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Artériosclérose cérébrale

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L'athérosclérose est la maladie chronique la plus courante qui affecte les vaisseaux sanguins, en particulier les artères élastiques et élastiques-musculaires du cœur, du cerveau et d'autres organes avec formation de dépôts graisseux, souvent de cholestérol sous forme d'athéromateux sur leur surface interne (du lat. «Atero» - bouillie ) des plaques, suivies de la croissance de tissu conjonctif dense (sclérothérapie) et de l'imprégnation de sels de calcium (chaulage).

En conséquence, la lumière des artères est progressivement réduite ou oblitérée, c'est-à-dire disparaît complètement, ce qui conduit à une insuffisance croissante de l'approvisionnement en sang des tissus de l'organe, se nourrissant de cette artère. De plus, un blocage complet (occlusion) de la lumière des vaisseaux par le contenu des plaques en combinaison avec des caillots sanguins est possible, ce qui conduit à une nécrose (crise cardiaque) des tissus ou à la gangrène d'un organe ou d'une partie du corps.

Dans les études menées, la possibilité d'une résorption inverse complète de l'infiltration vasculaire du cholestérol est notée, ce qui indique la possibilité de guérir l'athérosclérose aux premiers stades de son développement. L'apparition de plaques athérosclérotiques est parfois déjà trouvée chez les jeunes âgés de 20 ans, mais la plus forte prévalence de la maladie est notée chez les personnes à l'âge adulte - 50-60 ans, plus souvent chez les hommes; chez les femmes, la maladie est plus souvent notée après 60 ans. La forte prévalence de cette maladie dans la population l'associe même à l'une des manifestations du vieillissement.

Causes de l'artériosclérose cérébrale

Parmi les causes de la maladie, avec une prédisposition héréditaire, il convient de noter les stress psycho-émotionnels souvent répétés qui affectent le tonus des artères, l'hypertension, le diabète sucré, l'obésité, l'inactivité physique et le tabagisme.

La manifestation clinique de l'artériosclérose cérébrale est déterminée par le degré d'insuffisance (ischémie) de la circulation sanguine et de la nutrition des tissus cérébraux qui en résulte. Les premiers signes d'ischémie comprennent des maux de tête récurrents, des acouphènes transitoires, en particulier pendant les périodes d'activité mentale intense. Il y a une détérioration de la mémoire pour les événements actuels, oubliant les mots lors d'une conversation, mais en même temps, la mémoire pour les événements de longue date est entièrement préservée. Le sommeil est perturbé, les réveils alarmants et l'insomnie deviennent fréquents. Les patients subissent des changements dans la sphère psycho-émotionnelle - ils deviennent suspects, sujets aux larmes, à la dépression sans cause et à la «mastication mentale» - une expérience prolongée de revers mineurs ou d'insultes.

Par la suite, des manifestations plus objectives de l'artériosclérose cérébrale se retrouvent chez les patients - altération de la coordination des mouvements, périodiques, en particulier avec excitation, tremblements des membres et de la tête. Lors de l'examen de grandes artères du cerveau, des signes de calcification peuvent être déterminés et la pulsation des artères brachiales devient également visible. Pendant cette période, les patients en raison d'une ischémie cérébrale temporaire peuvent développer des accidents vasculaires cérébraux transitoires (transitoires) avec une altération temporaire de la sensibilité cutanée - paresthésies, tonus des muscles squelettiques et faciaux avec affaiblissement des mouvements actifs dans les membres individuels, distorsion unilatérale du visage due à une perte de tonus musculaire. La complication la plus redoutable de la maladie est un accident vasculaire cérébral ischémique d'une partie du cerveau en raison de l'occlusion complète de l'une des principales artères cérébrales, ce qui conduit généralement à une invalidité persistante du patient..

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Traitement de l'artériosclérose cérébrale

Dans le traitement d'un patient, la tâche principale d'un médecin est d'empêcher la poursuite de la progression du processus de formation de plaques athérosclérotiques et de stimuler le développement de voies circulatoires détournées des organes affectés. Ce dernier est atteint par la nomination d'exercices de physiothérapie individuels sous forme dosée et régulière, adaptée à l'âge et aux capacités du patient, à l'activité physique. Une telle mesure favorise la découverte d'un collatéral, non impliqué dans le repos et dans l'inactivité habituelle habituelle, réseau de vaisseaux sanguins qui apportent le sang à un organe souffrant d'ischémie. En combinaison avec des exercices physiques, des promenades en plein air, des massages corporels légers, des procédures aquatiques, y compris la balnéothérapie avec de l'iode-brome thérapeutique, des bains de rhodon ou avec l'utilisation d'extrait de conifères, de sel marin, de bouillon d'avoine, seront utiles. Ces procédures aident également à réduire l'excitabilité du système nerveux et à normaliser la pression artérielle..

Les mesures visant à prévenir la progression de l'athérosclérose comprennent, tout d'abord, une alimentation rationnelle avec la restriction et une teneur égale en graisses végétales et animales, une teneur suffisante en vitamines (principalement vitamine C, antioxydants - vitamines E, A, ainsi que vitamines B) et hors augmentation du poids corporel. Les aliments végétaux - légumes verts, fruits, légumes, poissons et fruits de mer - devraient prévaloir dans l'alimentation quotidienne; les variétés blanches de pain, de pâtes, d'aliments riches en cholestérol - viandes grasses, aliments fumés, œufs et beurre - devraient être limitées. En cas de surpoids, l'organisation de la nutrition doit viser à le réduire en limitant la teneur en calories des aliments. L'élimination de l'excès de cholestérol de l'organisme est facilitée par des mesures pour le nettoyer, en particulier, le nettoyage des intestins du cholestérol associé à la bile en prenant périodiquement des laxatifs au sel, y compris les céréales riches en fibres végétales, l'irrigation multiple de l'intestin.

Dans le traitement des maladies concomitantes qui contribuent au développement et à la progression du processus (principalement l'hypertension et le diabète sucré), il ne faut pas s'efforcer de réduire d'urgence la glycémie et la pression artérielle - cela peut aggraver l'ischémie des organes existante. Mais en même temps, le traitement systématique de ces maladies est également l'une des principales mesures de prévention secondaire.

Traitement médicamenteux sous surveillance médicale avec des médicaments qui abaissent le cholestérol sanguin, dans ce cas ne peut jouer qu'un rôle secondaire.

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Artériosclérose cérébrale

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L'athéroxlérose est une maladie chronique des vaisseaux artériels dans laquelle les parois internes des vaisseaux artériels sont recouvertes de plaques de cholestérol. Les dépôts focaux dans les vaisseaux du cerveau (athérosclérose cérébrale) conduisent à un rétrécissement de la lumière de l'artère et altèrent le flux sanguin, ce qui entraîne à son tour une détérioration de la nutrition des cellules cérébrales et une carence en oxygène.

Les symptômes de l'artériosclérose cérébrale

L'athérosclérose cérébrale se développe lentement, les dépôts de cholestérol peuvent être retardés de plusieurs années avant de provoquer des symptômes de mauvaise circulation. Les symptômes suivants sont des signes de lésions cérébrovasculaires:

  • Vertiges
  • maux de tête;
  • bruit dans les oreilles;
  • troubles du sommeil (insomnie, cauchemars, réveils nocturnes fréquents, somnolence diurne);
  • déficience de mémoire;
  • Mauvaise coordination;
  • douleur au cœur, au dos;
  • dyspnée;
  • serrer la main.

La progression de la maladie entraîne une étape de décompensation, après quoi un accident vasculaire cérébral ou un microstroke peut survenir. Les symptômes de ces conditions sont les suivants:

  • faiblesse des mouvements et diminution de la sensibilité des bras et des jambes;
  • vertiges;
  • problèmes d'élocution, de déglutition;
  • perte de conscience.

