Principal / Accident vasculaire cérébral

Commotion cérébrale

Accident vasculaire cérébral

Une forte contrainte mécanique sur la tête peut entraîner une commotion cérébrale. Cette situation se produit avec diverses blessures et accidents vasculaires cérébraux, lorsque le travail des cellules nerveuses du cerveau est perturbé, ce qui provoque une nutrition insuffisante des tissus et une séparation des différents centres cérébraux. Les premiers soins en cas de commotion cérébrale sont la tâche la plus importante qui détermine la vitesse de récupération du patient. Un certain nombre de mesures de traitement peuvent améliorer considérablement le bien-être de la victime avant l'arrivée des médecins.

Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale et les types de blessures

Une commotion cérébrale fait référence à des lésions cérébrales dues à des influences externes d'intensité variable, lorsqu'un organe humain frappe les parois internes du crâne. En conséquence, un gonflement des tissus cérébraux, une altération de la circulation sanguine et des dommages aux éléments structurels du cerveau se produisent. Les blessures se réfèrent à des dommages internes, bien qu'elles soient causées par un coup externe à la tête..

Classification des chocs

On distingue trois types de tremblements en fonction des signes de traumatisme et du degré de manifestation des symptômes:

  • poumon: absence de perturbations graves dans le fonctionnement du cerveau et l'intégrité de ses structures (les symptômes caractéristiques d'une commotion cérébrale apparaissent pendant deux semaines et avec un examen approfondi du patient, aucun problème avec le travail d'un organe important n'est détecté);
  • secondaire: état limite, survenant souvent avec des symptômes évidents de commotion cérébrale;
  • sévère: traumatisme entraînant la rupture d'un ou plusieurs capillaires, la formation d'un hématome (des signes de commotion cérébrale apparaissent pendant une longue période, généralement dans un mois ou plus).

La gravité de la blessure est également classée par degré:

  • 1 degré: perte de conscience pendant une courte période de temps, normalisation de la santé 20-30 minutes après la blessure;
  • 2 degrés: perte de conscience prolongée (plus de 20 minutes), désorientation dans l'espace, confusion, inhibition des réactions;
  • Grade 3: perte de conscience avec amnésie concomitante.

Les soins d'urgence en cas de commotion cérébrale sont très importants pour le rétablissement du patient le plus rapidement possible. Une action appropriée et claire immédiatement après une blessure peut réduire le risque de conséquences graves..

Commotion cérébrale caractéristique

La perte de conscience de la victime pendant une courte ou longue période peut provoquer un coup à la tête de toute intensité. Souvent, une personne immédiatement après une blessure ne perd pas conscience et il n'y a pas d'augmentation de la température corporelle.

Les principaux symptômes qui apparaissent immédiatement après un AVC sont les suivants:

  • perte de conscience: manque de réponse aux stimuli externes, altération de la sensibilité due à un dysfonctionnement des transmissions d'impulsions des cellules cérébrales (la condition peut durer quelques secondes ou plusieurs heures);
  • stupeur: confusion et étourdissement de la victime, muscles faciaux tendus en cas de défaillance le long des voies de transmission impulsionnelle des terminaisons nerveuses;
  • nausées et vomissements: les symptômes surviennent avec l'activation du centre de vomissements et des problèmes de circulation sanguine;
  • étourdissements, maux de tête: la condition est causée par un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire et en raison d'une hypertension intracrânienne;
  • insuffisance du rythme cardiaque: le patient peut ressentir à la fois une fréquence cardiaque rapide et lente, causée par un manque d'oxygène;
  • pâleur de la peau, accompagnée de bouffées de sang périodiques à la tête: un changement brusque de teint se produit avec des dommages au système nerveux autonome;
  • problèmes de coordination des mouvements;
  • acouphènes et douleur lors du déplacement des pupilles: les symptômes surviennent en raison d'une forte augmentation de la pression à l'intérieur du crâne;
  • transpiration intense déclenchée par l'excitation du système nerveux sympathique.

Immédiatement après la grève et pendant quelques heures de plus, le bien-être de la victime est évalué selon les critères suivants:

  • réaction des pupilles à la lumière;
  • yeux tremblants en se tournant sur le côté;
  • asymétrie des réflexes tendineux.

Dans les 2 à 4 jours, des symptômes tardifs de commotion cérébrale apparaissent:

  • trouble du sommeil;
  • irritabilité, nervosité;
  • photophobie;
  • perte de concentration;
  • perte de mémoire.

La présence d'un ou plusieurs de ces symptômes peut indiquer une commotion cérébrale de la victime. Selon l'âge et l'état de santé humaine, le degré de manifestation des signes de blessure peut varier.

Les symptômes d'une commotion cérébrale légère disparaissent d'eux-mêmes en deux semaines avec le repos au lit. Des blessures plus graves provoquent une détérioration à long terme et peuvent sérieusement affecter la santé du patient à l’avenir..

Assistance aux blessés après une blessure

Au moindre soupçon de blessure intracrânienne, une ambulance doit être appelée immédiatement. Le patient reçoit des soins d'urgence en cas de commotion cérébrale avant l'arrivée des médecins:

  1. La victime est en toute tranquillité. Une personne est allongée sur une surface plane et solide, sa tête est élevée au-dessus du niveau du corps. Pour soulager la condition, il est recommandé de fournir de l'air frais, ainsi que de rassurer le patient.
  2. Du froid est appliqué sur la tête de la victime. Vous pouvez utiliser un sac de glace, des aliments surgelés, une serviette trempée dans de l'eau froide.
  3. La consommation de nourriture et d'eau est complètement éliminée. Dans les premières heures après la blessure, cela peut aggraver l'état du patient. Si vous avez très soif, il est recommandé de donner du thé sucré.
  4. Ne pas regarder la télévision, utiliser un ordinateur et un téléphone.

