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Ce qui montre une IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins

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L'IRM de l'angiographie cérébrale (angioprogramme) est une méthode de recherche diagnostique médicale qui visualise les artères et les veines dans un espace tridimensionnel avec et sans amélioration du contraste. Le balayage est effectué en utilisant l'imagerie par résonance magnétique. L'objectif de la méthode est d'étudier la structure anatomique des vaisseaux sanguins et leur état fonctionnel. L'IRM vous permet de diagnostiquer des pathologies vasculaires à un stade précoce de développement. Cela vous permet de commencer le traitement dès que possible..

La méthode angiographique est basée sur l'effet d'un champ magnétique sur les protons d'hydrogène, qui modifient leur position spatiale. Lorsque les atomes d'hydrogène tournent, l'énergie est libérée et absorbée, ce qui forme son propre champ électromagnétique. Les capteurs tomographiques enregistrent la force émergente. Les informations sont traitées et numérisées, puis apparaissent sur le moniteur. Le médecin compare la norme à la pathologie, évalue la présence de foyers pathologiques et de connexions vasculaires.

L'imagerie par résonance magnétique avec angiographie des vaisseaux sanguins est de trois types:

  1. Angiographie en vol. L'essence de la méthode est l'enregistrement de la différence de champ électromagnétique entre les tissus statiques et le sang..
  2. Angiographie à contraste de phase. Détermine la vitesse et la direction du flux sanguin. Alloue des artères et des veines séparées. Supprime le signal d'arrière-plan, ce qui signifie qu'il a une meilleure qualité d'image.
  3. Angiographie 4D. La méthode sépare le flux sanguin veineux et artériel, visualise la dynamique du sang. La recherche est plus rapide que les deux précédentes.

Caractéristiques de la procédure

Une caractéristique de l'IRM des artères et des veines du cerveau est que de telles pathologies vasculaires sont détectées:

  • Anévrisme intracérébral - vasodilatation irréversible.
  • Malformation artérioveineuse - connexions pathologiques entre les artères et les veines, conduisant à une violation du flux sanguin local.
  • Athérosclérose des vaisseaux cérébraux, dans laquelle la plaque graisseuse bloquant le flux sanguin s'accumule sur la face interne de la paroi artérielle.
  • Séquelles d'accidents vasculaires cérébraux aigus: accident vasculaire cérébral, hémorragie sous-arachnoïdienne.
  • Stratification des artères carotides.
  • Protrusion d'une partie des parois du vaisseau.
  • Blocage des sinus veineux avec un caillot de sang.
  • Conflit neurovasculaire dans lequel un vaisseau comprime les nerfs crâniens.
  • Inflammation vasculaire: artères, phlébite.

La méthode aide également à déterminer les causes d'hémorragie dans le tissu cérébral..

L'IRM vasculaire se fait généralement avec contraste. Le contraste est un médicament pharmacologique à base de gadolinium. Cette substance, lorsqu'elle pénètre dans le sang, accumule un champ électromagnétique autour d'elle, améliorant ainsi le détail de l'image.

La deuxième option est une IRM sans contraste. Il est utilisé pour les personnes souffrant d'allergies et ayant une intolérance individuelle aux composants d'un médicament de contraste. Cependant, l'image dans l'angioprogramme est moins révélatrice et plus difficile à déchiffrer.

L'angiographie est une procédure sûre. Le champ magnétique n'est pas nocif pour le corps. Il peut être prescrit plusieurs fois par an..

Indications et contre-indications

L'IRM vasculaire est réalisée si le patient se plaint de tels symptômes ou présente les symptômes suivants:

  1. Évanouissements fréquents, troubles de la conscience, coma.
  2. Maux de tête intermittents. Céphalée, qui n'est pas soulagée par les analgésiques.
  3. Des proches ont eu un accident vasculaire cérébral ou un anévrisme vasculaire.
  4. Une histoire d'hémorragie cérébrale.
  5. Étourdissements, nausées et vomissements, mauvaise santé générale, fièvre, manque d'appétit - augmentation présumée de la pression intracrânienne et du néoplasme.
  6. Récemment subi une lésion cérébrale traumatique, une saisie.
  7. Signes d'un déficit neurologique: altération des mouvements, vertiges, manque d'élocution, altération de la sensibilité, altération de la conscience.
  8. Dystonie végétative.

L'angiographie magnétique est également prescrite pour surveiller l'efficacité des médicaments qui affectent la coagulation sanguine..

L'imagerie par résonance magnétique en angiographie n'est pas réalisée dans ces conditions:

  • la présence dans le corps du patient d'inserts métalliques et électroniques, par exemple un stimulateur cardiaque artificiel ou un appareil pour l'oreille interne;
  • insuffisance rénale chronique, hépatique et cardiaque aiguë;
  • tatouages ​​à base de peintures métalliques;
  • fragments ferromagnétiques dans le corps;
  • appareil Ilizarov intégré;
  • claustrophobie;
  • valves cardiaques artificielles;
  • les trois premiers mois de la grossesse;
  • état psychotique et inadéquat du sujet;
  • appareils orthopédiques sans titane;
  • état grave du patient.

L'IRM du cerveau avec contraste vasculaire ne peut pas être réalisée dans de tels cas:

  1. le patient souffre de maladies du sang;
  2. il existe une intolérance individuelle aux composants du médicament de contraste;
  3. insuffisance rénale;
  4. grossesse à tout moment: le contraste pénètre dans le sang du fœtus, ce qui peut nuire à son développement.

Comment les vaisseaux IRM

L'angiographie IRM des artères et des veines se fait comme suit:

  • Le patient reçoit un peignoir. Il change de vêtements et entre dans la pièce avec le tomographe. Le technicien de laboratoire explique les instructions et les exigences de base, par exemple, que vous ne pouvez pas déplacer pendant la numérisation.
  • Le chercheur est placé sur la table du tomographe. L'infirmière désinfecte la peau au site d'injection. Un cathéter est inséré. À la demande du patient, le professionnel de la santé peut anesthésier la peau avant l'injection. Cathéter inséré.
  • Un produit de contraste pénètre dans la circulation sanguine. À ce moment, les patients ressentent souvent des picotements à l'arrière de la tête et une sensation de brûlure dans la zone d'injection, certains se plaignent de nausées. Ces sentiments disparaissent rapidement.
  • Une table pénètre dans le tunnel de tomographie. L'angiographie dans un tomographe ouvert est réalisée sans tunnel (cela convient aux personnes souffrant de claustrophobie). Numérisation en cours. Combien de temps cela prend-il: en moyenne 30 à 60 minutes. L'IRM sans angiographie est réalisée jusqu'à 30 minutes.
  • Après la numérisation, la table sort du tunnel. L'infirmière retire le cathéter. Un pansement stérile est appliqué sur le site de ponction. Après la procédure, le médecin observe le patient pendant 30 minutes supplémentaires.
  • Une demi-heure plus tard, un homme est libéré chez lui.

La différence entre l'IRM des vaisseaux cérébraux et l'IRM du cerveau

Il n'y a aucune différence dans le principe de fonctionnement de ces études: les deux méthodes fonctionnent dans un champ magnétique et produisent des images tridimensionnelles en couches du cerveau et des tissus. La différence réside dans le témoignage et dans la "sphère d'influence". L'IRM avec programme vasculaire a pour tâche d'étudier les performances des artères et des veines. C'est-à-dire que l'angiographie visualise les pathologies vasculaires et tout ce qui est lié aux troubles hémodynamiques.

L'essence de l'imagerie par résonance magnétique classique est la visualisation des pathologies cérébrales:

  1. Tumeurs, kystes.
  2. Maladies inflammatoires, telles que la méningite.
  3. Maladies neurodégénératives telles que la sclérose en plaques ou la maladie d'Alzheimer.
  4. Augmentation de la pression intracrânienne.
  5. Expansion et violation de la symétrie des ventricules.
  6. Déplacement des structures cérébrales.
  7. Accumulation d'helminthes.

