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Midokalm - mode d'emploi

Pression

14/03/2017 drogues 83,551 Vues

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Midokalm sous différentes formes de libération. Des informations détaillées sur le médicament permettront au médecin de sélectionner le schéma de traitement le plus rationnel, et le patient se familiarisera avec les prix, les avis, les analogues, l'exactitude de la prise de Midokalm et d'autres informations importantes.

Structure

Dans le médicament Midokalm (nom international en latin Mydocalm), le composé chimique chlorhydrate de tolpérisone (Tolperisonium) est contenu comme substance active. Sa quantité dans la composition du médicament dépend de la forme de libération.

En tant que composants auxiliaires, le fabricant Gedeon Richter (Hongrie) introduit des substances telles que la lidocaïne (ampoules), les éthylène glycols (ampoules), l'eau, les dérivés des acides benzoïque, citrique et stéarique (ampoules), le dioxyde de silicium, le talc, l'acide stéarique, la cellulose, amidons, sucres, macrogol, dioxydes de Ti.

Formulaire de décharge

Le médicament est produit sous les formes suivantes:

  1. Solutions injectables (Midokalm en ampoules). 1 ml contient de la tolpérisone 0,1 g et de la lidocaïne 0,025 g. Dans un emballage de 5 ampoules d'un volume de 2 ml.
  2. Comprimés enrobés et dosés en tolpérisone 50 et 150 mg dans chaque comprimé. Un paquet contient 30 comprimés du même dosage.

Medokalm solution 100 mg - un liquide transparent incolore stérile avec une odeur spécifique, prêt pour l'administration.

Comprimés Medokalm 50 mg et 150 mg blancs, convexes des deux côtés, recouverts d'une coque brillante, une encoche indiquant les doses de tolpérisone 50 et 150, respectivement, est placée sur un côté.

effet pharmachologique

Le médicament au miel Midokalm (INN Mydocalm) appartient au groupe pharmacologique des myorelaxants avec un mécanisme d'action central. Il est prouvé que la tolpérisone pénètre rapidement dans le tissu nerveux du corps humain, s'accumulant dans certaines parties du cerveau et de la moelle épinière.

En raison de cette propriété, le médicament a les principales actions pharmacologiques:

  • inhibe la transmission des influx nerveux le long de la moelle épinière vers les muscles;
  • retarde toute conduction descendante des impulsions du cerveau;
  • réduit l'excitabilité des cellules nerveuses;
  • favorise la relaxation rapide des muscles squelettiques dans tout le corps, élimine leurs spasmes;
  • élimine la compression des fibres nerveuses et des terminaisons avec les muscles spasmodiques;
  • Il a un effet anesthésique local, car la structure de la tolpérisone dans la structure chimique est similaire à la lidocaïne.

L'absorption active de tolpérisone se produit dans l'intestin. La biodisponibilité du médicament augmente considérablement lorsqu'il est pris au milieu de la consommation d'une quantité suffisante d'aliments gras. L'excrétion de Midokalm et des analogues de ce groupe de médicaments est effectuée par les reins.

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions officielles, les indications pour l'utilisation de différentes formes de Midokalm diffèrent.

Les comprimés Medocalm de 150 mg et 50 mg sont utilisés pour traiter de telles conditions pathologiques:

  1. Traitement symptomatique et complexe des crampes musculaires avec diverses pathologies, principalement névralgie, radiculite, avec VSD, hernies vertébrales, maux de dos, ostéochondrose de la région lombaire, maux de tête causés par des spasmes musculaires de la ceinture scapulaire supérieure, maladies infectieuses et inflammatoires du système nerveux.
  2. Traitement des spasmes musculaires post-AVC.
  3. Hypertonie musculaire dans la paralysie cérébrale, y compris dans l'enfance.
  4. Maladie de Parkinson en association avec d'autres médicaments.
  5. Traitement des pathologies causées par des spasmes de la couche musculaire des vaisseaux sanguins dans les organes de la vision, ainsi que chez les patients atteints de diabète sucré.

La solution d'injection de Midokalm est prescrite pour ces maladies et troubles:

  1. Crampes musculaires accompagnant diverses pathologies (comme pour les comprimés).
  2. Crampes musculaires après un AVC.
  3. Période de récupération après des opérations sur le système musculo-squelettique.
  4. Maladies dystrophiques et inflammatoires des articulations et des muscles (arthrose).
  5. Pathologies oblitérantes des vaisseaux sanguins, en particulier des organes de la vision et chez les patients atteints de diabète sucré.

Le neurologue sélectionne le régime et la durée du traitement, compte tenu de la gravité de la maladie.

Contre-indications

Les principales contre-indications à l'utilisation de Midokalm Richter sont les suivantes:

  • sensibilité aux composants actifs et auxiliaires;
  • myasthénie grave;
  • injections - enfants de moins de 12 ans;
  • comprimés - enfants de moins de 3 ans;
  • au premier trimestre de la grossesse;
  • allaitement maternel.

Avant de prendre des médicaments, il est important d'identifier la présence ou l'absence de ces troubles et conditions dans lesquels la nomination du médicament est interdite.

Mode d'emploi

Utilisation de la solution

Important! Le formulaire d'injection n'est pas utilisé pour les enfants de moins de 12 ans. Le jeûne n'est pas autorisé.

Midokalm est utilisé uniquement par voie intramusculaire à de telles doses:

  • à un taux d'administration normal - 100 mg deux fois par jour (une ampoule de 2 ml);
  • à administration lente - 100 mg une fois par jour (une ampoule de 2 ml).

Malgré la compatibilité plutôt élevée du médicament avec d'autres médicaments, Midokalm pour injection n'est pas autorisé à être combiné dans une seringue et administré sans intervalle de temps avec d'autres médicaments.

Le temps pendant lequel Midokalm doit être injecté n'est sélectionné que par le médecin sur la base d'une étude de l'état du patient et de données de recherche.

Pilules

Important! Il est important de prendre des comprimés de n'importe quel dosage seulement 10 minutes après avoir mangé, y compris huileux: le matin après le petit déjeuner, l'après-midi et le soir. Lavé avec un verre d'eau propre. De telles applications augmenteront l'efficacité et la biodisponibilité.

Pour les patients ayant une fonction rénale ou hépatique normale, la dose quotidienne de Midokalm peut être de 150 à 450 mg. La quantité totale est divisée en trois doses afin d'obtenir une concentration uniforme de tolpérisone. La durée d'admission n'est choisie qu'individuellement, compte tenu de la gravité de la maladie et de la tolérance au médicament.

Avec des dommages aux reins, au foie d'un degré modéré, Medocal est utilisé avec prudence dans le contexte d'une surveillance constante des organes et de l'état du patient. Dans les pathologies hépatiques et rénales sévères, l'utilisation de tolpérisone n'est pas recommandée.

Surdosage

La tolpérisone a un large indice thérapeutique - une gamme de doses, lorsqu'elles sont prises, qui ne présentent aucun signe d'intoxication et de surdosage. Il a été constaté que la prise de comprimés de Midokalm (selon le guide Vidal) à environ 600 mg par jour, y compris pendant l'enfance, n'entraînait pas le développement de signes de surdosage et n'avait pas d'effet négatif sur le corps. Dans tous les cas, lors de la prise du médicament, il est important de respecter les doses thérapeutiques établies par le médecin chez l'adulte et l'enfant..