Si une personne après une blessure a perdu connaissance, d'autres mesures sont prises:

  • la victime est allongée sur le côté droit, la jambe gauche est pliée au genou, le bras droit est dans le coude, la tête est tournée vers la droite et pressée contre le menton, de sorte que lorsque vous vomissez, la personne ne s'étouffe pas et que l'air pénètre librement dans les poumons;
  • avec une perte de conscience superficielle, vous pouvez essayer de faire ressentir une personne en tenant un coton imbibé d'ammoniaque liquide sur son nez ou en lui tapotant légèrement les joues.

Une fois que le patient a repris ses esprits, des actions similaires sont effectuées avant l'arrivée des médecins.

Les premiers soins pour une commotion cérébrale doivent être effectués très soigneusement, car l'essentiel n'est pas de nuire à une personne. Lors de l'exécution de mesures thérapeutiques, il ne doit pas y avoir de mouvements brusques et de mouvements du patient. Il est préférable de le laisser à l'endroit où il a été blessé avant l'arrivée des médecins. Il est strictement interdit de boire à la victime avec des comprimés et des médicaments. Seul un médecin peut prescrire un traitement après un examen approfondi.

Les premiers soins sont très importants pour la récupération rapide du patient après une blessure. Des mesures médicales compétentes aident à soulager l'état de la victime et à améliorer sa santé.

Que faire après un traumatisme crânien

Traiter les commotions cérébrales légères à la maison. Pour ce faire, il est recommandé à la victime de suivre les règles suivantes:

  • repos au lit: les premiers jours après la blessure sont essentiels, il est donc nécessaire d'observer le régime de la journée et du repos et de sortir du lit uniquement lorsque cela est absolument nécessaire;
  • environnement calme autour: après un coup à la tête, le patient doit être dans un état de repos complet, sans télévision, musique, ordinateur, téléphone (ce mode doit être suivi pendant environ une semaine);
  • prendre des médicaments prescrits par le médecin: pour les maux de tête fréquents, survenant souvent après des blessures au crâne, des analgésiques sont prescrits.

Les symptômes typiques d'une commotion cérébrale légère disparaissent après 3 à 5 jours. Dans certaines situations, une condition douloureuse peut durer jusqu'à deux semaines. En cas de symptômes d'anxiété, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital.

Les blessures graves au crâne nécessitent une hospitalisation dans l'unité de traumatologie. En milieu hospitalier, un examen approfondi du patient est effectué, des problèmes de fonctionnement du cerveau sont identifiés et un traitement prescrit.

Conséquences et complications possibles d'une lésion cérébrale traumatique

Les commotions cérébrales sévères, accompagnées de compression du tissu cérébral, de troubles circulatoires, de rupture des capillaires, d'un hématome au site de l'impact, peuvent entraîner de graves complications chez la victime:

  • troubles de la parole de gravité variable;
  • confusion et confusion;
  • amnésie temporaire ou permanente;
  • violation des compétences et des réflexes innés.

Après de légères blessures à la tête, le patient est susceptible d'avoir des maux de tête constants, survenant souvent plusieurs années après une commotion cérébrale. Si des signes de complications apparaissent, vous devez consulter un médecin tel qu'un neurologue, un psychothérapeute, un neurochirurgien.

Tout traumatisme crânien est une condition dangereuse pour la vie d'une personne et sa santé. La commotion cérébrale a toujours un effet important sur l'état du corps et s'accompagne souvent de graves conséquences. Des premiers soins compétents fournis en temps opportun, un examen approfondi des médecins et une rééducation complète peuvent réduire le risque de complications et accélérer la récupération du patient.

TRAITEMENT ET RÉCUPÉRATION
SUPPORT MOTEUR

Sept jours par semaine du 9h00 au 21h00

  • maison
  • Méthodes de traitement
  • Récupération d'une commotion cérébrale

Récupération d'une commotion cérébrale

La commotion cérébrale est une forme de blessure à la tête fermée. En règle générale, il s'agit d'une violation facilement réversible des fonctions du cerveau résultant d'une ecchymose, d'un choc ou d'un mouvement brusque de la tête..

Sous l'influence de la force mécanique, le cerveau tremble à l'intérieur du crâne. Il y a une séparation du cortex cérébral avec les sections de tige, il y a un spasme des vaisseaux avec leur expansion ultérieure et pendant un certain temps le flux sanguin change. Tout cela devient une cause de dysfonctionnement cérébral et d'apparition de divers symptômes non spécifiques. Avec le traitement, au fil du temps, tous les processus dans le cerveau reviennent à la normale et les symptômes disparaissent.

La commotion cérébrale dans la fréquence d'occurrence se classe au premier rang dans la structure des lésions craniocérébrales. Les causes de commotion cérébrale sont à la fois les accidents de la circulation et les blessures domestiques, industrielles et sportives; les circonstances criminelles jouent un rôle important.

