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Tomographie cérébrale (CT)

Diagnostique

La tomographie cérébrale est la méthode d'examen la plus précise et la plus populaire. Il fournit la compréhension la plus objective de l'état des tissus cérébraux, des tissus mous adjacents et des os du crâne. Dans l'article présenté, nous parlerons de la façon dont la tomographie est effectuée, ce qui signifie que lorsque les médecins prescrivent une analyse informatique, y a-t-il des contre-indications, il sera également utile de savoir comment se préparer à la tomodensitométrie (CT) du cerveau.

Lorsqu'une analyse informatique du cerveau est affichée?

La moindre perturbation des fonctions cérébrales peut servir d'indication pour subir une procédure de diagnostic informatique. La tomographie cérébrale a une liste de symptômes, lorsqu'elle est trouvée, elle est prescrite au patient. Les États apparemment inoffensifs peuvent avoir des conséquences irréversibles. Par conséquent, pour toute maladie suspectée, le médecin vous dirigera vers une tomographie. Dans une situation où il y a même la moindre probabilité d'une maladie, il est préférable de la jouer en toute sécurité afin de sauver une vie, d'autant plus que le niveau technique de diagnostic vous permet de le faire. Alors, quelles sont les indications pour une tomodensitométrie du cerveau?

Liste des symptômes pour lesquels il est conseillé de passer une tomographie

Si les mêmes symptômes vous tourmentent pendant une longue période, c'est l'occasion de subir un examen. La tomodensitométrie de la tête est nécessaire si:

  1. Les maux de tête sévères ou persistants ne disparaissent pas et leur raison est impossible à comprendre.
  2. Si une double image se produit dans les yeux, des vertiges, tout cela s'accompagne de nausées, et éventuellement de vomissements. Ce sont des symptômes alarmants, s'ils sont complétés par des évanouissements périodiques, donc vous ne pouvez pas perdre une heure, vous devriez trouver de l'aide médicale dans un proche avenir pour obtenir une radiographie sur un ordinateur.
  3. Un examen d'urgence nécessite une lésion cérébrale, un œdème, un hématome, la pénétration de corps étrangers dans le crâne ou le cou à travers la cavité de la plaie. Dans ce cas, le tomographe affichera tous les écarts qui peuvent s'être produits.
  4. Nécessite souvent non seulement une tomographie du cerveau, mais aussi des vaisseaux cervicaux.
  5. Tout indice d'apparition d'un accident vasculaire cérébral nécessite une compréhension urgente de l'image de la maladie. L'AVC hémorragique et ischémique sont des maladies complètement différentes qui peuvent être traitées de différentes manières..
  6. Si le patient a précédemment une condition prédisposant à un accident vasculaire cérébral, le diagnostic des artères est obligatoire.
  7. En cas de suspicion de thrombose ou d'athérosclérose des vaisseaux de la tête, l'image visuelle de l'examen résoudra les doutes.
  8. Si le patient a une déficience auditive ou une vision qui a fortement chuté, la TDM ne peut pas être supprimée..
  9. La tomodensitométrie de la tête est réalisée pour ceux dont le comportement a changé, les réactions inadéquates, les troubles mentaux ou la pensée.
  10. Un problème rare mais possible est celui des parasites à l'intérieur de la tête. Pour les voir, ainsi que pour mesurer les cloques kystiques formées par eux, vous avez besoin d'une image informatique de ce qui se passe.
  11. La période préopératoire sur le visage s'accompagne nécessairement d'un scan. Cela comprend l'implantation de prothèses dentaires..
  12. La tomodensitométrie des vaisseaux du cerveau et du cou se fait en présence de tumeurs cancéreuses afin de clarifier la situation au stade de la maladie. Ensuite, des études répétées sont effectuées pour vérifier les résultats de l'opération, la thérapie oncologique.
  13. Les foyers d'inflammation dans la tête, les abcès, nécessitent un examen au tomographe.
  14. Sous l'œil vif du tomographe, une biopsie cérébrale est également réalisée..

Contre-indications pour CT

Pour l'examen informatique, il existe également des limites et des contre-indications strictes, car il est basé sur le rayonnement X. Quand vous ne devriez pas subir de tomographie?

  1. Si une femme porte un enfant, avant de subir une irradiation, vous devez vous assurer que le bébé ne sera pas blessé. Par conséquent, pendant la grossesse, il est préférable de refuser la tomographie afin de ne pas nuire au bébé dans sa période de vie périnatale.
  2. Le diagnostic n'est pas posé pendant l'allaitement. Le problème est que la TDM avec contraste a un mauvais effet sur la composition du lait maternel. Deux jours après la procédure, vous ne pouvez pas donner le lait maternel au bébé.
  3. Refuser la tomodensitométrie, ou la conduite sans agent de contraste devrait être pour ceux qui ont une intolérance à l'iode, y compris les fruits de mer. En tant que partie d'une substance contrastante, il y a de l'iode, il peut provoquer une allergie.
  4. De plus, la TDM avec contraste est interdite si l'insuffisance rénale est sévère. Dans ce cas, le corps aura du mal à se débarrasser d'un médicament étranger dans la circulation sanguine.
    Les personnes en surpoids ne peuvent pas subir de tomodensitométrie de la tête et du cou, mais les nouveaux modèles peuvent supporter un poids allant jusqu'à 200 kilogrammes.
  5. En raison de la nécessité d'effectuer une tomographie de la tête dans l'immobilité, il est impossible d'examiner une personne qui ne contrôle pas son comportement. Si son état est accompagné de mouvements spontanés, de contractions, d'autres actions incontrôlées, le diagnostic ne peut pas être effectué.

Les contre-indications, bien qu'insignifiantes, sont très importantes, elles ne peuvent être ignorées, sinon un test informatique fera du mal, au lieu de faciliter le traitement.

Préparation au test tomographique

La tomodensitométrie des vaisseaux du cerveau et des vaisseaux du cou peut être réalisée sans préparation, surtout en cas d'urgence. Si possible, le patient doit se détendre, équilibrer ses émotions. S'il est possible de se préparer à l'avance, alors la fatigue excessive, les situations stressantes la veille du diagnostic doivent être exclues.

La préparation au scanner ne prend que quelques minutes. Vous devez vous débarrasser des objets métalliques (épingles à cheveux, épingles à cheveux, bijoux en métal, montres, prothèses amovibles).

Si vous envisagez de vous préparer à une tomodensitométrie cérébrale, vous devez avoir un médecin de référence, un passeport, des antécédents médicaux et un dossier médical avec vous. Assurez-vous de discuter avec votre médecin si vous avez des réactions allergiques avant de commencer la procédure de recherche. Il sera important de connaître vos maladies chroniques.

Lorsque la tomographie des vaisseaux cérébraux est prévue avec contraste, comment se préparer dans ce cas? Observez le jeûne un jour avant la procédure. Vous ne pouvez pas boire quelques heures avant de visiter le diagnostic.

Comment se fait la tomodensitométrie??

Comment fonctionnent les tomodensitogrammes cérébraux? À quelles sensations s'attendre? Y a-t-il de la douleur ou de l'inconfort lors d'une tomographie? Le patient est allongé sur le dos, essayant de prendre une position confortable sur une table mobile. Après cela, la table roule dans le tunnel du scanner tomographique. Le médecin effectue la procédure dans une pièce voisine. Pour plus de commodité et de sécurité, une connexion est établie entre le médecin et le patient, grâce au microphone monté dans le scanner. Lorsque l'examen commence, un anneau équipé d'un tube à rayons X et de nombreux capteurs sensibles commence à tourner autour du patient. Le faisceau de rayons X se déplace en cercle à travers une personne, ce qui vous permet de créer des cadres en couches. Le programme construit les données capturées sous la forme d'une image continue. En plus de la poutre, la table sur laquelle se trouve le patient se déplace. Toutes ces caractéristiques montreront au médecin-diagnostiqueur sur le moniteur l'image de chaque partie de la tête.

