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Evanouissements pendant la grossesse, causes et premiers secours

Accident vasculaire cérébral

Un évanouissement ou une crise de perte de conscience survient en réponse à une altération du flux sanguin. En arrêtant temporairement le travail, le cerveau réduit le besoin d'oxygène, compensant ainsi son manque. Pendant la grossesse, les causes de cette condition peuvent être différentes et, surtout, fournir à la femme une aide en temps opportun.

Conditions internes provoquant un évanouissement

Anémie

Pendant la grossesse, l'anémie est le plus souvent causée par un manque de fer dans le sang. Le besoin en fer à ce moment est ressenti non seulement par le corps de la mère, mais aussi par le fœtus. Si le fœtus n'est pas seul, le risque de développer une anémie ferriprive augmente. Il peut également être retrouvé dans une situation de maladie récente avec perte de sang et en cas de malabsorption du fer par l'estomac..

L'hémoglobine, qui contient également du fer, dans l'anémie est réduite à un niveau critique. Cela fait que la future mère se plaint de vertiges et d'évanouissements systématiques. La chose la plus importante dans de telles circonstances est de ne pas ignorer la surveillance médicale, car le spécialiste prescrira des médicaments qui aideront à maintenir le niveau de fer nécessaire dans le sang..

Hypotension artérielle

Il s'agit d'une condition dans laquelle la pression est trop faible. Dans de telles conditions, le risque d'évanouissement est très élevé. Si de tels problèmes apparaissent avant même la conception, il est nécessaire de les résoudre afin d'éviter une santé extrêmement mauvaise pendant la grossesse..

L'hypotension peut également survenir directement pendant la gestation en raison de changements hormonaux. Les changements dans l'activité des hormones affectent le fonctionnement de nombreux organes importants. Changer le rythme de leur travail aide à réduire la pression. Chez certaines femmes enceintes, l'hypotension se produit régulièrement, tandis que d'autres connaissent moins d'aggravation.

Maladies cardiaques

Vous devez planifier votre enfant avec confiance en votre santé. En cas de suspicion de problèmes cardiaques, il est nécessaire de subir un examen et, si nécessaire, d'effectuer un traitement préventif. Si une femme n'attache pas d'importance à ces activités importantes, elle peut être poursuivie par des évanouissements fréquents dès le tout début de la grossesse.

Toxicose des femmes enceintes

L'évanouissement peut être causé par une toxicose. Chaque femme enceinte connaît une sensation de nausée, de rejet de certaines odeurs et de nombreux types d'aliments. Ces manifestations ne permettent pas à une femme de manger normalement. Mais c'est dans cette situation qu'il y a un besoin urgent de l'apport de substances utiles dans le corps. Leur manque de sang peut provoquer des étourdissements et des évanouissements..

Expériences intérieures, stress

Des bouleversements émotionnels et une excitation excessive à propos de divers événements peuvent jouer un rôle dans l'apparition de crises. Par conséquent, une telle surcharge psychologique doit être évitée. De plus, les femmes enceintes se caractérisent par leur méfiance et leur anxiété quant à leur état et à leur développement. Dans ce cas, la femme doit se rappeler que de nombreuses peurs sont exagérées. Pour que l'état de santé soit satisfaisant, une anxiété excessive sur des problèmes farfelus ne devrait pas être autorisée..

Facteurs externes pouvant provoquer des évanouissements chez une femme enceinte

En fait, les crises associées à une perte de conscience se produisent en raison de processus internes se déroulant dans le corps. Mais certaines influences externes peuvent déclencher ces processus. Par exemple, l'état d'une femme enceinte peut devenir critique avec congestion, manque d'oxygène. Cela peut être évité en ventilant régulièrement les locaux..

C'est aussi souvent une condition préalable pour que les évanouissements deviennent des conditions de vie trop stressantes qui provoquent un surmenage. Par exemple, si même enceinte, une femme s'expose à de grands efforts physiques. Le régime de bon repos doit être observé en premier.

Entre autres choses, une femme enceinte peut tomber malade après un bain chaud, car l'influence des températures élevées affecte le mouvement du sang. Et un autre facteur provoquant un évanouissement est la pénétration de l'infection virale dans le corps de l'extérieur..

Ce qui indique l'évanouissement qui approche

Être capable de reconnaître l'approche de l'évanouissement est crucial. La perte de conscience peut être dangereuse pour toute personne. Une femme enceinte est doublement à risque car elle est responsable d'un autre organisme vivant. Lors d'une attaque, la relaxation musculaire associée à un manque temporaire de contrôle de la part du cerveau entraîne une chute du corps. Outre le fait que, par conséquent, la femme elle-même peut frapper fort, cela représente une certaine menace pour le fœtus et le processus de.

La perte de conscience est généralement précédée d'une détérioration importante.

Cela s'exprime comme suit:

  • une femme enceinte peut ressentir une faiblesse et des nausées;
  • la perception visuelle de l'environnement est difficile, les objets semblent flous, il y a l'effet de l'apparition de "mouches" devant les yeux;
  • des bâillements obsessionnels peuvent apparaître;
  • en détresse par une sensation de manque d'air;
  • la pré-syncope s'accompagne souvent de bourdonnements dans les oreilles et de coups aux tempes;
  • la transpiration devient abondante;
  • le corps semble lourd, les jambes cèdent involontairement.

Si une femme se plaint de ces sentiments, elle a besoin d'un soutien urgent.

Aider une femme enceinte en situation d'évanouissement

Tout d'abord, il est nécessaire d'aider la femme enceinte à prendre la position la plus sûre. Ce sera mieux si la femme se couche. L'oreiller doit être retiré. S'il n'y a pas de possibilité de s'allonger, vous devez vous assurer que la femme enceinte s'est assise sur un meuble avec support pour le dos. Rien ne doit entraver la circulation de l'air frais: les vêtements doivent être détendus, la fenêtre doit être ouverte.

L'évanouissement ne dure généralement pas longtemps. La conscience d'une femme accélérera l'odeur âcre d'ammoniac ou de parfum. Dans l'un de ces fluides, humidifiez un morceau de coton et rapprochez-le du nez. Lorsque la conscience revient à la victime, vous devez lui offrir du thé. Ajoutez du citron à votre boisson revigorante..

Si une femme ne reprend pas ses esprits pendant plusieurs minutes, un appel d'urgence au personnel médical sera une mesure nécessaire. Dans tous les cas, avec des évanouissements réguliers, vous devez absolument dire au médecin du contrôle de la grossesse de savoir si les crises sont le symptôme d'une maladie dangereuse.

Pour qu'une femme enceinte soit moins susceptible de déranger le mauvais état associé à la survenue d'évanouissements, elle doit porter une attention particulière à son corps et à son mode de vie en général. Les mouvements brusques doivent être évités. Par exemple, lorsque vous descendez d'un lit, vous devez d'abord prendre une position latérale, puis seulement appuyer vos pieds sur le sol.

Le jeûne pendant la grossesse est inacceptable. Même si le poids de la femme augmente trop rapidement, vous ne pouvez pas refuser de manger. En ce qui concerne une bonne nutrition et une bonne alimentation, vous devez consulter un médecin. Et, bien sûr, le tabagisme ne devrait pas être présent dans la vie d'une femme enceinte, provoquant un manque d'oxygène.

Chaque femme a un processus d'accouchement. Et pour que la joie de l'attente du bébé ne soit pas éclipsée par des conditions très difficiles, il faut simplement prendre soin de soi. Ce n'est qu'alors que nous pourrons espérer une issue favorable.

Évanouissement pendant la grossesse

La syncope (syncope) est une perte de conscience à court terme dans le contexte d'une brève diminution du flux sanguin vers les structures du cerveau. La syncope pendant la grossesse survient principalement au premier trimestre dans le contexte de toxicose, d'hypotension et de changements physiologiques dans le corps. Le traitement dépend de la cause possible de la syncope et est effectué en tenant compte de la durée de la grossesse, de la présence de maladies concomitantes et d'autres facteurs.

Causes physiologiques d'évanouissement

La grossesse est une période de changements majeurs dans le corps féminin. Le fond hormonal change, le travail du système cardiovasculaire est reconstruit, la charge sur les organes internes augmente. Certaines conditions naturelles pour le déroulement normal de la grossesse peuvent provoquer des évanouissements..

Causes physiologiques de la syncope:

  • Changements dans le système cardiovasculaire. Après la conception d'un enfant, le système vasculaire du petit bassin se développe. Le flux sanguin est redistribué afin d'assurer une bonne nutrition de l'utérus, du placenta et du fœtus pendant la grossesse. Si, avant la conception, la part des organes pelviens ne représentait que 2% du flux sanguin systémique, alors pendant la gestation, sa part atteint 30%. Dans ce contexte, d'autres organes internes peuvent souffrir d'un manque d'oxygène. Pour éviter que cela ne se produise, le volume total de sang en circulation augmente de 20 à 30%. Le cœur commence à fonctionner dans un mode amélioré. Au cours du premier trimestre de la grossesse, ces mécanismes n'ont pas encore été mis en place et l'organisme n'a pas le temps de s'adapter aux nouvelles conditions. Une hypoxie périodique du cerveau est possible - une condition dans laquelle une quantité suffisante d'oxygène n'entre pas dans le cerveau. L'hypoxie entraîne des étourdissements et des évanouissements..
  • Syndrome de compression de la veine cave inférieure. En fin de grossesse, l'utérus en croissance s'appuie sur de gros vaisseaux veineux. Le flux sanguin est perturbé, les organes internes et le cerveau souffrent d'hypoxie. Des évanouissements peuvent survenir en étant allongé sur le dos ou en se levant brusquement.