Symptômes d'une commotion cérébrale:

  • confusion à court terme;
  • étourdissements au repos, avec un changement de position corporelle, tournant ou inclinant la tête, il s'intensifie;
  • maux de tête lancinants;
  • bruit dans les oreilles;
  • la faiblesse;
  • nausées, vomissements uniques;
  • retard, confusion, discours lent et incohérent;
  • vision double, douleur en essayant de lire avec le mouvement des yeux;
  • les yeux peuvent être sensibles aux niveaux normaux d'éclairage;
  • hypersensibilité au bruit, aux acouphènes;
  • violation de la coordination des mouvements;
  • la pâleur de la peau est remplacée par une rougeur;
  • transpiration
  • inconfort
  • modification possible de la pression intracrânienne et sanguine.

Lorsque des symptômes d'une commotion cérébrale apparaissent, vous devez demander l'aide de spécialistes dès que possible, appeler les soins médicaux d'urgence.

Degrés de commotion cérébrale:

1. Légère commotion cérébrale. Il n'y a pas de perte de conscience, la victime peut ressentir une désorientation, des maux de tête, des étourdissements, des nausées au cours des 20 premières minutes après la blessure. Après cela, la santé générale revient à la normale. Augmentation possible de la température à court terme (37,1–38 ° С).

2. Une commotion cérébrale de gravité modérée. Il n'y a pas de perte de conscience, mais il existe des symptômes pathologiques tels que maux de tête, nausées, vertiges, désorientation. Tous durent plus de vingt minutes. Une perte de mémoire à court terme (amnésie) peut survenir, le plus souvent une amnésie rétrograde avec perte de plusieurs minutes de mémoire avant une blessure.

3. Commotion cérébrale sévère. Assurez-vous d'être accompagné d'une perte de conscience pendant une courte période de temps, généralement de plusieurs minutes à plusieurs heures. La victime ne se souvient pas de ce qui s'est passé - une amnésie rétrograde se développe. Les symptômes pathologiques perturbent une personne pendant une à deux semaines après une blessure (maux de tête, nausées, perte d'appétit, etc.).

Diagnostic d'une commotion cérébrale:

En règle générale, le diagnostic de commotion cérébrale n'est pas difficile pour un neurologue. L'anamnèse et les données d'examen sont suffisantes pour suggérer cette condition chez un patient. Cependant, en cas de commotion cérébrale, il est recommandé de subir un examen pour éliminer les blessures à la tête plus graves..

1. Tomodensitométrie - en l'utilisant, vous pouvez détecter presque toute perturbation de la structure du cerveau.

2. Recherche IRM - une méthode d'examen des tissus et des vaisseaux sanguins, elle est utilisée pour exclure une pathologie dangereuse - contusion cérébrale.

3. La radiographie du crâne et de la colonne cervicale vous permet d'identifier les fractures et les fissures des os du crâne, le déplacement des vertèbres cervicales.

4. Électroencéphalographie - vous permet d'identifier les violations des fonctions du cortex cérébral.

5. Etudes en laboratoire (s'il est nécessaire de vérifier l'absence de processus inflammatoires dans le corps).

Traitement des commotions cérébrales:

  • assurer l'état de repos de la victime et son respect du repos au lit (durée de l'individuelle déterminée par le médecin, en fonction de la gravité de la commotion cérébrale);
  • thérapie médicamenteuse (visant l'analgésie, la restauration de la régulation nerveuse et la circulation sanguine dans le cerveau);
  • l'absence de tout stress physique et mental, les restrictions sur la pratique de sports;
  • refus de regarder la télévision, de rester devant l'ordinateur et de lire des livres pendant longtemps.

Au cours de l'année après avoir subi une commotion cérébrale, vous devez périodiquement consulter votre médecin pour surveiller.

Rééducation après une commotion cérébrale:

Dans notre clinique du Dr Grigorenko, un certain nombre de mesures sont prises pour restaurer le corps après une commotion cérébrale. À cette fin, une thérapie complexe est effectuée, qui est développée pour chaque patient individuellement:

1. Le cours de l'ostéopathie et de la thérapie manuelle - agissant sur les membranes du cerveau, améliore et rétablit sa circulation sanguine, empêche la formation d'adhérences, ce qui élimine la survenue de maux de tête, augmentation de la pression intracrânienne, spasmes des vaisseaux cérébraux.

2. Physiothérapie - affecte les tissus profonds, améliore la circulation sanguine, stimule le métabolisme.

3. Le cours de la thérapie de boue - normalise le métabolisme, améliore la nutrition des tissus.

4. Entraînement fonctionnel - enseigne les stéréotypes corrects des mouvements et des postures, ce qui permettra d'éviter les blessures dans des situations dangereuses à l'avenir.

5. Culture physique thérapeutique - aide à améliorer la fonction de la circulation sanguine, du système respiratoire, du système nerveux et du métabolisme.