Il n'y a absolument aucune sensation pour le patient. Vous ne pouvez entendre que le bruit des moteurs d'installation.

Si un scanner du cerveau est effectué sur un enfant, le médecin fixe sa tête avec des sangles spéciales. Cela est nécessaire pour l'immobilité de l'objet d'étude. Sinon, vous pouvez obtenir une image floue, c'est-à-dire gâcher les résultats de l'examen. La tomodensitométrie du cerveau d'un enfant de moins d'un an peut être remplacée par des méthodes d'examen échographique..

Le médecin voit le décryptage du scan sur son moniteur. Ils ressemblent à des tranches de différents tissus et organes..

Un amplificateur de contraste est utilisé pour visualiser plus clairement les résultats. Cela se fait particulièrement souvent en cas de suspicion de tumeur. Après tout, la tumeur est mieux alimentée en sang, par conséquent, elle accumule plus activement le produit de contraste. Pour cette raison, il se démarque plus clairement. Des limites claires de la tumeur, par exemple, peuvent aider à déterminer sa nature et son emplacement, ses caractéristiques histologiques. L'agent de contraste est l'iode sous forme diluée. Utilisé pour les photographies de la tête et du cou, ainsi que la colonne vertébrale. En présence d'iode, le déchiffrement peut être envisagé plus en détail, avec un grand nombre de détails. Comment la procédure est-elle effectuée si l'administration d'une solution de contraste est indiquée? L'agent de contraste est administré par voie intraveineuse, sinon la procédure n'est pas différente.

Le produit de contraste est-il nocif? Si la tomodensitométrie du cerveau lui-même ne provoque pas de sensations désagréables, alors l'utilisation du contraste peut donner quelques sensations:

  • Sensation de chaleur;
  • La nausée;
  • Goût de métal sur la langue;
  • Démangeaisons sur la peau, éruption cutanée, œdème de Quincke.

Le contraste n'est pas nocif si le patient n'est pas allergique à l'iode. L'ensemble de la procédure dure au maximum 15 minutes..

Angiographie des vaisseaux cervicaux et de la tête

En plus des anomalies des tissus mous et osseux de la tête, il existe de nombreux problèmes avec les vaisseaux sanguins. Vous pouvez compléter tout scanner par angiographie des vaisseaux cérébraux. Il s'agit d'une méthode très précise et spacieuse pour obtenir des informations sur la structure et les changements des vaisseaux sanguins..

Ce que l'angiographie peut "voir":

  • Sténose ou rétrécissement du vaisseau;
  • Connexions pathologiques entre les veines et les artères (fistules), qui ne devraient pas l'être;
  • Anévrismes;
  • Changements athérosclérotiques et autres anomalies.

Comment les résultats sont déchiffrés?

À la fin de la tomodensitométrie du cerveau, le médecin ne donnera pas les résultats immédiatement. Il faut toujours du temps pour comprendre les données et les analyser. En règle générale, cela prend jusqu'à une demi-heure, parfois un peu plus longtemps. Mais après cela, les photos seront remises au patient, pour être fournies sur le lieu de son traitement, par exemple, à un médecin qui a envoyé des tests.

Les relevés de notes qui nécessitent un traitement urgent sont communiqués d'urgence au patient, puis le diagnosticien peut attirer votre attention sur certains résultats. Le patient est envoyé pour une consultation avec le spécialiste nécessaire (oncologue, ORL, neurochirurgien, dentiste, médecin généraliste, etc.).

Parallèlement à l'impression des radiographies choisies par le médecin, le patient reçoit un extrait avec la conclusion du radiologue. Vous obtenez également un disque avec une tomodensitométrie du cerveau ou du cou entièrement enregistrée et un logiciel qui vous permettra de le lire.

Évaluation du résultat

Que montre un scanner du cerveau? Avec la norme de tous les indicateurs, les cadres de tomographie montrent que les os sont intacts, les vaisseaux ont les tailles et formes habituelles, pas d'obscurcissement, de néoplasmes et de corps étrangers, pas d'accumulation de liquide et de saignement.

Tout écart est considéré comme anormal: anévrismes, changements dans la taille des ventricules du cerveau, altération des structures osseuses, saignement, gonflement, hématomes, tumeurs et autres écarts. Tous caractérisent la présence d'une maladie particulière..

Est-il possible de remplacer CT par une autre méthode de recherche?

Si une personne a des contre-indications à la TDM du cerveau, que peut-on suggérer en échange de cette procédure? Les cliniques modernes sont équipées d'options alternatives plus économes pour le cerveau que la tomodensitométrie.

  • L'imagerie par résonance magnétique vous permet également de visualiser les structures cérébrales, de vérifier les anomalies, l'IRM peut remplacer la tomodensitométrie conventionnelle. L'IRM fonctionne grâce au champ magnétique et montre mieux les tissus qui contiennent du liquide.
  • Une radiographie est prescrite lorsqu'un problème simple est examiné. Les rayons X peuvent détecter les corps étrangers, les violations de l'intégrité du crâne, mais ne sont pas en mesure de détecter les hémorragies.
  • Pour les bébés et les nouveau-nés, la neurosonographie est utilisée, elle est réalisée par échographie, à travers une fontanelle ouverte. La tomodensitométrie du cerveau chez les enfants avec une fontanelle envahie remplace la neurosonographie.

L'avantage de la tomodensitométrie est que cette méthode, plus fiable que d'autres, fournit des données sur les accumulations de liquide, par exemple les hémorragies, ainsi que sur les structures solides telles que les os. La tomodensitométrie est-elle nocive? La dose de rayonnement que le patient reçoit pendant l'examen est acceptable et conforme à la norme..

TDM des vaisseaux de la tête et du cou

L'angiographie CT des vaisseaux de la tête et du cou est une méthode de diagnostic qui vous permet de scanner couche par couche la circulation sanguine et de convertir les images en une image détaillée en trois dimensions. Sur la base des données reçues, le radiologue conclut à la présence ou à l'absence de violations.

Tomodensitométrie des vaisseaux de la tête et du cou - reconstruction du volume

Le système vasculaire de la tête et du cou nourrit la moelle, fournit du sang artériel riche en oxygène et purifie les tissus des produits métaboliques, les transportant à travers les veines. Les défaillances de ces fonctions sont partiellement compensées, et une personne pendant un certain temps ne soupçonne pas de violations. Si le cerveau cesse de recevoir la quantité de sang nécessaire, la famine en oxygène se développe, entraînant une fatigue constante, de mauvaises performances, des étourdissements et d'autres symptômes courants.

Sur un scanner: anévrisme de l'artère carotide interne gauche

Ce qui montre la TDM des vaisseaux de la tête et du cou

Grâce à la tomodensitométrie des vaisseaux du cerveau et du cou, vous pouvez:

étudier les caractéristiques de la structure et la position relative des veines et des artères;

établir le diamètre des vaisseaux;

identifier l'athérosclérose des parois des artères;

diagnostiquer la vasoconstriction et faire une hypothèse sur une cause possible de cette pathologie;

détecter la présence de collatéraux (voies de contournement du flux sanguin).

malformations (malformations, anévrismes, etc.);

sténose, thrombose, embolie;

réseaux vasculaires de néoplasmes;

angiopathies de diverses étiologies;

plaques athérosclérotiques sur les parois des artères;

dommages traumatiques aux vaisseaux sanguins.

