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Midocalm® (150 mg)

Tumeur

La douleur n'est pas la chose la plus agréable qui puisse nous donner un corps. Surtout si elle est forte, et pire encore, constante. Dans de tels cas, le médecin traitant peut prescrire le relaxant musculaire Midokalm, qui aide à soulager les tensions et la douleur..

Figure 1 - Le médecin prescrit Midokalm en cas de douleurs dorsales et musculaires

Le médicament contribue à la relaxation des muscles squelettiques à la suite de syndromes neurologiques, qui sont à leur tour associés à la douleur et aux perturbations trophiques (processus de nutrition cellulaire des organes et des tissus); diminution de l'hypertonicité et de la spasticité; a un effet anesthésique local.

Indications pour l'utilisation

Midokalm est prescrit dans les cas suivants:

  • tonus musculaire et spasmes musculaires squelettiques (striés) augmentés pathologiquement, qui sont le résultat de lésions organiques du système nerveux central, y compris la sclérose en plaques, l'encéphalomyélite, l'accident vasculaire cérébral, etc.;
  • contractures myogéniques, augmentation du tonus musculaire et spasticité causées par des maladies du système musculo-squelettique (par exemple, lumbago avec sciatique, spondylose, affectant les grosses articulations arthrosiques, syndrome cervical, etc.);
  • maladies non inflammatoires du cerveau, accompagnées de troubles du tonus musculaire;
  • cholélithiase;
  • syndrome de douleur sévère, noté dans le contexte du développement des hémorroïdes;
  • syndrome de douleur menstruelle;
  • la menace d'avortement spontané due à une tonicité accrue des structures musculaires utérines;
  • colique rénale;
  • pendant la thérapie de réadaptation après avoir subi des opérations orthopédiques, chirurgicales ou traumatologiques;
  • dans le cadre de la thérapie complexe des maladies vasculaires oblitérantes (artériosclérose, angiopathie diabétique, thromboangiite, maladie de Raynaud, sclérodermie diffuse);
  • pathologies causées par des troubles de l'innervation vasculaire (acrocyanose, dysbasie angioneurotique intermittente);
  • Maladie de Little (paralysie spastique cérébrale) et autres encéphalopathies accompagnées de dystonie musculaire;
  • les maladies qui surviennent avec la dystonie musculaire;
  • ostéochondrose.

Contre-indications

Contre-indications à la nomination de comprimés Medokalm:

  • âge jusqu'à un an;
  • faiblesse pathologique persistante et fatigue du tissu musculaire squelettique (myasthénie grave);
  • sensibilité individuelle accrue à la substance active et aux composants auxiliaires du médicament.

Tous les relaxants musculaires sont contre-indiqués chez les patients:

  • actuellement ou antécédents d'augmentation de l'activité convulsive;
  • souffrant de la maladie de Parkinson;
  • souffrant d'insuffisance rénale et / ou hépatique chronique;
  • souffrant de crises d'épilepsie;
  • avoir des antécédents de toxicomanie à vie;
  • avoir des antécédents de psychoses aiguës.

Effets secondaires de Midokalm

La réception de Midokalm peut provoquer l'apparition de réactions indésirables de divers organes et systèmes.

Figure 2 - L'un des effets secondaires de Midokalm - l'insomnie

Les réactions peu fréquentes (ne se produisant pas plus d'une fois sur mille) qui peuvent survenir après la prise de Midokalm comprennent:

  • troubles de l'alimentation et du métabolisme, qui se manifestent sous forme d'anorexie;
  • insomnie et troubles du sommeil;
  • maux de tête, vertiges, somnolence accrue;
  • hypotension artérielle;
  • inconfort dans l'abdomen, diarrhée, sécheresse accrue de la muqueuse dans la bouche, symptômes dyspeptiques, nausées;
  • faiblesse musculaire, douleur dans les membres, douleur musculaire;
  • asthénie, sensation d'inconfort général, fatigue accrue.