Si vous ressentez ces symptômes, nous vous recommandons de prendre rendez-vous avec votre médecin. Une consultation en temps opportun évitera des conséquences négatives pour votre santé. Téléphone pour l'enregistrement +7 (495) 292-39-72

Causes de l'artériosclérose cérébrale

Une combinaison de ces facteurs conduit à l'apparition de l'athérosclérose cérébrale:

  • hypertension artérielle;
  • fumeur;
  • en surpoids;
  • Troubles métaboliques;
  • hérédité;
  • malnutrition;
  • perturbations hormonales;
  • Diabète;
  • maladies infectieuses;
  • âge après 50 ans;
  • écart des indicateurs de coagulation sanguine par rapport à la norme;
  • stress chronique.

Les plaques athérosclérotiques commencent à se déposer avec des changements dans la structure et la biochimie de la paroi artérielle.

Diagnostic de l'artériosclérose cérébrale dans la "SM-Clinic"

Le diagnostic d'athérosclérose cérébrale au centre SM Clinic à Moscou est géré par des neurologues expérimentés dont les connaissances et les compétences ont aidé à guérir des centaines de patients. Nos médecins savent comment soigner l'athérosclérose et rendre au patient la joie de vivre en bonne santé, et les vastes capacités de diagnostic de la clinique vous permettent d'établir un diagnostic rapidement et avec précision..

Après un entretien approfondi et un examen neurologique complet du patient, le médecin prescrira des études de laboratoire et instrumentales qui permettront d'établir un diagnostic et de choisir le meilleur traitement.

Les tests de laboratoire sont effectués dans le propre laboratoire de la clinique, équipé d'un équipement et de réactifs modernes, ce qui accélère le processus de diagnostic et le rend aussi précis que possible. Pour le diagnostic de la maladie dans la "SM-Clinic", nommez un test sanguin montrant la quantité de cholestérol et de sucre.

Nos médecins surveillent l'état cérébral à l'aide d'une échographie des vaisseaux du cerveau et du cou, avec un balayage duplex bidimensionnel et transcrânien. Les méthodes de diagnostic supplémentaires sont:

Ces méthodes montrent en détail les changements dans les vaisseaux, la zone de rétrécissement et la présence d'anévrismes..

Traitement de l'artériosclérose cérébrale dans la "SM-Clinic"

La thérapie de l'athérosclérose dans la "SM-Clinic" est réalisée de manière globale, des médecins de différentes spécialités participent à la préparation d'un plan de traitement et au contrôle du processus. Cette approche donne les meilleurs résultats dans l'athérosclérose et permet au patient de récupérer rapidement..

Le traitement de l'athérosclérose cérébrale est basé sur une alimentation conforme à une alimentation complète et à un niveau d'activité physique sélectionné individuellement. Le traitement médicamenteux aide à ralentir le processus pathologique et à éliminer les effets des dommages vasculaires. Médicaments prescrits par les médecins SM-Clinic:

  • médicaments pour normaliser la pression artérielle et la fréquence cardiaque, soulager la douleur cardiaque);
  • agents thrombolytiques;
  • diurétiques;
  • médicaments pour normaliser le cholestérol et la glycémie;
  • vitamines;
  • des médicaments qui améliorent l'apport sanguin aux structures cérébrales.

Prévention de l'artériosclérose cérébrale

Les mesures suivantes aideront à éliminer le risque d'athérosclérose cérébrale:

  • sevrage tabagique;
  • une nutrition avec un niveau optimal de protéines, de graisses et de glucides, ainsi que de vitamines et de minéraux;
  • activité physique modérée;
  • correction du surpoids;
  • accès en temps opportun à un médecin.

Si vous ne savez pas où traiter l'artériosclérose cérébrale, inscrivez-vous à la clinique SM. Vous pouvez connaître le coût et prendre rendez-vous avec un neurologue en ligne ou en appelant le +7 (495) 292-39-72.

Méthodes de diagnostic de l'athérosclérose vasculaire

La défaite des vaisseaux sanguins par des plaques de cholestérol, qui perturbent le mouvement du sang et entraînent un blocage progressif du vaisseau, est appelée athérosclérose. Comment diagnostiquer cette maladie - dépend de son emplacement, du degré de manifestation et de la présence de maladies externes. Toutes les mesures diagnostiques sont divisées en obligatoires et supplémentaires et sont prescrites par le médecin traitant dans le processus d'identification des symptômes et d'étude des tests sanguins.

Le développement de l'athérosclérose et ses complications

Les vaisseaux et les artères sains ont une structure élastique et flexible et des parois solides. La présence de dépôts de cholestérol dans les parois lors de l'athérosclérose entraîne une déformation des parois, une détérioration de leur élasticité et une fragilité accrue.

Les formes cliniques et morphologiques de l'athérosclérose sont divisées en plusieurs groupes selon la localisation, les complications et les résultats:

  • Forme coronaire;
  • Cerveau;
  • Rénal;
  • Des membres inférieurs;
  • Mésentérique.

Chacune des formes cliniques et morphologiques de l'athérosclérose a 2 variantes de développement de pathologies. Le premier est un rétrécissement lent de la lumière du vaisseau sous l'influence d'une plaque en croissance. Elle s'accompagne de l'apparition d'une insuffisance circulatoire chronique et de changements ischémiques. Ceux-ci incluent: dystrophie, atrophie du parenchyme, sclérose diffuse ou petite focale du stroma. La deuxième forme est l'occlusion aiguë. Elle survient avec des complications sous forme de thrombose ou d'hémorragie dans la plaque et conduit à une insuffisance circulatoire aiguë et à une nécrose. La présence d'ulcères athéromateux profonds provoque le développement d'un anévrisme, qui se termine par une rupture de la paroi vasculaire et une hémorragie étendue.

L'athérosclérose de l'aorte abdominale se développe plus souvent et s'accompagne de thrombose, de crises cardiaques, de thromboembolie et d'embolie de masses athéromateuses, de gangrène. En même temps, un anévrisme cylindrique, sacculaire ou herniforme peut apparaître. Son danger est la formation d'hématome rétropéritonéal. Si les artères coronaires sont affectées, le développement d'une ischémie cardiaque est possible. Avec des dommages aux vaisseaux cérébraux, un infarctus hémorragique ou ischémique peut survenir. L'athérosclérose des artères rénales entraîne une hypertension rénale symptomatique ou une néphrosclérose athérosclérotique.

Lorsque la maladie est localisée dans les membres inférieurs, les artères fémorales sont généralement affectées et une complication de thrombose s'accompagne de gangrène.

Stades de développement de la maladie

Les médecins distinguent plusieurs étapes du développement de la maladie. Le premier est caractérisé par une évolution imperceptible sans symptômes prononcés et troubles circulatoires. Sur le second, il y a une inflammation des formations lipidiques, à l'intérieur desquelles les plaquettes s'accumulent. Les fractions lipidiques sont composées de cellules de mousse jaune et peuvent atteindre une longueur allant jusqu'à 1,5 mm. Ensuite, les graisses commencent à se décomposer et le tissu conjonctif se développe sur les murs. Ce processus conduit à la formation d'une plaque fibreuse qui s'élève au-dessus de la paroi vasculaire, rétrécit la lumière et perturbe le flux sanguin normal..

Au troisième stade, les symptômes de la maladie et les premières complications commencent à apparaître. La rupture d'une plaque fibreuse provoque un blocage des vaisseaux sanguins. Un caillot sanguin est formé de plaquettes, de fibrine et de globules rouges qui restent sur le site de la rupture de la plaque et est capable de boucher complètement le vaisseau. Cela peut entraîner un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, une angine de poitrine ou une gangrène..

Si un petit vaisseau sanguin s'effondre, une hémorragie se produit à la base de la plaque fibreuse. Après cela, la plaque monte, ce qui provoque une violation du mouvement du sang et provoque un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde.

Avec une embolie périphérique, une insuffisance rénale ou un AVC embolique se produit parfois..

Plan général de diagnostic de l'athérosclérose

La maladie se développe lentement et n'apparaît presque pas au stade initial. Par conséquent, l'athérosclérose est souvent diagnostiquée lorsque la maladie a déjà affecté les vaisseaux sanguins et nécessite un traitement médical ou chirurgical. Le plan de diagnostic comprend plusieurs étapes:

  • Identification des plaintes et des symptômes;
  • Effectuer une inspection générale;
  • Établissement de facteurs de risque et détermination d'une méthode pour leur élimination;
  • Désignation des études de laboratoire et instrumentales;
  • Détermination de la localisation de la plaque;
  • Détermination de l'état des organes internes.