De plus, l'angiographie est l'une des variétés d'imagerie par résonance magnétique..

Ce qui est mieux: l'IRM du cerveau ou l'IRM des vaisseaux cérébraux?

De plus en plus, le diagnostic de diverses maladies se fait par IRM du cerveau, ou IRM des vaisseaux cérébraux. Cette méthode d'examen donne une image plus complète et détaillée de l'état de la boîte intracrânienne d'une personne.

Indications et contre-indications

  1. Apparition de maux de tête fréquents.
  2. Tumeur au cerveau.
  3. Épilepsie.
  4. Perte de vision ou d'audition.
  5. Accident vasculaire cérébral.
  6. Perte de conscience.
  7. Méningite.
  8. Maladie de Parkinson et d'Alzheimer.
  9. Sclérose en plaques.
  10. Problèmes vasculaires.
  11. Sinusite.
  12. Perte d'audition.

Contre-indication, qui est indéniable et dans laquelle ce type de diagnostic n'est jamais réalisé - la présence d'objets métalliques dans le corps.

  1. Grossesse.
  2. Claustrophobie.
  3. Allergies (lors de l'utilisation du contraste).
  4. Certaines maladies cardiaques.
  5. Accident vasculaire cérébral aigu.

Quelles maladies sont diagnostiquées par ces méthodes

À l'aide de la tomographie, vous pouvez identifier une longue liste de maladies. Par exemple, comme:

  1. Un accident vasculaire cérébral, qui est une violation inattendue du système circulatoire, l'apport de sang au cerveau, ayant le plus souvent un caractère ischémique. Motif: obstruction ou rupture des vaisseaux sanguins. Le tomographe montre les zones avec des cellules mortes.
  2. Diverses pathologies associées aux troubles circulatoires: épilepsie, maladie de Parkinson, troubles mentaux d'étiologies diverses, migraine, paralysie, diverses maladies du système nerveux.
  3. Néoplasmes bénins (ne se propagent pas dans les tissus) et malins (croissance rapide et pénétration dans les tissus voisins).
  4. Kystes (néoplasmes bénins). L'IRM montre la taille et l'emplacement.
  5. Métastases Dans la plupart des cas, le cerveau est le foyer principal de l'accumulation de métastases qui y pénètrent par les ganglions lymphatiques et les vaisseaux sanguins.

L'IRM du cerveau ou des vaisseaux sanguins du cerveau sont des méthodes d'examen très informatives qui permettent d'utiliser les images pour identifier et diagnostiquer des maladies et des affections qui ne peuvent pas être diagnostiquées autrement:

  1. Blessures à la tête.
  2. Processus inflammatoires tels que l'encéphalite, la méningite, l'encéphalomyélite.
  3. L'anévrisme artériel est une pathologie assez dangereuse, car il ne présente pas de symptômes prononcés. Le tomographe montre clairement la localisation du sac anévrismal, la place du tissu de serrage et de l'artère, dont la paroi convexe affecte les zones voisines.
  4. Vascularite. Une procédure effectuée par balayage des vaisseaux révèle leurs parois enflammées.
  5. Sclérose en plaques. Le tissu conjonctif remplace la normale et crée plusieurs foyers.
  6. Maladies associées à un changement de pression à l'intérieur du crâne.
  7. Hémorragie. L'enquête montre non seulement l'objectif, mais aussi sa taille.
  8. Maladies associées à la présence de divers parasites dans le corps humain, par exemple la toxoplasmose.

Quelle est la différence entre l'IRM cérébrale et l'IRM cérébrale

Ces deux méthodes de diagnostic différentes, quoique similaires, sont meilleures que l'échographie, car elles sont plus informatives, mais uniquement si elles ne concernent pas les maladies vasculaires. L'enquête est réalisée avec le même équipement, mais les résultats obtenus sont différents.

L'IRM donne une image générale de l'état de l'organe, de ses tissus, de ses départements, de ses membranes et aide à identifier les foyers pathologiques. Des conditions telles que la nécrose (mort cellulaire), les tumeurs et les néoplasmes d'étiologies diverses (plus de 1 mm de diamètre), l'inflammation, la dystrophie et les traumatismes sont diagnostiqués avec une grande précision..

Une étude des veines du cerveau se fait sur le même appareil, mais en utilisant le mode «angiographie». À l'aide de l'angiographie des vaisseaux cérébraux, les parois des veines et des artères, le flux sanguin, ou plutôt son volume et sa vitesse, sont clairement visualisés. Il est utilisé pour diagnostiquer de telles maladies: ischémie, thrombose (caillots sanguins), sténose, hématomes, vascularite, angiopathie, anévrisme, athérosclérose, hémangiomes, etc..

Ces procédures ne se remplacent pas, mais, au contraire, se complètent; par conséquent, elles sont souvent prescrites au patient par paires.

Quant à l'échographie (Doppler), il est également impossible de dire que cette étude est meilleure, car cette procédure est effectuée sur un autre appareil et ne montre que l'état des vaisseaux, des artères, des veines de la tête et du cou et les caractéristiques du sang qui les traverse. De plus, sa différence avec l'IRM est qu'il n'y a pas d'exigences strictes en matière d'immobilité, parfois le médecin, au contraire, demande au patient de bouger afin de pouvoir passer un test fonctionnel. Par conséquent, la question est meilleure: une échographie des vaisseaux cérébraux ou IRM est incorrecte, car les objectifs de ces deux examens sont différents.

Quelles études montrent

L’utilisation de l’imagerie par résonance magnétique révèle une violation de l’activité cérébrale, la présence de blessures et de diverses pathologies, ainsi que la différence entre la structure du cerveau du patient et la norme. Cette procédure permet de déterminer les causes de diverses maladies..

De plus, ce diagnostic contribue au traitement correct de la migraine, car il vous permet de détecter la cause de cette maladie..

Est-il possible d'envoyer des enfants à la procédure

Selon des études, la procédure d'IRM est totalement sans danger pour le corps de l'enfant, par conséquent, les enfants se voient souvent prescrire cet examen s'il existe des indications de.

Le cours de l'étude implique une immobilité complète, de sorte que des médicaments sédatifs sont administrés par voie intraveineuse à de petits patients.

Il faut se rappeler que, malgré la sécurité de la procédure, l'IRM n'est pratiquée chez les enfants que s'ils ont les indications nécessaires.

Il est également important de ne pas oublier que les personnes ayant des objets métalliques dans le corps ne sont pas soumises à un examen, car dans cette situation, les résultats ne seront pas fiables, ce qui exclura la possibilité d'établir un diagnostic précis. De plus, le champ magnétique chauffe le métal, ce qui peut entraîner des conséquences mortelles pour le patient..

Comme vous pouvez le voir, il est sans ambiguïté de dire ce qui est mieux: l'IRM du cerveau ou des vaisseaux sanguins du cerveau est impossible, car, malgré certaines similitudes dans la procédure, ce sont toujours des méthodes de diagnostic différentes. Chaque cas individuel implique sa propre méthode d'examen..

Ce qu'une IRM du cerveau montre

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode ultra-précise pour étudier les organes et les systèmes du corps, sans pratiquement aucune contre-indication. Que montre une IRM du cerveau? Avec son aide, une visualisation en couches de la structure de l'organe est possible, ainsi qu'une évaluation précise de la qualité des impulsions neuronales cérébrales.

L'IRM du cerveau vous permet de déterminer la stabilité de l'organe, d'identifier les foyers d'inflammation et de pathologie résultant de blessures ou de maladies. La méthode est indolore et sûre, son caractère informatif et sa vitesse facilitent l'identification et le traitement d'un certain nombre de maladies graves.