À rare (survient plus d'une fois pour mille cas, mais moins d'une fois tous les dix mille cas):

  • Réaction anaphylactique;
  • activité réduite, dépression;
  • troubles de l'attention, tremblements, augmentation de l'activité convulsive, hypesthésie (diminution de la sensibilité aux irritants), paresthésie, somnolence accrue;
  • acouphènes, vertiges;
  • angine de poitrine, tachycardie, palpitations, diminution de la pression artérielle;
  • hyperémie de la peau;
  • essoufflement, saignements de nez, respiration rapide;
  • douleur épigastrique, constipation, flatulence, vomissements;
  • formes légères d'insuffisance hépatique;
  • dermatite allergique, transpiration accrue, démangeaisons cutanées, urticaire, éruptions cutanées;
  • inconfort dans les membres;
  • énurésie, protéinurie;
  • sensation d'intoxication, sensation de chaleur, irritabilité, augmentation de la soif;
  • augmentation des taux de bilirubine dans le sang, modification de l'activité des enzymes hépatiques, diminution du nombre de plaquettes, leucocytose.

Extrêmement rares (ne surviennent pas plus souvent que dans un cas sur dix mille):

  • anémie, ganglions lymphatiques enflés (lymphadénopathie);
  • anaphylaxie (choc anaphylactique);
  • polydipsie;
  • confusion de conscience;
  • bradycardie;
  • ostéopénie
  • inconfort dans la poitrine;
  • augmentation de la créatinine dans le sang.

Si le patient a des effets secondaires, la dose du médicament est réduite, après quoi les réactions décrites ci-dessus sont généralement nivelées.

Comment prendre Midokalm?

La posologie et la période de prise du médicament sont calculées par le médecin, en fonction de l'anamnèse, du tonus musculaire, de l'intensité du syndrome douloureux, le patient présente des contre-indications et des maladies chroniques concomitantes.

En règle générale, la durée du traitement ne dépasse pas dix jours. Après avoir pris Midokalm, il commence à agir environ 40 minutes plus tard. L'effet dure de 4 à 6 heures.

Midokalm est disponible en deux formes posologiques:

  • Comprimés de 50 mg et 150 mg;
  • 1 ml de solution injectable en ampoules.

Midokalm est pris par voie orale, strictement après un repas, arrosé avec une petite quantité d'eau. Pour éviter les complications et les effets secondaires, la posologie prescrite par votre médecin doit être strictement respectée.

La posologie thérapeutique moyenne dépend de l'âge du patient..
Doses du médicament (comprimés):

  • adultes et enfants à partir de 14 ans: 50 mg 2-3 fois / jour, augmentant progressivement la dose à 150 mg;
  • enfants âgés de 7 à 14 ans: dose quotidienne à raison de 2 à 4 mg / kg (en 3 doses pendant la journée);
  • enfants de 3 à 6 ans: dose journalière à raison de 5 mg / kg (en 3 prises tout au long de la journée).

Doses du médicament (injections):

  • par voie intramusculaire - 200 mg par jour, divisés en deux doses;
  • par voie intraveineuse, le médicament est administré lentement, goutte à goutte, une fois par jour, 1 ml.

Midokalm pendant la grossesse et l'allaitement

Comme tout médicament, Midokalm est prescrit avec prudence aux femmes enceintes et aux mères qui allaitent le bébé. Cela ne se produit que lorsque les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques pour le fœtus ou le nouveau-né. Les experts recommandent de transférer le bébé de l'HB à l'alimentation artificielle tout en prenant le médicament.

Figure 3 - Midokalm pendant la grossesse

Néanmoins, Midokalm peut être prescrit au cours du premier trimestre de la grossesse aux femmes qui présentent un risque de fausse couche en raison d'une hypertonie des muscles de l'utérus..

Midokalm avec ostéochondrose

Comme d'autres relaxants musculaires centraux, Midokalm peut être prescrit pour l'ostéochondrose. Le syndrome douloureux, inévitable avec cette maladie, entraîne une restriction de la mobilité. Ici, les relaxants musculaires viennent à la rescousse, en particulier Midokalm.

  • soulager les symptômes de la douleur;
  • supprime les réflexes vertébraux;
  • soulage les tensions musculaires.

En raison de ces qualités, les relaxants musculaires sont inclus dans le cours thérapeutique avec le massage, la thérapie par l'exercice, etc. De plus, il convient de noter que, contrairement aux chondroprotecteurs, ils améliorent réellement l'état des patients souffrant d'ostéochondrose.

Figure 4 - Midokalm est prescrit pour l'ostéochondrose

Pour le traitement de l'ostéochondrose, Midokalm, comme les autres myorelaxants, est prescrit en petites séances.

