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Thérapie Bobath

Accident vasculaire cérébral

Le traitement neurodéveloppemental (END) a eu un impact significatif sur le développement global des principes de réadaptation des enfants atteints de pathologie organique du système nerveux au XXe siècle. Aujourd'hui, il est l'un des concepts de base de la réadaptation interdisciplinaire moderne et est connu sous les noms des fondateurs - Karel et Berta Bobat.

De nos jours, la thérapie Bobat est reconnue par la communauté médicale comme l'une des approches les plus efficaces pour le travail de réadaptation avec des enfants qui présentent des lésions organiques, des malformations du système nerveux central ou des conséquences neurologiques d'autres maladies..

Le concept de Bobat est basé sur des idées sur le développement génétiquement déterminé du système nerveux et le comportement inné. CNS Genetic Ripening Program est un programme de développement sain de l'enfant.

À la naissance, l'enfant est doté de réflexes initiaux et de comportements inconscients (mouvements spontanés des membres, tronc, succion, réflexes de recherche) qui l'aident à entrer en contact avec l'environnement extérieur et à en tirer des informations. Le comportement réflexe congénital existe jusqu'à l'âge de trois mois. A partir du 3ème mois de vie, le comportement de l'enfant commence à être régulé par toutes les informations sensorielles reçues à ce moment, la première expérience se forme.

La principale condition de développement est la fourniture continue de stimuli visuels, auditifs, tactiles, proprioceptifs et vestibulaires, qui doivent être correctement traités par des analyseurs appropriés et utilisés par le cerveau pour rationaliser les réactions motrices. S'il y a des dommages dans l'un des systèmes fonctionnels (sensoriel, moteur, cognitif), le cerveau commence à recevoir des informations déformées qui ne coïncident pas avec le programme de développement génétique, à la suite de quoi les conditions pour le développement physiologique du système nerveux central ne sont pas créées. Des réactions adaptatives se produisent, dont la plupart sont pathologiques, car elles inhibent le développement de systèmes fonctionnels endommagés, renforcent les stéréotypes inadéquats du comportement et conduisent à des complications secondaires du système musculo-squelettique - atrophie, contractures, déformations.

L'essence de la thérapie Bobat est l'utilisation de stimuli et d'influences spéciales (visuelles, auditives, tactiles, position du corps dans l'espace et par rapport aux objets) qui incluent les structures du système nerveux central affectées, corrigent leur interaction avec d'autres systèmes fonctionnels et inhibent les stéréotypes moteurs et posturaux pathologiques. Une condition préalable est l'utilisation de stimuli dans une certaine séquence, qui devrait coïncider avec les périodes de développement physiologique du système nerveux central et les capacités motrices de l'enfant: tenir la tête, se retourner, s'asseoir, ramper, se tenir debout, marcher. En d'autres termes, il est nécessaire de répéter les étapes naturelles du développement dans le processus de réhabilitation..

La thérapie est centrée sur les besoins de chaque patient et son environnement. Il ne s'agit pas d'un complexe d'exercices de gymnastique, mais de tout un système d'exercices spéciaux basés sur une analyse fonctionnelle précise des capacités d'une personne à résister à des charges statiques et dynamiques et prenant en compte les étapes du développement ontogénétique. Dans la conduite de la thérapie Bobat, les balles de gymnastique, les rouleaux, les balançoires et de nombreux autres appareils sont largement utilisés. Cependant, l'accent est mis sur les articles ménagers..

Le principe principal du concept Bobat est de maximiser l'implication de la partie endommagée du corps, en la stimulant de manière sensible, ce qui aide à restaurer les liens dans le cortex cérébral. L'essentiel de la thérapie Bobat est la régulation du tonus musculaire et l'entraînement aux mouvements physiologiques.

Cette méthode résout efficacement les problèmes suivants:

  • paralysie centrale des parties du corps;
  • déséquilibre et mouvement;
  • troubles de la perception de son propre corps;
  • diminution non contrôlée du tonus musculaire (spasticité).

Vous pouvez commencer la thérapie Bobat à tout âge de l'enfant - de la naissance à 18 ans, mais les meilleurs résultats sont obtenus avec une intervention précoce - jusqu'à trois mois, lors de la collecte initiale d'informations sensorielles. Il n'y a pas de critères clairs pour inclure un enfant dans le processus de réadaptation en fonction du degré de déficit neurologique ou cognitif. La thérapie Bobath est utilisée à la fois avec des violations minimales et avec des changements pathologiques grossiers et invalidants. Le concept de Bobat peut être utilisé à toutes les étapes de l'aide aux enfants atteints de pathologie organique du système nerveux, idéalement, à commencer par les départements de pathologie du nouveau-né.

L'équipement de l'armoire de thérapie Bobat ressemble à une salle de jeux et le processus de thérapie pour une personne non initiée ressemble à un jeu. En effet, le contact avec les jeunes enfants ne se fait que sous forme de jeu, mais chaque jouet entre les mains d'un thérapeute Bobat porte des stimuli «dosés» qui révèlent le potentiel génétique du développement du système nerveux et empêchent la formation de stéréotypes pathologiques persistants. Le thérapeute sait clairement lequel des équipements spéciaux (jouets) et comment offrir à l'enfant à un moment ou à un autre en fonction des objectifs de rééducation fixés et des périodes de développement du système nerveux.

Le processus de thérapie commence dès les premières minutes du séjour de l’enfant au bureau et est transféré par les parents dans leurs conditions de vie habituelles. Les parents restent les principaux acteurs du processus de réadaptation et d'adaptation sociale d'un enfant malade.

Mamans sur la technique:

"L'une des méthodes les plus élémentaires de la paralysie cérébrale, je n'ai aucun avis négatif sur la méthode. Nous avons tout sur Bobat - assis, debout, ramper, marcher, manger. Chaque minute Bobat."

Thérapie Bobat c'est quoi

Adresse de réception:

Penza
st. Ternopol, 14
MC "OsteoNik"

+7 967 701 82 18;

appeler du 8-00 au 16-00.

nouvelles

Profession Ostéopathe.
Le 18 mars 2013, l'arrêté «Approuvant la nomenclature des postes des personnels médicaux et pharmaceutiques» du 20 décembre 2012, selon lequel la profession de médecin ostéopathe figure dans la nomenclature des postes médicaux, est entré en vigueur.


Reconnaissance nationale de l'ostéopathie.
Le 14 octobre 2013, un arrêté «portant approbation des listes de spécialités et domaines de l'enseignement supérieur» a été enregistré auprès du ministère de la Justice. Selon l'ordonnance signée au Ministère de l'éducation et des sciences de la Fédération de Russie le 12 septembre 2013, la spécialité 08/31/52 "Ostéopathie" est incluse dans la liste des spécialités pour la formation de personnel hautement qualifié aux programmes de résidence. Le document entrera en vigueur prochainement..

Caractéristiques de la thérapie Bobath

Caractéristiques de la thérapie Bobath.

La thérapie neurodéveloppementale ou thérapie Bobat est un traitement visant à restaurer le tonus musculaire et à stimuler le développement d'une motilité appropriée. Le but ultime de la thérapie Bobat est la formation du stéréotype correct des mouvements et l'application des compétences acquises dans la vie quotidienne. Initialement, cette technique n'était utilisée que pour le traitement des enfants, mais aujourd'hui la thérapie Bobat est activement utilisée chez les adultes dans le programme de rééducation post-AVC..