TDM des artères cervicales. A gauche, une image en deux dimensions, à droite, une image en trois dimensions. Les flèches indiquent une sténose (rétrécissement) de l'artère carotide

TDM des vaisseaux de la tête et du cou avec contraste

Étant donné que les vaisseaux ne se distinguent pratiquement pas par rapport à d'autres tissus, une angiographie CT de la tête et du cou est nécessairement réalisée avec contraste. Pour améliorer la clarté des images, des préparations contenant de l'iode destinées à être administrées au sang sont utilisées. En colorant les artères, les veines et les capillaires, les substances contrastées visualisent les plus petits vaisseaux, ce qui augmente considérablement les possibilités de diagnostic.

L'angiographie par ordinateur est particulièrement informative lorsque:

la nécessité d'étudier l'apport sanguin aux tumeurs;

suspicion de compression vasculaire par des néoplasmes ou la propagation de métastases sur les parois des veines et des artères.

Souvent, l'introduction de contraste provoque l'apparition de sensations spécifiques. Une personne peut ressentir de la fièvre, une ruée vers le sang, un goût de métal dans la bouche. Parfois, des complications surviennent sous forme de nausées, de vomissements, d'essoufflement, d'abaissement de la pression artérielle, de rougeurs et de gonflements au site d'injection. Tout changement dans son état doit être signalé au médecin, sans attendre la fin de la procédure de diagnostic.

Le produit de contraste est excrété environ un jour après l'injection. Pour accélérer ce processus, ils recommandent de boire beaucoup de liquides..

Système de tomodensitométrie et d'injection pour l'administration de bolus de contraste (photo de gauche)

Si vous avez déjà pris une radiographie ou une étude de contraste deux à quatre semaines avant l'angiographie, parlez-en à votre médecin. Il est possible qu'un spécialiste recommande de reporter la date de la procédure..

Comment le scanner des vaisseaux de la tête et du cou

Il est préférable de venir au diagnostic dans des vêtements spacieux en tissu naturel. Il est important de s'assurer qu'il n'y a pas d'accessoires, d'éléments décoratifs et de fils métalliques dessus. Avant le test, les bijoux, lunettes, montres sont retirés, le personnel est averti de la présence de prothèses dentaires ou d'implants.

Scanner du cerveau - photo (reconstruction 3D)

L'angiographie TDM des vaisseaux du cerveau et du cou est la suivante:

le patient est allongé sur le canapé du tomographe;

un assistant de laboratoire de rayons X présente une solution de contraste de rayons X via un compte-gouttes;

la table se déplace vers le système de balayage de sorte que la tête se trouve dans la zone de rayonnement;

Le tube à rayons X et les capteurs tournent à l'intérieur de l'anneau du tomographe, l'appareil prend des photos et les transfère à un ordinateur;

à la fin de l'étude, l'appareil s'éteint.

L'analyse des vaisseaux cérébraux est une procédure indolore. La seule chose qui peut causer un léger inconfort est le bruit et le crépitement d'un tomographe de travail. De nombreuses cliniques ont des écouteurs ou des bouchons d'oreille pour résoudre ce problème..

La numérisation dure 20 à 30 minutes. Pendant tout ce temps, vous devez vous allonger calmement et ne pas bouger, afin de ne pas gâcher la qualité des images.

Instructions avant la tomodensitométrie

Les informations obtenues au cours de l'angiographie sont traitées dans un programme spécial. Les résultats sont enregistrés sur disque ou, à la demande du patient, imprimés sur film.

Préparation à l'angiographie

La tomodensitométrie de la tête et du cou n'implique pas de préparation complexe. Pour réduire les effets secondaires des contrastes, une collation légère (sandwich, yaourt ou fruits) est souhaitable avant de quitter la maison. Les mères qui allaitent doivent exprimer et économiser le lait, car après l'angiographie, vous ne pouvez pas mettre immédiatement le bébé sur la poitrine.

Pour la tomodensitométrie des vaisseaux de la tête et du cou, les résultats d'un test sanguin pour la créatinine sont requis. Dans certaines cliniques de diagnostic, un test express est effectué sur place. La disponibilité d'un tel service peut être traitée lors de l'inscription à un examen. Le patient doit informer le médecin des médicaments pris: un certain nombre de médicaments ne peuvent pas être combinés avec des médicaments contenant de l'iode. En accord avec un spécialiste, ils sont annulés ou remplacés au moins 12 heures avant l'intervention.

Prélèvement de sang de créatinine

Indications pour CT des vaisseaux de la tête et du cou

La tomodensitométrie des vaisseaux de la tête et du cou est prescrite en cas de suspicion:

athérosclérose des parois des vaisseaux sanguins;

embolie, sténose des artères;

tumeurs vasculaires ou réseau alimentant des néoplasmes de nature différente;

Athérosclérose, sténose critique de l'artère carotide interne sur une angiographie CT (reconstruction 3D)

La tomodensitométrie est indiquée pour:

maux de tête réguliers d'étiologie inconnue;

perte de conscience périodique;

augmentation persistante de la pression intracrânienne;

douleur et gonflement dans le cou;

nouveaux accès de nausées avec vomissements;

l'apparition d'acouphènes;

douleur oculaire, vision trouble;

engourdissement des bras et des jambes;

difficultés de coordination des mouvements;

perte d'équilibre récurrente.

L'angiographie CT des vaisseaux sanguins est nécessaire pour les personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, un traumatisme crânien, un accident vasculaire cérébral, une dystonie végétative-vasculaire, des patients qui ont des antécédents de diagnostics tels qu'une contusion cérébrale, une encéphalopathie, un adénome hypophysaire, une épilepsie, une maladie de Parkinson, une hydrocéphalie.

Tomodensitométrie des vaisseaux du cerveau et du cou - photo

Cette étude est réalisée avant une intervention chirurgicale sur le cerveau (avec son aide, la localisation des branches principales, qui sont importantes pour ne pas les endommager pendant l'intervention, est clarifiée) et pour suivre le processus de récupération après un traitement chirurgical.

La numérisation avec un tomodensitomètre est prescrite s'il est impossible de procéder à un examen par résonance magnétique.

Contre-indications à l'angiographie CT de la tête et du cou

Contre-indications à la tomodensitométrie

En raison de l'utilisation d'agents de contraste à base d'iode dans la procédure CT des vaisseaux de la tête et du cou, il existe un certain nombre de limitations. L'examen est contre-indiqué dans les situations suivantes:

allergie à l'iode et aux fruits de mer, intolérance aux composants de l'amplificateur: le contraste peut provoquer une rougeur de la peau, une éruption cutanée, des démangeaisons, des difficultés respiratoires, un bronchospasme, un œdème de Quincke, un choc anaphylactique;

dépassement de la valeur admissible de la créatinine dans le sang: il existe une forte probabilité de maladie rénale, dans laquelle un moyen d'améliorer la qualité des images CT du cerveau et du cou ne sera pas retiré du corps à temps;

traitement du diabète avec la metformine: le médicament réduit le taux de filtration rénale et, avec les agents contenant de l'iode, peut provoquer une accumulation dangereuse d'acide lactique (acidose lactique);

hyperthyroïdie: l'introduction de contraste intensifiera les symptômes de la maladie ou provoquera d'autres complications (arythmie, etc.).

En raison des effets nocifs des rayons X sur le fœtus, le diagnostic CT des vaisseaux de la tête et du cou n'est pas effectué pour les femmes enceintes. Selon des indications strictes, un examen par résonance magnétique peut être effectué pour les patients en position. Contrairement à la tomodensitométrie, l'IRM n'utilise pas de rayonnement ionisant, elle est donc plus sûre et est montrée même aux enfants. Mais cette méthode de diagnostic ne convient pas à ceux qui ont des prothèses métalliques fixes, des appareils orthopédiques, des implants d'oreille, etc..