Les symptômes d'un surdosage ne sont pas bien compris. On pense que les manifestations et les conséquences les plus courantes de l'administration irrationnelle du médicament sont de tels signes:

  • crampes
  • faiblesse musculaire sévère;
  • ataxie;
  • difficulté à respirer et à avaler;
  • arrêt respiratoire (dans les cas extrêmement graves, rare);
  • incontinence sévère des selles et de l'urine due à une relaxation extrême des muscles du sphincter;
  • vomissements attaques comme manifestation d'intoxication.

En cas de surdosage, seul un traitement symptomatique est prescrit, y compris l'arrêt du médicament. Il n'y a pas de médicaments (antidotes) qui inactivent la tolpérisone dans le corps.

Effets secondaires

Les effets secondaires de l'application de Midokalm se développent rarement. Conformément à la description des études du médicament et à l'annotation du fabricant, trois groupes d'effets secondaires ont été enregistrés suite à la prise de Midokalm:

Les effets secondaires rares de Midokalm sont les suivants:

  • perdre du poids;
  • troubles du sommeil, insomnie;
  • maux de tête;
  • faiblesse musculaire;
  • somnolence, fatigue;
  • réduction de la pression dans les vaisseaux sanguins;
  • muqueuses sèches de la bouche;
  • la diarrhée;
  • douleur abdominale mineure sans localisation claire;
  • douleur dans les membres et les muscles.

Effets indésirables rares de la tolpérisone:

  • allergie aux composants du médicament;
  • activité réduite;
  • état dépressif;
  • troubles de l'attention;
  • crampes
  • paresthésie;
  • somnolence sévère;
  • déficience visuelle;
  • sensation d'acouphène;
  • tachycardie, diminution marquée de la pression;
  • rougeur et gonflement de la peau;
  • essoufflement, essoufflement;
  • constipation
  • vomissement
  • faiblesse et inconfort dans les membres;
  • les bouffées de chaleur;
  • soif intense;
  • irritabilité.

Effets secondaires extrêmement rares:

  • anémie;
  • inflammation des ganglions lymphatiques;
  • Augmentation de l'appétit;
  • troubles de la conscience et de la parole;
  • bradycardie;
  • inconfort dans la poitrine;
  • ostéopénie - une diminution de la densité osseuse, une augmentation de leur fragilité.

Rarement et extrêmement rarement, de tels changements dans l'hémogramme sont notés:

  • augmentation du nombre de globules blancs;
  • diminution du nombre de plaquettes;
  • augmentation du niveau de bilirubine;
  • augmentation de la concentration de créatinine;
  • enzymes hépatiques altérées.

En règle générale, le médicament est bien toléré avec la bonne sélection de dose et le respect des recommandations sur l'administration et la durée d'utilisation.

Interaction avec d'autres moyens

Des groupes de médicaments métabolisés dans le foie peuvent augmenter l'efficacité de la tolpérisone. Ces fonds comprennent:

  • Clonidine;
  • relaxants musculaires d'un autre mécanisme d'action (périphérique) - Tolterodin, Detrutizol;
  • agents d'anesthésie générale;
  • psychotropes - médicaments à base de thioridazime, venlafaxine, atomoxétine, désipramine, dextrométhorphane;
  • β-bloquants - fonds basés sur Atenolol, Metoprolol, Nebivolol (Nebilet), etc.;
  • relaxants musculaires centraux (analogues de la tolpérisone);
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens contenant de l'acide niflumique, du nimésulide, du méloxicam, etc..

S'il est nécessaire de prescrire complètement ces fonds avec Midokalm, il est important de choisir la bonne dose, jusqu'à sa réduction, afin de ne pas nuire au patient, de ne pas provoquer d'effets secondaires.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Malgré le fait que la tolpérisone n'a pas montré d'effets tératogènes et toxiques sur le fœtus, la prise de Midokalm pendant la grossesse doit être effectuée avec prudence. Au premier trimestre, vous devez refuser de prescrire le médicament.

La tolpérisone en petites quantités peut être excrétée dans le lait maternel. Par conséquent, le traitement par Midokalm pendant l'allaitement (HB) est interdit afin d'exclure d'éventuels effets négatifs sur le bébé.

Avec de l'alcool

L'interaction du médicament avec l'alcool peut entraîner une probabilité accrue d'effets secondaires, signes d'un surdosage. Étant donné que la tolpérisone et l'éthanol sont métabolisés dans le foie, la charge sur le système enzymatique augmente, ce qui peut réduire considérablement l'efficacité de Midokalm. Par conséquent, il est recommandé d'exclure la consommation combinée de Midokalm et d'alcool pendant le traitement - leur compatibilité est extrêmement faible et dangereuse pour la santé.

Analogues

La liste des substituts (génériques) de Midokalm selon la composition des fabricants nationaux et importateurs comprend ces médicaments:

Midokalm ne diffère des moyens spécifiés que par le fabricant et le coût. Selon des signes importants - effets pharmacologiques et innocuité - les médicaments ne diffèrent pas.

Il existe des médicaments dont la composition, les fabricants et le coût diffèrent, mais qui ont la même activité pharmacologique. Ils peuvent être remplacés les uns par les autres, car tous sont synonymes et analogues de Midokalm en Russie.

Ces médicaments comprennent:

  • Baclofène;
  • Miorix;
  • Myoflex;
  • Muscomed
  • Sirdalud;
  • Tizalud;
  • Tizanidine.

Le remplacement des médicaments et la sélection des analogues russes de Midokalm ne doivent être effectués que par un médecin.

Durée de conservation

Le médicament a la même durée de conservation pour toutes les formes de libération. Le magasin Midokalm est autorisé 3 ans à compter de la date de production, ce qui est indiqué sur l'emballage, la plaquette thermoformée et l'ampoule. Les ampoules ouvertes ne peuvent pas être stockées.

Conditions de vente et de stockage

Midokalm est un médicament d'ordonnance. Pour l'achat dans une pharmacie, vous aurez besoin d'une ordonnance d'un médecin, écrite avec une indication de la substance active en latin.

Conditions de stockage du médicament:

  • loin de l'accès des enfants;
  • température 8-15 ° C pour les ampoules;
  • température ne dépassant pas 30 ° C pour les comprimés de tout dosage;
  • loin de la lumière directe du soleil.

Après la date d'expiration, le médicament n'est pas adapté à une utilisation.

instructions spéciales

Midokalm en ampoules n'est jamais utilisé pour les enfants.

Si des effets secondaires sont détectés, y compris sous la forme d'une allergie, le médicament doit être arrêté, car un choc anaphylactique peut se développer. Après des cas de développement de réactions allergiques, Midokalm n'est plus prescrit. Si le patient a déjà été allergique à des médicaments, dont la lidocaïne (en ampoules), Midokalm est prescrit avec prudence, car il existe un risque élevé de développer une allergie de type croisé..

Midokalm est prescrit avec prudence lors de la conduite et de l'utilisation d'un équipement sérieux qui nécessite de l'attention et une réponse rapide..

Les prix du Midokalm dans les pharmacies varient selon la région et la forme de libération.

L'injection de Midokalm pour 5 ampoules par emballage coûte de 460 à 705 roubles par emballage.

Midokalm comprimés 50 mg 30 pièces dans un emballage coûte de 284 à 580 roubles par emballage.

Le prix des comprimés Midokalm 150 mg 30 pièces par paquet varie de 300 à 680 roubles par paquet.