Facteurs de risque de syncope:

  • un changement brusque de la position du corps (de l'horizontale à la verticale);
  • activité physique excessive;
  • station debout prolongée;
  • redressement net du corps à partir d'une position inclinée;
  • être dans une pièce exiguë et étouffante;
  • famine;
  • douche ou bain chaud.

Dans de telles situations, même une femme en parfaite santé peut s'évanouir. Dans la pathologie chronique des organes internes, le risque de développer un état syncopal augmente.

Causes pathologiques de l'évanouissement

Condition conduisant à une perte de conscience:

  • Toxicose. Au cours de la première moitié de la grossesse, de nombreuses femmes se plaignent de nausées, de vomissements, de vertiges et de faiblesse. C'est ainsi que la toxicose se manifeste - la complication la plus courante d'une gestation précoce. La déshydratation se produit, l'approvisionnement en sang vers le cerveau s'aggrave et le risque de syncope se développe.
  • Hypotension artérielle. Une pression artérielle basse accompagne généralement la toxicose au premier trimestre. Le risque d'hypotension est plus élevé chez les femmes de physique asthénique, souffrant de malnutrition, dans un contexte de maladies virales. Une pression artérielle basse entraîne une hypoxie cérébrale et provoque des évanouissements.
  • Déficience en fer. De faibles taux d'hémoglobine sont observés principalement dans la seconde moitié de la grossesse. Normalement, l'hémoglobine se trouve dans les globules rouges - les globules rouges. Il lie l'oxygène des poumons et le délivre à tous les tissus. Une diminution du taux d'hémoglobine est associée à des changements naturels du système cardiovasculaire et à une augmentation du volume sanguin circulant. Dans le contexte d'une faible hémoglobine, l'apport d'oxygène aux tissus cérébraux diminue et l'hypoxie se développe - la cause de l'évanouissement.
  • Hypoglycémie. Une diminution de la glycémie peut être causée par la famine (avec de longues pauses dans les repas, la dépendance aux glucides rapides, dans le contexte d'une toxicose sévère). Un traitement incorrect du diabète gestationnel peut entraîner une hypoglycémie. Une forte diminution de la glycémie provoque une privation d'oxygène du cerveau et des évanouissements.
  • Ostéochondrose de la colonne cervicale. Dans le contexte de la pathologie, le flux sanguin dans l'artère vertébrale est perturbé. Pas assez d'oxygène entre dans le cerveau et la femme perd connaissance.
  • Dystonie végétovasculaire. Dans le contexte du VVD, une diminution de la pression artérielle est notée et d'autres symptômes apparaissent: palpitations, maux de tête, vertiges et faiblesse. Perte de conscience possible.
  • Malformations cardiaques congénitales et acquises. Une circulation sanguine altérée entraîne une hypoxie cérébrale et des évanouissements.
  • Perte de sang abondante. L'évanouissement n'est qu'un des symptômes d'une pathologie. Elle est associée à une forte diminution du volume de sang circulant et à une baisse de la pression artérielle. La cause des saignements pendant la grossesse peut être un décollement placentaire, une rupture utérine et un traumatisme abdominal..
  • Une tumeur au cerveau. Les étourdissements et les évanouissements gênent généralement une femme avant la conception. Avec la croissance de l'éducation, la condition de la femme enceinte s'aggrave. Peut-être le développement de complications focales avec altération de la circulation sanguine dans certaines parties du cerveau.
  • Crise de panique. Une crise de panique s'accompagne d'une respiration rapide et entraîne une hyperventilation des poumons. Une hypoxie à court terme se développe et une perte de conscience est possible.

Image clinique

L'évanouissement se produit rarement soudainement. Elle est généralement précédée de symptômes caractéristiques:

  • faiblesse grave;
  • vertiges;
  • la nausée;
  • des mouches clignotantes devant les yeux;
  • Vision floue;
  • bruit dans les oreilles;
  • faiblesse musculaire;
  • pâleur de la peau;
  • sueur froide.

L'évanouissement se développe progressivement. La femme ne tombe pas, mais s'installe lentement. La perte de conscience dure rarement plus d'une minute. Habituellement, une femme se reprend rapidement - après 30 à 60 secondes. Si un évanouissement dure plus de 3 minutes, des complications peuvent se développer:

  • miction et défécation involontaires;
  • état convulsif.

Après le retour de la conscience, l'état de santé général est perturbé. Une femme se sent faible, étourdie. Désorientation rarement observée dans l'espace. Il faut généralement 10 minutes à une demi-heure pour récupérer..

Premiers secours

Si une femme enceinte s'évanouit, vous devez:

  1. Couchez la victime sur le dos sur une surface plane, tournez la tête sur le côté..
  2. Abaissez votre tête et relevez vos jambes - pour assurer la circulation du sang vers le cerveau.
  3. Pour détacher un col, un soutien-gorge, pour enlever une ceinture et d'autres vêtements de pression.
  4. Ventiler la pièce - fournir de l'air frais.
  5. Vaporisez votre visage avec de l'eau fraîche ou essuyez avec une serviette humide.
  6. Laisser respirer avec du coton imbibé d'ammoniaque. L'odeur piquante irrite les récepteurs et vous permet de faire prendre conscience à une personne.

Au moment de la chute, vous devez soutenir la femme, protéger la tête, l'estomac et d'autres parties du corps contre les blessures.

Après avoir repris conscience:

  • En cas d'anxiété sévère: prenez un sédatif (valériane, agripaume).
  • Avec des évanouissements sur fond de famine ou d'hypotension: buvez du thé sucré fort, mangez des bonbons, etc..

Immédiatement après les premiers soins, vous devez appeler un médecin. D'autres tactiques dépendront des résultats de l'enquête..

Conséquences pour le fœtus

L'évanouissement à court terme n'affecte pas le cours de la grossesse. L'hypoxie à court terme n'interfère pas avec le développement normal du fœtus. L'évanouissement associé à des changements physiologiques dans le corps n'est pas dangereux, n'interfère pas avec le portage sécuritaire et la naissance d'un enfant.

Le principal danger d'évanouissement est un risque élevé de blessure. Lorsqu'une femme perd connaissance, elle ne contrôle pas les mouvements de son corps. Pendant l'automne, vous pouvez avoir une ecchymose, blesser les organes vitaux. Les blessures les plus dangereuses de l'abdomen - elles peuvent entraîner un décollement placentaire, des saignements, la mort de la femme et du fœtus. En cas d'échec, blessures craniocérébrales, entorses musculaires et ligamentaires, fractures des extrémités, etc..

Tactiques de grossesse

En cas d'évanouissement fréquent et prolongé, une femme enceinte doit subir un examen:

  • ECG;
  • Échographie avec évaluation de l'état du fœtus;
  • EEG;
  • examen clinique général du sang et de l'urine.

La consultation d'un thérapeute est indiquée, selon les indications - un cardiologue, un neurologue et d'autres spécialistes étroits.

Le traitement dépend de la cause de la syncope:

  • Avec la toxicose, les médicaments antiémétiques sont recommandés. Une attention particulière est portée à la nutrition d'une femme enceinte. Il est important de choisir un menu qui réduit la fréquence des vomissements. Dans un état grave, le traitement est effectué dans un hôpital à l'aide de solutions de réhydratation.
  • Avec l'anémie, des préparations de fer sont prescrites. Le traitement est effectué sous la supervision d'un test sanguin général avec une évaluation des taux d'hémoglobine..
  • Avec la dystonie végétovasculaire, les sédatifs d'origine végétale sont indiqués.
  • L'hypotension artérielle pendant la grossesse n'est généralement pas traitée avec des médicaments. Des méthodes non médicamenteuses sont recommandées: une alimentation équilibrée, des promenades régulières. En cas d'hypotension sévère, les médicaments sont sélectionnés en tenant compte de l'âge gestationnel.
  • Lorsqu'un diabète est détecté, un endocrinologue participe au traitement. Selon les indications, des injections d'insuline sont prescrites.

La prévention

Comment éviter les évanouissements pendant la grossesse?

  • Éliminez les situations qui provoquent une hypoxie cérébrale. Une femme enceinte ne devrait pas rester longtemps dans une pièce exiguë et étouffante. Il devrait être diffusé souvent, ne visitez pas les endroits bondés.
  • Ayez plus de repos et soyez dehors. Les promenades quotidiennes, le yoga, l'activité physique modérée en bénéficieront..
  • Suivez le régime. Ne vous impliquez pas dans les aliments riches en glucides rapides. Prévenir la faim.
  • Surveillez la position du corps. Ne restez pas immobile longtemps, changez de position plus souvent. Ne sortez pas du lit rapidement, ne faites pas de mouvements brusques.
  • Évitez la surchauffe. Il faut refuser de visiter le sauna, le solarium, ne pas rester longtemps en plein soleil. Ne prenez pas de douche ou de bain chaud..
  • Pour refuser de mauvaises habitudes.
  • Traiter en temps opportun les maladies identifiées du système cardiovasculaire.

Une syncope récurrente fréquente est une raison de consulter un médecin. Il est nécessaire d'exclure une pathologie grave des organes internes afin d'éviter le développement de complications pendant la grossesse.

Évanouissement pendant la grossesse

Pourquoi s'évanouit pendant la grossesse?