Les caractéristiques de conception des appareils ne permettent pas d'effectuer la procédure si le poids corporel de la personne est supérieur à 150 kg ou si la circonférence de la poitrine (abdomen) dépasse 150 cm. Dans ce cas, une méthode de recherche différente, par exemple, l'imagerie par résonance magnétique utilisant un appareil de numérisation ouvert, doit être préférée..

Angiographie TDM 3D des vaisseaux cérébraux

Scanner photo des vaisseaux de la tête et du cou

Sur les images d'angiographie des vaisseaux cervicaux et de la tête, les éléments suivants sont visualisés:

grandes artères avec leurs branches:

artères cérébrales antérieures, moyennes, postérieures et vaisseaux impliqués dans la formation du cercle de Willis avec eux;

carotide (générale, externe, interne);

artère vertébrale et principale;

les sinus de la dure-mère;

TDM des vaisseaux cervicaux (reconstruction volumique). Dans l'image, vous pouvez voir un exemple de vrillage (tortuosité pathologique) et d'anévrismes (extensions en forme de bulbe) des segments extracrâniens des artères carotides internes

Des collatérales, des voies de circulation circulaires qui sont activées en cas de problème de perméabilité des grandes artères (occlusion, sténose, blessures, etc.), sont également détectées à partir d'une photo d'angiographie informatique..

Tomogrammes calculés des vaisseaux du cerveau et du cou

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Comment le scanner du cerveau est-il effectué et que montre-t-il?

Pour poser un diagnostic correct, les plaintes des patients ne suffisent pas à elles seules, en particulier lorsqu'il s'agit d'un organe aussi complexe et "mince", comme le cerveau. Le médecin prescrit toujours des procédures de diagnostic qui aideront à déterminer quel est le problème. Et la tomodensitométrie du cerveau et de ses vaisseaux est aujourd'hui considérée comme l'une des méthodes de diagnostic les plus précises et informatives..

CT du cerveau: ce que l'étude montre?

La tomodensitométrie (TDM) est une méthode de diagnostic aux rayons X. Au cours de la procédure, le tomographe prend une série de rayons X en couches dans différents plans. Après cela, l'image est traitée par un ordinateur. L'une des options de cet examen est le contraste. Dans ce cas, avant la procédure, le patient reçoit une injection d'une substance spéciale (généralement à base d'iode), qui ne transmet pas de rayons X et est donc très clairement visible sur l'image. Se propageant à travers les vaisseaux et les tissus, le contraste vous permet de voir clairement leurs limites.

La TDM, avec ou sans contraste, fournit des informations complètes sur l'état des structures osseuses et des tissus mous de la tête. Les os du crâne, les vaisseaux sanguins et les sinus paranasaux sont clairement visibles sur les photos. En plus des blessures, une tomodensitométrie de la tête permet de détecter les accidents vasculaires cérébraux aigus, les caillots sanguins dans les veines du cerveau, les hématomes, les anévrismes et les hémorragies, une augmentation des cavités cérébrales chez les patients atteints d'hydrocéphalie, de néoplasmes, de méningite et de ses complications.

Quand une étude est prévue?

La TDM du cerveau est souvent utilisée pour déterminer les causes des maux de tête réguliers, de la faiblesse générale, des crampes, des étourdissements et des évanouissements, et de la confusion. L'étude est également souvent prescrite en cas de forte détérioration de la vision et de l'ouïe - de tels symptômes peuvent indiquer des processus pathologiques dans le cerveau. Il est également prescrit après des traumatismes crâniens - en particulier ceux accompagnés d'une perte de conscience et de symptômes neurologiques. La tomodensitométrie permet d'identifier les fractures du liquide céphalo-rachidien et du crâne, l'œdème cérébral et l'hémorragie.

Contre-indications pour le diagnostic CT

La tomodensitométrie est devenue si répandue non seulement en raison de son contenu d'information, mais aussi parce qu'il n'y a pratiquement aucune contre-indication à cette méthode. En règle générale, la tomodensitométrie n'est pas prescrite pour les femmes enceintes, car les rayons X peuvent nuire au fœtus, ainsi que pour les patientes dont le poids dépasse 130 kg - la dernière limitation est due aux caractéristiques de conception de l'appareil.

CT avec un contraste de contre-indications est légèrement plus. Ce type d'examen n'est pas prescrit aux personnes souffrant d'insuffisance rénale et hépatique sévère, présentant certaines formes de diabète et d'allergies aux composants du produit de contraste. Les contre-indications relatives sont la maladie mentale et la claustrophobie, mais les sédatifs résolvent ce problème..

La préparation de la procédure est-elle nécessaire?

Pour un patient, une tomodensitométrie cérébrale est une procédure simple et indolore qui ne nécessite aucune préparation particulière. Il suffit d'enlever tous les objets métalliques - boucles d'oreilles, bijoux pour piercings, prothèses dentaires, aides auditives, lunettes - et de se changer en vêtements spacieux et confortables.

Comment les tomodensitogrammes du cerveau?

Après la préparation, le patient est placé dans un tomographe. Il ressemble à un tunnel à l'intérieur duquel se déplace une table mobile spéciale. Le patient est couché sur lui, sa tête est fixée avec des sangles - cela est nécessaire pour maintenir une immobilité complète, car même un seul mouvement aléatoire n'affectera pas la qualité de l'image de la meilleure façon. La table pénètre dans l'appareil, et à partir de ce moment, le chercheur ne peut qu'attendre que le tomographe ait fini de travailler. Le médecin se trouve dans la pièce voisine à ce moment, mais peut communiquer avec le patient à l'aide d'un microphone. Le principal inconvénient est la nécessité de rester immobile, mais aucune sensation désagréable ne survient pendant l'examen. Lors de la TDM avec contraste, certains patients notent une sensation de chaleur dans tout le corps et un goût métallique dans la bouche. Notre corps réagit donc aux préparations à base d'iode, ce qui est la norme. L'ensemble de la procédure prend 30 à 60 minutes, et la plupart de ce temps est consacré à la préparation, et la numérisation est relativement rapide..

La TDM du cerveau est parfois prescrite pour les enfants. La procédure d'examen du cerveau des bébés n'est pas différente de la TDM "adulte". Sauf si une anesthésie est administrée aux bébés qui ne peuvent pas rester immobiles pendant longtemps - elle est inoffensive et son action se termine très rapidement, immédiatement après la fin de la procédure.

Le CT est-il dangereux??

Bien sûr, pendant l'examen, le patient reçoit une petite dose de rayonnement (1-2 mSv), mais elle est bien inférieure à la dose efficace maximale autorisée de rayonnement (150 mSv par an). Un médecin prescrit une tomodensitométrie et, en prenant cette décision, il prend en compte tous les facteurs: l’âge du patient, son état de santé et le nombre d’examens radiographiques récents. Dans les situations d'urgence, en ce qui concerne la vie et la mort, la TDM peut être prescrite aussi souvent que nécessaire. Le préjudice d'un tel examen est incommensurable avec les conséquences qu'une personne atteinte d'une pathologie cérébrale non identifiée à temps entraînera.

Évaluation des résultats de tomographie

Habituellement, les tomodensitogrammes cérébraux ne doivent pas attendre longtemps. Cela est particulièrement vrai dans les centres médicaux privés, où le flux de visiteurs est moindre - là, les résultats sont remis aux mains du patient une heure et demie après l'examen..

Les résultats d'une tomodensitométrie du cerveau sont des images en noir et blanc et la conclusion d'un radiologue. Si vous le souhaitez, vous pouvez demander à un spécialiste d'écrire les résultats sur disque ou sur un autre support.

