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Traitement de la méningite antibiotique

Diagnostique

La méningite est une maladie infectieuse, donc tous les patients atteints de cette maladie sont soumis à une hospitalisation urgente. Étant donné que la maladie comporte un danger, un traitement à domicile à l'aide de remèdes populaires n'en vaut pas la peine. Vous devez appeler rapidement une ambulance et ne pas risquer votre vie ou le développement de complications.

Le traitement principal de la méningite est l'antibiothérapie. Dans chaque quatrième cas, la définition de l'agent causal de la maladie est impossible, par conséquent, le médecin choisit souvent le médicament pour un traitement empirique. Les antibiotiques à large spectre d'aujourd'hui peuvent tuer le virus de toute étiologie.

Causes et variétés

L'inflammation des membranes du cerveau peut survenir principalement ou à la suite d'une infection pénétrant le canal rachidien et le crâne d'un autre foyer infectieux. À cet égard, la méningite peut être divisée en type viral, bactérien, fongique et protozoaire. Il existe également des formes mixtes de la maladie..

La pathologie se déroule dans diverses conditions et est divisée en forme aiguë, variété subaiguë, chronique ou fulminante. En fonction de cela, une personne a le temps pour des actions opérationnelles de traitement et de réadaptation. Avec un type de maladie fulminante, une issue fatale peut dépasser quelques jours après l'infection, mais les formes chroniques se développent sur plusieurs mois, voire des années.

Il ne faut pas oublier qu'il s'agit d'une maladie virale qui se propage par les gouttelettes aéroportées et peut très rapidement évoluer en épidémie.

Si l'on compare l'évolution de la maladie sous différentes formes, on peut noter que la forme virale est plus facile, les symptômes sont bénins. Pendant la tuberculose, la méningite se développe progressivement, des symptômes d'intoxication apparaissent. La méningite fongique peut apparaître dans un corps affaibli, dans le contexte d'une diminution des fonctions protectrices du système immunitaire.

L'infection, pénétrant dans le cerveau, commence à se développer le long des tissus nerveux et cérébraux, ce qui entraîne des conséquences complexes et des résultats irréversibles. Une personne peut rester handicapée ou mourir en raison de complications. C'est la rapidité du traitement qui joue un rôle important dans la formation d'un traitement compétent, un résultat efficace et l'absence de conséquences pour le corps. Il est impossible de prévenir la propagation de l'infection en utilisant des herbes et des astuces folkloriques des guérisseurs, c'est une perte de temps.

Symptomatologie

Avec la méningite, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  • maux de tête aigus fréquents, migraines. Les médicaments dans ce cas seront inutiles, la douleur éclate et se prolonge, chez les enfants, elle peut être accompagnée d'un cri et d'un gémissement continus;
  • température corporelle élevée, douleurs;
  • intoxication, provoquant des nausées et des vomissements fréquents et abondants;
  • strabisme, problèmes de vision;
  • changement d'état constant: de l'agitation et des crises de délire à la léthargie et à l'apathie complète;
  • manifestations hallucinogènes;
  • photophobie;
  • éruption cutanée, rougeur, rougeur.

Des symptômes spécifiques peuvent également survenir:

  • le patient n'a pas la possibilité de fléchir la tête en raison de la non-élasticité des muscles du cou, lors de la tentative, une douleur perçante intense est ressentie;
  • une posture méningée caractéristique, lorsqu'une personne rejette la tête en arrière, plie les membres inférieurs aux genoux et les membres supérieurs aux coudes;
  • en tapant sur les pommettes, le patient développe une grimace douloureuse, qui en médecine est appelée symptôme de spondylarthrite ankylosante. Lorsque vous essayez de plier la tête, les élèves se dilatent immédiatement - un symptôme de Flatau.

Variétés

La méningite peut se propager de deux manières: primaire et secondaire. Dans le premier cas, l'infection du corps survient immédiatement après une lésion des membranes du cerveau. Dans le second - en raison de certaines maladies infectieuses (otite moyenne, oreillons, etc.), les méninges sont ensuite affectées..

Cette maladie évolue très rapidement, aiguë sous la forme de divers symptômes. Habituellement, quelques jours suffisent pour le diagnostiquer. À titre d'exception, il peut y avoir une forme tuberculeuse de la maladie, qui peut mûrir en un mois ou plus.

Mécanismes de développement

Comment se développe le processus de neuroinfection? Il existe plusieurs étapes dans le développement d'effets négatifs sur les structures neuronales:

  1. Pénétration de substances toxiques qui provoquent des perturbations.
  2. L'apparition d'auto-anticorps, d'autres processus immunopathologiques et réactions allergiques.
  3. Le développement de symptômes secondaires sous forme d'œdème, de processus inflammatoires, de troubles métaboliques, de formation de liquide céphalorachidien, etc..

Diagnostic de la maladie

Afin de prescrire correctement le traitement, il est nécessaire de diagnostiquer la maladie, pour cela, ils utilisent les principales méthodes:

  • examen initial par un médecin;
  • CT et IRM pour clarifier la localisation des lésions des points cérébraux;
  • examen du liquide (cérébrospinal) par ponction lombaire. Cela se fait afin de déterminer la teneur en protéines et en glucose dans sa composition, des études sur la couleur du liquide et le degré de sa transparence, qui indiquent la présence du virus de la méningite dans le corps;
  • Radiographie du crâne;
  • l'électroencéphalographie pour étudier l'état fonctionnel du cerveau.

Sur la base de la présence de symptômes caractéristiques chez une personne, de signes d'infection et à la suite d'analyses des changements dans le liquide cérébral, la méningite peut être diagnostiquée..

Traitement

Vous ne pouvez pas reporter les visites chez le médecin et des actions encore plus urgentes pour éliminer les symptômes et les complications. Le patient doit être hospitalisé et diagnostiqué de toute urgence, sur la base des antibiotiques impliqués dans le traitement de la méningite. Plus le traitement est commencé tôt, plus la probabilité d'une guérison complète sans conséquence pour le corps est grande.

Prescrire des médicaments

Les antibiotiques sont le principal traitement de la maladie. Étant donné que l'agent causal du virus n'est pas toujours déterminé en raison de l'examen et du diagnostic, une antibiothérapie est prescrite empiriquement. Le choix des médicaments est aujourd'hui assez diversifié et les antibiotiques ont un large éventail d'actions pour éliminer diverses bactéries virales. Une telle thérapie est effectuée pendant au moins une semaine pendant l'élimination de l'infection et la même quantité après la normalisation de l'état du patient et le manque de température. Si une inflammation purulente est localisée dans le crâne, le traitement est prolongé pendant une période plus longue jusqu'à ce que les foyers d'infection soient complètement éliminés..

Il est possible de vous sauver de la méningite avec des antibiotiques en deux étapes:

  1. Traitement jusqu'à ce que la cause de l'infection soit établie.
  2. Un ensemble de mesures après avoir déterminé l'étiologie.

Types de thérapie antibiotique

Il existe différentes catégories d'antibiotiques:

  1. Médicaments antibactériens du groupe de la pénicilline (amoxicilline), céphalosporine de 2e génération (céfuroxime), monobactame (aztreonam). Également dans cette catégorie sont les aminoglycosides, les carbopénèmes et les médicaments fluoroquinol avec de forts effets. Ces médicaments ont une bonne pénétration et surmontent facilement la barrière hémato-encéphalique..
  2. Médicaments antibactériens qui ont une mauvaise perméabilité à travers la barrière hémato-encéphalique. Par exemple, le kétonazole et la norfloxacine.
  3. Médicaments antibactériens qui n'ont pas la moindre chance de pénétrer la barrière. Ce groupe comprend l'amphotéricine et la clindamycine.

Parfois, vous devez combiner les médicaments d'un groupe avec d'autres pour un résultat efficace.

Le traitement est annulé après stabilisation de la température corporelle normale du patient, disparition des symptômes de la méningite.

Pour soulager l'œdème cérébral ou prévenir son apparition, des diurétiques tels que Diakarb et Lasix sont utilisés. Ces médicaments sont nécessairement associés à l'introduction de liquide à l'intérieur. Les infusions sont utilisées pour détoxifier le corps, vous devez traiter cette procédure avec une extrême prudence. Le non-respect des règles peut provoquer un gonflement du cerveau et réduire à zéro l'effet positif de la thérapie par perfusion. Pour cela, des solutions cristalloïdes et des solutions colloïdales sont utilisées..

Après l'hospitalisation, le patient est renvoyé chez lui pour une rééducation, où il continue le traitement et retrouve des forces après la maladie. À l'heure actuelle, l'exemption de travail pour une période d'environ un an demeure, ainsi que les visites dans les établissements d'enseignement préscolaire et scolaire sont décidées individuellement.

À titre préventif, la vaccination est pratiquée chez les adultes et les enfants. Un vaccin spécial visant à neutraliser des bactéries telles que Haemophilus influenzae. Faites-le pour les enfants après 3 mois, 4 et après six mois. La vaccination contre l'infection à méningocoque est effectuée à un âge plus avancé - après 2 ans. Pour les personnes de plus de 65 ans, un vaccin contre le virus pneumococcique est recommandé afin de protéger l'immunité contre les infections faibles à cet âge.

Activités physiothérapeutiques

Les méthodes physiques de traitement affectent les domaines suivants:

  1. Promouvoir une meilleure microcirculation sanguine et améliorer l'hémodynamique cérébrale.
  2. Les méthodes de rééducation sédative aident à faire face aux troubles nerveux et à restaurer les fonctions du système nerveux central.
  3. Accélération du métabolisme due à des méthodes d'exposition aux tissus nerveux stimulant les enzymes.
  4. L'immunomodulation aide à corriger les violations dans le travail des fonctions protectrices du corps.

Mesures préventives

Pour vous protéger et protéger vos proches contre la méningite et ne pas attraper un virus infectieux, vous devez suivre certaines recommandations qui augmenteront les chances d'un avenir sain sans complications.