Commentaires

Oleg Semenchenko, neurologue de la catégorie la plus élevée: je prescris souvent Midokalm aux patients atteints d'ostéochondrose du rachis cervical. Je sélectionne le formulaire de décharge séparément pour chaque patient, en fonction de son état. Pendant la pratique médicale, j'étais convaincu que le médicament aide parfaitement à soulager rapidement la tension musculaire, à soulager la pression sur les parois des vaisseaux sanguins et à améliorer la circulation sanguine dans le cou et le cerveau, comme indiqué par mes observations et les critiques des patients. Quand il y a le choix entre Sirdalud ou Midokalm, je préfère ce dernier.

Sergey Plahotnik, neurologue de première catégorie: il est souvent nécessaire de prescrire une combinaison de Midokalm et de médicaments anti-inflammatoires aux patients. Comme la pratique l'a montré, cette combinaison est très efficace et sûre. Les deux groupes de médicaments sont parfaitement combinés l'un avec l'autre. Le plus souvent, je recommande sous différentes formes et doses des combinaisons telles que Meloxicam et Midokalm, Midokalm et Movalis simultanément (dans différentes seringues avec une pause d'au moins 5 minutes), Midokalm et Diclofenac (en l'absence d'ulcère de l'estomac), Midokalm et Nise (pour les enfants de plus de 3 ans) sous forme de comprimés, mais pas chez les nourrissons). L'efficacité me convient parfaitement, les patients récupèrent rapidement.

Olga Bekhtereva, neurologue de deuxième catégorie: dans ma pratique, je prescrit souvent une combinaison de Movalis, Milgamma, Midokalm, ainsi que Midokalm et Combilipen (vitamine B1). Cette combinaison est une excellente thérapie anti-inflammatoire et antispasmodique. De plus, la prophylaxie de la carence en vitamines et de l'hypovitaminose B est réalisée grâce à la préparation Milgamma, ainsi que les muscles sont détendus, la pression sur les plexus nerveux et les terminaisons est affaiblie. Ce complexe de traitement a fait ses preuves dans le traitement des pathologies nerveuses courantes: radiculite, VVD, névralgie, ostéochondrose, etc. Je note toujours aux patientes que Midokalm est contre-indiqué pendant la lactation et l'allaitement.

Alla V.: pendant une semaine, j'ai pris Mexidol et Midokalm sous forme d'injections pour le traitement de l'ostéochondrose du cou et de la dystonie vasculaire. Les deux médicaments traitent très bien mes maladies, car après 3-4 jours, je me sentais beaucoup mieux: mes douleurs au cou se sont apaisées, les maux de tête et les étourdissements ont cessé. En cours de traitement, elle est tombée malade de bronchite, le médecin lui a prescrit un antibiotique. Le traitement ne s'est pas arrêté. Lors de la consommation de drogues, j'ai noté une légère faiblesse. Il n'y a eu aucun autre effet secondaire. Je suis très content du résultat.

Sergei K.: Pour le traitement de ma maladie (douleurs au bas du dos), le neurologue a prescrit l'un des deux médicaments - Midokalm ou Tolperizon, ainsi que la pommade Deep Hit. En pharmacie, j'ai demandé en quoi ils diffèrent et quel remède est le plus efficace. Il s'est avéré que la tolpérisone est une substance active du médicament Midokalm et qu'il n'y a aucune différence entre eux. Le prix de Midokalm était élevé. À ma demande pour choisir un médicament moins cher, on m'a proposé de voir un médecin afin qu'il prenne correctement les analogues russes ou les moins chers d'autres pays. Mais, il s'est avéré que Midokalm est optimal en termes de prix et d'efficacité. J'accepte le 5ème jour. Très satisfait du résultat.

Midokalm® (1 ml)

Manuel d'instructions

  • russe
  • қазақша

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Injection, 1 ml

Structure

1 ml de solution contient

substances actives: chlorhydrate de tolpérisone 100 mg

chlorhydrate de lidocaïne 2,5 mg,

excipients: parahydroxybenzoate de méthyle, éther monoéthylique de diéthylène glycol, eau pour injection

La description

Solution transparente, incolore ou légèrement verdâtre avec une odeur spécifique.

Groupe pharmacothérapeutique

Relaxants musculaires. Relaxants musculaires d'action centrale. Autres relaxants musculaires centraux.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Le temps de concentration maximum (Tmax) est de 0,5 à 1 heure. La biodisponibilité est d'environ 20% (en raison de l'effet prononcé du "premier passage" dans le foie)..

La tolpérisone est métabolisée dans le foie et les reins. L'activité pharmacologique des métabolites est inconnue..

La demi-vie (T1 / 2) après administration intraveineuse est d'environ 1,5 heure. Excrété par les reins sous forme de métabolites (99%).

Pharmacodynamique

Midokalm® est un relaxant musculaire central. Le mécanisme d'action n'est pas entièrement compris. En raison des actions de stabilisation membranaire et d'anesthésie locale, il est difficile d'effectuer une excitation dans les fibres afférentes primaires, bloquant les réflexes mono- et polysynaptiques de la moelle épinière. Le mécanisme d'action secondaire est susceptible de bloquer la libération de l'émetteur en raison du blocage des ions calcium pénétrant dans les synapses. Réduit la préparation aux réflexes réticulospinaux du tronc cérébral. Dans de nombreux modèles animaux expérimentaux, le médicament réduit l'augmentation du tonus musculaire et de la raideur causées par la décérébration.

Améliore la circulation sanguine périphérique. Cet effet n'est pas lié à l'effet du médicament sur le système nerveux central. Cela peut être dû à la faible action antispasmodique et antiadrénergique de la tolpérisone..

Indications pour l'utilisation

- hypertonicité et spasme musculaire strié dans les maladies organiques du système nerveux central (lésions des voies pyramidales, sclérose en plaques, accident vasculaire cérébral, myélopathie, encéphalomyélite)

- hypertonie musculaire et spasmes dans les maladies du système musculo-squelettique (spondylose, spondylarthrose, syndromes cervicaux et lombaires, arthrose des grosses articulations)

- rééducation après des opérations orthopédiques et traumatologiques

- maladies vasculaires oblitérantes (athérosclérose vasculaire oblitérante, angiopathie diabétique, thromboangiite oblitérante, maladie de Raynaud), maladies qui surviennent avec vasospasme des artères et altération de l'innervation vasculaire (acrocyanose, dysbasie angioneurotique intermittente)

Dosage et administration

Adultes IM ou IV lentement.

100 mg 2 fois par jour, par voie intramusculaire ou 100 mg une fois par jour par voie intraveineuse (une fois), la durée moyenne de traitement est de 7 jours. La durée du traitement est déterminée par le tableau clinique de la maladie et le médecin traitant.

Patients atteints d'insuffisance rénale

Les données sur l'utilisation chez les patients présentant une insuffisance rénale sont limitées. Une incidence plus élevée d'effets indésirables a été observée dans ce groupe de patients. Les patients présentant une insuffisance rénale modérée doivent être titrés et étroitement surveillés. Ne recommande pas l'utilisation de tolpérisone chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

Patients atteints d'insuffisance hépatique

Les données d'application chez les patients présentant une insuffisance hépatique sont limitées. Une incidence plus élevée d'effets indésirables a été observée dans ce groupe de patients. Les patients présentant une insuffisance hépatique modérée doivent être titrés et étroitement surveillés. Ne recommande pas l'utilisation de tolpérisone chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

Injections MIDOKALM - mode d'emploi, qui aide, prix, comprimés, analogues, avis

Mode d'emploi MIDOKALM (injections en ampoules, comprimés). MYDOCALM - un relaxant musculaire central qui inhibe la conduction des impulsions dans les fibres afférentes primaires et les motoneurones, ce qui conduit au blocage des réflexes mono- et polysynaptiques rachidiens.