Caractéristiques de la thérapie Bobath.

L'essence de la thérapie Bobat est l'utilisation d'influences et de stimuli spéciaux (tactiles, auditifs, visuels, position du corps dans l'espace et par rapport aux objets) qui impliquent des structures du système nerveux central endommagées, normalisent leur interaction avec d'autres systèmes corporels et inhibent les troubles cognitifs et moteurs pathologiques les stéréotypes. Une condition préalable à la thérapie Bobat est l'utilisation de stimuli dans une séquence stricte qui coïncide avec des périodes de développement physiologique du système nerveux et des habiletés motrices des enfants: tenir la tête, puis se retourner, s'asseoir, ramper, se tenir debout et seulement marcher. En d'autres termes, dans le processus de réhabilitation, il est nécessaire de répéter les étapes naturelles du développement.

Indications pour la thérapie Bobat:

• Violations des mouvements et de l'équilibre;

• perception altérée de votre corps;

• Retard dans le développement psychomoteur;

• Troubles du mouvement dus à un AVC, etc..

Contre-indications aux cours de thérapie Bobath:

• Troubles mentaux graves.

• Épilepsie au début.

Les principes de la thérapie Bobath:

1. Le traitement est adapté à la vie quotidienne (formation d'un nouveau style de vie).

2. Tous les mouvements effectués pendant le traitement par Bobat ne devraient pas causer de douleur.

3. Les exercices sont effectués lentement sous la supervision et avec l'aide d'un kinésithérapeute formé à la technique de Bobat, dans un environnement calme et convivial..

4. Les exercices sont prescrits après un examen détaillé du patient et la détermination de sa capacité à des charges statiques et dynamiques..

5. Les exercices deviennent progressivement plus complexes à mesure que vous acquérez des compétences..

6. Selon la maladie et l'état du patient, un nombre différent de séances et leur durée sont prescrits. Idéal - faites-le plusieurs fois par jour

7. Plus les cours commencent tôt, plus le traitement sera efficace..

Les cours utilisant la technique de Bobat réduisent les inégalités de tension musculaire, le patient est retiré de l'état de passivité et acquiert (restaure) les compétences de possession de son corps dans des mouvements arbitraires. De plus, la thérapie Bobat est une excellente prévention des contractures et des déformations articulaires..

À quel âge le traitement peut-il commencer.

L'âge de l'enfant lorsqu'il travaille selon la méthode Bobat n'a pas d'importance: il peut s'agir à la fois d'un bébé et d'un adolescent. Mais, bien sûr, plus vous commencez tôt - plus le traitement est efficace.

Les meilleurs résultats sont obtenus par le processus de traitement qui a commencé, alors que l'enfant n'a pas encore trois mois, lorsque les informations sensorielles commencent à peine à s'accumuler.

En outre, le processus de traitement peut être démarré à la fois avec des dysfonctionnements cérébraux minimes et dans les cas graves de pathologies organiques.

Pour les patients adultes ayant subi un AVC, la rééducation utilisant la technique de Bobat peut commencer immédiatement après la période aiguë de la maladie.

Thérapie Bobath

Qu'est-ce que la thérapie bobath??

La thérapie au bobat est une méthode de kinésiothérapie (kinesio est traduit par mouvement, le kinésithérapeute est un spécialiste qui traite le mouvement), à l'aide duquel l'enfant est "enseigné" à tous les mouvements nécessaires du cycle moteur normal: de la tenue de la tête, des retournements, debout à quatre pattes, assis et debout, marcher et courir.

Cette méthode est basée sur une compréhension de la neurophysiologie de la formation d'une posture et des mouvements pathologiques et la restauration d'un stéréotype moteur physiologique. Développement de réactions de rectification et d'équilibre.

La base de l'approche est l'utilisation de positions corporelles spéciales qui permettent au kinésithérapeute de stimuler le mouvement en étirant les muscles courts, en mobilisant ou en déplaçant les articulations et en renforçant les muscles faibles. Cela aide à réduire le déséquilibre corporel. La sélection d'un ensemble d'exercices et des techniques pour leur mise en œuvre dépend de l'objectif et de la tâche dans le processus de travail avec l'enfant et est modifiée dans le processus de travail avec l'enfant chaque fois qu'un succès est atteint dans le développement des habiletés motrices et de l'activité quotidienne de l'enfant

Indications: la thérapie Bobat est prescrite pour les enfants à risque de paralysie cérébrale, les enfants avec un diagnostic de paralysie cérébrale, avec un retard dans le développement de la motricité statique et avec d'autres troubles moteurs.

Contre-indications à la conduite de la thérapie Bobath: température corporelle supérieure à 37,0 C˚, exacerbation des maladies somatiques chroniques.

Les résultats de la thérapie Bobath: l'enfant renforce les muscles de la presse, du dos, de la ceinture scapulaire, du cou, des membres supérieurs et inférieurs; des réactions de rectification et d'équilibre apparaissent; l'enfant acquiert de nouvelles habiletés motrices

Qui prescrit la thérapie Bobat: Neurologue-rééducateur

Comment se déroule la thérapie Bobat: La durée de chaque leçon et cours dépend de la condition et de l'âge de l'enfant. De plus, les parents participent seuls à la thérapie Bobath avec leurs enfants à la maison. Le nombre de cours varie en fonction du potentiel de diagnostic et de réadaptation de l'enfant.

Comment se préparer à la procédure: Avant de commencer la thérapie bobat, les patients sont examinés par un neurologue et un pédiatre, selon les indications, l'électrocardiographie, la neurosonographie, l'électroencéphalographie peuvent être prescrites.

La thérapie Bobath est effectuée avec un enfant habillé facilement et confortablement. Vous devez apporter une couche avec vous. Il est conseillé qu'une heure environ se soit écoulée depuis le moment de manger et soit restée une demi-heure ou une heure avant le prochain repas. Il est important que l'enfant soit actif en classe (pas somnolent)

Où et par qui est pratiquée la thérapie Bobath avec des éléments de Voight:

Dans la branche du MC «Enfance saine» de Gagarine, les cours sont dispensés par des kinésithérapeutes:

Lors de la leçon Onega, la branche de MC «Enfance saine», les kinésiothérapeutes conduisent des médecins:

À la succursale de Kirovogradskaya du MC «Enfance saine», les kinésithérapeutes dirigent des médecins:

Dans la branche de MC «Healthy Childhood» à 80 Repin (basé sur MC «Progressive»), les cours sont dispensés par des kinésithérapeutes:

Dans la succursale du Centre "Healthy Childhood" à l'adresse: 15 Syzransky Lane; les cours sont dispensés par des kinésithérapeutes:

Thérapie Bobath

La thérapie Bobath est un concept de traitement de réadaptation pour les patients atteints de lésions cérébrales organiques. La méthode a été largement et avec succès utilisée pour la réadaptation des patients atteints de paralysie cérébrale, les patients d'AVC. Cependant, il peut être utile dans d'autres maladies:

  • scoliose de gravité variable;
  • troubles du développement moteur (spasticité, problèmes de coordination, hyperkinésie, contrôle moteur altéré);
  • congénitale et acquise à une luxation précoce de la hanche;
  • également les conséquences de toutes sortes de blessures (en particulier post-partum), d'opérations ou de maladies qui ont conduit l'enfant à perdre le contrôle de son corps.

Technique de Bobat et techniques d'assistance dans la rééducation des nourrissons et des enfants avec un ton postural accru.