Que faire

  • Limiter le contact avec une personne infectée par le virus, l'hospitaliser immédiatement et surveiller tous ceux qui ont contacté le patient; Après le contact, il faut bien se laver les mains, il est préférable de désinfecter, respecter les règles d'hygiène;
  • Si une épidémie de méningite à entérovirus se produit au travail, en équipe, en ville ou à domicile, vous devez limiter les visites dans ces lieux et surveiller l'hygiène. Non seulement les produits d'hygiène personnelle, mais aussi les légumes et les fruits utilisés dans les aliments doivent être soigneusement lavés;
  • Si vous ne pouvez pas éviter de tels endroits, utilisez un masque. Vous pouvez l'acheter à la pharmacie ou le coudre vous-même, mais il est important de savoir qu'ils le changent toutes les 3 heures. Sinon, il devient non seulement inefficace, mais aussi dangereux pour sa propre santé;
  • Bonne hygiène dans l'appartement ou le bureau. Se débarrasser de tous les animaux transmettant des infections (cela s'applique aux rongeurs);
  • Ne retardez pas le traitement des maladies ORL, en particulier les affections chroniques qui ont tendance à s'aggraver et à rechuter;
  • Prendre des médicaments antiviraux ou antifongiques lorsque vous voyagez dans des pays exotiques où il existe un risque d'infection par les insectes et les animaux.

Pour éviter le risque d'infection, vous devez vous laver soigneusement les mains après chaque visite dans la rue, un lieu public ou un contact avec l'animal. Surveillez votre état de santé, consultez un médecin en temps opportun si vous avez des plaintes, maintenez un système immunitaire sain, faites de l'exercice, surveillez votre alimentation et reposez-vous bien. Toutes ces règles simples vous aideront à vous protéger et à protéger vos proches contre les terribles conséquences que peut présenter la méningite. Ne jouez pas avec la santé, faites confiance à ses spécialistes et suivez toutes les recommandations du médecin.

Thérapie antibactérienne contre la méningite

Les principaux agents pathogènes

L'incidence de la méningite bactérienne est en moyenne d'environ 3 cas pour 100 000 personnes. Dans plus de 80% des cas, la méningite bactérienne est causée par N. meningitidis, S. pneumoniae et H. influenza.

En Russie, N. meningitidis est responsable d'environ 60% des cas de méningite bactérienne, S. pneumoniae - 30% et H. influenzae - 10%. Il convient de noter que dans les pays développés après l'introduction de la vaccination à grande échelle contre H. influenzae de type B, l'incidence de la méningite bactérienne de cette étiologie a diminué de plus de 90%.

De plus, la méningite bactérienne peut être causée par d'autres micro-organismes (listeria, streptocoques du groupe B, entérobactéries, S.aureus, etc.).

Les agents responsables de la méningite bactérienne peuvent être des spirochètes: dans la maladie de Lyme, 10 à 15% des patients dans les 2 premières semaines après l'infection ont un syndrome méningé. En général, l'étiologie est largement déterminée par l'âge et le fond prémorbide des patients (tableau 2)..

Tableau 1. Dépendance de l'étiologie de la méningite bactérienne à l'âge des patients et au fond prémorbide

S. agalactiae, E. coli, L. monocytogenes, K. pneumoniae,
Enterococcus spp., Salmonella spp.

E. coli, L. monocytogenes, H. influenzae, S. pneumoniae, N. meningitidis

H. influenzae, S. pneumoniae, N. meningitidis

S. pneumoniae, N. meningitidis, L. monocytogenes, Enterobacteriaceae

S. pneumoniae, N. meningitidis, L. monocytogenes, Enterobacteriaceae,
P.aeruginosa

Fracture de la base du crâne

S. pneumoniae, H. influenzae, S. pyogenes

Traumatismes crâniens, neurochirurgie et craniotomie

S.aureus, S.epidermidis, Enterobacteriaceae, P.aeruginosa

S.epidermidis, S.aureus, Enterobacteriaceae, P.aeruginosa, P.acnes

S.aureus, Enterocococcus spp., Enterobacteriaceae, P.aeruginosa, S. pneumoniae

La méningite bactérienne peut survenir dans un hôpital après des opérations neurochirurgicales ou oto-rhino-laryngologiques, auquel cas la flore gram-négative (jusqu'à 40%) et gram-positive (jusqu'à 30%) joue une étiologie. La flore nosocomiale, en règle générale, se caractérise par une résistance élevée et la mortalité avec cette étiologie atteint 23-28%.

Sélection antimicrobienne

Le succès du traitement de la méningite bactérienne aiguë dépend d'un certain nombre de facteurs et, tout d'abord, de la rapidité et de l'exactitude de la nomination de l'AMP. Lors du choix des antibiotiques, vous devez vous rappeler que tous ne pénètrent pas bien à travers le BBB (tableau. 2).

Tableau 2. Passage antimicrobien à travers le BBB

Bon seulement pour l'inflammation.

Mauvais même avec une inflammation

Le traitement antimicrobien doit être instauré immédiatement après un diagnostic préliminaire. Il est important que la ponction lombaire et l'échantillonnage (LCR, sang) pour les études microbiologiques soient effectués avant l'administration d'antibiotiques..

Le choix de l'AMP est effectué en fonction des résultats de l'examen, y compris l'identification préliminaire du pathogène après coloration des frottis de LCR par Gram et tests sérologiques rapides.

Si les méthodes de diagnostic rapide ne permettent pas l'identification préliminaire du pathogène, ou pour une raison quelconque, il y a un retard dans l'exécution de la ponction lombaire, un traitement antibactérien est prescrit empiriquement. Le choix de l'AMP dans cette situation est dicté par la nécessité de bloquer tout le spectre des agents pathogènes les plus probables (tableau 3)..

Tableau 3. Traitement antimicrobien empirique de la méningite bactérienne

Fracture de la base du crâne

Traumatismes crâniens, conditions après les opérations neurochirurgicales

La thérapie antimicrobienne peut être modifiée en isolant l'agent pathogène et en obtenant des résultats de sensibilité (tableau. 4).

Tableau 4. Traitement antimicrobien de la méningite bactérienne d'étiologie établie

Spirochètes
T. pallidum
B.burgdorferi

Dans le traitement, les doses maximales d'antibiotiques sont utilisées, ce qui est particulièrement important lors de l'utilisation d'AMP qui ne pénètrent pas le BBB, il est donc nécessaire de respecter strictement les recommandations acceptées (tableau 5). Une attention particulière est nécessaire lors de la prescription d'antibiotiques aux enfants (tableau. 6).

Tableau 5. Doses d'agents antimicrobiens pour le traitement des infections du SNC chez l'adulte

Dose quotidienne, in / in

Intervalles entre administrations, h

10-20 mg / kg (selon le triméthoprime)

Tableau 6. Doses d'agents antimicrobiens pour le traitement de la méningite bactérienne aiguë chez l'enfant *

Dose quotidienne (intervalle entre les administrations, h)

Nouveau-nés
(0-7 jours)

Nouveau-nés
(8-28 jours)

100-150 mg / kg (8-12)

100-150 mille unités / kg (8-12)

200 mille unités / kg (6-8)

250-300 milliers d'unités / kg (4-6)

80-100 mg / kg (12-24)

* A.R. Tunkel, W.M. Scheld. Méningite aiguë. Dans: Principes et pratique des maladies infectieuses, 5e édition. Sous la direction de: G.L. Mandell, J.E. Bennett, R. Dolin. Churchill Livingstone, 2000; p. 980

La principale voie d'administration de l'AMP est iv. Selon les indications (méningite bactérienne secondaire sur fond de septicémie, notamment polymicrobienne, complications purulentes de traumatismes crâniens et d'opérations cérébrales, etc.), l'administration intraveineuse et endolombale peut être combinée (tableau 7). Seuls les SAP qui pénètrent mal le LCR (aminoglycosides, vancomycine) sont administrés par voie endolombaire. Les médicaments peuvent être utilisés sous forme de thérapie mono ou combinée. Une indication d'un changement de l'AMP est l'absence de dynamique clinique et de laboratoire positive de l'état du patient ou l'apparition de signes d'un effet indésirable du médicament.

Tableau 7. Doses d'agents antimicrobiens pour l'administration endolombaire

4-8 mg une fois par jour

4-8 mg une fois par jour

4-20 mg une fois par jour

4-10 mg une fois par jour

En plus d'observer des doses uniques et quotidiennes d'AMP, la durée de leur administration est importante dans la méningite bactérienne..

Pour le traitement de la méningite causée par les spirochètes, on utilise des médicaments qui ont un spectre d'activité approprié (tableau. 4).

La méningite en tant que syndrome d'un processus infectieux chronique

Dans un certain nombre d'infections caractérisées par une évolution chronique, le processus peut se propager à la coquille du cerveau. Dans ce cas, un syndrome méningé peut survenir et la composition du LCR.

En termes de complications des infections chroniques, la méningite tuberculeuse est la plus dangereuse. Le traitement tardif de cette méningite conduit souvent à une issue défavorable. L'avènement des systèmes de diagnostic basés sur la PCR a considérablement réduit la durée de l'examen et augmenté considérablement l'efficacité du traitement.

Des dommages aux méninges peuvent être observés avec d'autres infections: brucellose, cysticercose, syphilis, borréliose, coccidioïdose, histoplasmose, cryptococcose, etc..

Sélection antimicrobienne

Le traitement de cette méningite est déterminé par la maladie sous-jacente. Très souvent, il est presque impossible de connaître l'étiologie du processus. Dans ce cas, parallèlement à la poursuite de la recherche du pathogène, le traitement empirique dit d'essai est utilisé. Ainsi, par exemple, si une méningite tuberculeuse est suspectée, des médicaments antituberculeux sont prescrits et, lorsqu'une amélioration clinique apparaît, le traitement est terminé. Si une candidose est suspectée, un traitement d'essai au fluconazole est utilisé..

Traitement de la méningite chez l'adulte - régime antibiotique

Parmi les autres maladies infectieuses, l'infection méningée n'est pas si courante, mais elle est considérée comme particulièrement dangereuse. Les enfants et les adultes à immunité réduite peuvent être infectés par la méningite. La maladie est toujours aiguë et sans traitement rapide entraîne des conséquences graves: invalidité ou décès.