6. Acupuncture - aide à améliorer la circulation sanguine et la régulation nerveuse.

7. Hirudothérapie - aide à améliorer la fluidité du sang, favorise la résorption des caillots sanguins, ainsi que la dégradation des substances du tissu conjonctif

Il est presque impossible de prévoir et de prévenir la survenue d'une commotion cérébrale, mais si vous suivez certaines recommandations, vous pouvez réduire le risque de blessure:

  • la pratique de sports traumatisants (boxe, hockey, football, etc.) augmente la probabilité de blessures à la tête;
  • lorsque vous roulez sur des patins à roulettes, une planche à roulettes, l'équitation, il est nécessaire d'utiliser une protection de la tête - un casque avec une languette spéciale, choisissez la bonne taille et utilisez un casque;
  • lorsque vous conduisez une voiture, attachez votre ceinture de sécurité, transportez des enfants dans des dispositifs de retenue spéciaux, après avoir bu de l'alcool, pris certains médicaments qui affectent le taux de réaction et la concentration, vous ne devez pas conduire de voiture;
  • en hiver, l'utilisation de dispositifs antidérapants spéciaux pour les chaussures est recommandée, et pour les personnes âgées - l'utilisation d'une canne à bout pointu.

Les effets d'une commotion cérébrale:

Conformément au régime et à l'absence de circonstances aggravant le traumatisme, une commotion cérébrale se termine par le rétablissement de la victime avec un rétablissement complet de son handicap.

Si vous ne suivez pas les recommandations du médecin et ignorez le traitement, des problèmes de santé peuvent survenir après une commotion cérébrale. Environ 3% des patients ont des complications telles que l'épilepsie, l'insomnie, les migraines et d'autres conditions..

  • Dystonie végétative-vasculaire - troubles du système nerveux autonome, qui entraînent des perturbations du fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins. En conséquence, tous les organes, y compris le cerveau, souffrent d'une mauvaise circulation.
  • Troubles émotionnels - une dépression, une irritabilité accrue et des larmes apparaissent.
  • Troubles de l'intelligence - la mémoire d'une personne s'aggrave, la concentration de l'attention diminue, les changements de pensée.
  • Maux de tête - ils sont causés par des troubles circulatoires dans le cerveau après une blessure ou une surcharge des muscles de la tête et du cou.

Si vous ressentez des symptômes des conséquences possibles énumérées d'une commotion cérébrale, vous devez immédiatement consulter un neurologue.

Premiers soins et soins médicaux pour commotion cérébrale

La commotion cérébrale de la substance du cerveau est une blessure très courante qui se produit avec un impact mécanique grave sur la région de la tête. Une personne peut subir une commotion cérébrale en tombant d'une hauteur, ainsi qu'en frappant n'importe quelle partie de la tête contre une surface dure ou un objet solide. Dans la pratique médicale moderne, il n'y a pas de mécanisme distinct pour le développement de cette condition, car lors de l'examen des patients souffrant d'un traumatisme crânien, aucun changement visible dans la structure de la substance cérébrale n'est détecté. Les médecins spécialistes dans le domaine de la neurologie sont enclins à croire que le tableau clinique de la commotion cérébrale se développe en cas de violation de l'interaction entre les cellules du cerveau (neurones). Le rôle déterminant dans le mécanisme de l'apparition des symptômes de commotion cérébrale est joué par la désunion entre les structures du système nerveux central, ainsi que l'hypoxie (manque d'oxygène), résultant d'un traumatisme.

Comment reconnaître une commotion cérébrale: signes clés

Si une personne frappe sa tête sur un objet solide ou une surface solide, elle peut certainement assumer le développement d'une commotion cérébrale. Dans la plupart des cas, dans le contexte de la blessure, la personne reste consciente et présente de telles plaintes:

  • Étourdissements de divers degrés d'intensité;
  • Bruit ou bourdonnement dans les oreilles;
  • Faiblesse et malaise général;
  • La nausée;
  • Maux de tête localisés ou renversés.

La gravité des manifestations cliniques de ce traumatisme dépend de sa gravité. Pour le premier degré de commotion cérébrale, une perte de conscience à court terme est probable, avec une normalisation ultérieure du bien-être général en une demi-heure. Au deuxième degré de commotion cérébrale, une personne perd son orientation dans l'espace pendant une période pouvant aller jusqu'à 1 heure. Les dommages de grade 3 se caractérisent par une perte de conscience à court terme avec des troubles de la mémoire ultérieurs. D'autres symptômes probables de commotion cérébrale comprennent:

  • L'apparition de sang du nez;
  • Vomissement
  • Fièvre;
  • Détérioration de l'orientation dans l'espace et diminution de la fonction de concentration;
  • Sensation de jambes cotonneuses;
  • Inhibition de la réaction;
  • Manque d'appétit diminué ou complet;
  • Fatigue et troubles du sommeil;
  • Transpiration excessive et pâleur de la peau.

Les symptômes énumérés peuvent déranger une personne, individuellement ou en combinaison.

Comment aider avec une commotion cérébrale

Une commotion cérébrale peut entraîner de graves conséquences. En cas de blessure, il est recommandé qu'une personne consulte immédiatement un médecin spécialiste pour un examen complet. Il est conseillé à chaque personne de se familiariser non seulement avec les règles de soins au stade pré-médical, mais également avec les actions clés qui peuvent blesser une victime avec une blessure similaire. Si vous soupçonnez cette blessure, il est strictement interdit:

  • Nourrir et boire la victime;
  • Changer la position du corps du patient avant l'arrivée de l'équipe médicale d'urgence;
  • Utiliser de manière indépendante des médicaments sous toutes les formes existantes;
  • Secouez la victime, frappez-la au visage et tentez de prendre conscience de vous.

Chacune de ces actions provoquera une réaction négative du corps de la personne affectée et entraînera le développement de conséquences graves.