  1. Introduction à une approche thérapeutique moderne basée sur le concept Bobat.
  2. Caractérisation de différents types de tonus postural et description du phénomène de compensation.
  3. Le développement correct des nourrissons dans la première année de vie et ses troubles.
  4. Instruction sur les soins appropriés à apporter à un bébé dont le ton postural est altéré.
  5. Une approche thérapeutique globale utilisée chez les enfants avec un tonus postural accru:
    • techniques utilisées pour réduire l'augmentation du tonus dans les parties distales du corps dans le concept Bobat,
    • autres moyens pour aider à réduire l'augmentation du tonus (thérapie manuelle, mobilisation fasciale, étirement fascial, massage transversal, massage fonctionnel),
    • techniques utilisées pour améliorer la stabilisation du corps dans le concept de Bobat,
    • d'autres techniques neurophysiologiques qui aident à améliorer la stabilisation du corps.
  6. Paralysie cérébrale - définitions et classifications actuelles.
  7. La physiopathologie de la spasticité et les facteurs affectant le degré de spasticité.
  8. Diagnostic avec différenciation de différents types de spasticité.
  9. Le choix des agents thérapeutiques dans la rééducation des enfants avec une augmentation du tonus musculaire à différentes périodes de développement: nourrisson, préscolaire, école primaire, lycée.
  10. Le choix des remèdes orthopédiques auxiliaires pour protéger le système musculo-squelettique de la déformation.

Technique de Bobat et techniques d'assistance dans la rééducation des nourrissons et des enfants avec un ton postural réduit.

  1. Répétition des informations de base de la partie I.
  2. Diagnostic détaillé de divers types de troubles du tonus postural chez les enfants à différentes périodes de développement.
  3. Le rôle de la proprioception dans le contrôle moteur et les troubles chez les enfants souffrant d'hypotension musculaire.
  4. Le concept d'utilisation de techniques thérapeutiques avec une stimulation forte et faible du système nerveux chez les enfants présentant différents types de troubles du tonus postural.
  5. Caractéristiques des maladies caractérisées par une diminution du tonus postural:
    • coordination avec troubles du développement
    • formes extrapyramidales de paralysie cérébrale
    • paralysie cérébelleuse cérébelleuse
    • Syndrome de Down
    • dos bifide
  6. Une approche thérapeutique globale utilisée chez les enfants au ton postural réduit:
    • choix et méthode d'utilisation d'agents thérapeutiques pour augmenter le tonus postural,
    • techniques neurophysiologiques utilisées pour améliorer la stabilisation du corps chez les enfants avec un ton postural réduit,
    • des moyens auxiliaires pour augmenter la diminution du tonus dans les parties distales du corps (thérapie manuelle, mobilisation fasciale, étirement fascial, massage transversal, massage fonctionnel, etc.)
  7. Le choix des agents thérapeutiques dans la réhabilitation des enfants à ton postural réduit dans les différentes périodes de développement: nourrisson, préscolaire, école primaire, lycée.
  8. Amélioration des compétences dans la sélection et l'utilisation d'agents thérapeutiques chez les enfants présentant un tonus postural accru et diminué.
  9. Analyse par les cadets des cas problématiques de patients sur la base d'un enregistrement vidéo (vous devez apporter une vidéo du diagnostic du patient avec vous).

Thérapie Bobat c'est quoi

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La thérapie au bobat est l'un des moyens efficaces de réhabiliter les enfants atteints de lésions organiques du système nerveux central, de défauts de développement ou des conséquences neurologiques d'autres maladies.

Le centre de réadaptation First Step utilise la thérapie Bobat pour la formation motrice des patients afin de contrôler plus efficacement les mouvements dans divers environnements et, ainsi, d'améliorer la qualité de vie du patient. Cette approche de la réadaptation neurologique est multidisciplinaire. Tout d'abord, il implique des physiothérapeutes, des neurologues, des médecins généralistes et des pédiatres, ainsi que des orthophonistes.

Histoire de la thérapie Bobat

Lorsque la physiothérapeute Berta Bobat et son mari - neurophysiologiste et psychiatre - le Dr Karel Bobat dans les années 40 du siècle dernier ont commencé à appliquer leur approche au traitement des patients paralysés à Londres, on pensait que les patients atteints de ces maladies n'avaient pratiquement aucune chance de réadaptation..

Berta Bobat a proposé une nouvelle approche de la réadaptation, développée sur la base de sa propre expérience et de ses observations. Menant des séances de gymnastique, elle a constaté que dans certaines poses physiologiques du corps chez les patients atteints de lésions spastiques, les réflexes moteurs pathologiques sont inhibés. La position du patient dans cette position a contribué à une diminution de la tension musculaire et à la formation de mouvements contrôlés. L'expérience empirique de Bert a été scientifiquement étayée par Karel Bobat et a été appelée thérapie Bobat, puis aux États-Unis, à la suggestion de son fondateur, elle a été désignée par le terme «traitement neurodéveloppemental» (END). Les conjoints Bobat ont été parmi les premiers à faire une hypothèse et à écrire sur la plasticité du système nerveux, l'importance des perturbations sensorielles, l'entraînement sensorimoteur, l'établissement d'objectifs individuels, les indicateurs de résultats, les limites d'activité, la participation fonctionnelle, les programmes à domicile et la parentalité.

Selon le concept de Bobat, le développement du système nerveux est génétiquement déterminé (déterminé). Elle est déterminée par le programme génétique, qui se forme dans l'utérus lors du développement du fœtus. Dans le même temps, le cerveau possède d'énormes capacités compensatoires et est capable de restaurer les stéréotypes génétiquement définis du mouvement. Cela signifie que même les malformations congénitales peuvent être compensées par des mesures prises.

L'une des principales idées sous-jacentes au concept de Bobat est que chaque personne atteinte d'une lésion neurologique a le potentiel d'améliorer les caractéristiques fonctionnelles de son corps.

Un nouveau-né a des comportements innés de la nature: pleurer dans le but d'attirer l'attention, chercher, saisir, réflexes de succion, mouvements spontanés et réflexes du tronc et des membres. Ils permettent au bébé de contacter l'environnement extérieur et de recevoir des informations sur le monde. Le comportement congénital du troisième mois de vie est remplacé par un système d'acquisition d'expérience utilisant des informations sensorielles.

Normalement, les stimuli auditifs, tactiles, proprioceptifs, visuels et vestibulaires entrants en continu sont traités par les zones correspondantes du cerveau et contribuent à la formation de réactions motrices.

Chez un enfant atteint de paralysie cérébrale, en raison de blessures dans le tissu nerveux de la petite enfance, des connexions neuronales anormales se forment, un système fonctionnel est différent de celui donné par la nature. En conséquence, des syndromes spastiques, hyperkinétiques et atoniques apparaissent, les stéréotypes moteurs et la parole sont violés, la capacité de concentrer la conscience sur un travail spécifique est altérée. Les anomalies sont fixes, altèrent l'activité motrice, à mesure qu'elles se développent, augmentent le degré de formation de connexions fonctionnelles irrégulières, un manque d'activité motrice entraîne une atrophie du tissu musculaire, une circulation sanguine et un flux lymphatique altérés, une sensibilité des propriocepteurs altérée, une difficulté à transmettre les impulsions nerveuses de la périphérie du système nerveux au cerveau

Un programme de rééducation individuel selon la méthode de thérapie Bobat pour chaque patient est toujours spécial, adapté à lui.