Caractéristiques de la procédure

Qu'est-ce qu'une IRM et quelle est son essence? La technique d'imagerie par résonance magnétique du cerveau est basée sur le principe de l'effet d'un champ électromagnétique sur les protons d'hydrogène. Le tomographe crée un champ magnétique et il agit sur les molécules d'eau qui se trouvent dans chaque cellule d'un organisme vivant. Sous l'influence d'un champ électromagnétique, les protons entrent en mouvement, qui est enregistré par un récepteur spécial. Ensuite, les données sont affichées sur le moniteur à l'aide d'un programme spécial, visualisé.

Que montre une IRM des vaisseaux cérébraux? Avec son aide, l'état de l'organe est étudié en couches, et l'épaisseur minimale des sections de 3-4 mm vous permet de voir les moindres changements dans sa structure. L'équipement moderne produit non seulement des images planes, mais aussi en trois dimensions du département étudié. De plus, pendant le diagnostic, vous pouvez obtenir les images les plus précises des tissus mous qui ne sont pas assombris par les formations osseuses du crâne.

Types d'IRM du cerveau

Selon la méthode de diagnostic, il existe plusieurs types d'IRM de tête:

  • examen sans contraste;
  • diagnostic avec contraste;
  • imagerie par résonance magnétique en angiographie.

Quelle option est la meilleure? Ceci est décidé par le médecin traitant, car pour chacun d'eux il y a des indications médicales claires.

Quels processus se produisent dans le crâne, montrera une IRM du cerveau sans contraste - une tomographie d'ensemble. Il aidera à identifier et à prévenir les problèmes graves tels que l'hémorragie cérébrale, la crise cardiaque et l'accident vasculaire cérébral. Les diagnostics peuvent montrer s'il y a un anévrisme ou une tumeur dans les tissus et décrire en détail les conséquences des blessures et la cause des migraines fréquentes.

Dans certains cas, il est nécessaire de diagnostiquer avec précision la présence ou l'absence de tumeurs et de métastases dans le tissu cérébral. Pour augmenter l'efficacité de l'examen, une IRM du cerveau avec contraste est prescrite. Avant la séance, une substance non toxique est injectée dans la veine, elle pénètre dans tous les vaisseaux, y compris ceux qui pénètrent dans le cerveau. Accumulant dans les tissus cérébraux, il améliore considérablement la visualisation, car sa couleur contraste avec les tissus vivants. Les zones où il y a une tumeur et des métastases sont remplies de sang et sont clairement visibles sur l'écran du tomographe.

Que montrera le tomogramme à angiorezhimom? Avec son aide, le médecin évalue l'état des vaisseaux sanguins dans le cerveau et le cou. L'examen permet d'identifier les causes des céphalées, la localisation des sténoses artérielles, des malformations vasculaires et des anévrismes. Avec son aide, un accident vasculaire cérébral et d'autres maladies cérébrales graves sont diagnostiqués aux premiers stades..

L'IRM des artères du cerveau et du cou est sûre, non invasive, après cela, il n'y a pas besoin de rééducation à long terme du patient.

Indications pour l'IRM de la tête

Que montrent les résultats de l'IRM cérébrale et dans quels cas cet examen est-il nécessaire? Le diagnostic aide à identifier diverses maladies du système nerveux central. Il est prescrit pour:

  • blessures au crâne et au cerveau;
  • épilepsie, pathologies neurodégénératives;
  • tumeurs de l'hypophyse et du nœud cérébellopontin;
  • accidents vasculaires cérébraux, crises cardiaques;
  • conditions et accidents vasculaires cérébraux avant et après l'infarctus;
  • tumeurs cérébrales suspectées ou pathologie des organes vasculaires;
  • menace d'hémorragie cérébrale;
  • troubles de la parole;
  • sclérose en plaques et ischémie;
  • déficience auditive et visuelle;
  • douleur dans le cou et le cou;
  • inflammation dans l'oreille interne;
  • diminution de la sensibilité des muscles et de l'épithélium du visage, etc..

La tomodensitométrie par IRM est réalisée avec des crises régulières de migraine, une coordination altérée, une confusion. Il aide à diagnostiquer avec précision la présence de foyers de pathologie, même dans les cas où d'autres méthodes de diagnostic ont échoué.

Étant donné que l'IRM du cerveau le montre, cet examen est prescrit assez souvent. La procédure est si inoffensive qu'elle est prescrite même aux jeunes. Il est nécessaire si l'enfant a un retard de la parole et du développement mental, qu'il y a des évanouissements et des convulsions, en particulier dans le contexte d'une déficience auditive et visuelle.

L'IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins du cerveau vous permet d'obtenir une image en trois dimensions de l'ensemble du système circulatoire de la tête. Il montre les sections les plus minces des parois vasculaires et permet une détection précoce de la thrombose veineuse et d'autres pathologies vasculaires graves. Le diagnostic, c'est quand:

  • inflammation des parois des vaisseaux sanguins ou vascularite hémorragique;
  • crises de migraine et pression intracrânienne élevée;
  • syndrome de Takayasu suspecté (inflammation de l'aorte d'étiologie inconnue);
  • malformations vasculaires et anévrisme;
  • insuffisance cérébrovasculaire;
  • l'athérosclérose;
  • AVC, crises cardiaques, etc..

Il convient de noter qu'une vue d'ensemble de l'IRM est prescrite pour déterminer les pathologies possibles. L'analyse et le diagnostic vasculaires avec contraste nous permettent d'identifier une pathologie étroitement ciblée. Ils sont effectués en présence d'un bouquet de symptômes pour un diagnostic plus précis..

Comment est le diagnostic

Avant de subir un diagnostic général ou une IRM du cerveau en mode vasculaire, le patient est autorisé à mener un mode de vie familier. Immédiatement avant la procédure, le médecin est informé de toutes les maladies et opérations subies. La patiente est obligée de parler de la présence de prothèses, d'agrafes métalliques, de plaques et de valves cardiaques artificielles, et les femmes sont obligées d'avertir d'une éventuelle grossesse.

Combien de temps dure un diagnostic IRM? En moyenne, ce processus dure environ une heure. Tout dépend de ce que montre l'IRM actuelle du cerveau et de la façon dont le patient se sent pendant la procédure. Dans de rares cas, le processus peut être interrompu par une attaque de claustrophobie qui se produit chez le sujet. Si vous prévenez le médecin d'éventuels problèmes, il vous prescrira des sédatifs avant l'intervention.

Lors du diagnostic, tout ce qui est superflu est retiré des poches de vêtements et du corps du patient: épingles à cheveux, épingles et piercings, prothèses dentaires et prothèses auditives amovibles, montres et bijoux. Un fait intéressant est que l'image du visage peut déformer les accolades et les obturations du patient, même si elles-mêmes n'affectent pas les résultats de la tomographie et de l'examen..

Le déroulement des diagnostics IRM en général ressemble à ceci:

  • Le patient est placé sur une table mobile, puis son corps est fixé avec des rouleaux et des ceintures.
  • Autour de la tête du patient se trouve un appareil avec des fils, à travers lequel la fourniture et la réception d'impulsions d'ondes radio.
  • Pendant le diagnostic, la personne est seule au bureau, mais le radiologue l'entend et la voit et contrôle tout ce qui se passe autour.
  • Afin d'assurer un maximum de confort au sujet et d'empêcher l'appareil d'IRM de bourdonner et de cogner, le médecin lui donne des bouchons d'oreille ou des écouteurs.
  • Il contribue à réduire l'anxiété lorsque les proches ou les amis du patient sont autorisés à être présents pendant l'examen. De plus, pour créer une atmosphère relaxante et relaxante, vous pouvez inclure de la musique relaxante.

Le médecin diagnostique surveille l'examen dans les moindres étapes. Si nécessaire, lors des diagnostics, il modifie les fréquences des ondes radio, ajuste le nombre et la qualité des images, et les transfère également sur un lecteur flash et d'autres supports.

