisménorrhée.

Les comprimés de Xefocam sont contre-indiqués chez les patients présentant les indications suivantes:

  • une réaction allergique aux composants de la composition;
  • hémorragie interne;
  • ulcère gastroduodénal;
  • insuffisance rénale / hépatique;
  • thrombocytopénie;
  • grossesse;
  • insuffisance cardiaque;
  • allaitement maternel
  • hypovolémie;
  • enfance.

La manifestation d'une réaction indésirable à Xefocam est rare. La raison en est - la présence des contre-indications indiquées chez le patient, le surdosage, l'intolérance individuelle ou la non-interaction médicamenteuse.

Symptômes de l'effet secondaire de Xefocam:

  • violation du tractus gastro-intestinal;
  • saignement de nature différente;
  • réaction allergique;
  • gonflement;
  • gain de poids;
  • bruit dans les oreilles.

Le coût de Xefocam en ampoules est de 450 roubles; pilules - à partir de 200 roubles.

Préparation d'une action similaire

Les analogues de Ksefokam doivent être prescrits par le médecin traitant qui, sur la base du tableau clinique général et des raisons du remplacement du médicament, sélectionnera le médicament le plus efficace qui remplace l'original..

Xefocam et ses analogues appartiennent au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens vendus en pharmacie sur ordonnance.

Très souvent, les patients sont intéressés par des spécialistes ayant des analogues du médicament Xefokam en raison de son coût.

Médicaments moins chers - analogues:

Le prix des substituts est relativement moins cher, cependant, selon les critiques - Ksefokam est meilleur que les autres médicaments pour faire face à la douleur et a un fort effet anti-inflammatoire.

Lornoxicam

Lornoxicam analgésique avec effet anti-inflammatoire - un analogue direct de Xefocam. Le médicament est destiné à éliminer la douleur et en même temps à réduire l'activité du processus pathologique qui a causé la douleur.

Au cœur de la composition du Lornoxicam, ainsi que du Xefocam, se trouve le Lornoxicam. Les médicaments sont disponibles - en comprimés.

Indications d'utilisation de l'analogue de comprimé de Xefocam:

  • polyarthrite rhumatoïde;
  • ostéoarthrose;
  • syndrome post-traumatique;
  • période postopératoire;
  • ostéochondrose;
  • maux de dents et douleurs menstruelles;
  • Spondylarthrite ankylosante;
  • lupus érythémateux;
  • sciatique.

Analogue de Xefocam - Le lornoxicam est contre-indiqué en cas de progressivité:

  • ulcère gastro-intestinal;
  • allergies à l'un des composants du médicament;
  • thrombocytopénie;
  • insuffisance cardiaque ou rénale;
  • saignement dans l'estomac ou les intestins;
  • l'asthme bronchique;
  • hypertension artérielle.

De plus, un substitut bon marché n'est pas recommandé pendant la période de lactation, pendant la grossesse et pour les enfants de moins de 18 ans.

Dans de rares cas, lorsqu'un effet secondaire se produit, le patient présente des symptômes:

  • saignement du nez, des gencives, etc.
  • saignement interne dans le tractus gastro-intestinal;
  • maux d'estomac / intestins;
  • allergie;
  • gonflement
  • changement soudain de poids corporel.

Le prix du médicament est beaucoup moins cher. Un analogue de Lornoxicam a un coût - à partir de 100 roubles.

Meloxicam

Compte tenu des analogues de Xefocam à un prix inférieur, vous pouvez sélectionner un médicament bon marché Meloxicam, qui peut remplacer le médicament d'origine. Cependant, le prix du médicament dépend de la forme de libération.

Le méloxicam est produit avec le même ingrédient actif sous la forme de:

  • suppositoires;
  • pilules
  • solution d'ampoule.

Malgré la composition différente, l'analogue a des lectures similaires à Ksefokam:

  • spondylarthrite ankylosante;
  • arthrite de type rhumatoïde;
  • inflammation des articulations d'une nature différente;
  • douleur pendant la menstruation;
  • mal aux dents.

Un médicament bon marché n'est pas prescrit par un médecin aux patients souffrant de pathologies:

De plus, les comprimés ne sont pas recommandés:

  • avec des lésions ulcéreuses des parois du tube digestif;
  • pendant la grossesse;
  • avec des allergies aux composants de la composition;
  • moins de 18 ans;
  • lorsque vous allaitez un bébé.

Les suppositoires rectaux ne sont pas utilisés pour l'inflammation de l'anus ou du rectum..

Si vous violez le mode d'emploi ou avec une réaction individuelle à la composition du médicament, un effet secondaire est possible:

  • saignement gastro-intestinal;
  • migraine;
  • allergie.

Les avis sur le médicament sont généralement positifs, mais il est préférable de ne l'utiliser que selon les directives d'un spécialiste.

Le coût du méloxicam est en moyenne de 100 roubles.

Midokalm


Le médicament - un analogue de Midokalm est inclus dans le groupe des relaxants musculaires qui agissent sur les systèmes centraux du corps. Le principal effet du médicament est de réduire le tonus musculaire et d'éliminer la douleur due à la relaxation musculaire et à la réduction de la tension des fibres nerveuses.

Le fabricant produit un analogue bon marché de Xefokam sous forme de comprimés. Un comprimé contient 50/150 mg. tolpérisone (nom international Midokalma).

Un analogue moins cher de Xefokam est prescrit par un médecin lorsque:

  • spasmes musculaires avec atteinte du système nerveux central;
  • pathologies du système musculo-squelettique;
  • paralysie musculaire;
  • maladie de la vésicule biliaire;
  • douleur pendant les hémorroïdes ou le cycle menstruel;
  • augmentation du tonus utérin pendant la grossesse;
  • colique rénale.

En plus des principales indications, des relaxants musculaires bon marché sont recommandés:

  • dans la première période après la chirurgie;
  • avec des lésions oblitérantes et une innervation des vaisseaux sanguins;
  • après un AVC;
  • pour les maladies du système musculo-squelettique.

Contre-indications au médicament - un analogue de Xefocam:

  • l'âge des enfants jusqu'à un an;
  • myasthénie grave;
  • intolérance aux composants du médicament;
  • attaques convulsives;
  • La maladie de Parkinson;
  • insuffisance rénale ou hépatique;
  • épilepsie;
  • la toxicomanie;
  • les troubles mentaux;

Les patients prenant Midokalm laissent des commentaires positifs sur le médicament. De nombreux patients croient que ce médicament est l'un des plus efficaces parmi les médicaments bon marché du groupe relaxant musculaire. En plus d'un large spectre d'action, l'avantage d'un analogue bon marché de Xefocam est une liste insignifiante de contre-indications:

  • troubles systémiques;
  • manifestations cutanées;
  • réaction du tissu sous-cutané;
  • troubles nerveux;
  • dysfonctionnement du tube digestif.

Le prix du médicament Midokalm - à partir de 300 roubles.

