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Antidépresseurs: liste des médicaments, noms, prix, effets sur le corps

Tumeur

Les antidépresseurs sont des médicaments qui augmentent l'humeur et éliminent l'anxiété et l'irritabilité. Le plus souvent, les médecins les prescrivent pour le stress chronique ou les troubles dépressifs..

Avec des perturbations du fond émotionnel, non seulement l'activité du système nerveux change dans le corps, mais aussi la production de substances responsables d'une bonne humeur et d'une perception calme de la réalité.


Depuis les temps anciens, les matières végétales (agripaume, valériane, eleutherococcus, citronnelle, etc.) ont été utilisées comme des moyens qui ont un effet bénéfique sur la psyché humaine. Et au 20ème siècle, des comprimés synthétisés sont apparus qui régulent le niveau des neurotransmetteurs (sérotonine, norépinéphrine, dopamine), substances dont dépend l'humeur émotionnelle d'une personne.

Ainsi, le nom du groupe de préparations pharmacologiques reflète si précisément leur effet qu'il trouve son application dans les domaines culturels de la vie humaine. Apparemment, cela est dû à la façon dont les médicaments agissent et à leur capacité à remonter le moral.

Mécanisme d'action

Le secret de notre vie émotionnelle est révélé par la théorie biochimique, sa détérioration est basée sur des processus qui réduisent la quantité de nutriments dans le corps humain. Les antidépresseurs sont capables de normaliser le métabolisme chimique dans les cellules du cerveau, de réguler le niveau de sérotonine, de dopamine et de noradrénaline, hormones responsables de la bonne humeur d'une personne.

Ces médicaments, selon leur action, peuvent bloquer la capture neuronale des médiateurs ou augmenter leur concentration (production par les glandes du cerveau ou les glandes surrénales).

Indications pour l'utilisation

Les antidépresseurs sont recommandés et largement utilisés en thérapie:

  • névrose;
  • phobies (peurs);
  • anxiété accrue;
  • dépression chronique;
  • stress persistant;
  • conditions de panique;
  • anerexie ou boulimie;
  • dysfonctionnements sexuels;
  • troubles affectifs;
  • refus de drogues, alcool, nicotine.

Par conséquent, il est très important de choisir le bon médicament et d'étudier attentivement ses effets secondaires. Ce n'est qu'après avoir pesé tous les avantages et les inconvénients au rendez-vous chez le médecin (neurologue, psychothérapeute, psychiatre) que vous pouvez vous rendre à la pharmacie pour acheter un antidépresseur.

Classification

1. Timirétiques, stimulent l'activité du système nerveux.
2. Timoleptiques, médicaments à effet sédatif (calmant) prononcé.
3. Action non sélective (mélipramine, amizole).
4. Action sélective (Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine, Maprothelin, Reboxetine).
5. Inhibiteurs de la monoamine oxydase (Transamine, Autorix).
6. Sélective (Coaxil, Mirtazapin).
7. Les antidépresseurs légers (doxépine, miansérine, tianeptine) améliorent le sommeil et l'humeur en douceur, ont un effet bénéfique sur la perception de la réalité d'une personne.
8. Les antidépresseurs puissants (imipramine, maprotiline, amitriptyline, paroxétine) éliminent activement et rapidement les manifestations de la dépression, mais ont un certain nombre d'effets secondaires prononcés.

Les antidépresseurs sans ordonnance les plus populaires

Noms et prix:

  • deprim, un sédatif à base d'extraits d'herbes médicinales, a un effet calmant et relaxant. Son coût est de 200 à 250 roubles;
  • persen (170-230 roubles), un remède à base de plantes contenant de la menthe, de la mélisse, de la valériane, aide bien dans les situations stressantes et avec le stress émotionnel;
  • novo-passit (270-350 roubles), un remède à base de plantes qui a un effet complexe sur le système nerveux - augmente l'humeur, favorise une perception positive du monde.

Un léger effet antidépresseur est exercé par les teintures d'alcool:

  • racine de maralia, immortelle, Rhodiola rosea (soulage les sensations de fatigue, apathie);
  • Livezea, élève le ton général du corps;
  • le ginseng, favorise la vigueur et l'activité;
  • zamanihi, stimule la performance;
  • menthe, valériane, agripaume, normaliser le sommeil, soulager la tension nerveuse.
    Prix ​​de ces fonds en pharmacie en moyenne: de 50 à 100 roubles.

Les antidépresseurs tricycliques sont utilisés pour traiter la dépression persistante et prolongée..

  • Zoloft, soulage les signes de dépression et améliore l'humeur émotionnelle;
  • l'aphasen, un médicament doux qui détend le système nerveux;
  • Lerivon, normalise le niveau d'hormones de joie;
  • l'amitriptyline, active activement l'irritation, les phobies, l'anxiété et les signes somatiques de troubles névrotiques;
  • la clomipramine, peut réduire le stress émotionnel et le stress dans la dépression;
  • liomil, normalise l'humeur, aide à réduire l'anxiété;
  • le sarotène, a un effet calmant.


Antidépresseurs de nouvelle génération (liste des meilleurs médicaments):

  • venlafaxine, les médecins apprécient ce remède pour sa caractéristique unique - si des effets secondaires se produisent, sa dose peut être réduite et ils disparaîtront, c'est-à-dire les patients ont la possibilité de terminer le traitement sans annuler ni remplacer le médicament;
  • sérénate, un médicament actif, sans effet de prendre un excès de poids;
  • la fluoxétine, a fait ses preuves dans le traitement de la boulimie (un désir constant de manger), rétablit l'activité de la sphère émotionnelle et combat l'insomnie.

Recommandations spéciales

Avant de commencer à prendre un antidépresseur, il est important de savoir:

  • ces médicaments peuvent inhiber le fonctionnement du système nerveux, de sorte que les personnes dont la profession est associée à la concentration et aux automobilistes doivent choisir un médicament sans effet sédatif;
  • les antidépresseurs et l'alcool sont incompatibles, l'administration simultanée rendra le traitement inutile ou peut provoquer une exacerbation de la maladie;
  • pour un traitement à long terme, il est important de choisir les fonds de ce groupe avec le médecin traitant et d'être constamment sous son contrôle.

Tout sur les antidépresseurs modernes: une liste des 30 meilleurs médicaments fin 2017

Les antidépresseurs sont des médicaments actifs contre les états dépressifs. La dépression est un trouble mental caractérisé par une diminution de l'humeur, un affaiblissement de l'activité motrice, une pauvreté intellectuelle, une évaluation erronée de son «je» dans la réalité environnante et des troubles somatovégétatifs.

La cause la plus probable de la dépression est une théorie biochimique, selon laquelle il y a une diminution du niveau de neurotransmetteurs - nutriments dans le cerveau, ainsi qu'une diminution de la sensibilité des récepteurs à ces substances.

Tous les médicaments de ce groupe sont divisés en plusieurs classes, mais maintenant - à propos de l'histoire.

L'histoire de la découverte des antidépresseurs

Depuis l'Antiquité, l'humanité a abordé la question du traitement de la dépression avec diverses théories et hypothèses. La Rome antique était célèbre pour son ancien médecin grec nommé Soran d'Ephèse, qui a proposé le traitement des troubles mentaux et de la dépression, y compris les sels de lithium.

Au cours des progrès scientifiques et médicaux, certains scientifiques ont eu recours à un certain nombre de substances utilisées contre la guerre contre la dépression - du cannabis, de l'opium et des barbituriques à l'amphétamine. Le dernier d'entre eux, cependant, a été utilisé dans le traitement de la dépression apathique et léthargique, qui étaient accompagnés de stupeur et de refus de nourriture..