La thérapie Bobath est basée sur une approche individuelle de chaque patient. Le caractère unique de chaque personne et de chaque cas clinique dicte la recherche d'un moyen unique de réadaptation. Dans un sens, la thérapie Bobat n'est pas un traitement, mais un mode de vie. Le rôle du thérapeute est d'aider la personne à agir de la meilleure façon possible, en aidant à contrer toute augmentation indésirable du tonus et en stimulant même les plus petits mouvements des zones atoniques affectées..

La tâche du thérapeute est de restaurer le potentiel du patient autant que possible dans les limites du système nerveux central endommagé, ce qui peut compenser la partie affectée en activant les zones saines.

La première chose qu'un spécialiste de la thérapie Bobat fait est de mener une conversation détaillée, de poser beaucoup de questions pour en savoir le plus possible sur le patient. Pour élaborer un schéma thérapeutique individuel, il est important de savoir quels résultats spécifiques le patient et ses proches souhaitent obtenir. Au cours de la conversation, de l'examen objectif et de l'examen, le médecin examine également les capacités du patient, son état objectif et comprend les raisons spécifiques qui entravent le mouvement.

Toutes les séances de thérapie Bobat sont effectuées sous la forme d'un jeu, à l'aide de balles de gymnastique, de rouleaux, de balançoires, d'appareils spéciaux et d'articles ménagers. Nous recommandons à certains enfants de suivre deux cours de suite, une charge qu'ils peuvent se permettre. De plus, la forme de jeu des classes permet d'intéresser facilement l'enfant. Bientôt, ils attendent eux-mêmes une nouvelle rencontre avec leur instructeur préféré..

Un plan de traitement complet peut comprendre les procédures suivantes:

Thérapie Bobat et méthode Voight dans le traitement et la rééducation de la paralysie cérébrale

La thérapie Bobat et Vojta sont des méthodes de réadaptation des patients atteints de maladies neurologiques. Dans les cliniques en Allemagne et en Suisse, ces exercices spéciaux sont largement utilisés pour traiter les patients atteints de paralysie, y compris la paralysie cérébrale (paralysie cérébrale), pour restaurer les fonctions perdues, par exemple, pour maintenir l'équilibre, marcher, bouger les mains.

La thérapie Bobath permet au cerveau de contrôler le corps.

La thérapie Bobath, ou thérapie neurodéveloppementale, a été développée dans les années 40 du siècle dernier à Londres. Médecins, conjoints, Bobat l'a créé sur la base de leurs nombreuses années d'expérience dans la rééducation des enfants atteints de paralysie cérébrale. Aujourd'hui, leurs réalisations sont appliquées avec succès dans les programmes de réadaptation pour les patients de tous âges..

L'essence de la thérapie Bobat est de faire en sorte que les zones saines du cerveau remplissent les fonctions précédemment remplies par les zones affectées. Pour cela, la partie endommagée du corps est au maximum impliquée. Stimulation systématique - des exercices visuels, auditifs, tactiles ainsi que des exercices physiques spéciaux conduisent à la restauration de connexions perdues dans le cortex cérébral, qui sont responsables de l'interaction avec le corps.

Dans la pratique de la thérapie Bobat, de nombreux appareils sont utilisés: balles de gymnastique, balançoires, rouleaux spéciaux et... articles ménagers. Cependant, il est nécessaire de préciser qu'il n'y a pas d'exercices spécifiques ou leur séquence; l'ensemble du complexe est basé sur les caractéristiques de chaque patient et ses capacités limites.

L'essentiel est de rendre à une personne la capacité et le désir de se servir indépendamment. Les patients jugés sévères, nécessitant des soins constants, grâce aux exercices de thérapie Bobat, se rétablissent significativement en un temps relativement court..

Dans la clinique allemande Bad Aibling, située dans la station balnéaire du même nom, des programmes spéciaux ont été développés pour maximiser la récupération des fonctions motrices et psychomotrices des patients atteints de maladies neurologiques. Après le traitement et la réadaptation, beaucoup d'entre eux deviennent non seulement indépendants dans la vie de tous les jours, mais trouvent même un emploi réalisable..

Traitement et rééducation de la paralysie cérébrale par la méthode Voight: cliquez sur les points réflexes

La méthode du professeur-neuropathologiste tchèque Vaclav Vojt est basée sur les principes du mouvement réflexe (locomotion). Un patient allongé sur le ventre, sur le dos ou sur le côté est pressé alternativement avec les doigts sur certaines zones.

Vojta a déterminé que sur le corps, les bras et les jambes, il y a 10 zones de ce type, l'impact sur elles «inclut» simplement le mouvement réflexe. Dans le même temps, le médecin empêche les mouvements pathologiques et incorrects, provoquant ainsi une tension musculaire et une «mémorisation» de la position souhaitée de la tête, des jambes, des bras.

Avec la méthode Voight, les exercices sont sélectionnés individuellement pour chaque patient. Le médecin essaie de les faire très lentement. L'efficacité de cela ne diminue pas. Au fil du temps, la colonne vertébrale se redresse, devient plus mobile. La tête bouge plus librement. Les fonctions de soutien des pieds et de préhension - des mains sont restaurées. Améliore la prononciation et l'orientation dans l'espace.

Centres uniques de réadaptation en paralysie cérébrale en Allemagne et en Suisse

Dans la clinique allemande Bad Aibling, située dans la station balnéaire du même nom, des programmes spéciaux ont été développés pour maximiser la récupération des fonctions motrices et psychomotrices des patients atteints de maladies neurologiques. Après le traitement et la réadaptation, beaucoup d'entre eux deviennent non seulement indépendants dans la vie de tous les jours, mais trouvent même un emploi réalisable..

Bad Aibling garantit un traitement spa de haute qualité pour la paralysie cérébrale et un soutien psychologique complet. De plus, à côté des patients étrangers venus en Allemagne pour un traitement, il y aura toujours un assistant personnel qui résoudra tous les problèmes d'organisation et assurera la communication avec le personnel médical.

Dans la ville suisse de Vitznau, se trouve le Centre Cereneo de neurologie et de réadaptation, réputé en Europe. La particularité de cette clinique est qu'ici le traitement et la réadaptation de la paralysie cérébrale ont lieu non pas dans les départements, mais dans les laboratoires, c'est-à-dire que la science et la médecine en étroite coopération s'efforcent de résoudre les problèmes des patients neurologiques. De plus, les patients eux-mêmes, s'ils le souhaitent, peuvent participer à la recherche.

Avant même le début du traitement de la paralysie cérébrale, les scientifiques du Centre, en collaboration avec le patient, développent un programme de rééducation individuelle, qui est considéré comme une formation. Neurologues, physiothérapeutes, spécialistes en physiothérapie, orthophonistes, neuropsychologues et thérapeutes en réadaptation assument littéralement le patient. La formation a lieu non seulement dans les halls, mais aussi dans les parcs, sur des escaliers spéciaux, des tapis roulants, en utilisant des robots pour enseigner aux patients à marcher.

Les deux cliniques utilisent activement la thérapie Bobat et la méthode Voight pour traiter la paralysie cérébrale en Allemagne et en Suisse..