Amelotex

Analogue de Xefocam - Amelotex, comme l'original, est un médicament anti-inflammatoire du groupe de médicaments non stéroïdiens.

Le médicament bon marché Amelotex est produit sous forme posologique: comprimés, gel externe, suppositoires rectaux et solution intramusculaire. Au cœur de la substance analogue de Xefocam se trouve le méloxicam.

Indications pour le médicament sous forme de bougies et de comprimés:

  • spondylarthrite ankylosante;
  • arthrite de type rhumatoïde;
  • ostéoarthrose progressive.

Un analogue bon marché de Xefocam en solution est recommandé pour le traitement des processus pathologiques inflammatoires et dégénératifs qui se produisent dans les articulations qui causent de la douleur. Le gel est prescrit pour les douleurs intenses avec ostéoarthrose.

En remplaçant Ksefokam par Amelotex, il convient de garder à l'esprit que le médicament a des contre-indications:

comprimés / suppositoires: pontage aortocoronarien, inflammation intestinale, hyperkaliémie, divers types de saignements, lésions ulcéreuses des organes internes, insuffisance rénale ou hépatique, pathologies cardiaques, asthme bronchique, catégorie d'âge 15 ans, grossesse ou allaitement, intolérance aux substances incluses.

Le substitut de Xefocam peut provoquer un effet secondaire:

  • la faiblesse;
  • migraine;
  • allergie;
  • troubles gastro-intestinaux;
  • spasmes des bronches;
  • gonflement
  • problèmes de vue;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • anémie;
  • douleur et brûlure (avec injection).

Dans les pharmacies, le coût d'Amelotex est de 150 roubles.

Conclusion

Si vous devez remplacer Xefocam RAPID par des analogues, vous pouvez acheter le médicament moins cher. Cependant, vous ne devez pas vous concentrer uniquement sur le coût du médicament, mais sur toutes les caractéristiques de son effet sur le corps.

Injections de Xefocam - mode d'emploi

Les injections de Xefokam sont un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), qui a un effet analgésique et anti-inflammatoire prononcé. Il est largement utilisé dans divers domaines de la médecine pour soulager la douleur, l'inflammation, l'hyperémie et les phénomènes d'hyperthermie.

Forme de libération et composition

Xefocam est disponible sous forme de lyophysiate pour la préparation d'une solution pour une nouvelle injection. Le médicament est conditionné dans des bouteilles en verre foncé avec un solvant dans des palettes en plastique de 1, 5 et 10 bouteilles dans une boîte en carton avec les instructions jointes.

Le contenu du flacon est une masse dense avec une teinte jaunâtre, dont le principal ingrédient actif est le lornoxicam, dans 1 flacon de 8 mg de composant actif. Une ampoule de 2 ml d'eau pour injection est utilisée comme solvant..

effet pharmachologique

Il a un effet analgésique et anti-inflammatoire prononcé. Le lornoxicam a un mécanisme d'action complexe, qui est basé sur. suppression de la synthèse des prostaglandines due à l'inhibition de l'activité des isoenzymes de la cyclooxygénase. L'inhibition de la cyclooxygénase entraîne une désensibilisation des récepteurs de la douleur périphérique et, par conséquent, une inhibition de l'inflammation. De plus, la libération de radicaux libres d'oxygène par les leucocytes activés inhibe le lornoxicam. L'effet analgésique du lornoxicam n'est pas associé à un effet opiacé sur le système nerveux central et, contrairement aux analgésiques narcotiques, le lornoxicam ne déprime pas la respiration, ne provoque pas de dépendance aux drogues.

Le lornoxicam n'affecte pas les signes vitaux: température corporelle, fréquence respiratoire, fréquence cardiaque, tension artérielle, ECG, spirométrie.

Pharmacocinétique

La concentration plasmatique maximale de lornoxicam avec administration intramusculaire est atteinte après environ 0,4 heure. La biodisponibilité absolue (calculée sur la base de la valeur de l'indicateur "aire sous la courbe de concentration") après injection intramusculaire est de 97%. La demi-vie d'élimination est en moyenne de 3 à 4 heures. Le lornoxicam est présent dans le plasma inchangé, ainsi que sous la forme d'un métabolite hydroxylé, qui n'a pas d'activité pharmacologique. Le degré de liaison aux protéines plasmatiques est de 99% et ne dépend pas de la concentration. Le lornoxicam est complètement métabolisé; environ 1/3 des métabolites sont excrétés par les reins et 2/3 par le foie. Chez les personnes âgées et les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale, aucun changement significatif de la pharmacocinétique du lornoxicam n'a été constaté..

Indications pour l'utilisation

Les injections de Xefocam sont prescrites aux patients pour:

  • soulagement d'un syndrome douloureux d'intensité et d'origine diverses
  • thérapie symptomatique de la douleur et de l'inflammation avec arthrose
  • thérapie symptomatique de la douleur et de l'inflammation avec la polyarthrite rhumatoïde.

Contre-indications

Avant de commencer le traitement, le patient doit lire en détail les instructions ci-jointes, car Ksefokam présente un certain nombre des contre-indications suivantes:

  • Hypersensibilité / allergie connue au lornoxicam ou à l'un des composants du médicament;
  • Combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose récurrente du nez ou des sinus paranasaux et intolérance à l'acide acétylsalicylique et à d'autres AINS (y compris des antécédents);
  • thrombocytopénie;
  • diathèse hémorragique ou troubles de la coagulation; ainsi que ceux qui ont subi des opérations associées au risque de saignement ou d'hémostase incomplète;
  • la période après le pontage aortocoronarien;
  • changements érosifs et ulcératifs dans la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum, ​​saignement gastro-intestinal actif; vasculaire cérébral ou autre saignement;
  • ulcère gastrique récurrent ou saignement gastro-intestinal répété;
  • les données sur les saignements gastro-intestinaux antérieurs associés aux AINS; maladie inflammatoire de l'intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse) dans la phase aiguë;
  • insuffisance cardiaque décompensée;
  • insuffisance hépatique ou maladie hépatique active;
  • insuffisance rénale sévère (taux de créatinine sérique supérieur à 300 μmol / l, maladie rénale progressive, hyperkaliémie confirmée, hypovolémie ou déshydratation;
  • grossesse, période d'allaitement;
  • les enfants de moins de 18 ans, en raison du manque de données cliniques sur son utilisation dans ce groupe d'âge.

Les contre-indications relatives (lorsque vous pouvez utiliser le médicament avec prudence) sont:

  • la présence de bactéries Helicobacter pylori dans le corps;
  • maladie coronarienne;
  • hypertension artérielle;
  • Diabète;
  • tabagisme chez les patients;
  • alcoolisme;
  • maladie mentale grave;
  • insuffisance rénale modérée;
  • patient de plus de 60 ans.

Dosage et administration

Les injections de Xefocam doivent être injectées uniquement par voie intramusculaire ou dans une veine.

La solution injectable est préparée immédiatement avant utilisation en dissolvant le contenu d'un flacon (8 mg de poudre de Xefocam) avec de l'eau pour injection (2 ml).