Si l'athérosclérose est suspectée, le tableau clinique commence à se développer à partir d'une description des symptômes et de leur progression, des causes et des facteurs qui ont conduit la maladie à progresser..

Inspection générale

Lors de l'examen, une évaluation du poids et de la taille, la répartition uniforme du tissu adipeux sous-cutané dans tout le corps et le degré d'obésité (le cas échéant) ou de minceur sont obligatoires. L'examen de la peau révèle:

  • Croissance excessive des cheveux ou pilosité corporelle réduite;
  • Couleur de la peau: pâle, normale, cyanose ou rougeur;
  • Détérioration de l'état des ongles;
  • La présence et le nombre de wen;
  • La mort des tissus sur les jambes;
  • Gonflement.

L'état des ganglions lymphatiques et du système musculo-squelettique est vérifié pour établir:

  • Conditions des tissus musculaires;
  • Déformations osseuses;
  • Déformation ou configuration, hypermie articulaire;
  • Amplitudes des mouvements passifs et actifs.
  • Percussion pour détecter l'expansion du côté gauche du cœur;
  • Écoute des bruits cardiaques et du bruit pour déterminer la présence d'une cardiopathie athérosclérotique;
  • Écoute des murmures systoliques avec suspicion d'athérosclérose de l'aorte, des artères des reins et des vaisseaux brachycéphales;
  • Palpation des organes internes pour déterminer leur état et la présence de pathologies.

La présence d'un souffle systolique, un pouls rapide dans les artères périphériques, une augmentation de la pression artérielle dans le membre affecté indiquent une athérosclérose.

Identification des facteurs de risque

Pour diagnostiquer et prescrire correctement un traitement efficace, il est important d'identifier les causes et les facteurs de risque de la maladie. Pour cela, le médecin étudie le cycle de vie du patient:

La présence de maladies chroniques ou infectieuses chez le patient et ses proches;

  • Profession et style de vie;
  • Préférences alimentaires;
  • Attitude envers le sport, l'alcool, le tabagisme.
  • La présence d'infarctus du myocarde, d'hypercholestérolémie, de diabète ou d'AVC chez le patient ou ses proches est révélée..

Tous les risques de développer la maladie sont divisés en 3 groupes. Le premier comprend:

  • Fumeur;
  • Consommation d'alcool;
  • Hypodynamie;
  • Mauvaise nutrition;
  • Augmentation du stress émotionnel;
  • Stress fréquent;
  • Avitaminose;
  • Surmenage physique chronique.

Toutes ces raisons sont dites amovibles, car elles dépendent de la personne. Le deuxième groupe comprend des causes qui ne peuvent être éliminées - il s'agit d'une prédisposition génétique, du sexe et de l'âge. Les hommes sont plus sensibles à la maladie que les femmes. Et le développement de la pathologie commence généralement à l'âge de 40 à 45 ans.

Les risques partiellement éliminés comprennent les maladies contre lesquelles l'athérosclérose se développe, mais qui peuvent être guéries. Ceux-ci inclus:

  • Hypertension
  • Dyslipidémie;
  • Obésité abdominale;
  • Diabète.

L'athérosclérose est diagnostiquée plus souvent s'il existe des facteurs à long terme provenant de plusieurs groupes à la fois..

Les causes de l'athérosclérose des membres inférieurs comprennent en outre une hypothermie fréquente, une charge accrue sur les jambes, le port de chaussures inconfortables et une longue position assise dans une position inconfortable.

Identification des symptômes de l'athérosclérose

Pour déterminer la localisation de la maladie, le médecin analyse le tableau clinique. Le diagnostic d'athérosclérose au premier stade est difficile en raison du fait que les symptômes peuvent ne pas apparaître ou que leur nature est similaire aux symptômes du surmenage, de la fatigue chronique. Au stade préclinique, la maladie peut se manifester par une douleur à court terme causée par le stress ou le surmenage. La douleur affecte le cœur, l'estomac, les bras ou les jambes, la partie temporale ou occipitale de la tête. Parfois, il y a une diminution soudaine de la concentration et de la fièvre, des sueurs nocturnes et de l'insomnie. Les symptômes disparaissent généralement rapidement et ne se reproduisent pas longtemps..

Les symptômes et les signes de l'athérosclérose dépendent de l'emplacement et du niveau des lésions vasculaires. Si la pathologie a affecté les vaisseaux du cerveau, alors au deuxième stade, elle se manifestera:

  • Maux de tête sévères et prolongés;
  • Déficience de mémoire;
  • Insomnie;
  • L'apparition d'acouphènes;
  • État d'apathie et de dépression;
  • Photopsie
  • Augmentation de la pression artérielle;
  • Irritabilité, larmoiement, agression.

L'athérosclérose de l'aorte thoracique s'accompagne de douleurs douloureuses et pressantes derrière le sternum, qui donnent au cou, aux articulations des mains et des mains. Il s'intensifie pendant l'effort physique et les situations stressantes, et diffère de la douleur de l'angine de poitrine sur une plus longue durée. Pendant les crises de douleur, une faiblesse et une perte de sensation, des étourdissements et des acouphènes peuvent être ressentis..

La manifestation clinique de l'athérosclérose des reins est caractérisée par une filtration réduite et l'apparition dans l'urine de protéines et de globules rouges. En raison d'une altération de la circulation sanguine, une pression artérielle élevée est souvent observée. Si deux artères sont touchées, les symptômes sont plus brillants: des nausées et des vomissements fréquents, des maux de tête, des étourdissements, des évanouissements s'ajoutent à l'hypertension. En cas de dommages importants, le travail des reins est perturbé, ce qui entraîne une toxicité pour le corps.

La coronarosclérose se caractérise par une douleur thoracique qui s'étend au bras gauche, à l'épaule et à l'avant-bras. La maladie s'accompagne d'un problème de respiration et d'essoufflement, de vertiges, de nausées et de palpitations cardiaques.

L'athérosclérose des extrémités peut être reconnue par:

  • L'apparition d'une claudication intermittente;
  • Engourdissement des pieds;
  • Crampes;
  • Manque de pouls sur les chevilles, sous le genou et les hanches;
  • Cyanose,
  • Plaies;
  • Décoloration de la peau.

La défaite de l'athérosclérose vasculaire dans l'intestin s'accompagne de:

  • Douleurs abdominales soudaines et sévères, souvent après avoir mangé;
  • Ballonnements;
  • Diminution de la pression avec rythme cardiaque rapide simultané;
  • Violations du tube digestif;
  • La nausée
  • Perte d'appétit.

Avec des saignements gastro-intestinaux, des vomissements de sang apparaissent, du sang est également observé dans les selles et l'urine. Avec un diagnostic préalable d'athérosclérose des organes internes, le médecin envoie le patient pour une consultation avec un cardiologue, neurologue, néphrologue ou ophtalmologiste, chirurgien vasculaire, selon la forme suspectée. Le diagnostic exact est établi après un examen complet par un médecin spécialiste

Méthodes de diagnostic supplémentaires

Il existe plusieurs méthodes pour diagnostiquer l'athérosclérose. La principale est la clinique générale, consistant en une enquête auprès du patient, la collecte de données sur l'histoire de la maladie, l'identification des maladies cardiaques et des troubles métaboliques concomitants, la détermination des facteurs d'athérosclérose. De plus, un ensemble d'études et de procédures est assigné, dont le but est:

  • Détection précoce de la maladie;
  • Déterminer la nature, la gravité et les caractéristiques de l'évolution de la maladie;
  • Établir un diagnostic précis pour un traitement efficace et ciblé.

L'approche fondée sur des preuves, basée sur l'identification de tous les paramètres, vous permet de déterminer le tableau clinique global de la maladie.