Le premier antidépresseur a été synthétisé dans les laboratoires de la société Geigy en 1948. Ce médicament est devenu l'imipramine. Après cela, ils ont mené des études cliniques, mais ne l'ont publié qu'en 1954, lorsque l'aminazine a été reçue. Depuis lors, de nombreux antidépresseurs ont été découverts, dont nous allons discuter plus loin la classification.

Pilules magiques - leurs groupes

Tous les antidépresseurs sont divisés en 2 grands groupes:

  1. Timiretics - médicaments qui ont un effet stimulant, qui sont utilisés pour traiter les états dépressifs avec des signes de dépression et de dépression.
  2. Les timoleptiques sont des médicaments aux propriétés sédatives. Traitement de la dépression avec des processus principalement excitateurs.

De plus, les antidépresseurs sont divisés selon leur mécanisme d'action..

  • bloquer la capture de la sérotonine - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
  • bloquer la capture de la noradrénaline - Maprothéline, Reboxetine.
  • non sélectif (inhiber la monoamine oxydase A et B) - Transamine;
  • sélective (inhiber la monoamine oxydase A) - Autorix.

Antidépresseurs d'autres groupes pharmacologiques - Coaxil, Mirtazapine.

Le mécanisme d'action des antidépresseurs

En bref, les antidépresseurs peuvent corriger certains processus qui se produisent dans le cerveau. Le cerveau humain se compose d'un grand nombre de cellules nerveuses appelées neurones. Un neurone se compose d'un corps (soma) et de processus - axones et dendrites. Les neurones sont interconnectés à travers ces processus.

Il convient de préciser qu'ils communiquent entre eux par la synapse (fente synaptique), qui est située entre eux. Les informations d'un neurone à l'autre sont transmises à l'aide d'une substance biochimique - un médiateur. Actuellement, environ 30 médiateurs différents sont connus, mais la triade suivante est associée à la dépression: sérotonine, norépinéphrine, dopamine. En régulant leur concentration, les antidépresseurs corrigent la fonction cérébrale altérée due à la dépression.

Le mécanisme d'action diffère selon le groupe d'antidépresseurs:

  1. Les inhibiteurs de l'absorption neuronale (action aveugle) bloquent la recapture des neurotransmetteurs - sérotonine et norépinéphrine.
  2. Inhibiteurs de l'absorption neuronale de la sérotonine: inhibent l'absorption de la sérotonine, augmentant sa concentration dans la fente synaptique. Une caractéristique distinctive de ce groupe est l'absence d'activité m-anticholinergique. Seul un léger effet sur les récepteurs α-adrénergiques. Pour cette raison, ces antidépresseurs n'ont pratiquement aucun effet secondaire..
  3. Inhibiteurs de l'absorption neuronale de la noradrénaline: inhiber la recapture de la noradrénaline.
  4. Inhibiteurs de la monoamine oxydase: la monoamine oxydase est une enzyme qui détruit la structure des neurotransmetteurs, entraînant leur inactivation. La monoamine oxydase existe sous deux formes: MAO-A et MAO-B. MAO-A agit sur la sérotonine et la noradrénaline, MAO-B - dopamine. Les inhibiteurs de la MAO bloquent l'action de cette enzyme, en raison de laquelle la concentration des médiateurs augmente. En tant que médicaments de choix dans le traitement de la dépression, ils arrêtent souvent les inhibiteurs de la MAO-A.

Classification moderne des antidépresseurs

Antidépresseurs tricycliques

Un groupe tricyclique de médicaments bloque le système de transport des terminaisons présynaptiques. Sur cette base, ces outils fournissent une violation de la capture neuronale des neurotransmetteurs. Cet effet permet un séjour plus long de ces médiateurs au niveau de la synapse, fournissant ainsi un effet plus long des médiateurs sur les récepteurs postsynaptiques..

Les médicaments de ce groupe ont un blocage α-adrénergique et une activité m-anticholinergique - ils provoquent de tels effets secondaires:

  • bouche sèche
  • violation de la fonction accommodative de l'œil;
  • atonie de la vessie;
  • abaisser la pression artérielle.

Champ d'application

Il est rationnel d'utiliser des antidépresseurs pour la prévention et le traitement de la dépression, de la névrose, des états de panique, de l'énurésie, du trouble obsessionnel-compulsif, du syndrome de la douleur chronique, du trouble schizo-affectif, de la dysthymie, du trouble d'anxiété généralisée, du trouble du sommeil.

Il existe des preuves de l'utilisation efficace des antidépresseurs comme pharmacothérapie d'appoint pour l'éjaculation précoce, la boulimie et le tabagisme.

Effets secondaires

Étant donné que ces antidépresseurs ont une structure chimique et un mécanisme d'action divers, les effets secondaires peuvent varier. Mais tous les antidépresseurs présentent les symptômes généraux suivants lors de leur prise: hallucinations, agitation, insomnie, développement d'un syndrome maniaque.

Les thymoleptiques provoquent un retard psychomoteur, une somnolence et une léthargie, ainsi qu'une diminution de la concentration de l'attention. Les timirétiques peuvent entraîner des symptômes psycho-productifs (psychose) et une anxiété accrue.

Les effets secondaires les plus courants des antidépresseurs tricycliques comprennent:

  • constipation
  • mydriase;
  • rétention urinaire;
  • atonie intestinale;
  • violation de l'acte d'avaler;
  • tachycardie;
  • altération de la fonction cognitive (altération de la mémoire et des processus d'apprentissage).

Chez les patients âgés, un délire peut survenir - confusion, désorientation, anxiété, hallucinations visuelles. De plus, il existe un risque accru de prise de poids, de développement d'hypotension orthostatique, de troubles neurologiques (tremblements, ataxie, dysarthrie, contractions musculaires myocloniques, troubles extrapyramidaux).

En cas d'utilisation prolongée - effet cardiotoxique (troubles de la conduction cardiaque, arythmies, troubles ischémiques), diminution de la libido.

Lors de la prise d'inhibiteurs sélectifs de l'absorption neuronale de la sérotonine, les réactions suivantes sont possibles: gastro-entérologique - syndrome dyspeptique: douleurs abdominales, dyspepsie, constipation, vomissements et nausées. Augmentation de l'anxiété, de l'insomnie, des étourdissements, de la fatigue accrue, des tremblements, une baisse de la libido, une perte de motivation et une matité émotionnelle.

Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la noradrénaline provoquent des effets secondaires tels que l'insomnie, la bouche sèche, des étourdissements, la constipation, l'atonie de la vessie, l'irritabilité et l'agressivité.

Tranquillisants et antidépresseurs: quelle est la différence?

Tranquillisants (anxiolytiques) - substances qui éliminent l'anxiété, un sentiment de peur et de tension émotionnelle interne. Le mécanisme d'action est associé à une inhibition GABAergique accrue et accrue. GABA - un nutriment qui joue un rôle inhibiteur dans le cerveau.

Affecté comme thérapie pour les crises d'anxiété distinctes, l'insomnie, l'épilepsie, ainsi que les conditions névrotiques et de type névrotique.

De cela, nous pouvons conclure que les tranquillisants et les antidépresseurs ont des mécanismes d'action différents et sont significativement différents les uns des autres. Les tranquillisants ne sont pas en mesure de traiter les troubles dépressifs, leur objectif et leur réception sont donc irrationnels.