Interaction

Des études ont montré que les médicaments susceptibles de limiter l'utilisation de Midokalm n'ont pas été identifiés. Étant donné que le principe actif de Midokalm - la tolpérisone - ne provoque pas d'effet sédatif, il peut être associé à des médicaments ayant un effet sédatif, ainsi qu'à des somnifères et à des médicaments contenant de l'alcool..

Mais l'activité de la substance est renforcée:

  • médicaments pour l'anesthésie générale;
  • relaxants musculaires périphériques;
  • médicaments psychotropes;
  • clonidine (une substance à effet hypotenseur).

Souvent, les médecins prescrivent une combinaison de préparations Milgamma, Movalis et Midokalm comme thérapie complexe pour les patients atteints de pathologies du système musculo-squelettique.

Ainsi, Midokalm et Movalis soulagent la douleur, les spasmes et l'hypertonie musculaire. Et le médicament Milgamma, qui appartient aux vitamines B, est utilisé comme agent de renforcement général avec des effets métaboliques, analgésiques et neuroprotecteurs..

La combinaison de Midokalm et d'alcool est acceptable. Mais vous ne devriez pas vous laisser emporter de toute façon, car Midokalm est un médicament.

Le schéma d'administration pour l'administration simultanée de plusieurs médicaments est déterminé par le médecin traitant.

Les analogues de Midokalm

Souvent, les analogues sont sélectionnés par le médecin si le patient est intolérant à la substance active ou aux composants de la composition du médicament, en raison de contre-indications ou même du prix.

Figure 5 - Analogues de Midokalm

Les analogues du médicament comprennent (ce ne sont que quelques-uns):

  • Sirdalud (ingrédient actif: tizanidine) - Midokalm a un spectre d'action plus large, mais Sirdalud se caractérise par moins d'effets secondaires;
  • Miolgin (principes actifs: paracétamol et chlorzoxazone) - les indications d'utilisation et le schéma d'exposition sont similaires à Midokalm. De plus, il a un effet antipyrétique;
  • Tolpérisone-OBL (substance active: tolpérisone) - le composant actif, les indications, les contre-indications et le schéma d'exposition sont identiques. Tolperizon est remarquable pour son faible coût;
  • Baclofène (ingrédient actif: baclofène) - l'efficacité des médicaments est similaire, mais le baclofène a une liste assez impressionnante d'effets secondaires.

Les analogues ont un effet similaire sur le corps, mais vous pouvez remplacer Midokalm par un autre médicament similaire, après consultation et autorisation du médecin traitant.

Midokalm

Structure

Dénomination commune internationale du produit (DCI) Tolpérisone.

Un comprimé de Midokalm contient 50 ou 150 mg de chlorhydrate de tolpérisone en tant que substance active, ainsi que des composants auxiliaires:

  • acide citrique monohydraté (Acidum citricum monohydraté);
  • dioxyde de silicium colloïdal (Silicii dioxydum colloidale);
  • l'acide stéarique (Acidum stearicum);
  • talc (talc);
  • cellulose microcristalline (Cellulosum microcrystallicum);
  • amidon de maïs (Amylum maidis);
  • lactose monohydraté (lactose monohydraté).

Le film pelliculé dont les comprimés sont enrobés contient:

  • dioxyde de silicium colloïdal (Silicii dioxydum colloidale);
  • le dioxyde de titane;
  • lactose monohydraté (lactose monohydraté);
  • Macrogol 6000 (Macrogol 6000);
  • hypromellose (hypromellose).

Formulaire de décharge

Le médicament Medokalm est disponible sous forme de comprimés biconvexes ronds pelliculés. D'une part, chaque comprimé a une gravure «50» ou «150» (selon la quantité de substance active qu'il contient).

La couleur des comprimés est blanche ou presque blanche (y compris un pli), l'odeur est douce, spécifique.

effet pharmachologique

Midokalm appartient au groupe pharmacothérapeutique des myorelaxants centraux et est un médicament qui aide à réduire le tonus du muscle squelettique. Le mécanisme d'action du médicament n'est pas entièrement compris..