À la fin de la procédure, le radiologue analyse les photos reçues, intègre les résultats et les envoie au médecin traitant. Si les résultats des examens nécessitent une clarification, le médecin peut prescrire un deuxième tomogramme. Il est sans danger pour l'homme et ne nuit pas au corps..

Y a-t-il des contre-indications?

Malgré l'absence d'interdictions strictes, la méthode de diagnostic par IRM, présentée pour un certain nombre de pathologies cérébrales, présente certaines contre-indications. Elle n'est pas réalisée si:

  • Dans les articulations, les os ou les tissus mous du patient, par exemple, dans le cerveau, la cavité crânienne ou les orbites, il y a des implants étrangers provenant d'aimants ferromagnétiques. Pendant le diagnostic, ils chauffent, se déplacent et peuvent endommager les tissus et les os à proximité. De plus, ils peuvent créer des «artefacts» sur les images IRM qui faussent les résultats de l'examen..
  • Le patient a un appareil d'enregistrement de la fréquence cardiaque ou un autre appareil électronique.
  • Si une IRM avec contraste est prescrite et que le sujet est allergique à l'agent de contraste.
  • Lorsqu'une femme est enceinte et n'a pas terminé le premier trimestre de gestation.

Dans de rares cas, le diagnostic est annulé si le poids du patient est supérieur à 120 kg et que la circonférence de la partie la plus large du corps est supérieure à 1,5 m. Ensuite, des tomographes de type ouvert sont utilisés, mais ils donnent des images de faible qualité, ce qui complique le diagnostic correct.

Dans des cas exceptionnels, l'examen est annulé si la personne est surexcitée et que son corps ne peut pas être réparé. En outre, l'IRM perd de sa pertinence si un patient souffrant de pathologies graves est connecté à des appareils pour soutenir la vie.

L'IRM est une technique unique qui vous permet de diagnostiquer, même si toutes les autres méthodes sont contre-indiquées ou ont échoué. Il est simple, efficace et vous permet d'avoir une image précise de ce qui se passe même dans les cas où d'autres méthodes de diagnostic ne sont pas informatives..

Qui a besoin d'une IRM des vaisseaux de la tête et du cou

Si nous nous tournons vers les statistiques de l'OMS, alors un tiers de tous les décès sont dus à des pathologies associées à un changement dans la fonctionnalité du réseau vasculaire. Un diagnostic rapide de ces maladies est d'une importance capitale. Les canaux sanguins ressemblent à des tubes à trois couches de fibres musculaires, de tissu conjonctif interne et externe. Ils passent dans tout le corps, fournissant aux cellules de l'oxygène et des oligo-éléments, éliminent les produits métaboliques usés.

Le réseau est divisé en deux cercles, dont le plus petit produit un échange de gaz dans le système respiratoire et le plus grand vient du cœur dans tout le corps. Les voies sanguines sont divisées par taille, les grosses veines et les artères sont divisées en veinules et artérioles, les capillaires sont les plus petits. Les changements pathologiques peuvent affecter n'importe quelle partie du réseau, tandis que les symptômes des maladies sont variés et très similaires. Cela rend le diagnostic difficile avec les méthodes cliniques traditionnelles, donc l'IRM est souvent utilisée au stade de l'examen.

Pourquoi les pathologies vasculaires sont-elles dangereuses??

Parmi les anomalies complexes et dangereuses, un accident vasculaire cérébral se distingue, car il nécessite une rééducation et une hospitalisation immédiates. La dysfonction vasculaire de la tête et du cou provoque d'autres maladies qui nécessitent un traitement précoce au service neurologique. Un apport sanguin altéré au cerveau (GM) peut se transformer en une anomalie chronique. Dans le contexte de ces maladies, il y a une augmentation de la pression interne, une diminution de l'activité et des performances, des troubles de la mémoire et des capacités cognitives. L'athérosclérose est le principal facteur de développement de microstrokes, de sténose et de thrombose des canaux. Afin d'éviter sa transition vers les stades moyen et sévère, le diagnostic doit être établi à l'avance..

Le spécialiste traitant prescrit non seulement des tests de laboratoire, mais des études de matériel. Parmi les méthodes instrumentales les plus utilisées:

  • Balayage angiographique aux rayons X;
  • échographie dopplerographique;
  • Échographie de la zone intravasculaire;
  • dépistage informatique;
  • IRM des vaisseaux et artères du cou.

Toutes les méthodes matérielles répertoriées présentent des avantages et des inconvénients, mais l'imagerie par résonance magnétique est le moyen de balayage le plus informatif..

Qu'est-ce qu'une IRM des vaisseaux de la tête et du cou?

Une technique tomographique utilisant un champ à haute fréquence d'un aimant est basée sur la lecture de signaux provenant d'atomes du corps humain. Sous l'influence du rayonnement matériel, les particules d'hydrogène commencent à dissoner dans différents tissus de différentes manières. Cette signature est capturée par une installation informatique et convertie en photographies de haute précision de la zone d'étude..

L'IRM des vaisseaux du cou et des artères de la tête en mode standard est réalisée de manière non invasive, ce qui signifie l'absence de perforations et de lésions tissulaires. La superposition à distance rend la technique totalement indolore. Une exception est le régime de la tomographie de contraste, lorsqu'une préparation de coloration est injectée par voie intraveineuse avant la procédure, qui est introduite dans la circulation sanguine via une seringue ou un dispositif d'injection automatique. Contrairement à de nombreuses méthodes de recherche alternatives, le dépistage par RM a un nombre minimal de contre-indications absolues, il est donc souvent utilisé dans les situations d'urgence.

Lorsque la direction pour l'IRM des vaisseaux de la tête et du cou est prescrite?

La liste des indications pour l'examen comprend non seulement des troubles neurologiques, mais également des symptômes non spécifiques, qui peuvent indiquer la présence de pathologies dans les vaisseaux:

  • douleur systématique ou aiguë dans la tête d'intensité variable;
  • troubles de la conscience, évanouissement de la parésie;
  • déstabilisation de la pression artérielle;
  • suspicion de caillots sanguins;
  • réflexes de vomissement, nausées inexplicables par le travail du tractus gastro-intestinal, nausées;
  • écoulement nasal non spécifique avec inclusions sanglantes et purulentes;
  • œdème palpable dans la région temporale;
  • changements dans la perception auditive et visuelle;
  • encéphalite, abcès, méningite, anévrismes précédemment diagnostiqués;
  • difficultés de reproduction de la parole;
  • signes de formations tumorales dans le GM et la région cervicale supérieure;
  • a subi un accident vasculaire cérébral, une hémorragie interne;
  • malformations congénitales du réseau vasculaire;
  • syndrome épileptique;
  • blessure antérieure;
  • sinusite persistante;
  • syndrome sclérotique;
  • compression des disques intervertébraux avec leur renflement (hernie);
  • instabilité des phases de sommeil;
  • diminution de la mémoire, déficit d'attention;
  • perte de capacité mentale;
  • maladies du système lymphatique;
  • rétrécissement de la circulation sanguine;
  • changement du diamètre du canal rachidien;
  • ostéochondrose précédemment identifiée;
  • dysfonction thyroïdienne.

En plus des anomalies ci-dessus, le balayage est montré dans la période préopératoire, lorsqu'une étude ciblée de l'anatomie de la zone opérée est nécessaire. Après une intervention instrumentale, une tomographie est également réalisée pour prévenir le développement de rechutes et évaluer l'efficacité du traitement chirurgical..

Ce que montre le dépistage?