Qu'est-ce que la méningite

Le cerveau est composé de plusieurs membranes qui remplissent des fonctions de protection. Le cortex dur est en contact avec les os, et l'arachnoïde mou est en contact avec la matière grise elle-même. Ces barrières protègent le cerveau contre les infections et les blessures. Lorsque des agents pathogènes pénètrent dans le corps, une méningite se développe..

L'infection à méningite affecte non seulement la coquille du crâne, mais aussi la moelle épinière. Avec cette maladie, les cellules des organes ne sont pas endommagées et tout le processus inflammatoire se développe à l'extérieur.

Moins fréquemment, les adultes après 50 ans, les personnes dont l'immunité est réduite et les maladies chroniques des organes internes souffrent d'infection. Les épidémies se produisent pendant la période hiver-printemps (de février à avril).

Ce qui est dangereux pour les adultes

Des complications après la maladie surviennent chez un patient sur cinq. Les effets les plus courants de la méningite chez l'adulte sont les maux de tête, qui s'intensifient lorsque le temps change ou pendant le stress mental.

La nature des complications de la maladie dépend du stade. Le groupe des premières conséquences comprend:

  • gonflement et hématome du cerveau;
  • strabisme;
  • choc toxique;
  • accès de crises;
  • haute pression intracrânienne.

Les conséquences tardives comprennent:

  • invalidité;
  • épilepsie;
  • diminution de l'acuité visuelle et de l'audition;
  • démence;
  • déficience de mémoire;
  • paralysie de membres ou de parties du corps;
  • l'hydropisie du cerveau;
  • troubles hormonaux.

Les causes

La méningite se développe lorsque des agents pathogènes pénètrent dans les membranes molles du cerveau. Ils provoquent une inflammation et une suppuration des tissus mous. Selon la nature du cours, 2 types de méningite chez l'adulte sont distingués:

  • La primitive est une maladie indépendante. L'infection à méningite se développe lorsque des organismes nuisibles pénètrent dans le nasopharynx ou la muqueuse bronchique.
  • Secondaire. Les agents pathogènes avec circulation sanguine pénètrent dans le cerveau à partir d'un autre foyer d'inflammation. Causes secondaires de la méningite chez l'adulte - sinusite, otite moyenne, pneumonie.

De tels facteurs peuvent provoquer le développement de la maladie:

  • bout sur le visage ou le cou;
  • blessures à la tête;
  • chirurgie du cerveau;
  • piqûres de tiques;
  • maladies chroniques;
  • Déficience en fer;
  • Diabète;
  • maladies oncologiques.

Pathogènes

La cause des symptômes désagréables de la maladie peut être de tels micro-organismes:

  • Bactéries - pneumocoque, streptocoque du groupe B, méningocoque, tuberculose, coli intestinal et hémophile, listeria.
  • Champignons - Candida, Cryptococcus.
  • Virus - entérovirus, herpès simplex, virus de la rougeole et de la rubéole, cytomégalovirus.
  • Autres organismes - agents responsables de la syphilis et de la maladie de Lyme, leptospira, toxoplasme, plasmodium paludéen.

Voies d'infection

Il existe 3 méthodes d'infection par la méningite:

  • Aéroporté. Les agents responsables de l'infection pénètrent dans le corps d'une personne en bonne santé lorsqu'ils communiquent avec le patient - lorsqu'ils parlent, éternuent, toussent. De cette façon, la méningite virale et méningococcique est plus souvent transmise..
  • Hématogène. L'infection pénètre dans la circulation sanguine lors d'une transfusion sanguine, à travers le placenta de la mère au bébé. Ceci est caractéristique des formes secondaires de la maladie et provoque une méningite purulente chez l'adulte..
  • Fécal-oral - à travers les mains non lavées, les fruits et légumes sales, l'eau non bouillie.
  • Transmissible. L'infection pénètre dans le corps après une piqûre d'insecte.

Panneaux

La période d'incubation de l'infection peut aller jusqu'à 10 jours. Les signes de méningite chez les femmes et les hommes ne diffèrent pas. Chez les patients ayant une bonne immunité, la maladie se manifeste sous la forme d'une rhinopharyngite et s'accompagne de signes d'un rhume léger..

Les signes spécifiques d'inflammation des méninges sont:

  • Raideur musculaire. Lorsque vous essayez de pencher la tête depuis une position couchée, le haut du corps se lève.
  • Une posture contre nature dans un rêve. Le patient est obligé de s'allonger avec un torse courbé, la tête rejetée en arrière, les bras et les jambes tirés vers l'estomac.
  • Symptôme Kernig. Le patient ne peut pas redresser la jambe, que le médecin a pliée au niveau des articulations de la hanche et du genou.
  • Signe de Brudzinsky. Lorsque la palpation de l'articulation pubienne se produit, une flexion spontanée des jambes dans les genoux et la cuisse.
  • Douleur aiguë en appuyant sur les paupières fermées, la paroi avant du méat auditif, lorsque le crâne est tapé.

Symptômes initiaux

Au cours de la première semaine de maladie, un adulte présente les signes de méningite suivants:

  • maux de tête dans les lobes occipitaux et frontaux;
  • frissons, une légère augmentation de la température corporelle à 37,5–38 ° C;
  • pâleur de la peau;
  • manque d'appétit;
  • toux sèche;
  • nez qui coule
  • congestion de la gorge;
  • faiblesse dans le corps;
  • gonflement de la muqueuse nasale et du larynx.

Signes de complication

À mesure que l'infection progresse, les symptômes chez les adultes deviennent plus intenses et sont complétés par de telles manifestations:

  • maux de tête sévères qui ne disparaissent pas même lors de la prise d'antispasmodiques;
  • inflammation de la membrane muqueuse des yeux;
  • augmentation de la température corporelle à 39–40 ° С;
  • nausée et vomissements;
  • photophobie;
  • hallucinations, éclats de colère;
  • douleur abdominale;
  • vision double
  • éruption cutanée qui ne disparaît pas avec la pression;
  • somnolence, léthargie.

Traitement

Un diagnostic détaillé de la méningite aide à choisir le schéma thérapeutique optimal..

De telles études fournissent des informations détaillées sur la maladie:

  • Ponction lombaire. Le test de diagnostic détermine le type d'agent pathogène..
  • Test sanguin. Il montre un nombre élevé de globules blancs, une sédimentation lente des érythrocytes.
  • Un frottis du nasopharynx, oreille moyenne. L'analyse est réalisée pour déterminer la sensibilité des micro-organismes aux antibiotiques..
  • Imagerie par résonance magnétique. L'IRM aide à déterminer la gravité de l'inflammation des méninges.
  • Électroencéphalographie. Une étude est prescrite en cas de suspicion d'épilepsie, de traumatisme crânien. Il aide à déterminer l'activité électrique du cerveau..

Les adultes atteints de méningite sont soumis à une hospitalisation d'urgence. Après le diagnostic, un schéma thérapeutique complexe est établi. Il comprend de telles étapes:

  • Traitement étiotrope - visant à éliminer l'agent causal de la maladie, empêchant une nouvelle inflammation.
  • Thérapie pathogénique - utilisée pour soulager l'œdème cérébral et prévenir les conséquences dangereuses.
  • Traitement symptomatique - visant à soulager la fièvre, les maux de tête et d'autres signes de la maladie.

L'issue de la maladie dépend du type d'agent pathogène, du degré d'inflammation et de la qualité du traitement. Chez la moitié des patients, avec un traitement rapide chez le médecin, une récupération complète se produit. Certains patients sont porteurs asymptomatiques de la maladie depuis longtemps..

Médicaments contre la méningite

Avec l'infection à méningite, des antibiotiques sont prescrits. Ils inhibent la croissance de la flore bactérienne, soulagent l'inflammation des méninges.

Avec la méningite purulente, la durée du traitement augmente à 20-30 jours. Pour soulager les symptômes et soulager la maladie, les adultes reçoivent ces médicaments:

  • Analgésiques - soulagent la douleur, ont un effet antipyrétique modéré.
  • Diurétiques - éliminer l'excès de liquide du corps, soulager l'œdème cérébral.
  • Antipyrétiques - utilisés pour abaisser la température corporelle.
  • Des compte-gouttes avec une solution de glucose et des vitamines - sont prescrits pour reconstituer l'équilibre eau-alcaline, maintenir le corps.
  • Agents antifongiques et antiviraux - aident à accélérer la récupération, à empêcher la croissance de virus et de champignons.

Antibiotiques

Au stade initial du traitement, les adultes reçoivent des doses élevées de pénicilline et d'ampicilline. Les injections sont effectuées par voie intramusculaire toutes les 4 heures.

Cela aide à soulager rapidement l'inflammation et à prévenir les complications. Si les antibiotiques du groupe pénicilline n'aident pas, les adultes se voient prescrire les médicaments suivants:

  • Céfuroxime;
  • Ceftazidime;
  • Ceftriaxone;
  • Méropénem
  • Abactal;
  • Ofloxacine;
  • Ciprofloxacine;
  • Amikacin.

Antifongique

Il s'agit d'un groupe de médicaments prescrits en complément du traitement de la méningite causée par la candidose et la mycose. Les agents antifongiques empêchent la division des spores, éliminent la cause de la maladie. Les adultes se voient prescrire de tels médicaments:

  • Fluconazole;
  • Amphotéricine;
  • Mycosyst.

Antiviral

En utilisant ces médicaments, il est possible de ralentir l'interaction des virus avec les cellules du cerveau à différents stades de la maladie. Les agents antiviraux augmentent l'immunité et éliminent les maux de tête, la faiblesse, les nausées et le nez qui coule. Les adultes atteints de méningite se voient prescrire de tels médicaments:

  • Acyclovir;
  • Zovirax;
  • Ribavirine;
  • Abacavir.

Antipyrétique

Ce groupe de médicaments aide à normaliser la température corporelle, à éliminer certains des symptômes désagréables. Aux stades initiaux du traitement, des comprimés antipyrétiques sont utilisés, avec des frissons et de la fièvre, des injections sont utilisées. Les adultes se voient prescrire de tels médicaments:

  • Le paracétamol;
  • Panadol
  • Analgin;
  • Drotavérine;
  • Diclofénac;
  • Ibuklin.

