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Troubles cognitifs: symptômes, prévention et traitement

Tumeur

Parfois, nous oublions où nous avons laissé les clés. En les recherchant dans l'appartement toute la journée, nous sommes surpris de notre distraction et de notre insouciance, ne soupçonnant même pas que ce soient les premiers symptômes d'une perturbation du fonctionnement normal du cerveau. La soi-disant déficience cognitive se manifeste souvent chez les personnes âgées. Mais il arrive aussi que des jeunes et même des enfants en souffrent..

Déficience cognitive. Ce que c'est?

Pour commencer, jetons un coup d'œil plus profond à notre cerveau. Les «cellules grises» remplissent bon nombre des tâches qui leur sont confiées, grâce à leur travail actif, nous nous déplaçons physiquement et nous développons mentalement. Les fonctions cognitives du cerveau, sans lesquelles nous ne pourrions pas connaître le monde qui nous entoure, sont importantes dans la vie de chaque personne. Tout d'abord, avec leur aide, nous percevons, comprenons et traitons les informations reçues dans le processus de cognition. C'est l'une des manifestations de l'activité nerveuse supérieure, sans laquelle une personne ne serait jamais une personne.

Facteurs de risque

Même si vous êtes encore loin de la retraite, vous n'êtes pas à l'abri de ce trouble, qui peut soudainement vous tomber sur la tête, à savoir au milieu d'elle - le cerveau. Les principaux facteurs de risque de déficience cognitive sont les lésions cérébrales traumatiques graves et l'empoisonnement - dans ce cas, la maladie sera temporaire, de plusieurs jours à 2-3 ans.

Une forme plus grave de la maladie qu'une personne peut contracter avec les maladies vasculaires de Parkinson, d'Alzheimer. Dans ce cas, la déficience cognitive sera progressive. Les maladies vasculaires sont la raison principale et la plus fréquente de la perte de la capacité de connaître le monde environnant.

Symptômes principaux

Les premiers signes alarmants seront des problèmes au travail. Au début, vous êtes tout simplement trop paresseux pour travailler, vous vous sentez fatigué, le cerveau refuse littéralement de penser et d'analyser. De nouvelles données ne sont pas perçues, il devient difficile de tirer des conclusions. Dans des formes plus graves, les fonctions de la parole sont violées: une personne ne peut pas formuler une pensée, il lui est difficile de saisir des mots et de simplement parler.

Toutes ces manifestations suggèrent que vous devez contacter immédiatement un neurologue. Seul un spécialiste qualifié peut poser un diagnostic précis et prescrire le traitement correct et efficace..

Déficience cognitive légère

Il s'agit d'une pathologie du cerveau caractérisée par une démence vasculaire. Si elle n'est pas traitée à temps, la maladie passe par plusieurs stades de développement: des troubles de la mémoire mineurs à la démence complète. Avec une forme bénigne de la maladie, le patient ne peut pas garder son attention sur un sujet pendant une longue période, est incapable de passer beaucoup de temps à travailler mentalement et se sent fatigué.

Déficience cognitive modérée

Entre les troubles légers et graves, les médecins diagnostiquent une forme modérée de la maladie. Les fonctions cognitives chez une personne deviennent moins prononcées, plus faibles que la norme pour son âge l'implique, mais elles ne se transforment toujours pas en démence - démence. Le patient trouvera qu'il lui est difficile de compter, de se souvenir des phrases et même des mots que vient de prononcer l'interlocuteur, de s'orienter au sol. Il est facile de se débarrasser de ces troubles trouvés aux premiers stades à l'aide de médicaments ordinaires. Un neuropathologiste nomme le traitement de la déficience cognitive, en tenant compte des conseils d'un psychiatre et d'autres spécialistes de profil étroit.

Si un enfant tombe malade

Curieusement, mais même les enfants peuvent ressentir tous les inconvénients et les charges de cette maladie. En règle générale, chez les plus petits patients, la cause du trouble est une carence en vitamines élémentaires. En utilisant des produits en conserve, sucrés et autres produits nocifs, l'enfant ignore les légumes et les fruits, les céréales saines, la viande et le poisson. En conséquence, ne reçoit pas toutes les vitamines nécessaires. En conséquence, des troubles cognitifs se développent chez les enfants: mauvais résultats scolaires, incapacité à répéter ou à reproduire ce qu'ils ont vu, entendu ou lu, manque de concentration et réflexion intense dans la leçon.

Traitement

La thérapie cognitive des troubles de la personnalité dépend directement de la cause de la violation. Dans tous les cas, il doit viser à corriger les changements pathologiques de l'activité cérébrale. En plus du fait que les médecins traitent la maladie sous-jacente, pour améliorer la fonction cognitive, ils peuvent prescrire des médicaments neuroprotecteurs: Semax, Glycine, Ceraxon, Cavinton, Nootropil et autres.

Assurez-vous de prescrire des médicaments pour l'hypercholestérolémie. Cela empêche le développement de troubles cognitifs, sert de prévention de leur poursuite. Si le patient souffre d'une démence sévère, il peut alors prescrire de la nicergoline, de la galantamine, de la mémantine, du donépézil. La psychothérapie cognitive des troubles de la personnalité contribue également à alléger l'état général du patient. Il est recommandé de suivre un régime sans cholestérol: manger des fruits de mer, des légumes et des fruits, du lait et du fromage cottage. Fumer et boire doivent être complètement exclus..

L'opinion des neurologues

Ils soutiennent qu'une activité très utile dans la déficience cognitive consiste à résoudre un puzzle de mots croisés. Ces loisirs sont de la gymnastique pour le cerveau. En devinant, en se souvenant, en comparant, nous empêchons non seulement le développement des écarts, mais nous les traitons également s'ils se sont déjà montrés. En outre, les médecins conseillent de lire la poésie et de les enseigner comme souvenir, dessin, tricot, bricolage. Ces cours seront la rééducation de vos "cellules grises" et complèteront la thérapie globale prescrite.

Comment reconnaître les troubles cognitifs

Vous verrez qu'une personne proche de vous a une déficience cognitive, si vous faites attention à sa capacité à se souvenir des noms, à effectuer des actions simples, à se rappeler où se trouvent ses affaires.

Le temps passe et vous devrez peut-être faire face à la nécessité de surveiller les parents vieillissants. La détérioration de leur mémoire est particulièrement préoccupante, et vous vous demanderez peut-être si la démence a dépassé votre chère personne. Mais comment déterminer s'il s'agit de changements normaux liés à l'âge ou si le problème est plus grave?

Comment reconnaître une déficience cognitive chez un être cher
Tout le monde ne sait pas que la démence commence souvent 10 à 15 ans avant que ses manifestations ne deviennent visibles pour les amis et la famille. Dans son développement, sept étapes peuvent être distinguées. Dans les trois premiers, les changements ne sont pas prononcés et ils ne sont pas faciles à distinguer de l'affaiblissement naturel de la mémoire lié à l'âge. Il n'y a rien d'anormal dans la mesure où une personne a des pertes de mémoire à court terme, un oubli survient: à partir de l'âge moyen, les neurones sont effacés dans le tissu cérébral.