Prévention des premiers soins en cas de commotion cérébrale

Avant l'arrivée de l'équipe d'urgence, une personne qui a subi des blessures similaires devrait recevoir les premiers soins appropriés. Le plan général de premiers secours comprend les éléments suivants:

  1. Offrir à la personne blessée une paix et un confort absolus. Si une personne est consciente, il est recommandé qu'elle soit assise sur une chaise confortable. Une personne dans un état grave ou inconscient est placée en position horizontale et des vêtements ou une couverture enroulée en forme de rouleau sont placés sous la tête.
  2. La meilleure option pour transporter la victime vers un établissement médical est une ambulance. Si la possibilité d'une arrivée rapide du personnel ambulancier est absente, le transport soigné d'une personne dans une voiture de tourisme est acceptable.
  3. Vous pouvez donner vie à la victime avec un coton-tige trempé dans de l'ammoniaque et porté au nez de la victime.

Il est interdit de donner à une personne des analgésiques et d'autres médicaments qui contribueront à la distorsion du tableau clinique de la lésion cérébrale traumatique. En outre, il n'est pas recommandé d'utiliser des compresses froides, un coussin chauffant avec de la glace et toute autre méthode de médecine alternative..

Caractéristiques des premiers soins pour une commotion cérébrale chez un enfant

Si un enfant a été blessé dans la zone de la tête, les parents doivent appeler d'urgence une équipe d'ambulance et, avant son arrivée, utiliser les recommandations suivantes:

  1. Si l'enfant est inconscient, il est recommandé de le coucher sur le côté droit, tout en pliant la jambe gauche et le bras gauche à angle droit. Cette position forcée assurera une respiration normale..
  2. Ensuite, vous devez mesurer la fréquence cardiaque, la respiration et le rythme cardiaque de l'enfant
  3. En l'absence de signes vitaux, il est recommandé de commencer immédiatement la réanimation cardio-pulmonaire, qui doit être poursuivie jusqu'à l'arrivée de l'équipe d'urgence.
  4. Si la respiration et les battements cardiaques de l'enfant ne sont pas perturbés, il est nécessaire d'examiner attentivement sa peau dans la région de la tête à la recherche d'abrasions, de fissures et de blessures. Si des lésions cutanées locales sont détectées, les surfaces des plaies doivent être traitées avec une solution de peroxyde d'hydrogène ou de chlorhexidine.
  5. En l'absence de plaies, un froid sec doit être appliqué sur la zone lésée de la tête (glace enveloppée dans une serviette).
  6. Si l'enfant est conscient, il est recommandé de le placer en position horizontale, en plaçant un rouleau improvisé de la couverture sous sa tête et en couvrant le bébé avec une couverture chaude.

Il est très important de garder le bébé conscient, l'empêchant de s'endormir avant l'arrivée du personnel ambulancier. Il est catégoriquement contre-indiqué de donner à l'enfant des analgésiques ou d'autres médicaments qui fausseront le tableau clinique de la blessure..

Quelles que soient les conditions d'une lésion cérébrale traumatique, la commotion cérébrale d'une substance cérébrale de toute gravité est une condition dangereuse qui peut entraîner non seulement une détérioration de la santé humaine, mais également le développement d'une issue fatale. En cas de coup de tête sur une surface dure ou un objet solide, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin et de subir un examen complet. Si cette blessure est suspectée, un examen du fond d'œil, une imagerie par résonance magnétique ou une tomodensitométrie, un examen échographique du cerveau, une échoencéphalographie, une neurosonographie et des tests sanguins et urinaires généraux en laboratoire sont effectués. Sur la base des résultats, une personne bénéficiera d'une assistance qualifiée. Toute option d'automédication à domicile est strictement interdite.

Commotion cérébrale: symptômes et traitement, premiers soins pour commotion cérébrale

La commotion cérébrale ne se produit qu'avec une action mécanique agressive sur la tête - par exemple, cela peut se produire lorsqu'une personne tombe et se frappe la tête au sol. Les médecins ne peuvent toujours pas donner une définition exacte du mécanisme de développement des symptômes de la commotion cérébrale, car même avec la tomodensitométrie, les médecins ne voient aucun changement pathologique dans les tissus et le cortex de l'organe. On suppose qu'un tel effet mécanique agressif sur la boîte crânienne entraîne des perturbations dans le fonctionnement des cellules nerveuses du cerveau, ce qui provoque une nutrition insuffisante des tissus organiques et un trouble de la communication entre les centres cérébraux.

Classification des commotions cérébrales

En médecine, le terme «commotion cérébrale» fait référence à une forme bénigne de traumatisme crânien avec perte de conscience à court terme.

Selon les symptômes de l'affection en question qui sont observés chez une personne et avec quelle intensité ils se produisent, la classification de la commotion cérébrale dépendra également. En médecine, il est de coutume de distinguer deux degrés de gravité de l'évolution de l'affection en question:

  1. Commotion cérébrale légère. Dans ce cas, aucune violation grave de la structure et du fonctionnement du cerveau ne sera notée même après un examen approfondi du patient, et les symptômes classiques de cette affection disparaissent en 14 jours maximum (généralement en un temps plus court).
  2. Commotion cérébrale sévère. Elle s'accompagne de ruptures de certains vaisseaux sanguins, de la formation d'un hématome dans l'organe, les symptômes classiques de la maladie en question ne disparaissent pas pendant un mois ou plus.