Après avoir préparé la solution, l'aiguille est remplacée. Les injections intramusculaires se font avec une longue aiguille.

La solution ainsi préparée est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire pour les douleurs postopératoires et par voie intramusculaire pour une crise aiguë de lumbago / ischalgia. La durée d'administration intraveineuse de la solution doit être d'au moins 15 secondes, l'injection intramusculaire d'au moins 5 secondes.

La posologie initiale peut être de 8 ou 16 mg. En cas d'effet analgésique insuffisant d'une dose de 8 mg, la même dose peut être administrée en plus.

Thérapie d'entretien: 8 mg 2 fois par jour.

La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 16 mg.

Utilisez la dose efficace la plus faible aussi courte que possible..

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les injections de Xefocam sont interdites aux femmes pendant la grossesse, car cela peut entraîner le développement de pathologies intra-utérines des reins, du cerveau et de l'hématopoïèse systémique du fœtus.

Lors de la planification d'une grossesse pendant la période de traitement médicamenteux, elle doit être efficacement protégée et, après l'arrêt du médicament, interrompre la planification pendant au moins 3 mois.

La substance active du médicament Xefocam peut être excrétée dans le lait maternel, l'utilisation de cet outil est donc incompatible avec la lactation. Si un traitement est nécessaire, il est conseillé à la femme d'arrêter d'allaiter son bébé et de le transférer dans des aliments contenant des mélanges de lait..

Effets secondaires

Dans le contexte de l'utilisation d'un médicament du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, les effets secondaires se développent le plus souvent à partir du tractus gastro-intestinal. Ceux-ci inclus:

  • nausées Vomissements;
  • augmentation de la salivation;
  • douleurs à l'estomac;
  • exacerbation des maladies chroniques du canal digestif;
  • manque d'appétit;
  • la diarrhée;
  • hypertrophie du foie et inhibition de sa fonction;
  • risque de saignement gastro-intestinal.

D'autres effets secondaires sont moins fréquents: thrombocytopénie, éruption cutanée, étourdissements, modifications de la pression artérielle, tremblements des extrémités, bronchospasme. Des effets indésirables locaux peuvent se développer au site d'injection - rougeur, gonflement, douleur au site de ponction

Dans de très rares cas, un œdème de Quincke et des signes d'anaphylaxie sont possibles.

Surdosage

Symptômes

À l'heure actuelle, il n'y a aucune preuve d'une surdose de Xefokam qui nous permettrait d'établir ses conséquences ou de suggérer des mesures spécifiques pour les éliminer. Néanmoins, on peut supposer qu'en cas de surdosage de Xefocam, les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, du système nerveux central et des signes d'insuffisance rénale seront plus fréquents et plus graves. Les symptômes graves sont l'ataxie, les convulsions, les dommages au foie et aux reins, peut-être une violation de la coagulation.

Traitement

Si un surdosage est suspecté, l'administration de Xefocam doit être interrompue. Étant donné que la demi-vie du lornoxicam est d'environ 4 heures, il est rapidement excrété par l'organisme. Cette substance ne peut pas être éliminée du corps par dialyse. Il n'existe actuellement aucun antidote spécifique. Des mesures d'urgence de routine doivent être prises et un traitement symptomatique administré..

Interaction avec d'autres médicaments

Avec l'administration simultanée du médicament Xefocam avec la cimétidine, la concentration du principal composant actif du lyophysiate dans le plasma sanguin augmente, ce qui augmente le risque de développer les effets secondaires ci-dessus..

La combinaison du médicament avec des anticoagulants ou des agents antiplaquettaires n'est pas recommandée, car cela peut entraîner des complications hémorragiques graves.

Avec l'utilisation simultanée du médicament avec de l'héparine pendant l'anesthésie péridurale, le patient augmente le risque de développer un hématome massif au site d'injection.

Xefocam réduit l'effet thérapeutique des bêta-bloquants et des diurétiques, et réduit également la clairance rénale de la digoxine.

Lorsque le médicament est associé à des antibiotiques du groupe des quinolones, le patient présente un risque accru de développer des crises convulsives. Avec l'utilisation simultanée de glucocorticostéroïdes avec le traitement par Xefocam, le risque de saignement augmente.

instructions spéciales

Chez les patients ayant des antécédents d'ulcère gastroduodénal ou de gastrite érosive, Xefocam doit être traité avec une extrême prudence. Si un saignement est suspecté, le traitement est immédiatement arrêté..

Sous l'influence du médicament, l'agrégation plaquettaire est inhibée, ce qui peut entraîner une augmentation du temps de coagulation sanguine. Les patients qui vont subir une intervention chirurgicale doivent être sûrs d'avertir le médecin de la thérapie avec ce médicament, et le médecin, à son tour, doit surveiller strictement l'état du patient pendant l'opération, se tenant prêt à arrêter les médicaments hémorragiques (acide aminocaproïque, par exemple).

Lorsque la douleur apparaît dans l'hypochondre droit, une hypertrophie du foie et une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, le médicament est arrêté et le patient est laissé sous observation.

Pendant le traitement avec le médicament, les patients ne doivent pas boire d'alcool et les mécanismes de contrôle qui nécessitent une concentration d'attention accrue.

Conditions de stockage

Les flacons contenant le médicament doivent être conservés dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Avant chaque injection, il est nécessaire de préparer une solution fraîche, en veillant à ce que le contenu du flacon soit uniformément dissous, et qu'il n'y ait pas de suspensions ou de flocons dans la seringue.

Durée de conservation

3 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de vacances en pharmacie

Les injections de Xefokam peuvent être achetées dans les pharmacies avec une ordonnance.

Analogues

En termes d'effet thérapeutique, les agents suivants sont similaires au médicament Xefocam:

  • Comprimés de Xefocam Rapid;
  • Comprimés de Nurofen;
  • Comprimés d'ibuprofène;
  • L'acide acétylsalicylique.

Avant de remplacer le médicament par l'un de ces analogues, le patient doit consulter un médecin, car les fonds répertoriés ont des composants actifs et des dosages différents.

Le coût moyen du lyophysiate Ksefokam dans les pharmacies de Moscou est de 700 roubles.

XEFOKAM

  • Indications pour l'utilisation
  • Mode d'application
  • Effets secondaires
  • Contre-indications
  • Grossesse
  • Interaction avec d'autres médicaments
  • Surdosage
  • Formulaire de décharge
  • Conditions de stockage
  • Synonymes
  • Structure
  • aditionellement

Ksefokam (lornoxicam) est un agent analgésique et anti-inflammatoire. L'effet anti-inflammatoire du lornoxicam est associé à la capacité d'inhiber la synthèse des prostaglandines en inhibant l'activité des isoenzymes de la cyclooxygénase. Il inhibe également la libération de produits de peroxydation activés (radicaux libres) par les leucocytes activés.