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Midokalm empêche la destruction des membranes cellulaires et fournit un effet prononcé de stabilisation des membranes. Le mécanisme de cette action est basé sur l'inhibition des processus de peroxydation lipidique et la modulation de l'activité des enzymes membranaires.

En outre, le médicament agit comme un anesthésique local et inhibe également la conductivité des influx nerveux dans l'afférent primaire (du lat. "Afferens" - apportant) les fibres nerveuses et les motoneurones - les cellules nerveuses chargées de transmettre des informations aux effecteurs (généralement les muscles) du système nerveux central.

Ce dernier conduit à un blocage des réflexes polysynaptiques et monosynaptiques de la moelle épinière.

On pense que Midokalm a la capacité d'inhiber secondairement la libération de médiateurs. Cela est dû à l'inhibition de l'apport d'ions calcium (Ca2 +) aux lieux de contact fonctionnel entre les neurones, dans lesquels les informations sont transférées d'une cellule à l'autre (ou, en d'autres termes, aux synapses).

Dans le tronc cérébral, Midokalm élimine le soulagement de la propagation de l'excitation le long de la voie réticulospinale (tractus réticulospinal).

Il améliore le flux sanguin périphérique (quel que soit l'effet du système nerveux central), réduit le tonus musculaire augmenté pathologiquement, élimine la raideur musculaire, réduit la gravité de la douleur dans les muscles, élimine ou réduit la gravité des troubles des mouvements actifs volontaires.

Cet effet est fourni par la capacité de la tolpérisone à avoir un léger effet bloquant antispasmodique et adrénergique..

En raison de l'activité de la tolpérisone, Midokalm réduit également la toxicité de l'alcaloïde de la strychnine indole, aide à supprimer l'augmentation de l'excitabilité réflexe qui en résulte et possède des propriétés vasodilatatrices..

Certaines preuves suggèrent que le médicament a un effet inhibiteur sélectif sur la partie caudale (du latin «cauda» - queue, queue) de la formation de la moelle épinière qui va au thalamus dans la direction rostrale (c'est-à-dire au cortex). En conséquence, la gravité des phénomènes spastiques diminue..

Selon Wikipedia, la tolpérisone, qui fait partie de Midokalm, provoque également un effet H-anticholinergique central..

L'action des agents H-cholinolytiques repose sur le fait que, lorsqu'ils sont ingérés, ils agissent sur des récepteurs nicotiniques localisés principalement dans les membranes postsynaptiques situées dans les muscles squelettiques des synapses, les ganglions du système nerveux autonome, les tissus qui forment la médullosurrénale, ainsi que dans les tissus zone sinocarotide.

Entrant en interaction avec des récepteurs, les N-cholinolytiques et, en particulier, la tolpérisone, bloquent leur capacité à percevoir l'acétylcholine, ce qui empêche l'influx nerveux par une synapse bloquée. Ainsi, le neurotransmetteur est libéré, mais les récepteurs bloqués de la membrane postsynaptique ne sont plus en mesure de répondre au stimulus.

Dans le même temps, la tolpérisone n'a pas d'effet prononcé sur les parties périphériques du système nerveux.

Après avoir pris le comprimé Midokalm, la tolpérisone est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale de la substance est observée après environ une demi-heure. Son activité biologique est d'environ 20%.

La tolpérisone subit une biotransformation intensive dans les tissus du foie et des reins. Du corps, la substance est excrétée par les reins sous forme de produits finaux du métabolisme (plus de 99%), dont l'activité pharmacologique est inconnue..

Indications Medokalma ce qui traite et ce que le médicament aide

Les indications pour la nomination de Midokalm sont:

  • tonus musculaire et spasmes musculaires squelettiques (striés) augmentés pathologiquement, qui sont le résultat de lésions organiques du système nerveux central, y compris la sclérose en plaques, l'encéphalomyélite, l'accident vasculaire cérébral, etc.;
  • contractures myogéniques, augmentation du tonus musculaire et spasticité causées par des maladies du système musculo-squelettique (par exemple, lumbago avec sciatique, spondylose, affectant les grosses articulations arthrosiques, syndrome cervical, etc.);
  • les maladies non inflammatoires du cerveau, accompagnées de troubles du tonus musculaire (par exemple, la paralysie cérébrale);
  • cholélithiase;
  • syndrome de douleur sévère, noté dans le contexte du développement des hémorroïdes;
  • syndrome de douleur menstruelle;
  • la menace d'avortement spontané due à une tonicité accrue des structures musculaires utérines;
  • colique rénale.