Le corps féminin après une fécondation réussie de l'œuf commence à se reconstruire afin de préserver le fœtus. À la suite d'un changement du fond hormonal, les préférences gustatives changent, des sautes d'humeur sont observées, une sensation de nausée et de vertige apparaît.

L'évanouissement pendant la grossesse ainsi que la toxicose aux premiers stades sont considérés comme une condition normale en raison de la restructuration du corps. Les experts expliquent la situation par l'apparition d'un cercle supplémentaire de circulation sanguine pour la nutrition et la respiration de l'embryon. Une grande quantité de sang commence à couler dans la cavité utérine et dans la région pelvienne, ce qui provoque une charge importante sur le corps dans son ensemble.

La pré-syncope peut également être causée par d'autres facteurs physiologiques:

  • une quantité réduite de sucre dans le sang provoque des étourdissements et un manque prolongé de nourriture et de l'apport de glucose provoque des évanouissements isolés;
  • un changement brusque de position corporelle entraîne une diminution de la pression artérielle, ce qui réduit le flux sanguin dans le cerveau;
  • les chambres étouffantes limitent l'apport d'oxygène au corps;
  • la croissance du bébé et l'augmentation de l'utérus s'accompagnent d'une compression non seulement des organes internes, mais aussi des vaisseaux sanguins, ce qui provoque un retard dans le flux sanguin dans la région de la tête;
  • la toxicose est l'une des principales causes d'évanouissement, en raison de spasmes vomissants, le corps est déshydraté, ce qui affecte la circulation sanguine.
Le principal signe de syncope imminente est, tout d'abord, des étourdissements. Une faiblesse des jambes, une vision floue, une nette détérioration générale du bien-être et une pâleur de la peau peuvent également apparaître. Par conséquent, lorsque ces symptômes se produisent, il est préférable de s'asseoir ou de s'allonger pour éviter les blessures lors d'une chute.

Causes pathologiques de la syncope pendant la grossesse

2 trimestre est caractérisé par une croissance active du fœtus à l'intérieur de l'utérus. Pendant cette période, les maladies chroniques peuvent s'aggraver. La grossesse et l'évanouissement sont souvent associés à une insuffisance cardiovasculaire ou au diabète gestationnel. Avec une perte de conscience fréquente, une consultation avec des spécialistes étroitement ciblés (cardiologue ou endocrinologue) sera nécessaire pour ajuster le traitement et réduire les risques de pathologie..

Une autre raison de la survenue d'une perte de conscience est l'hypotension ou l'hypotension artérielle résultant de l'affaiblissement du tonus vasculaire sous l'influence des changements hormonaux. Dans cette situation, les médecins effectuent un suivi dynamique des indicateurs de pression chez une femme enceinte. Si le troisième trimestre est causé par une pression artérielle basse, un traitement médicamenteux est utilisé, car au cours des trois derniers mois, la situation est dangereuse pour la vie de l'enfant et de la mère.

Que faire si une femme enceinte s'évanouit?

Avec une perte de conscience soudaine, une femme aura besoin de premiers soins. Dans un premier temps, il est nécessaire de le mettre dans une position confortable, de préférence sur le lit. Après avoir ouvert les fenêtres, libérez la poitrine des vêtements resserrés et serrés, saupoudrez ou essuyez le visage avec de l'eau froide. S'il y a de l'ammoniac à portée de main, il est permis de donner vie à la femme enceinte en tenant la bouteille au nez pour l'inspiration.

Après les premiers soins et jusqu'à l'arrivée des médecins, vous devez boire un verre de thé doux chaud ou quelques gouttes de teinture de valériane diluée dans de l'eau.

En cas d'apparition fréquente de syncope, vous devriez consulter un médecin pour connaître les causes de la réaction pathologique du corps. La perte de conscience au 3ème trimestre n'est pas autorisée, car les chutes peuvent causer des blessures au fœtus à l'intérieur de l'utérus.

La pharmacothérapie implique l'utilisation de médicaments contenant des complexes d'iode, de fer et de vitamines. Selon la maladie diagnostiquée, d'autres médicaments autorisés pendant la grossesse peuvent être prescrits..

Pour réduire le risque d'évanouissement, il est utile de faire des exercices de gymnastique, afin d'améliorer la circulation sanguine, il est recommandé de visiter plus souvent à l'air libre, car un mode de vie sédentaire conduit à l'apparition de phénomènes stagnants dans le corps.

Évanouissement pendant la grossesse

Les causes de l'évanouissement pendant la grossesse

Les évanouissements pendant la grossesse sont fréquents et ne sont généralement pas un symptôme d'affections et de maladies mettant la vie en danger, mais nécessitent une attention. Même s'il s'agit d'un événement ponctuel, c'est une occasion de détente supplémentaire et une attitude plus attentive à votre santé.

Le surmenage banal est la cause la plus fréquente d'évanouissements fréquents à n'importe quel stade de la grossesse. Beaucoup de femmes enceintes, qui n'épargnent pas d'énergie, font des heures supplémentaires et sept jours par semaine, passent leurs vacances vigoureusement, sans donner au corps une minute de repos, même avec le début de la grossesse, ne font pas d'indulgences. Par conséquent, si une femme s'est même évanouie pendant la grossesse, vous devriez essayer de «décharger» votre horaire chargé.

À notre époque, la raison peut souvent être une caractéristique du régime alimentaire de la femme enceinte. Une grossesse devrait devenir une raison de passer à une alimentation saine et de ne pas épuiser le corps avec des régimes à la mode sans consulter un médecin. Une nutrition diététique avec une réduction de l'apport calorique est justifiée si une femme enceinte est diagnostiquée obèse. Dans de tels cas, le gynécologue et nutritionniste, en fonction des tests disponibles et de l'état de santé de la femme enceinte, sélectionne le bon schéma nutritionnel. Un autre extrême peut être le rejet de la viande, ce qui est même traumatisant pour une personne en bonne santé. La grossesse n'est pas le moment de l'expérimentation.

Au cours des premières semaines de grossesse, certains changements hormonaux se produisent. Un cercle supplémentaire de circulation sanguine commence à se former, nourrissant le fœtus. Sous l'action de la progestérone, les vaisseaux se dilatent, se préparant à une augmentation du volume sanguin, à la suite de laquelle une anémie physiologique se produit. Environ au milieu du deuxième trimestre, cette condition disparaît lorsque le corps s'adapte enfin. Si les évanouissements et les étourdissements pendant la grossesse deviennent un phénomène systématique, le taux d'hémoglobine est extrêmement bas, le médecin sélectionnera des médicaments pour augmenter le niveau de fer dans le sang et vous dira quels produits vous devez particulièrement maigrir.
La situation la plus difficile est de savoir si la femme enceinte saigne régulièrement. Cela se produit avec le placenta previa. Les femmes reçoivent également des médicaments appropriés..

Un évanouissement en début de grossesse peut résulter d'une toxicose. Il provoque non seulement la déshydratation, mais entraîne également une perte de poids importante. Avec des nausées, des vomissements et une aversion constants aux odeurs, il est presque impossible de manger normalement et deux personnes ont besoin de force. Le médecin doit surveiller cette condition et, si nécessaire, envoyer à l'hôpital.

Moins il y a de temps avant la naissance, plus le fœtus en croissance exerce une pression sur les organes pelviens et les gros vaisseaux sanguins, la charge sur les veines des jambes augmente, en particulier avec une augmentation forte ou forte du poids. Dans cet esprit, vous devez apprendre à vous déplacer doucement et lentement. Si vous devez rester debout longtemps, vous devez certainement bouger vos jambes au moins un peu (pour vous lever ou marcher), rester assis longtemps est tout aussi nocif. Il vaut mieux abandonner le travail sédentaire ou le minimiser, et si vous ne pouvez pas l'éviter, n'oubliez pas de bouger les jambes et essayez de marcher au moins 15 minutes au moins une fois par heure. L'activité physique devrait devenir modérée et ne pas enlever la force. Mauvais comme un manque d'activité physique, et en faire trop. Tout cela peut conduire à un évanouissement..

Un manque prolongé de nourriture à tout moment provoque une forte baisse de la glycémie, dans de tels cas, vous devez toujours garder quelque chose dans votre sac à main pour une collation rapide (yogourt par exemple). La faim provoque des vertiges.

L'exacerbation d'une maladie chronique est une autre cause d'évanouissement pendant la grossesse. Les problèmes les plus courants des femmes enceintes de notre temps: anémie, diabète, il peut également être acquis pendant la grossesse. Le médecin doit en être conscient et en tenir compte pendant la grossesse. La cause la plus dangereuse peut être une maladie cardiovasculaire. Si la future mère en avait un, un examen supplémentaire sera nécessaire, au moins un ECG non programmé.
La tension artérielle est souvent la cause de la faiblesse, des étourdissements et des évanouissements. Dans une telle situation, il est recommandé à une femme de boire du café, du thé, de bouger un peu.

Pour éviter les évanouissements et les éventuelles conséquences désagréables, vous devez prendre l'habitude de transporter des collations et de l'eau, de l'ammoniac, assurez-vous de prendre un compagnon avec vous, si vous devez vous éloigner de la maison ou rester dans la chaleur ou dans des pièces étouffantes pendant une longue période, apprenez à vous détendre et à manger correctement. Dans les stades ultérieurs, il est dangereux de dormir sur le dos ou de rester longtemps dans cette position, car l'enfant appuie avec son poids sur la veine cave inférieure et perturbe la circulation sanguine.