Le pouvoir des "pilules magiques"

En fonction de la gravité de la maladie et de l'effet de l'application, plusieurs groupes de médicaments peuvent être distingués.

Antidépresseurs puissants - efficaces dans le traitement de la dépression sévère:

  1. Imipramine - a des propriétés antidépressives et sédatives prononcées. Le début de l'effet thérapeutique est observé après 2-3 semaines. Effets secondaires: tachycardie, constipation, miction altérée et bouche sèche.
  2. Maprotiline, amitriptyline - similaire à l'imipramine.
  3. La paroxétine est une activité antidépressive élevée et un effet anxiolytique. Il est pris une fois par jour. L'effet thérapeutique se développe dans les 1-4 semaines après le début de l'administration.

Antidépresseurs légers - sont prescrits en cas de dépression modérée et légère:

  1. Doxépine - améliore l'humeur, élimine l'apathie et la dépression. L'effet positif de la thérapie est observé après 2-3 semaines de prise du médicament.
  2. Miansérine - possède des propriétés antidépressives, sédatives et hypnotiques.
  3. Tianeptine - soulage l'inhibition motrice, améliore l'humeur, augmente le tonus corporel global. Conduit à la disparition des plaintes somatiques causées par l'anxiété. En raison de la présence d'une action équilibrée, il est indiqué pour la dépression anxieuse et inhibée.

Antidépresseurs naturels à base de plantes:

  1. Millepertuis - contient de l'hypericine aux propriétés antidépressives.
  2. Novo-Passit - il se compose de valériane, de houblon, de millepertuis, d'aubépine et de mélisse. Contribue à la disparition de l'anxiété, des tensions et des maux de tête.
  3. Persen - comprend également une collection d'herbes de menthe poivrée, mélisse, valériane. A un effet sédatif.
    Aubépine, rose sauvage - possède une propriété sédative.

Notre TOP 30: les meilleurs antidépresseurs

Nous avons analysé presque tous les antidépresseurs disponibles à la vente à la fin de 2016, étudié les revues et compilé une liste des 30 meilleurs médicaments qui n'ont pratiquement aucun effet secondaire, mais en même temps sont très efficaces et remplissent bien leurs tâches (chacun a le sien):

  1. Agomélatine - utilisée dans les épisodes de dépression majeure d'origines diverses. L'effet se produit après 2 semaines.
  2. Adepress - provoque une inhibition de l'absorption de sérotonine, est utilisé pour les épisodes dépressifs, l'effet se produit après 7-14 jours.
  3. Azafen - utilisé pour les épisodes dépressifs. La durée du traitement est d'au moins 1,5 mois.
  4. Azona - augmente la teneur en sérotonine, est inclus dans le groupe des antidépresseurs puissants.
  5. Aleval - prévention et traitement des états dépressifs de diverses étiologies.
  6. Amizole - prescrit pour l'anxiété et l'agitation, les troubles du comportement, les épisodes dépressifs.
  7. Anafranil - stimulation de la transmission catécholaminergique. Il a un effet bloquant adrénergique et anticholinergique. Portée - épisodes dépressifs, obsessions et névroses.
  8. Asentra est un inhibiteur spécifique de l'absorption de sérotonine. Il est indiqué pour les troubles paniques, dans le traitement de la dépression.
  9. Aurorix est un inhibiteur de MAO-A. Il est utilisé pour la dépression et les phobies..
  10. Brintellix - antagoniste des récepteurs de la sérotonine 3, 7, 1d, agoniste du récepteur de la sérotonine 1a, correction des troubles anxieux et des états dépressifs.
  11. Le valdoxan est un stimulant des récepteurs de la mélatonine, dans une faible mesure un bloqueur du sous-groupe des récepteurs de la sérotonine. Thérapies pour la dépression anxieuse.
  12. Velaxin - un antidépresseur d'un autre groupe chimique, améliore l'activité des neurotransmetteurs.
  13. Velbutrin - utilisé pour la dépression non sévère.
  14. Venlaxor est un puissant inhibiteur du recaptage de la sérotonine. Bloqueur β faible. Thérapie pour la dépression et les troubles anxieux.
  15. Heptor - en plus de l'activité antidépressive, il a des effets antioxydants et hépatoprotecteurs. Bien toléré.
  16. Herbion Hypericum - un médicament à base d'herbes qui fait partie du groupe des antidépresseurs naturels. Il est prescrit pour une dépression légère et des crises de panique..
  17. Deprex - un antidépresseur a un effet antihistaminique, est utilisé dans le traitement de l'anxiété mixte et des troubles dépressifs.
  18. Deprefault, un inhibiteur de l'absorption de sérotonine, a un faible effet sur la dopamine et la noradrénaline. Il n'y a pas d'effet stimulant et sédatif. L'effet se développe 2 semaines après l'administration.
  19. Deprim - effet antidépresseur et sédatif se produit en raison de la présence d'extrait d'herbe de millepertuis. Autorisé pour une utilisation dans le traitement des enfants.
  20. La doxépine est un bloqueur des récepteurs de la sérotonine H1. L'action se développe 10 à 14 jours après le début de l'administration. Indications - anxiété, dépression, états de panique.
  21. Zoloft - la portée ne se limite pas aux épisodes dépressifs. Il est prescrit pour les phobies sociales, les troubles paniques.
  22. Ixel est un antidépresseur à large spectre, un bloqueur sélectif de l'absorption de sérotonine.
  23. Coaxil - augmente la saisie synaptique de sérotonine. L'effet se produit dans les 21 jours.
  24. Maprotiline - est utilisé pour la dépression endogène, psychogène et somatogène. Le mécanisme d'action est basé sur l'inhibition de l'absorption de sérotonine.
  25. Miansan est un stimulant de la transmission adrénergique dans le cerveau. Il est prescrit pour l'hypocondrie et la dépression d'origines diverses..
  26. Miracitol - améliore l'action de la sérotonine, augmente son contenu dans la synapse. En combinaison avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase, il a des effets indésirables prononcés.
  27. Negrustin est un antidépresseur d'origine végétale. Efficace dans les troubles dépressifs légers.
  28. Nyuvelong - inhibiteur du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline.
  29. Prodep - bloque sélectivement l'absorption de sérotonine, augmentant sa concentration. Ne provoque pas de diminution de l'activité des récepteurs β-adrénergiques. Efficace dans des conditions dépressives.
  30. Le citalon est un bloqueur d'absorption de sérotonine de haute précision qui affecte de façon minimale la concentration de dopamine et de noradrénaline.

Il y a quelque chose pour chacun

Les antidépresseurs ne sont souvent pas bon marché, nous avons dressé une liste des plus économiques d'entre eux par augmentation de prix, au début desquels sont les médicaments les moins chers, et à la fin sont plus chers:

  • L'antidépresseur le plus célèbre est le même et le moins cher (peut-être si populaire pour cela) Fluoxetine 10 mg 20 capsules - 35 roubles;
  • Amitriptyline 25 mg 50 tab - 51 roubles;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 roubles;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 roubles;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 roubles;
  • Paroxetine 20 mg 30 tab - 358 roubles;
  • Mélipramine 25 mg 50 tab - 361 roubles;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 roubles;
  • Velaxin 37,5 mg 28 tab - 680 roubles;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 roubles;
  • Rexetin 20 mg 30 tab - 781 roubles;
  • Velaxin 75 mg 28 tab - 880 roubles;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 roubles;
  • Tsipramil 20 mg 15 tab - 899 roubles;
  • Venlaxor 75 mg 30 tab - 901 roubles.