En parlant d'effacement des neurones, nous voulons dire que les neurones commencent à mourir; ils ne «récupèrent» pas et ne sont pas mis à jour. De là, il peut y avoir des ruptures de chemins reliant les pensées aux souvenirs; à un certain niveau, c'est une partie absolument naturelle du processus de vieillissement.

Cependant, si une personne proche a une déficience cognitive légère, perceptible et reconnaissable, très probablement, cela entraînera un affaiblissement progressif de la mémoire. Si le test cliniquement confirmé des fonctions cognitives révèle certaines lacunes - altération de la mémoire à court terme, troubles de l'attention, difficulté à utiliser les noms et les titres, il existe alors de légères déficiences cognitives. Leurs signes (symptômes) au cours des trois premières étapes peuvent être présents pendant plusieurs années avant d'attirer l'attention des médecins. J'ai dû rencontrer de nombreux patients mentalement développés, de bons professionnels, dont les tests ont montré un état «normal» des fonctions cognitives, mais en même temps les histoires de leurs amis et parents ont peint des images moins réconfortantes.

1. Aucune déficience cognitive (fonctionnement normal)
Une personne n'a pas de problèmes de mémoire. Les conversations avec les médecins ne révèlent pas de symptômes de démence.

2. Déficience cognitive très légère
peut être attribuée à des changements normaux liés à l'âge - ou aux premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer.

Une personne peut ressentir des pertes de mémoire - elle oublie les mots célèbres ou l'emplacement des objets du quotidien. Cependant, un examen médical ne révèle pas de symptômes de démence; amis, parents, collègues ne voient pas non plus de signes de la maladie.

3. Déficience cognitive légère
à un stade précoce de la maladie d'Alzheimer peut être diagnostiquée chez certains (pas tous) les patients, lorsque les amis, le ménage et les collègues commencent à remarquer des difficultés. Lors d'un entretien détaillé, les médecins peuvent résoudre les problèmes de mémoire ou de concentration. L'étape 3 se caractérise par:

  • Problèmes notables lors de la mémorisation du bon mot ou du bon nom;
  • Difficultés à se souvenir des noms lors de rencontres avec de nouvelles personnes;
  • Difficultés considérablement accrues dans l'exécution de certaines actions pendant la communication ou au travail;
  • Incapacité à se souvenir du matériel que vous venez de lire;
  • Perte ou placement erroné d'un objet de valeur;
  • Difficultés croissantes dans la planification ou l'organisation.

L'attitude de la communauté médicale à l'égard du diagnostic précoce est ambiguë, car, hélas, nous avons maintenant peu de méthodes fiables d'exposition à une déficience cognitive légère. Les personnes âgées ayant des problèmes de mémoire ont souvent tendance à minimiser les effets de l'oubli sur leur vie quotidienne, malgré l'anxiété de leurs proches. Dans le même temps, beaucoup peut être fait en ce qui concerne le mode de vie pour ralentir le déclin des fonctions cognitives et atténuer certains des problèmes qui surviennent dans la vie normale des patients.

Exercice quotidien, alimentation saine, communication, stimulation cognitive, c.-à-d. activité intellectuelle ou passe-temps - tout cela est très important pour renforcer la «santé du cerveau».

Si un proche vit seul, il peut être affecté par un sentiment d'isolement et de solitude qui, comme cela a déjà été reconnu, peut jouer un rôle important dans l'affaiblissement des fonctions cognitives et dans le développement de diverses maladies. Si vous ne prenez pas de mesures actives pour assurer les loisirs, en trouvant un partenaire pour votre parent, il peut être voué au manque de communication pendant la majeure partie de la semaine.

Si vous vous inquiétez pour quelqu'un que vous aimez et pensez qu'il souffre de troubles cognitifs légers, prenez rendez-vous avec votre médecin. Plus tôt un diagnostic est posé, mieux c'est, car vous pouvez prendre des mesures pour ralentir le développement de la démence.

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Déficience cognitive - qu'est-ce que c'est, symptômes, causes de développement chez les personnes âgées et les enfants, les principales formes

Déficience cognitive légère

Une déficience cognitive modérée fait référence à une déficience cognitive qui dépasse la norme d'âge, bien qu'elle n'atteigne pas un degré sévère de démence. De tels troubles sont observés chez 11 à 17% des personnes âgées. Une déficience cognitive légère est intermédiaire entre le vieillissement normal et la démence sévère..

- détérioration de la mémoire, de l'attention ou de la capacité d'apprentissage, confirmée par un examen objectif (le patient lui-même ou ses proches constatent la violation);

- maintien d'une pleine indépendance dans la vie de tous les jours - les violations énumérées n'entraînent aucune restriction (c'est la principale différence entre une déficience cognitive légère et la démence); - l'apparition de plaintes de fatigue lors de l'exécution d'un travail mental; - une diminution par rapport à la norme d'âge moyenne des résultats des tests neuropsychologiques (une courte échelle pour évaluer l'état mental - MMSE, un test d'horloge); - absence de délire et de démence (le résultat d'une courte échelle d'évaluation de l'état mental est d'au moins 24 points); - changements organiques (associés à des maladies du cerveau, du système cardiovasculaire, d'autres organes).

La plupart des patients atteints de troubles cognitifs légers présentent une violation de plusieurs fonctions cognitives (réflexion, attention, parole), mais le principal est un trouble de la mémoire (chez 85% des patients).

Les spécialistes appellent une déficience cognitive légère non pas une maladie, mais un syndrome. Cela signifie que leurs manifestations externes peuvent être causées par diverses causes ou leur combinaison (changements liés à l'âge, mort des neurones, troubles vasculaires, troubles métaboliques). Par conséquent, lorsque le syndrome de déficience cognitive légère apparaît, il est nécessaire de subir un examen clinique, de laboratoire et instrumental approfondi afin d'identifier une cause possible de violations.

Chez environ la moitié des patients qui se plaignent de perte de mémoire, l'utilisation de tests médicaux ne confirme pas la présence de troubles cognitifs. La cause la plus fréquente de plaintes subjectives en l'absence de confirmation objective est les troubles émotionnels sous la forme d'une anxiété accrue ou d'une humeur diminuée, y compris la dépression. Souvent, la déficience cognitive est causée par des maladies endocriniennes (diabète sucré, hypothyroïdie), une insuffisance cardiaque ou respiratoire et certaines maladies systémiques ou infectieuses. Bien entendu, dans ce cas, le traitement ne doit pas viser la déficience cognitive elle-même, mais éliminer ces facteurs. En outre, il est important d'exclure l'association d'une déficience cognitive modérée avec la co-action des médicaments (ceux-ci incluent principalement les sédatifs et les anticholinergiques) et, si une telle relation est trouvée, de décider de les annuler ou de les remplacer..