Recherche en laboratoire

La première des méthodes supplémentaires sont les tests de laboratoire. Ils commencent immédiatement après l'établissement des facteurs de risque et des symptômes. Le besoin et la séquence des tests athérosclérotiques sont déterminés par le médecin. En règle générale, le matériel d'analyse de l'athérosclérose est collecté le matin: au moins 8 heures doivent s'écouler après avoir mangé. La veille, il vaut mieux s'abstenir de la nourriture lourde, de l'alcool et des efforts physiques. Les méthodes de diagnostic en laboratoire de l'athérosclérose comprennent des tests sanguins, biochimiques, immunologiques, etc..

Biochimie

Un test sanguin biochimique pour l'athérosclérose montre non seulement la quantité de graisse et de cholestérol, mais détermine le niveau de:

  • Acide urique;
  • Sahara;
  • Écureuil;
  • Produits de répartition des protéines.

La norme de sucre pour un adulte est de 3,2 à 5,5 mmol / l avec un échantillon d'un doigt, et jusqu'à 6,2 avec un échantillon d'une veine. L'urée joue un rôle important dans le métabolisme des protéines. La protéine contient beaucoup d'azote et est convertie en ammoniac pendant le métabolisme. Dans le foie, l'ammoniac passe sous une forme moins dangereuse - l'urée, qui est excrétée du corps avec l'urine. Niveau normal - de 2,5 à 8,3 mmol / L.

La protéine totale est la somme des indicateurs de la globuline et de l'albumine présents dans le sérum sanguin. Ses principales fonctions sont:

  • Processus de coagulation sanguine;
  • Maintenir un niveau de pH normal;
  • Maintenir les réponses immunitaires
  • Fournir des processus de transport.

La norme pour un adulte est de 64 à 83 g / l. L'abaissement de la norme indique une pancréatite, des maladies des reins ou du foie, du tractus gastro-intestinal, une hépatite ou une cirrhose, une oncologie. Hausse - signes de diabète, de troubles endocriniens ou d'anurie.

Lipidogramme

En utilisant un profil lipidique, la présence de sang est déterminée:

  • Lipides proatherogéniques: lipoprotéines de très faible et basse densité, cholestérol, triglycérides;
  • Lipides antiathérogéniques, qui comprennent des substances grasses et des lipoprotéines de haute densité.

Ensuite, le rapport des indicateurs de ces groupes est calculé, et s'il est supérieur à 3, les chances de développer une athérosclérose sont grandes. Chez une personne en bonne santé, le taux de cholestérol total est de 3 à 5,2 mmol / L, la norme de LDL est de 3,9 mmol / L, le niveau de bon cholestérol est de 1,42 à 1,58 mmol / L.

Dosage immunologique

Le but d'un test sanguin immunologique est:

    • Détermination de la teneur en anticorps contre la chlamydia et le cytomégalovirus dans le sang;
    • Détermination du niveau de protéine C-active.

Le premier indicateur est nécessaire car la chlamydia et le cytomégalovirus peuvent provoquer le développement de l'athérosclérose. Des niveaux élevés de LDL s'accompagnent d'une augmentation de la protéine sérique ano-B. Sa valeur normale pour les femmes est de 0,52-1,29 g / l, pour les hommes - 0,6-1,38 g / l.

Lors du diagnostic de l'athérosclérose, les facteurs suivants sont également pris en compte:

  • Le coefficient d'évaluation de l'athérogénicité, dont la valeur normale est de 4 mmol / l;
  • Le coefficient de concentration des triglycides, la norme est de 2,3 mmol / l;
  • Le coefficient de niveau d'acides aminés de l'homocystéine. Pour un adulte, la normale est définie comme 11 μmol / L.

Les triglycérides sont appelés la fraction plasmatique neutre des lipides qui pénètrent dans le corps avec la nourriture. Leur niveau normal est de 0,14 à 1,82 mmol / L. L'augmentation indique le diabète, l'obésité et l'alcoolisme, et la raison de l'augmentation réside dans des problèmes avec le foie et la glande thyroïde. Les triglycérides n'ont pas d'effet direct sur les vaisseaux sanguins, mais augmentent le risque de développement:

  • Diabète sucré de type 2;
  • Pancréatite
  • Hypertension%
  • Hépatite A;
  • Cirrhose;
  • Ischémie cardiaque;
  • Accident vasculaire cérébral;
  • Infarctus du myocarde.

La formation de créatinine est associée à une dégradation spontanée et irréversible de la créatine. Chez les personnes en bonne santé, le corps régule le processus de sa production et de son retrait. Une augmentation de la créatinine avec une augmentation simultanée du sang d'urée est un signe d'insuffisance rénale.

Niveau de créatinine normal:

  • Pour les femmes: 60-100 micromoles / l dans le plasma sanguin et 97-177 micromoles / kg / jour dans les urines;
  • Pour les hommes de moins de 50 ans, les indicateurs sont respectivement: 74-110 micromoles / l et 124-230 micromoles / kg / jour;
  • Pour les hommes de plus de 50 ans, seul un indicateur du plasma sanguin est normalisé - 70-127 μmol / l.

Des taux plasmatiques élevés de créatinine s'expliquent par la présence de:

  • Insuffisance rénale chronique et aiguë;
  • Acromégalie;
  • Acceptation de médicaments néphrotoxiques;
  • Dommages musculaires;
  • Toxicose traumatique;
  • Maladie des radiations.

De plus, l'indicateur sera augmenté si beaucoup de produits de viande gras sont régulièrement consommés. Ce facteur affecte également le développement de l'athérosclérose..

Diagnostic instrumental

Les méthodes instrumentales de diagnostic de l'athérosclérose se distinguent par leur précision dans l'établissement de la localisation et du degré de développement de la maladie.

L'examen échographique (échographie) est une méthode standard utilisée pour le dépistage. Il est recommandé de l'utiliser à un stade préclinique précoce du développement de la maladie. L'échographie peut détecter une augmentation de l'épaisseur des parois vasculaires du cerveau, du cœur, de la cavité abdominale, des bras et des jambes, ainsi que la vitesse du flux sanguin et la présence de plaques. Cette méthode utilise des ondes sonores à haute fréquence pour obtenir une image transversale du corps. Le capteur envoie des signaux sonores et capte leur réflexion, et le processeur convertit l'onde sonore sous forme numérique, qui se reflète sur l'écran du moniteur. L'image peut être obtenue dans n'importe quel plan. L'échographie est l'une des procédures les plus sûres qui puissent être utilisées même pendant la grossesse..

La numérisation recto verso s'applique également aux diagnostics par ultrasons. Il est construit sur la réflexion des ultrasons provenant des globules rouges en mouvement. La méthode vous permet de déterminer la vitesse du mouvement du sang et sa qualité, le lieu de rétrécissement ou d'expansion des vaisseaux sanguins, des caillots sanguins, des plaques, ainsi que d'établir la présence de symptômes indirects. L'inconvénient de l'UZDG est son incapacité à étudier le contour de l'artère et à examiner les vaisseaux du cerveau.

L'angiographie est une combinaison de plusieurs méthodes d'examen de contraste des vaisseaux sanguins, qui sont utilisées lors des examens radiographiques et fluoroscopiques, de l'IRM et de la TDM. À l'aide de l'angiographie, l'état des artères, le flux sanguin du rond-point et l'étendue totale de la pathologie sont étudiés. Au cours de la procédure, le médecin peut détecter un anévrisme, une malformation, une thrombose et une athérosclérose. Avant la procédure, l'opportunité de faire un ECG et une fluographie et assurez-vous qu'il n'y a pas de contre-indications. Ceux-ci incluent l'insuffisance rénale et cardiaque, une allergie à un produit de contraste, une maladie thyroïdienne et des troubles mentaux. 4 heures avant l'intervention, vous ne pouvez ni manger ni boire. Le patient est connecté à un cardiomonitor et un agent de contraste est injecté dans une veine. Un examen plus approfondi est effectué aux rayons X..

La tomographie par faisceau d'électrons vous permet de numériser à une vitesse de 15 à 20 images par seconde. La procédure offre la possibilité d'étudier l'état des vaisseaux sanguins et du cœur, de diagnostiquer la maladie même à un stade précoce de développement. En outre, les avantages de la méthode incluent le balayage de volume, un grand nombre de tranches pour assurer une reconstruction tridimensionnelle et une transmission d'image de haute qualité. CRT efficace pour l'étude des sections proximales des vaisseaux coronaires et des shunts, la détermination du dépôt de calcium sur les parois des vaisseaux coronaires et l'étude de l'apport sanguin myocardique.