À des valeurs normales, les images montrent que tous les os du crâne, des vaisseaux sanguins et du cerveau sont de taille normale, il n'y a pas de corps étrangers et de néoplasmes, il n'y a pas de pannes, ce qui signifie une accumulation de liquide ou des saignements. Les écarts par rapport à la norme sont les néoplasmes, les saignements, les corps étrangers, la violation de l'intégrité des structures osseuses, les modifications de la taille des os et des vaisseaux sanguins, les dommages aux fibres nerveuses, l'accumulation de liquide, les anévrismes, une augmentation ou l'expansion des ventricules du cerveau, ainsi que son œdème.

La tomodensitométrie est l'une des méthodes de diagnostic les plus rapides. Dans les situations critiques, lorsque le médecin doit prendre une décision diagnostique ici et maintenant, la méthode n'a pas de concurrents. Cependant, dans des cas moins dramatiques, la tomodensitométrie est extrêmement informative..

Avant l'examen, recherchez sur Internet des critiques sur la clinique sélectionnée, et de préférence sur un médecin spécifique - il existe de nombreux forums sur le réseau où les patients partagent ces informations. Ce dernier peut être extrêmement utile lors du choix d'une clinique et d'un spécialiste.

Scanner du cerveau: ce que vous devez faire

L'une des méthodes modernes de haute précision pour diagnostiquer divers problèmes et pathologies du cerveau est la tomodensitométrie (TDM). Elle est réalisée à l'aide de rayons X et d'un équipement spécial. Une tomodensitométrie du cerveau est nécessaire lorsque des maux de tête et des migraines sévères apparaissent. Examinons plus en détail quand et comment les tomodensitogrammes du cerveau sont effectués..

Comment les tomodensitogrammes du cerveau

La tomodensitométrie du cerveau est prescrite pour clarifier ou confirmer un diagnostic spécifique. Le diagnostic est effectué par un radiologue qualifié sur un équipement spécial.

Pour diagnostiquer les pathologies et les maladies du cerveau à l'aide de rayons X dans divers plans, une étude en couches de cette partie de la tête est effectuée. Les images obtenues font l'objet d'un traitement ultérieur sur ordinateur et d'un décryptage par un médecin expérimenté.

Avec l'aide de la tomodensitométrie, vous pouvez examiner en détail l'objectif de la pathologie et construire son image en trois dimensions. Cette méthode vous permet de:

  • Identifier la pathologie vasculaire et les troubles circulatoires du cerveau.
  • Voir les os crâniens en détail.
  • "Éclairez" les sinus.
  • Identifier les effets des traumatismes crâniens et des néoplasmes divers.

La réalisation de diagnostics à l'aide d'un tomographe informatique comprend les étapes suivantes:

  • Le patient est placé sur une table spéciale et sa tête est fixée avec des sangles. Cela garantit une immobilité complète pendant toute la durée de la procédure..
  • Pendant le diagnostic, la table se déplace vers un tomographe en forme de tunnel.
  • Le tomographe brille à travers les rayons X dans le plan donné la zone de la tête à l'étude.
  • Un appareil spécial enregistre l'état du cerveau et transmet certains signaux à l'ordinateur, où ils sont ensuite traités.

La tomodensitométrie dans sa durée prend en moyenne 20-30 minutes. Sa durée dépend du but de la recherche..

La TDM avec l'introduction d'un agent de contraste peut prendre environ 60 minutes. La plupart du temps, dans ce cas, il faut préparer la procédure de diagnostic. Répondant à la question d'intérêt pour de nombreux patients s'ils reçoivent des injections CT, nous expliquons qu'ils ne sont utilisés que pour la tomographie, ce qui nécessite l'administration d'un produit de contraste à l'aide de seringues spéciales.

Variétés

En plus de la tomodensitométrie conventionnelle, il existe également les types de tomodensitométrie suivants:

  • CT avec contraste. Il est réalisé en introduisant un agent de contraste spécial qui ne transmet pas les rayons X, ce qui le rend bien visible sur les images. Cela facilite l'identification des foyers de toutes les pathologies dans le cerveau. En règle générale, la substance colorante est fabriquée à base d'iode habituel..
  • L'angiographie CT est une méthode de test diagnostique qui vous permet d'examiner le lit vasculaire dans la région crânienne. Lorsqu'elle est effectuée, une substance colorante spéciale est injectée dans la veine ou l'artère avec une seringue d'injection. L'angiographie vous permet d'évaluer la structure des parois des vaisseaux sanguins, d'identifier la valeur des plaques de cholestérol et des caillots sanguins.
  • La TDM en spirale est la méthode de radiographie la plus moderne, qui vous permet d'obtenir un résultat précis, ainsi que des images de haute qualité du cerveau sans aucune interférence résultant de la circulation sanguine dans les vaisseaux. Lors de la mise en œuvre de cette méthode de diagnostic, non seulement la table sur laquelle se trouve le patient se déplace, mais également l'appareil à rayons X (son mouvement est effectué en spirale).

Les indications

Les indications d'un scanner du cerveau peuvent être des maux de tête fréquents, une faiblesse générale, de la confusion, des évanouissements, des étourdissements et des crampes. Cette méthode de radiographie peut également être prescrite pour les troubles auditifs et visuels, car de tels symptômes peuvent indiquer la présence d'une pathologie cérébrale..

Le médecin prescrit une tomographie cérébrale conventionnelle dans les cas suivants:

  • Blessures à la tête: ecchymoses, fractures des os du crâne, commotions cérébrales, etc..
  • Suspicions pour le développement d'anomalies de la région maxillo-faciale.
  • Accident vasculaire cérébral.
  • Pathologie cérébrale suspectée.
  • Maux de tête sévères, crampes fréquentes et évanouissements.
  • Troubles de l'élocution, problèmes de déglutition.
  • Asymétrie des muscles de la région faciale.
  • Conscience et mémoire altérées.
  • Augmentation de la pression intracrânienne.

La TDM du cerveau avec contraste est prescrite pour:

  • Tumeurs malignes suspectées.
  • Le développement de processus inflammatoires: méningite, encéphalite, etc..
  • La nécessité d'évaluer l'état du cerveau de la tête après l'ablation du néoplasme par chirurgie, radiothérapie ou chimiothérapie.

L'angiographie TDM est prescrite pour:

  • Anévrisme vasculaire suspecté.
  • Vasoconstriction ou occlusion.

Puis-je avoir un scanner pour les enfants?

Les parents se demandent souvent si les tomodensitogrammes peuvent être donnés aux enfants. Dans certains cas, la tomographie est prescrite pour les bébés dont l'âge est d'au moins trois ans. La seule différence par rapport à la procédure «adulte» est la suivante: pour assurer une immobilité totale, les petits patients reçoivent une anesthésie légère, sans danger pour leur santé et passant quelques minutes après le diagnostic.

Phase préparatoire à la TDM

Autre question importante: faut-il préparer spécialement le diagnostic? Une telle préparation ne sera nécessaire que pendant la TDM avec l'introduction d'un agent de contraste. Pour la tomodensitométrie conventionnelle, il n'est pas nécessaire de se préparer. Il vous suffit d'enlever tous les objets en métal: boucles d'oreilles, piercings, prothèses dentaires, etc. Et vous devriez également vous changer en vêtements spacieux et confortables.

La préparation pour CT avec contraste comprend une interdiction de nourriture et d'eau au moins quatre heures avant les tests de diagnostic.

Avant la TDM, le médecin doit recevoir:

  • Direction des études radiologiques.
  • Carte ambulatoire.
  • Résultats des tests de diagnostic précédents, le cas échéant.

Sécurité des méthodes

La tomodensitométrie sur la santé et le bien-être d'une personne ne peut avoir d'effet qu'avec l'utilisation répétée de cette méthode. La dose de rayonnement pendant la TDM est légèrement supérieure à la radiographie habituelle. Par conséquent, la tomodensitométrie n'est prescrite que dans les cas justifiés par un médecin. Lors de la nomination d'un CT, le radiologue prend en compte:

  • Âge et poids du patient.
  • État de santé.
  • Le nombre d'études aux rayons X au cours de la dernière année.