La plus grande des études nationales sur les troubles cognitifs modérés a été organisée par le Département des maladies nerveuses de la première université médicale de Moscou. I.M.Sechenova. Elle a été réalisée dans 30 régions de la Fédération de Russie par 132 neurologues et a couvert plus de trois mille patients (dans chaque centre participant, 25 nouveaux patients de plus de 60 ans ont été évalués). L'étude comprenait deux étapes: la première, les patients eux-mêmes évaluaient l'état de leur propre mémoire, la seconde (en présence de plaintes), un test neuropsychologique standard était effectué (échelle MMSE et test de dessin d'horloge).

Il a été constaté que chez les personnes de plus de 60 ans, des plaintes subjectives de troubles de la mémoire et de fatigue mentale surviennent chez 83% des patients (pour les personnes de plus de 80 ans, ce chiffre est de 90%). Une confirmation objective (résultats des tests) de troubles cognitifs de gravité variable est obtenue chez 69% des patients.

Selon la gravité de la déficience cognitive identifiée, les sujets étaient répartis comme suit:

- troubles cognitifs modérés et légers - 44%,

- plaintes subjectives avec la performance normale des tests neuropsychologiques - 14%, - absence de troubles dans la sphère cognitive - 17%.

Chez un patient sur trois, la déficience cognitive modérée reste stable pendant très longtemps, et parfois même s'affaiblit. Cependant, le plus souvent, le syndrome de déficience cognitive légère progresse. Jusqu'à 15% des cas de déficience cognitive légère se transforment en un an en démence, et en cinq ans, la démence se développe chez 60% des patients.

Pour cette raison, une surveillance dynamique de chaque patient et des études cliniques et psychologiques répétées sont nécessaires..

La principale question pour les patients et leurs proches: «Est-il possible d'identifier parmi les personnes ayant une déficience cognitive modérée celles qui sont les plus susceptibles de développer une démence?» Aujourd'hui, cela est devenu fondamentalement possible grâce à l'émergence d'une méthode spéciale de neuroimagerie - la tomographie par émission de positons (voir chapitre 2) à l'aide de traceurs spéciaux. Cependant, sa mise en œuvre nécessite un équipement très coûteux, ce qui empêche son utilisation généralisée dans la pratique quotidienne.

4 principaux types de syndrome de déficience cognitive légère:

  1. Type amnésique monofonctionnel - une violation isolée de la mémoire tout en conservant d'autres fonctions (généralement considérée comme la manifestation initiale de la démence de type Alzheimer).
  2. Un type multifonctionnel avec troubles de la mémoire - une violation de plusieurs fonctions cognitives, y compris la mémoire (une forte probabilité de transformation progressive en maladie d'Alzheimer).
  3. Type multifonctionnel sans altération de la mémoire - affecte plusieurs fonctions cognitives sans altération de la mémoire (il accompagne les lésions vasculaires du cerveau, la maladie diffuse de Levi, la maladie de Parkinson).
  4. Un type monofonctionnel non anamnestique est une violation d'une fonction cognitive: la pensée, la parole, l'orientation, etc. avec des organes de prélèvement.

déficience cognitive légère

Quelques mots sur l'intelligence

La parole et l'intelligence peuvent être distinguées comme des fonctions cognitives du cerveau. En effet, grâce à cela, une personne peut émettre des sons significatifs qui se transforment en discours. Les fonctions cognitives du cerveau donnent à l'individu la possibilité de conduire un monologue même sans appareil de parole, uniquement en mots prononçant des mots.

En utilisant des symboles qui correspondent aux sons d'une personne, un discours écrit apparaît. Et la richesse du vocabulaire d'une personne et sa capacité à construire des phrases plus complexes sont liées à son intellect. Vous pouvez même dire qu'il s'agit des capacités cognitives combinées d'une personne, qui dépendent de fonctions humaines telles que l'attention, la perception, la mémoire et la représentation.

C'était l'intelligence qui séparait les gens des animaux. Cependant, l'intellect lui-même est un concept général, dont la mise en œuvre nécessite un certain nombre de fonctions mentales, telles que: la capacité de planifier, de prévoir divers événements, en tenant compte de l'environnement et de l'expérience acquise.

Afin de déterminer l'intelligence d'une personne, il est nécessaire de prendre en compte des capacités humaines telles que: la capacité d'apprentissage, la pensée logique, la capacité d'analyser différentes informations, ainsi que de comparer et de trouver un modèle dans différents phénomènes.

Et pour caractériser l'intelligence, l'ampleur et la profondeur de la pensée, la logique, la flexibilité de l'esprit, la criticité et la preuve de leurs conclusions sont prises comme base.

L'érudition est l'une des composantes importantes de l'intelligence. Beaucoup supposent à tort que l'érudition et l'intelligence sont les mêmes, mais loin de là. Étant donné que les érudits ont simplement une grande quantité de connaissances, cependant, sans intelligence, une personne ne peut pas utiliser ce «bagage», tirer des conclusions logiques, etc..

Pour mesurer l'intelligence aujourd'hui, il existe un certain nombre de tests. Ces tests sont basés sur un modèle éprouvé, qui dit que si une personne peut résoudre un certain type de problème, elle réussira avec d'autres tâches..

Traitement des troubles

Traitement obligatoire de la maladie sous-jacente!

Pour le traitement de la démence, le donépézil, la galantamine, la rivastigmine, la mémantine (abix, meme) et la nicergoline sont utilisés. Les dosages, la durée d'administration et le régime sont choisis individuellement.

Pour améliorer les fonctions cognitives, des médicaments de divers groupes pharmacologiques possédant des propriétés neuroprotectrices sont utilisés - glycine, cérébrolysine, semax, somazine, ceraxone, nootropil, piracetam, pramistar, memoplant, sermion, cavinton, mexidol, mildronate, solcoseryl, cortexin. Traitement obligatoire de l'hypercholestérolémie. Cela aide à réduire le risque de dysfonctionnement cognitif. Il s'agit d'un régime pauvre en cholestérol - légumes, fruits, fruits de mer, produits laitiers faibles en gras; Vitamines B; statines - lypimar, atorvastatine, simvatine, torvakard. Exclure le tabagisme, l'abus d'alcool.

Image clinique

Les plaintes de fatigue des patients pendant les activités mentales sont caractéristiques. Mémoire perturbée (difficulté à se souvenir et à reproduire du nouveau matériel), troubles de la pensée (difficulté à formuler des idées générales et abstraites), confusion générale, troubles de l'attention. Difficulté à comprendre la parole, la sélection des mots.

Les symptômes de la maladie augmentent avec un stress intellectuel intense, leurs manifestations disparaissent ou diminuent après le repos.

Dommages cérébraux

Les troubles organiques signifient toujours des lésions cérébrales. Des conditions similaires sont plus fréquentes chez les personnes âgées. Mais un traitement compétent dans la plupart des cas permettra d'obtenir des améliorations significatives même avec des troubles cognitifs chez les personnes âgées.