Certaines sources distinguent 3 gravité de la commotion cérébrale:

Les symptômes d'une commotion cérébrale

D'un coup à la tête, une personne peut perdre conscience - cette condition peut être de courte durée et de longue durée. Mais le plus souvent, une personne reste consciente et présente les plaintes suivantes:

  • bruit dans les oreilles;
  • vertiges;
  • faiblesse générale.

Dans les premières heures après la blessure, le patient peut se plaindre d'une douleur lancinante dans la région occipitale, de nausées. Mais en même temps, la température corporelle reste dans le cadre d'indicateurs normaux, il n'y a pas de perte de conscience. En examinant visuellement le patient, vous pouvez déterminer l'augmentation de la pâleur de la peau, une respiration rapide, un rythme cardiaque trop rapide, une envie de vomir.

Remarque: ces signes de commotion cérébrale survenant dans les premières heures après la blessure disparaissent après quelques jours, certains patients constatent une amélioration significative de leur santé dès le lendemain.

Dans cette condition, l'activité des cellules nerveuses du cerveau est perturbée, ce qui affecte le fonctionnement des organes de la vision - des douleurs peuvent survenir pendant le mouvement des yeux, les pupilles du patient seront rétrécies ou dilatées et auront des tailles différentes, des plaintes concernant l'incapacité de concentrer l'œil et la divergence des globes oculaires lors de la lecture.

Il peut y avoir d'autres symptômes - par exemple, une poussée soudaine de sang sur le visage, une sensation de fièvre, une transpiration excessive, des troubles systématiques du sommeil.

SymptômesSignes de violationsMécanisme d'occurrence
Immédiatement après une blessure
StupeurÉtat d'étourdissement, perplexe. Les muscles sont tendus, une expression figée sur le visage.L'inhibition des émotions et des mouvements du corps se produit. Ceci est le résultat d'une violation des processus de transmission des influx nerveux dans le cortex cérébral.
Perte de conscienceUne personne ne répond pas aux stimuli, ne ressent rien. Cela peut durer de quelques secondes à 6 heures, selon la force de l'impact..Transmission altérée des impulsions le long des processus des cellules nerveuses. Ainsi, le corps répond à un manque d'oxygène survenu en raison de troubles circulatoires dans le cerveau.
Vomissements simplesLe contenu de l'estomac est évacué par la bouche. Dans le même temps, la respiration s'accélère, la salive et les larmes sont libérées. Parfois, les vomissements peuvent être répétés.La raison en est des troubles circulatoires dans le centre des vomissements et dans l'appareil vestibulaire.
La nauséeSensations désagréables, pression, lourdeur dans la région épigastrique.Ces sensations sont provoquées par l'excitation du centre de vomissement. Cette formation est située dans la moelle oblongue. À l'impact, il est irrité.
VertigesElle se produit dans un état de repos et augmente avec un changement de position corporelle.Causée par des troubles circulatoires dans l'appareil vestibulaire.
Augmentation ou ralentissement de la fréquence cardiaque (moins de 60 ou plus de 90 battements par minute)Cela ressemble à un rythme cardiaque rapide ou à une sensation de faiblesse due au fait que les organes manquent d'oxygène.Le phénomène est associé à une augmentation de la pression intracrânienne, une compression du nerf vague et du cervelet.
Pâleur, qui est remplacée par une rougeur de la peauLa rougeur de la peau du cou et du visage est fortement remplacée par la pâleur.Violation du tonus du système nerveux autonome. En conséquence, les petites artères de la peau se dilatent ou se contractent périodiquement.
Mal de crâneDouleur lancinante à l'arrière de la tête ou dans la zone d'une ecchymose. Presser et éclater la douleur dans toute la tête.Les sensations désagréables sont associées à une augmentation de la pression intracrânienne et à une irritation des récepteurs sensibles sur la coque du cerveau.
Bruit dans les oreillesSensation de sifflement ou d'acouphène.En raison de l'augmentation de la pression dans le crâne, la compression du gros nerf de l'oreille se produit. Cela provoque un dysfonctionnement de l'aide auditive. En conséquence, une personne semble entendre du bruit en raison de l'irritation des récepteurs auditifs.
Douleur de mouvement oculaireLa lecture ou le détour sur le côté provoque une gêne dans les globes oculaires ou les tempes.Des sensations désagréables apparaissent en raison de l'augmentation de la pression intracrânienne.
Manque de coordination des mouvementsUne personne a l'impression que le corps n'écoute pas bien, les mouvements sont effectués pendant longtemps, comme s'ils étaient en retard.Ce sont les conséquences d'une transmission altérée des impulsions nerveuses du cortex cérébral à travers les nerfs vers les muscles, ainsi que d'une mauvaise circulation dans l'appareil vestibulaire.
TranspirationLa sensation que les paumes sont froides et humides. Des gouttes de sueur dépassent sur le visage et le corps.Le système nerveux sympathique, qui contrôle le fonctionnement des organes internes, est trop excité. Il fait travailler activement les glandes sudoripares et produit plus de transpiration que d'habitude..
Dans les premières heures après une blessure
Rétrécissement ou dilatation des deux pupillesLes élèves réagissent normalement à la lumière, et une personne ne ressent rien d'inhabituel. Mais le médecin peut remarquer que la réaction des élèves est incorrecte. Si les pupilles sont de tailles différentes, cela indique une lésion cérébrale plus grave que la commotion cérébrale.La pression intracrânienne exerce un effet sur les centres du système nerveux autonome, qui régulent la contraction des muscles qui resserrent ou dilatent la pupille.
Secouant les yeux en se déplaçant sur le côtéQuand une personne regarde ailleurs, ses yeux commencent à trembler. Il est difficile de voir les choses sans tourner la tête vers elles.Ce phénomène est associé à des dommages à l'oreille interne, à l'appareil vestibulaire et au cervelet. Ces structures provoquent une contraction rapide des muscles oculaires. En conséquence, la victime ne peut pas concentrer ses yeux..
Asymétrie des réflexes tendineuxCes réflexes sont vérifiés par un neurologue. Il frappe les tendons avec un marteau, en réponse il y a une flexion du bras dans l'articulation du coude ou de la jambe dans le genou.Normalement, les membres droit et gauche sont pliés également. L'augmentation de la pression intracrânienne perturbe le cerveau et les fibres nerveuses, qui sont responsables de la mise en œuvre des actions réflexes.
Symptômes supprimés à temps (apparaissent après 2 à 5 jours)
Photophobie et hypersensibilité au sonUne personne ne perçoit pas correctement les sons ordinaires ou un niveau d'éclairage normal. Non seulement les sons forts, mais aussi les sons modérés l'ennuient..Du fait qu'après un traumatisme, le rétrécissement réflexe des pupilles est altéré, une lumière vive lui cause un inconfort.
La violation des nerfs responsables de l'aide auditive provoque une irritation des sons.
Dépression, sautes d'humeur et irritabilitéMauvaise humeur, refus de bouger, de travailler et de s'amuser.La base de l'irritabilité est une violation des connexions entre les cellules nerveuses dans le cortex des hémisphères, qui sont responsables des émotions.
Anxiété de sommeilDifficulté à s'endormir, réveil nocturne ou précoce.Les problèmes de sommeil sont associés aux émotions désagréables qu'une personne éprouve, au stress et à la surexcitation, ainsi qu'aux troubles circulatoires du cerveau
AmnésiePerte de mémoire. Une personne ne peut pas se souvenir de ce qui était immédiatement avant la blessure. Habituellement, plus le coup est dur, plus la période tombera de mémoire.Le processus de stockage et de reproduction des événements en mémoire se déroule en plusieurs étapes. Si au moment de la blessure, cette chaîne était rompue, certains événements peuvent ne pas être retardés dans la mémoire à long terme.
Manque de concentrationUne personne ne peut pas se concentrer sur ce qu'elle fait en ce moment. Il est souvent distrait, devient inattentif, passe à d'autres activités.Mauvaise durée d'attention en raison d'une communication altérée entre le cortex cérébral et les structures sous-corticales.