La vérité au-delà de la théorie toujours

Afin de comprendre toute l'essence des antidépresseurs modernes, même les meilleurs, pour comprendre quels sont leurs avantages et leurs inconvénients, il est également nécessaire d'étudier les avis des personnes qui ont dû les prendre. Apparemment, il n'y a rien de bon à les recevoir..

J'ai essayé de lutter contre la dépression avec des antidépresseurs. Jeté, car le résultat est déprimant. J'ai cherché un tas d'informations à leur sujet, j'ai lu beaucoup de sites. Il y a des informations contradictoires partout, mais partout, partout où je lis, ils écrivent qu'il n'y a rien de bon en eux. Elle-même a connu des pupilles tremblantes, cassantes et dilatées. J'ai eu peur, j'ai décidé que je n'en avais pas besoin.

Alina, 20 ans

L'épouse a pris Paxil un an après l'accouchement. Elle a dit que son état de santé était toujours aussi mauvais. Je l'ai jeté, mais le syndrome de sevrage a commencé - les larmes coulaient, il y avait des cassures, ma main tendit vers les pilules. Après cela, les antidépresseurs répondent négativement. je n'ai pas essayé.

Lenya, 38

Et les antidépresseurs m'ont aidé, le médicament Neurofulol a aidé, il est vendu sans ordonnance. Cela a beaucoup aidé avec les épisodes dépressifs. Configure le système nerveux central pour un bon fonctionnement. Je me sentais bien en même temps. Maintenant, je n'ai pas besoin de tels médicaments, mais je le recommande si vous devez acheter quelque chose sans ordonnance. Si un plus fort est nécessaire - alors chez le médecin.

Valerchik, visiteur du site Neurodok

Il y a trois ans, la dépression a commencé, alors que je courais dans les cliniques chez les médecins, elle a empiré. Il n'y avait pas d'appétit, elle s'était désintéressée de la vie, il n'y avait pas de sommeil, sa mémoire s'était détériorée. Visité un psychiatre, il m'a écrit Stimulaton. J'ai ressenti l'effet à 3 mois d'admission, j'ai arrêté de penser à la maladie. Scie pendant environ 10 mois. M'a aidé.

Karina, 27 ans

Il est important de se rappeler que les antidépresseurs ne sont pas inoffensifs et vous devriez consulter votre médecin avant de les utiliser. Il pourra choisir le bon médicament et sa posologie.

Il est nécessaire de surveiller attentivement votre santé mentale et de contacter en temps opportun des institutions spécialisées, afin de ne pas aggraver la situation, mais de vous débarrasser de la maladie à temps.

Groupe pharmacologique - Antidépresseurs

Les préparations de sous-groupes sont exclues. Activer

La description

Les médicaments qui soulagent spécifiquement la dépression sont apparus à la fin des années 1950. En 1957, l'iproniazide a été découvert, qui est devenu l'ancêtre du groupe des antidépresseurs - les inhibiteurs de la MAO et l'imipramine, sur la base desquels les antidépresseurs tricycliques ont été obtenus.

Selon les concepts modernes, dans les états dépressifs, une diminution de la transmission synaptique sérotoninergique et noradrénergique est observée. Par conséquent, un lien important dans le mécanisme d'action des antidépresseurs est considéré comme l'accumulation de sérotonine et de noradrénaline dans le cerveau causée par eux. Les inhibiteurs de la MAO bloquent la monoamine oxydase, une enzyme qui provoque la désamination oxydative et l'inactivation des monoamines. Actuellement, il existe deux formes connues de MAO - type A et type B, qui diffèrent par les substrats exposés à leur action. Le MAO type A provoque principalement la désamination de la norépinéphrine, de l'adrénaline, de la dopamine, de la sérotonine, de la tyramine et le MAO type B provoque la désamination de la phényléthylamine et de certaines autres amines. On distingue l'inhibition compétitive et non compétitive, réversible et irréversible. La spécificité du substrat peut être observée: un effet prédominant sur la désamination de diverses monoamines. Tout cela affecte considérablement les propriétés pharmacologiques et thérapeutiques de divers inhibiteurs de la MAO. Ainsi, l'iproniazide, le nialamide, la phénelzine, la tranylcypromine bloquent irréversiblement le MAO de type A, et le pirlindole, le tétrindole, le métralindole, l'éprobémide, le moclobémide, etc. ont un effet sélectif et réversible..

Les antidépresseurs tricycliques sont appelés en raison de la présence d'une structure tricyclique caractéristique. Le mécanisme de leur action est associé à l'inhibition de la recapture des monoamines de neurotransmetteurs par les terminaisons nerveuses présynaptiques, entraînant l'accumulation de médiateurs dans la fente synaptique et l'activation de la transmission synaptique. Les antidépresseurs tricycliques, en règle générale, réduisent simultanément l'absorption de diverses amines de neurotransmetteurs (norépinéphrine, sérotonine, dopamine). Récemment, des antidépresseurs ont été créés qui bloquent principalement (sélectivement) la recapture de la sérotonine (fluoxétine, sertraline, paroxétine, citalopram, escitalopram, etc.).

Il existe également des antidépresseurs dits «atypiques», qui diffèrent des antidépresseurs «typiques» tant par leur structure que par leur mécanisme d'action. Des préparations de structures bi- et quadri-cycliques sont apparues, dans lesquelles aucun effet prononcé n'a été trouvé ni sur la capture de neurotransmetteurs ni sur l'activité de MAO (miansérine, etc.).

Une propriété commune à tous les antidépresseurs est leur effet timoleptique, c'est-à-dire un effet positif sur la sphère affective du patient, accompagné d'une amélioration de l'humeur et de l'état mental général. Cependant, différents antidépresseurs diffèrent par la quantité de propriétés pharmacologiques. Ainsi, dans l'imipramine et certains autres antidépresseurs, l'effet timoleptique est combiné avec un effet stimulant, tandis que dans l'amitriptyline, la pipofésine, la fluacisine, la clomipramine, la trimipramine, la doxépine, le composant sédatif est plus prononcé. Dans la maprotiline, l'effet antidépresseur est associé à un anxiolytique et un sédatif. Les inhibiteurs de la MAO (nialamide, éprobémide) ont des propriétés stimulantes. Le pirlindole, supprimant les symptômes de la dépression, présente une activité nootrope, améliore les fonctions "cognitives" ("cognitives") du système nerveux central.

Les antidépresseurs ont trouvé une application non seulement dans la pratique psychiatrique, mais aussi pour le traitement d'un certain nombre de maladies neurovégétatives et somatiques, avec des syndromes de douleur chronique, etc..

L'effet thérapeutique des antidépresseurs, qu'ils soient administrés par voie orale ou parentérale, se développe progressivement et se manifeste généralement 3 à 10 jours ou plus après le début du traitement. Cela est dû au fait que le développement de l'effet antidépresseur est associé à l'accumulation de neurotransmetteurs dans la zone des terminaisons nerveuses et à des changements adaptatifs apparaissant lentement dans le circuit des neurotransmetteurs et dans la sensibilité des récepteurs cérébraux à eux..

Dommage des antidépresseurs sur le corps humain, qu'ils sont nocifs et dangereux

Quels sont les antidépresseurs? Mal, dont une personne devient dépendante, faible, incapable de faire face à la dépression par elle-même ou au salut de la dépression et d'autres problèmes mentaux. Dans cet article, vous apprendrez toute la vérité à leur sujet, les mythes et la réalité, en apprendre davantage sur les méfaits des antidépresseurs pour le corps humain, sur les avantages possibles et bien plus encore.