Thérapie Bobat - qu'est-ce que c'est, méthodes de traitement et qui bénéficiera de cette méthode de thérapie - en savoir plus à la clinique MEDSI

La thérapie Bobat (thérapie neurodéveloppementale) est un type de thérapie reconnu pour les patients atteints de malformations congénitales du cerveau et d'autres maladies du système nerveux central (SNC). Il est utilisé pour restaurer les patients après un AVC, une blessure à la tête, en cas de perte de contrôle de leur corps, avec paralysie, symptômes spasmodiques et perte de contact. S'applique également aux jeunes enfants présentant des retards de développement et des troubles cérébraux..

La base de la thérapie Bobat est l'interaction du corps et de la psyché, c'est-à-dire que ce n'est pas le bras ou la jambe qui est traité séparément, mais la personne dans son ensemble, transformant par le mouvement le centre supérieur - le cerveau.

Thérapie Bobath - thérapie holistique visant à:

  • Suppression des schémas moteurs pathologiques
  • Stimuler des «mouvements normaux» plus corrects
  • Normalisation du tonus musculaire
  • Stimuler la perception de son propre corps

La thérapie Bobath n'est pas un ensemble d'exercices ou de méthodes d'intervention, au contraire, elle s'éloigne des normes, soutient l'innovation et une approche individuelle pour traiter un seul patient. Karel Bobat: «Bobat est ce dont le patient a besoin aujourd'hui, maintenant, en ce moment pour maximiser la qualité de vie.» Par exemple, lorsque vous travaillez avec des enfants souffrant de paralysie cérébrale infantile (paralysie cérébrale), la base est la «pose d'embryon», car en position pliée, le tonus musculaire diminue et la mobilité dans les articulations des membres augmente.

Thérapie Bobat (technique Bobat, Bobat, Bobath)

Le concept Bobat est une technique de création unique de Karl et Berta Bobat. Le concept a été développé dans les années 40 du siècle dernier au Royaume-Uni et a été démontré de manière convaincante aux meilleurs thérapeutes de l'époque..

La thérapie Bobath est un complexe d'événements (vues), interconnectés et s'écoulant les uns des autres ou, en d'autres termes, un système de moyens pour résoudre le problème sélectionné. Le concept de Bobat vous permet d'obtenir des résultats étonnants en raison de la neuroplasticité du cerveau et de sa capacité à se réorganiser. Grâce à de nombreuses études, il a été possible d'établir que des parties saines du cerveau assument des fonctions qui étaient auparavant assurées par les services concernés. Autrement dit, cette méthode vous permet d'utiliser la capacité du cerveau à modifier sa structure et ses fonctions en fonction de l'expérience acquise.!

La thérapie par bobat est, à notre avis, la méthode la plus complète pour gérer les enfants atteints de paralysie cérébrale et d'un retard dans le développement psychomoteur. La base de la thérapie Bobat est une approche intégrée pour résoudre le problème et se compose des éléments suivants:

    Travail d'équipe avec un enfant de plusieurs spécialistes et parents! Dans plusieurs pays, l'équipe est composée des spécialistes suivants:
    thérapeute bobat,
    orthopédiste (si nécessaire, des orthèses individuelles, des tuteurs ou des moyens supplémentaires pour ajuster les mouvements de l'enfant sont faits pour les enfants),
    chirurgien (certains enfants ont besoin d'un traitement chirurgical),
    défectologue (il s'agit d'un spécialiste de l'enfant avec un retard de développement psycho-vocal, il peut s'agir de deux spécialistes, selon la situation),
    parents de l'enfant! Les parents à la maison effectuent les exercices recommandés par les spécialistes et essaient de fournir à l'enfant tout le nécessaire pour cela.

Une telle équipe peut obtenir de bons résultats. Dans notre pays, une telle équipe est difficile à créer, car il est presque impossible d'organiser la production d'équipements correctifs individuels, et la question des opérations n'est pas moins compliquée, car de telles opérations n'ont pas été réalisées dans notre pays, et il n'y a pas de spécialistes ayant une expérience dans ce domaine, bien que dans plusieurs cliniques quelque chose a commencé à faire des opérations.
Ainsi, l'équipe sera composée d'un thérapeute Bobat, d'un défectologue et de vous parents! Et tous ensemble, nous essaierons d'enseigner à l'enfant ce dont il a besoin pour être en mesure de réduire l'arriéré de ses pairs et de ne pas résoudre le problème, et si du matériel supplémentaire est nécessaire, alors ensemble ce problème sera résolu plus rapidement..

  • Dans la technique de Bobat, l'enfant passe progressivement par toutes les étapes de développement qu'il a manquées (approche ontogénétique du traitement du développement moteur de l'enfant).
  • Les exercices sont choisis de telle sorte que, étant dans certaines positions (poses), l'enfant inclut les muscles dans le travail dont nous avons besoin (positions interdisant les réflexes, utilisation de telles poses et positions qui inhiberont les réflexes toniques pathologiques).
  • Accent sur la qualité du mouvement! Contrôle de mouvement à partir de points clés. Après un certain temps, l'enfant s'en souvient et commence à faire ces exercices par lui-même, et nous passons aux exercices suivants.
  • Avec la thérapie Bobat, des techniques sont utilisées pour supprimer les mouvements involontaires et faciliter (stimuler) la performance de mouvements neurophysiologiques corrects!
  • Le traitement doit viser à adapter l'enfant à la vie quotidienne..
  • C'est la principale différence entre la technique de Bobat et le reste - nous créons de telles conditions pour que l'enfant lui-même rejoigne le travail. Ainsi, nous lui apprenons progressivement à tenir sa tête, à s'appuyer sur ses mains, à s'asseoir, à s'asseoir en position allongée, à ramper à quatre pattes, à se lever, à se tenir sur un support et à marcher. Ceux. passer par toutes les étapes manquées. Il peut y avoir des exceptions à la séquence, cela est dû à l'âge et aux caractéristiques de votre enfant. Par exemple, vous avez commencé le traitement tardivement et l'enfant doit recevoir une charge verticale pour la formation correcte des articulations de la hanche. Ensuite, nous le mettrons sur le support et lui apprendrons à se lever (pour qu'il reçoive cette charge), et à faire les exercices nécessaires à l'étape à laquelle il s'est arrêté. C'est pourquoi un spécialiste est nécessaire pour choisir les bons exercices spécialement pour votre enfant! Et faire un plan approximatif pour les cours à l'avenir.

    La technique Bobat vous permet de traiter avec les enfants, à la fois avec une augmentation du tonus musculaire et avec un tonus musculaire réduit. Avec une tonalité accrue et la présence de réflexes pathologiques, en plus des exercices conventionnels, vous devez faire des exercices pour éteindre ces réflexes pathologiques et des exercices pour réduire le tonus musculaire. Il s'agit d'une condition très importante (suppression des réflexes pathologiques et hypertonie dans les muscles) et à l'avenir, elle aidera grandement à effectuer des exercices et des mouvements plus complexes..

    Avec l'épilepsie concomitante, on peut aussi traiter, mais plus doucement, sans créer de situations stressantes pour l'enfant. Cependant, il vaut mieux s'occuper de tous les enfants avec douceur, pour qu'ils aiment ça, et il n'y a aucune hostilité aux cours. Si l'enfant n'a pas peur, il rejoint rapidement le travail et commence à faire des exercices plus rapidement de manière autonome (c'est ce dont nous avons besoin!).

    Vous devez vous occuper de l'enfant tous les jours (vous pouvez, bien sûr, faire un jour de congé, mais il vaut mieux que l'enfant n'ait pas de jours où il est resté inactif toute la journée). Selon vos capacités, au cours de la semaine, vous visitez un thérapeute Bobat et un pathologiste, et le reste des jours, vous travaillez vous-même avec l'enfant et effectuez tous les exercices recommandés.!