Si vous vous évanouissez au début de la grossesse, que devez-vous faire plus tard? Si vous fumez, vous devez de toute urgence arrêter cette mauvaise habitude. Puisque le tabagisme provoque une hypoxie - un manque d'oxygène, et donc des évanouissements peuvent survenir. Pour la même raison, il faut visiter l'air frais plus souvent, pour aérer la pièce. Si la mère a suffisamment d'oxygène, alors avec une forte probabilité, ce sera suffisant pour l'enfant.

Causes, symptômes de syncope chez la femme enceinte, diagnostic et traitement

Les conditions syncopales sont une perte de conscience temporaire, qui s'accompagne d'une diminution de la pression artérielle, d'un pouls filiforme et d'une respiration superficielle. L'évanouissement pendant la grossesse survient plus souvent en raison de changements physiologiques dans le corps de la patiente. La syncope est souvent enregistrée aux 1er et 3e trimestres. Chez une femme en bonne santé, la syncope ne nécessite pas de traitement; elle passe indépendamment après la naissance du bébé. Une syncope peut survenir en raison de diverses maladies: pathologies cardiaques, hypotension, toxicose, surdosage de médicaments provoquant l'hypotension, pathologie des glandes surrénales.

Classification, manifestations cliniques de la syncope pendant la gestation

L'évanouissement des femmes enceintes ne doit pas passer inaperçu chez les médecins

Pourquoi les femmes enceintes s'évanouissent-elles au début? Des évanouissements peuvent survenir chez une femme enceinte en raison de changements physiologiques dans le corps. Après la fécondation, l'œuf passe à travers la trompe de Fallope dans la cavité utérine. À l'intérieur de l'organe utérin, l'œuf est introduit dans l'endomètre. Ce processus s'accompagne de changements hormonaux. Chez une femme, l'hormone prolactine, l'ocytocine, commence à augmenter dans le sang. Ces substances soutiennent la croissance et le développement normaux du fœtus aux premiers stades de la gestation..

Pendant la croissance de l'ovule, le besoin de sang augmente. Le flux sanguin dans l'utérus commence à augmenter. Automatiquement chez le patient, il y a une augmentation compensatoire du volume de sang en circulation. En raison d'une augmentation de la circulation sanguine dans le bassin, le flux sanguin d'une femme vers le cerveau diminue. Cela peut provoquer des étourdissements et des évanouissements..

Le fond hormonal d'une femme en début de grossesse peut entraîner une forte baisse de la pression artérielle. Cela explique la fréquence élevée des syncopes chez les patients avec une période pouvant aller jusqu'à 12 semaines. La condition ne nécessite pas de traitement, passe au milieu de la grossesse.

L'évanouissement au début de la grossesse est dû à une augmentation de l'utérus. Au cours du premier trimestre (jusqu'à 12 semaines), un placenta commence à se former dans la cavité utérine. Les vaisseaux du placenta sont introduits dans la paroi utérine. Un grand nombre d'éléments sont nécessaires pour nourrir un bébé. Un prélèvement sanguin rapide entraîne une diminution de la pression et une perte de conscience. Une patiente enceinte peut s'évanouir à cause de la chaleur dans une pièce étouffante ou à l'extérieur pendant les mois d'été.

La veine cave inférieure est facilement compressée par un utérus élargi

L'évanouissement pendant la grossesse au deuxième trimestre survient souvent dans le contexte du syndrome de la veine cave inférieure (STDV). À mesure que l'utérus se développe, la compression de la veine cave inférieure est possible en position allongée sur le dos. Le patient a un assombrissement des yeux, des étourdissements, des nausées, une pâleur de la peau, une diminution de la pression, l'apparition d'une sueur froide, une tachycardie, suivie d'une bradycardie, un gonflement des jambes, un affaiblissement de la pulsation de l'artère fémorale, une perte de conscience est possible. Le syndrome de la veine cave inférieure ne nécessite pas de traitement. Se manifeste souvent par des polyhydramnios, des grossesses multiples, la présence d'un grand enfant.

Pendant la grossesse, l'évanouissement est acceptable en raison de l'hypoglycémie, si la femme n'a pas mangé à l'heure, ainsi que de l'anémie. Avec l'anémie, le patient a une très faible hémoglobine, ce qui provoque une hypoxie cérébrale. Pendant la gestation, une hypoglycémie apparaît chez les femmes en raison de la progression rapide de la grossesse. Le nombre maximal de microéléments est délivré au fœtus, de sorte que la glycémie peut chuter très rapidement, en particulier au 2ème, 3ème trimestre, lorsque l'enfant commence à grandir rapidement.

Les médecins lors de la prise en charge d'une femme enceinte font attention à la présence d'évanouissements périodiques, car ils peuvent masquer une pathologie grave du cœur, du cerveau, de l'anémie et d'autres maladies. Un diagnostic rapide élimine les causes de la syncope.

Les conditions syncopales sont divisées en plusieurs groupes en fonction des causes de leur origine.

Classification des syncopes

Si une femme enceinte s'évanouit, elle a besoin de soins d'urgence

  • vasovagale (avec stress, procédures médicales, évanouissement avec un changement de position corporelle);
  • situationnel (provoqué par les éternuements, la toux, l'alimentation, le rire).
  • irritation du sinus carotidien;
  • idéopathique.

Orthostatique (avec hypotension):

  • défaillance primaire autonome (dysfonctionnement autonome (VVD), atrophie systémique multiple, parkinsonisme avec végétation altérée, maladie de Levy);
  • insuffisance autonome secondaire (diabète sucré, amylose, lésions de la colonne vertébrale);
  • hypotension toxique (substances contenant de l'alcool, diurétiques, vasodilatateurs, antidépresseurs);
  • diminution du volume sanguin (déshydratation, perte de sang).
  • arythmogène (bradycardie, tachycardie, arythmies médicamenteuses);
  • structurelle (malformations cardiaques valvulaires, anévrisme aortique, hypertension et embolie pulmonaire).

Une syncope cardiogénique peut survenir à la suite de diverses pathologies cardiovasculaires.

Pendant la gestation, un évanouissement peut être déclenché par une maladie cardiaque. Chez les femmes enceintes, des arythmies (bradyarythmies, tachyarythmies) sont souvent détectées, une angine de poitrine est possible (en particulier chez les patients après 30 ans), les jeunes femmes peuvent avoir une insuffisance ventriculaire auriculaire. Au troisième trimestre, la charge sur le cœur augmente, de sorte que les évanouissements sont fréquents.

La syncope cardiaque a ses propres signes cliniques caractéristiques. Les patients lors de l'attaque ont un œdème, une cyanose de la peau ou une acrocyanose (cyanose du nez, des oreilles), des arythmies (ralentissement ou augmentation du rythme), un arrêt cardiaque temporaire, des convulsions sont possibles.

La durée d'une crise chez la femme enceinte atteinte d'une maladie cardiaque est de 1,5 à 5 minutes. Ces patients nécessitent une attention particulière de la part du gynécologue, cardiologue, thérapeute. Souvent, ces spécialistes sont enceintes ensemble.

Si une femme s'est évanouie pendant la grossesse, elle devrait être examinée pour le diabète. Même chez la femme en bonne santé, lors du portage du fœtus, l'apparition du diabète sucré (diabète gestationnel) est possible. Souvent, une augmentation de la glycémie est observée chez les patientes qui tombent enceintes par fécondation in vitro (FIV). Le diabète sucré peut provoquer des médicaments pour le traitement de l'infertilité même après leur annulation. Aujourd'hui, les médecins accordent une grande attention au diabète gestationnel, car la fréquence de la FIV a augmenté..

Le diabète gestationnel survient généralement dans la seconde moitié de la grossesse.

La dysfonction autonome (VVD) et l'hypotension chez la femme enceinte provoquent une syncope. Les symptômes du VVD apparaissent chez une femme enceinte sur fond d'expériences et de situations stressantes. Ils provoquent une baisse de pression. À basse pression, le flux sanguin vers le cerveau s'aggrave, l'hypoxie commence, ce qui entraîne une opacification, une perte de conscience.

Chez les femmes enceintes présentant une toxicose sévère, une syncope est également possible. Avec une toxicose sévère, en particulier dans les derniers stades de la gestation, des vomissements fréquents sont observés le matin et après avoir mangé. Des vomissements fréquents peuvent entraîner une déshydratation. Chez une femme, dans le contexte d'une carence en électrolytes et en eau, le volume de sang circulant diminue et des caillots sanguins sont observés. Dans le contexte des changements dans le volume et la rhéologie du sang, le flux sanguin dans le cerveau ralentit, ce qui provoque le développement d'évanouissements.

La pression peut baisser lors de la prise de médicaments (diurétiques, vasodilatateurs, sédatifs). Les diurétiques pendant la grossesse doivent être bu très soigneusement, car ils peuvent déshydrater le corps de la patiente, ce qui entraîne une diminution du volume de sang en circulation. Lors de la prise de vasodilatateurs, la pression artérielle chute fortement, une hypoxie cérébrale se développe.

  • présyncopale (assombrissement des yeux, conscience trouble, étourdissements, hypotension, transpiration accrue);
  • évanouissement crise elle-même (perte de conscience, tachycardie ou bradycardie, pouls filiforme, respiration superficielle);
  • postsyncopale (retour de conscience, faiblesse, troubles vestibulaires).

Après un évanouissement, il y a une faiblesse et des étourdissements.

La durée de la période pré-syncopale est de 1 minute, la syncope est de 15-30 secondes, la post-syncope est de quelques minutes.