Que sont en fait les antidépresseurs et à quoi servent-ils?

En bref, les antidépresseurs sont des médicaments qui rétablissent le déséquilibre chimique dans le cerveau, entraînant un état d'esprit diminué et déprimant.

En effet, il est scientifiquement prouvé que la dépression se produit en raison d'un manque de certaines hormones dans l'organisme qui sont responsables de la bonne humeur, comme la sérotonine et la dopamine. Il vous suffit donc de rétablir l'équilibre de ces substances, et une personne se débarrassera de sa dépression.

Tout semble logique, mais ce n’est qu’un regard superficiel sur le problème. Et n'oublions pas non plus pourquoi des médicaments sont nécessaires.

La plupart des médicaments, inventés par les gens et qui consomment maintenant de grandes quantités, dans l'espoir de devenir en bonne santé, ne guériront jamais vraiment une personne. Dans la plupart des cas, ils ne soulagent que les symptômes, atténuent les conditions, mais ne résolvent pas le problème à la racine. Bien sûr, je ne parle pas de toutes les drogues, mais c'est, je le répète, que la plupart des drogues ont un tel péché et que les antidépresseurs leur appartiennent.

Quand nous tombons malades, nous voulons boire une sorte de pilule miracle et nous débarrasser de nos souffrances pour toujours.

N'oubliez pas une fois pour toutes:

il n'y a pas de remède miracle et ne le sera jamais.

De plus, aucun antidépresseur ne fera de vous une personne heureuse qui ne sait pas ce qu'est la dépression..

Pour gagner en santé mentale, vous avez besoin d'un peu de travail sur vous-même et d'un certain nombre de méthodes qui restaurent le fonctionnement normal de la psyché.

Les antidépresseurs, comme d'autres médicaments, peuvent être utilisés comme mesure nécessaire dans les cas graves pour aider rapidement une personne, soulager les symptômes, soulager la maladie. Mais si une personne à l'avenir veut se débarrasser de la dépression, elle devrait les abandonner, car les antidépresseurs ne réduiront que les chances de guérison par la suite. Pourquoi donc?

Pourquoi les antidépresseurs sont-ils dangereux et nocifs?

Pour comprendre pourquoi les médicaments ne peuvent jamais guérir la dépression, vous devez comprendre pourquoi elle se produit..

Oui, en effet pendant la dépression, la concentration de certaines hormones diminue. Mais ce n'est qu'une conséquence de processus pathologiques plus complexes dans le corps, conduisant à un tel déséquilibre. Et si nous modifions artificiellement, avec l'aide d'antidépresseurs, la quantité d'hormones, nous ne pouvons changer la pathologie que pendant un certain temps. Puis elle reviendra encore et souvent avec encore plus de puissance. Nous n'avons pas résolu le problème fondamentalement.

La dépression est une maladie de l'âme et du corps, un déséquilibre de l'énergie interne, une vision déformée de la réalité environnante.

La dépression peut survenir à la fois à partir d'une énergie trop basse et élevée. Avec un faible niveau d'énergie, une personne cesse de ressentir des sentiments positifs tels que la joie, l'amour, le plaisir, son goût pour la vie disparaît. Et avec une énergie élevée, mais le travail déformé de la psyché, cette distorsion, la pathologie mentale augmente avec une énergie élevée. Par exemple, une mauvaise pensée obsessionnelle est très chargée d'énergie, déforme la vue de la réalité environnante, ne permet pas une vie normale, conduit à la dépression.

Pour faire face à la dépression, vous devez corriger la distorsion mentale, ainsi que rétablir l'équilibre dans le secteur de l'énergie. Si l'énergie est très faible, vous devez l'augmenter.

Et comment fonctionnent les antidépresseurs et de nombreux autres médicaments utilisés pour traiter les pathologies mentales. Oui, ils modifient la composition hormonale, mais ils abaissent également le niveau d'énergie vitale. Désormais, l'énergie qui alimentait l'état déformé pathologique de la psyché, qui ne permet pas une vie normale, est réduite et la personne ne la ressent plus autant. Il peut l'oublier, le chasser de la conscience actuelle. Mais il n'a pas disparu. La distorsion est entraînée profondément à l'intérieur. Nous pouvons dire que les antidépresseurs ne traitent pas la dépression, mais sont poussés à l'intérieur, dans le subconscient, réduisant la force de son influence. Mais le problème n'a pas disparu, il continue d'empoisonner la personne, mais le fait-il déjà inaperçu.


Souvent, la cause de la dépression est une sorte de sentiment intérieur qui, par exemple, à la suite du stress a été entraîné à l'intérieur. Une personne ne peut pas comprendre ce que c'est, mais ce sentiment inconsciemment, imperceptiblement pour la personne elle-même gâche sa vie. Pour se débarrasser de l'émotion motivée, vous devez d'abord la sortir des profondeurs du subconscient, puis la dissoudre, consciente d'elle. Et les antidépresseurs, au contraire, entraînent des émotions négatives, les causes de la dépression plus à l'intérieur des terres. C’est plus facile pour une personne, mais en fait, la sensation de poussée va tôt ou tard prendre la forme d’une maladie du corps ou d’une distorsion encore plus grande de la psyché.

Comment les antidépresseurs affecteront le corps humain si vous commencez à les prendre?

En modifiant artificiellement le fond hormonal, ils prennent à ces fins des réserves de sources d'énergie du corps. Tout cela n'est pas naturel et réduit considérablement la vitalité. Imaginez qu'il y ait une violation à un niveau plus profond, et nous essayons artificiellement de changer cette violation à un niveau superficiel. En conséquence, la consommation à long terme de drogues transforme une personne en un "légume à faible énergie" qui n'est plus en mesure de faire face à la dépression.

Et comme mentionné ci-dessus, un faible niveau d'énergie vitale est également l'une des causes de la dépression, car une personne cesse de ressentir des émotions et des sentiments positifs. Au fil du temps, un cercle vicieux est obtenu, à partir duquel, semble-t-il, il n'y a aucune issue.

Antidépresseurs addictifs

Les antidépresseurs ainsi que les drogues et l'alcool sont addictifs pour eux, à la dépendance mentale et physique.

En effet, après avoir bu une cure de pilules, une personne semble aller mieux, surtout la première fois. Un programme est formé dans le cerveau, une chaîne: une pilule réduisant les symptômes de la dépression - des sentiments et des émotions positifs, quoique créés artificiellement. Maintenant, ce programme est difficile à effacer de la tête. Pendant les états d'âme difficiles suivants, il s'allume et la personne cherche des pilules. S'ils ne sont pas là, le programme n'est pas terminé, il plante, les sentiments positifs ne viennent pas. Ceci est une dépendance psychologique. Le corps s'habitue également à l'alignement artificiel des hormones et si la dépression réapparaît, elle ne se sent pas très bien. Ceci est une dépendance physique..

Une personne déprimée tombe dans un cercle vicieux qui entraînera des problèmes encore plus importants à l'avenir.

Il ne peut pas en sortir pour vraiment se débarrasser de la maladie..

Pour vaincre la dépression, vous avez besoin d'énergie, de force d'esprit, de volonté, de désir de vous en débarrasser.

Et les antidépresseurs tuent tout cela chez une personne, réduisent le niveau d'énergie vitale. Il se révèle un cercle vicieux même s'il semble impossible d'augmenter l'énergie, car il alimentera la distorsion mentale, aggravant la dépression.