L'IRM ou l'imagerie par résonance magnétique est basée sur une combinaison d'ondes électromagnétiques de différentes longueurs. Ils provoquent des mouvements vibratoires réciproques des noyaux des atomes d'hydrogène des molécules d'eau dans le corps humain. À l'aide d'un appareil d'IRM, vous pouvez surveiller le travail du cerveau et de la moelle épinière, des organes et des systèmes internes. L'IRM ne produit pas de rayonnement ionisant et vous permet de:

  • Examiner le flux sanguin à travers les principaux organes;
  • Déterminer la violation des processus métaboliques;
  • Pour établir une violation de la circulation sanguine du cerveau;
  • Inspecter visuellement les vaisseaux sanguins.

Un ECG est une étude et un enregistrement des champs électriques qui se forment lors de la contraction du muscle cardiaque. À l'aide d'un ECG, le rythme cardiaque et la violation des contractions, la surcharge du système cardiovasculaire, la taille du cœur, le manque d'approvisionnement en sang sont établis.

À l'aide d'un phonocardiogramme, des murmures systoliques sont établis sur l'aorte problématique et des murmures sur la valvule cardiaque lors de la formation d'une cardiopathie athérosclérotique. La tomodensitométrie en spirale est utilisée pour obtenir des images radiographiques de différentes profondeurs avec l'image du cœur.

Application de tests, d'échantillons et d'indices

En cas de suspicion de pathologie vasculaire des membres inférieurs et supérieurs, une série de tests et d'indices sont effectués qui vous permettent d'identifier la maladie à ses débuts.

L'index cheville-brachial pour le diagnostic de l'athérosclérose est une combinaison de mesure de la pression artérielle et de pléthysmographie (étude du tonus et du flux sanguin des petits vaisseaux). L'indice est utilisé pour établir le degré d'atteinte vasculaire et déterminer le niveau de pression dans les bras et les jambes. La valeur de l'indice montre la différence dans l'équilibre de la pression artérielle systolique entre les membres inférieurs et supérieurs.

Comment diagnostiquer l'athérosclérose vasculaire à l'aide de l'index cheville-brachial (IPV):

  • Mesurer la pression sur les chevilles et les mains du patient au repos et détendu;
  • Demandez au patient de faire une étape active sur le tapis roulant pendant 5-7 minutes;
  • Mesurer à nouveau la pression.

Les poignets sont placés sur les mains au-dessus du niveau du pouls dans la fosse ulnaire de 5 cm. Pour déterminer l'IPV de la cheville, les chevilles sont fixées à 5 cm au-dessus de la saillie de l'os de la cheville. Le résultat est obtenu à partir du rapport de l'indice de pression systolique le plus élevé dans les chevilles et de l'indicateur le plus élevé sur l'épaule. Selon le résultat, les indicateurs sont répartis en 5 groupes:

  • Norme: de 1 à 29;
  • Valeur limite: de 0,91 à 0,99;
  • Forme douce: de 0,71 à 0,9;
  • Forme médiane: 0,41-0,7;
  • Une valeur inférieure à 0,4 détermine un degré sévère.

L'indicateur n'est pas calculé pour les personnes ayant une pression artérielle constamment élevée..

Indicateurs pour déterminer les dommages aux vaisseaux des jambes et des mains

Le test de Rashtov est effectué en position debout. Le patient est invité à lever ses mains, en les pliant légèrement au niveau des coudes, et pendant 30 à 40 secondes. serrez et desserrez vos poings. Chez les personnes en bonne santé, ce petit exercice ne conduit pas à un changement de couleur de peau, et en présence de pathologie vasculaire, la peau pâlit. La pâleur plus prononcée - plus la violation du mouvement du sang est grande.

Pour le test de Bogolepov, le patient doit se tenir debout avec les bras tendus, les doigts sont tendus et dirigés vers l’avant. Le médecin fixe la couleur de la peau sur le dos de la main et la gravité des veines. Ensuite, on propose au patient de lever sa main droite et d'abaisser sa gauche pendant 30 secondes. Après cela, les mains sont retournées à leur position d'origine et le médecin commence à suivre le changement de tonus de la peau et l'état des veines avec un chronomètre. Si une personne est en bonne santé, la peau n'aura pas besoin de plus de 30 secondes pour revenir à la normale. En présence de pathologie, la peau pâle ou cyanotique passe pendant 40 à 70 secondes.

Le test de Lainel-Lavastin est utilisé pour établir la circulation sanguine dans les capillaires. Le médecin appuie simultanément et avec un effort égal les pouces sur les surfaces intérieure et extérieure des dernières phalanges des doigts. Le résultat de la pression est une tache blanche, qui passe normalement en 2 à 5 secondes. Un temps plus long indique une circulation altérée. La température dans la pièce est importante pour ce test: prendre un temps normal à 20-22 ° C, ajouter 1-2 s à la normale à basse température, la réduire à température élevée.

Prévention et traitement de l'athérosclérose

Après toutes les mesures diagnostiques, le médecin prescrit le traitement de l'athérosclérose. La formulation du diagnostic détermine la forme, le degré de pathologie et la présence de maladies chroniques de tiers. Tout cela est pris en compte lors de l'élaboration d'un plan de traitement..

Le traitement complexe de l'athérosclérose vasculaire vise non seulement à prévenir le développement de la maladie, mais également à prévenir les complications. La thérapie conservatrice implique la nomination de médicaments visant à abaisser le cholestérol sanguin, à améliorer l'état du cœur et des vaisseaux sanguins, du tissu trophique. Si nécessaire, prenez des mesures pour réduire la glycémie, normaliser la pression, améliorer le tube digestif et rétablir un sommeil normal.

Les méthodes chirurgicales ne sont utilisées que dans les cas où la vie du patient est en danger et la pharmacothérapie ne donnera plus de résultat positif. Une condition préalable au traitement est un changement de style de vie.

Le patient doit normaliser le métabolisme, et pour cela - organiser une nutrition appropriée. Les diagnostics et les analyses de sang en laboratoire aideront à identifier les besoins du corps en vitamines et minéraux et à ajuster le régime alimentaire. Aliments riches en cholestérol - viandes et poissons gras, volaille, produits laitiers et fromages gras, les abats tombent sous le coup de l'interdiction. Vous devez limiter les aliments salés et épicés, les bonbons, les produits à base de farine de blé et les pâtisseries. Il est recommandé d'introduire dans le régime des légumes et des fruits frais, des fruits de mer, du miel, du poisson de mer faible en gras, de la viande et du veau de lapin, des produits à base de farine de seigle, des fruits secs et des noix.

Une alimentation saine aidera à ramener le poids à la normale, à améliorer le métabolisme et à renforcer le système immunitaire..

Pour nettoyer le corps des toxines et des toxines, vous devez boire plus d'eau. Si le médecin a établi une inactivité physique, des exercices de physiothérapie sont prescrits. Des promenades quotidiennes au grand air, de la natation, du yoga ou de la danse, améliorent la circulation sanguine, saturent le corps en oxygène et renforcent les tissus musculaires. Une autre mesure importante pour la prévention de la maladie est un examen régulier par un médecin s'il y a eu des cas d'athérosclérose dans la famille.

Une augmentation du taux de cholestérol dans le sang conduit au développement de l'athérosclérose. La pathologie se manifeste pour diverses raisons - elle peut être l'hérédité, le résultat de maladies cardiaques ou rénales, vivre dans une zone dans un environnement défavorable ou une fatigue physique constante. Le danger de la maladie est qu'elle ne se manifeste pas pendant longtemps: les premiers symptômes sont similaires au surmenage et n'attirent donc pas l'attention. Habituellement, la maladie est diagnostiquée déjà aux derniers stades, lorsqu'il y a une violation de la circulation sanguine et que des symptômes spécifiques commencent à apparaître. Le diagnostic de la maladie comprend plusieurs étapes et commence par une enquête et un examen du patient. Après cela, le patient est envoyé pour examen chez un médecin d'une spécialité étroite et des études supplémentaires sont prescrites. Le traitement est sélectionné en fonction des résultats des tests et de l'état général du patient.