Le danger d'évanouissement est la survenue d'hypoxie, de mort fœtale. Si la syncope a une origine cardiagénique, un arrêt cardiaque soudain est possible. L'évanouissement d'une anxiété grave entraîne une fausse couche ou une naissance prématurée.

Mesures diagnostiques et thérapeutiques pour la syncope

Les mesures de diagnostic de l'évanouissement pendant la grossesse comprennent la collecte de données sur les antécédents médicaux, les plaintes des patientes, l'examen et la nomination de méthodes de recherche supplémentaires. Lors de la collecte d'une anamnèse, le médecin s'intéresse à la présence de maladies cardiaques, de maladies endocriniennes, de toxicose et de prise de médicaments. Lors d'une crise, le médecin évalue la couleur de la peau, la présence et la nature du pouls, la respiration.

En présence d'attaques de syncopes, un test sanguin général, un contrôle de la glycémie, une biochimie (urée, créatinine) sont indiqués. Les autres méthodes d'examen sont: l'électroencéphalographie (EEG), l'électrocardiographie (ECG), l'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie (IRM, CT), l'échographie du cœur (Echo-KG), la surveillance Holter ECG.

Si une femme enceinte a une syncope à la maison, elle doit être allongée sur le dos (avec une courte période), sur le côté (avec une longue période). Levez vos jambes sur le rouleau pour fournir un flux sanguin supplémentaire à la tête. Il est nécessaire d'apporter un écouvillon humidifié avec de l'ammoniaque au nez. Si le patient ne reprend pas conscience, un service d'ambulance doit être appelé. Lorsqu'il n'y a initialement pas de pouls et de respiration, un massage cardiaque indirect avec ventilation artificielle des poumons est effectué, assurez-vous d'appeler le service d'ambulance.

Premiers soins pour l'évanouissement

Si la patiente, allongée sur le dos (pendant une longue période de gestation), s'évanouit (syndrome de la veine cave inférieure), vous devez la mettre de côté et laisser l'ammoniac sentir. Lorsque le patient s'aggrave, un masque à oxygène est indiqué. Généralement assez de ces activités.

Pour les maladies cardiaques, les patients reçoivent un traitement pour la correction des arythmies et d'autres conditions. Avec les arythmies, une femme est prescrite des médicaments antiarythmiques. Si le patient présente une hypotension sévère, des médicaments sont prescrits pour augmenter la tension artérielle. Si les médicaments sont mal pris, ils sont annulés. En présence de diabète, il est démontré que les préparations normalisent la glycémie. VVD pendant la grossesse nécessite une sédation.

Le médecin en cas d'hypotension injecte de la caféine benzoate de sodium à 10% par voie sous-cutanée ou intraveineuse; Cordiamine - 0,5–1 ml par voie sous-cutanée; Sulfate d'atropine 0,1% par voie sous-cutanée ou intraveineuse (avec bradyarythmie, arrêt cardiaque). Avec les tachyarythmies, une injection d'Amiodarone 5 μg pendant 10-20 minutes diluée par voie intraveineuse avec une solution de dextrose à 5%.

L'évanouissement ne peut être ignoré. Un diagnostic inadéquat peut entraîner des complications pouvant aller jusqu'à la mort fœtale. Pour éviter les graves conséquences de l'évanouissement, une femme doit être examinée en profondeur dans le premier cas d'évanouissement. L’approche correcte du diagnostic et du traitement sauvera la grossesse ainsi que la vie de la patiente.

Perte de conscience pendant la grossesse: causes, conséquences et traitement

L'évanouissement pendant la grossesse est un symptôme qui ne peut être ignoré. Bien que dans la plupart des cas, il se réfère à des signes vifs de toxicose, néanmoins, il ne faut pas exclure la possibilité de pathologies chez la femme enceinte. Ils constituent une menace pour la santé et la vie non seulement d'une femme enceinte, mais aussi du futur bébé.

Causes possibles d'évanouissement chez la femme enceinte

La perte de conscience chez une femme qui attend un bébé indique que le cerveau n'est pas alimenté en oxygène en quantité suffisante. Cette condition peut être un seul épisode ou acquérir un caractère systématique..

La perte de conscience pendant la grossesse est une conséquence de causes possibles telles que:

  • surmenage;
  • rester dans des chambres étouffantes, des endroits bondés;
  • coup de chaleur dû à une exposition prolongée au soleil;
  • changements soudains de la position du corps;
  • augmentation de l'activité physique;
  • souche nerveuse;
  • prendre un bain avec de l'eau trop chaude;
  • une forte diminution de la glycémie;
  • la présence de saignements vaginaux ou internes;
  • toxicose, accompagnée d'une perte importante de liquide et d'une détérioration de l'apport sanguin aux vaisseaux sanguins;
  • une augmentation de l'utérus, qui change de taille en même temps que la croissance du fœtus (lorsque cela se produit, l'organe commence à comprimer les gros vaisseaux sanguins, à cause desquels la circulation sanguine devient pire et le processus de sa livraison au cerveau ralentit);
  • la présence de pathologies du système cardiovasculaire;
  • une pression artérielle basse, qui est associée à une diminution du tonus vasculaire et des changements hormonaux qui se produisent;
  • dystonie végétative-vasculaire en période d'exacerbation;
  • kystes dans le cerveau: des néoplasmes abdominaux bénins exercent une pression sur les vaisseaux du cerveau, ce qui contribue à l'hypoxie - apport insuffisant d'oxygène au cerveau - et à l'évanouissement;
  • anémie sévère associée à une diminution de l'hémoglobine dans le sang;
  • exacerbation d'une maladie chronique existante d'un organe ou d'un système d'un organisme.

Avant de perdre connaissance, une femme se sent étourdie, faible dans tout le corps, s'assombrissant dans ses yeux, acouphènes. Il y a aussi une transpiration accrue, une pâleur de la peau, des frissons ou, au contraire, de la fièvre. Une autre caractéristique distinctive est l'apparence confuse..

Avec la toxicose, la syncope survient le plus souvent au début de la grossesse et est une variante normale. Au cours des deuxième et troisième trimestres, la perte de conscience ne dérange pas une femme enceinte en bonne santé.

Risque d'évanouissement pendant la gestation

Si la perte de conscience est associée à des changements hormonaux dans le corps, il n'y a aucune raison de s'inquiéter, mais l'état d'une femme enceinte doit être surveillé par un médecin. Le degré de danger que ce phénomène comporte en lui-même est dû à la cause de l'évanouissement.

En soi, la perte de conscience pendant la grossesse ne provoque pas d'effets indésirables: les causes de la syncope périodique sont une menace:

  • La perte de conscience associée à une augmentation de la pression artérielle affecte négativement le cours de la grossesse et du développement fœtal. Conséquences: menace d'avortement, développement de prééclampsie, fausse couche.
  • Si l'évanouissement est la conséquence d'une violation du métabolisme des glucides provoquée par le diabète, il existe un risque de fausse couche, de défauts et d'anomalies dans le développement du fœtus.
  • Un évanouissement crée des conditions de chute et d'ecchymose, ce qui augmente le risque de fausse couche et que la future mère subit des blessures et des fractures dangereuses. Mais en pratique: le fait qu'une femme se soit évanouie - entraîne très rarement une perte de grossesse.

Compte tenu du danger d'évanouissement chez la femme enceinte, une femme doit contacter un spécialiste dès l'apparition des premiers signes alarmants.

Premiers soins pour une femme enceinte en perte de connaissance

Il est important pour une femme enceinte qui a perdu conscience de fournir rapidement les premiers soins, quelle que soit la cause de cette condition. Pour ce faire, vous avez besoin de:

  • si possible, allongez-la sur le lit de sorte que ses jambes soient légèrement surélevées ou asseyez-vous sur une chaise et abaissez sa tête vers le bas (plus près de ses genoux) et mettez un chiffon humide et froid sur son cou / front;
  • si cela ne peut pas être fait, alors la femme doit être assise de manière à ce qu'il y ait un support pour le dos et saupoudrer son visage avec de l'eau fraîche;
  • les vêtements, s'il y a des boutons, détacher;
  • ouvrir les fenêtres de la pièce, donnant accès à l'air frais et en cas de coup de chaleur - les emmener à l'ombre;
  • amener de l'ammoniac au nez de la femme enceinte, en l'appliquant sur un coton-tige ou un morceau de tissu (mais pas à proximité, à une distance d'environ 5 cm du nez);
  • donner un verre de thé sucré quand une femme retrouve ses esprits, ou donner un bonbon ou une barre de chocolat à manger.

Si une femme enceinte s'évanouit pendant plusieurs minutes, une équipe d'ambulance doit être appelée..

Traiter une syncope régulière pendant la grossesse

L'évanouissement régulier, qui se répète de plus en plus souvent, est l'occasion de consulter immédiatement un spécialiste. Les conditions particulièrement dangereuses sont complétées par des troubles du rythme cardiaque, des bourdonnements dans les oreilles, une douleur intense dans la tête.

Pour découvrir la cause d'un tel signe alarmant, le spécialiste envoie la femme enceinte effectuer des procédures de diagnostic pour étudier les systèmes cardiovasculaire et nerveux, la composition du sang. Les méthodes de diagnostic suivantes sont requises:

  • prise d'histoire, détail des plaintes;
  • inspection visuelle;
  • test sanguin détaillé;
  • analyse générale d'urine;
  • électrocardiogramme;
  • Échographie du fœtus.