Les causes les plus populaires de cette pathologie:

  • hypothyroïdie;
  • Diabète;
  • blessures diverses;
  • maladies cérébrovasculaires - athérosclérose (entraînant l'occlusion des gros vaisseaux), accident vasculaire cérébral, hypertension artérielle;
  • insuffisance hépatique;
  • insuffisance rénale;
  • consommation irrationnelle de drogues;
  • dépendance;
  • alcoolisme;
  • une tumeur au cerveau;
  • sclérose en plaques;
  • La maladie d'Alzheimer;
  • La maladie de Parkinson;
  • empoisonnement.

Comment se manifeste le syndrome de déficience cognitive??

Qu'est-ce que la démence

La démence est une déficience cognitive prononcée, également appelée démence. On peut souvent entendre parler de la démence et de ce qu'elle est en général de la part des proches des personnes atteintes de démence, car elles-mêmes ne critiquent pas les changements dans leurs capacités, et parfois elles ne sont pas en mesure d'évaluer.

Les personnes atteintes de démence commettent des actes irréfléchis qui ont peu à voir avec les perceptions du public. Voici un exemple: la démence sénile. Laissé à la maison sans surveillance par d'autres personnes, il peut facilement oublier d'allumer la cuisinière à gaz allumée ou oublier celle brûlée, se brosser les chaussures avec une brosse à dents, essuyer le sol avec un rideau et autres excentricités.

Par conséquent, l'image de la maladie peut souvent être clarifiée après une conversation avec des parents et des amis du patient, qui, avec un cri de l'âme, parlent de la façon dont leur proche a commencé à se comporter, en «peignant» un tableau de la démence de toutes les couleurs. Bien sûr, pour les proches, changer un être cher est une tragédie.

La démence entraîne un changement de personnalité, jusqu'à une séparation éloignée de la vie habituelle et une fois les autochtones.

Le traitement des troubles cognitifs, et en particulier de la démence, est une tâche importante et complexe. En savoir plus à ce sujet plus tard dans l'article..

Symptômes

Les symptômes de la maladie sont très divers. À bien des égards, ils seront déterminés par la gravité du processus pathologique et sa localisation dans le cerveau. Dans les troubles cognitifs, le plus souvent, pas une fonction n'est endommagée, mais plusieurs à la fois:

  • perte d'orientation dans des endroits inconnus;
  • le dynamisme de la pensée diminue - de nouvelles informations peuvent ne pas être perçues, il est difficile pour le patient de tirer des conclusions;
  • il y a un manque de criticité dans l’évaluation de son comportement;
  • la concentration de l'attention diminue - des difficultés sont rencontrées pour résoudre des problèmes spécifiques;
  • les fonctions de mémoire sont réduites - au début, une personne oublie les événements qui se sont récemment produits, et au fur et à mesure qu'elle progresse, elle oublie ce qui s'est passé il y a longtemps.

Si un enfant tombe malade

Curieusement, mais même les enfants peuvent ressentir tous les inconvénients et les charges de cette maladie. En règle générale, chez les plus petits patients, la cause du trouble est une carence en vitamines élémentaires. En utilisant des produits en conserve, sucrés et autres produits nocifs, l'enfant ignore les légumes et les fruits, les céréales saines, la viande et le poisson.

Aujourd'hui, cette maladie est très courante chez les écoliers et les adolescents. Souffre 20% des enfants de la masse totale. Les parents doivent faire attention aux performances scolaires de leur fils ou de leur fille, et s'il y a une détérioration notable, puis ajuster le régime alimentaire quotidien de l'élève, inclure des aliments plus sains et riches en micronutriments dans le menu. Si la déficience cognitive est le résultat de blessures et de maladies, alors sans l'aide d'un médecin, il n'y a aucun moyen.

Déficience cognitive légère

Une déficience cognitive modérée fait référence à une déficience cognitive qui dépasse la norme d'âge, bien qu'elle n'atteigne pas un degré sévère de démence. De tels troubles sont observés chez 11 à 17% des personnes âgées. Une déficience cognitive légère est intermédiaire entre le vieillissement normal et la démence sévère..

- détérioration de la mémoire, de l'attention ou de la capacité d'apprentissage, confirmée par un examen objectif (le patient lui-même ou ses proches constatent la violation);

- maintien d'une pleine indépendance dans la vie de tous les jours - les violations énumérées n'entraînent aucune restriction (c'est la principale différence entre une déficience cognitive légère et la démence);
- l'apparition de plaintes de fatigue lors de l'exécution d'un travail mental;
- une diminution par rapport à la norme d'âge moyenne des résultats des tests neuropsychologiques (une courte échelle pour évaluer l'état mental - MMSE, un test d'horloge);
- absence de délire et de démence (le résultat d'une courte échelle d'évaluation de l'état mental est d'au moins 24 points);
- changements organiques (associés à des maladies du cerveau, du système cardiovasculaire, d'autres organes).

La plupart des patients atteints de troubles cognitifs légers présentent une violation de plusieurs fonctions cognitives (réflexion, attention, parole), mais le principal est un trouble de la mémoire (chez 85% des patients).

Les spécialistes appellent une déficience cognitive légère non pas une maladie, mais un syndrome. Cela signifie que leurs manifestations externes peuvent être causées par diverses causes ou leur combinaison (changements liés à l'âge, mort des neurones, troubles vasculaires, troubles métaboliques). Par conséquent, lorsque le syndrome de déficience cognitive légère apparaît, il est nécessaire de subir un examen clinique, de laboratoire et instrumental approfondi afin d'identifier une cause possible de violations.

Chez environ la moitié des patients qui se plaignent de perte de mémoire, l'utilisation de tests médicaux ne confirme pas la présence de troubles cognitifs. La cause la plus fréquente de plaintes subjectives en l'absence de confirmation objective est les troubles émotionnels sous la forme d'une anxiété accrue ou d'une humeur diminuée, y compris la dépression. Souvent, la déficience cognitive est causée par des maladies endocriniennes (diabète sucré, hypothyroïdie), une insuffisance cardiaque ou respiratoire et certaines maladies systémiques ou infectieuses. Bien entendu, dans ce cas, le traitement ne doit pas viser la déficience cognitive elle-même, mais éliminer ces facteurs. De plus, il est important d'exclure la relation de déficience cognitive modérée avec les effets secondaires des médicaments (ceux-ci incluent principalement les sédatifs et les anticholinergiques) et, si une telle relation est trouvée, de décider de les annuler ou de les remplacer..

La plus grande des études nationales sur les troubles cognitifs modérés a été organisée par le Département des maladies nerveuses de la première université médicale de Moscou. I.M.Sechenova. Elle a été réalisée dans 30 régions de la Fédération de Russie par 132 neurologues et a couvert plus de trois mille patients (dans chaque centre participant, 25 nouveaux patients de plus de 60 ans ont été évalués). L'étude comprenait deux étapes: la première, les patients eux-mêmes évaluaient l'état de leur propre mémoire, la seconde (en présence de plaintes), un test neuropsychologique standard était effectué (échelle MMSE et test de dessin d'horloge).