La TDM est réalisée à l'aide de dispositifs spéciaux. Plus l'équipement de recherche diagnostique est moderne et nouveau, plus le niveau de rayonnement est faible. Pendant la TDM avec contraste, le patient peut ressentir un léger goût de métal dans la bouche et une sensation de chaleur dans le corps.

La procédure de tomodensitométrie ne provoque absolument aucune sensation désagréable. De plus, après cela, pratiquement aucune complication ni conséquence n'est observée. La seule chose peut être une réaction allergique à l'un des composants du produit de contraste.

Contre-indications

La TDM est une méthode relativement complexe d'études aux rayons X. Par conséquent, la tomographie a un certain nombre de contre-indications à cette procédure de diagnostic..

  • Grossesse (l'exception est lorsque la vie d'une femme est en danger).
  • Poids du patient supérieur à 130 kg.
  • Limitations de la tomographie utilisant un produit de contraste:
  • Réactions allergiques au produit de contraste, accompagnées de fortes démangeaisons, enflures, vomissements et troubles du rythme cardiaque.
  • Asthme bronchique sévère.
  • Certains types de diabète.
  • Insuffisance rénale sévère et hépatique.
  • Maladie thyroïdienne.

Comparé à d'autres méthodes d'examen aux rayons X, la tomodensitométrie a une assez petite liste de contre-indications.

Où faire CT

Est-il important de savoir où faire la tomodensitométrie. Bien sûr. La précision de leurs résultats dépend de la qualité des tests de diagnostic, des qualifications et de l'expérience du spécialiste en radiographie. En identifiant les problèmes avec le cerveau, vous pouvez commencer le traitement à temps et éviter diverses conséquences négatives..

Malheureusement, dans la plupart des hôpitaux publics, ils utilisent des tomographes déjà obsolètes, qui donnent une charge de rayonnement accrue sur le corps du patient et des images moins nettes. Par conséquent, il est préférable de contacter les centres de diagnostic modernes où le dernier équipement est disponible. Il vous permet de prendre des photos précises, dans lesquelles le spécialiste est capable de détecter même de petites pathologies au stade initial..

CT ou IRM: ce qui est mieux

La tomodensitométrie est une bonne alternative à l'imagerie par résonance magnétique. Cette méthode de diagnostic présente plusieurs avantages importants par rapport à l'IRM:

  • Diagnostic plus précis des troubles traumatiques dans le cerveau.
  • Détection plus facile et plus rapide des hémorragies.
  • La possibilité de diagnostiquer même si le patient a des implants métalliques (avec l'IRM, ce n'est pas possible).

Ainsi, la tomodensitométrie est l'une des méthodes les plus modernes, rapides et précises pour étudier les conditions pathologiques du cerveau, réalisée à l'aide d'équipements de haute technologie et de programmes informatiques spéciaux. Cette procédure est de courte durée et indolore. Sa durée ne dépasse pas en moyenne 20 à 30 minutes (dans certains cas, l'examen peut être effectué 60 minutes).

Scanner du cerveau

La TDM du cerveau est une méthode de recherche informative et courante. Avec son aide, diverses conditions pathologiques sont diagnostiquées. Accessibilité, indolence, précision de l'étude et résultats rapides sont les avantages incontestables de la tomodensitométrie. En utilisant la tomodensitométrie, une image tridimensionnelle du cerveau est obtenue avec la possibilité d'une étude en couches de l'organe. L'amélioration du contraste augmente l'informativité diagnostique de la méthode.

L'hôpital Yusupov effectue tous les types de tomodensitométrie du cerveau. La clinique est équipée d'un équipement moderne qui vous permet de diagnostiquer le plus tôt possible.

L'essence de la méthode

La tomodensitométrie du cerveau est une méthode de recherche basée sur l'utilisation des rayons X. À l'aide d'une série d'images, une image en trois dimensions du cerveau est créée. Diverses conditions pathologiques sont diagnostiquées de manière similaire. L'avantage de la TDM est la possibilité d'une étude en couches de l'organe. La tomographie est utilisée dans divers domaines de la médecine. La méthode présente un petit nombre de contre-indications, ce qui lui permet d'être utilisée dans diverses conditions. Pour déterminer les dommages aux vaisseaux cérébraux, la tomodensitométrie est réalisée à l'aide d'un produit de contraste. Ce type d'étude vous permet de déterminer le plus précisément la zone de dommages..

Avantages

La tomodensitométrie présente certains avantages par rapport à d'autres méthodes d'examen du cerveau. Les principaux sont:

  • Indolence. Un certain inconfort ne peut se produire qu'après l'administration d'un produit de contraste. Cela doit être signalé au médecin..
  • Précision. Une étude en couches du cerveau révèle les premiers changements de sa structure. L'amélioration du contraste augmente le contenu informationnel de la méthode.
  • La vitesse de l'étude. La procédure dure en moyenne une heure. Dans l'heure qui suit le diagnostic, les résultats sont affichés sur les mains.
  • La possibilité d'effectuer chez les personnes souffrant de claustrophobie.

Que montre le scanner?

La tomodensitométrie du cerveau est prescrite pour diverses conditions. Selon la cause de l'étude, un diagnostic est posé avec ou sans agent de contraste. Cette méthode de diagnostic est prescrite pour détecter les conditions suivantes:

accidents vasculaires cérébraux et hémorragies;

néoplasmes dans la tête et le cou;

fractures de la base du crâne;

hématomes et blessures;

pathologies du développement tissulaire;

  • la présence de corps étrangers dans la zone d'étude.
  • Les indications

    Une tomodensitométrie du cerveau est possible avec ou sans agent de contraste. La tomodensitométrie sans contraste est indiquée dans les conditions suivantes:

    • Blessures à la tête. Ce groupe d'indications comprend les ecchymoses, les commotions cérébrales, les blessures des os du crâne.
    • Recherche dentaire. Un dentiste peut demander une tomodensitométrie pour déterminer le développement de la région maxillo-faciale. De plus, des recherches sont nécessaires avant l'implantation..
    • Accident vasculaire cérébral aigu. Un scanner du cerveau pour un accident vasculaire cérébral aigu suspecté est effectué pour confirmer le diagnostic..
    • Maladies accompagnées d'une perte de conscience. Les conditions syncopales accompagnées d'un syndrome convulsif nécessitent une tomodensitométrie du cerveau.

    Un scanner du cerveau utilisant un produit de contraste est appelé angiographie. Il vous permet d'examiner le plus précisément possible les formations pathologiques dans le cerveau. La mise en œuvre de cette méthode de recherche a les indications suivantes:

    • Détermination de la zone de sténose. L'angiographie vous permet de déterminer la zone de rétrécissement des vaisseaux sanguins, ainsi que le degré de sténose.
    • Diagnostic des anévrismes cérébraux.
    • AVC ischémique suspecté.
    • Vérifiez la perméabilité vasculaire. Utilisation de la tomographie pour diagnostiquer une obstruction due à une thrombose ou à un blocage de la lumière du vaisseau par embolie.

    Indications pour CT de la tête et du cou

    La tomodensitométrie de la tête porte une certaine charge de rayonnement sur le corps, par conséquent, le balayage est recommandé pas plus de 3 fois par an pour les indications d'urgence. L'intervalle entre les études ne doit pas être inférieur à 4 semaines. À des fins prophylactiques, les experts ne recommandent pas d'être examinés, car la charge de rayons X sur le corps augmente..