Toutes les causes, symptômes et méthodes possibles de traitement de l'artériosclérose cérébrale

Aujourd'hui, l'une des maladies des vaisseaux sanguins les plus courantes et les plus dangereuses est l'artériosclérose cérébrale.

Et son danger n'est pas tant dans les conséquences graves, mais dans l'absence presque complète de manifestations au stade initial de la maladie.

Cependant, avec certaines connaissances, il est toujours possible d'identifier une maladie dans les premiers stades et de prévenir ses graves conséquences. Par conséquent, dans cet article, nous analyserons en détail ce qu'est l'artériosclérose cérébrale, ses symptômes, ses causes et les méthodes de traitement les plus efficaces.

Quelle est cette maladie?

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie qui implique un rétrécissement significatif des vaisseaux cérébraux en raison d'une altération du métabolisme lipidique et protéique. Avec de telles violations, il y a une augmentation du cholestérol, ou plutôt de ses classes les plus athérogènes - les lipoprotéines de basse et très basse densité (LDL et VLDL).

Se déplaçant à travers les vaisseaux, ils se déposent sur leurs parois, rétrécissant considérablement la lumière et aggravant le saignement. Au fil du temps, les plaques de cholestérol athérosclérotiques peuvent se détacher des parois et former des caillots sanguins, donc un traitement rapide de l'athérosclérose est un besoin urgent.

En médecine, il est de coutume de distinguer trois stades de l'artériosclérose cérébrale:

  1. Stade initial. À ce stade, des taches et des bandes lipidiques commencent à apparaître sur les parois des vaisseaux. Ils n'empêchent absolument pas les saignements, car ils ne s'élèvent pas au-dessus de la surface des parois des vaisseaux sanguins. Au fil du temps, les taches et rayures graisseuses jaune-gris sont de plus en plus sujettes à la fusion..
  2. Stade de progression (athérosclérose progressive). Sur les taches de graisse et les rayures, des excroissances jaunâtres en relief commencent à se former, des plaques de cholestérol se forment. Ils peuvent fusionner entre eux, formant un obstacle important aux saignements. Au fil du temps, les formations peuvent se fissurer et s'écailler, même une petite partie de la plaque lorsqu'elle pénètre dans les petits vaisseaux, qui sont énormes dans le cerveau, l'obstrue.
  3. Stade d'athérocalcinose (athérosclérose oblitérante). Les sels de calcium sont déposés sur la plaque de cholestérol, ce qui la rend fortement compactée et augmente en taille. Au fil du temps, il se déforme sérieusement ou obstrue complètement le navire.

En médecine, il est également d'usage d'appeler artériosclérose cérébrale cérébrale, c'est-à-dire une maladie directement liée au cerveau. Selon la classification de la CIM 10, elle est répertoriée sous le code I67.2 et est définie comme une maladie chronique, complexe, mais toujours traitable.

Les causes

La cause principale du développement de l'athérosclérose cérébrale, comme déjà mentionné, est une violation du métabolisme lipidique et le dépôt ultérieur de lipoprotéines de faible densité sur les parois des vaisseaux sanguins. Cependant, bien entendu, sans raison apparente, le métabolisme lipidique ne peut pas être perturbé..

Grâce à de nombreuses études, les scientifiques ont pu identifier les facteurs de risque conduisant à des troubles métaboliques lipidiques et, par conséquent, à l'athérosclérose:

  • Âge - plus la personne est âgée, plus le risque de développer une pathologie est élevé;
  • L'hypodynamie est un mode de vie sédentaire, le plus souvent associé à un travail sédentaire et à un manque prolongé d'activité physique;
  • Mauvaise nutrition - une teneur élevée en graisses animales, aliments frits et sucrés dans l'alimentation;
  • Obésité;
  • Mauvaises habitudes;
  • Prédisposition génétique (héréditaire);
  • Hypertension artérielle;
  • Diabète;
  • Syndrome métabolique;
  • Insuffisance rénale et hépatique;
  • Surcharge psycho-émotionnelle fréquente.

Selon les statistiques, l'athérosclérose se développe le plus souvent chez les personnes âgées, elle rattrape également souvent les hommes âgés de 50 ans et les femmes après 60 ans. Cependant, il peut également survenir à un jeune âge, en particulier sous la forte influence de plusieurs des facteurs de risque ci-dessus. Par conséquent, les médecins recommandent après 30 ans de donner du sang pour l'analyse du taux de cholestérol au moins tous les 5 ans, et encore plus souvent.

Symptômes et premiers signes de l'artériosclérose cérébrale

Au stade initial du développement de la pathologie, les symptômes vifs sont presque complètement absents. Cependant, avec une analyse minutieuse de votre bien-être, vous pouvez trouver:

  • tempérament court et agressivité;
  • fatigue plus rapide et surmenage sévère après un effort physique;
  • vertiges légers;
  • maux de tête douloureux, survenant généralement après un stress émotionnel.

Les premiers signes d'artériosclérose cérébrale apparaissent principalement après le déjeuner et disparaissent après un bon repos ou un bon sommeil. Lors de l'examen du patient, le médecin peut détecter une réaction affaiblie des pupilles à la nature asymétrique légère des réflexes.

Au stade de la progression, lorsque des plaques de cholestérol assez volumineuses et en relief se forment sur les parois des vaisseaux, les symptômes deviennent plus prononcés et sont constamment amplifiés. En ce moment, le patient est préoccupé par:

  • maux de tête plus prononcés et prolongés, accompagnés d'acouphènes;
  • trouble du sommeil;
  • déficience de mémoire;
  • ralentir la vitesse de réaction et de réflexion;
  • jambes faibles et équilibre altéré;
  • violation de la motricité fine (doigts tremblants, une personne n'est pas en mesure de garder sa tête immobile).

Ne laissez pas le patient et les vertiges, caractéristiques de la phase initiale. La détérioration de la mémoire à très court terme est observée, des événements qui se sont produits il y a longtemps, une personne se souvient clairement. Au fil du temps, les crises ischémiques transitoires commencent à déranger - troubles circulatoires transitoires aigus du cerveau.

De telles attaques n'entraînent pas de crise cardiaque, c'est-à-dire la mort complète d'une partie du cerveau, mais se caractérisent par des maux de tête extrêmement sévères, un assombrissement des yeux, des troubles de l'élocution, un affaiblissement de la sensibilité des extrémités, un engourdissement de la langue. La durée de presque toutes ces attaques ne dépasse pas une heure et les symptômes disparaissent pendant la journée.

Au dernier stade, lorsque les plaques athérosclérotiques provoquent de graves perturbations de l'apport sanguin au cerveau, le patient a une perte totale de capacité de travail, des anomalies mentales, qui s'expriment également dans le comportement.

Une personne cesse de naviguer dans l'espace et le temps, il y a une dégradation complète des capacités professionnelles et mentales, il n'y a aucun contrôle sur le système d'urination.

Au fil du temps, une personne dépasse un accident vasculaire cérébral ischémique - une cessation complète de l'apport sanguin au cerveau par les grands vaisseaux, c'est-à-dire les artères.

Diagnostique

Aujourd'hui, le diagnostic de tels troubles n'est pas un problème, car même sur la base d'un test sanguin biochimique dans lequel un taux élevé de cholestérol est détecté, ainsi qu'en présence d'au moins un des facteurs de risque, on peut supposer qu'il existe une probabilité assez élevée de développer une athérosclérose.

Cependant, le diagnostic le plus précis ne peut être posé que sur la base d'études instrumentales spécifiques, auxquelles le patient est référé après avoir détecté des violations des paramètres sanguins:

  • examen échographique (échographie) des vaisseaux du cerveau;
  • tomodensitométrie des artères cérébrales (TDM);
  • imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau;
  • dopplerographie transcrânienne - étude du flux sanguin et de l'état des vaisseaux intracrâniens.

Établit un diagnostic précis et nomme également un neurologue pour traiter le traitement de l'artériosclérose cérébrale. Dans les cliniques plus spécialisées, avec un neurologue, un angiologue peut également le faire, il est également chirurgien vasculaire.