L'utilisation du médicament Midokalm est indiquée:

  • pendant le traitement de récupération après avoir subi des opérations orthopédiques, chirurgicales ou traumatologiques (cela est dû à la capacité de l'olpérisone à avoir un effet bénéfique sur le degré d'étirement des fibres musculaires);
  • dans le cadre d'une thérapie complexe pour oblitérer les lésions vasculaires (selon l'annotation, le remède est efficace dans l'angiopathie diabétique, le syndrome de Raynaud, la thromboangiite oblitérante, etc.);
  • pour le traitement symptomatique des spasmes musculaires chez les patients adultes ayant subi un AVC;
  • dans les pathologies causées par des troubles de l'innervation vasculaire (troubles de la marche macroscopiques ou cyanose pathologique des membres).

Pourquoi les relaxants musculaires sont prescrits pour l'ostéochondrose?

Comme d'autres relaxants musculaires centraux, Midokalm peut être prescrit pour l'ostéochondrose.

Le syndrome douloureux se développant au cours de l'ostéochondrose provoque un spasme compensatoire des couches profondes des muscles du dos. Et cela, à son tour, provoque une myofixation de la colonne vertébrale et une restriction de la mobilité des segments moteurs vertébraux.

La conséquence d'un tel déséquilibre musculo-tonique est une aggravation de l'évolution de la maladie et une diminution de l'efficacité thérapeutique de toutes les mesures prises..

Les relaxants musculaires dans l'ostéochondrose sont prescrits afin d'éliminer ce déséquilibre. Médicaments de ce groupe pharmacothérapeutique:

  • avoir un effet sédatif;
  • soulager les symptômes de la douleur;
  • supprimer les réflexes vertébraux;
  • soulager la tension musculaire.

Grâce à ces qualités, les relaxants musculaires augmentent l'efficacité d'autres mesures thérapeutiques: massage, physiothérapie, thérapie de traction, etc. Ils ont également la capacité de potentialiser l'effet des blocages, d'autres analgésiques et des procédures physiothérapeutiques..

Dans ce cas, les relaxants musculaires ont un certain nombre de contre-indications au rendez-vous et peuvent provoquer des effets secondaires indésirables (en particulier, avec un traitement prolongé, les patients perturbent souvent la fonction du système hépatobiliaire et augmentent le poids corporel).

Cependant, contrairement aux médicaments chondroprotecteurs, ils améliorent la condition des patients souffrant d'ostéochondrose (qui est obtenue en supprimant la myofixation pathologique) et augmentent l'efficacité du traitement conservateur.

Pour le traitement de l'ostéochondrose, les relaxants musculaires sont recommandés en très courte durée. Et pourtant, se souvenant de l'abondance des effets secondaires, les praticiens incluent très soigneusement ces médicaments dans les schémas thérapeutiques de leurs patients..

Contre-indications

Contre-indications à la nomination de comprimés Medokalm:

  • âge jusqu'à un an;
  • faiblesse pathologique persistante et fatigue du tissu musculaire squelettique (myasthénie grave);
  • sensibilité individuelle accrue à l'un des composants du médicament.

Avant de prendre des comprimés Midokalm pour l'ostéochondrose, il convient également de noter que tous les myorelaxants sont contre-indiqués chez les patients:

  • actuellement ou antécédents d'augmentation de l'activité convulsive;
  • souffrant de la maladie de Parkinson;
  • souffrant d'insuffisance rénale et / ou hépatique chronique;
  • souffrant de crises d'épilepsie;
  • avoir des antécédents de toxicomanie à vie;
  • avoir des antécédents de psychoses aiguës.

Effets secondaires de Midokalm

Le profil de sécurité des comprimés contenant de la tolpérisone est basé sur les données de plus de 12 mille patients.

Les statistiques montrent que le plus souvent après avoir pris des préparations de tolpérisone, il y avait des effets indésirables tels que des troubles systémiques, des troubles de la peau et du tissu sous-cutané, ainsi que des troubles nerveux et digestifs.

Les observations après commercialisation ont montré que dans 50 à 60% des cas, les effets secondaires associés à la prise de préparations de tolpérisone sont des réactions de sensibilité individuelle accrue.