L'homme est complètement piégé.

Il y a aussi des pannes avec le retrait des antidépresseurs, bien que ce ne soient pas des conditions aussi graves qu'avec la toxicomanie, mais le corps souffre toujours beaucoup.

Il n'est pas rare que, après le retrait des antidépresseurs, particulièrement vifs, vous vous sentiez mal, des maux de tête, une diminution de la vitalité, le retour de la dépression avec encore plus de force.

Par conséquent, vous devez savoir comment abandonner correctement les antidépresseurs, les empêcher de boire brusquement ne fonctionnera pas, surtout si vous les avez pris pendant longtemps. Certains les boivent toute leur vie.

Mais comment se débarrasser de la dépendance aux antidépresseurs, vous apprendrez à la fin de l'article.

Les antidépresseurs aident-ils vraiment

Irwin Kirsch de l'Université britannique et son équipe ont mené une étude et sont arrivés à la conclusion étonnante que de nombreux antidépresseurs ne sont utiles que grâce à l'effet placebo. À son avis, les médicaments anti-dépression sont tout simplement inutiles..

Beaucoup ont critiqué son travail, citant des recherches non professionnelles, mais il a fait des histoires. Beaucoup se demandent si les antidépresseurs traitent réellement, s'il est possible de les boire ou mieux de ne pas les boire du tout..

Bien sûr, la plupart des médicaments changent la chimie du cerveau. Mais la récupération chez les sujets était principalement due au fait que les forces de réserve du corps se sont réveillées à l'intérieur, capables de miracles d'auto-guérison. La croyance en la drogue a aidé à lancer ces forces. Pour comprendre comment cela se produit, veuillez lire l'article sur l'effet placebo..

Pour ceux qui n'ont pas eu d'effet placebo, des changements, je le répète, se sont également produits, mais le résultat était déjà bien pire.

Des études ont également été menées confirmant les effets nocifs des antidépresseurs sur le corps humain. De nombreux antidépresseurs n'ont tout simplement pas l'effet que les annonces leur attribuent, et beaucoup plus de mal. Il y a de l'action, mais ce n'est pas ce qu'elle devrait être.

Il n'est pas rentable pour les sociétés pharmaceutiques de dire toute la vérité. Après tout, ils gagnent des milliards de dollars avec ça. L'inconvénient de toute publicité est qu'elle montre une partie de la réalité, l'embellit, ne montre pas l'autre côté de la médaille. Et cela s'applique également aux antidépresseurs. Si tout le monde se guérit de la dépression, qui va boire les pilules? Ce n'est tout simplement pas avantageux pour le système..

Le biologiste américain Paul Andrews, au cours de ses recherches, est parvenu à la conclusion que les antidépresseurs ne sont utiles qu'au tout début, avec une utilisation à court terme, conduisant le patient à sortir d'une grave crise mentale. L'effet à long terme des antidépresseurs est non seulement non efficace, mais a un effet destructeur sur le corps et la psyché.

Il existe toujours des différends concernant les antidépresseurs, il y a des avantages et des inconvénients, tant chez les médecins que chez les patients.

Le danger des antidépresseurs, les conséquences de leur utilisation, les effets secondaires

Des études ont été menées à plusieurs reprises confirmant les effets nocifs des antidépresseurs. La plupart du temps, ils écrivent sur l'effet négatif sur le foie, sur leur habitude. Cependant, un certain nombre de complications et d'effets secondaires possibles résultant de l'utilisation à long terme d'antidépresseurs peuvent être distingués:

  • violation du système cardiovasculaire, tachycardie, pression artérielle basse;
  • problèmes avec le tractus gastro-intestinal, nausées, vomissements;
  • maux de tête, bruit dans la tête;
  • somnolence, faiblesse et aussi insomnie;
  • métabolisme incorrect;
  • déséquilibre hormonal;
  • perte de concentration;
  • traits de caractère;
  • une personne devient agressive ou de faible volonté, léthargique, molle.

Ainsi que d'autres effets secondaires, des problèmes avec la psyché et le corps.

L'empoisonnement aux antidépresseurs, la puissance chez les hommes, l'échec des règles chez les femmes sont également possibles..

L'effet négatif des antidépresseurs sur le cerveau, la psyché, sur la pensée est une confirmation qu'une personne se transforme en «légume» avec un manque de volonté, avec une incapacité à faire face à la dépression à l'avenir. Un effet négatif sur le corps, les problèmes de santé avec une utilisation prolongée d'antidépresseurs sont le résultat non seulement des effets chimiques des médicaments, mais aussi des changements pathologiques avec une diminution générale de l'énergie vitale.

Fondamentalement, toutes sortes de problèmes découlent de l'utilisation prolongée de médicaments.

Les bienfaits des antidépresseurs

Malgré le fait que les antidépresseurs affectent négativement le corps, transformez une personne en une créature molle avec un manque de force mentale, dans certains cas, ils sont simplement nécessaires. Comme ailleurs, il y a des avantages et des inconvénients.

La dépression est une maladie complexe qui a de nombreuses causes et, dans de nombreux cas, difficile à traiter. La violation des processus neurochimiques dans le cerveau peut résulter de nombreux facteurs.

Souvent, cela conduit à de grandes distorsions dans la psyché, à une violation du fonctionnement normal du corps et une personne ne peut pas y faire face. Il perd sa dernière vitalité, la volonté disparaît, le désir de faire quelque chose, mais le désir de vivre disparaît tout simplement. Des pensées suicidaires surgissent.

Si vous ne prenez pas de mesures urgentes, la personne sera dans une dépression aussi grave, dont il sera alors très difficile de sortir. Dans de tels cas, les antidépresseurs viennent à la rescousse. Ils aident à ne pas tomber dans l'abîme de la dépression profonde, aident à récupérer.

Par conséquent, si vous souffrez d'une dépression très grave, vous n'avez absolument aucune force, ne vous auto-méditez pas, courez chez le médecin. Consultez un psychologue, un psychothérapeute ou même un psychiatre. Dans les cas graves, seul un spécialiste peut vous aider, lui seul vous prescrira les médicaments nécessaires.

Dans les cas graves, les antidépresseurs sont nécessaires en thérapie complexe..

Mais vous devez vous rappeler que ce n'est qu'une mesure temporaire qui atténue les symptômes d'un état dépressif, mais ne traite pas réellement la dépression. Et avec une utilisation prolongée, donnant souvent l'effet inverse. N'oubliez pas que les antidépresseurs vous affaiblissent et pour vraiment faire face à la dépression, vous avez besoin de la force interne qui fait tellement défaut à ceux qui luttent contre la dépression, augmentant artificiellement la biochimie cérébrale.

Quand une personne vole déjà dans l'abîme, vous avez besoin d'au moins quelque chose, au moins une petite brindille, pour s'accrocher et ne pas tomber au fond. Mais pour sortir de cet abîme plus tard, vous devez déployer des efforts et de la force. Faites une secousse et grimpez. Et si une personne continue de s'accrocher à la même branche, elle restera non seulement en position suspendue, mais peut également tomber et s'écraser à mort. Une succursale ne peut pas retenir une personne pendant longtemps. Donc avec les antidépresseurs.

La dépression doit être combattue. Mais souvent, une personne ne peut pas ou ne veut tout simplement pas comprendre la cause de l'état dépressif et éliminer le problème racine de la maladie. Il est plus facile de boire un sédatif ou de devenir accro aux antidépresseurs, ce qui fait que la dépression est simplement entraînée à l'intérieur, ce qui entraîne des problèmes encore plus importants à l'avenir. C'est difficile pour un homme d'arrêter.