Les tactiques de traitement d'une femme enceinte dépendent des résultats des mesures diagnostiques:

  • Si la syncope a causé un manque de nutriments dans le corps, passez en revue le régime alimentaire. L'apport calorique quotidien pour les femmes portant un fœtus devrait être d'environ 2500-3000 calories.
  • Lorsqu'une anémie est détectée, une femme se voit prescrire des suppléments de fer qui augmentent l'hémoglobine dans le sang. En plus du fer, des vitamines sont également incluses dans ces médicaments (le plus souvent, ce sont des vitamines B), ainsi que certains oligo-éléments. En savoir plus sur la façon de traiter l'anémie ferriprive pendant la grossesse - lire ici.
  • Avec une pression artérielle instable, des médicaments sont prescrits pour les réduire ou les augmenter. En savoir plus sur les causes de la basse pression et comment l'augmenter - lire ici.

Pour améliorer l'état général d'une femme enceinte, ils peuvent recommander une thérapie physique, l'aromathérapie, une visite à la piscine, des cocktails d'oxygène. Sur recommandation d'un médecin, une femme peut, afin de stabiliser la pression artérielle, boire des tisanes à base de cynorrhodon, de feuilles de fraise.

Prévention de la perte de conscience pendant la grossesse

Pour éviter de s'évanouir pendant la grossesse, vous devez suivre quelques conseils:

  • Il est recommandé d'organiser le régime de manière à ce que les repas soient réguliers et qu'il n'y ait pas de grandes pauses entre eux. Les aliments protéinés, les céréales, les légumes et les fruits devraient prévaloir. Il est conseillé aux femmes enceintes de faire attention à la viande de lapin - elle contient le moins de graisse qui affecte négativement l'état des vaisseaux sanguins. Et la viande rouge (boeuf, veau) contient beaucoup de fer, ce qui est nécessaire pour maintenir un taux normal d'hémoglobine dans le sang. En aucun cas vous ne devez avoir faim, même si le poids augmente rapidement.
  • L'activité physique excessive et l'inactivité physique doivent être évitées. Par conséquent, vous devez faire régulièrement des exercices le matin et des exercices pour les femmes enceintes 2-3 fois par semaine.
  • Il est important de boire suffisamment de liquides - environ 2 litres. Ce volume peut inclure non seulement de l'eau pure, mais aussi du thé vert, des jus naturels, des boissons aux fruits.
  • Nager dans la piscine, prendre une douche fraîche permet également d'éviter les évanouissements pendant la grossesse.
  • Une femme qui attend un bébé doit éviter les endroits étouffants et bondés, en particulier pour les transports publics. Au lieu de voyager, il vaut la peine de faire de longues promenades au grand air..
  • Tout mouvement brusque doit être évité. Même en descendant du lit, vous devez être prudent: commencez par vous rouler sur le côté, puis posez les pieds sur le sol.
  • Il est important d'éviter un séjour prolongé du corps dans une position, particulièrement inconfortable. Il est conseillé d'effectuer des exercices de respiration simples, d'étirer les muscles avec une charge légère, en éliminant les mouvements brusques.
  • Pendant la grossesse, il n'est en aucun cas permis de prendre des bains chauds, les jambes ne doivent pas être trop hautes: les températures élevées affectent le mouvement du sang à travers les vaisseaux et un fort flux sanguin vers certains organes peut devenir dangereux, car les organes de la femme enceinte sont déjà soumis à beaucoup de stress.
  • Il est nécessaire d'éviter les situations stressantes, de ne pas se raccrocher à des problèmes farfelus et de refuser de regarder des vidéos au contenu choquant.
  • Il est important d'assurer un bon repos: la future femme doit se reposer environ 12 heures par jour et pas moins de 8.
  • Vous ne devez en aucun cas porter des vêtements serrés qui serrent les vaisseaux sanguins et ont un effet négatif sur le fœtus. Même les sous-vêtements de compression et un bandage pour le ventre sont portés pendant la journée seulement un certain temps.
  • Il est nécessaire de s'assurer que le corps ne refroidit pas trop et ne surchauffe pas. C'est pourquoi il est important de s'habiller en fonction de la météo..
  • La pièce dans laquelle vit la femme enceinte doit être régulièrement ventilée.
  • Si possible, les odeurs fortes et persistantes doivent être évitées. Il est recommandé d'emporter de l'ammoniac avec vous, ce qui vous aidera à récupérer si vous vous évanouissez..

La perte de conscience pendant la grossesse est un phénomène courant. Elle peut être causée à la fois par des raisons relativement inoffensives et par de graves conditions pathologiques des organes et des systèmes du corps. Avec des évanouissements répétés, une femme enceinte devrait consulter un médecin et découvrir la cause de cette condition afin d'éviter des conséquences dangereuses.

Évanouissement pendant la grossesse

Articles d'experts médicaux

L'évanouissement pendant la grossesse est une forte perte de conscience chez une femme enceinte, il est associé à des changements dans le corps pendant cette période. Ce symptôme fait souvent s'inquiéter des femmes pour leur santé. Cette condition est le plus souvent trouvée au premier trimestre, mais cette pathologie est également possible dans un autre terme. Il peut y avoir plusieurs raisons à cette condition, donc l'approche du diagnostic et du traitement doit être différenciée.

Code ICD-10

Les causes de l'évanouissement pendant la grossesse

Très souvent, une mauvaise santé, et surtout des évanouissements, sont associés à la grossesse. Mais il ne faut pas considérer la grossesse comme une condition pathologique. La grossesse est un processus physiologique normal lorsque le corps d’une femme s’adapte à une nouvelle vie en elle-même. Dans le même temps, tous les changements qui se produisent dans le corps d'une femme enceinte visent à maintenir le fonctionnement normal des organes et des systèmes de la femme, ainsi qu'à maximiser la croissance et le développement suffisants des tissus fœtaux. Par conséquent, pour comprendre les causes et la pathogenèse de l'évanouissement, il est nécessaire de savoir que tous les processus sont physiologiques, mais il y a une limite lorsque l'évanouissement peut être causé par une pathologie grave.

Très souvent, l'évanouissement est le signe même de la grossesse, plutôt le premier des symptômes. Cela se produit dans les premiers stades, lorsque le fœtus commence à peine à se développer et que la femme peut ne pas être au courant de la grossesse. Dans le même temps, le corps lui-même n'est pas prêt pour de tels changements, c'est pourquoi ce phénomène se produit.

La cause la plus fréquente d'évanouissement pendant la grossesse est un manque de circulation sanguine et de circulation sanguine vers le cerveau, ce qui provoque son hypoxie. Cela est dû au fait que dans les premiers stades de la grossesse, la circulation du fœtus formé n'est pas suffisante - un nouveau cercle de circulation sanguine se forme. En conséquence, le corps d'une femme s'adapte progressivement à ce type de circulation sanguine. Dans ce cas, le nombre de cellules sanguines, principalement les globules rouges, qui remplissent la fonction respiratoire, augmente progressivement. Le nombre de vaisseaux périphériques et de petits capillaires augmente également, assurant la circulation sanguine vers les organes périphériques avec son insuffisance relative. Il s'agit de la centralisation de la circulation sanguine avec l'apport primaire de sang aux principaux organes, ainsi que pour la circulation normale du fœtus. Mais au début de la grossesse, les mécanismes de régulation de ce processus sont encore insuffisants et imparfaits, par conséquent, un vol de cerveau peut survenir, qui s'accompagne d'évanouissements.

Les causes de la syncope pendant la grossesse peuvent être encore plus graves, cela s'applique aux cas où ce symptôme survient en fin de grossesse. L'un de ces facteurs étiologiques peut être l'anémie, qui se développe lorsque l'apport en fer est insuffisant et que sa demande augmente simultanément. Il peut y avoir des symptômes d'insuffisance circulatoire dus à une carence en globules rouges..

Le troisième trimestre de la grossesse peut souvent s'accompagner d'une gestose tardive. Dans ce cas, la raison la plus courante de ce processus est l'hypertension artérielle. Cela peut être la raison pour laquelle une femme s'évanouit en fin de grossesse précisément en raison d'une forte augmentation de la pression artérielle. Ce phénomène est appelé prééclampsie, qui a différents degrés de gravité, selon d'autres manifestations..

Pathogénèse

La pathogenèse de la syncope pendant la grossesse peut également être associée à une insuffisance surrénalienne relative. Dans des conditions normales, les glandes surrénales libèrent des catécholamines en réponse à une situation critique, qui s'accompagne d'un spasme des artères, d'une pression accrue. Pendant la grossesse, la fonction surrénale peut être insuffisante car les hormones sont également nécessaires pour le fœtus. Par conséquent, dans une situation critique, lorsque la vasodilatation périphérique se produit, il n'y a pas de concentration suffisante d'adrénaline et de noradrénaline, ce qui entraîne une atonie vasculaire et une baisse de la pression artérielle. Cela peut se manifester dans un évanouissement. Mais toutes les femmes n'ont pas de tels problèmes. Cela dépend également des facteurs de risque d'une femme. Ces facteurs de risque comprennent:

  1. faible poids de la femme et faible indice de masse corporelle - cela augmente les risques de développer une anémie et une insuffisance circulatoire en raison de réserves réduites pour la nutrition et la croissance fœtale;
  2. l'anémie avant la grossesse ou un régime alimentaire insuffisant d'une femme pendant la grossesse - cela augmente la probabilité de développer une anémie et, par conséquent, des symptômes sous forme d'évanouissement;
  3. les maladies chroniques concomitantes qui réduisent la réactivité du corps et la résistance aux infections;
  4. maladies du système circulatoire - hypotension artérielle, augmentation de l'innervation vagale, pathologie cardiaque avec blocage et arythmies cardiaques;
  5. pathologie thyroïdienne sous forme d'hypothyroïdie.