La plupart de ces réactions ne menacent pas la santé du patient, ne nécessitent pas de rendez-vous de traitement spécifique et se transmettent.

Des réactions de sensibilité individuelle accrue, mettant la vie en danger, ont été enregistrées dans des cas isolés.

Conformément au MedDRA Medical Dictionary of Regulatory Activities, tous les effets secondaires qui surviennent pendant le traitement avec un médicament particulier sont classés comme fréquents, peu fréquents, rares et très rares..

Les effets secondaires peu fréquents (ne se produisant pas plus d'une fois sur mille) qui sont notés après la prise de Midokalm comprennent:

  • troubles de l'alimentation et du métabolisme, qui se manifestent sous forme d'anorexie;
  • insomnie et troubles du sommeil;
  • maux de tête, vertiges, somnolence accrue;
  • hypotension artérielle;
  • inconfort dans l'abdomen, diarrhée, sécheresse accrue de la muqueuse dans la bouche, symptômes dyspeptiques, nausées;
  • faiblesse musculaire, douleur dans les membres, douleur musculaire;
  • asthénie, sensation d'inconfort général, fatigue accrue.

Effets indésirables rares qui surviennent plus d'une fois pour mille cas, mais moins d'une fois tous les dix mille cas:

  • Réaction anaphylactique;
  • activité réduite, dépression;
  • troubles de l'attention, tremblements, augmentation de l'activité convulsive, hypesthésie (diminution de la sensibilité aux irritants), paresthésie, somnolence accrue;
  • acouphènes, vertiges;
  • angine de poitrine, tachycardie, palpitations, diminution de la pression artérielle;
  • hyperémie de la peau;
  • essoufflement, saignements de nez, respiration rapide;
  • douleur épigastrique, constipation, flatulence, vomissements;
  • formes légères d'insuffisance hépatique;
  • dermatite allergique, transpiration accrue, démangeaisons cutanées, urticaire, éruptions cutanées;
  • inconfort dans les membres;
  • énurésie, protéinurie;
  • sensation d'intoxication, sensation de chaleur, irritabilité, augmentation de la soif;
  • augmentation des taux de bilirubine dans le sang, modification de l'activité des enzymes hépatiques, diminution du nombre de plaquettes, leucocytose.

Très rarement (pas plus souvent que dans un cas sur dix mille), on peut noter:

  • anémie, ganglions lymphatiques enflés (lymphadénopathie);
  • anaphylaxie (choc anaphylactique);
  • polydipsie;
  • confusion de conscience;
  • bradycardie;
  • ostéopénie
  • inconfort dans la poitrine;
  • augmentation de la créatinine dans le sang.

Comprimés Midokalm, mode d'emploi (méthode et schéma posologique)

Le médicament est destiné à une administration orale. Il est optimal de le prendre immédiatement après un repas sans mâcher ni boire avec une petite quantité de liquide.

Il est recommandé aux adultes de commencer le traitement avec une dose de 100 à 150 mg par jour, qui sont divisés en 2 ou 3 doses. Un traitement ultérieur implique une augmentation progressive d'une dose unique à 150 mg. La multiplicité des réceptions reste inchangée (2-3 par jour).

Habituellement, la posologie est choisie en fonction du tonus musculaire, de l'intensité du syndrome douloureux, de la présence de contre-indications chez le patient et des maladies chroniques concomitantes.

Sur la base de ces données, le médecin détermine également combien de jours pour prendre la pilule. La durée d'un cours thérapeutique ne dépasse généralement pas dix jours.

Selon les instructions d'utilisation de Midokalm, les enfants de moins de quatorze ans sont autorisés à prescrire des comprimés contenant 50 mg de tolpérisone.

Pour les enfants âgés de un à six ans, le médicament Midokalm est administré à une dose égale à 5 mg de tolpérisone par kilogramme de poids corporel par jour. La dose spécifiée pendant la journée est divisée en 3 doses. Dans les cas où l'enfant n'est pas capable d'avaler tout le comprimé, il est pré-broyé.

Pour les enfants de sept à quatorze ans, les instructions d'utilisation de Midokalm recommandent de prescrire le médicament à une dose quotidienne égale à 2 à 4 mg de tolpérisone par kilogramme de poids corporel de l'enfant. La multiplicité des réceptions est de 3.