Midokalm mode d'emploi, avis, prix, analogues et forme de libération (comprimés de 50 mg. Et 150 mg. De 30 pièces par paquet, injections en ampoules de 1 ml. - injection) médicaments pour le traitement des syndromes neurologiques associés à la douleur, augmentation du tonus musculaire et altération du trophisme.

Structure

Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ronds, biconvexes, gravés "50" sur une face, avec une légère odeur caractéristique; sur une fracture de blanc ou presque blanc.

Un comprimé médicamenteux contient, en tant que substance active, du chlorhydrate de tolpérisone. Dans une solution pour administration parentérale - chlorhydrate de tolpérisone et chlorhydrate de lidocaïne.

Excipients: acide citrique monohydraté, dioxyde de silicium colloïdal, acide stéarique, talc, cellulose microcristalline, amidon de maïs, lactose monohydraté.

La composition de la membrane du film: dioxyde de silicium colloïdal, dioxyde de titane (E171), lactose monohydraté, macrogol 6000, hypromellose.

Comprimé à 50 mg :: 50 mg. chlorhydrate de tolpérisone. : 0,73 mg. acide citrique monohydraté, 0,8 mg. dioxyde de silicium colloïdal, 1,7 mg. acide stéarique, 4,5 mg. talc, 14 mg. MCC, 29,77 mg. amidon de maïs, 48,5 mg. lactose monohydraté. : 0,045 mg. dioxyde de silicium colloïdal, 0,244 mg. dioxyde de titane, 0,392 mg. lactose monohydraté, 3,927 mg. hypromellose.

Comprimé à 150 mg :: 150 mg. chlorhydrate de tolpérisone. : 2,19 mg. acide citrique monohydraté, 2,4 mg. dioxyde de silicium colloïdal, 5,1 mg. acide stéarique, 13,5 mg. talc, 42 mg. MCC, 89,31 mg. amidon de maïs, 145,5 mg. lactose monohydraté. : 0,089 mg. dioxyde de silicium colloïdal, 0,487 mg. dioxyde de titane, 0,785 mg. lactose monohydraté, 0,785 mg. Macrogol 6000, 7,854 mg. hypromellose. Instructions d'utilisation Midokalm.

Solution (injections) 1 ml :: 1 ml. chlorhydrate de tolpérisone, 2,5 mg. chlorhydrate de lidocaïne.
: parahydroxybenzoate de méthyle (E218), éther monoéthylique de diéthylène glycol. : Ampoule Solution - Injection.

Formulaires de décharge

  1. Comprimés à 50 mg et 150 mg. - 30 pièces dans un pack;
  2. Solution injectable de couleur transparente avec une odeur spécifique en ampoules stériles de 1 ml. - 5 ampoules par paquet.

Midokalm - indications d'utilisation, ce qui aide

Les instructions d'utilisation indiquent que Midokalm doit être utilisé dans les cas suivants:

  • Traitement de l'augmentation du tonus et des crampes musculaires, des contractures musculaires accompagnant les maladies des organes du mouvement (par exemple, spondylose, spondylarthrose, syndromes cervicaux et lombaires, arthrose des grosses articulations);
  • Traitement du tonus et des spasmes pathologiquement accrus des muscles striés résultant de maladies organiques du système nerveux central (dommages aux voies pyramidales, sclérose en plaques, accident vasculaire cérébral, myélopathie, encéphalomyélite);
  • Hypertonicité et spasticité des muscles squelettiques sur fond de lésions organiques du système nerveux central (après un AVC, sclérose en plaques, lésions du système pyramidal, lésions de la moelle épinière, inflammation toxique ou virale de la moelle épinière et du cerveau, etc.);
  • Contractures myogéniques et spasticité des muscles causées par des pathologies du système musculo-squelettique (spondylose, lumbago avec sciatique, arthrose des grosses articulations, syndrome cervical);
  • Traitement reconstructif après des opérations orthopédiques et traumatologiques;
  • Maladie de Little (paralysie spastique cérébrale) et autres encéphalopathies accompagnées de dystonie musculaire;
  • Maladies qui surviennent avec la dystonie musculaire;
  • Maladies qui surviennent avec oblitération des vaisseaux sanguins: athérosclérose oblitérante, syndrome de Raynaud;
  • Maladies cérébrales non inflammatoires avec troubles du tonus musculaire (paralysie infantile);
  • Dans le cadre de la thérapie combinée des maladies vasculaires oblitérantes (artériosclérose, angiopathie diabétique, thromboangiite, maladie de Raynaud, sclérodermie diffuse);
  • Troubles de l'innervation vasculaire;
  • Cholélithiase;
  • Crampes menstruelles;
  • Ostéochondrose;
  • Dans le cadre de la thérapie combinée des maladies résultant de troubles de l'innervation vasculaire (acrocyanose, dysbasie angioneurotique intermittente);
  • Syndrome douloureux contre les hémorroïdes;
  • Tonus utérin, menace de fausse couche;
  • Colique rénale.

Instructions MIDOKALM pour l'utilisation du médicament

Le calendrier d'application est établi en fonction de la gravité des symptômes qui accompagnent la maladie et de la tolérance du patient au Midokalm.

L'administration orale de Midokalm sous forme de comprimés pour adultes est prescrite de 150 à 450 mg. par jour. La dose quotidienne de l'instruction Midokalm médicament recommande de diviser en 3 doses. La posologie initiale est de 50 mg. 3 fois par jour. Si l'effet d'une telle dose ne se manifeste pas, il est augmenté.

Midokalm en ampoules est destiné à l'administration intraveineuse et intramusculaire. La dose quotidienne recommandée de Midokalm avec injection intramusculaire est de 200 mg. par jour (en deux doses), et avec une administration intraveineuse - 1 ml. par jour (en une fois). La dexaméthasone en ampoules avec administration intraveineuse est réalisée très lentement, par voie goutte. Pour les patients âgés de 3 mois à 7 ans, le médicament Midokalm est prescrit à raison de 5-15 mg / kg (trois fois par jour). Pour les patients âgés de 7 à 15 ans, le médicament est recommandé par voie orale à une dose quotidienne de 3 à 5 mg / kg (trois fois par jour - instructions d'utilisation à mi-chemin). La prise du médicament doit être effectuée simultanément avec la prise de nourriture.

Pourquoi prescrire des comprimés Midokalm

Le médicament Midokalm est disponible sous forme de comprimés enrobés entériques. Ils sont de couleur blanche, de forme ronde et ont une surface biconvexe. Le principal ingrédient actif du médicament est la tolpérisone, sa concentration dans un comprimé est de 50 et 150 mg.

Les comprimés de Medokalm sont indiqués pour le traitement pathogénétique d'un certain nombre de conditions pathologiques du corps, notamment:

  • Diminution du tonus musculaire squelettique lors de lésions organiques des structures du système nerveux central (encéphalomyélite, sclérose en plaques, pathologie des voies pyramidales du cerveau, accident vasculaire cérébral);
  • Traitement complet de la paralysie cérébrale et d'autres pathologies du système nerveux central, accompagnée d'une augmentation significative du tonus musculaire squelettique;
  • Thérapie reconstructive après des blessures du système musculo-squelettique ou des interventions chirurgicales - Instructions d'utilisation de Midokalm;
  • Thérapie pathogénétique de la pathologie des organes du système musculo-squelettique, réduction des spasmes musculaires, contractures de la spondylose, arthrose, ostéochondrose.