Toutes ces conditions peuvent devenir la cause du développement de changements qui entraîneront un évanouissement. Les mécanismes pathogénétiques de l'évanouissement dans différentes situations doivent être pris en compte, car parfois il n'y a même pas besoin de traitement.

Les symptômes de l'évanouissement pendant la grossesse

L'évanouissement pendant la grossesse peut être le seul symptôme qui ne se produit pas si souvent, vous n'avez donc pas besoin de penser à des processus pathologiques. Mais souvent, l'évanouissement s'accompagne d'autres manifestations qui doivent être prises en compte pour identifier la cause et la correction possible de cette condition..

Les premiers signes avant de s'évanouir peuvent prendre la forme de changements qui se produisent plusieurs secondes avant la perte de conscience même. Le plus souvent, il y a de légers étourdissements et un scintillement des moucherons devant les yeux, puis seulement des évanouissements. De plus, les caractéristiques des symptômes de l'évanouissement dépendent de la cause..

Si un évanouissement se produit en raison d'une anémie, il est possible d'identifier la pâleur de la peau, un léger bleuissement de la sclère, ainsi que des symptômes non spécifiques sous la forme de vertiges, de maux de tête, de faiblesse, d'une diminution des performances. Les étourdissements et les évanouissements pendant la grossesse sont les symptômes les plus courants de l'anémie. Les symptômes supplémentaires qui peuvent être dans ce cas sont un rythme cardiaque ou un cœur qui coule..

Les évanouissements pendant la grossesse aux premiers stades sont plus susceptibles de se produire le matin, l'estomac vide, lorsqu'il n'y a pas assez d'énergie pour le cerveau et qu'un état relatif d'hypoglycémie se produit. Ensuite, les symptômes se développent rapidement, et souvent cela s'accompagne de transpiration, de tremblements des membres.

L'évanouissement en fin de grossesse devrait alerter, car ce sont des symptômes de pathologies graves. Si la syncope est fréquente et accompagnée d'autres manifestations cardiaques, alors une pathologie cardiaque doit être envisagée. Dans ce cas, il peut y avoir un rythme cardiaque, un essoufflement, un gonflement - des symptômes graves pouvant indiquer la nécessité d'une assistance immédiate. Dans ce cas, l'hypertension artérielle est déterminée, ce qui se manifeste cliniquement par une sensation de chaleur du visage, des maux de tête, de l'anxiété. Ces symptômes sont des symptômes de gestose tardive et nécessitent donc un traitement immédiat..

Par conséquent, en parlant d'évanouissement dans les premiers stades de la grossesse, ils peuvent généralement être plusieurs fois et ne sont pas des manifestations pathologiques spécifiques, mais à une date ultérieure, il est nécessaire de prêter attention à ces symptômes..

Complications et conséquences

Les complications qui surviennent immédiatement dans la période aiguë de syncope sont une défaillance circulatoire aiguë du fœtus. Si un tel évanouissement se répète, une hypoxie fœtale chronique peut se développer. Cette complication entraîne des processus dystrophiques dans le placenta, ce qui provoque de telles violations.

Le résultat d'un évanouissement peut être un ulcère aigu et un traumatisme pour une femme, ce qui, au cours du troisième trimestre, peut provoquer une naissance prématurée ou une rupture placentaire. Par conséquent, les femmes enceintes devraient surveiller leur santé deux fois plus et prévenir de telles conditions.

Diagnostic de la syncope pendant la grossesse

Le diagnostic de syncope, s'il est répété à plusieurs reprises sans raison apparente, doit être effectué le plus tôt possible et l'objectif principal d'un tel examen est d'identifier les causes de cette condition.

Il est nécessaire de commencer par l'histoire d'une femme et de savoir combien de temps a duré la grossesse et comment se sont déroulées les grossesses précédentes. Il est nécessaire de détailler les plaintes et de déterminer dans quelles conditions les évanouissements se produisent, s’il existe des facteurs provocateurs, ainsi que le mode de vie de la femme enceinte. Après tout, il est très important pendant cette période d'avoir une alimentation régulière et un contenu calorique suffisant, ainsi qu'un régime de repos et l'exclusion des facteurs de stress. Ceci est très important, car ce sont ces raisons qui peuvent jouer un rôle prioritaire dans l'évanouissement.

Lors de l'examen d'une femme, vous pouvez voir des manifestations non spécifiques qui peuvent conduire à penser à la cause de l'évanouissement. Le plus souvent au cours du premier trimestre est l'anémie. Par conséquent, cette pathologie est exclue par un examen approfondi et des méthodes supplémentaires. À l'examen, vous pouvez voir la pâleur d'une femme, il peut également y avoir un teint légèrement jaunâtre. Lors de l'auscultation du cœur, un symptôme d'anémie est un souffle systolique à l'apex, qui n'est pratiqué nulle part et ne change pas de caractère. Ces signes cliniques d'évanouissement chez une femme enceinte, s'ils sont combinés, nécessitent une confirmation supplémentaire de l'anémie.

Les tests qui doivent être effectués pour déterminer l'étiologie de la syncope devraient être les plus informatifs et non invasifs. Dans ce cas, une méthode obligatoire est un test sanguin détaillé, qui vous permet d'exclure ou de confirmer une anémie ou une autre pathologie. Avec l'anémie, il y aura des changements sous la forme d'une diminution du niveau de globules rouges et d'hémoglobine, ainsi que des changements dans l'indice de couleur (une diminution de l'anémie ferriprive), des réticulocytes (une diminution ou une augmentation dépend du type de régénération dans la moelle osseuse). Si la diminution de l'hémoglobine chez la femme enceinte est inférieure à 110 g / l, alors nous parlons d'anémie. Si les données anamnestiques d'une femme enceinte indiquent une alimentation insuffisante, alors pour confirmer, il est nécessaire de déterminer le niveau de fer dans le sang. S'il y a une anémie ferriprive, le niveau de fer sera inférieur à 12,5 micromoles.

Si la syncope survient aux derniers stades de la grossesse, une analyse d'urine générale doit être effectuée et une protéinurie déterminée (excrétion de protéines dans l'urine). Cela révèle une prééclampsie, qui peut provoquer des évanouissements..

Les diagnostics instrumentaux devraient également viser à déterminer l'état de la mère et du fœtus. Par conséquent, il est nécessaire d'examiner le système cardiovasculaire avec l'enregistrement d'un électrocardiogramme et, si nécessaire, d'une échographie cardiaque. Dans les premiers stades, il est nécessaire de procéder à une échographie du fœtus afin de détecter le flux sanguin dans le placenta et d'exclure une insuffisance circulatoire, qui peut être secondaire à un évanouissement chez la mère. Dans les étapes ultérieures, la cardiotocographie peut être effectuée avec l'enregistrement de l'état du fœtus.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de la syncope pendant la grossesse doit exclure principalement la pathologie organique extragénitale. Par conséquent, il est nécessaire de différencier la syncope de l'anémie et de la pathologie cardiaque - bloc cardiaque, arythmies, insuffisance cardiaque. La méthode principale dans ce cas est l'électrocardiographie (allongement et prolapsus du complexe ventriculaire lors de blocages ou apparition de contractions cardiaques extraordinaires avec extrasystole).

Il est important d'effectuer un diagnostic différentiel de la syncope chez une femme enceinte, qui est causé par une insuffisance circulatoire transitoire du cerveau et une syncope avec un coma hypoglycémique avec un diabète gestationnel concomitant. Dans ce cas, avec une hypoglycémie, une perte de conscience se produit, qui s'accompagne d'une transpiration aiguë, de l'humidité de la peau, ainsi que d'une tachycardie et d'une augmentation du tonus des globes oculaires. Un tel évanouissement nécessite une administration immédiate de glucose. Un évanouissement pendant la grossesse est de nature transitoire et passe rapidement sans interférence extérieure, dès que les mécanismes de protection compensatoires réagissent.

Pour choisir les tactiques de traitement, il est nécessaire de connaître l'étiologie et de mener correctement le diagnostic différentiel.

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Traitement syncope de grossesse

Si un évanouissement pendant la grossesse survient pendant la famine ou s'il s'agit d'un cas isolé au premier trimestre, ce cas ne nécessite pas de traitement ciblé. Ce n'est qu'après avoir identifié la véritable cause de la syncope que nous pouvons parler de traitement étiologique. Si la grossesse s'accompagne d'une faiblesse générale et d'une diminution de la réactivité du corps, alors dans ce cas, l'utilisation de méthodes de traitement alternatives est une priorité.

Il est très important dans le traitement de l'évanouissement chez une femme enceinte d'organiser le bon mode de travail et de repos, ainsi qu'une nutrition adéquate. Pendant une grossesse normale, un travail physique et mental modéré à modéré est autorisé et même recommandé. Il est nécessaire d'effectuer des promenades quotidiennes en plein air pendant au moins une heure. Le sommeil d'une femme enceinte ne doit pas être inférieur à huit heures par jour. Il est très utile pour une femme enceinte de prendre des bains de soleil - cela active la synthèse de vitamine D pour la structure normale du tissu osseux de l'enfant à naître.