Analgésiques

Les médicaments aident à se débarrasser des maux de tête, des crampes musculaires et à améliorer l'évolution de la maladie. Les analgésiques sont prescrits dans des cours de courte durée. Dans le traitement de la méningite chez l'adulte, les médicaments suivants sont utilisés:

  • Ibuprofène;
  • Nurofen;
  • Aspirine;
  • Analgin;
  • Ketanov.

Hormonal

Les médicaments de ce groupe normalisent le système endocrinien, suppriment la réaction allergique du corps et soulagent rapidement l'inflammation. Les médicaments hormonaux sont pris en courtes périodes de 5 à 10 jours. Dans le traitement de la méningite chez l'adulte, les médicaments suivants sont utilisés:

  • Prednisone;
  • Dexazone;
  • Advantan;
  • Metipred.

La prévention

L'infection à méningite est dangereuse et a de graves conséquences. Afin de prévenir le développement de la maladie, des mesures préventives sont mises en œuvre. La base de la protection contre la méningite est la vaccination. Les vaccinations peuvent être de plusieurs types:

  • Vaccin contre le méningocoque. Présenté aux enfants de 10 à 12 ans, aux étudiants, aux soldats et aux touristes voyageant à l'étranger.
  • Vaccination contre Haemophilus influenzae type B. Attribuée aux enfants de 2 mois à 5 ans.
  • Vaccination contre le pneumocoque. Indiqué pour les enfants de moins de 5 ans et les adultes de plus de 50 ans.
  • Injections contre la rougeole, la rubéole, les oreillons, la varicelle.

Pour éviter la maladie, suivez ces règles:

  • consultez régulièrement votre médecin;
  • utiliser des articles ménagers individuels;
  • suivre une alimentation équilibrée;
  • lavez-vous les mains avant de manger;
  • ne mangez pas de légumes sales, ne buvez pas d'eau de source publique;
  • vacciner;
  • mener une vie active;
  • dans la nature, porter un chapeau, des vêtements fermés, utiliser des vaporisateurs d'insectes.

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Antibiotiques pour la méningite: médicaments pour un traitement efficace

Si la cause des troubles du système nerveux est une infection, les neurologues prescrivent des antibiotiques. Pour la méningite, ces médicaments sont mieux utilisés en combinaison avec d'autres traitements pour obtenir le meilleur effet..

Les causes de la maladie

Cette maladie est dangereuse car elle se développe rapidement. Si la méningite n'est pas détectée à temps, cela peut menacer non seulement la santé humaine, mais aussi sa vie, car de graves complications surviennent. Par conséquent, aux premiers signes, vous devez consulter un médecin qui vous prescrira une cure d'antibiotiques.

Quant à la forme chronique de la méningite, elle se développe plus lentement, d'un mois à plusieurs années. Sans l'aide de spécialistes dans ce domaine ne peut pas faire. Dans la plupart des cas, il est impossible de poser un diagnostic tout de suite, surtout si la facture passe par l'horloge. Par conséquent, il est tout simplement irréaliste de guérir la méningite sans l'utilisation d'antibiotiques, ce sont deux exigences essentielles pour la récupération.

Bien que le type viral soit plus modeste, les symptômes ne sont pas aussi prononcés. La méningite fongique affecte dans la plupart des cas une personne dont le système immunitaire est faible. Les personnes atteintes de tuberculose en souffrent, dans cette situation, la maladie se développe plus lentement, les symptômes apparaissent comme en cas d'empoisonnement du corps.

La méningite est dangereuse car elle commence à se développer dans la muqueuse du cerveau, affectant progressivement les nerfs et les tissus voisins. Des changements graves et des processus irréversibles, tels que la surdité et la cécité, peuvent en résulter..

Comment se développe la méningite??

Pour comprendre le principe du développement de la maladie, vous devez lire les informations ci-dessous. Plusieurs stades de la manifestation de la méningite sont connus:

  • Empoisonnement par des toxines qui affectent négativement le fonctionnement normal.
  • Le développement d'allergies, l'apparition d'auto-anticorps, etc..
  • L'apparition d'un œdème, l'accumulation de liquide céphalo-rachidien et d'autres processus inflammatoires.

Comment est-il traité??

Les adultes ne peuvent pas se passer d’une hospitalisation car il existe un risque élevé de complications pouvant entraîner de mauvais résultats et la mort. Le traitement est effectué avec l'utilisation d'antibiotiques, mais étant donné qu'il est rarement possible de poser un diagnostic précis, les médecins prescrivent des médicaments avec un large éventail d'applications à leurs patients..

Les médicaments prescrits dans la plupart des exemples sont administrés par voie intraveineuse, mais dans des situations plus avancées et complexes, ils peuvent être injectés dans la moelle épinière..

Une large gamme de médicaments

Après avoir effectué la procédure de diagnostic, un spécialiste peut prescrire des antibiotiques avec un spectre de pénétration différent, divisé en bon, moyen ou faible. Ces propriétés signifient la capacité des antibiotiques à traverser la barrière hémato-encéphalique..

Les comprimés à faible pénétration ne sont pas considérés comme mauvais. Avec la méningite, ils ne fonctionneront pas, des antibiotiques capables d'éliminer les virus et ayant des capacités de pénétration élevées sont nécessaires pour les éliminer. En fonction du stade de la lésion, des médicaments combinés peuvent être prescrits qui sont administrés par voie intraveineuse ou dans la moelle épinière.

Pour protéger le cerveau des poches ou pour réduire ce qui est déjà apparu, des diurétiques comme Lasix sont utilisés. Mais ces médicaments ne sont pas utilisés sans liquide injecté à l'intérieur. Cela est nécessaire pour détoxifier le patient. Des précautions doivent être prises avec cette méthode de traitement..

Si vous n'adhérez pas à des règles importantes lors de l'injection de liquide, cela peut provoquer encore plus de gonflement du cerveau et annuler toutes les dynamiques positives du traitement fourni précédemment. Dans ce cas, des fluides cristalloïdes sont utilisés.

Une fois le traitement dans des conditions stationnaires terminé, le patient est libéré, tandis que dans l'environnement domestique, il doit continuer à prendre des médicaments et à récupérer après avoir souffert de méningite. Pendant cette période, une personne est en arrêt maladie, cette durée peut durer environ 10-12 mois.

Dans certains cas, les visites dans les établissements d'enseignement sont autorisées, cela dépend de l'état du patient et de l'importance de ces visites.

Il existe des mesures préventives recommandées pour les adultes et les enfants. Par cela, on entend la vaccination. L'action du sérum introduit vise à réduire le nombre de microorganismes du groupe Haemophilus influenzae.

La vaccination est effectuée pour les enfants de plus de 3 mois, et une deuxième fois après 6 mois. L'injection suivante est administrée aux enfants à un âge plus avancé, après 2 ans. Pour les personnes d'âge avancé, après 60 ans, la vaccination contre l'infection à méningocoque doit également être effectuée, car le système immunitaire est déjà affaibli et il y a une forte probabilité d'infection.

Moyens de traitement

L'antibiothérapie n'est pas le seul moyen de guérir cette maladie. Le meilleur résultat peut être obtenu en utilisant une approche intégrée. Pour éliminer l'œdème cérébral, le spécialiste prescrit des médicaments qui ont des propriétés spéciales. Ceux-ci incluent: Diacarb, Lasix.

En raison de la présence d'effets secondaires sous forme de lessivage du potassium sur le corps humain lors de l'administration de médicaments, un apport hydrique abondant est obligatoire pour le patient. Ceci est associé à un risque de complication de la situation, pouvant provoquer un œdème cérébral..

En raison de la ménengite chez un adulte, il est utile d'effectuer un traitement visant à éliminer les substances nocives accumulées du corps. Cela est possible en raison de la nomination d'une solution de glucose à 5% ou d'une solution saline du patient.

Il convient de savoir que la base d'une thérapie réussie est une approche intégrée pour éliminer les symptômes désagréables et surveiller l'état du patient chez les médecins. Il est fortement recommandé de ne pas recourir à l'auto-traitement. Cela pourrait être un déclencheur de graves conséquences. Si la maladie est déclenchée, la mort est possible..

Mesures préventives

Pour que la prévention de la maladie chez les enfants réussisse, ils recourent à la vaccination, dont l'essence est d'éliminer le méningocoque. Les injections sont mieux faites lorsque l'enfant a trois mois..

À l'âge adulte, en particulier pour les personnes âgées, il existe un risque d'attraper le virus du pneumocoque.

Afin d'éviter l'infection, il est nécessaire de mettre des vaccins créés pour augmenter l'immunité contre ce type de maladie.

Afin de ne pas être infecté par la méningite, vous devez éviter les contacts fréquents avec une personne malade. Si vous devez encore communiquer, après la réunion, il est nécessaire de se laver les mains avec un soin particulier, il est préférable de désinfecter toutes les parties du corps. Lors de la propagation de virus à des membres de la famille, des collègues ou des camarades de classe, il convient de porter une attention particulière à l'hygiène.

Les aliments crus d'origine végétale doivent être lavés. Lors de visites dans des salles à risque accru d'infection, il est impératif d'utiliser des masques spéciaux. Ils sont changés toutes les deux à quatre heures. Si cela n'est pas fait, il y aura un lieu d'accumulation de microbes qui causent l'infection, ce qui fera plus de mal.

Symptômes à surveiller

Pour la méningite, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • Épisodes réguliers de maux de tête, de migraine. Dans ce cas, les médicaments ne contribueront pas à son élimination. Les enfants souffrant de maux de tête peuvent pleurer en continu.
  • La présence d'une augmentation de la température corporelle, sensation de courbatures.
  • Substances nocives qui s'accumulent dans le corps et provoquent une attaque de nausée.
  • Défaillance des fonctions visuelles, un strabisme peut se développer..
  • Des changements d'humeur réguliers, l'excitation cèdent la place à la léthargie.
  • Le patient commence à halluciner.
  • Intolérance à la lumière naturelle et artificielle.
  • Éruptions cutanées, rougeurs, réaction allergique.