L'effet analgésique n'est pas associé à des effets narcotiques. N'affecte pas les récepteurs opioïdes du système nerveux central, la fonction respiratoire. Non-dépendance et toxicomanie.
Après administration orale, il est presque complètement absorbé rapidement par le tractus gastro-intestinal. Сmax est observé après 1-2 heures, dans le cas d'une administration parentérale - après 15 minutes. La biodisponibilité est de 90 à 100%. Le lien avec la fraction albumine des protéines est de 99%, ce qui ne dépend pas du niveau du médicament dans le sang.

Le métabolite de Xefocam - le lornoxicam hydroxylé - n'a aucun effet pharmacologique. Dans le corps, le médicament se prête parfaitement au métabolisme. Dans le plasma sanguin, le lornoxicam est principalement présent sous forme active, et non sous forme de matabolite.
La demi-vie des lornoxiques ne dépend pas du niveau de concentration du médicament et est de 4 heures. Les produits du métabolisme sont excrétés dans l'urine (33%), le reste avec la bile. Chez les patients gérontologiques, les patients atteints d'insuffisance hépatique et rénale, les propriétés pharmacocinétiques du lornoxicam ne changent pas.

Indications pour l'utilisation

Mode d'application

Les comprimés sont pris par voie orale, avant les repas, lavés à l'eau. Avec une sévérité de la douleur de modérée à significative, 8 à 16 mg / s sont prescrits (divisés en 2 à 3 doses). Pour les pathologies de nature rhumatismale, 12 mg 2-3 r / s sont prescrits en dose initiale, puis la dose est réduite à 8-16 mg / s en 2-3 doses. La durée du traitement est déterminée individuellement et dépend de l'évolution de la maladie et de la nature du syndrome douloureux.

Chez les patients présentant une altération de la fonction du tractus gastro-intestinal, des reins et du foie, les patients gérontologiques (plus de 65 ans) se voient prescrire une dose quotidienne maximale de 12 mg (3 fois 4 mg).
L'administration parentérale (intramusculaire, intraveineuse) de xéfocam est utilisée en cas de syndrome douloureux aigu (période postopératoire, ischalgie, lumbago). La dose initiale est de 8 à 16 mg. En cas d'effet analgésique insuffisant, 8 mg du médicament peuvent être ré-administrés à la même dose. La dose quotidienne maximale est de 16 mg par jour. Dosage d'entretien - 8 mg 2 fois par jour.
Un ajustement de la dose n'est pas nécessaire pour les patients ayant un poids corporel insuffisant (moins de 50 kg), les patients souffrant de maladies gastro-intestinales, d'insuffisance rénale et hépatique.

Avant l'administration parentérale du médicament, 8 mg de matière sèche doivent être dissous dans 2 ml d'eau pour injection. La solution préparée est injectée dans un muscle ou une veine. La durée de conservation de la solution préparée ne dépasse pas 24 heures. Lorsqu'elle est injectée dans une veine, la durée de l'injection doit être d'au moins 15 secondes, par voie intramusculaire - au moins 5 secondes.

Effets secondaires

Contre-indications

Grossesse

Interaction avec d'autres médicaments

En association avec des inhibiteurs d'agrégation plaquettaire et des anticoagulants, il est possible d'augmenter le risque de saignement et / ou de saignement.
Le lornoxicam lorsqu'il est associé à des dérivés de sulfonylurée potentialise l'effet hypoglycémiant de ces derniers.

En combinaison avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des glucocorticostéroïdes, le risque d'effets secondaires gastro-intestinaux augmente.

Le lornoxicam améliore les effets des fibrinolytiques.
Xefocam atténue l'effet hypotenseur des inhibiteurs bêta-adrénergiques, l'effet diurétique et hypotonique des diurétiques, les inhibiteurs du facteur de conversion de l'angiotensine.
Les médicaments néphrotoxiques (préparations d'or, paracétamol, cyclosporine et autres) provoquent une augmentation de la probabilité d'effets secondaires des reins.

La consommation d'alcool, de corticotropine et de médicaments contenant du potassium augmente les effets secondaires sur le système gastro-intestinal.
L'administration simultanée d'acide valproïque, de céphalosporines augmente la probabilité de saignement.

La concentration de lithium peut augmenter dans le sang avec l'utilisation simultanée de préparations au lithium et au lornoxicam (les effets secondaires toxiques du lithium en sont la conséquence).
Avec l'administration simultanée de digoxine, la clairance rénale diminue. Lorsqu'il est associé au méthotrexate, la teneur en plasma de ce dernier augmente.

Surdosage

Formulaire de décharge

Conditions de stockage

Synonymes

Structure

Comprimés de Xefocam:
ingrédients actifs: lornoxicam - 4 ou 8 mg dans 1 comprimé;
ingrédients inactifs: stéarate de magnésium, croscarmellose sodique, lactose, polyvidone K25, cellulose, talc, hypromellose, dioxyde de titane.

Flacons de Xefocam - 8 mg sous forme de poudre lyophilisée.

aditionellement

En cas d'hypertension artérielle et / ou d'anémie, il est recommandé d'évaluer soigneusement tous les risques et avantages possibles, car les saignements gastro-intestinaux, les ulcères gastro-duodénaux et le développement d'un diabète sucré avec insuffisance rénale sont recommandés..
S'il est nécessaire de prendre Xefocam pour les patients atteints d'ulcère gastrique, prescription supplémentaire de bloqueurs H2 - récepteurs, oméprazole.

Lorsque vous utilisez xefocam pendant une longue période, vous devez savoir que le processus de guérison des ulcères gastro-duodénaux sera inhibé. En cas de saignement, il est nécessaire d'arrêter immédiatement la prise du médicament et de prescrire une thérapie adéquate et un traitement d'urgence. Une surveillance médicale attentive des patients atteints de pathologie gastro-intestinale qui prennent du xéfocam est nécessaire (en particulier pour la première fois).

Lors de la prescription à des patients souffrant de troubles de la coagulation ou lorsqu'il est utilisé en association avec de l'héparine (ou d'autres médicaments réduisant la coagulation sanguine), une surveillance des paramètres de coagulation sanguine et du temps de saignement est nécessaire.
Avec l'hypovolémie, il ne peut être utilisé que dans le contexte d'une hydratation adéquate (sinon, il existe un risque de diminution de la perfusion rénale).

Avec le développement de signes de néphropathie (hypertension artérielle, œdème, augmentation de la créatinine et de l'urée dans le sérum sanguin), le médicament doit être arrêté (menace de nécrose papillaire, glomérulonéphrite, insuffisance rénale aiguë).
Chez les patients âgés, les patients souffrant d'hypertension artérielle, d'obésité, les personnes recevant des diurétiques, des médicaments néphrotoxiques, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale et la pression artérielle.

En cas d'utilisation prolongée de xéfocam, il est recommandé d'effectuer périodiquement un test sanguin clinique, des tests rénaux et hépatiques.
Lorsque vous prenez Xefocam, vous ne pouvez pas boire d'alcool, conduire une voiture et être impliqué dans un travail nécessitant la vitesse des réactions psychomotrices.