Tous ces symptômes de commotion cérébrale sont très arbitraires - ils peuvent être présents dans un complexe, et un seul signe du développement d'une condition pathologique peut apparaître. Les médecins disent que tout dépend de l'âge du patient:

  1. Avec une commotion cérébrale chez un bébé en bas âge, il n'y a pas de perte de conscience, il aura une pâleur soudaine de son visage, le rythme cardiaque s'accélérera, et après l'alimentation, il y aura nécessairement régurgitation ou vomissements. Plus tard, les parents peuvent remarquer que le bébé est devenu lent, il est submergé par la somnolence, mais le rêve sera agité.
  2. Si un traumatisme crânien s'est produit chez un enfant d'âge préscolaire, puis avec une évolution bénigne de l'état pathologique, tous ces symptômes disparaissent après 2, maximum 3 jours.
  3. Les jeunes et les moins de 35 ans sont plus susceptibles de perdre conscience après une commotion cérébrale, et tous les symptômes ci-dessus auront une intensité modérée - les médecins parlent du schéma classique de la pathologie.
  4. Dans la vieillesse, la condition en question est la plus difficile à tolérer - non seulement tous les symptômes seront prononcés, mais à l'avenir le patient peut devenir désorienté dans le temps et l'espace.

On pense que les signes d'une commotion cérébrale traversent 10 à 14 jours, mais les médecins préviennent que les conséquences peuvent survenir beaucoup plus tard. Dans certains cas, des maux de tête sévères survenant régulièrement commencent à déranger une personne et plusieurs années après avoir subi une blessure à la tête.

Secourisme en cas de commotion cérébrale

En cas de suspicion de commotion cérébrale, vous devez appeler immédiatement l'équipe d'ambulance - vous devez faire un examen complet et vous assurer qu'il ne s'agit que d'une commotion cérébrale, pas d'une ecchymose ou d'une compression. Mais en attendant le médecin, vous devez faire ce qui suit:

  • étendre le patient horizontalement avec une certaine élévation de la tête;
  • En aucun cas, la victime ne doit boire et manger;
  • ouvrez les fenêtres - vous devez donner beaucoup d'air frais au patient;
  • vous devez attacher quelque chose de froid à votre tête - ce pourrait être de la glace provenant d'un congélateur, un chiffon trempé dans de l'eau froide;
  • la victime doit être absolument calme - il lui est même interdit de regarder la télévision ou d'écouter de la musique, de parler au téléphone, de jouer sur une tablette ou un ordinateur portable.