Traitement complet de la maladie

Le traitement de l'athérosclérose cérébrale implique toute une série de mesures, parmi lesquelles figurent à la fois une pharmacothérapie et un régime spécial, une activité physique et, dans l'ensemble, une reconstruction complète du mode de vie. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un processus extrêmement long et souvent à vie. De plus, le taux de mortalité par les conséquences de l'athérosclérose est d'environ 50%. Mais est-il possible de guérir complètement l'athérosclérose?

En fait, tout n'est pas si terrible, et dans la pratique médicale, il existe de nombreux exemples non seulement de retarder le moment critique et d'atténuer les symptômes, mais aussi de commencer le processus inverse, jusqu'à l'élimination complète de la pathologie. Il est important, avant même de traiter l'artériosclérose cérébrale, de comprendre que cela prend beaucoup de temps et d'efforts, car il est extrêmement important de respecter chacune des recommandations du médecin..

Nutrition adéquat

La première chose que les médecins prescrivent est un régime bien composé, car environ 20% du succès en dépend (c'est cette proportion de cholestérol qui pénètre dans l'organisme avec la nourriture). Le principe du régime est de limiter de manière significative l'utilisation des graisses animales, que l'on retrouve en grande quantité dans les viandes grasses, le jaune d'oeuf, les produits laitiers gras.

Légumes et fruits qui abaissent le cholestérol.

Également interdit d'utilisation:

  • aliments trop sucrés;
  • Chocolat;
  • café fort;
  • graisse;
  • de l'alcool;
  • sel;
  • aliments en conserve;
  • sauces.

Il est nécessaire de se concentrer sur les espèces de poissons non gras qui contiennent des acides extrêmement utiles Omega 3 et Omega 6, et l'huile de lin est également riche en eux. Malgré le fait qu'à première vue, ces produits semblent riches en calories, ils sont capables de nettoyer et de renforcer très efficacement les vaisseaux sanguins et de réduire le taux de cholestérol assez rapidement. Tous les fruits et légumes ont un effet positif sur le cholestérol..

Le menu du jour doit être aussi riche que possible (pas d'aliments gras) et varié. Il est important de faire attention à la méthode de cuisson: les meilleurs moyens sont la vapeur, l'ébullition, dans les cas extrêmes, la cuisson.

Plus en détail sur le régime alimentaire, la liste des produits interdits et autorisés, ainsi qu'un exemple de menu pour une semaine, nous avons déjà écrit dans l'un des articles précédents - https://holest.ru/pitanie/gipoxolesterinovaya-dieta/.

Les meilleurs médicaments

Séparément, le traitement médicamenteux peut être distingué, car un complexe de médicaments sélectionné avec compétence comprend trois groupes très importants qui diffèrent dans les principes d'action et l'effet.

Statines et fibres

Ce groupe de médicaments hypolipidémiants, c'est-à-dire les médicaments conçus pour abaisser le cholestérol sanguin. Les statines inhibent, c'est-à-dire réduisent considérablement l'activité des enzymes hépatiques responsables de la production de cholestérol (comme vous le savez, environ 80% du cholestérol est produit directement dans le corps).

Ainsi, l'utilisation de médicaments hypolipidémiants dans le traitement de l'artériosclérose cérébrale aide à stabiliser la structure des plaques athérosclérotiques, ralentit considérablement la progression de la pathologie et réduit la fréquence des crises ischémiques courtes.

Selon la pratique médicale, après quelques mois d'utilisation de statines, il est possible de réduire le cholestérol de 25 à 30%. Les meilleures statines éprouvées sont prises en compte (les médicaments sont classés par ordre décroissant d'efficacité):

  1. Rosuvastatine. Génération de statines IV, la plus hautement technologique et efficace à ce jour. Dans le même temps, il était possible de maintenir un risque minimal d'effets secondaires, tels que nausées, étourdissements et insomnie. Le médicament est disponible sous forme de comprimés dosés à 5, 10 et 20 mg. Environ 90% de l'effet est atteint après 2 semaines, et l'effet maximal est atteint à 4 semaines d'utilisation, après quoi la dynamique de réduction du taux de cholestérol est maintenue.
  2. Atorvastatine. Génération de statines III, qui, compte tenu du temps testé et confirmé par de nombreuses études cliniques, l'effet est prescrit le plus souvent. Le principe du médicament est le même - une diminution significative de la production de cholestérol par le foie. Parmi les analogues également connus de l'atorvastatine, on peut citer Atoris et Torvakard.
  3. Simvastatine. Plus léger par rapport aux deux médicaments précédents. Il est prescrit, en règle générale, avec une légère augmentation du cholestérol ou à titre préventif. L'outil n'est pas efficace pour l'hypercholestérolémie héréditaire.

En règle générale, la posologie initiale des statines est de 10 mg de substance active par jour, dans de plus rares cas 20 mg / jour. Après un mois de prise des médicaments, un prélèvement sanguin et une analyse des résultats de l'application sont effectués. Si la dynamique positive attendue n'est pas observée, la dose est doublée.

Pour un traitement plus efficace de l'athérosclérose, des fibrates sont également utilisés, qui, en combinaison avec des statines, améliorent considérablement l'effet. Les fibres agissent sur les récepteurs activés par les proliférateurs de peroxysomes ou, plus simplement, sur les récepteurs qui jouent un rôle important dans la régulation du métabolisme.

Dans le foie, cela se manifeste par une normalisation de la production de fractions lipidiques athérogènes (LDL et VLDL), tandis que la production de «bon» cholestérol ou de lipoprotéines de haute densité (HDL) est augmentée. L'utilisation de fibrates est particulièrement pertinente avec une augmentation de la glycémie. Les médicaments les plus connus et les plus efficaces sont le fénofibrate, le lipofène et le nolipax.

Agents antiplaquettaires

La thérapie antiplaquettaire ou antiplaquettaire fait partie des médicaments visant à prévenir l'athérothrombose, c'est-à-dire la formation de caillots sanguins. Cela se produit en raison de l'agrégation plaquettaire et de l'amincissement du sang..

Les agents antiplaquettaires les plus efficaces sont:

  1. Cardiomagnyl. La substance active du médicament est l'acide acétylsalicylique, qui arrête la synthèse de l'enzyme (cyclooxygénase) impliquée dans la synthèse des thromoxanes. Ainsi, la prise d'acide acétylsalicylique permet de réduire considérablement le risque de caillots sanguins. De plus, en raison de l'effet de l'amincissement du sang, il est possible d'abaisser la tension artérielle, d'affaiblir ou de se débarrasser complètement des maux de tête.
  2. Clopidogrel. En règle générale, il est prescrit en parallèle avec Cardiomagnyl, qui donne au total le résultat maximum. Le clopidogrel est un médicament alternatif qui réduit la tendance des plaquettes à s'agréger, c'est-à-dire à connecter de petits corps en formations assez grandes qui créent des caillots sanguins. Le principe d'action du médicament est légèrement différent. Son seul ingrédient actif est l'hydrosulfate, qui inhibe la liaison de l'adénosine diphosphate aux récepteurs situés sur les parois des plaquettes. Ainsi, il est possible de supprimer l'adhérence des plaquettes en formations assez grandes qui peuvent obstruer le vaisseau.

Autres médicaments hypolipidémiants

L'utilisation de médicaments hypolipidémiants dans le traitement de l'artériosclérose cérébrale aide à stabiliser la structure des plaques de cholestérol, ce qui ralentit considérablement le développement des formations, réduit la fréquence des troubles circulatoires courts.

Les meilleurs représentants de ce groupe de médicaments sont:

  1. Un acide nicotinique. Disponible sous forme de solution injectable, en poudre ou en comprimés. La niacine augmente le niveau de lipoprotéines bénéfiques de haute densité, diminue les lipoprotéines de basse densité et les triglycérides. Cependant, il existe également des effets secondaires tangibles, tels qu'une légère rougeur de la peau et une sensation de chaleur résultant de la vasodilatation.
  2. Colestyramine. Un outil qui lie les acides biliaires et brise leur circulation entérohépatique, ce qui contribue à réduire les LDL. Les caractéristiques de ces médicaments sont qu'ils n'ont pas d'effets secondaires systématiques, mais ne peuvent pas être utilisés comme base pour le traitement de l'athérosclérose cérébrale en raison de leur efficacité insignifiante, ils sont donc utilisés exclusivement en combinaison.