Il a été constaté que chez les personnes de plus de 60 ans, des plaintes subjectives de troubles de la mémoire et de fatigue mentale surviennent chez 83% des patients (pour les personnes de plus de 80 ans, ce chiffre est de 90%). Une confirmation objective (résultats des tests) de troubles cognitifs de gravité variable est obtenue chez 69% des patients.

Selon la gravité de la déficience cognitive identifiée, les sujets étaient répartis comme suit:

- troubles cognitifs modérés et légers - 44%,

- plaintes subjectives pendant l'exécution normale des tests neuropsychologiques - 14%,
- l'absence de déficience cognitive - 17%.

Chez un patient sur trois, la déficience cognitive modérée reste stable pendant très longtemps, et parfois même s'affaiblit. Cependant, le plus souvent, le syndrome de déficience cognitive légère progresse. Jusqu'à 15% des cas de déficience cognitive légère se transforment en un an en démence, et en cinq ans, la démence se développe chez 60% des patients.

Pour cette raison, une surveillance dynamique de chaque patient et des études cliniques et psychologiques répétées sont nécessaires..

La principale question pour les patients et leurs proches: «Est-il possible d'identifier parmi les personnes ayant une déficience cognitive modérée celles qui sont les plus susceptibles de développer une démence?» Aujourd'hui, cela est devenu fondamentalement possible grâce à l'émergence d'une méthode spéciale de neuroimagerie - la tomographie par émission de positons (voir chapitre 2) à l'aide de traceurs spéciaux. Cependant, sa mise en œuvre nécessite un équipement très coûteux, ce qui empêche son utilisation généralisée dans la pratique quotidienne.

4 principaux types de syndrome de déficience cognitive légère:

  1. Type amnésique monofonctionnel - une violation isolée de la mémoire tout en conservant d'autres fonctions (généralement considérée comme la manifestation initiale de la démence de type Alzheimer).
  2. Un type multifonctionnel avec troubles de la mémoire - une violation de plusieurs fonctions cognitives, y compris la mémoire (une forte probabilité de transformation progressive en maladie d'Alzheimer).
  3. Type multifonctionnel sans altération de la mémoire - affecte plusieurs fonctions cognitives sans altération de la mémoire (il accompagne les lésions vasculaires du cerveau, la maladie diffuse de Levi, la maladie de Parkinson).
  4. Un type monofonctionnel non anamnestique est une violation d'une fonction cognitive: la pensée, la parole, l'orientation, etc. avec des organes de prélèvement.

Symptômes de déficience cognitive

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Les symptômes de la démence sont composés de troubles cognitifs, comportementaux, émotionnels et d'activités quotidiennes réduites..

La déficience cognitive est le noyau clinique de toute démence. La déficience cognitive est le principal symptôme de cette condition, leur présence est donc requise pour le diagnostic.

Les fonctions cognitives (de la cognition anglaise - «cognition») sont les fonctions les plus complexes du cerveau, à l'aide desquelles la cognition rationnelle du monde et l'interaction avec lui sont effectuées. Les synonymes du terme «fonctions cognitives» sont «fonctions cérébrales supérieures», «fonctions mentales supérieures» ou «fonctions cognitives».

Les fonctions cérébrales suivantes sont généralement considérées comme cognitives..

  • Mémoire - la capacité de capturer, enregistrer et reproduire à plusieurs reprises les informations reçues.
  • Perception (gnose) - la capacité de percevoir et de reconnaître des informations provenant de l'extérieur.
  • Fonction psychomotrice (praxis) - la capacité de composer, de maintenir et d'exécuter des programmes moteurs.
  • Discours - la capacité de comprendre et d'exprimer vos pensées par des mots.
  • Intelligence (réflexion) - la capacité d'analyser l'information, de résumer, d'identifier les similitudes et les différences, de porter des jugements et des conclusions, de résoudre des problèmes.
  • Attention - la capacité de distinguer les plus importants du flux général d'informations, de se concentrer sur les activités en cours, de maintenir un travail mental actif.
  • Réglementation de l'activité volontaire - la capacité de choisir arbitrairement l'objectif d'une activité, de construire un programme pour atteindre cet objectif et de suivre la mise en œuvre de ce programme à différentes étapes de l'activité. L'absence de réglementation entraîne une diminution de l'initiative, un arrêt des activités en cours et une distraction accrue. Ces troubles sont communément appelés «troubles dysrégulateurs».

Par définition, la démence est un trouble multifonctionnel, elle se caractérise donc par une insuffisance simultanée de plusieurs ou de toutes les capacités cognitives à la fois. Cependant, diverses fonctions cognitives souffrent à des degrés divers - selon les causes de la démence. Une analyse des caractéristiques des troubles cognitifs joue un rôle important dans l'établissement d'un diagnostic nosologique précis..

Le type le plus courant de déficience cognitive dans la démence de diverses étiologies est la déficience de la mémoire. Une altération grave et progressive de la mémoire, d'abord lors d'événements récents, puis lors d'événements lointains, est le principal symptôme de la maladie d'Alzheimer. La maladie fait ses débuts avec des troubles de la mémoire, puis ils sont rejoints par des violations de la praxis spatiale et de la gnose. Certains patients, en particulier ceux de moins de 65 à 70 ans, développent également des troubles de la parole en fonction du type d'aphasie acousto-ménagère. Dans une moindre mesure, diminution de l'attention et de la régulation de l'activité volontaire.

Dans le même temps, la dérégulation de l'activité volontaire aux stades initiaux devient la principale caractéristique clinique de la démence vasculaire, la démence à corps de Levi, ainsi que les maladies avec une lésion primaire des noyaux gris centraux sous-corticaux (maladie de Parkinson, maladie de Huntington, etc.). Des troubles de la gnose spatiale et de la praxis sont également présents, mais ont une nature différente et ne conduisent donc pas notamment à une désorientation au sol. Des troubles de la mémoire, généralement légers, sont également notés. Les troubles de la dysphase ne sont pas caractéristiques.

Pour la dégénérescence lobaire frontotemporale (démence frontotemporale), la combinaison la plus typique de troubles cognitifs dysrégulateurs et de troubles de la parole est le type d'aphasie acoustique-mnésique et / ou dynamique. Dans le même temps, la mémoire des événements de la vie reste intacte pendant longtemps..

Avec l'encéphalopathie dysmétabolique, les caractéristiques dynamiques de l'activité cognitive sont les plus affectées: la vitesse de réaction, l'activité des processus mentaux, caractérisée par une fatigue et une distraction accrues. Souvent, cela est combiné à diverses violations du cycle veille-sommeil..

Les troubles émotionnels de la démence sont les plus courants et s'expriment dans les premiers stades du processus pathologique et régressent progressivement à l'avenir. Des troubles émotionnels sous forme de dépression se retrouvent chez 25 à 50% des patients aux stades initiaux de la maladie d'Alzheimer et, dans la plupart des cas, à la démence vasculaire et aux maladies avec une lésion primaire des noyaux gris centraux sous-corticaux. Les troubles anxieux sont également très caractéristiques, en particulier aux premiers stades de la maladie d'Alzheimer..