    Comme nous l'avons dit plus tôt, vous devez traiter en parallèle avec un défectologue. Le défectologue contribue à réduire l'écart intellectuel avec ses pairs. Le défectologue choisit également des exercices pour votre enfant, mais d'un plan différent, non pas pour le développement du système musculo-squelettique, mais pour le développement de l'intelligence. Exercices pour trier les objets (jouets) selon n'importe quel signe, les plier, ou vice versa, les retirer de quelque chose. Il vous apprend à pointer des objets, à les appeler, à interagir avec eux et bien plus encore. S'il y a des problèmes d'élocution, apprend à l'enfant à parler.

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    Avis ajouté par: Nadezhda Ville: Vladimir Date: 2018-09-24

    Bonjour, nous venons de Vladimir. Nous aimerions prendre rendez-vous avec vous. Comment puis-je parler avec un médecin au téléphone ?

    Thérapie Bobath

    Le bobat est une rééducation neurodéveloppementale nécessaire à la correction des habiletés motrices habituelles, dans laquelle des exercices spéciaux sont utilisés pour réduire le tonus musculaire et développer les mouvements corrects. La thérapie Bobath agit sur des zones spécifiques du corps pour faciliter les mouvements de l'enfant. Le but de la technique du bobath est de mémoriser mécaniquement les muscles avec les compétences de mouvement correctes. Après un cours d'exercices de thérapie Bobath, l'enfant commence à effectuer des mouvements consciemment, commence à comprendre ce qui doit être fait pour s'asseoir, ramper, se lever. Bobat est recommandé pour les enfants atteints de déficience motrice, les enfants atteints de paralysie cérébrale, les enfants atteints de pathologies neurologiques, les enfants handicapés moteurs, ainsi que la thérapie de renforcement générale pour les enfants et les adolescents atteints de scoliose et d'autres troubles musculo-squelettiques.

    Bobat est une thérapie naturelle pour les enfants atteints de déficiences motrices. La thérapie spécialisée Bobat forme le bon support pour l'enfant, renforce le corset musculaire de l'enfant, vous apprend comment bouger, comment s'asseoir, comment se lever correctement, développant ainsi les compétences correctes de l'enfant pour chaque mouvement. Les spécialistes de la thérapie bobath au centre médical de Moskovia sont des rééducateurs expérimentés, des instructeurs d'exercice qui ont été formés à la thérapie bobath et qui ont tous les certificats nécessaires. Après les premières leçons de Bobat dans notre centre médical, les parents voient clairement un résultat positif chez l'enfant. Des cours de thérapie Bobath ont lieu tous les jours, y compris les week-ends et les jours fériés. Vous pouvez vous inscrire à la thérapie Bobat à Moscou en appelant le 8 (499) 179-04-00.

    Technique de Bobath

    La technique Bobat est utilisée pour tous les troubles neurologiques chez les enfants et les adolescents. Les cours de thérapie Bobath sont basés sur une action et des attitudes réflexes, avec lesquelles ils apprennent au corps et au cerveau à interagir correctement. Bobat - technique de rééducation pour les blessures à la moelle épinière ou au cerveau.

    Les indications pour l'utilisation de la technique Bobat sont:

    • Paralysie cérébrale
    • Troubles moteurs chez les enfants à la suite de diverses blessures
    • Pathologies dans le développement de la colonne vertébrale
    • Luxation congénitale de la hanche
    • Retard de la parole et du développement moteur chez les enfants
    • Hypotension musculaire
    • Syndrome dyskinétique
    • Malformations congénitales chez les enfants
    • Scoliose

    L'objectif principal des cours de Bobath est d'améliorer la fonction cérébrale. Pendant les cours, les zones saines du cerveau apprennent à remplir de nouvelles fonctions qui étaient auparavant remplies par les zones affectées du cerveau. Il est également important que la technique du bobat stimule la création de nouvelles connexions dans le cerveau, donnant ainsi à l'enfant l'opportunité d'apprendre de nouvelles habiletés de mouvement de manière naturelle. La thérapie Bobat vise à maximiser l'implication de la zone affectée du cerveau, la stimulant ainsi et rétablissant les connexions du cerveau. Bobat normalise le tonus musculaire chez un enfant et enseigne au cerveau les bonnes techniques de mouvement.

    Le principe d'occupation du bobath est construit sur le mouvement passif de la tête, de l'épaule, de la ceinture pelvienne dans l'espace, ce qui permet au spécialiste de la thérapie du bobat de provoquer les réflexes nécessaires chez l'enfant. Chaque exercice contribue au redressement naturel du corps chez l'enfant et en raison du grand nombre de répétitions dans une certaine combinaison, l'enfant apprend progressivement les habiletés motrices correctes. La technique de la thérapie Bobath est basée sur l'exécution lente de chaque exercice, donnant à l'enfant la possibilité d'exécuter correctement le mouvement de manière indépendante. La technique de Bobat enseigne l'équilibre de l'enfant, les bons réflexes et habiletés motrices sont fixés, un tonus musculaire normal est créé.

    Au Centre médical de Moskovia, des cours de thérapie Bobath sont dispensés en tenant compte des connaissances neurophysiologiques des capacités de l'enfant, ainsi que sur la base d'une vision systématique de la maladie de l'enfant. Tout d'abord, le spécialiste de la thérapie Bobath trouve ce que l'enfant peut faire et, sur la base de ces connaissances, construit individuellement chaque leçon thérapeutique. La thérapie Bobat à Moscou au centre médical de Moskovia donne à l'enfant la possibilité d'effectuer indépendamment un nouveau mouvement, activant ses capacités potentielles. Les cours de Bobat dans notre centre sont construits en tenant compte du niveau de développement de l'enfant, de son âge, en tenant compte des troubles moteurs existants, ainsi que du tonus musculaire existant. Bobat à Moscou dans le centre médical "Moscovie" se déroule de manière ludique. Au cours de chaque exercice, la thérapie spécialisée Bobat choisit la bonne posture pour l'enfant, dans laquelle vous pouvez réduire le tonus musculaire et affaiblir l'influence des réflexes pathologiques.

    Thérapie Bobat dans la réadaptation des enfants atteints de paralysie cérébrale

    Dans la réadaptation des enfants atteints de paralysie cérébrale, l'utilisation de la thérapie Bobath est une technique nécessaire pour le succès du traitement d'un enfant. L'instructeur de réadaptation sélectionne des points d'influence clés spéciaux pour enseigner à un enfant ayant une motricité motrice cérébrale. Chaque exercice est effectué en tenant compte de l'âge de l'enfant, de ses capacités motrices, de la forme de paralysie cérébrale. En utilisant la méthodologie du bobat, l'instructeur de réadaptation dirige les mouvements de l'enfant, tout en les contrôlant simultanément à trois niveaux: tête, épaules et bassin. Tous les exercices de Bobat pendant la rééducation des enfants atteints de paralysie cérébrale visent à activer les réflexes de redressement, d'équilibre, etc. Bobat aide les enfants atteints de paralysie cérébrale à apprendre à effectuer correctement les mouvements naturels, sans réflexes pathologiques. À chaque leçon selon la méthode du bobath, l'enfant fixe la bonne technique pour effectuer des mouvements, et améliore également la stabilité de la position verticale. Avec des classes régulières de thérapie bobath, l'enfant commence à effectuer correctement les mouvements naturels, se débarrassant ainsi des réflexes pathologiques existants.