Si la victime est inconsciente, il est strictement interdit de la déplacer, encore moins de la transporter! Il est nécessaire de le poser sur le côté droit (bien que sur le sol), de plier la jambe gauche et le coude dans le genou avec la main gauche, de tourner la tête vers le côté droit et d'appuyer le menton contre la poitrine. Dans cette position, l'air circulera vers le patient dans les poumons sans entrave, la respiration ne sera pas suspendue et il ne s'étouffera pas avec le vomi..

Le traitement des commotions cérébrales n'est effectué qu'après examen, seul un médecin peut prescrire des médicaments. S'il n'y a pas de possibilité de demander de l'aide médicale, les recommandations suivantes doivent être suivies pendant la rééducation du patient:

  • dans la pièce où se trouve la victime, une paix absolue doit être observée - il ne doit pas écouter de la musique, regarder la télévision et lire des livres;
  • aucun médicament à effet analgésique ne peut être pris;
  • les teintures alcooliques et les boissons alcoolisées sont interdites;
  • toute activité physique est exclue.

Dans tous les cas, même si aucun symptôme n'est observé après 2 semaines, vous devez être examiné dans un établissement médical - cela empêchera le développement de complications.

Médecine traditionnelle dans le traitement des commotions cérébrales

Il existe plusieurs remèdes de la catégorie «médecine traditionnelle» qui peuvent être réellement utiles pendant le traitement d'une commotion cérébrale. Mais ils ne peuvent et ne doivent être utilisés qu'après examen et obtention de l'autorisation d'un tel traitement par un médecin.

Les remèdes populaires suivants peuvent être utilisés pendant la période de réadaptation:

  1. Prendre l'agripaume, le gui et la menthe (100 g de chaque plante), hacher et ajouter 75 g de mélisse. La collection d'herbes résultante est versée dans 500 ml d'eau bouillante et a insisté pendant 6-8 heures (il est pratique de le faire la nuit), prise 4 fois par jour, 50-100 ml par réception.
  2. Mélanger 20 g de valériane (lien), 10 g de cônes menthe / mélisse / houblon. Prendre 2 cuillères à soupe du mélange et verser 300 ml d'eau bouillante pendant 15 minutes. Ensuite, la perfusion est filtrée et bu par le patient avant une nuit de sommeil - toute la quantité reçue en une seule fois.
  3. Pliez 40 g de gui, sac de berger, millefeuille et 20 g de chêne noir, prêle et thym dans des plats en métal. Versez le tout avec un litre d'eau bouillante et portez à ébullition lente pendant 7 minutes maximum. Ensuite, le bouillon est filtré, refroidi et bu pendant la journée à petites doses à chaque dose.

Remarque: un sac de berger est capable de provoquer des saignements utérins, vous devez donc savoir auprès d'une femme qui se remet après une commotion cérébrale si elle a une prédisposition aux saignements utérins.

  1. Prenez une cuillère à soupe de thym noir sec et versez deux verres d'eau bouillante, puis avec peu de chauffage, le produit est porté à ébullition et refroidit. Prendre une décoction de thym noir devrait être trois fois par jour avant les repas à raison de ½ tasse. Le traitement avec ce médicament particulier est long - au moins 3 mois consécutifs.

Le pollen d'abeille aidera à accélérer la restauration du cerveau après la condition en question - il est recommandé de l'utiliser trois fois par jour à la dose d'une demi-cuillère à café. La durée d'un tel traitement est d'au moins 30 jours, vous devez alors interrompre le traitement et après 10 à 15 jours, vous pouvez répéter la prise du médicament. En règle générale, si une commotion cérébrale est passée sans complications, pour une récupération complète, vous n'aurez besoin que de 2 traitements de ce type avec du pollen d'abeille.

Remarque: certains guérisseurs recommandent d'utiliser des teintures d'alcool d'aubépine et d'agripaume comme traitement pour les commotions cérébrales - la médecine officielle ne le permet catégoriquement pas. Le fait est que personne ne peut déterminer le niveau réel de lésions cérébrales dans la condition en question et la réaction du corps aux teintures d'alcool peut être complètement imprévisible.

Complications possibles après une commotion cérébrale

Si une commotion cérébrale est sévère, il y a un hématome et une compression des tissus de l'organe, les complications peuvent être très graves - de la déficience partielle de la parole à la confusion, à la perte des compétences acquises, etc. Mais en cas de commotion cérébrale légère, seuls les maux de tête peuvent être distingués des complications possibles. Et ce n'est qu'à première vue qu'une telle complication est acceptée comme insignifiante! En fait, les patients ayant des antécédents de commotion cérébrale peuvent éprouver des maux de tête intenses et prolongés après quelques années. Ils ne sont pas éliminés par les analgésiques habituels, ne dépendent pas des conditions météorologiques ou du surmenage.

Si une telle complication se produit, vous devez absolument demander l'aide de spécialistes, et le thérapeute ne vous aidera pas dans ce cas - vous aurez besoin d'une consultation avec un neurologue.

La commotion cérébrale peut être légère, asymptomatique et disparaître sans aucune complication. Mais dans de nombreux cas, la condition en question entraîne diverses conséquences complètement désagréables pour la santé. Tout le monde a besoin de connaître non seulement les premiers symptômes d'une commotion cérébrale, mais les règles de premiers secours.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, observatrice médicale, thérapeute de la catégorie de qualification la plus élevée.

35,876 vues totales, 21 vues aujourd'hui