De plus, les comprimés Midokalm sont utilisés dans la thérapie complexe de la pathologie oblitérante des vaisseaux artériels, qui s'accompagne d'une détérioration du flux sanguin (angiopathie des artères rétiniennes, maladie de Raynaud, endartérite oblitérante), ainsi que pour les troubles pathologiques de l'innervation vasculaire (acrocyanose, dysbasie angioneurotique intermittente).

Contre-indications pour l'utilisation de comprimés

Les comprimés Medocalm sont contre-indiqués dans plusieurs conditions pathologiques et physiologiques du corps, notamment:

  • Âge des enfants jusqu'à 3 ans;
  • Hypersensibilité à la substance active et aux composants auxiliaires du médicament;
  • Myasthénie grave - faiblesse musculaire pathologique.

Avant de prendre des comprimés Midokalm, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de contre-indications à leur utilisation.

Dosage et administration

Les comprimés de Midokalm sont pris par voie orale après un repas. Ils ne sont pas mâchés et lavés avec une quantité suffisante d'eau. La posologie thérapeutique moyenne du médicament dépend de l'âge du patient:

  • Enfants âgés de 3 à 6 ans - 5 mg. pour 1 kg. poids corporel en 3 doses réparties tout au long de la journée;
  • Enfants âgés de 7 à 14 ans - 2-4 mg. pour 1 kg. poids corporel en 3 doses réparties tout au long de la journée;
  • Enfants de plus de 14 ans et adultes - 50 mg. 2-3 fois par jour. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée à 150 mg. 2-3 fois par jour.

La durée d'utilisation des comprimés Midokalm est déterminée individuellement par le médecin, en fonction de la nature et de la gravité du processus pathologique.

Effets secondaires de la pilule

La prise de comprimés Medokalm peut entraîner le développement d'effets secondaires de divers organes et systèmes:

  • Système cardiovasculaire - abaissement du niveau de pression artérielle systémique;
  • Système digestif - nausées, vomissements, sensation d'inconfort dans l'abdomen;
  • Réactions allergiques - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire (éruption cutanée, gonflement, démangeaisons, rappelant une brûlure d'ortie - mode d'emploi médian), bronchospasme (rétrécissement allergique des bronches avec développement d'un essoufflement), angio-œdème de Quincke (gonflement des tissus du visage et des organes génitaux) Choc anaphylactique (une réaction systémique du corps avec le développement d'une défaillance d'organes multiples avec une diminution prononcée de la pression artérielle);
  • Système nerveux - maux de tête et faiblesse musculaire.

Avec le développement d'effets secondaires, la dose de comprimés de Midokalm est réduite, après quoi ils disparaissent généralement.

Pourquoi prescrire des injections en ampoules Midokalm

Midokalm en injections est une solution injectable prescrite aux patients présentant un tonus musculaire accru, provoqué par des maladies neurologiques.

L'action du médicament vise à détendre les muscles, à éliminer l'hypertonie et la spasticité et à fournir un effet analgésique. Dans ce cas, le médicament n'affecte pas la conscience et l'état du système nerveux central dans son ensemble. Le midokalm en ampoules est un relaxant musculaire central, appartient au groupe des aminocétones.

Dans une ampoule de Midokalm contient une dose de 1 ml., La principale composition chimique de la solution:

  • 1 ml chlorhydrate de tolpérisone;
  • 2,5 mg lidocaïne.
  • Conservateur et antiseptique - parahydroxybenzoate de méthyle;
  • Éther monoéthylique de diéthylène glycol obtenu avec de l'oxyde d'éthylène avec de l'éthanol;
  • Eau distillée pour injection.

Les principales indications pour l'utilisation des injections de Midokalm:

  • Myasthénie grave de nature neurologique;
  • Avec le syndrome de la dystonie musculaire;
  • Hypertonicité des muscles, augmentant avec l'effort ou la tension, et qui provoque une résistance même avec un mouvement faible;
  • Spasticité du tissu musculaire squelettique, qui provoque une raideur des mouvements, une mauvaise orientation des membres dans l'espace et des troubles de la parole.

L'hypertonie et la spasticité, à leur tour, peuvent être causées par les maladies suivantes (ce qui signifie que les injections de Midokalm peuvent être utilisées en thérapie complexe):

  • Après diverses blessures de la moelle épinière;
  • Pendant la dystrophie de la colonne vertébrale;
  • Syndrome lombaire, qui est causé par une ostéochondrose lombaire ou thoracique;
  • Après un AVC. Instructions d'utilisation Midokalm;
  • Avec arthrose;
  • Sclérose en plaques;
  • Muscles raides du col et de l'épaule;
  • Avec une inflammation de la moelle épinière et du cerveau, causée par une intoxication, des réactions allergiques ou des virus;
  • Maladies chroniques de la colonne vertébrale;
  • Avec des dommages aux structures nerveuses qui affectent la connectivité et la complexité des mouvements.

En interaction avec d'autres médicaments, les injections de Midokalm peuvent être prescrites pour:

  • Syndrome de Raynaud, se développant en raison d'un spasme capillaire;
  • Maladies chroniques des artères, dont les symptômes se manifestent initialement par un engourdissement des membres ou une boiterie;
  • Sclérodermie diffuse, accompagnée de fibromes de la peau et des organes internes;
  • Manque d'approvisionnement en sang aux capillaires;
  • Complications du diabète.

Contre-indications pour l'utilisation des injections

L'utilisation de Midokalm est contre-indiquée dans de tels cas:

  • Forme grave de myasthénie grave, affectant les muscles du visage, de la langue et du cou;
  • La période de grossesse et d'allaitement;
  • Intolérance individuelle. Instructions d'utilisation Midokalm.

Les personnes dont l'âge ne dépasse pas 18 ans, le médicament n'est pas prescrit.

La méthode d'application des injections et des doses

Les injections de Midokalm ont été spécialement conçues pour que le médicament ne pénètre pas dans l'estomac. Le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse. La posologie suivante est recommandée pour l'injection:

  • Par voie intramusculaire - 1 ml est prescrit. deux fois par jour;
  • Par voie intraveineuse - 1 ml. tous les jours, mais en même temps l'introduction doit être lente ou une méthode de goutte à goutte est choisie.

Le médicament, utilisé sous forme d'injections, agit rapidement. Le nombre d'injections est déterminé par le médecin traitant, en fonction du développement et de la négligence de la maladie.

Effets secondaires des injections

Il n'y a pas de données exactes sur les réactions de l'organisme en cas de surdosage du médicament. Selon des études chez le rat, il a été constaté qu'en cas d'augmentation de la concentration de la substance active dans le sang au-delà de la norme, les éléments suivants sont notés:

  • Difficulté dans les fonctions respiratoires du corps, éventuellement à un arrêt cardiaque complet et à la mort;
  • Certains troubles de la coordination des mouvements provoqués par une faiblesse musculaire.

Si la posologie est dépassée, un lavage gastrique est recommandé, suivi d'un traitement d'entretien. En général, les effets secondaires suivants sont observés avec l'abus de Midokalm:

  • Crampes
  • Irritabilité accrue;
  • Dyspnée respiratoire.

Contre-indications

Contre-indications à la nomination de comprimés Medokalm:

  • Sensibilité individuelle accrue à l'un des composants du médicament;
  • Âge jusqu'à 1 an;
  • Allergie révélée à la lidocaïne (avec injections) ou à la tolpérisone;
  • Myasthénie grave - faiblesse pathologique persistante et fatigue du tissu musculaire squelettique.