    Les principales indications de la TDM de la tête et du cou sont:

    • étourdissements et acouphènes, dont les causes n'ont pas été établies;
    • anomalies dans le développement des structures osseuses de la tête, des vaisseaux sanguins;
    • suspicion de développement d'une hernie dans la colonne cervicale;
    • blessures au cou et à la tête;
    • tumeurs présumées de la tête et du cou;
    • maux de tête;
    • détection de vasodilatation du cou et de la tête;
    • signes de défaillance circulatoire.
    En contactant les spécialistes de l'hôpital de Yusupov avec ces signes, les patients reçoivent des conseils sur la quantité de mesures de diagnostic pour identifier les causes de la pathologie, après quoi ils sont envoyés pour diagnostic.

    Contre-indications

    Malgré la bonne tolérance de la procédure et son indolence, la tomodensitométrie du cerveau présente certaines contre-indications. Ceux-ci inclus:

    • Grossesse. Étant donné que la méthode de recherche est basée sur l'utilisation de rayons X, il existe une probabilité d'effets négatifs sur le fœtus. Une tomodensitométrie d'un cerveau chez une femme enceinte n'est justifiée qu'en cas de menace pour sa vie.
    • Poids excessivement lourd. L'obésité, dont le poids dépasse 200 kg, est une limitation pour la tomodensitométrie du cerveau.
    • Maladie mentale. Pendant la tomodensitométrie, il est nécessaire d'être immobile. La maladie mentale accompagnée de réponses inadéquates rend le diagnostic difficile.
    • Intolérance individuelle aux composants du produit de contraste.
    • La présence d'une insuffisance rénale ou hépatique sévère. Cette contre-indication est associée à la nécessité de retirer le produit de contraste. En cas d'insuffisance hépatique ou rénale, l'excrétion est difficile.

    Entraînement

    Pour effectuer la tomodensitométrie du cerveau ne nécessite pas de formation spéciale. S'il est nécessaire d'utiliser un agent de contraste, le dernier repas doit être 5 heures avant l'étude. Avant la tomodensitométrie du cerveau, il est recommandé de consulter votre médecin sur la nécessité d'arrêter de prendre des médicaments pendant la durée de l'étude.

    Progrès de l'étude

    La procédure pour effectuer la tomodensitométrie du cerveau comprend les étapes suivantes:

    1. Le patient est placé sur un convoyeur.
    2. La tête est fixée à l'aide de dispositifs spéciaux. Cela est nécessaire pour assurer une immobilité maximale pendant l'étude..
    3. Après avoir démarré le tomographe, une série d'images est prise, à l'aide de laquelle une image tridimensionnelle du cerveau est formée.
    4. La tomodensitométrie est une méthode de diagnostic indolore. Pendant l'étude, le patient n'entend que des clics. Ce facteur est éliminé avec un bouchon d'oreille..
    5. Si nécessaire, amélioration du contraste, une substance spéciale est introduite dans le corps. Il tache les vaisseaux sanguins, ce qui permet un diagnostic plus précis du cerveau. Un agent de contraste peut provoquer un goût métallique dans la bouche, des nausées ou des maux de tête. Cela doit être signalé au médecin menant l'étude..

    En moyenne, une tomodensitométrie du cerveau dure de 30 minutes à une heure. La durée de l'étude dépend du type de diagnostic et de l'état général du patient. Le décryptage des résultats a lieu immédiatement après la procédure. Cela prend environ 1-1,5 heures, selon la complexité de la tomographie..

    Déchiffrer les résultats

    Après la tomographie, le médecin évalue les images couche par couche obtenues. La présence ou l'absence de néoplasmes, de sites d'hémorragie ou d'ischémie sont pris en compte, les structures cérébrales sont évaluées. La tomodensitométrie est considérée comme normale s'il n'y a aucun signe de néoplasmes pathologiques, les structures cérébrales correspondent à l'âge, il n'y a pas de zones d'accumulation de liquide, ainsi que des violations de l'intégrité du tissu osseux.

    Tout écart par rapport à la norme est enregistré dans la conclusion et nécessite une consultation supplémentaire d'un spécialiste. Les médecins de l'hôpital Yusupov déchiffrent tous les types de tomodensitométrie du cerveau. Le dernier équipement vous permet de déterminer avec précision les premiers changements dans le corps.

    Coût

    Le coût de la TDM de la tête et du cou varie en fonction de la qualification du spécialiste, de l'équipement utilisé et d'autres facteurs, dont l'introduction d'un produit de contraste. Un large éventail de services de diagnostic sont disponibles pour les patients de l'hôpital de Yusupov, et il est également possible de subir une numérisation avec contraste.

    Les spécialistes de l'hôpital Yusupov garantissent la réception d'images claires de haute qualité qui vous permettront d'évaluer pleinement la zone étudiée. Si vous avez besoin d'un scanner de la tête, il existe de nombreux centres de diagnostic à Moscou. Cependant, les services qui répondent aux normes européennes sont fournis dans l'hôpital multidisciplinaire de Yusupov situé sur la rue Nagornaya. Si vous avez besoin d'une consultation spécialisée pour avoir une tomodensitométrie, prenez rendez-vous par téléphone.

    Tête CT

    Avec l'introduction de la tomodensitométrie dans la pratique médicale à la fin du siècle dernier, une véritable percée s'est produite dans le diagnostic des pathologies du système nerveux central. Avec l'aide de la TDM de la tête, il est devenu possible de visualiser les formations intracrâniennes, de créer leurs images volumétriques, d'identifier les changements focaux d'une taille de plusieurs millimètres. La non-invasion et la grande vitesse d'examen ont fait de la méthode de diagnostic par tomodensitométrie le numéro un de la neurologie et de la neurochirurgie.

    Ce qu'un scanner montre

    A l'aide de ce type d'examen, de nombreuses photos de la zone anatomique étudiée sont obtenues. L'épaisseur des tranches dans les appareils multispiraux modernes est inférieure au millimètre, la tomodensitométrie révèle même des changements minimes dans les tissus. Sur les images obtenues, la matière blanche et grise du cerveau, les structures du tronc, les vaisseaux cérébraux sont clairement visibles (sous réserve de l'introduction d'un agent de contraste).

    Au cours de l'étude, plusieurs pathologies peuvent être identifiées: tumeurs, kystes, foyers purulents-inflammatoires. Le type de diagnostic le plus populaire pour détecter les maladies oncologiques du SNC est la tomodensitométrie de la tête. Ce que le scanner cérébral montre le mieux, ce sont des hémorragies et des hématomes frais, des défauts traumatiques dans les os du crâne. En utilisant l'angiographie CT, les changements pathologiques dans les parois des vaisseaux sanguins (anévrismes, constrictions, malformations) sont diagnostiqués.

    Les symptômes d'un scanner de la tête

    La tomodensitométrie de la tête est indiquée en présence des plaintes et symptômes neurologiques suivants:

    maux de tête fréquents d'étiologie peu claire;

    étourdissements, chancelants en marchant;

    conditions syncopales (perte de conscience);

    symptômes neurologiques focaux (parésie, engourdissement du membre);

    signes d'hypertension du liquide céphalorachidien (maux de tête, nausées et vomissements);

    déficience visuelle, double vision, perte de champs visuels.

    Habituellement, une étude est prescrite par la neurologie ou les neurochirurgiens après avoir effectué un diagnostic standard - radiographie du crâne, dopplerographie par ultrasons. Parfois, un examen tomodensitométrique de la tête est recommandé dès le premier stade d'une recherche diagnostique: pour les blessures à la tête fraîches, en particulier avec un hématome intracrânien suspecté ou une hémorragie sous-arachnoïdienne, pour détecter les tumeurs cérébrales.