Ksefokam et Ksefokam Rapid (comprimés, injections) - mode d'emploi, analogues, avis, prix

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Variétés, noms, formes de libération et composition de Xefokam

Le médicament Xefocam est disponible en deux variétés:
1. Ksefokam;
2. Ksefokam Rapid.

Ksefokam Rapid est disponible sous forme de comprimés à dose unique et Ksefokam Rapid est disponible sous forme de comprimés et de lyophilisat pour la préparation d'une solution injectable. Les comprimés de Xefocam Rapid sont souvent appelés «Xefocam 8 mg», car ils contiennent exactement cette quantité de substance active. Le lyophilisat pour la préparation d'une injection pour la parole de tous les jours est généralement appelé «injections de Xefocam» ou «ampoules de Xefocam».

Les deux variétés du médicament contiennent du lornoxicam comme substance active dans les dosages suivants:

  • Comprimés de Xefocam - 4 mg ou 8 mg;
  • Xefocam Rapid comprimés - 8 mg;
  • Lyophilisat pour la préparation de la solution injectable de Xefocam - 8 mg pour 1 flacon.

Ksefokam et Ksefokam Rapid diffèrent par la composition des composants auxiliaires, ce qui conduit à certaines nuances distinctives de leurs domaines d'application. Ainsi, Ksefokam Rapid est destiné uniquement à une utilisation à court terme afin de soulager le syndrome de douleur épisodique, par exemple, maux de tête ou douleurs menstruelles, etc. Le médicament n'est pas utilisé pour de longs cours dans la thérapie complexe des maladies inflammatoires et dégénératives des articulations, des muscles et des ligaments. Xefocam peut être utilisé à la fois à court et à long terme pour soulager la douleur et réduire la gravité du processus inflammatoire dans les maladies chroniques. Cependant, il est optimal d'utiliser Ksefokam précisément dans les cours, et pas occasionnellement.

En plus de la différence décrite dans l'utilisation préférée de Ksefokam et de Ksefokam Rapid, il n'y a pas d'autres différences entre ces variétés de médicament, donc les gens les désignent généralement avec le mot "Ksefokam" sans préciser quelle variété est impliquée. Dans la suite du texte de l'article, nous désignerons également les deux variétés du médicament avec un nom commun «Xefocam», et indiquerons spécifiquement le type de variété dont nous parlons, nous n'aurons qu'à mettre l'accent sur l'une de ses caractéristiques.

Effets thérapeutiques

Ksefokam a des effets anti-inflammatoires et analgésiques (analgésiques) prononcés. Ces effets sont dus aux propriétés pharmacologiques suivantes du médicament:

  • Bloquer le travail de la cyclooxygénase;
  • Suppression de la libération de radicaux libres par les globules blancs actifs;
  • Suppression de la production de leucotriènes.

L'enzyme cyclooxygénase est responsable de la production de substances biologiquement actives spéciales des prostaglandines à partir de l'acide arachidonique, qui, à leur tour, sont des médiateurs de l'inflammation, c'est-à-dire qu'elles activent et soutiennent ce processus pathologique. En conséquence, lors du blocage des cyclooxygénases, les prostaglandines cessent de s'accumuler, à la suite de quoi le processus inflammatoire cesse d'être soutenu et s'estompe progressivement progressivement.

La suppression de la production de radicaux libres par les leucocytes réduit également la gravité du processus inflammatoire et empêche les dommages aux nouveaux tissus situés dans la zone frontalière entre le foyer de l'inflammation et les structures corporelles intactes.

L'effet analgésique de Xefocam est très puissant, car le médicament bloque l'impulsion de douleur des tissus affectés d'une part et, d'autre part, réduit la perception de la douleur dans le cerveau. Malgré l'effet analgésique central modéré de Xefocam, le médicament n'a pas les propriétés d'un analgésique narcotique et ne provoque donc pas de dépendance, de constipation et ne déprime pas la respiration.

Ksefokam et Ksefokam Rapid - indications d'utilisation

Mode d'emploi

Ampoules Ksefokam - mode d'emploi

Dans les flacons en verre foncé, il y a un lyophilisat qui, immédiatement avant l'administration, doit être dilué avec 2 ml d'eau stérile spéciale pour injection. En règle générale, cette eau pour injection est vendue dans les pharmacies. La solution préparée de Xefocam peut être administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Il est recommandé de préparer la solution de Xefocam immédiatement avant l'injection, et de ne pas le faire à l'avance et de conserver le médicament prêt à l'emploi au réfrigérateur. Cependant, si nécessaire, il est autorisé de conserver la solution terminée au réfrigérateur pendant 24 heures sans congélation, après quoi vous devrez préparer une nouvelle portion du médicament et jeter la dose de longue date.

Pour préparer la solution, vous devez prendre un flacon de lyophilisat Xefokam et un flacon d'eau purifiée pour préparations injectables. Une bouteille avec un lyophilisat et une ampoule d'eau sont ouverts. Dans une seringue, 2 ml d'eau sont prélevés de l'ampoule, l'aiguille est retirée et elle est soigneusement versée dans un flacon de lyophilisat. Ensuite, le flacon est facilement tordu et secoué d'un côté à l'autre jusqu'à ce que le lyophilisat soit complètement dissous, lorsqu'une solution transparente jaune se forme sans impuretés ni inclusions.

Ensuite, pour effectuer une injection, l'aiguille est retirée de la seringue avec laquelle la solution a été préparée et une nouvelle stérile est mise en place. À l'aide d'une aiguille, tout le volume de la solution est aspiré dans une seringue et le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Dans les douleurs postopératoires ou traumatiques, la solution de Xefocam peut être administrée à la fois par voie intraveineuse et intramusculaire, et avec une attaque de lumbago - uniquement par voie intramusculaire.

Pour la première fois, une dose de choc de Xefocam en 16 mg (2 flacons) est administrée pour soulager rapidement et de manière fiable la douleur, et les jours suivants, une dose d'entretien de 8 mg (1 flacon) est utilisée 2 fois par jour - le matin et le soir. Avec l'injection de Xefocam, la dose quotidienne maximale autorisée est de 16 mg, ce qui équivaut à deux bouteilles.

Pour les patients âgés (plus de 65 ans), avec un poids corporel inférieur à 50 kg, et également après une chirurgie extensive, la posologie de Xefocam doit être réduite de moitié. Autrement dit, la première dose de charge pour eux est de 8 mg (1 bouteille) et la dose de soutien est de 4 mg (une demi-bouteille) 2 fois par jour. Et la dose quotidienne maximale autorisée pour ces catégories de patients est de 8 mg. Pour obtenir une dose de 4 mg de solution de Xefocam, vous devez diluer le contenu d'un flacon dans 2 ml d'eau, après quoi non seulement la solution entière, mais seulement 1 ml doit être remplie dans la seringue. La solution restante n'est pas conservée, ni jetée, ni utilisée pendant un maximum de 30 minutes pour injection à une autre personne.