Vous pouvez rencontrer l'apparition de certains symptômes. Premièrement, il est difficile d'incliner la tête en raison du manque de flexibilité des muscles du cou. Toute tentative entraîne une sensation aiguë et douloureuse..

Deuxièmement, nous pouvons parler de la présence de la maladie, lorsque le patient ramène la tête en arrière, les articulations du genou et du coude sont pliées. Troisièmement, lors de la palpation des joues du patient, des changements dans les expressions faciales, appelées spondylarthrite ankylosante, sont observés. Un symptôme concomitant de Flatau se manifeste dans le fait que lorsque la tête est inclinée, les pupilles se dilatent.

Sondage

Un médecin peut développer un traitement compétent, mais pour cela, un diagnostic de la maladie est obligatoire. Le plus souvent, les méthodes suivantes sont appliquées, qui ont pu prouver leur efficacité:

  • Examen initial par un spécialiste.
  • Tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique pour déterminer l'emplacement de la lésion qui affecte les points du cerveau.
  • L'étude du liquide céphalorachidien par ponction dans la région lombaire. Cela vous permet de déterminer la présence de protéines et de glucose dans sa composition, le diagnostic de la gamme de couleurs du liquide, sa transparence. Ces données révèlent s'il existe un virus de la méningite dans le corps.
  • Examen aux rayons X de la boîte du crâne.
  • Étude des fonctions du cerveau par électroencéphalographie, étude de la formation des ondes cérébrales.

Il est possible de déterminer la méningite du patient en analysant la présence de symptômes caractéristiques, de signes d'infection et les résultats des tests relatifs aux changements du liquide cérébral.

Physiothérapie

Les méthodes physiques de thérapie peuvent améliorer la circulation capillaire et le mouvement du sang à travers les vaisseaux du cerveau. Les sédatifs utilisés dans le processus de rééducation aident en présence de troubles nerveux et aident à restaurer les fonctions du système nerveux central.

Accélération du métabolisme due à des méthodes spéciales. Enzymes qui ont un effet bénéfique sur le tissu nerveux. Substances naturelles ou synthétiques qui élimineront le dysfonctionnement dans la fonction de protection du corps.

Antibiotiques pour la méningite pour traiter les enfants et les adultes

La méningite est une maladie infectieuse, donc tous les patients atteints de cette maladie sont soumis à une hospitalisation urgente. Étant donné que la maladie comporte un danger, un traitement à domicile à l'aide de remèdes populaires n'en vaut pas la peine. Vous devez appeler rapidement une ambulance et ne pas risquer votre vie ou le développement de complications.

Le traitement principal de la méningite est l'antibiothérapie. Dans chaque quatrième cas, la définition de l'agent causal de la maladie est impossible, par conséquent, le médecin choisit souvent le médicament pour un traitement empirique. Les antibiotiques à large spectre d'aujourd'hui peuvent tuer le virus de toute étiologie.

Causes et variétés

L'inflammation des membranes du cerveau peut survenir principalement ou à la suite d'une infection pénétrant le canal rachidien et le crâne d'un autre foyer infectieux. À cet égard, la méningite peut être divisée en type viral, bactérien, fongique et protozoaire. Il existe également des formes mixtes de la maladie..

La pathologie se déroule dans diverses conditions et est divisée en forme aiguë, subaiguë, chronique ou fulminante.

En fonction de cela, une personne a le temps pour des actions opérationnelles de traitement et de réadaptation.

Avec un type de maladie fulminante, une issue fatale peut dépasser quelques jours après l'infection, mais les formes chroniques se développent sur plusieurs mois, voire des années.

Il ne faut pas oublier qu'il s'agit d'une maladie virale qui se propage par les gouttelettes aéroportées et peut très rapidement évoluer en épidémie.

Si l'on compare l'évolution de la maladie sous différentes formes, on peut noter que la forme virale est plus facile, les symptômes sont bénins. Pendant la tuberculose, la méningite se développe progressivement, des symptômes d'intoxication apparaissent. La méningite fongique peut apparaître dans un corps affaibli, dans le contexte d'une diminution des fonctions protectrices du système immunitaire.

L'infection, pénétrant dans le cerveau, commence à se développer le long des tissus nerveux et cérébraux, ce qui entraîne des conséquences complexes et des résultats irréversibles. Une personne peut rester handicapée ou mourir en raison de complications.

C'est la rapidité du traitement qui joue un rôle important dans la formation d'un traitement compétent, un résultat efficace et l'absence de conséquences pour le corps.

Il est impossible de prévenir la propagation de l'infection en utilisant des herbes et des astuces folkloriques des guérisseurs, c'est une perte de temps.

Symptomatologie

Avec la méningite, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  • maux de tête aigus fréquents, migraines. Les médicaments dans ce cas seront inutiles, la douleur éclate et se prolonge, chez les enfants, elle peut être accompagnée d'un cri et d'un gémissement continus;
  • température corporelle élevée, douleurs;
  • intoxication, provoquant des nausées et des vomissements fréquents et abondants;
  • strabisme, problèmes de vision;
  • changement d'état constant: de l'agitation et des crises de délire à la léthargie et à l'apathie complète;
  • manifestations hallucinogènes;
  • photophobie;
  • éruption cutanée, rougeur, rougeur.

Des symptômes spécifiques peuvent également survenir:

  • le patient n'a pas la possibilité de fléchir la tête en raison de la non-élasticité des muscles du cou, lors de la tentative, une douleur perçante intense est ressentie;
  • une posture méningée caractéristique, lorsqu'une personne rejette la tête en arrière, plie les membres inférieurs aux genoux et les membres supérieurs aux coudes;
  • en tapant sur les pommettes, le patient développe une grimace douloureuse, qui en médecine est appelée symptôme de spondylarthrite ankylosante. Lorsque vous essayez de plier la tête, les élèves se dilatent immédiatement - un symptôme de Flatau.

Variétés

La méningite peut se propager de deux manières: primaire et secondaire. Dans le premier cas, l'infection du corps survient immédiatement après une lésion des membranes du cerveau. Dans le second - en raison de certaines maladies infectieuses (otite moyenne, oreillons, etc.), les méninges sont ensuite affectées..

Cette maladie évolue très rapidement, aiguë sous la forme de divers symptômes. Habituellement, quelques jours suffisent pour le diagnostiquer. À titre d'exception, il peut y avoir une forme tuberculeuse de la maladie, qui peut mûrir en un mois ou plus.

Mécanismes de développement

Comment se développe le processus de neuroinfection? Il existe plusieurs étapes dans le développement d'effets négatifs sur les structures neuronales:

  1. Pénétration de substances toxiques qui provoquent des perturbations.
  2. L'apparition d'auto-anticorps, d'autres processus immunopathologiques et réactions allergiques.
  3. Le développement de symptômes secondaires sous forme d'œdème, de processus inflammatoires, de troubles métaboliques, de formation de liquide céphalorachidien, etc..

Diagnostic de la maladie

Afin de prescrire correctement le traitement, il est nécessaire de diagnostiquer la maladie, pour cela, ils utilisent les principales méthodes:

  • examen initial par un médecin;
  • CT et IRM pour clarifier la localisation des lésions des points cérébraux;
  • examen du liquide (cérébrospinal) par ponction lombaire. Cela se fait afin de déterminer la teneur en protéines et en glucose dans sa composition, des études sur la couleur du liquide et le degré de sa transparence, qui indiquent la présence du virus de la méningite dans le corps;
  • Radiographie du crâne;
  • l'électroencéphalographie pour étudier l'état fonctionnel du cerveau.

Sur la base de la présence de symptômes caractéristiques chez une personne, de signes d'infection et à la suite d'analyses des changements dans le liquide cérébral, la méningite peut être diagnostiquée..

Traitement

Vous ne pouvez pas reporter les visites chez le médecin et des actions encore plus urgentes pour éliminer les symptômes et les complications. Le patient doit être hospitalisé et diagnostiqué de toute urgence, sur la base des antibiotiques impliqués dans le traitement de la méningite. Plus le traitement est commencé tôt, plus la probabilité d'une guérison complète sans conséquence pour le corps est grande.

Prescrire des médicaments

Les antibiotiques sont le principal traitement de la maladie. Étant donné que l'agent causal du virus n'est pas toujours déterminé en raison de l'examen et du diagnostic, une antibiothérapie est empiriquement prescrite..

Le choix des médicaments est aujourd'hui assez diversifié et les antibiotiques ont un large éventail d'actions pour éliminer diverses bactéries virales. Une telle thérapie est effectuée pendant au moins une semaine pendant l'élimination de l'infection et la même quantité après que l'état du patient est normalisé et que la température.

Si une inflammation purulente est localisée dans le crâne, le traitement est prolongé pendant une période plus longue jusqu'à ce que les foyers d'infection soient complètement éliminés..

Il est possible de vous sauver de la méningite avec des antibiotiques en deux étapes:

  1. Traitement jusqu'à ce que la cause de l'infection soit établie.
  2. Un ensemble de mesures après avoir déterminé l'étiologie.

Types de thérapie antibiotique

Il existe différentes catégories d'antibiotiques:

  1. Médicaments antibactériens du groupe de la pénicilline (amoxicilline), céphalosporine de 2e génération (céfuroxime), monobactame (aztreonam). Également dans cette catégorie sont les aminoglycosides, les carbopénèmes et les médicaments fluoroquinol avec de forts effets. Ces médicaments ont une bonne pénétration et surmontent facilement la barrière hémato-encéphalique..
  2. Médicaments antibactériens qui ont une mauvaise perméabilité à travers la barrière hémato-encéphalique. Par exemple, le kétonazole et la norfloxacine.
  3. Médicaments antibactériens qui n'ont pas la moindre chance de pénétrer la barrière. Ce groupe comprend l'amphotéricine et la clindamycine.
  • Parfois, vous devez combiner les médicaments d'un groupe avec d'autres pour un résultat efficace.
  • Le traitement est annulé après stabilisation de la température corporelle normale du patient, disparition des symptômes de la méningite.