Troubles du comportement - un changement pathologique dans le comportement du patient, causant des inquiétudes à lui-même et / ou à son entourage. Comme les troubles émotionnels, les troubles du comportement ne sont pas nécessaires pour diagnostiquer la démence, mais ils sont très fréquents (chez environ 80% des patients). Les troubles du comportement se développent généralement au stade de démence légère ou modérée.

Les troubles du comportement les plus courants comprennent.

  • Apathie - une diminution de la motivation et de l'initiative, l'absence ou la réduction de toute activité productive du patient.
  • Irritabilité et agressivité.
  • Activité motrice sans but - marcher d'un coin à l'autre, vagabondage, déplacer des choses d'un endroit à un autre, etc..
  • Troubles du sommeil - somnolence diurne et agitation psychomotrice la nuit (le soi-disant syndrome du coucher du soleil).
  • Troubles de l'alimentation - diminution ou augmentation de l'appétit, modification des fringales (par exemple, augmentation des fringales de sucreries), hypooralisme (mastication constante, succion, claquements, crachats, manger des objets non comestibles, etc.).
  • Non-critique - perte du sens de la distance, questions et commentaires impudiques ou sans tact, incontinence sexuelle.
  • Non-sens - fausses conclusions stables. Le non-sens le plus typique des dommages (des parents volent ou complotent quelque chose de méchant), la jalousie, double (le conjoint a été remplacé par un malfaiteur très similaire), un non-sens du type "Je ne suis pas à la maison".
  • Hallucinations - plus souvent visuelles, sous forme d'images de personnes ou d'animaux, moins souvent auditives.

Les perturbations dans les activités quotidiennes sont le résultat intégral des symptômes cognitifs et comportementaux de la démence, ainsi que d'autres troubles neurologiques associés aux maladies cérébrales sous-jacentes. Le terme «violation des activités quotidiennes» est compris comme un trouble de l'adaptation professionnelle, sociale et domestique du patient. L'impossibilité ou les difficultés importantes au travail, lors de l'interaction avec d'autres personnes, de l'exécution des tâches ménagères et, dans les cas graves, des soins personnels, indiquent la présence de violations des activités quotidiennes. La présence de violations des activités quotidiennes indique une perte plus ou moins grande d'autonomie et d'indépendance pour les patients, avec la nécessité d'une aide extérieure.

La portée de l'activité quotidienne comprend les activités suivantes:

  • professionnel - la capacité de continuer efficacement à faire son travail;
  • social - la capacité d'interagir efficacement avec d'autres personnes;
  • instrumentale - la capacité d'utiliser des appareils électroménagers;
  • soins personnels - la capacité de s'habiller, d'effectuer des procédures d'hygiène, de manger, etc..

Le moment du développement et la séquence d'apparition de certains symptômes de démence sont dus à la nature de la maladie sous-jacente, cependant, vous pouvez retracer certains des modèles les plus courants.

En règle générale, la démence est précédée d'un stade de déficience cognitive modérée (eng. - déficience cognitive légère - MCI). Une déficience cognitive légère signifie une diminution des capacités cognitives qui dépasse clairement la norme d'âge, mais n'affecte pas de manière significative l'activité quotidienne..

Critères diagnostiques modifiés pour le syndrome de déficience cognitive modérée (Touchon J., Petersen R., 2004)

  • Déficience cognitive selon le patient et / ou son environnement immédiat (ce dernier est préférable).
  • Signes d'une détérioration récente des capacités cognitives par rapport à la norme individuelle pour une personne donnée.
  • Preuve objective de déficience cognitive obtenue à l'aide de tests neuropsychologiques (diminution des résultats des tests neuropsychologiques d'au moins 1,5 écart-type par rapport à la norme d'âge moyenne).
  • Il n'y a pas de violation des formes habituelles d'activité quotidienne pour le patient, cependant, il peut y avoir des difficultés dans les activités complexes.
  • Pas de démence - le résultat d'une brève échelle d'évaluation de l'état mental est d'au moins 24 points,

Au stade de déficience cognitive modérée, le patient se plaint de troubles de la mémoire ou d'une diminution des performances mentales. Ces plaintes sont étayées par des données issues d'une étude neuropsychologique: elles révèlent des troubles cognitifs objectifs. Cependant, les troubles cognitifs à ce stade sont exprimés dans une faible mesure, de sorte qu'ils n'introduisent pas une limitation significative de l'activité quotidienne qui est habituelle pour le patient. Dans le même temps, des difficultés dans des types d'activités complexes et inhabituelles sont possibles, mais les patients atteints de troubles cognitifs modérés restent capables de travailler, ils sont indépendants et indépendants dans la vie sociale et la vie quotidienne, et n'ont pas besoin d'aide extérieure. La critique de son état est le plus souvent préservée, de sorte que les patients, en règle générale, sont suffisamment alarmés par les changements de leur état cognitif. Une déficience cognitive légère s'accompagne souvent de troubles émotionnels tels que l'anxiété et la dépression..

La progression des troubles et l'apparition de difficultés dans les activités habituelles du patient (travail normal, interaction avec d'autres personnes, etc.) indiquent la formation d'un syndrome de démence légère. À ce stade, les patients sont parfaitement adaptés au sein de leur appartement et de la zone la plus proche, mais éprouvent des difficultés au travail, lorsqu'ils naviguent dans une zone inconnue, conduisent une voiture, effectuent des calculs, effectuent des transactions financières et d'autres activités complexes. L'orientation dans le lieu et l'heure, en règle générale, est préservée, mais en raison de troubles de la mémoire, il est possible de déterminer par erreur la date exacte. La critique de son état est partiellement perdue. L'éventail des intérêts se rétrécit en raison de l'incapacité de soutenir des types d'activités plus complexes intellectuellement. Les troubles du comportement sont souvent absents, tandis que les troubles anxio-dépressifs sont très fréquents. La netteté des traits de personnalité prémorbides est très caractéristique (par exemple, une personne économe devient gourmande, etc.).

La survenue de difficultés au sein de son propre domicile est le signe du passage au stade de démence modérée. Dans un premier temps, des difficultés surviennent lors de l'utilisation d'appareils électroménagers (les soi-disant violations des activités quotidiennes instrumentales). Les patients ne savent pas cuisiner, utiliser un téléviseur, un téléphone, une serrure de porte, etc. Il faut une aide extérieure: d'abord seulement dans certaines situations, puis la plupart du temps. Au stade de démence modérée, les patients sont généralement désorientés dans le temps, mais orientés sur place et seuls. Une diminution significative des critiques est notée: dans la plupart des cas, les patients nient la présence de troubles de la mémoire ou d'autres fonctions cérébrales supérieures. Troubles du comportement très caractéristiques (mais pas nécessaires) pouvant atteindre une sévérité importante: irritabilité, agressivité, délires, comportement moteur inadéquat, etc. Au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, des difficultés d'auto-soins apparaissent (habillage, procédures d'hygiène).