L'IRM des vaisseaux de la tête et du cou révèle de nombreuses maladies à différents stades de leur évolution. Les plus courants sont:

  • néoplasmes d'étiogenèse variée - cavités kystiques, tumeurs, expansion artérielle anormale;
  • troubles post-AVC;
  • blessures mécaniques;
  • inflammation de l'encéphalite;
  • accumulation non spécifique de substance cérébrospinale dans les cavités GM;
  • changements génétiques dans les organes;
  • foyers de lésions épileptiques;
  • pathologie de l'hypophyse;
  • dégénérescence des tissus;
  • confusion du tractus vasculaire;
  • hématomes intracrâniens;
  • inflammation des parois vasculaires;
  • changements causés par le diabète.

Le dépistage par résonance magnétique n'impliquant pas l'utilisation de rayons X, il peut être effectué à la fréquence requise à des fins cliniques.

Quand il est interdit de faire une IRM des vaisseaux et des artères du cou

Comme toute manipulation médicale, un tomogramme magnétique a une liste d'interdictions, dont la plupart concernent des contre-indications conditionnelles. Seuls trois points peuvent être attribués à l'absolu:

  • La présence d'inclusions métalliques et d'objets dans le corps qui ne peuvent pas être retirés même pendant une courte période (implants, agrafes, appareils électroniques, prothèses).
  • La période de gestation au premier trimestre de la grossesse.
  • Rejet immunitaire des composants de la solution de contraste, si l'étude est planifiée en mode amélioré.

Dans d'autres cas, la numérisation peut être effectuée si certaines conditions sont remplies. Les contre-indications relatives comprennent:

  • indicateurs de surpoids dépassant la marque de 120-200 kg;
  • troubles neurologiques et psychosomatiques entraînant une activité musculaire incontrôlée;
  • attaques de panique qui se développent dans un espace clos si l'examen est effectué dans une installation d'IRM à parois solides;
  • l'étude est reportée si des types d'intoxication du patient sont détectés.

Si le scan doit être réalisé en urgence, mais que le patient est obèse ou claustrophobe, une alternative sous forme de dispositifs à configuration ouverte est proposée. Ils n'ont pas de contours solides, ce qui ne crée pas un espace clos et fermé. En cas d'état grave d'une personne, d'écarts neurologiques et de peur, un examen par sédation générale est recommandé.

Stade préparatoire à l'IRM des vaisseaux et de la tête et du cou

Le type de diagnostic spécifié n'implique pas une longue préparation. Il suffit d'apporter à la procédure un ensemble de documents liés à la maladie présumée, de mettre des choses confortables sans éléments métalliques et d'informer le médecin de garde de toute allergie ou objet métallique implanté dans le corps. Avant la procédure de contraste, vous devez vous abstenir de manger pendant 5 à 8 heures avant le début de la session. Cette mesure aidera à prévenir les nausées après l'injection de la tache dans la veine..

Étapes d'une séance d'IRM des vaisseaux cérébraux?

Une session comprend plusieurs étapes. Dans le premier cas, la préparation est effectuée, le patient change de vêtements, retire les corps étrangers du corps et des poches, se familiarise avec les instructions orales. Il est escorté dans une pièce avec un tomographe, placé sur un convoyeur, fixé avec des sangles élastiques. Si nécessaire, un agent de contraste est introduit. La partie rétractable de l'appareil avec le sujet se déplace à l'intérieur de l'appareil, la prise de vue couche par couche de la zone souhaitée commence.

Une personne ne ressent pas de douleur. Le seul facteur pouvant entraîner une gêne est le bruit mécanique du tomographe. Cela ne devrait pas avoir peur, car toutes les machines MP standard fonctionnent. À l'intérieur de l'appareil, vous devez passer environ 20 minutes, alors qu'il est interdit de bouger. Il est recommandé d'écouter et de suivre les demandes du radiologue, qui se trouve derrière l'installation informatique dans la pièce voisine et communique avec le patient via le haut-parleur.

Après la session, aucune période de réadaptation n'est nécessaire, vous pouvez donc vaquer à vos occupations en laissant un numéro de contact ou un e-mail de travail. Il faut un certain temps pour préparer la description des images obtenues, qui dépend de la charge de travail de l'établissement de diagnostic et de la complexité de la pathologie détectée. Après avoir préparé un paquet de documents, ils sont transférés entre les mains du client sous forme imprimée ou électronique.

Sur quel appareil est-il préférable de faire une IRM des vaisseaux et des artères du cou?

La qualité des scans obtenus dépend directement de la modernité et de la puissance de l'appareil utilisé. Les modèles d'un type obsolète, dont la fréquence de génération de champ n'atteint pas 1,5 Tesla, ne sont pas en mesure de produire des images haute résolution claires et détaillées. Pour étudier les structures internes de la boîte crânienne, il est recommandé de se rendre dans des cliniques équipées de tomographes présentant certaines caractéristiques techniques. Lors du choix d'une organisation de diagnostic, faites attention aux performances du modèle de l'appareil. Des informations complètes sur les installations sont indiquées sur chaque carte de l'établissement médical de Saint-Pétersbourg affichée sur notre service.

L'IRM des vaisseaux de la tête et du cou est-elle dangereuse?

Le dépistage par RM est l'un des types de recherche les plus sûrs. Il n'affecte pas les cellules avec des rayonnements ionisants, n'implique pas une violation de l'intégrité des tissus biologiques, n'entraîne pas l'accumulation de particules nocives et ne nécessite pas de période de rééducation. Une exception peut être une IRM des vaisseaux de tête dans un mode de contraste amélioré. Si une réaction allergique à un médicament intraveineux n'est pas détectée avant la procédure, mais qu'elle se manifeste au cours du processus, les anomalies suivantes peuvent être détectées:

  • accès de démangeaisons sur la peau;
  • éruptions cutanées de localisation variée;
  • gonflement des mains, des muqueuses de la bouche et du nez, de toute la surface du visage;
  • difficulté à respirer.

Lorsque les premiers signes d'une réaction pathologique apparaissent, arrêtez la procédure dès que possible et poursuivez les procédures de reconstruction. L'âge des enfants n'est pas une contre-indication, mais la numérisation est prescrite sous anesthésie à court terme.Par conséquent, il est recommandé de ne procéder à l'examen que s'il existe des indications sérieuses de dépistage matériel..

Quoi apporter avec vous à la procédure?

Pour vous inscrire au centre de diagnostic et familiariser le radiologue de garde avec les nuances de l'examen à venir, vous devez préparer et apporter avec vous:

  • document d'identité;
  • une carte médicale ou un extrait de celle-ci;
  • orientation d'un spécialiste vers une IRM des vaisseaux cérébraux;
  • survêtement moulant sans garnitures métalliques.

Le dépistage de la propre volonté du patient n'est pas interdit, mais un diagnostic final ne peut être posé qu'avec la participation d'un neurologue. Par conséquent, il est recommandé de subir une consultation préliminaire avec un médecin qui s'occupera de l'évaluation de la description des scans..

Coût des séances d'IRM pour les vaisseaux de la tête et du cou

Dans la capitale du Nord, vous pouvez passer par une étude pour 3500-6000 roubles. Au service d'un seul centre d'enregistrement à Saint-Pétersbourg, vous pouvez trouver une clinique dans n'importe quel quartier de la ville, comparer les offres sur le prix, la notation des organisations et les caractéristiques techniques des tomographes, lire les commentaires des clients. Choisissez le nom du service dans le panneau supérieur du site, étudiez les informations sur les cliniques et marquez les meilleures offres. Vous pouvez vous inscrire au diagnostic à prix réduit par téléphone situé sur chaque page du portail.

Principe et portée de l'IRM des vaisseaux cérébraux

La radiographie et l'échographie traditionnelles ne donnent pas aux médecins toute la gamme d'informations sur le fonctionnement du cerveau et la qualité de ses vaisseaux. Pour obtenir des détails supplémentaires nécessaires, pour trouver des pathologies possibles, les médecins prescrivent un examen important au patient en utilisant la méthode de résonance magnétique ou IRM des vaisseaux cérébraux.