En outre, les médecins prescrivent souvent des fonds supplémentaires sous forme de vitamines des groupes A, B, C, qui ont un effet réparateur. Au besoin, des médicaments qui abaissent la tension artérielle, l'acide ascorbique, la vitamine E, des antidépresseurs et des tranquillisants sont prescrits.

Remèdes populaires

Sans aucun doute, compter entièrement sur le traitement d'une maladie aussi grave avec des remèdes populaires n'est pas seulement rationnel, mais aussi dangereux. Cependant, vous pouvez toujours utiliser certains des ingrédients naturels comme thérapie supplémentaire, améliorant l'effet des principales méthodes. Pour ce faire, vous pouvez prendre quotidiennement une ou plusieurs des formulations suivantes connues des gens:

  1. Collection d'herbes et de plantes médicinales. Vous devez prendre 4 cuillères à café. aubépine, 1 c. Millepertuis, une chaîne de bourgeons de bouleau, 3 c. À thé de menthe. Tout cela doit être placé dans un thermos, verser un litre d'eau bouillante et infuser pendant 2 heures. Après avoir tendu la composition et pris un tiers d'un verre le matin, le déjeuner et le soir, assurez-vous de manger.
  2. Infusion de trèfle des prés. Les matières premières peuvent être achetées en pharmacie ou collectées indépendamment au début de sa floraison. 2-3 cuillères à soupe sont prises par litre d'eau bouillante. broyé des matières premières sèches et insister pendant 4-5 heures. Il est nécessaire de prendre 50 ml de teinture 3 fois par jour avant les repas.
  3. Mélisse Il peut être utilisé à la fois sous forme pure et en infusion selon le principe décrit dans les paragraphes précédents (1 cuillère à soupe de mélisse pour 200 ml d'eau bouillante). Il peut également être ajouté lors de la préparation du thé vert. En général, la plante est connue pour ses propriétés antispasmodiques, avec une utilisation régulière, elle soulage les étourdissements et soulage les acouphènes.

Avant d'essayer de traiter l'artériosclérose cérébrale par eux-mêmes, en recourant à des remèdes populaires, il est important de consulter un médecin pour les contre-indications. Lorsque vous utilisez des recettes de médecine traditionnelle de tiers, faites attention à ce que tous les composants des produits de «guérison» soient autorisés pour une utilisation avec un taux de cholestérol élevé.

Une série d'exercices pour les vaisseaux sanguins

Une partie importante de la thérapie est la création de conditions pour une circulation sanguine normale, telles que des promenades régulières dans l'air frais, un certain travail mental, un ensemble d'exercices physiques et respiratoires. Le complexe suivant est destiné exclusivement aux patients atteints d'artériosclérose cérébrale des premier et deuxième stades.

Numéro de sérieTechnique d'exécution
N ° 1Avant de charger, assurez-vous de vous réchauffer. Pour ce faire, vous devez vous promener dans la pièce pendant 2-3 minutes à un rythme moyen.
Numéro 2Prenez une position debout, jambes jointes, mains sur la ceinture (pouces en avant). En inspirant, en tirant fortement dans l'estomac, en expirant, faites saillie autant que possible. L'exercice est effectué lentement, l'inspiration et l'expiration doivent être uniformes.
Numéro 3Position debout avec les mains sur le dossier d'une chaise devant vous. Faites 5 squats: en baissant, inspirez, expirez en soulevant. Essayez de vous redresser complètement lors du levage.
Numéro 4Position debout avec les mains sur le dossier d'une chaise devant vous. Reculez votre jambe gauche en la pliant légèrement au niveau du genou. Faites 5 pentes élastiques en arrière, en essayant de bien plier dans le bas du dos. Répétez la même chose sur votre pied droit..
Numéro 5Position debout, bras légèrement écartés. Effectuez des mouvements circulaires tout en travaillant avec les articulations de l'épaule, en alternant 4 rotations vers l'avant et vers l'arrière.
Numéro 6Position debout, mains aux coutures. Pliant exclusivement dans le bas du dos, essayez d'atteindre le plus bas possible, pendant que vos bras restent pressés. Répétez 5 tirages à ressort de chaque côté.
Numéro 7Position debout, tenant de la main droite le dossier d'une chaise, d'un mur ou d'un montant de porte. Ramenez la jambe droite le plus loin possible en arrière, soulevez en même temps et ramenez le bras gauche le plus loin possible. Les mouvements doivent être élastiques, c'est-à-dire que vous devez secouer plusieurs fois en douceur pour ramener votre bras et votre jambe autant que possible. Il faut faire 5 répétitions de chaque côté.
Numéro 8À la fin de la thérapie par l'exercice, vous devez vous promener dans la pièce pendant 1 à 2 minutes.

Intervention chirurgicale

En l'absence du résultat attendu ou de complications graves, une intervention chirurgicale peut être réalisée.

Une méthode classique est l'endartériectomie, lorsque le vaisseau affecté est coupé et qu'un thrombus est retiré. Après cela, des points sont placés sur le navire et il est restauré naturellement.

Cependant, récemment, grâce aux progrès technologiques, une méthode de chirurgie plus parcimonieuse - endovasculaire - est devenue disponible. Son essence est l'introduction par microperforation dans la peau d'un outil spécial d'un diamètre de 2-3 mm, dont le mouvement est contrôlé par un appareil à rayons X. Étant donné que la méthode n'est absolument pas dangereuse, elle n'entraîne pas de blessures graves, d'incisions et de sutures, le patient est déchargé 1 à 3 jours après l'opération.

Prévoir

L'athérosclérose cérébrale est une maladie chronique, vous devez donc comprendre que son traitement prend un temps extrêmement long de plusieurs années, et souvent jusqu'à la fin de la vie. Dans ce cas, les résultats dépendent fortement du stade de début du traitement et de l'efficacité du traitement.

Sinon, avec la forme avancée de l'athérosclérose et le non-respect des recommandations du médecin traitant, des conséquences graves telles que:

  • AVC ischémique;
  • AVC hémorragique;
  • Encéphalopathie;
  • Les troubles mentaux;
  • Saignement intracrânien.

Selon les statistiques, jusqu'à 50% des images cliniques de patients âgés de 40 à 60 ans se terminent par un AVC. Plus de la moitié des patients de plus de 65 ans souffrent de troubles ischémiques transitoires et 30% d'entre eux ont subi un AVC. Une évolution presque asymptomatique ou une guérison complète ne tombe que dans 7 à 10% des cas.

Par conséquent, il est nécessaire de prendre les recommandations du médecin aussi au sérieux que possible et d'observer toute la gamme de thérapies pendant une longue période. Ce n'est que dans ce cas que la probabilité d'une prévision favorable devient maximale.

Méthodes de prévention

Sans aucun doute, il est beaucoup plus facile d'empêcher la formation d'une pathologie que de la combattre. Mais même si la prévention de l'artériosclérose cérébrale n'est pas quelque chose d'extrêmement compliqué, nécessitant des efforts particuliers, les gens ne surveillent tout simplement pas leur santé, en la commençant, ce qui conduit au développement de nombreuses maladies.

Mais pour la prévention de l'athérosclérose et de ses conséquences, il suffit:

  • Contrôlez la quantité d'aliments riches en cholestérol;
  • Ne pas inclure dans le régime des produits laitiers gras, des légumes et des fruits;
  • Refuser les mauvaises habitudes (tabagisme, consommation excessive d'alcool);
  • Promenez-vous régulièrement au grand air;
  • Surveillez la pression artérielle, réduisez-la si nécessaire;
  • Subir des examens réguliers, y compris un test sanguin.

Cette liste de mesures est particulièrement pertinente pour les personnes à risque. Par conséquent, avec une attention particulière à votre santé, il est possible non seulement de retarder le moment du développement de l'athérosclérose, mais également d'empêcher complètement le développement de la maladie.