La durée des injections de Xefocam doit être aussi courte que possible, c'est-à-dire que dès que la douleur est passée ou est devenue tolérable, il est nécessaire d'arrêter l'injection du médicament. Si en même temps une personne a encore besoin d'un traitement analgésique, vous pouvez passer à la prise de comprimés Xefocam à des doses d'entretien.

En règle générale, les injections de Xefocam sont prescrites pendant 1 à 7 jours, après quoi elles sont annulées et, si nécessaire, transférées à une personne pour recevoir d'autres analgésiques sous forme de comprimés..

Comment élever Ksefokam?

Il est optimal de diluer le lyophilisat de Xefokam avec de l'eau spéciale pour injection, qui est vendue en pharmacie en ampoules ou en flacons. Cette eau est non seulement distillée, mais également désionisée, c'est-à-dire que toutes les impuretés en sont complètement éliminées. Ainsi, la dilution de la poudre de Xefocam avec de l'eau pour injection garantit l'efficacité maximale du médicament et le risque minimum d'effets secondaires.

Si, pour une raison quelconque, il est impossible de diluer Ksefokam avec de l'eau pour injection, cela peut être fait avec du sérum physiologique (stérile), de la novocaïne ou de la lidocaïne. Dans le même temps, 2 ml de solvant doivent également être ajoutés à un flacon de poudre de Xefocam, après quoi, avant d'effectuer l'injection, changez l'aiguille de la seringue.

Instructions pour la production d'injections Xefokam

Tout d'abord, vous devez savoir que l'injection intramusculaire et intraveineuse est effectuée par jet. Autrement dit, l'aiguille de la seringue est insérée dans le muscle ou dans une veine et la solution est libérée par le jet. L'introduction de Xefocam en perfusion intraveineuse («compte-gouttes») n'est pas effectuée.

Pour la production d'injections intramusculaires et intraveineuses, différentes aiguilles sont utilisées, qui doivent être préparées à l'avance. Ainsi, pour l'injection intramusculaire, les aiguilles d'un diamètre de 0,6 mm, 0,7 mm ou 0,8 mm ont besoin d'une longueur de 30 à 40 mm. Les nouveau-nés reçoivent des aiguilles de 16 mm de long et les enfants de 1 à 7 ans - 25 mm. Pour l'injection intraveineuse, des aiguilles d'un diamètre de 0,8 mm, 0,9 mm ou 1,1 mm d'une longueur de 40 mm sont utilisées. Parfois, pour l'injection intraveineuse, vous pouvez utiliser des aiguilles courtes de 25 mm de long.

Souvent, les aiguilles d'injection sont marquées d'une désignation spécifique sous la forme de la lettre G et des chiffres à côté, et n'indiquent pas l'épaisseur et la longueur en mm. Pour choisir la bonne aiguille du diamètre et de la longueur désirés, vous devez connaître les marquages ​​de chaque espèce. Ainsi, une aiguille de 16 mm ou 25 mm de long pour l'injection intramusculaire aux nouveau-nés et aux enfants de 1 à 7 ans est marquée 25G. Les aiguilles adultes sont étiquetées 22G et 23G pour les injections intramusculaires et 19G, 20G et 21G pour les injections intraveineuses. Pour une orientation rapide dans ces marquages ​​et leur relation avec la longueur et l'épaisseur des aiguilles, il suffit de savoir que plus le nombre à côté de la lettre G est petit, plus l'aiguille est longue et épaisse.

Pour l'injection, vous devez acheter des seringues avec des aiguilles appropriées. S'il y a des seringues, vous pouvez acheter séparément des aiguilles de la taille requise.

Lorsque les seringues et les aiguilles sont préparées, le lyophilisat de Xefokam doit être dilué. Lorsque la solution est prête pour l'administration, vous devez changer l'aiguille sur la seringue avec une nouvelle et lors de l'injection intramusculaire, vous devez choisir l'endroit où l'injection sera effectuée. La solution de Xefocam peut être injectée dans la partie externe supérieure de l'épaule, les surfaces antérolatérale et postéro-latérale de l'épaule, l'abdomen autour du nombril et le quadrant externe supérieur de la fesse (voir figure 1).

Figure 1 - Zones du corps où des injections intramusculaires peuvent être effectuées.

En choisissant un endroit pour l'injection, vous devez l'essuyer avec un coton-tige imbibé d'alcool. Après cela, aspirez la bonne quantité de solution dans la seringue et, avec un mouvement rapide et doux, insérez l'aiguille profondément dans le tissu, en la tenant perpendiculairement à la surface de la peau. L'aiguille est insérée de telle manière qu'entre la peau et son manchon reste de 2 à 3 mm. Appuyez ensuite lentement sur le piston et libérez la solution dans les muscles. De plus, la solution entière doit être libérée en au moins 5 secondes. Après cela, l'aiguille est retirée rapidement et brusquement des tissus, et le site d'injection est à nouveau essuyé avec un coton-tige trempé dans de l'alcool.

Avant l'injection intraveineuse, la solution de Xefocam est également préparée en premier, après quoi l'aiguille sur la seringue est remplacée. Ensuite, le site d'injection est essuyé avec un tampon imbibé d'alcool, après quoi l'aiguille est insérée dans la veine et lentement, pendant au moins 15 secondes, la solution est libérée dans le sang. L'aiguille est retirée d'un mouvement rapide et le site d'injection est pressé avec un coton-tige imbibé d'alcool. L'injection intraveineuse n'est recommandée que dans un hôpital ou une infirmière est invitée à la maison, et une injection intramusculaire peut être effectuée indépendamment.

Comprimés de Xefocam - mode d'emploi

Les comprimés doivent être pris avant les repas, en avalant entiers, sans mordre, mâcher ou hacher de toute autre manière, mais avec un verre d'eau plate.

Pour le syndrome douloureux de toute origine et localisation, vous devez d'abord prendre la première dose (choc, chargement) de 16 mg (2 comprimés de 8 mg), puis, si nécessaire, 4 mg supplémentaires (1 comprimé de 4 mg) peuvent être pris tous les deux jours tous les 6 jours. heures. La dose maximale totale autorisée de Xefocam le premier jour d'administration est de 32 mg (4 comprimés de 8 mg). Le deuxième jour et les jours suivants pour soulager la douleur, vous devez prendre des comprimés de Xefocam 8 mg 2 fois par jour.

Pour le traitement complexe des maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique (arthrite, arthrose, spondylarthrite, ostéochondrose, etc.), la posologie et le régime de Xefocam sont sélectionnés individuellement en fonction de la réaction du corps humain à la thérapie. Les schémas d'administration suivants de Xefocam sont possibles:

  • Prendre 8 mg (1 comprimé 8 mg) 2 fois par jour;
  • Prendre 4 mg (1 comprimé 4 mg) 3 fois par jour;
  • Prendre 4 mg (1 comprimé 4 mg) 2 fois par jour.