Que montrera l'IRM des vaisseaux cérébraux

Nous réfuterons immédiatement l'opinion erronée, notant que pour le patient, il s'agit d'une procédure absolument inoffensive et indolore, qui peut être effectuée à intervalles plus d'une fois. Il se pratique à la fois avec et sans solution de contraste. Les ondes électromagnétiques aident à obtenir des photographies bidimensionnelles et tridimensionnelles des vaisseaux cérébraux dans une variété de projections. C'est sur ces photographies que des spécialistes expérimentés concluent à l'existence de maladies dans le corps humain, lesquelles ou à l'absence de maladies..

L'étude au format d'angiographie IRM permet de comprendre l'état de ses artères et veines dans les moindres détails. Des images très nettes reflètent tout l'intérieur des vaisseaux, y compris la surface des parois jusqu'aux néoplasmes microscopiques. De plus, le format 3D fonctionnel affiche un système de son flux sanguin à l'intérieur des vaisseaux cérébraux, reflétant adéquatement son processus complexe, révèle même de légères déviations par rapport aux paramètres normaux. Après avoir soigneusement étudié ces images distinctives, en les comparant avec les résultats d'autres examens du patient, le médecin reçoit une image objective de tout ce qui se passe à l'intérieur des vaisseaux et peut ensuite déterminer la présence de thrombose, d'anévrismes, d'athérosclérose, de stratification et d'autres anomalies, anomalies. Il convient de noter que les agents de contraste sont utilisés, en règle générale, dans les cas très difficiles, en cas de métastases, de tumeurs. Sur la base de ce que l'étude montre, le médecin prend une décision appropriée sur le traitement ultérieur de la maladie.

Parfois, les patients demandent, intéressés par la tomographie, ce qu'est une IRM avec un programme cardiaque. Le fait est que cette procédure est contre-indiquée si le patient a une insuffisance cardiaque, un implanteur cardiaque, etc. Dans ce cas, la procédure n'est pas effectuée pour éviter des complications indésirables..

Appareil pour l'IRM du cerveau

Dans la pratique, les techniques nationales et étrangères sont largement utilisées pour étudier la tête et les vaisseaux cérébraux par IRM. Cet équipement de haute qualité se caractérise par une précision accrue des lectures, qui a été prouvée à plusieurs reprises dans des conditions cliniques. Pour effectuer la procédure de diagnostic, un bureau équipé de manière fonctionnelle est utilisé, où une table de patient avec des sangles de fixation est installée. Placez à proximité le panneau de commande.

Qui est affecté à une IRM de la tête

Il existe de nombreuses bonnes raisons de désigner une procédure. Le médecin le recommande dans les cas où le patient se plaint de maux de tête récurrents systémiques, ainsi que de douleurs au cou, d'évanouissements ou d'évanouissements. De plus, si des changements soudains de pression sont constamment enregistrés avec des vomissements ou des nausées simultanés, l'ouïe et la vision s'écartent des paramètres habituels du travail, des troubles de la mémoire, des crises d'épilepsie et d'autres actions inexpliquées se produisent. Une étude est également prescrite en cas de suspicion de thrombose cérébrale, dont les symptômes sont considérés, en particulier, les crises de migraine, les vomissements, les frissons, les paupières enflées, la conscience brumeuse et d'autres facteurs..

Les indications

L'examen clinique a de nombreuses indications. Il est prescrit pour la détection d'un certain nombre de maladies spécifiques, anomalies, déchets de la norme, y compris avec les faits:

  • hémorragie due à une blessure à la tête ou au cou;
  • encéphalopathie discirculatoire survenant en présence d'athérosclérose, d'empoisonnement, de maladies infectieuses, d'hypovitaminose, ainsi qu'en cas d'hypertension artérielle;
  • malformations vasculaires malignes ou de mauvaise qualité;
  • AVC ischémique ou hémorragique, dont les causes sont des maladies vasculaires ou des crises hypertensives;
  • anévrisme, athérosclérose, thrombose et autres déformations qui violent le mécanisme de circulation sanguine dans le cerveau;
  • Binswanger, Parkinson, Maladies d'Alzheimer.

L'étude est également réalisée afin d'évaluer adéquatement l'efficacité d'un traitement complexe passé après des opérations difficiles, des traumatismes crâniens, des accidents vasculaires cérébraux et d'autres déformations..

Contre-indications

Il existe de nombreuses contre-indications classiques, par exemple:

  • lorsque le patient a un stimulateur cardiaque, un défibrillateur, d'autres dispositifs médicaux de nature ferromagnétique ou électronique, y compris la présence d'une valve cardiaque mécanique;
  • quand il y a un tatouage sur la peau, dans la peinture dont il y a des particules de métaux;
  • grossesse au stade initial, après l'accouchement - lors de l'alimentation du bébé;
  • formes dangereuses de maladie rénale;
  • réaction négative du corps à la solution de contraste injectée.

Le médecin peut considérer des raisons justifiées de refus dans les situations où le patient a une insuffisance cardiaque, est mentalement instable, est au stade aigu de la maladie, a peur de l'espace limité, etc. Dans ce cas, il n'est examiné que comme exception.

Quelles maladies cette procédure diagnostique-t-elle?

La haute précision de la recherche à l'aide d'équipements modernes vous permet de diagnostiquer de nombreuses maladies complexes, y compris celles qui se manifestent:

  • athérosclérose du système vasculaire cérébral;
  • crise cardiaque aiguë, accident vasculaire cérébral;
  • tumeurs malignes et bénignes;
  • anévrismes;
  • inflammation infectieuse;
  • hypophyse déformée, selle turque;
  • encéphalomyélite, vascularite;
  • sclérose en plaques;
  • divers types de blessures à la tête, etc..

Sur la base des résultats, une thérapie appropriée est prescrite - traitement des lésions cérébrales résonantes ou d'autres maladies identifiées, et dans certains cas, recours à des formes chirurgicales de traitement.

Se préparer à une IRM du cerveau

La préparation est précédée de plusieurs conditions préalables. Tout d'abord, le médecin doit être pleinement et pleinement informé si la patiente a (et quoi) des contre-indications à la procédure, par exemple, qu'il y a une claustrophobie ou une grossesse. Il est également nécessaire de présenter tous les documents sur les résultats des examens précédents. Le jour de l'examen, il est conseillé de se passer de maquillage, de s'habiller simplement, confortablement, sans montres, broches et autres métaux, bijoux. Il est également inapproprié de prendre des documents supplémentaires avec vous, par téléphone, etc. Si vous envisagez d'utiliser une solution de contraste, il est conseillé de tester certainement l'absence de réaction allergique du corps et d'y arriver à jeun le jour de l'inspection..

Comment est la procédure d'IRM

Beaucoup s'intéressent à la façon dont l'imagerie par résonance magnétique est effectuée, comment l'IRM est effectuée. Ce processus est assez simple. Le patient préparé est placé sur une table mobile, puis fixé avec des sangles spéciales. Ensuite, la table avec le patient est poussée dans une chambre spéciale avec une installation magnétique. Les spécialistes gèrent tout l'équipement derrière la télécommande de la pièce voisine, communiquant avec le patient via un microphone installé dans la caméra. Il y a un bouton pour appeler un médecin au cas où l'état de la personne empirerait, il aura besoin d'aide. La procédure nécessite une position stationnaire du patient pendant une période d'une demi-heure à une heure et demie, après quoi la table est retournée de l'appareil photo, le patient est libéré des ceintures, la préparation des photos commence, leur étude.