La nutrition d'une femme enceinte est particulièrement importante. La teneur totale en calories dans la première moitié de la grossesse devrait être d'environ 2500 à 3000 kilocalories. Les protéines devraient être d'environ 100-120 grammes par jour, les glucides d'environ 400-500 grammes et les graisses devraient être limitées à 100-120 grammes. La quantité d'eau nécessaire ne dépasse pas 1,2 litre. Vous devez manger en petites portions 3 à 4 fois par jour. Ce régime réduira les épisodes d'hypoglycémie qui peuvent survenir et les évanouissements peuvent cesser. Il est très important de manger des vitamines tous les jours sous forme de légumes et de fruits - cela améliore la microcirculation et les tissus trophiques, qui peuvent souffrir d'une carence en oxygène.

Si la cause des évanouissements est l'anémie, il est nécessaire de traiter cette maladie à l'aide de préparations à base de fer, qui constituent la substance active de l'hémoglobine. Les principaux médicaments utilisés à cette fin sont les suivants:

  1. Hémophéron - une préparation orale qui contient du fer, de l'acide folique et de la vitamine B12. Grâce à cette composition, le développement d'autres types d'anémie peut également être évité. Ce médicament est disponible sous la forme pharmacologique d'une solution buvable qui contient quatre grammes de fer élémentaire. La posologie du médicament est de quinze vingt millilitres de sirop une fois par jour après un repas. Précautions - le médicament ne peut pas être pris avec des médicaments antiacides, il peut y avoir une violation de l'assimilation des composants du médicament, les excréments peuvent également changer de couleur. Les effets secondaires sont possibles sous la forme de douleurs abdominales, de diarrhée, de nausées, d'un arrière-goût désagréable dans la bouche, puis vous devez réduire la dose et prendre dix millilitres. Réactions allergiques possibles.
  2. Actiferrine - Il s'agit d'une préparation orale de fer, qui contient la sérine d'acide aminé, qui a également une propriété antioxydante sur toutes les cellules du corps. L'actiferrine est disponible sous forme pharmacologique de sirop et de capsules. Posologie - une capsule du médicament trois fois par jour. Mode d'utilisation du médicament - vous devez prendre après les repas et boire beaucoup de liquides. Les effets secondaires sont possibles sous forme de symptômes dyspeptiques, de rougeur de la peau, ainsi que de changements dans le système nerveux - irritabilité accrue, irritabilité, faiblesse. En cas d'effets secondaires, il est nécessaire d'ajuster la dose du médicament et de sélectionner la dose maximale tolérée. Précautions - il est nécessaire d'utiliser le médicament avec prudence chez les femmes malades souffrant d'ulcère gastrique, d'asthme bronchique, ainsi que dans le diabète gestationnel (la teneur en glucose du sirop doit être prise en compte).
  3. Vitrum prénatal - c'est une préparation vitaminique complexe, recommandée aux femmes enceintes comme remède vitaminique préventif et thérapeutique. Compte tenu de la composition riche, le médicament reconstitue non seulement des vitamines, mais il contient également du fer et de l'acide folique, qui ont un très bon effet pour le traitement des évanouissements pendant la grossesse, qui sont causés par une insuffisance circulatoire relative. La composition du médicament comprend des vitamines - A, B1, B2, B6, B9, B12, C, D, E, ainsi que du calcium, du zinc. Le médicament est disponible sous forme pharmacologique de comprimés et est pris à la dose d'un comprimé une fois par jour après les repas. Les effets secondaires sont possibles sous la forme de manifestations allergiques, ainsi que de symptômes dyspeptiques sous forme de diarrhée, de douleurs abdominales et de selles rares. Précautions dans le cas de l'utilisation de ce médicament - ne le prenez pas en combinaison avec d'autres complexes multivitamines et dans le traitement des préparations à base de fer.
  4. Materna - Il s'agit d'une préparation vitaminique contenant une énorme quantité de vitamines A et E, ainsi que des vitamines B, calcium, magnésium, chrome, zinc. Dosage et mode d'administration du médicament - un comprimé une fois par jour après les repas. Les effets secondaires sont possibles sous forme de réactions allergiques, ce qui est rare. Précautions - ne pas utiliser avec des préparations à base de calcium, car une concentration élevée peut entraîner une prolifération prématurée de fontanelles chez le fœtus.

Le traitement physiothérapeutique de la syncope n'est pas utilisé, car de nombreuses procédures sont contre-indiquées pendant la grossesse. Mais vous pouvez utiliser des méthodes non médicamenteuses qui augmentent le tonus vasculaire et la réponse aux facteurs de stress. La trempe et l'aspiration à l'eau froide tonifie très bien le système nerveux, mais cette méthode ne peut pas être démarrée déjà pendant la grossesse. Ce n'est que si une femme a utilisé de telles méthodes avant la grossesse que cela peut être poursuivi pendant la grossesse.

Le traitement chirurgical de cette pathologie n'est pas utilisé.

Méthodes alternatives de traitement de l'évanouissement pendant la grossesse

Des méthodes alternatives visent à améliorer le flux sanguin dans les tissus et organes périphériques, ainsi qu'à réduire la vagotonie, qui peut entraîner des évanouissements. Par conséquent, ils utilisent de nombreuses méthodes et décoctions:

  1. S'il y a un évanouissement fréquent chez une femme, la racine de bardane aidera ici. Pour un effet réflexe, il est recommandé d'écraser la racine de la bardane, puis de la placer sous la cage thoracique au niveau des côtes et de la masser facilement pendant quelques minutes. Un tel effet élève le ton des vaisseaux sanguins et supprime le nombre d'impulsions nerveuses..
  2. Il est nécessaire de frotter l'huile cuite à la maison dans la zone du temple. Pour ce faire, prenez cinq millilitres de lait et ajoutez cinq gouttes d'huile de violette, celle-ci doit être remuée et frottée le matin et le soir.
  3. Pour sortir une femme de l'évanouissement, vous devez la laisser respirer l'arôme de toute huile essentielle - cela active le centre respiratoire, mais pas autant que les médicaments. Cela doit être fait non pas de la manière habituelle d'amener le flacon au nez, mais avec de légers mouvements de la main pour diriger l'arôme vers le nez de la femme ou le déposer sur du coton et le tenir sous le nez.

Les herbes sont largement utilisées pour corriger le fonctionnement du système nerveux et l'état du tonus vasculaire:

  1. Dans ce cas, les feuilles de camomille et de gentiane sont bien combinées. Pour la solution de traitement, vous devez prendre un litre d'eau chaude et verser cinq cuillères à soupe de feuilles de camomille séchées et cinq cuillères à soupe de gentiane avec cette eau. Une telle solution est infusée et peut ensuite être prise un demi-verre le matin à jeun, ce qui active le travail de tous les organes internes.
  2. Versez le tilleul nécessaire à infuser, comme tout thé et buvez le soir dans un verre comme thé médicinal - cela accroîtra le ton du lit vasculaire le matin.
  3. Les feuilles de millepertuis, la mélisse ont un effet calmant, mais cela tonifie le système nerveux, car il n'y a pas de changements brusques dans le niveau d'hormones, ce qui peut provoquer des évanouissements. Par conséquent, il est recommandé de prendre une cuillère à soupe de perfusion trois fois par jour.

N'oubliez pas les médicaments homéopathiques, car pendant la grossesse, il est très important que les dommages au fœtus soient minimes et que l'efficacité du médicament soit significative.

  1. Bromcamfort - Il s'agit d'un remède homéopathique, dont la principale composante est la substance naturelle du camphre et de la molécule de brome. Le médicament a un effet calmant, mais en même temps tonique en raison de l'augmentation du tonus vasculaire, ce qui augmente la pression et la maintient à un niveau suffisant. Le médicament est disponible sous forme de comprimés de 150 et 300 milligrammes. Posologie - un comprimé trois fois par jour. Précautions - les patients atteints de bronchospasme et d'antécédents allergiques aggravés ne sont pas recommandés. Les effets secondaires sont possibles sous forme de manifestations allergiques et d'augmentation de la fréquence cardiaque, alors vous devez réduire la dose du médicament.
  2. Nux Womica-Homaccord - un remède homéopathique combiné, est efficace pour les évanouissements, qui s'accompagnent de nausées et d'inconfort dans la gorge. Le médicament est produit en gouttes, en dose - 10 gouttes par cuillère à soupe d'eau 3 fois par jour. Les effets secondaires se manifestent le plus souvent sous forme de manifestations allergiques. Précautions - déconseillé aux femmes sujettes à la constipation.
  3. Hyosciamus - Il s'agit d'un remède homéopathique d'origine végétale, efficace pour les évanouissements répétés des femmes enceintes. Ce produit est fabriqué sous forme pharmacologique de granules homéopathiques et est dosé en dix granules deux fois par jour. Précautions - dans le traitement des femmes enceintes, la fonction rénale doit être surveillée. Les effets secondaires du médicament sont possibles sous la forme de taches rouges sur le visage, de nature réflexe et transitoire.
  4. Pétrole - Il s'agit d'un remède homéopathique fabriqué à partir de matières premières pétrolières et disponible sous forme de gouttes et de granules homéopathiques, mais il est préférable d'utiliser des gouttes pour traiter les évanouissements. Dosage - sept gouttes par cuillère à soupe d'eau, puis, il n'est pas recommandé de manger une autre demi-heure. Les effets secondaires sont possibles sous forme de douleurs abdominales et de pathologie de l'estomac. Précautions - à utiliser avec prudence en combinaison avec de la caféine ou de la nicotine.

Ce sont les principaux remèdes populaires les plus utilisés et ils révèlent leur effet..