Avant de prendre des comprimés Midokalm pour l'ostéochondrose, il convient également de noter que tous les myorelaxants sont contre-indiqués chez les patients:

  • Souffrant de crises d'épilepsie;
  • Le mode d'emploi de Midokalm indique que le médicament est contre-indiqué pour les personnes souffrant de la maladie de Parkinson;
  • Histoire de la psychose aiguë;
  • À l'heure actuelle ou dans l'histoire de l'augmentation de l'activité convulsive;
  • Avoir des antécédents de toxicomanie à vie;
  • Souffrant d'insuffisance rénale et / ou hépatique chronique.

Interaction avec d'autres médicaments

Il n'y a pas de données sur les interactions avec d'autres médicaments qui limiteraient l'utilisation de Midokalm. Malgré le fait que la tolpérisone a la capacité d'affecter le système nerveux central, elle ne provoque pas d'effet sédatif. Pour cette raison, il est autorisé de le combiner avec des sédatifs, des somnifères et des drogues contenant de l'alcool..
La tolpérisone n'affecte pas l'effet de l'alcool sur le système nerveux central. L'activité de la substance est renforcée par:

  • Clonidine (une substance à effet hypotenseur);
  • Préparations pour l'anesthésie générale;
  • Médicaments psychotropes;
  • Relaxants musculaires périphériques.

Movalis, Midokalm et Milgamma - compatibilité médicamenteuse

Milgamma, Movalis et Midokalm sont des médicaments bien combinés. Par conséquent, ils sont souvent prescrits dans le cadre d'une thérapie complexe pour les patients atteints de pathologies du système musculo-squelettique. Instructions d'utilisation Midokalm.

Les patients atteints de ce type de maladie dans la grande majorité des cas souffrent de douleurs intenses aux articulations. L'utilisation conjointe de Movalis et Midokalm peut réduire la gravité de la douleur, soulager les spasmes et l'hypertonie musculaire. De plus, Movalis se caractérise par un effet neutre sur le cartilage..

Le médicament Milgamma appartient au groupe pharmacologique "Vitamines du groupe B" et est utilisé comme tonique. Il a un effet métabolique, analgésique et neuroprotecteur prononcé..

Les vitamines neurotropes appartenant au groupe B ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives qui affectent le système nerveux et l'appareil moteur. L'horaire d'accueil "Movalis-Milgamma-Midokalm" est déterminé par le médecin traitant.

Le prix du médicament MIDOKALM

  • Comprimés Midokalm (50 mg. 30 pièces) - le prix minimum pour Midokalm 50 mg. 320 rub - le prix maximum est de 370 roubles;
  • Comprimés Midokalm (150 mg. 30 pièces) - le prix minimum pour Midokalm 150 mg. 360 roubles - le prix maximum est de 400 roubles.;
  • Injections Midokalm (1 ml. 5 ampoules) - le prix minimum pour les injections Midokalm est de 400 roubles. - prix maximum - 490 roubles.

instructions spéciales

Afin d'éviter des complications et des effets indésirables, la posologie doit être strictement respectée. Appliquer strictement selon les directives de votre médecin pour éviter les complications. N'affecte pas la capacité de conduire des véhicules.

Aucun cas de coordination altérée des mouvements, aucune inhibition de la réaction n'a été observée, mais aucune étude spéciale n'a été menée.

Midokalm - analogues du médicament

Les analogues de Midokalm sont des médicaments qui ont des propriétés pharmacologiques similaires, mais contiennent une autre substance active et se caractérisent par un mécanisme d'action différent.

Les analogues de Midokalm comprennent:

  • Baclofène (la substance active est le baclofène). Le baclofène a une efficacité similaire à Midokalm, avec de nombreux effets secondaires: somnolence, difficulté à uriner et à déféquer, diminution de la pression artérielle du baclofène, hallucinations, états dépressifs. Il n'est pas recommandé de prendre un médicament sans ordonnance d'un médecin. Le baclofène doit être utilisé en présence de spasticité musculaire résultant d'un accident vasculaire cérébral, d'une lésion cérébrale traumatique, d'une sclérose en plaques et d'une paralysie cérébrale;
  • Miolgin (substances actives - paracétamol et chlorzoxazone). Le mode d'emploi du médicament midokalm contient du paracétamol, a un effet analgésique et antipyrétique. Disponible sous forme de gélules de 250 et 300 ml. substances actives: paracétamol et chloroxazone. Les indications d'utilisation sont similaires à Midokalm: traumatisme ou surmenage de l'appareil musculaire, entorse, divers troubles neurologiques, maux de tête, torticolis, myosite. Miolin est prescrit avec prudence aux personnes de moins de 18 ans. Les effets secondaires comprennent des étourdissements, des troubles du sommeil, des réactions allergiques, des nausées et des vomissements;
  • Sirdalud (substance active - Tizanidine). Il est indispensable pour les crampes musculaires aiguës et la spasticité chronique. Une seule dose de ce médicament est suffisante par jour, ce qui réduit les risques de réactions indésirables. Le médicament est libéré sous forme de comprimés et est prescrit en présence de crampes intestinales causées par des maladies neurologiques et après les opérations. Il n'est pas recommandé de prendre en cas d'insuffisance hépatique et rénale altérée, pendant la grossesse et l'allaitement;
  • Tolpérisone (substance active - Tolpérisone "Tolpérisone"). Cet analogue à faible coût de Midokalm a un avantage significatif de faible coût, malgré un mécanisme d'action similaire. Il est produit sous forme d'ampoules et de comprimés et est prescrit principalement pour le traitement des crampes musculaires, de la radiculite, des hernies intervertébrales, de l'ostéochondrose et des ecchymoses du dos. : présence de réactions allergiques, myasthénie grave, enfants de moins d'un an de grossesse, allaitement, enfants de moins d'un an de grossesse, allaitement pendant la grossesse.
  • Lexotan (ingrédient actif - Bromazépam);

Les analogues sont généralement sélectionnés en présence d'une intolérance aux composants de la composition ou en raison de l'absence de résultats du traitement. Ils ont des propriétés similaires, mais diffèrent par leur composition et leur mécanisme d'action..

Les analogues énumérés sont basés sur d'autres substances actives, mais ils ont également des propriétés similaires. Le changement d'un autre médicament n'est autorisé qu'après l'autorisation du médecin traitant.

Beaucoup de gens posent la question "Quel est le meilleur - Sirdalurd ou Midokalm, Baclofen ou Midokalm." Il n'y a pas de réponse claire à cette question, car chacun des médicaments a ses propres avantages. Si vous comparez Midokalm avec Sirdalurd, alors les deux médicaments appartiennent au même groupe pharmacothérapeutique, mais ils contiennent différentes substances comme ingrédient actif.

Midokalm a été lancé sur le marché pharmaceutique un peu plus tôt et a donc été mieux étudié que son analogue. Midokalm se caractérise par un spectre d'action plus large, mais, contrairement à lui, Sirdalurd provoque moins de réactions secondaires indésirables.

Midokalm - mode d'emploi, injections, comprimés, analogues, prix, avis

Le site fournit des informations de référence à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation d'un spécialiste requise!

La description

effet pharmachologique

La substance active du médicament affecte la régulation de la fonction de la formation réticulaire. Lors de la prise de comprimés du médicament, la substance active tolpérisone est rapidement absorbée par le tube digestif. Le métabolisme se produit dans les reins et le foie. Il est excrété à l'extérieur du corps avec de l'urine.

Le médicament aide à réduire la raideur musculaire et l'hypertonie. Grâce à cela, il facilite la commission de mouvements volontaires actifs. Lorsqu'il est utilisé dans son intégralité, la clarté de la conscience et la vigueur sont préservées, ce qui le distingue des autres moyens avec un mécanisme d'action similaire. Avec une utilisation à long terme, Midokalm n'affecte pratiquement pas le fonctionnement des reins et des processus de formation de sang..