Pour soulager l'œdème cérébral ou prévenir son apparition, des diurétiques tels que Diakarb et Lasix sont utilisés. Ces médicaments doivent être combinés avec l'introduction de liquide à l'intérieur.

Les infusions sont utilisées pour détoxifier le corps, vous devez traiter cette procédure avec une extrême prudence.

Le non-respect des règles peut provoquer un gonflement du cerveau et réduire à zéro l'effet positif de la thérapie par perfusion. Pour cela, des solutions cristalloïdes et des solutions colloïdales sont utilisées..

Après l'hospitalisation, le patient est renvoyé chez lui pour une rééducation, où il continue le traitement et retrouve des forces après la maladie. À l'heure actuelle, l'exemption de travail pour une période d'environ un an demeure, ainsi que les visites dans les établissements d'enseignement préscolaire et scolaire sont décidées individuellement.

À titre préventif, la vaccination est pratiquée chez les adultes et les enfants. Un vaccin spécial visant à neutraliser des bactéries telles que Haemophilus influenzae.

Faites-le pour les enfants après 3 mois, 4 et après six mois. La vaccination contre l'infection à méningocoque est effectuée à un âge plus avancé - après 2 ans.

Pour les personnes de plus de 65 ans, un vaccin contre le virus pneumococcique est recommandé afin de protéger l'immunité contre les infections faibles à cet âge.

Activités physiothérapeutiques

Les méthodes physiques de traitement affectent les domaines suivants:

  1. Promouvoir une meilleure microcirculation sanguine et améliorer l'hémodynamique cérébrale.
  2. Les méthodes de rééducation sédative aident à faire face aux troubles nerveux et à restaurer les fonctions du système nerveux central.
  3. Accélération du métabolisme due à des méthodes d'exposition aux tissus nerveux stimulant les enzymes.
  4. L'immunomodulation aide à corriger les violations dans le travail des fonctions protectrices du corps.

Mesures préventives

Pour vous protéger et protéger vos proches contre la méningite et ne pas attraper un virus infectieux, vous devez suivre certaines recommandations qui augmenteront les chances d'un avenir sain sans complications.

Que faire

  • Limiter le contact avec une personne infectée par le virus, l'hospitaliser immédiatement et surveiller tous ceux qui ont contacté le patient; Après le contact, il faut bien se laver les mains, il est préférable de désinfecter, respecter les règles d'hygiène;
  • Si une épidémie de méningite à entérovirus se produit au travail, en équipe, en ville ou à domicile, vous devez limiter les visites dans ces lieux et surveiller l'hygiène. Non seulement les produits d'hygiène personnelle, mais aussi les légumes et les fruits utilisés dans les aliments doivent être soigneusement lavés;
  • Si vous ne pouvez pas éviter de tels endroits, utilisez un masque. Vous pouvez l'acheter à la pharmacie ou le coudre vous-même, mais il est important de savoir qu'ils le changent toutes les 3 heures. Sinon, il devient non seulement inefficace, mais aussi dangereux pour sa propre santé;
  • Bonne hygiène dans l'appartement ou le bureau. Se débarrasser de tous les animaux transmettant des infections (cela s'applique aux rongeurs);
  • Ne retardez pas le traitement des maladies ORL, en particulier les affections chroniques qui ont tendance à s'aggraver et à rechuter;
  • Prendre des médicaments antiviraux ou antifongiques lorsque vous voyagez dans des pays exotiques où il existe un risque d'infection par les insectes et les animaux.

Pour éviter le risque d'infection, vous devez vous laver soigneusement les mains après chaque visite dans la rue, un lieu public ou un contact avec l'animal. Surveillez votre état de santé, consultez un médecin en temps opportun si vous avez des plaintes, maintenez un système immunitaire sain, faites de l'exercice, surveillez votre alimentation et reposez-vous bien. Toutes ces règles simples vous aideront à vous protéger et à protéger vos proches contre les terribles conséquences que peut présenter la méningite. Ne jouez pas avec la santé, faites confiance à ses spécialistes et suivez toutes les recommandations du médecin.

Antibiotiques pour la méningite: indications, schéma thérapeutique, médicaments de base

La méningite est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par la survenue d'un processus inflammatoire dans les membranes du cerveau..

La pathologie a une évolution progressive et conduit rapidement à des complications. Par conséquent, lorsque des symptômes de la maladie apparaissent, un traitement d'urgence est nécessaire.

La méthode la plus efficace est les antibiotiques pour la méningite, qui affectent la cause de la maladie.

Comment se développe la méningite??

La méningite est une maladie infectieuse dont le facteur étiologique de développement est les micro-organismes pathogènes. Les particules de l'agent pathogène pénètrent dans la circulation sanguine et à travers les artères atteignent le cerveau, où elles se déposent sur ses membranes.

La reproduction de l'agent pathogène déclenche une réaction active d'immunité locale, qui conduit à un œdème tissulaire local et à l'exsudation d'éléments protecteurs. Cela contribue au développement du processus inflammatoire, qui se manifeste extérieurement par le tableau clinique de la méningite.

Souvent, l'apparition des symptômes provoque des infections virales. Ceux-ci inclus:

  1. Flavivirus;
  2. Entérovirus;
  3. Cytomégalovirus, virus Epstein-Barr;
  4. Dans de rares cas - virus de l'immunodéficience humaine, virus de l'encéphalite, herpès simplex, virus varicelle-zona.

Un autre agent causal de la maladie est une infection bactérienne, tandis que les micro-organismes suivants peuvent participer au développement de la pathologie:

  1. Méningocoques;
  2. Streptocoques hémolytiques;
  3. Pseudomonas aeruginosa;
  4. Staphylococcus aureus doré ou épidermique;
  5. E. coli;
  6. Neisseria;
  7. Listeria.

De plus, la mycobactérie tuberculose pathogène peut être particulièrement remarquée chez les agents pathogènes bactériens. Il pénètre dans les tissus des membranes du cerveau à partir de foyers dans les poumons ou d'autres organes. La méningite de cette étiologie est particulièrement sévère et difficile à traiter..

Une infection bactérienne ou virale pénètre dans l'organisme dans un contexte d'inhibition de l'activité immunitaire. Cette condition est provoquée par des facteurs de risque, parmi lesquels on peut distinguer les processus inflammatoires constants dans le corps, l'hypothermie, la malnutrition.

Informations importantes Une forte probabilité de développer une méningite est possible après un contact avec une personne infectée, après avoir mangé de la nourriture ou de l'eau de sources non vérifiées..

La maladie est particulièrement grave chez les patients âgés, ainsi que pendant l'enfance et l'adolescence.

Méthodes d'infection

La propagation des principaux agents responsables de la maladie se produit par le mécanisme aérogénique, par des gouttelettes aéroportées. Le porteur et l'agent pathogène ne peuvent être que des personnes malades ou des porteurs de bactéries.

Un patient atteint de méningite a une toux dans laquelle des microparticules d'expectoration sont libérées dans l'air.

S'il y a une personne non infectée à proximité, ces éléments contenant du méningocoque ou d'autres bactéries peuvent pénétrer dans ses voies respiratoires.

Malgré ce mécanisme de transmission, le risque d'infection par le méningocoque est assez faible. Le micro-organisme n'est perçu qu'à courte distance en cas de contact prolongé voire constant. Cela est particulièrement vrai lorsque vous séjournez dans des endroits surpeuplés. Par conséquent, les patients infectés par la bactérie doivent être isolés des autres personnes..

Que traiter?

Le traitement principal de la méningite bactérienne est le traitement étiotrope avec des médicaments antibactériens. Un traitement antibiotique massif et prolongé est nécessaire pour arrêter les symptômes de l'inflammation et supprimer la croissance des micro-organismes. Si le patient a une maladie de nature virale, des médicaments antiviraux sont prescrits.

En plus de la thérapie étiotropique visant à éliminer la cause de la maladie, le patient se voit prescrire un traitement pathogénique et symptomatique visant à améliorer l'état général d'une personne. À cette fin, les éléments suivants sont utilisés:

  1. Solutions de désintoxication - médicaments qui soulagent les symptômes d'intoxication et aident à réduire la température;
  2. Anti-inflammatoires stéroïdiens et diurétiques - médicaments nécessaires à la prévention de l'œdème cérébral;
  3. Thérapie anticonvulsivante - médicaments qui arrêtent les contractions musculaires tonico-cloniques.

Selon les indications, le régime est complété par d'autres moyens nécessaires à la prévention et au traitement des complications.

Antibiotiques pour la méningite

Les antibiotiques constituent la base de l'effet thérapeutique de la méningite. Ils doivent être prescrits dès que possible - immédiatement après le diagnostic préliminaire..

Dans ce cas, avant d'utiliser des agents antimicrobiens, il est nécessaire de prélever du sang et du liquide céphalorachidien pour une analyse bactériologique.

Cette étude vous permet de déterminer l'agent causal exact de la maladie et de sélectionner les médicaments optimaux pour son traitement..

Malgré le fort contenu informationnel du bakseeding, les modalités de sa mise en œuvre sont assez longues - les résultats de l'étude seront prêts dans quelques semaines.

Par conséquent, une antibiothérapie est initialement prescrite empiriquement - sur la base de l'hypothèse de la nature possible de l'agent pathogène.

La sélection est basée sur la prévalence de certains micro-organismes dans la région, ainsi que sur les caractéristiques du tableau clinique et l'état du patient.

Les médicaments les plus efficaces pour traiter la méningite sont:

  1. Pénicillines - amoxicilline, amoxiclav, oxacilline, ampicilline;
  2. Carbapénèmes - imipénème, méropénème;
  3. La vancomycine et ses analogues;
  4. Aminoglycosides - amikacine, tobramycine;
  5. Fluoroquinolones - lévofloxacine, ciprofloxacine, moxifloxacine.

Les antibiotiques dans le traitement de la méningite doivent répondre à plusieurs conditions: être peu toxiques, bien tolérés par le patient, avoir un large spectre antimicrobien.