    Tête CT avec amélioration du contraste

    La tomodensitométrie est une méthode de recherche de haute précision, cependant, il existe des cas cliniques où une administration supplémentaire d'un produit de contraste est nécessaire. Tout d'abord, un tel examen est utilisé pour visualiser les vaisseaux du cerveau - le système des artères carotides et vertébrales, le cercle de Willis. Ce besoin est dû au fait que les milieux liquides n'absorbent pas mal les rayons X et que le contraste contenant de l'iode aide à rendre les parois des vaisseaux sanguins visibles sur un scanner.

    La décision sur la nécessité d'un contraste peut être prise par un radiologue au cours de l'examen. Ce sont des situations où il est nécessaire de différencier comme le montre la tomodensitométrie de la tête dans l'image - lésion inflammatoire ou tumorale, le degré d'envahissement de cette dernière.

    Pour la TDM de tête avec contraste, un contraste non ionique contenant de l'iode est utilisé, plus souvent Ultravist ou Omnipack. Le médicament est administré par voie intraveineuse, les images les plus claires sont obtenues à l'aide d'un injecteur spécial qui fonctionne simultanément avec le tomographe.

    Les produits pharmaceutiques contrastés modernes provoquent rarement des effets secondaires. Parfois, le patient développe des nausées, de légers étourdissements, un arrière-goût désagréable dans la bouche. Ces phénomènes passent généralement rapidement. Les réactions allergiques, l'insuffisance rénale sont moins courantes. Pour exclure la possibilité d'effets secondaires, il est recommandé au patient de faire un test sanguin pour la créatinine avant la procédure de scan. Si ses indicateurs sont augmentés, alors le diagnostic n'est pas effectué.

    Contre-indication à la tomodensitométrie de la tête

    Ce type d'étude n'est pas réalisé pour les patientes enceintes et ambulatoires dans un état extrêmement grave. De plus, la limitation pour la tomodensitométrie sera le poids corporel du patient de plus de 150 kg (le chiffre dépend de la marque du tomographe).

    Le diagnostic aux rayons X n'est pas recommandé pour les enfants, par conséquent, un scanner n'est effectué sur un enfant que s'il y a une indication forte. La plupart des cliniques n'examinent que les patients de plus de 14 ans. Cependant, vous pouvez trouver des centres de diagnostic où ils effectuent un scanner à partir de l'âge de cinq ans. L'utilisation de programmes informatiques modernes vous permet de choisir la dose minimale de rayonnement et réduit son impact négatif sur le corps de l'enfant.

    Pour les tomodensitogrammes de la tête avec contraste, la liste des contre-indications s'allonge, elle n'est pas réalisée dans les cas suivants:

    maladie rénale avec une violation significative de leur fonction;

    hyperthyroïdie;

    intolérance individuelle, réactions allergiques aux substances et produits contenant de l'iode.

    Dans certains hôpitaux, le contraste n'est pas non plus pratiqué par les femmes qui allaitent. Dans d'autres, ils permettent l'examen, mais il est nécessaire d'exprimer le lait plusieurs fois après.

    Si une personne souffre de diabète et prend de la metformine, il est nécessaire d'annuler le médicament 48 heures avant l'examen.

    Faire des tomodensitogrammes pendant la grossesse

    Les femmes enceintes sont catégoriquement contre-indiquées dans les méthodes de radiographie, y compris les tomodensitogrammes du cerveau. Cela est dû au fait que les rayonnements ionisants ont un effet négatif sur le fœtus en croissance et peuvent y provoquer des anomalies de développement. L'effet des rayons X au cours du premier trimestre de la grossesse, lors de la pose des organes et des systèmes de l'enfant, est particulièrement dangereux..

    Est-il souvent possible de faire un scanner de la tête

    La tomodensitométrie est une méthode d'examen aux rayons X. Il n'est donc pas surprenant que de nombreux patients s'intéressent à la fréquence à laquelle les tomodensitogrammes peuvent être effectués. Tout d'abord, les indications pour la tomographie doivent être strictement justifiées. Assurez-vous de prendre en compte la dose totale pour l'année obtenue à la suite du diagnostic. Autrement dit, si au cours de la dernière année, des études aux rayons X (radiographie conventionnelle, tomodensitométrie pour une autre raison) ont déjà été effectuées, cela doit être signalé au médecin de la clinique..

    En règle générale, la tomodensitométrie de la tête ne doit pas être effectuée plus d'une fois par an. Mais il y a des situations en ce qui concerne la vie du patient, puis un scanner peut être effectué plusieurs fois. La dose de rayonnement dépend également du type d'appareil - les tomographes multispiraux modernes ont beaucoup moins d'exposition aux radiations que les appareils des générations précédentes.

    Comment se faire tester

    Vous pouvez clarifier toutes les informations sur la tomodensitométrie en appelant le 8 (812) 317-00-37. Le consultant répondra à toutes les questions d'intérêt: comment effectuer un scanner de la tête, ce qui montre qu'il vous aidera à choisir un centre de diagnostic et à choisir le moment le plus approprié pour le diagnostic. Dans le même temps, vous pouvez vous renseigner sur les réductions et promotions sur CT dans diverses institutions médicales de la ville, où le coût le plus optimal et le bon équipement.

    Avec le temps, la procédure dure environ 15 minutes, avec un contraste de 30 minutes. Aucune préparation préalable à l'examen n'est requise. Vous devez prendre la direction d'un médecin avec vous, avant une étude avec un contraste, une petite collation suffit.

    CT ou IRM de la tête, dans quels cas que faire

    Le choix de la méthode d'examen dans une situation clinique spécifique est mieux confié au médecin traitant. Le scanner et l'IRM donnent une idée claire de la structure du cerveau et des tissus environnants. La tomodensitométrie de la tête est plus informative dans les premiers jours avec des hémorragies intracrâniennes et des hématomes, seules les calcifications sont visibles en TDM avec lésions infectieuses. Le diagnostic par rayons X n'est pas contre-indiqué pour les patients porteurs de dispositifs implantés (stimulateurs cardiaques, implants de l'oreille interne, etc.).

    L'IRM, à son tour, n'a pas d'effet de rayonnement sur le corps, par conséquent, elle est effectuée plus souvent chez les enfants, les patients affaiblis et même en fin de grossesse chez les femmes. La résonance magnétique permet de bien visualiser les tissus mous, idéale pour diagnostiquer les pathologies démyélinisantes du système nerveux central (sclérose en plaques).

    Comment choisir un scanner CT pour une tomodensitométrie du cerveau

    La plupart des institutions médicales de Saint-Pétersbourg ont un tomographe par ordinateur dans leur arsenal. L'appareil pour CT peut différer par le type de conception, la nouveauté, la présence de logiciels modernes. La qualité des images obtenues dépendra largement de ces facteurs. Une nouvelle génération de tomographes multispiraux scanne la zone étudiée en quelques secondes, et les anciens modèles de tomographes pas à pas en 10-15 minutes. En conséquence, le degré d'exposition aux rayons X est également différent - un examen effectué à l'aide de MSCT a une charge de rayonnement minimale sur le corps.

    De nombreux patients sont également intéressés par la question de savoir combien coûte une tomodensitométrie de la tête. Le prix dépend du type de tomographe, des qualifications du médecin, des remises et avantages supplémentaires pour le diagnostic, de la quantité de contraste utilisée. Le coût de la tomodensitométrie du cerveau à Saint-Pétersbourg varie de 2400 à 3000 roubles.

    Lors du choix d'un emplacement pour la tomodensitométrie, vous devez vous demander à quelle vitesse ils préparent un rapport médical. Il y a des cliniques où ils donneront après 40 minutes, dans d'autres vous ne recevrez le résultat que le lendemain. Si le médecin du centre médical travaille sur place (et non à distance), vous pouvez également obtenir une consultation gratuite avec lui sur les résultats de l'examen.