Par conséquent, si vous ne souffrez pas d'une dépression très grave, il est préférable de ne pas prendre d'antidépresseurs. Ne vous plongez pas dans un piège dont il sera difficile de sortir. Pensez à prendre ou à boire des antidépresseurs, si à l'avenir ils apporteront encore plus de problèmes..

Comment vivre sans antidépresseurs

La vie est-elle possible sans antidépresseurs et comment faire face à la dépression sans eux? Il est possible et seulement de cette façon, il est nécessaire de lutter contre les bleus lourds. Après avoir lu cet article, je pense que vous penserez enfin au fait que les antidépresseurs ne détruisent que votre cerveau, ne traitent pas la dépression à long terme, mais ne donnent que l'effet inverse, vous et votre corps faites-vous du mal.

Comment guérir la dépression sans antidépresseurs à la maison, vous pouvez vous-même lire dans un article séparé.

Suivez les conseils de cet article et vous vous débarrasserez progressivement de la dépression. Bien sûr, cela ne se produira pas immédiatement, soyez patient, mais ce sera un véritable chemin vers une vie heureuse et saine. La vraie façon, pas artificielle avec des comprimés. Le présent, renforçant votre psyché, vous rendant plus fort d'esprit.

Et là où il y a du courage, il n'y a pas de dépression ni d'autres problèmes mentaux. Croyez-moi, je suis moi-même passé par là. Mais si vous prenez des antidépresseurs depuis longtemps, leur retrait devrait se faire progressivement. Mais vous devez refuser, ne pas l'étirer longtemps, sinon vous n'abandonnerez jamais. En appliquant les conseils de l'article sur la façon de se débarrasser de la dépression au fil du temps, vous ne voulez tout simplement pas les prendre vous-même. Vous commencerez une nouvelle vie sans dépression et sans antidépresseurs.

Le guide du village Antidépresseurs: comment ils fonctionnent et pourquoi ils ne font pas confiance

Le village a compris comment les drogues agissent pour sauver les gens de la dépression

Les antidépresseurs entrent de plus en plus dans la vie de nombreux résidents de Russie. Et malgré le fait que dans la communauté professionnelle, il existe un consensus quant à leur efficacité dans le traitement de la dépression, dans la société russe, l'utilisation d'antidépresseurs n'est pas considérée comme quelque chose de sain. Beaucoup de ceux qui prennent ces médicaments dans l'espoir d'améliorer leur état mental sont déconcertés par des parents et des amis, qui les considèrent souvent comme un caprice ou même le résultat d'un complot des sociétés pharmaceutiques. Le village a demandé à la journaliste scientifique Svetlana Yastrebova d'expliquer comment fonctionnent réellement les antidépresseurs, s'il existe une crainte de leur propagation et pourquoi des mythes sur l'inefficacité sont nés autour d'eux..

Tendances globales

Depuis le début des années 2000, la fréquence d'utilisation des antidépresseurs a augmenté dans presque tous les pays. En 2000, le plus souvent, ces médicaments étaient utilisés par des résidents islandais: 71 personnes sur mille ont reconnu qu'elles étaient régulièrement utilisées, et en 2011, ce nombre est passé à 106 personnes pour mille. Au Canada et en Australie, les indicateurs ne sont pas beaucoup meilleurs: en 2011, 86 et 89 personnes sur mille y ont respectivement utilisé des médicaments antidépresseurs. Les Scandinaves et les autres Européens ont pris du retard, mais pas de beaucoup. Les résidents des pays d'Europe de l'Est évitent de prendre régulièrement des antidépresseurs, mais les utilisent souvent une fois (pour être honnête, cela n'a pas beaucoup de sens pour la santé). Les femmes traitent la dépression plus souvent que les hommes et les bisexuels plus souvent les homosexuels et les hétérosexuels. En Russie, hélas, il n'y a pas de données exactes.

Chimie des procédés

Il n'y a pas de bonne réponse définitive à la question «ce qui cause la dépression», et il est peu probable qu'elle apparaisse bientôt. Il existe plusieurs théories sur l'apparition de la dépression, et la plupart d'entre elles sont en quelque sorte liées aux neurotransmetteurs - des substances qui transmettent un signal d'une cellule nerveuse à d'autres cellules nerveuses ou musculaires. L'hypothèse la plus populaire est la sérotonine. Il indique que chez les patients souffrant de dépression, la production de sérotonine elle-même ou sa perception est altérée. La plupart des médicaments anti-dépression sont conçus pour résoudre ce problème. L'un des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) est l'un des plus récents et des plus couramment utilisés. Ils piègent les molécules de sérotonine dans l'espace entre deux cellules nerveuses, ce qui fait que l'effet du neurotransmetteur apparaît plus long et plus fort. Les ISRS ne devraient pas agir sur le travail d'autres neurotransmetteurs.

Les moyens des générations précédentes ont plus d'effets secondaires. Il s'agit, par exemple, des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO), une enzyme qui détruit la sérotonine et la dopamine. Étant donné que ces deux neurotransmetteurs agissent non seulement sur l'humeur, mais également sur de nombreux autres processus dans le corps (par exemple, la sérotonine améliore la motilité intestinale et resserre également les vaisseaux sanguins, ce qui permet de contrôler l'érection dans une certaine mesure), les inhibiteurs de la MAO peuvent produire une grande variété d'effets secondaires. Par conséquent, ils sont utilisés beaucoup moins souvent que les ISRS, et même alors, si possible, en clinique, sous la surveillance constante d'un médecin.

Il existe une autre opinion concernant les causes de la dépression. On sait qu'avec la dépression, pratiquement aucune nouvelle connexion entre les cellules nerveuses ne se forme. C'est probablement la cause de la maladie. Peut-être que la sérotonine n'affecte pas du tout l'humeur, mais aide seulement à déclencher une formation accrue de contacts entre les neurones. Si tel est le cas, alors il devient clair pourquoi la plupart des antidépresseurs ne remontent pas le moral juste après la première prise (comme la nourriture et l'alcool), mais seulement après deux semaines, et pourquoi les ISRS aident parfois avec des troubles anxieux qui ne sont pas particulièrement associés à la sérotonine.

Pourquoi vous ne devriez pas choisir vous-même les antidépresseurs?

Premièrement, vous ne savez pas ce qui a causé la dépression spécifiquement dans votre cas. La chimie du processus dans son ensemble n'est pas complètement connue, et encore plus de déterminer à l'œil nu quel système de neurotransmetteurs est tombé en panne spécifiquement dans votre cas, ne fonctionnera pas. De plus, de nombreuses études cliniques et leurs méta-analyses montrent que: les antidépresseurs ne sont utiles que si la gravité de la maladie est supérieure à la moyenne. Très probablement, la personne que les antidépresseurs sont vraiment en mesure d'aider se sent si mal qu'elle n'est pas en mesure de penser à une sélection de pilules elle-même.

Les psychiatres déterminent la gravité de la dépression de plusieurs façons. L'un d'eux est ce qu'on appelle l'échelle de Hamilton. Le plus souvent, il est utilisé uniquement dans l'étude de l'efficacité de médicaments individuels. Il comprend 21 questions sur l'état du patient. Chaque réponse donne un certain nombre de points, et plus ils sont au total, pire est la dépression. Le nombre maximum de points possible est de 23, une dépression légère commence à partir de 8, sévère - à partir de 19. Un médicament est considéré comme efficace si, grâce à lui, le score du patient sur l'échelle de Hamilton tombe au moins trois points plus bas qu'avec un «traitement» avec un placebo. Cette baisse ne se produit pas chez les patients souffrant de dépression légère à modérée..