Indications pour l'utilisation

Instructions pour l'utilisation des comprimés et de la solution injectable (injections)

Le calendrier d'application est établi en fonction de la gravité des symptômes qui accompagnent la maladie et de la tolérance du patient au Midokalm.

Lors de l'utilisation du comprimé, on prescrit aux patients adultes 150 à 450 mg par jour, divisés en 3 doses. La posologie initiale est de 50 mg 3 fois par jour. Si l'effet d'une telle dose ne se manifeste pas, il est augmenté.

Avec une administration intramusculaire, 200 mg par jour sont prescrits (en deux doses), et avec une administration intraveineuse - 100 mg par jour (en une dose).

L'administration intraveineuse est très lente, goutte à goutte.

Pour les patients de 3 mois à 7 ans, le médicament Midokalm est prescrit à raison de 5-15 mg / kg (trois fois par jour).

Pour les patients de 7 à 15 ans, le médicament est recommandé par voie orale à une dose quotidienne de 3 à 5 mg / kg (trois fois par jour).

La prise du médicament doit être effectuée simultanément avec la prise de nourriture.

Effets secondaires

Avec une diminution de la posologie, les manifestations d'effets secondaires diminuent ou disparaissent.

Contre-indications

  • Myasthénie grave;
  • une allergie identifiée à la lidocaïne (lors de l'utilisation d'une forme ampoulée du médicament) ou à la tolpérisone;
  • âge jusqu'à trois mois.

Midcalm pendant la grossesse

Pour les enfants

Efficacité

Midokalm Richter

Milgamma, Movalis

Milgamma aide à restaurer le métabolisme tissulaire, fournit au corps des vitamines. Movalis est utilisé comme anti-inflammatoire non stéroïdien. Midokalm soulage l'hypertonie musculaire. Une telle thérapie complexe peut permettre une amélioration significative et, souvent, guérir le patient.

Médecine et alcool

Interaction

En combinaison avec l'acide niflumique, Midokalm renforce son action.

Étant donné que le médicament n'a pas d'effet sédatif, il peut être utilisé en combinaison avec des sédatifs et des hypnotiques..

Augmente l'effet de la substance active Midokalm (tolpérisone):

  • Clonidine;
  • médicaments pour l'anesthésie générale;
  • médicaments psychotropes;
  • relaxants périphériques.

Surdosage

Formulaire de libération - comprimés et ampoules

Structure

Information additionnelle

Analogues

  • Tolpérisone;
  • Chlorhydrate de tolpérisone;
  • Tolperil.

Commentaires

Ala, 25 ans
Mon grand-père a été soigné récemment dans un hôpital, il a mal aux articulations, c'est très difficile pour lui. Après le cours de Midokalm, des signes d'amélioration se sont fait sentir. Une fois par an, nous répéterons les traitements, d'autant plus que le médicament ne donne presque pas d'effets secondaires et ne nuit pas à grand-père..

Valentin, 30 ans
Après une lésion cérébrale traumatique, ma circulation sanguine dans le cerveau était altérée. Il a été soigné pendant longtemps par un neurologue, et les maux de tête sont encore souvent tourmentés. On m'a injecté Movalis et Midokalm, un assez bon effet d'eux était visible. Mais, malheureusement, ce n'est pas une panacée, c'est juste un traitement de soutien.

Kolya, 29 ans
J'avais une névrite faciale. C'est très douloureux et les expressions faciales sont violées - la moitié du visage était simplement immobile pendant la première semaine de traitement. Entre autres médicaments, des injections de Midocalm ont été prescrites. Il a au moins en quelque sorte soulagé la douleur et détendu les muscles, sans lui il aurait souffert de douleur.

Katya, 34 ans
Le médicament est très efficace, convaincu de lui-même lors du traitement de l'arthrose de l'articulation du genou, qui s'est développée sur le site d'une ancienne blessure. Et le coût du médicament, en outre, est relativement faible, ce qui est également important.

Auteur: Pashkov M.K. Coordonnateur de projet de contenu.

Injections Midokalm: mode d'emploi et pourquoi il est nécessaire, prix, avis, analogues

Un médicament du groupe des relaxants musculaires. Il est utilisé pour les maladies du système musculo-squelettique, qui s'accompagnent d'hypertonie et de douleur. Disponible sous forme de solution injectable, qui contient en plus de la lidocaïne anesthésique. Attribué uniquement aux patients adultes. L'utilisation pendant la grossesse n'est pas souhaitable, mais la décision est prise par le médecin.

Forme posologique

Un médicament appelé Midokalm n'est disponible qu'en comprimés. Pour usage parentéral, du liquide est produit - Midokalm Richter. Dans cette conception, le médicament est approuvé pour l'administration IM et IV. L'industrie pharmaceutique présente le médicament en ampoules de verre brun, d'une contenance de 5 ml, n ° 5.

Description et composition

En cas de lésions du système musculo-squelettique, de «lumbago», d'ostéochondrose cervico-brachiale au stade aigu et d'autres affections similaires, la douleur provoque des spasmes musculaires qui limitent les mouvements dans la zone affectée du corps. Un spasme intensifie la douleur, provoquant une contraction encore plus intense des muscles. Pour briser ce cercle vicieux, les médicaments qui aident à détendre le corset musculaire aident. C'est à de tels moyens que Midokalm se réfère.

Sa substance active, la tolpérisone, est considérée comme un relaxant musculaire central. Comment fonctionne le médicament, jusqu'à la fin, il n'a pas encore été possible de le savoir, ce qui n'empêche nullement son utilisation pratique et réussie. Propriétés connues de la tolpérisone:

  • effet analgésique facile;
  • capacités de stabilisation de la membrane cellulaire;
  • blocage d'une impulsion nerveuse lors de sa transmission aux neurones afférents / sensoriels et moteurs / moteurs;
  • diminution de la sensibilité à la douleur des nerfs périphériques;
  • blocage des impulsions poly- et monosympathiques SP (moelle épinière).

Dans les descriptions du médicament Midokalm-Richter (PM), on peut trouver la mention d'une autre qualité intéressante, importante mais non prouvée - la capacité à empêcher la libération de médiateurs (substances bioactives) de la douleur. Vraisemblablement, cette qualité est justifiée par l'inhibition de la diffusion du Ca + dans les présynapses.

Dans le tronc de la joint-venture, ce médicament «construit» une barrière à la propagation de l'excitation le long du trajet du tractus reculospinal. Midokalm, pénétrant dans le sang, provoque une diminution de l'activité de certaines sections de la formation réticulaire de GM (cerveau).

Cet ensemble de qualités et de caractéristiques, peut-être obscures pour le consommateur de médicaments Midokalm-Richter, lui permet:

  • réduire la raideur / inélasticité musculaire;
  • pour surmonter le tonus musculaire pathologiquement surestimé;
  • réduire l'exposition aux spasmes musculaires dans la zone touchée.

«A la sortie», le patient ressent une sensation de soulagement en se déplaçant et une diminution de la sévérité de la douleur.

Le médicament est bien toléré, par conséquent, son utilisation est autorisée pour les patients liés à l'âge. Les principaux avantages du médicament, il estime que le médicament ne:

  • ne calme pas le système nerveux;
  • n'inhibe pas les fonctions supérieures de GM;
  • n'a pas d'effet prononcé sur la périphérie du système nerveux;
  • non toxique pour le cœur et le système vasculaire dans son ensemble;
  • n'a pas de qualités génotoxiques (n'a pas la capacité de provoquer des mutations dans l'appareil génique ou de stimuler la croissance tumorale);
  • pas en mesure d'affecter négativement la reproduction humaine.