    Au centre médical de Moskovia, des rééducateurs, des spécialistes de la thérapie Bobat créent avec chaque enfant un système individuel de poses et de positions pour former les mouvements corrects. La tâche du service de réadaptation de notre centre est d'ouvrir le monde autour de lui pour un enfant atteint de paralysie cérébrale, de l'aider à apprendre à vivre de façon autonome. Les spécialistes de notre centre aident les enfants atteints de paralysie cérébrale à révéler leurs capacités au maximum et leur permettent de se développer correctement. Les exercices sont sélectionnés en fonction du mouvement physiologique naturel pour former la mémoire musculaire correcte.

    Le traitement des enfants atteints de paralysie cérébrale dans notre centre peut être complexe. Le département de traitement de réadaptation et de réadaptation comprend des consultations de tous les pédiatres avec des spécialistes d'un profil large et étroit, des consultations avec un orthophoniste, un neuropsychologue, un ostéopathe, des séances de micropolarisation, des tomates, une balametrix, une thérapie virtuelle des dauphins, une salle de physiothérapie, des salles de massage et bien plus encore. Tous les spécialistes de notre centre sont des médecins hautement qualifiés qui sont vraiment passionnés par leur travail, améliorent constamment leurs qualifications et avec chaque enfant obtiennent le résultat maximal dans le traitement.

    Exercice Bobath Therapy

    Tous les exercices sont basés sur trois principes de base: rétention prohibitive, mouvement de guidage et stimulation. Lors des exercices de Bobat interdisant la rétention, le rééducateur restreint les mouvements pathologiques de l'enfant, empêchant la bonne exécution de chaque action. Les exercices d'étirement sont effectués avant les exercices de guidage et visent à éliminer le tonus musculaire. Après les étirements, la thérapie spécialisée Bobat effectue des exercices de guidage, en déplaçant les membres de l'enfant dans la direction nécessaire. Des exercices de guidage sont nécessaires pour que le corps se souvienne des mouvements corrects. Ensuite, à l'aide du contact tactile, le spécialiste effectue des exercices de stimulation, nécessaires à l'enfant pour sentir son corps dans l'espace et corriger les mouvements.

    Au centre médical de Moskovia, des exercices de bobat pour bébés sont effectués individuellement pour chaque enfant, en tenant compte de la maladie existante, de la nature de la maladie, ainsi que des compétences et des capacités. Tous les exercices de thérapie Bobath visent à la stabilité du résultat obtenu, car chaque mouvement correct réalisé au cours de la formation est intégré dans le travail du cerveau. Il est important que pendant le traitement, tout risque de blessure de l'enfant soit exclu. De plus, la technique de Bobat n'a pas d'effets secondaires et l'enfant perçoit la thérapie comme un jeu, car les cours se déroulent toujours de manière ludique.

    Thérapie Bobat à Moscou

    Le Centre médical de Moskovia possède une vaste expérience de travail avec des enfants atteints d'une grande variété de maladies du système nerveux. Tout est fourni dans notre centre pour que la recherche de parents avec enfants soit aussi confortable et amicale que possible, et le traitement puisse être effectué de manière complète. La thérapie Bobat à Moscou est effectuée sous la direction de seuls instructeurs de réadaptation expérimentés qui ont suivi une formation obligatoire et possèdent tous les certificats nécessaires. Pour les cours de thérapie Bobath, il y a à la fois des salles séparées et une salle de gymnastique multifonctionnelle. Les cours de Bobath ont lieu strictement individuellement avec chaque enfant, donc un rendez-vous est requis. Vous pouvez vous inscrire à la thérapie Bobat à Moscou par téléphone +7 (499) 179-04-00. La réadaptation des enfants utilisant la thérapie Bobath à Moscou est effectuée à l'adresse: Moscou, st. Tekstilshchiki 8th, bâtiment 18 (à distance de marche du métro Tekstilshchiki ou Kuzminki).

    Lors de la tenue de bobaths à Moscou, le centre médical de Moskovia utilise des balles de bobat de gymnastique spéciales, des rouleaux pour bobaths et d'autres équipements nécessaires pour les cours. Pendant les leçons, l'instructeur de réadaptation donnera toutes les recommandations nécessaires aux parents sur la façon de traiter l'enfant seul à la maison, si l'enfant est petit - comment le prendre correctement, comment l'habiller pour qu'il apporte des bienfaits thérapeutiques pour l'enfant, ainsi que d'autres recommandations nécessaires.

    La thérapie Bobat pour les enfants à Moscou au Centre médical de Moscou est effectuée quotidiennement de 9 à 21 heures. Le centre fonctionne en ambulatoire, y compris les week-ends et les jours fériés. Chaque jour, parents et enfants viennent à la réception. Le département de réadaptation pour les enfants atteints de pathologies neurologiques du centre, en plus de la thérapie Bobath, comprend la micropolarisation, tomatois, balametrix, la thérapie virtuelle des dauphins, les tests audio, le massage, l'ostéopathie, la physiothérapie, la thérapie vojta et bien plus encore.

    La polyvalence de notre centre de réadaptation permet d'aborder de manière globale le traitement de chaque enfant, puisque nous avons des médecins pédiatriques de toutes spécialités: pédiatre à Vykhino, neurologue pédiatrique, spécialiste ORL à Tekstilshchiki, ophtalmologiste pédiatrique, cardiologue pédiatrique, chirurgien pédiatrique et autres médecins pédiatriques. Notre centre dispose de tout l'équipement de diagnostic nécessaire pour effectuer un examen complet de l'enfant - échographie, EEG et bien plus encore. Le département de traitement de réadaptation et de réadaptation des enfants est dirigé par un pédiatre, neurologue pour enfants Kurkina L.A., qui a de nombreuses années d'expérience dans le traitement et la réadaptation des enfants atteints de pathologies neurologiques. Vous pouvez poser toute question sur la rééducation de l'enfant, ainsi que vous inscrire à la thérapie Bobat sur notre site Internet ou en appelant le greffe de notre centre.

    Contre-indications de la thérapie Bobat

    1. L'épilepsie au début.

    3. Processus inflammatoires aigus dans le corps.

    La thérapie au bobat peut être utilisée pour l'épilepsie légère. Une condition importante pour l'épilepsie est un exercice moins intensif du bobat. Dans l'épilepsie sévère, la thérapie bobath n'est pas utilisée comme technique de traitement.

    La thérapie Bobat à Moscou est effectuée à ul. Tekstilshchiki 8th, bâtiment 18 (à distance de marche du métro Tekstilshchiki, Kuzminki). Vous pouvez vous inscrire par téléphone au +7 (499) 179-04-00. Le service des enfants pour le traitement des pathologies neurologiques du centre médical de Moskovia est ouvert tous les jours, y compris les week-ends et jours fériés, de 9h00 à 21h00. Les instructeurs en réadaptation du centre ont une formation professionnelle et tous les certificats de formation selon la méthode Bobat. Dans votre attente!

    Thérapie de Bobath pour l'AVC: principes de base, l'attitude de la médecine officielle

    Malgré le succès de la médecine, un accident vasculaire cérébral à ce jour est une pathologie invalidante grave. La recherche de méthodes de rééducation va dans plusieurs directions, des systèmes robotiques aux consoles de jeux. L'une des nouvelles techniques, qui a rapidement gagné en popularité, était la thérapie Bobath..