Ainsi, la dose quotidienne totale de Xefocam à utiliser dans les maladies rhumatismales chroniques est de 8 mg, 12 mg ou 16 mg. Lorsque vous choisissez une posologie, vous devez commencer par un minimum, c'est-à-dire avec un régime de 4 mg 2 fois par jour. Si l'effet thérapeutique est insuffisant, la posologie quotidienne est progressivement augmentée d'abord à 12 mg (4 mg 3 fois par jour), puis, si nécessaire, à 16 mg (8 mg 2 fois par jour). Avec Xefocam, la posologie quotidienne ne doit pas dépasser 16 mg.

Les personnes souffrant de maladies du tube digestif, des reins et du foie, ainsi que de plus de 65 ans, avec un poids corporel inférieur à 50 kg ou après une opération extensive, Xefocam doivent prendre 4 mg 2 fois par jour. La posologie quotidienne pour ces catégories de personnes ne doit pas dépasser 8 à 12 mg..

Ksefokam Rapid - mode d'emploi

Les comprimés doivent être pris avant les repas, en les avalant entiers, sans mâcher, sans mordre ou hacher de toute autre manière, mais uniquement avec un verre d'eau plate.

Pour soulager la douleur pour la première fois, une dose de charge de 16 mg (2 comprimés) doit être prise, puis un autre 8 mg (1 comprimé) peut être pris toutes les 8 heures, si nécessaire, toutes les 8 heures. Autrement dit, un total de 32 mg (4 comprimés) de Xefocam Rapid peut être pris le premier jour. Dans les jours suivants, à partir du deuxième jour, le médicament doit être pris à 8 mg (1 comprimé) 2 fois par jour. La dose quotidienne maximale autorisée à partir du deuxième jour est de 16 mg (2 comprimés).

Les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique doivent réduire de moitié la posologie de Ksefokam Rapid, c'est-à-dire prendre au maximum 18 mg le premier jour et 8 mg le deuxième jour et les jours suivants..

instructions spéciales

Pour réduire le risque de développer un ulcère de l'estomac ou du duodénum, ​​en même temps que Ksefokam, il faut prendre des médicaments du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons (Omeprazole, Pariet, Nexium, Omez, Rabenprazole, etc.), des bloqueurs de l'histamine H2 (Ranitidine, Famotidine, etc.) ou analogues synthétiques des prostaglandines (Alprostan, Vazaprostan, Kaverdzhekt, Saitotek, etc.).

Xefocam doit être arrêté si les symptômes suivants apparaissent:

  • Douleur à l'estomac;
  • Vomir du sang
  • Chaise noire;
  • La peau qui gratte;
  • Jaunissement de la sclérotique de l'œil et de la peau;
  • La nausée;
  • Urine foncée;
  • Augmentation de l'activité d'AsAT et d'AlAT;
  • Augmentation des concentrations d'urée et de créatinine.

Xefocam réduit la capacité des plaquettes à adhérer, ce qui prolonge le temps de saignement dans le contexte de l'utilisation du médicament. Par conséquent, dans le contexte de l'utilisation de Xefocam, il est nécessaire de contrôler les indicateurs de coagulation chez les personnes pour lesquelles ces indicateurs sont très importants, par exemple avant une opération planifiée, dans le contexte de l'héparine et d'autres anticoagulants (warfarine, thrombostop, etc.), etc..

Xefocam ne doit pas être pris avec d'autres AINS (aspirine, ibuprofène, nurofène, nimésulide, kétanov, kétorol, etc.).

En cas d'insuffisance rénale ou après une perte de sang, Xefocam ne peut être utilisé qu'après reconstitution de la perte de volume sanguin circulant. Autrement dit, avant de prendre Xefocam, il est nécessaire de transfuser du sang, d'injecter du sérum physiologique ou des substituts sanguins (Polyglukin, masse de globules rouges, etc.).

Pendant le traitement par Xefocam, la pression artérielle, les taux d'urée et de créatinine, l'activité d'AsAT et d'AlAT, ainsi que l'état des reins et du foie doivent être surveillés. De plus, tout au long du traitement, Xefocam doit s'abstenir de boire de l'alcool..

Étant donné que le médicament affecte négativement la fertilité des femmes, il ne doit pas être utilisé au stade de la planification de la grossesse.

Impact sur la capacité de contrôler les mécanismes

Surdosage

Une surdose de Ksefokam se manifeste par une augmentation des effets secondaires et l'apparition chez une personne de nausées persistantes, de vomissements répétés, de vertiges, d'ataxie (incapacité à effectuer des mouvements coordonnés précis), se transformant en coma ou en convulsions. De plus, le développement d'une insuffisance hépatique et rénale et une détérioration de la coagulation sanguine.

Si des symptômes de surdosage apparaissent, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament, vous rincer l'estomac, prendre un sorbant (charbon actif, Polysorb, Polyphepan, etc.) et effectuer un traitement symptomatique visant à maintenir le fonctionnement normal des organes vitaux. Pour réduire les troubles gastro-intestinaux, il est recommandé de prendre Saitotek ou Ranitidine.

Interaction avec d'autres médicaments

Comment faire une injection dans la fesse - vidéo

Effets secondaires de Xefocam et Xefocam Rapid

Contre-indications à l'utilisation de Xefocam et de préparations Xefocam Rapid

Il existe des contre-indications relatives et absolues à l'utilisation de Xefocam. Les contre-indications absolues incluent les conditions dans lesquelles il est impossible, en principe, d'utiliser le médicament en aucune circonstance. Relatif: contre-indications dans lesquelles Xefocam peut être utilisé, mais avec prudence, sous la surveillance d'un médecin et avec une surveillance constante de la condition humaine.

Les contre-indications absolues pour les comprimés et injections Ksefokam et Ksefokam Rapid sont exactement les mêmes et les suivantes:

  • Hypersensibilité individuelle aux composants de Xefocam ou à d'autres médicaments du groupe des AINS (aspirine, paracétamol, ibuprofène, nimésulide, etc.);
  • Épisodes passés d'urticaire allergique, d'asthme bronchique et de rhinite;
  • Thrombocytopénie (numération plaquettaire dans le sang inférieure à la normale);
  • Insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique sévère;
  • Saignement gastro-intestinal, cérébrovasculaire (hémorragie cérébrale) ou autre localisation;
  • Suspicion de saignement de toute localisation;
  • Saignements antérieurs du tractus gastro-intestinal associés à l'utilisation de médicaments AINS;
  • Diathèse hémorragique;
  • Les personnes qui ont récemment subi une intervention chirurgicale et qui présentent un risque élevé de saignement;
  • Troubles de la coagulation sanguine;
  • Stade d'exacerbation de l'ulcère gastrique ou de l'ulcère duodénal;
  • Déshydratation ou manque de Cci (volume de sang en circulation);
  • Maladie inflammatoire de l'intestin lors d'une exacerbation (colite ulcéreuse, maladie de Crohn);
  • Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • Moins de 18 ans;
  • Grossesse et période d'allaitement.