Symptômes sur les pathologies IRM

Avec les pathologies, le processus a ses propres nuances spécifiques. Donc, si une personne a une grave maladie rénale, elle devra d'abord subir un test d'urine. Lorsque le patient se distingue par des troubles nerveux, éprouve de la douleur ou a acquis un syndrome du mouvement incontrôlé, l'anesthésiste le fait mettre sous sédation. Avec la claustrophobie du patient, le contour de l'appareil dans lequel il sera placé est ouvert.

Caractéristiques de l'IRM pour les enfants et les femmes enceintes

Dans de nombreuses cliniques, ils essaient de ne pas effectuer la procédure pour les enfants, mais la question n'est pas tant leur âge que la capacité de rester immobile pendant toute la durée de l'étude. Afin d'éviter le stress psychologique, ils mènent également des conversations préventives avec les enfants, éliminant la peur et les inquiétudes, convaincant que l'examen ne les menace pas du tout. Si la femme est enceinte, la décision est prise par le médecin, cependant au stade initial (jusqu'à 3 mois), l'examen est fortement déconseillé, car c'est durant cette période que les organes fœtaux commencent à se former.

Combien coûte la procédure

Une question importante pour les patients est le coût de l'IRM cérébrale. Le prix de l'imagerie par résonance magnétique dépend de nombreux facteurs, à partir de l'endroit où se trouve le centre de diagnostic et se terminant par son niveau de classe. En règle générale, le coût commence dans la région de 3 000 roubles et atteint un indicateur de 5 000 et plus. Pour les personnes handicapées, les retraités, d'autres catégories de la population, ainsi que certaines catégories de patients, un certain nombre de centres offrent des avantages importants.

IRM des vaisseaux cérébraux qui montre?

À travers les veines et les artères, le sang pénètre dans tous les tissus du corps humain et transporte l'oxygène. Le consommateur le plus actif de ce dernier est le cerveau. Les vaisseaux du corps assurent une nutrition ininterrompue des cellules nerveuses et leur bon fonctionnement. Les moindres changements dans cette homéostasie sont lourds de maladies. En utilisant l'IRM des vaisseaux cérébraux, qui montre des troubles circulatoires, il est possible de détecter diverses pathologies des artères cérébrales et des veines de différents calibres. L'angiographie RM est une procédure non invasive hautement informative, selon les descriptions (résultats) dont les médecins sélectionnent le traitement le plus efficace.

Maladie cérébrovasculaire

Les pathologies vasculaires du cerveau provoquent 15% des décès dans les pays économiquement développés. Des maladies similaires occupent une position de leader dans la structure de la mortalité..

Les médecins accordent une grande attention au diagnostic des maladies cérébrovasculaires qui peuvent conduire à un accident vasculaire cérébral aigu. Ceux-ci inclus:

  • tumeurs vasculaires (angiomes);
  • l'athérosclérose;
  • rétrécissement de la lumière (sténose) des vaisseaux sanguins;
  • anévrismes (expansion pathologique des artères);
  • vascularite (inflammation des parois des vaisseaux sanguins);
  • malformations artérioveineuses;
  • fistules veineuses durales;
  • anastomose artério-sinusale;
  • thrombose et embolie;
  • anomalies du développement des vaisseaux sanguins;
  • vasospasme.

Des informations sur les caractéristiques de l'approvisionnement en sang sont nécessaires pour faire des prédictions et un plan de traitement après un accident vasculaire cérébral, une lésion cérébrale traumatique, des maladies tumorales, des pathologies des organes de la vision et de l'audition, l'épilepsie, la démence, etc..

Types d'IRM du cerveau avec vaisseaux sanguins

Représentation schématique de l'anévrisme cérébral

Pour l'angiographie par résonance magnétique (sous forme abrégée, ce type d'imagerie par résonance magnétique est appelé ARM), des modes spéciaux sont utilisés sans contraste, qui aident à visualiser clairement la structure des vaisseaux cérébraux, à détecter les moindres changements dans leur anatomie et leur topographie, à déterminer la lumière et la présence / absence de sténose, à distinguer entre rapide et lent débit sanguin. Si nécessaire, l'étude peut être réalisée avec un contraste pour une étude encore plus détaillée des structures.

Il existe trois types d'angiographie RM en fonction des séquences d'impulsions:

1. Le MPA à temps de vol est utilisé pour étudier les artères du cerveau. Les spécialistes reçoivent des tranches dirigées perpendiculairement au flux sanguin.

2. L'angiographie à contraste de phase est utilisée pour étudier les artères du cou et des veines cérébrales. En utilisant la méthode, vous pouvez estimer la vitesse du mouvement du sang.

3. L'angiographie 4D est la plus rapide de toutes les AMP. Aide à séparer le flux sanguin veineux et artériel. Il est utilisé pour étudier les malformations, les fistules.

Les espèces se combinent souvent, complètent l'IRM des artères du cou. Le type optimal d'IRM du cerveau avec des vaisseaux sanguins est choisi par le médecin traitant. Un docteur en radiothérapie peut vous conseiller d'appliquer un contraste si les images habituelles s'avèrent insuffisamment informatives.

Comment l'IRM des vaisseaux cérébraux?

La procédure de réalisation de l'AMP est la suivante:

  1. Le sujet se trouve sur la plate-forme du tomographe. Pour assurer une immobilité complète, l'assistant de laboratoire fixe son corps avec des sangles et la position de la tête - avec des rouleaux. Le convoyeur se déplace jusqu'à ce que la zone du cerveau soit au centre du cadre du tomographe. L'appareil fait du bruit pendant le fonctionnement, par conséquent, l'assistant de laboratoire propose à une personne d'utiliser des bouchons d'oreille ou des écouteurs pour écouter de la musique.
  2. Le technicien en radiologie se rend dans un autre bureau, vérifie le bon fonctionnement du haut-parleur, rappelle au patient la nécessité de rester immobile pendant la numérisation. L'IRM avec contraste est différente en ce sens qu'ils prennent d'abord des photos natives, puis ils injectent le médicament et reprennent l'étude. L'angiographie régulière prend environ 15 minutes, le contraste prolonge la procédure à 30-35 minutes.
  3. À la fin de l'analyse, le patient est rendu ses effets personnels et offert d'attendre les résultats.

La conclusion du radiologue est publiée sous forme imprimée, les photos sont enregistrées sur un support d'information. Le temps de préparation des protocoles est de 15 à 60 minutes. Le médecin déchiffre les images, mais il n'a pas le droit de poser un diagnostic, de prescrire une thérapie ou de faire des prédictions. Le médecin traitant s'y est engagé. Si nécessaire, le radiologue donne des explications au patient à partir des photos ou recommande le spécialiste à contacter.

Les résultats peuvent être envoyés par e-mail si vous avez indiqué l'adresse dans les documents avant de passer par l'étude. La conclusion originale peut être prise n'importe quel autre jour, cependant, dans ce cas, le patient ne pourra pas obtenir l'explication du radiologue.

La clinique de diagnostic «Magnet» fournit le service «Second Opinion». A la demande du patient, un autre médecin peut analyser les résultats, tirer une conclusion ou compléter l'existant. Ceux qui ont été diagnostiqués dans d'autres établissements de santé peuvent également recevoir un «deuxième avis». Le service est approprié en cas de méfiance à l'égard du patient, dans des cas cliniques controversés, dans des pathologies sévères avec une longue histoire, ainsi que dans l'évaluation des changements dynamiques. Le «deuxième avis» aide à réduire le risque d'erreurs de diagnostic.

IRM des vaisseaux cérébraux - indications et contre-indications

La numérisation est effectuée sur la recommandation d'un médecin. Les résultats de l'étude peuvent être nécessaires pour compiler un tableau clinique complet d'une maladie déjà diagnostiquée, étudier les conséquences d'une blessure, identifier les causes de la maladie chronique, confirmer les soupçons d'un médecin.