    Principes de base

    La technique elle-même n'est pas nouvelle: sa fondation a été décontractée au début des années quarante du siècle dernier Karel et Berta Bobat, par les noms desquels elle a été par la suite nommée. Ils ont eux-mêmes appelé leur réhabilitation neurodynamique originale (Eng.: Traitement Neuro-Développemental (NDT)), et sous ce nom la technique apparaît dans la plupart des publications étrangères.

    Karel et Berta partent de l'hypothèse que le système nerveux est très plastique, et les scientifiques modernes sont d'accord avec eux: les cellules nerveuses se rétablissent vraiment. Pour l'aider, selon le concept de rééducation neurodynamique, il faut:

    • stimuli sensoriels constants (agissant sur l'organe sensoriel);
    • activité motrice dosée,
    • établissement d'objectifs individuels;
    • collaboration du patient et du formateur.

    À cette époque, ces principes, auxquels la médecine officielle adhère désormais, étaient vraiment révolutionnaires. La technique s'est développée dans deux directions: le travail avec les enfants atteints de paralysie cérébrale et la rééducation des adultes après un AVC.

    Les partisans de Bobat croient qu'une interaction étroite entre le patient et son rééducateur est nécessaire, en s'appuyant sur les capacités du patient, les essais et erreurs devraient donner au patient la possibilité de restaurer la motricité ou une partie de celle-ci, trouver une `` nouvelle façon '' en utilisant la flexibilité du système nerveux. On suppose que la technique fournit une approche holistique et «holistique» du traitement, considérant le corps comme un système unique.

    Le concept moderne de la thérapie Bobath est basé sur:

    Modèle de système de contrôle de mouvement

    La trajectoire et l'amplitude de l'acte moteur normal sont analysées, puis le formateur examine comment le même acte moteur se produit chez un patient particulier et, en utilisant diverses techniques, essaie de réduire cette différence.

    En même temps, ils essaient d'utiliser autant d'organes sensoriels que possible, y compris la proprioception (sensation articulaire et musculaire). On pense que sans information de l'extérieur, il ne peut y avoir ni contrôle sur le mouvement, ni apprentissage de nouvelles compétences. Tout mouvement est considéré dans le complexe: se lever, s'asseoir, prendre un objet, etc., et non dans le contexte des articulations et des muscles individuels. De plus, une attention particulière est attirée sur le fait qu'avant le début de tout mouvement, une personne traite beaucoup d'informations: analyse visuellement l'environnement, étudie la position du corps dans l'espace à l'aide de l'organe vestibulaire, reçoit des signaux des récepteurs cutanés et musculaires, etc. - et en travaillant avec des patients adultes, essayez de vous fier à ces informations.

    Voir également:

    Plasticité neuromusculaire

    Selon les partisans de la réadaptation neurodynamique, le corps humain, y compris le système nerveux et le système musculo-squelettique, s'adapte constamment à l'environnement extérieur. Et plus l'environnement fournit de stimuli, plus le développement est actif. La réadaptation après un AVC est également considérée comme un développement - activation de nouvelles structures nerveuses auparavant inactives, réorganisation des voies synaptiques (connexions entre les cellules nerveuses qui fournissent n'importe quelle activité), changements adaptatifs des systèmes musculo-squelettique et cardiovasculaire, etc. Et en tant qu'étudiants de n'importe quelle compétence, les patients peuvent avoir différentes «capacités» - quelqu'un récupère plus vite et mieux, quelqu'un est plus lent.

    Entraînement au mouvement

    Tout changement dans l'activité physique est remarqué et encouragé. Malgré le fait que le formateur utilise des éléments de gymnastique passive dans son travail, la participation active de l'élève est également implicite - «le receveur passif est incapable d'apprendre quoi que ce soit», disent leurs recommandations méthodologiques. L'utilisation pratique des mouvements. Le système considère tout mouvement dans le contexte des besoins quotidiens. La capacité de contrôler activement la posture est développée (par exemple, ils apprennent au patient à remarquer qu'il «tombe» sur le côté dans la poussette et le stimulent à corriger cette condition autant que possible). De plus, le «mouvement habituel» est opposé au «mouvement efficace», et ce sont ces derniers qui sont stimulés.

    Décrire, en fait, les techniques de la thérapie Bobath est inutile: pour cela, il y a des spécialistes et des formateurs qui sont profondément versés dans une application spécifique de la technique. De nombreux guides d'étude et vidéos de formation sont consacrés aux techniques de neuroréhabilitation, malheureusement principalement en anglais.

    Attitude de la médecine traditionnelle

    Les partisans russes de la méthode comparent ses résultats avec ceux montrés par les statistiques russes - et, bien sûr, la comparaison n'est pas en faveur de la médecine traditionnelle. En effet, dans notre pays, la situation semble monstrueuse. Dans la plupart des cliniques publiques, en particulier dans les provinces, non seulement le manque de réadaptation de qualité, mais les méthodes de traitement elles-mêmes sont très controversées. Plus ou moins conforme aux recommandations actuelles (et d'ailleurs, les recommandations cliniques russes, curieusement, ne sont pas très différentes des recommandations étrangères), la thérapie est disponible dans les grands centres cardiovasculaires. Par conséquent, seulement un cinquième des patients ayant subi un AVC retournent à leur mode de vie précédent..

    En effet, les principes de base de la thérapie Bobat sont partagés par la médecine traditionnelle. Le début précoce de la rééducation, la participation active du patient, les techniques mentales (formation d'une idée des mouvements), une approche individuelle - telle ou presque la médecine moderne voit la rééducation post-AVC. Néanmoins, les principes sont la base, mais pas la méthode elle-même, car il existe également des techniques. Et l'attitude envers les résultats de l'application de ces techniques dans l'environnement médical est plutôt ambiguë.

    Mais les directives cliniques russes de 2017, ou les directives américaines approuvées en 2016, ne recommandent pas d'utiliser la thérapie bobat pour se remettre d'un AVC, citant le fait que de nombreuses études n'ont pas prouvé ses avantages. Les directives cliniques nationales du Royaume-Uni pour 2016 ne mentionnent pas du tout la thérapie Bobath ou la rééducation neurodynamique. En général, avec des lésions des membres inférieurs, la thérapie bobat montre les mêmes résultats que les méthodes conventionnelles, et avec des lésions des membres supérieurs, les résultats sont encore pires.

    Environ la même image s'ouvre si vous étudiez des publications sur le serveur Pabmed - des chercheurs d'Europe occidentale et des États-Unis sont extrêmement prudents quant aux résultats obtenus lors de la rééducation neurodynamique, affirmant qu'il n'y a aucun avantage prouvé et, au moins, la nécessité d'une étude plus approfondie du problème. Dans le même temps, l'arsenal des méthodes de rééducation utilisées dans les pays occidentaux est assez large, jusqu'à l'utilisation d'appareils de réalité virtuelle et de consoles de jeux avec capteurs de mouvement.

    D'un autre côté, des médecins d'Europe de l'Est, de Turquie et de Chine parlent de rééducation neurodynamique dans les intonations, sinon enthousiastes, alors très positifs. La raison de cette divergence de vues entre collègues occidentaux et orientaux: si la différence dans l'anatomie et la physiologie des patients, ou la différence dans les approches traditionnelles de traitement - la question reste ouverte.