La démence sévère se caractérise par une impuissance presque totale du patient dans la plupart des situations quotidiennes, ce qui entraîne la nécessité d'une assistance constante. À ce stade, le délire et d'autres troubles du comportement régressent progressivement, ce qui est associé à une déficience intellectuelle croissante. Les patients sont désorientés en place et en temps, il y a de graves violations de la pratique, de la gnose et de la parole. La gravité importante des troubles cognitifs rend le diagnostic différentiel entre les différentes formes nosologiques de démence très difficile à ce stade, auquel s'ajoutent des troubles neurologiques tels qu'une altération de la démarche et de la fonction pelvienne. Les derniers stades de la démence sont caractérisés par une perte de la parole, une incapacité à marcher de façon autonome, une incontinence urinaire et des symptômes neurologiques de décortication.

Les principales étapes du développement de la démence:

  • déficience cognitive modérée;
  • violation des activités professionnelles et sociales;
  • déclin de la critique, changement de personnalité;
  • violation de l'activité quotidienne instrumentale;
  • la formation de troubles du comportement;
  • violation du libre-service;
  • perte de la parole, troubles pelviens, incontinence urinaire;
  • décortication.

Caractérisation des principales étapes du déficit cognitif

La neurologie pour vous

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Classification des troubles cognitifs

Habituellement, ils sont de nature neurodynamique. La RAM, la vitesse de traitement de l'information, la capacité de passer rapidement d'un type d'activité à un autre en souffrent.
Dans les troubles bénins, des plaintes de distraction, une diminution de la mémoire, de l'attention et des performances apparaissent.

La mémoire est réduite par les événements actuels, par les noms, prénoms, numéros de téléphone. Professionnel - ne souffre pas longtemps.
Initialement, les changements ne sont pas visibles pour les autres..
Quand les neuropsychologues et la recherche sur le cheskom ont révélé

Ils ont un caractère polyétiologique, ne sont pas liés à l'âge. Reflètent généralement l'apparition de maladies conduisant à la démence.
La détection en temps opportun d'un stade modéré permet de prévenir la progression de la maladie.

Variantes du syndrome de trouble cognitif léger

Dans la variante Amnestic, les troubles de la mémoire des événements actuels prédominent. Le problème est progressif et, avec le temps, pourrait être le début de la maladie d'Alzheimer..


Avec plusieurs troubles cognitifs
plusieurs fonctions cognitives sont affectées - mémoire, orientation spatiale, intelligence, praxis, etc. Ce type de perturbation est caractéristique de l'encéphalopathie discirculatoire, de la maladie de Parkinson et de la démence frontotemporale.

Déficience cognitive tout en préservant la mémoire
Cette option procède généralement avec une prédominance des troubles de la parole ou de la pratique. Il est observé dans les maladies neurodégénératives - principalement l'aphasie progressive, la dégénérescence corticobasale, la démence à corps de Levi.

Plus le syndrome de déficience cognitive est reconnu tôt, plus les résultats du traitement seront efficaces, ce qui permettra de maintenir une qualité de vie décente le plus longtemps possible.

Cognitive - c'est quoi, comment développer les fonctions et capacités cognitives, pour qu'il n'y ait alors pas de violations et de distorsions

Bonjour, chers lecteurs du blog KtoNaNovenkogo.ru. La plupart d'entre vous discutaient probablement si votre ami ou voisin pouvait être qualifié de personne intelligente. Après cette question, en règle générale, une discussion commence, et par quels critères, en fait, pour juger?

Smart est quelqu'un qui possède une grande quantité de connaissances? Mais il est simplement porteur d'informations et ne peut pas les utiliser dans la pratique et dans la vie.

Lorsque les scientifiques tentent de définir l'intelligence, ils parlent toujours des capacités cognitives d'une personne - des fonctions cognitives. Que sont-ils, comment les développer et que faire en cas de «panne»? Nous comprendrons et deviendrons plus intelligents pour notre ami.

Fonctions, capacités et processus cognitifs

Les fonctions cognitives sont des processus cérébraux impliqués dans notre étude de l'environnement..

Les informations qui transitent par nos analyseurs sont traitées. Nous l'interprétons et le traduisons en connaissances. Ils sont stockés en mémoire, s'accumulent avec le temps et deviennent une expérience de vie..

Les capacités cognitives sont:

Si une personne développe ces caractéristiques cognitives tout au long de sa vie, elle peut être considérée comme intelligente et intellectuelle..

Puisqu'il est capable de percevoir des informations provenant de diverses sources en grand volume et pendant longtemps; se souvient d'elle, se reproduit; tire des conclusions; a une pensée logique; peut présenter les images les plus vives en fonction de ce qu'il a vu ou entendu.

Comment développer la pensée cognitive

Immédiatement après la naissance, le bébé commence à percevoir et à étudier le monde. Mais il le fait à son propre niveau en fonction de son âge et si ses parents traitent avec lui.

Il existe de tels types de pensée cognitive:

  1. Visuellement efficace (jusqu'à 3 ans) - l'enfant considère tout autour, essaie de toucher, parfois même de lécher. Autrement dit, il utilise toutes les façons les plus simples de découvrir les objets autour. Le rôle de maman et papa à ce stade est de montrer à l'enfant divers objets intéressants, de les nommer, de parler dans une langue accessible de leurs propriétés et de leur méthode d'application, de les laisser apprendre par eux-mêmes.
  2. Visuel-figuratif (jusqu'à 7 ans) - l'enfant apprend à effectuer des tâches, à résoudre des tâches en utilisant la logique. Les parents devraient jouer à des jeux éducatifs avec lui pour la motricité fine, la mémoire, l'attention et l'imagination. Enseignez également les règles de comportement, qui développent également la pensée cognitive..
  3. Distrait (après 7) - l'élève apprend à comprendre, à imaginer des choses abstraites (qu'est-ce que c'est?) Qui ne peuvent pas être vues ou touchées.

Mais que devrait faire un adulte? Est-ce le niveau de développement de la mémoire ou de la pensée qui est en ce moment - est la limite? Non, même à 40 ou 60 ans, vous pouvez continuer à développer vos capacités cognitives..

L'amour de la connaissance du monde et de vous-même contribue à l'amélioration de ces fonctions cérébrales.

Quelques recommandations qui visent directement le développement de la réflexion:

  1. Apprenez une langue étrangère.
  2. Choisissez une autre voie pour aller travailler ou étudier.
  3. Faites les choses habituelles avec l'autre main (pour les droitiers - à gauche, pour les gauchers - à droite).
  4. Mots croisés.
  5. Dessinez, même si vous ne pouvez pas. Compliquez: prenez des crayons dans les deux mains et continuez à représenter quelque chose.
  6. Parlez différemment à votre voix ou à vous-même.
  7. Si vous devez calculer des équations simples, faites-le dans votre tête, sans l'aide d'une calculatrice et de papier.
  8. Afin de former votre mémoire, vous devez vous rappeler en détail comment vous êtes allé toute la journée avant de vous coucher. Vous pouvez également reproduire une autobiographie d'enfance. Ou dans l'ordre inverse: à partir d'aujourd'hui jusqu'au moment où ils ont rampé par terre pour un jouet. Vous pouvez vous souvenir aussi simplement dans votre tête, ou en parler à quelqu'un, ou en écrivant dans un cahier.
  9. Regarder divers films et lire des livres, bien sûr.
  10. Il existe de nombreuses applications dans nos smartphones qui visent directement le développement de certaines fonctions cognitives..