Il est important de prendre en compte la capacité de certains médicaments à pénétrer la barrière hémato-encéphalique dans les vaisseaux cérébraux.

Sans une telle activité, le médicament antibactérien ne fonctionnera pas pleinement et son effet ne pourra pas arrêter complètement la reproduction des micro-organismes bactériens.

Une autre propriété importante des antibiotiques est la facilité d'utilisation. La préférence est donnée aux médicaments qui ont un effet prolongé. De plus, les agents avec une méthode d'administration parentérale (intraveineuse) sont considérés comme les plus optimaux, ce qui leur donne un effet rapide.

Le choix d'un médicament qui répond à toutes les exigences ci-dessus est assez difficile. Cependant, les meilleurs moyens selon ces indicateurs sont les céphalosporines de troisième et quatrième génération (ceftriaxone, céfazoline, céfpirome).

Les médicaments sont administrés une fois par jour, ils ont un effet bactéricide rapide, arrêtant le processus inflammatoire dans les méninges.

Les céphalosporines sont les plus actives contre la méningite causée par le méningocoque, Pseudomonas aeruginosa, streptocoque, Staphylococcus aureus et certains autres bâtons.

En tant que médicament supplémentaire, élargissant le spectre d'action des céphalosporines, l'ampicilline est considérée - un médicament du groupe de la pénicilline. Ce médicament est particulièrement efficace pour inhiber la croissance de la listeria, qui peut souvent contribuer au développement de la méningite. Le produit est recommandé pour une utilisation chez les adultes et les enfants..

Les médicaments alternatifs utilisés pour la méningite bactérienne sévère sont les fluoroquinolones. Ce groupe comprend l'ofloxacine, la pefloxacine et la ciprofloxacine.

Ils pénètrent activement la barrière hémato-encéphalique dans les vaisseaux du cerveau et sont adsorbés sur les méninges.

Dans le contexte de l'action des antibiotiques, la gravité de l'inflammation diminue et l'état du patient s'améliore.

Les fluoroquinolones sont actives contre les groupes de micro-organismes suivants:

  1. Streptocoques;
  2. Staphylocoques;
  3. Pseudomonas aeruginosa;
  4. E. coli;
  5. Klebsiella.

Ainsi, la ciprofloxacine et l'ofloxacine agissent à la fois contre la flore typique et atypique. Cela vous permet d'obtenir l'effet optimal de l'antibiothérapie..

En plus de l'utilisation intraveineuse, les médicaments peuvent être administrés par voie endolombaire - directement dans le liquide céphalorachidien.

Cette méthode est utilisée dans les formes particulièrement graves de la maladie, ainsi qu'en présence d'immunosuppression chez le patient ou en cas de méningite répétée..

Pour l'administration endolombaire, les médicaments du groupe des aminosides - tobramycine, amikacine - sont recommandés. Sur le fond du traitement, une récupération clinique rapide est obtenue..

L'efficacité des antibiotiques pour la méningite est évaluée 3 à 4 jours après le début du traitement.

Si le patient ne diminue pas la gravité de l'intoxication et que le risque de complications subsiste, les médicaments prescrits plus tôt sont remplacés par d'autres..

Après examen bactériologique du liquide céphalorachidien, l'agent causal de la maladie est déterminé avec précision. Cela permet de sélectionner les antibiotiques optimaux qui inhiberont précisément la reproduction des particules bactériennes..

Mesures préventives

Une prophylaxie spécifique et non spécifique est utilisée pour prévenir la méningite bactérienne. Les activités spécifiques comprennent la vaccination contre le pneumocoque et le méningocoque. Elle est réalisée à un âge précoce si l'enfant a un risque élevé de développer un processus infectieux.

Le spectre des effets spécifiques comprend la chimioprophylaxie post-exposition - l'utilisation de médicaments antibactériens après un contact avec un patient souffrant de méningite.

Elle implique une injection unique de ceftriaxone (250 mg) ou de ciprofloxacine (500-750 mg).

La prévention est recommandée pour les patients qui sont restés longtemps dans la même pièce qu'infectés - dans les internats, les casernes, les hôpitaux.

Les mesures non spécifiques de prévention de la méningite comprennent:

  1. Traitement en temps opportun des rhumes et des pathologies virales;
  2. Prévention de l'hypothermie;
  3. Une nutrition normale avec un apport suffisant en vitamines et minéraux essentiels;
  4. Activité physique adéquate;
  5. Utilisation du masque en cas de contact avec les patients.

Ces mesures contribuent au maintien d'une activité immunitaire normale. Grâce au bon fonctionnement du système de défense de l'organisme, le risque de développer un processus infectieux est réduit.

Ainsi, la méningite est une maladie aiguë qui nécessite une antibiothérapie massive..

Informations utiles Le choix des médicaments pour arrêter le tableau clinique de la maladie est effectué par le médecin traitant du patient, qui prend en compte les caractéristiques de son évolution et l'étiologie éventuelle du processus.

Le traitement de la méningite est une tâche assez difficile, donc il est effectué exclusivement sous la supervision de spécialistes en conditions stationnaires.

Médicaments contre la méningite: des antibiotiques efficaces pour le traitement

La méningite d'étiologie bactérienne est diagnostiquée avec une fréquence de 5 à 10 cas pour 100 000 habitants par an. La mortalité peut aller jusqu'à 50% (forme pneumococcique), jusqu'à 20% (forme hémophile), jusqu'à 15% (forme méningococcique). Les antibiotiques pour la méningite sont prescrits immédiatement.

Une méthode de traitement efficace évite les complications graves, notamment choc toxique, œdème cérébral, déficience neurologique sévère, issue fatale (3% des cas chez les enfants de moins de 18 ans).

Avec la forme communautaire de la maladie, la proportion de décès augmente en moyenne à 43%.

Caractéristique de pathologie

La méningite bactérienne est une maladie infectieuse à progression rapide. Le processus inflammatoire est initié par un agent infectieux, localisé dans la région des méninges et dans la cavité située entre la membrane molle et la membrane arachnoïdienne (espace sous-arachnoïdien). Les principaux symptômes sont:

  1. Mal de crâne.
  2. Augmentation significative de la température corporelle.
  3. Rigidité (dureté) des muscles du cou.
  4. Tachycardie.
  5. Hypersensibilité aux stimuli lumineux et sonores.

L'analyse du liquide céphalo-rachidien obtenu par ponction lombaire vous permet de poser un diagnostic fiable. Agents infectieux plus souvent que les méningocoques ou les pneumocoques.

La maladie déclenchée par le méningocoque peut être mortelle en quelques heures.

La septicémie à méningocoque est une cause fréquente d'infarctus surrénalien hémorragique bilatéral (syndrome de Waterhouse-Friedericksen).

L'infection à Hemophilus influenzae est une cause fréquente de méningite chez les enfants de moins de 6 ans..

Dans la tranche d'âge supérieure (plus de 50 ans), dans le contexte d'une diminution de leurs propres défenses immunitaires, la pathologie se développe souvent en raison de la pénétration des bactéries Listeria ou Staphylococcus aureus.

La propagation de l'agent infectieux dans tout le corps se produit souvent par voie hématogène (par la circulation sanguine). Facteurs provoquant une infection et le développement d'une inflammation:

  • Intervention chirurgicale de toute localisation.
  • Blessures à la tête.
  • Blessures pénétrantes.
  • Infections de l'évolution chronique du nasopharynx et des canaux auditifs (otite moyenne, sinusite, rhinite, mastoïdite).
  • Dommages cutanés à grande échelle (brûlures, abcès).

Des dommages systémiques concomitants (septicémie méningococcique) se manifestent par du bruit lors de l'écoute du cœur (une endocardite est possible), des éruptions cutanées et un syndrome convulsif. Le développement rapide du processus inflammatoire s'accompagne de symptômes neurologiques sévères et d'un choc toxique infectieux.

Méthodes de traitement

Un diagnostic de méningite implique l'administration immédiate d'antibiotiques et de corticostéroïdes pour le traitement. L'action des corticostéroïdes vise à réduire l'œdème cérébral et l'inflammation..

Le traitement de la méningite avec des antibiotiques chez l'adulte et l'enfant est la principale mesure thérapeutique et se déroule selon le schéma.

De nombreux patients nécessitent des soins intensifs (ventilation matérielle, oxygénation artificielle).

En parallèle, des agents de thérapie symptomatique et pathogénique sont utilisés pour améliorer l'état du patient. Dans certains cas (nouveau-nés, patients immunodéprimés), l'acyclovir est prescrit jusqu'à ce que l'encéphalite virale causée par le virus de l'herpès soit exclue. Une analyse du matériel biologique est réalisée (semis des cultures, sensibilité des pathogènes aux agents antibactériens).

Dans la lutte contre les infections du système nerveux central, le principe de la thérapie empirique est appliqué, ce qui implique l'utilisation immédiate de médicaments antibactériens jusqu'à l'identification de l'agent étiologique. Habituellement, le début du traitement ne peut pas être retardé selon les indications (une menace pour la vie). L'identification de l'espèce du pathogène est effectuée en parallèle avec une antibiothérapie.

Après avoir identifié l'agent infectieux, si nécessaire, le médecin ajuste le programme de traitement (médicaments, schéma posologique, dose, antibiothérapie, durée du traitement avec des médicaments supplémentaires). La thérapie étiotrope (visant à éliminer la cause de la maladie) est réalisée en tenant compte de la sensibilité du pathogène aux médicaments.

Thérapie antibiotique

En choisissant des antibiotiques pour le traitement de la méningite purulente, le médecin vérifie la présence des propriétés que les médicaments devraient avoir - la capacité de pénétrer la barrière hémato-encéphalique et de détruire les bactéries qui ont provoqué la maladie.

Les médicaments antibactériens pour la méningite sont prescrits en tenant compte de l'âge, de l'état du système immunitaire du patient et des caractéristiques de la propagation de l'infection dans tout le corps..