Tous ces points ont été testés au stade des essais précliniques. Et avec une bonne utilisation des cours, ce médicament n'a pas conduit à la mise en œuvre de tels risques.

Une réaction négative n'a été enregistrée qu'avec l'utilisation de doses du médicament, dépassant considérablement le maximum autorisé pour l'homme. Cela signifie qu'ils n'ont aucune signification clinique. Autrement dit, avec le bon dosage et la bonne durée du traitement, la réaction décrite ne se répète pas.

Le médicament Midokalm-Richter est un remède combiné avec deux composants actifs:

Les deux substances se présentent sous forme de chlorhydrate. Les composants supplémentaires de la forme liquide sont l'eau, le monoéthyl (éther) de diéthylène glycol, un conservateur.

Dans cette combinaison, la tolpérisone représente un faible effet relaxant musculaire antispasmodique actif. La lidocaïne agit comme un anesthésiant. Lorsqu'il est appliqué par voie topique, il provoque une vasodilatation dans une zone spécifique du corps, mais n'irrite pas. Avec une bonne administration du médicament, son effet systémique sur le corps n'est pas remarqué.

Attention: la lidocaïne traverse les barrières plasmatique et hémato-encéphalique, est activement excrétée dans le lait maternel.

Il métabolise la tolpérisone dans le foie et les reins, la lidocaïne dans le foie, excrétée avec la bile. L'activité des métabolites de la tolpérisone à ce jour n'a pas été établie.

Groupe pharmacologique

Midokalm est un médicament qui appartient au groupe des relaxants musculaires combinés à action centrale.

Indications pour l'utilisation

pour adultes

Midokalm-Richter a fait ses preuves lorsqu'il est utilisé pour faciliter la période de récupération après les opérations:

  • sur la chirurgie;
  • orthopédique;
  • profil de traumatisme.

La forme injectable du médicament est efficace pour la spasticité des muscles squelettiques d'origines diverses: des dommages à l'APD (appareil de mouvement) aux changements organiques du système nerveux central:

  • AVC GM;
  • sclérose en plaques;
  • dommages au tractus pyramidal;
  • et blessures à la moelle épinière.

En tant que thérapie combinée, Midokalm-Richter est indiqué pour les patients présentant des pathologies vasculaires oblitérantes et un trouble de l'innervation vasculaire.

pour les enfants

L'utilisation de ce médicament pour les enfants de moins de 18 ans avec une annotation pour le médicament n'est pas approuvée.

pour les femmes enceintes et allaitantes

Midokalm a été étudié chez des animaux gravides. Aucune toxicité pour le fœtus n'a été identifiée. Cependant, il n'y a pas de données sur l'utilisation de ce médicament chez la femme pendant la période gestationnelle et il n'y a aucune confirmation de sa non-toxicité. Par conséquent, Midokalm-Richter n'est pas prescrit au premier trimestre de gestation. À une date ultérieure, la nomination du médicament reste à la discrétion du médecin. Les indications seront les mêmes qu'en dehors de la gestation.

Étant donné que la lidocaïne pénètre clairement dans le lait, et pour le tolpérisole, il n'y a pas de données établies pour les femmes allaitantes Medocalm-Richter n'est pas prescrit. Si l'état du patient nécessite l'utilisation urgente de relaxants musculaires de ce groupe, l'enfant doit être sevré.

Contre-indications

  • intolérance / allergie à l'un des composants du médicament;
  • l'âge des enfants (jusqu'à ce que le patient atteigne 18 ans);
  • période de grossesse et d'allaitement;
  • myasthénie grave.

Des précautions doivent être prises lors de la prise du médicament pour des dommages graves aux organes dans lesquels il se métabolise..

Dosage et administration

pour adultes

Le médicament est administré tous les jours pendant le cours prescrit par le médecin. Lorsqu'elle est introduite dans le muscle, la dose est de 0,1 g 2 fois par jour. Avec l'utilisation iv, le médicament est administré à la même dose, mais seulement 1 fois par jour.

pour les enfants

Ne s'applique pas jusqu'à 18 ans.

pour les femmes enceintes et allaitantes

L'application n'est pas souhaitable. La dose et le cours sont réglementés par un médecin.

Effets secondaires

Midokalm Richter est bien toléré par les patients. Mais aucun médicament ne convient à 100% des patients. Ce médicament ne fait pas exception. Rarement, mais toujours le médicament devient la cause:

  • réactions allergiques des manifestations cutanées à l'anaphylaxie;
  • maux de tête et vertiges visibles;
  • faiblesse et somnolence;
  • augmentation de la pression artérielle et essoufflement;
  • troubles du système digestif: léger inconfort et nausées, puis diarrhée et vomissements.

Si ces signes ou d'autres symptômes non décrits apparaissent, vous devez consulter votre médecin qui vous a prescrit ce traitement..

Interaction avec d'autres médicaments

Il n'y a pas de données sur l'interaction des médicaments Midokalm-Richter qui nécessitent des restrictions sur leur utilisation en combinaison avec des agents sédatifs contenant de l'alcool et des médicaments qui améliorent le sommeil. Lorsqu'il est associé à des anti-inflammatoires non liés aux hormones, la dose de ces dernières doit être réduite, car Midokalm améliore leur effet.

instructions spéciales

Pour les conducteurs et les personnes dont les activités sont associées à la gestion de processus nécessitant des réactions de coordination, mentales et motrices élevées, l'utilisation du médicament nécessite des soins particuliers.

Surdosage

La prise du médicament à des doses excessives n'est pas recommandée. Il n'y a pas d'antidote spécifique. Avec l'introduction de médicaments en violation du schéma thérapeutique et de la dose, les éléments suivants peuvent être observés:

  • convulsions cloniques et / ou toniques;
  • violation de la fonction respiratoire jusqu'à l'arrêt;
  • ataxie.

Si l'un de ces symptômes apparaît, consultez un médecin. Le traitement est symptomatique.

Conditions de stockage

Le médicament peut être utilisé dans les 3 ans à compter de la date de libération lorsqu'il est correctement conservé (c'est-à-dire à une température de 8 ° C à 15 ° C), hors de la lumière directe du soleil et des enfants.

Analogues

L'analogue des médicaments Midokalm est le médicament Tolperezon. De l'agent décrit, il diffère en l'absence de lidocaïne dans la composition. Cela signifie qu'il n'y a pas d'effet anesthésique local. Le patient ressentira un soulagement. Mais il ne sera justifié que par un effet relaxant musculaire. Midokalm-Richter peut être remplacé par Kalmireks. En composition, il répète complètement Midokalm.

En tant que substitut, si la tolerezone ne convient pas, le médecin peut appeler un autre relaxant musculaire avec un effet central, par exemple, basé sur la tizanidine (Tizanidine, Tizalud, Tizanil, Sirdalud). Son effet principal est associé à l'effet des présynapses sur les récepteurs α-2. Cela conduit au fait qu'au niveau des interneurones de la moelle épinière la transmission d'une impulsion nerveuse est inhibée. Les médicaments contenant cet ingrédient actif réduisent la spasticité et combattent les crises cloniques. Le médicament est efficace à la fois dans le spasme cérébral des muscles et dans les conditions spastiques d'origine spinale.

Prix ​​des médicaments

Le coût du médicament est en moyenne de 467 roubles. Les prix varient de 425 à 730 roubles.