Les affections ou maladies suivantes sont des contre-indications relatives à l'utilisation de Xefocam et Xefocam Rapid comprimés et injections:
  • Pathologies érosives et ulcéreuses passées du tube digestif;
  • Rénale modérée (clairance de la créatinine inférieure à 60 ml / min), insuffisance cardiaque;
  • Condition après la chirurgie;
  • Plus de 65 ans;
  • Poids corporel inférieur à 50 kg;
  • Pollinose de la muqueuse nasale;
  • Maladie coronarienne;
  • Maladie cérébrovasculaire (pression intracrânienne, accident vasculaire cérébral, etc.);
  • Violation du rapport entre les fractions lipidiques (HDL, LDL, TG, cholestérol total);
  • Taux de cholestérol élevé;
  • Diabète;
  • Maladies des petits vaisseaux périphériques;
  • Fumeur;
  • Hélicobactériose;
  • Utilisation à long terme d'autres médicaments du groupe des AINS (aspirine, ibuprofène, nimésulide, kétorol, kétanov, etc.);
  • Alcoolisme;
  • Réception de glucocorticoïdes (Prednisolone, Betamethasone, Dexamethasone, etc.);
  • Réception d'anticoagulants (warfarine, thrombostop, etc.);
  • Réception d'agents antiplaquettaires (clopidogrel, etc.);
  • Réception d'inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (Fluoxetine, Escitalopram, Paroxetine, Sertraline, etc.).

Ksefokam (comprimés et injections) - analogues

Chaque médicament peut avoir deux types d'analogues - ce sont des synonymes et des analogues eux-mêmes. Les synonymes incluent les médicaments contenant les mêmes substances actives. Et aux analogues, on peut citer les médicaments contenant différentes substances actives, mais avec presque le même spectre d'activité thérapeutique. Ainsi, les synonymes de Xefocam sont des médicaments contenant du lornoxicam en tant que substance active, et les analogues sont des AINS avec des effets analgésiques et anti-inflammatoires prononcés.

Malheureusement, sur le marché pharmaceutique russe et biélorusse, il n'y a pas de synonymes de Xefocam sous formes prêtes à l'emploi. Seule la substance en poudre Lornoxicam est disponible, qui peut être utilisée par les usines pharmaceutiques pour la fabrication de comprimés, de solutions, de capsules ou d'autres formes posologiques. Du point de vue d'une personne qui a besoin d'un médicament, la substance en poudre Lornoxicam n'est pas un médicament et ne peut donc pas être considérée comme une alternative au Xefokamu. Ainsi, en Russie et en Biélorussie, il n'y a pas de synonymes de Xefokam.

Au Kazakhstan, il existe un médicament synonyme de Xefokam - c'est le Lornoxicam sous forme de lyophilisat pour la préparation d'une solution injectable. Et en Ukraine, il existe deux synonymes pour Xefokam - Larfiks, Lorakam-4, Lorakam-8 et Lorakam.

Les médicaments suivants sont des analogues de Xefocam sur les marchés pharmaceutiques des pays de la CEI:
1. Comprimés Amelotex, injections et suppositoires rectaux;
2. Comprimés et injection de Bi-xicam;
3. comprimés de Vero-Piroxicam;
4. comprimés de lem;
5. injection de Liberum et comprimés;
6. comprimés M-Kam;
7. comprimés de Mataren;
8. Pilules médicales;
9. comprimés et injection de Melbek et Melbek Forte;
10. Comprimés Melox;
11. Comprimés de méloxicam, injections et suppositoires rectaux;
12. Meloxicam DS, injection de Meloxicam Teva;
13. Meloxicam Pfizer, Meloxicam Sandoz, Meloxicam STADA, Meloxicam-Prana, Meloxicam-Teva, Meloxicam-OBL, Meloxicam C3 comprimés;
14. comprimés de Meloflam;
15. injection de Meloflex Rompharm;
16. Comprimés et injection de Mesipol;
17. Comprimés Mixol-Od;
18. comprimés Mirlox;
19. Comprimés Movalis, injection, suppositoires rectaux et suspension pour administration orale;
20. comprimés de Movasin et injection;
21. comprimés Movix;
22. comprimés d'Oxycamox;
23. Capsules, comprimés et suppositoires rectaux de piroxicam;
24. Capsules de pyroxifer;
25. comprimés de Texamen et lyophilisat pour solution injectable;
26. Capsules de ténocutyle;
27. Comprimés Exen-Sanovel.

Ksefokam: lire les avis

Avis sur les tablettes

Les avis sur les comprimés de Xefokam ainsi que sur les injections sont mitigés, mais ils sont positifs ou neutres. Ainsi, dans les critiques positives, les gens notent la grande efficacité du médicament, qui arrête même les douleurs intenses, mais pas toujours après la première pilule. Des critiques neutres indiquent la gravité du médicament, qui est sans aucun doute efficace, mais a un large éventail de contre-indications, d'effets secondaires et d'effets extrêmement négatifs sur l'estomac. À cet égard, il est souvent recommandé de prendre des médicaments pour protéger l'estomac et neutraliser les effets négatifs sur les muqueuses des comprimés de Xefocam.

Dans les critiques négatives, les gens indiquent la survenue d'effets secondaires, qui étaient très difficiles à tolérer, et ont donc rendu la prise du médicament presque impossible. Dans certains cas également, Ksefokam n'a pas eu l'effet escompté, ce qui a provoqué la déception et est devenu la raison des commentaires négatifs.

Movalis et Ksefokam

Movalis a un effet anti-inflammatoire plus prononcé et Xefocam a un analgésique. De plus, Movalis a un effet négatif moins prononcé sur la muqueuse gastrique..

Par conséquent, Movalis doit être préféré pour le soulagement de la douleur et de l'inflammation si une personne a eu un ulcère d'estomac dans le passé ou dans le présent, elle souffre de gastrite. Movalis est également préférable pour la thérapie de cours pour diverses maladies inflammatoires des articulations (rhumatismes, arthrite, ostéochondrose, etc.), en cas de douleur modérée ou faible. Et Ksefokam est recommandé pour une utilisation avec un syndrome douloureux sévère de toute origine ou pour une utilisation en l'absence de maladies du système digestif.

Ksefokam (injections, comprimés, 8 mg) et Ksefokam Rapid - prix en Russie et en Ukraine

Les limites du coût de diverses formes de Xefocam dans les pharmacies en Russie et en Ukraine sont indiquées dans le tableau.

Formulaire XefokamaPrix ​​en Russie, roublesPrix ​​en Ukraine, hryvnia
4 mg comprimés, 10 pièces125 - 14643 - 64
4 mg comprimés, 30 pièces335 - 402
8 mg comprimés, 10 pièces200 - 22082 - 102
8 mg comprimés, 30 pièces523 - 624
Ksefokam Rapid comprimés, 8 mg, 12 pièces350 - 382152 - 208
Lyophilisat, 8 mg, 5 flacons750 - 872242 - 411

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.