Jusqu'à ce que les résultats d'une étude bactériologique soient prêts, afin de déterminer le type d'agent pathogène, il est conseillé de commencer le traitement de la méningite avec des antibiotiques efficaces contre les pneumocoques, les méningocoques et Staphylococcus aureus. Les principaux médicaments contre la méningite:

  1. Céphalosporines (inhibent l'activité des méningocoques et des pneumocoques) 3 et 4 générations.
  2. Ampicilline (efficace contre Listeria).
  3. Vancomycine (prescrite pour l'identification des souches de pneumocoque et de Staphylococcus aureus résistantes aux préparations à la pénicilline).

Les sociétés pharmaceutiques produisent un grand nombre de comprimés à effet antibactérien, mais peu de médicaments peuvent être utilisés pour traiter la méningite. L'utilisation limitée de certains médicaments est due à leur incapacité à pénétrer la barrière hémato-encéphalique.

Autres facteurs qui empêchent l'utilisation de certains médicaments antibactériens: effets secondaires, portée thérapeutique limitée (plage de doses allant de la dose efficace minimale à la dose toxique minimale). Lors du choix des médicaments, la probabilité d'une infection mixte est prise en compte lorsque plusieurs types d'agents pathogènes sont impliqués dans le processus pathogénique (par exemple, les bactéries anaérobies et aérobies avec des inflammations purulentes).

Principaux médicaments

La méningite à étiologie bactérienne est une maladie mortelle qui nécessite un traitement immédiat et urgent. Un médicament antibactérien adapté au traitement des lésions infectieuses du système nerveux central doit répondre aux critères:

  1. Efficacité contre la plupart des agents infectieux qui déclenchent le développement de la méningite (selon les résultats de l'étude in vitro).
  2. Faible interaction (liaison) avec les protéines plasmatiques.
  3. Faible poids moléculaire.
  4. Lipophilicité (interaction active avec des composés lipidiques). Les substances lipophiles ont la capacité de traverser la membrane cellulaire, composée principalement de lipides, et la barrière hémato-encéphalique.
  5. Action prolongée (élimination lente du sang et du liquide céphalorachidien).
  6. Faible toxicité, bonne tolérance pour une utilisation systémique.
  7. Ampleur thérapeutique accrue.
  8. Le nombre minimum de réactions et de phénomènes étrangers du système nerveux central, d'autres systèmes et organes.

Les médicaments sont immédiatement prescrits aux doses maximales autorisées pour assurer une concentration thérapeutique de la substance dans le liquide céphalorachidien. En cas d'amélioration de l'état du patient et de diminution des manifestations cliniques de la maladie, la dose du médicament n'est pas réduite.

Le maintien d'une dose élevée stable est nécessaire pour la récupération - parallèlement à une amélioration de l'état du patient, une diminution de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique se produit, ce qui est en corrélation avec la difficulté d'introduire des composés médicamenteux dans les tissus du système nerveux central. Antibiotiques utilisés pour la méningite chez l'adulte:

  • Pénicillines.
  • Céphalosporines.
  • Aminoglycosides.
  • Carbapénèmes.
  • Glycopeptides.
  • Phénicols.
  • Nitroimidazoles.
  • Sulfonamides.
  • Fluoroquinolones.

Par exemple, l'utilisation de la ceftriaxone (céphalosporines de 3 générations) comme médicament pour la méningite chez l'adulte implique une administration parentérale de 2 g par jour. L'utilisation de Cefpir (céphalosporines de 4 générations) implique une administration intraveineuse ou intramusculaire de 2 g deux fois par jour..

Souvent dans les formes sévères et généralisées de méningite chez l'adulte, un régime pas à pas est utilisé lorsque les antibiotiques sont prescrits séquentiellement pour l'administration parentérale (en contournant le tractus gastro-intestinal), puis pour l'administration orale (en comprimés).

Le schéma est montré en cas de succès du traitement initial et en l'absence d'effets secondaires indésirables du système nerveux central et des organes du tractus gastro-intestinal. Le passage aux formes galéniques pour administration orale est réalisé à l'aide d'antibiotiques des groupes fluoroquinolones et nitroimidazoles.

Caractéristiques du traitement antibactérien des enfants

Les antibiotiques pour la méningite chez les enfants sont sélectionnés en tenant compte du groupe d'âge. En règle générale, les médicaments de premier choix sont les médicaments du groupe de la pénicilline (benzylpénicilline, ampicilline).

La forte activité de l'ampicilline contre la bactérie listeria provoque son utilisation généralisée pour le traitement des nouveau-nés qui sont souvent diagnostiqués avec une méningite causée par la listeria avec infection pendant le développement fœtal.

L'inconvénient de l'utilisation des pénicillines est la nécessité d'une administration parentérale (intraveineuse, intramusculaire) à une fréquence de 4 à 6 fois par jour..

Les céphalosporines de 3 et 4 générations efficaces contre de nombreux agents pathogènes infectieux sont prescrites une fois par jour aux enfants de plus de 12 ans à raison de 2 à 4 g / jour, aux nouveau-nés et aux enfants de moins de 12 ans à raison de 100 mg / kg de poids corporel (en général, pas plus de 4 g ) une fois par jour.

Les antibiotiques pour la méningite pour le traitement des adultes et des enfants sont prescrits par un médecin qui sélectionne individuellement le médicament, le schéma posologique et la posologie. Si une forme bactérienne (purulente) de la maladie est suspectée, une antibiothérapie est effectuée immédiatement.

Quels antibiotiques pour la méningite sont prescrits par un médecin?

Le traitement d'une maladie aussi dangereuse que la méningite doit être effectué avec des médicaments puissants, de sorte que les antibiotiques pour la méningite chez l'adulte sont une composante importante du plan de traitement global..

Aperçu de la maladie

La méningite est une maladie inflammatoire aiguë (souvent de nature infectieuse) qui affecte le cerveau humain, provoquant une forte augmentation de la température, de graves maux de tête, une sensibilité accrue à la lumière et au bruit, ainsi que d'autres symptômes méningés.

  • purulent;
  • séreux;
  • réactif;
  • bactérien;
  • tuberculeux.

Caractéristiques du traitement

La méningite cérébrale chez l'adulte est généralement traitée en milieu hospitalier, car il existe une possibilité de complications qui pourraient finalement conduire à une issue fatale..

La base du traitement est les antibiotiques pour la méningite, cependant, il existe une caractéristique diagnostique, qui est qu'il n'est pas toujours possible de déterminer le type de maladie, et, en règle générale, le médecin prescrit au patient un large éventail de médicaments.

Les médicaments prescrits sont généralement administrés par voie intraveineuse au patient, cependant, dans des cas particulièrement graves, l'antibiotique pour la méningite peut être envoyé directement à la moelle épinière..

Une large gamme de médicaments

En fonction des manifestations externes et des résultats des tests, le médecin peut prescrire:

  • De bons antibiotiques pénétrants.
  • Antibiotiques à pénétration moyenne.
  • Antibiotiques à faible pénétration.

Les propriétés pénétrantes signifient la capacité du médicament à surmonter la barrière hémato-encéphalique

Une faible pénétration ne signifie pas une faible efficacité, un remède contre la méningite doit non seulement avoir de bonnes propriétés pénétrantes, mais aussi être capable de combattre les virus. Par conséquent, en fonction de la gravité de la maladie, le médecin peut combiner l'administration de médicaments, tout comme prescrire l'introduction du médicament directement dans la moelle épinière.

Les médicaments du groupe 1 comprennent:

  • Amoxicilline (groupe pénicilline);
  • Céfuroxime (céphalosporine groupe 2 générations);
  • Aztréonam (monobactame).

Préparations de 2 groupes:

Préparations de 3 groupes:

Les médicaments ne sont pas des antibiotiques

Le traitement antibiotique n'est pas le seul, car cette maladie est assez insidieuse et nécessite une approche intégrée du traitement.

Ainsi, pour soulager l'œdème cérébral, les médecins prescrivent des médicaments qui ont des propriétés anti-œdémateuses, appelés diurétiques ou diurétiques, qui comprennent:

Puisqu'il y a des effets secondaires sur le corps humain (par exemple, la capacité de rincer le calcium), lors de la prise de diurétiques, une infusion abondante de liquide à une personne est nécessairement montrée. Cela est dû au fait qu'il existe une possibilité d'aggravation de la situation et de provoquer un œdème cérébral..

De plus, avec la méningite chez l'adulte, il est nécessaire d'effectuer une thérapie visant à l'intoxication du corps. Ceci est réalisé en prescrivant au patient une solution de glucose à 5% ou une solution saline, qui aide à saturer le corps avec les substances nécessaires et à éliminer les toxines accumulées.

Il ne faut pas oublier que la base d'un traitement réussi ne réside pas dans les comprimés, mais dans une approche intégrée pour résoudre le problème et suivre les patients avec des médecins. Par conséquent, en aucun cas, l'automédication ne doit être possible, car cela peut entraîner des conséquences graves, ainsi, dans des cas particulièrement avancés, voire la mort du patient.

Est-il possible de prévenir la maladie?

Afin de prévenir l'apparition de cette maladie dangereuse, il existe désormais un vaccin contre la méningite. Cependant, il existe plusieurs vaccinations de ce type et elles visent à lutter contre différents types de maladies.

  • Par exemple, la vaccination contre la rougeole, la rubéole ou les oreillons protège une personne contre l'apparition de la méningite, car ces maladies provoquent des processus inflammatoires dans le cerveau humain et, par conséquent, l'apparition de la méningite.
  • Il existe également un vaccin directement contre la méningite ou un vaccin contre le méningocoque qui peut protéger le corps humain contre la survenue d'une méningite purulente ou séreuse, mais n'est pas en mesure de faire face à la méningite tuberculeuse.
  • Entre autres choses, en tant que prévention des maladies, vous pouvez adhérer à des règles de comportement standard, telles que:
  • hygiène;
  • maintien de l'immunité;
  • éviter tout contact avec des personnes infectées;
  • l'utilisation de masques jetables dans un endroit dangereux pour l'infection.

La disponibilité d'informations sur les médicaments utilisés pendant le traitement ne permettra pas au patient de guérir efficacement la maladie par lui-même, mais ne pourra qu'aggraver son état, alors n'essayez pas d'utiliser les données pour l'auto-traitement.