Et enfin, comme toute substance qui interfère avec la chimie du cerveau, tout antidépresseur a une grande variété d'effets secondaires - des problèmes de constipation et d'érection au désir de mourir. Bien sûr, les médicaments les plus sûrs disponibles entrent sur le marché pharmaceutique, et leurs effets directs et secondaires ont été étudiés chez l'animal et en clinique. Parallèlement à cela, personne n'a annulé le soi-disant biais de publication: en médecine et en science fondamentale, le plus souvent, ils publient des résultats de recherche positifs, mais ils retiennent les résultats indésirables. Autrement dit, personne ne ment, mais certains ne disent rien. Cela est en partie dû à la façon dont les exigences des organisations de contrôle des drogues pour les fabricants d'antidépresseurs sont solides. Par exemple, la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) dans ses documents ne prend en compte que les effets secondaires qui ont été observés pendant l'étude elle-même et dans la journée suivant son achèvement. Si quelque chose arrive au participant à l'étude plus tard, cela ne sera enregistré nulle part..

Existe-t-il des moyens de trouver rapidement le bon médicament?

La recherche de nouveaux antidépresseurs impliquant des centaines de volontaires est, bien sûr, bonne. Seulement, ils n'annulent pas le fait que chaque personne spécifique a une sélection longue et parfois douloureuse d'un médicament qui lui convient. C'est un triste fait, mais il n'y a aucun moyen de le contourner, bien que diverses sociétés pharmaceutiques proposent périodiquement des méthodes miraculeuses pour prédire l'effet d'un antidépresseur sur une personne en particulier. Par exemple, il y a eu des tentatives répétées pour comprendre si le comprimé agira en fonction de la façon dont l'électroencéphalogramme du patient change - la fréquence et la force des ondes de signaux électriques que les cellules de son cerveau envoient.

Les résultats des études sur ce sujet étaient initialement encourageants, mais après un examen plus approfondi, des défauts notables ont été découverts au cours de l'expérience elle-même. Par exemple, dans l'un des travaux, il y avait deux groupes de patients - ceux qui recevaient constamment les mêmes antidépresseurs et ceux qui pouvaient changer le médicament si l'EEG des patients "montrait" que cela devait être fait. Chez les personnes de ce dernier groupe, la gravité de la dépression est tombée plus rapidement et plus bas. La seule chose est que ces personnes ont été initialement traitées avec d'autres pilules, pas comme les membres du premier groupe. Donc, l'efficacité de la thérapie ici est généralement impossible à comparer.

Les auteurs de deux autres travaux n'ont pas fait une erreur aussi stupide, et il est apparu que leur méthode de prédiction de l'efficacité des antidépresseurs sur les EEG fonctionne. Mais c'est si vous ne regardez pas la formule de traduction des lectures EEG. La moitié des variables qu'il contient ont des valeurs inconnues de quiconque, à l'exception des auteurs des articles. Et les auteurs n'ont pas jugé nécessaire de partager ces informations avec les autres.

Franchement, la sélection des gènes antidépresseurs nécessaires ne fonctionne pas non plus. L'article, qui décrit l'algorithme de sélection lui-même, dit que 51 sujets souffrant de dépression ont été divisés en deux groupes. L'algorithme génomique d'AssureRx a été «conseillé» par des antidépresseurs spécifiques, tandis que le psychiatre prenait des médicaments pour d'autres. Au début, le traitement a été tout aussi réussi dans les deux groupes, et après huit semaines, l'état des patients qui obéissaient au psychiatre pour une raison ou une autre s'est fortement aggravé. Il ne faut pas oublier que tous les participants à l'étude savaient qui les a conseillés sur le médicament - un psychiatre ou un généticien. Les utilisateurs de l'algorithme AssureRx pouvaient donc vraiment vouloir qu'ils s'améliorent plus rapidement, et l'effet placebo les a vraiment aidés. En plus de tout, l'article d'origine ne dit pas quel type de comprimés les sujets ont pris. Peut-être qu'ils avaient chacun leur propre.

Ou peut-être que les antidépresseurs ne fonctionnent pas du tout? Ou aggraver les choses?

Il y a des études dans lesquelles il s'est avéré que le médicament aide très bien un groupe de patients, réduisant d'un quart la gravité des symptômes de leur dépression, et l'autre groupe ne se sent pas mieux du tout (mais un placebo les aide). Et le fait est que la courbe de récupération - le degré de diminution des manifestations de la dépression au fil du temps - tout le monde a les leurs, et cela dépend non seulement des pilules utilisées, mais aussi de la psychothérapie, des conditions à la maison et bien plus encore. Si vous ajoutez beaucoup de ces courbes individuelles, vous obtenez la "température moyenne à l'hôpital".

En mai 2015, Peter Goetzsche, professeur au Cochrane’s North Center, a déclaré au British Medical Journal que la part du lion des prescriptions d’antidépresseurs et de médicaments anti-anxiété pouvait être annulée sans le moindre préjudice pour les patients - et peut-être même à bon escient. Et tout cela parce que les essais cliniques de ces médicaments sont effectués de manière incorrecte, sans prendre en compte de nombreux facteurs importants. Par exemple, la FDA sous-estime le nombre de suicides survenus au cours des essais cliniques d'antidépresseurs de 15 fois. Pas exprès, bien sûr, mais parce que les patients se suicident une semaine ou deux après la fin de ces tests, lorsque leur état n'est plus enregistré dans les sources officielles. Particulièrement souvent, les suicides parmi les ISRS ont lieu chez les personnes de moins de 25 ans. Goetzsche conclut que tant les antidépresseurs que les anxiolytiques, et l'anti-schizophrénie, le trouble déficitaire de l'attention et autres, le rapport sécurité-efficacité laisse beaucoup à désirer..

Il existe une opinion alternative, et elle est également associée à la procédure de conduite des essais cliniques. Il n'est pas rentable pour les chercheurs et les fabricants de médicaments de recruter des volontaires suicidaires, car s'ils meurent en prenant un médicament incomplètement testé, ce sera mauvais pour tout le monde. Et combien de personnes les antidépresseurs ont sauvées dans la vraie vie du suicide, nous ne le saurons jamais, car personne ne recueille de statistiques officielles sur cette question. Aux États-Unis, entre autres, la fréquence des suicides chez les enfants et les adolescents est en baisse depuis le début des années 90, les ventes d'antidépresseurs ayant grimpé. Il est donc trop tôt pour blâmer les antidépresseurs pour tous les péchés capitaux.

Cependant, cela peut vraiment valoir la peine d'écrire moins de recettes pour eux. Après tout, si une personne prend des antidépresseurs ou des médicaments pour réduire l'anxiété, cela ne signifie pas nécessairement qu'elle est vraiment malade et qu'elle a vraiment besoin de ces médicaments. Pendant ce temps, les médicaments de ces classes ne fonctionnent pas sur des personnes en bonne santé. Il en résulte quelque chose comme ceci: selon les indications cliniques, une personne sur cent a besoin d'antidépresseurs, mais à cause de la publicité ou d'autres facteurs, dix personnes sur cent en prennent. Sur dix personnes, neuf pilules saines ne fonctionnent pas et, par conséquent, la plupart commencent à croire que ces médicaments sont totalement inefficaces. Et ce n'est pas le cas..