L'IRM des vaisseaux cérébraux doit être effectuée si une personne se plaint de:

  • évanouissements répétés;
  • déficience visuelle ou auditive progressive;
  • étourdissements persistants;
  • maux de tête d'origine inconnue;
  • bruit, en particulier palpitant, dans les oreilles ou dans la tête (bourdonnements, sifflements, grincements);
  • crampes
  • troubles de la sensibilité et des mouvements des membres, du tronc, du visage;
  • troubles du sommeil (insomnie, troubles du sommeil, réveils nocturnes);
  • saignements de nez fréquents;
  • déficience de mémoire;
  • perte d'équilibre, mouvements non coordonnés;
  • exophtalmie aiguë (protrusion du globe oculaire);
  • signes d'hypertension intracrânienne.

Un examen peut être nécessaire au stade de la planification de l'opération, après la chirurgie, pour surveiller la maladie en dynamique (tumeurs, athérosclérose, thrombose, etc.), ainsi que pour contrôler l'efficacité du traitement prescrit. Habituellement, la procédure est planifiée.

La contre-indication à l'IRM des vaisseaux cérébraux est la présence d'implants métalliques chez le patient (stimulateur cardiaque, clips hémostatiques, prothèses, etc.). S'il y a des corps étrangers en titane (une plaque, des prothèses dentaires) dans la zone d'étude, vous devez fournir un document confirmant le matériau. Une déclaration appropriée peut être obtenue à la clinique où l'opération a été effectuée..

Les systèmes de support, les dispositifs de correction auditive peuvent affecter négativement les résultats de l'analyse. Ils doivent être notifiés par le technicien en radiologie avant la procédure..

Les conditions suivantes sont considérées comme des contre-indications relatives:

  • premier trimestre de grossesse;
  • poids supérieur à 120 kg;
  • peur de l'espace confiné;
  • troubles neurologiques accompagnés de mouvements corporels incontrôlés;
  • douleur sévère.

En présence de claustrophobie ou de surpoids (si le poids corporel du patient dépasse la capacité de charge du convoyeur tomographique), un examen peut être effectué sur un appareil de type ouvert, mais ces appareils ont moins de précision (par rapport aux contours).

Dans la douleur aiguë, l'hyperkinésie (lorsqu'une personne ne peut pas contrôler les mouvements), ils suggèrent qu'ils soient diagnostiqués dans un hôpital sous sédation.

Il est nécessaire de prendre en compte la façon dont l'IRM des vaisseaux cérébraux est effectuée: avec la performance de contraste, le nombre de contre-indications n'augmente pas, à l'exception des femmes pendant la période de portage de l'enfant. Dans cette dernière catégorie de patients, même des médicaments sûrs à base de chélates de gadolinium ne peuvent pas être utilisés. Les indicateurs sont généralement bien tolérés, mais pour réduire les réactions végétatives, le patient a besoin d'un repas léger 45 minutes avant le scan.

Préparation pour l'IRM des vaisseaux cérébraux

L'examen ne nécessite pas d'actions spéciales à la veille du patient. Il n'est pas nécessaire d'arrêter le traitement, de suivre un régime ou un régime spécial du jour.

Lorsque vous examinez les vaisseaux sanguins avec un contraste, vous devriez avoir une morsure trois quarts d'heure avant le scan. Les mères qui allaitent doivent faire un approvisionnement de lait maternel pour 2 tétées, que vous devrez sauter après la procédure.

Vous devez vous présenter à la clinique 10 à 15 minutes avant l'heure prévue pour remplir les documents et vous préparer à la numérisation. Vous devez avoir un passeport avec vous, une référence d'un médecin, des conclusions et des photos après des études similaires passées, le cas échéant. Une personne doit avertir un technicien en radiologie:

  • toutes ses maladies;
  • l'intolérance aux drogues;
  • la présence de claustrophobie;
  • la présence d'appareils métalliques et électroniques dans les organes et les tissus (stimulateurs cardiaques, prothèses, etc.);
  • tatouages.

Avant la numérisation, le patient retire tous les bijoux et vêtements avec des éléments métalliques, y compris les lunettes, les piercings, les prothèses dentaires, les épingles à cheveux. Les appareils électroniques (téléphone, horloge, appareil auditif) devront également être laissés à l'extérieur de la salle d'IRM.

Avant de commencer l'analyse, l'assistant de laboratoire remettra au patient un bouton dans les mains pour la communication d'urgence. Il doit être pressé en cas de gêne (étourdissements, nausées, troubles de la conscience, panique, etc.). Dès qu'une personne donne un signal, l'étude sera suspendue et le radiologue viendra à la rescousse. Le bouton ressemble à une ampoule en caoutchouc et l'assistant de laboratoire est appelé en quelques secondes.

Résultats de l'IRM vasculaire cérébrale

Un tel balayage des artères et des veines donne des informations sous forme d'images dans trois plans, et en utilisant la modélisation 3D, vous pouvez obtenir des images en trois dimensions. En évaluant les contours sur les lames, le radiologue remarquera tout écart par rapport à la norme et les décrira en conclusion. Pendant l'analyse d'image, les éléments suivants peuvent être détectés:

  • néoplasmes (indirectement) et caractéristiques de leur apport sanguin;
  • dommages (rupture) des vaisseaux sanguins;
  • des sections de rétrécissement pathologique de la lumière et de la tortuosité du cours des artères ou des veines;
  • localisation et taille des caillots sanguins, emboles;
  • signes d'athérosclérose;
  • amincissement et déformation des parois des artères (anévrismes);
  • ischémie aiguë;
  • conséquences d'un accident vasculaire cérébral;
  • changements dans les parois des vaisseaux sanguins de nature inflammatoire;
  • malformations artérioveineuses;
  • angiomes caverneux;
  • vasospasme et autres.

La visualisation des vaisseaux sanguins permet de mieux comprendre les processus se déroulant dans les cellules cérébrales. La procédure vous permet de déterminer la véritable cause des migraines, des étourdissements, des problèmes de mémoire, de révéler la pathogenèse de maladies cérébrales graves. Les informations obtenues pendant l'AMP sont extrêmement importantes pour la sélection des tactiques de traitement et le contrôle de son efficacité.

En plus de l'IRM, comment vérifier les vaisseaux de la tête?

Les avantages du balayage par résonance magnétique des veines et des artères sont l'indolence, la sécurité et le caractère informatif de la procédure de diagnostic. La technique se distingue par une liste minimale de contre-indications absolues. Cependant, pour certaines catégories de citoyens, une ARM n'est pas possible (en présence d'une pompe à insuline ou de fragments métalliques dans le corps, etc.). Une autre méthode de diagnostic est choisie par le médecin traitant. L'IRM des vaisseaux cérébraux peut être remplacée par les procédures suivantes:

  • Angiographie CT ou MSCT. Ces méthodes sont basées sur les rayonnements ionisants. Bien que la substance cérébrale soit mieux vue avec l'IRM, la différence est que ces méthodes sont plus informatives sur l'état des vaisseaux que l'angiographie RM, mais leur utilisation est limitée par l'exposition aux radiations. La tomodensitométrie multispirale est utile pour le diagnostic précoce d'un AVC hémorragique..
  • Échographie Doppler. L'étude est utilisée pour évaluer l'apport sanguin à la matière cérébrale (le plus souvent chez les enfants de la première année de vie). Il peut être prescrit aux adultes présentant des contre-indications à l'IRM, mais il est nettement inférieur au balayage par résonance magnétique en termes de précision et d'information.

L'une des différences importantes entre le diagnostic par ultrasons est qu'il est moins objectif car il donne une image floue des structures internes. Le débit sanguin est estimé par un programme informatique. Dans certains cas, il est nécessaire de mener plusieurs études et il y a des situations où les opinions de tous les diagnosticiens sont différentes.

Selon des indications vitales pour les enfants, ainsi que pour les patients atteints de maladies mentales ou neurologiques, l'IRM est réalisée sous anesthésie générale..