Déficience et troubles cognitifs

Plus une personne est engagée dans le développement intellectuel, plus il y a de connexions entre les neurones, qui à leur tour se développent. Cela crée une réserve cognitive..

Si une partie du cerveau cesse de fonctionner correctement en raison d'un traumatisme ou du vieillissement, alors une autre prendra la responsabilité (qu'est-ce que c'est?) Pour exécuter des fonctions importantes.

Une expérience a été menée à Harvard, où au cours des années 824 personnes ont été observées. Ils étaient de différents niveaux d'éducation, de sécurité sociale et de développement intellectuel..

Le résultat a montré que les personnes qui ont activement développé leurs capacités cognitives étaient capables de penser logiquement dans la vieillesse, de se souvenir des moindres détails, de se comporter de manière appropriée.

La déficience cognitive est possible pour cette raison:

  1. blessure;
  2. maladies infectieuses du cerveau directement (méningite);
  3. maladies infectieuses d'autres systèmes dans lesquelles des toxines sont libérées et des cellules du système nerveux endommagées (syphilis);
  4. formations oncologiques;
  5. Diabète;
  6. accident vasculaire cérébral;
  7. maladie mentale (schizophrénie);
  8. vieillissement.

Selon la cause du dysfonctionnement, il y aura différents symptômes et déficits cognitifs. Regardons l'exemple de la démence sénile et vasculaire.

La démence qui survient après 65 ans est appelée maladie d'Alzheimer. Le principal symptôme est le développement de l'oubli. À l'avenir, les troubles de la mémoire progressent au point qu'une personne peut ne pas se souvenir de son nom et de son lieu de résidence. Des problèmes d'orientation dans l'espace commencent également. Par conséquent, ces patients ont besoin d'une surveillance constante.

La parole est perturbée. Il est difficile pour une personne de prononcer des mots en les répétant. De plus, il y a des problèmes de pensée logique, ce qui est également perceptible lorsque l'on parle avec un patient. Ils deviennent aigris de tout, très sensibles et pleurnichards..

La démence vasculaire se développe en raison d'une circulation sanguine insuffisante dans le cerveau, d'ischémie, d'accidents vasculaires cérébraux. Les troubles de la mémoire ne viennent pas au premier plan, comme pour la maladie d'Alzheimer. Baisse immédiate de l'attention, sa concentration. Il est difficile pour les patients de distinguer les similitudes et les différences entre les objets, la pensée lente, les mots difficiles à prononcer.

Le traitement n'est prescrit qu'après un diagnostic approfondi de la cause. S'il s'agit d'une conséquence de maladies telles que le diabète sucré infectieux, oncologique, le traitement vise à éliminer ou à corriger la maladie sous-jacente.

Dans la maladie d'Alzheimer, les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase sont choisis. Dans les troubles vasculaires, l'attention des médecins vise à améliorer la circulation sanguine: inhibiteurs de la phosphodiestérase, inhibiteurs calciques, inhibiteurs a2-adrénergiques.

Afin d'améliorer l'état d'intelligence dans les maladies, des médicaments aux propriétés métaboliques et antioxydantes sont souvent utilisés. Les expériences ont également prouvé l'effet positif des nootropiques. Mais il ne faut pas oublier qu'ils aident uniquement en cas de problème. N'améliorez pas les capacités cognitives des personnes en bonne santé..

Distorsion cognitive (dissonance)

La dissonance cognitive n'est pas seulement une phrase délicate qui ne s'applique qu'aux scientifiques et aux professeurs. Nous-mêmes dans la vie de tous les jours sommes souvent confrontés à cette.

C'est une condition dans laquelle il y a des contradictions:

Pendant une distorsion cognitive, une personne éprouve de la confusion, de l'anxiété, de la maladresse, du stress, un sentiment de honte et de culpabilité, voire de la colère - un inconfort psychologique. Par exemple, un mendiant est assis dans un passage piéton, à qui vous avez donné un peu d'argent. Elle les atteint, et une montre chère est montrée sur sa main.

Vous êtes d'abord confus parce que vous pensiez qu'une personne avait besoin d'un soutien financier. Mais il s'avère qu'il peut être plus riche que vous. Vous vous retrouvez d'abord dans une stupeur, qui peut ensuite se transformer en agression, car vous avez été dupe.

La dissonance (qu'est-ce que c'est?) Survient pour les raisons suivantes:

  1. l'inadéquation entre les connaissances de la personne sur le sujet, le phénomène, les autres et vraiment ce qu'elles sont;
  2. l'écart entre l'expérience acquise et les situations, qui ne se répète que d'une manière différente;
  3. incohérence de l'opinion personnelle avec le point de vue des autres, qui apparaît au hasard;
  4. maintenir les traditions et les croyances si vous ne les respectez pas sincèrement;
  5. incohérence logique des faits.

Que faire si cette dissonance cognitive incompréhensible vous est venue? Vous devez d'abord réduire l'importance de cette condition. Après tout, il y a une explication pour tout ce qui n'est tout simplement pas disponible pour le moment.

Pour ce faire, recherchez de nouvelles informations sur le sujet de la distorsion cognitive. Explorez plus en détail ou discutez-en avec d'autres personnes. Peut-être que vous aviez juste un petit morceau de connaissances, et il y avait une excellente occasion de l'étendre.

Cela ne vaut pas la peine d'avoir des croyances très limitées. Vous devez absorber et remarquer des informations de différents formats, étudier tout autour. Avec cette approche de la vie, il est peu probable que quelque chose surprenne ou fasse très mal. Trébuchez sur de nouvelles connaissances, que vous prenez immédiatement note.

Psychologie cognitive

En psychothérapie, il existe de nombreux domaines qui sont sélectionnés individuellement pour le client, en fonction de son type de personnalité et de son problème actuel. L'une des méthodes couramment utilisées est la thérapie cognitivo-comportementale..

L'essence de la direction est que la cause du problème se situe très probablement dans la personne elle-même, et non dans le monde qui l'entoure. Dans sa pensée en particulier.

Par conséquent, le psychologue, en collaboration avec le client, essaie de l'étudier, de découvrir sur quoi les déclarations sont basées et sur quelle expérience sous-tend le problème..

Le thérapeute trouve une fausse attitude, qui provoque des sentiments négatifs chez une personne, un sentiment d'incapacité à surmonter les difficultés existantes. Et cela le montre de côté. Explique pourquoi c'est mal et comment penser plus efficacement. Mais en même temps, le spécialiste n'impose pas sa position de vie.

La thérapie cognitive convient à de telles situations:

Auteur de l'article: Marina Domasenko