Après administration orale, le médicament commence à agir après environ quarante minutes. La durée d'action varie de 4 à 6 heures (cela dépend du bon fonctionnement du système de filtration rénale du sang).

Le traitement de certaines maladies est complété par un complexe de mesures physiothérapeutiques, de gymnastique, de massages, de pommades à friction, etc..

Surdosage

Il n'y a pas de données sur le surdosage de Midokalm. Le médicament est caractérisé comme non toxique et a un large éventail d'effets thérapeutiques. Dans la littérature, il existe des descriptions d'administration orale chez les patients pédiatriques d'une dose de tolpérisone égale à 600 mg. De plus, sans aucun effet toxique grave.

L'administration orale d'une dose de 300 à 600 mg aux enfants, dans certains cas, peut s'accompagner d'une irritabilité accrue.

Le médicament n'a pas d'antidote spécifique. Si la dose recommandée est dépassée et que des symptômes indésirables apparaissent dans ce contexte, il est recommandé au patient un lavage gastrique, puis une thérapie symptomatique et de soutien.

Interaction

Il n'y a pas de données sur les interactions avec d'autres médicaments qui limiteraient l'utilisation de Midocalm.

Malgré le fait que la tolpérisone a la capacité d'affecter le système nerveux central, elle ne provoque pas d'effet sédatif. Pour cette raison, il est autorisé de le combiner avec des sédatifs, des somnifères et des drogues contenant de l'alcool..

La tolpérisone n'affecte pas l'effet de l'alcool sur le système nerveux central. L'activité de la substance est renforcée par:

  • médicaments pour l'anesthésie générale;
  • relaxants musculaires périphériques;
  • médicaments psychotropes;
  • clonidine (une substance à effet hypotenseur).

Movalis, Midokalm et Milgamma (compatibilité médicamenteuse)

Milgamma, Movalis et Midokalm sont des médicaments bien combinés. Par conséquent, ils sont souvent prescrits dans le cadre d'une thérapie complexe pour les patients atteints de pathologies du système musculo-squelettique.

Les patients atteints de ce type de maladie dans la grande majorité des cas souffrent de douleurs intenses aux articulations. L'utilisation conjointe de Movalis et Midokalm peut réduire la gravité de la douleur, soulager les spasmes et l'hypertonie musculaire. De plus, Movalis se caractérise par un effet neutre sur le cartilage..

Le médicament Milgamma appartient au groupe pharmacologique des vitamines B et est utilisé comme agent de restauration. Il a un effet métabolique, analgésique et neuroprotecteur prononcé..

Les vitamines neurotropes appartenant au groupe B ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives qui affectent le système nerveux et l'appareil moteur.

Le schéma posologique de Movalis-Milgamma-Midokalm est déterminé par le médecin traitant.

Conditions de vente

Le médicament est classé sur ordonnance.

Conditions de stockage

Midokalm est recommandé d'être conservé hors de la portée des enfants..

Température optimale - pas plus de 30 ° C.

Durée de conservation

Les comprimés sont utilisables dans les 3 ans à compter de la date de fabrication.

instructions spéciales

Midokalm n'augmente pas les risques lorsque vous conduisez une voiture et effectuez des travaux potentiellement dangereux.

Compatibilité avec l'alcool

La combinaison de Midokalm et d'alcool est autorisée (en particulier, l'administration simultanée du médicament avec des médicaments contenant de l'alcool est autorisée).

Midokalm pendant la grossesse et l'allaitement

La prescription de Midokalm aux femmes enceintes et allaitantes est autorisée, mais uniquement lorsque les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques pour son bébé.

Pourquoi les comprimés de Midokalm aident pendant la grossesse?

Au premier trimestre, le médicament est indiqué pour les femmes qui présentent un risque d'avortement spontané en raison d'une tonicité accrue des muscles utérins.

Les analogues de Midokalm

Les analogues de Midokalm sont des médicaments qui ont des propriétés pharmacologiques similaires, mais contiennent une autre substance active et se caractérisent par un mécanisme d'action différent.

Les analogues du médicament comprennent:

  • Sirdalud (substance active: tizanidine);
  • Myolgin (substances actives: paracétamol et chlorzoxazone);
  • Lexotan (ingrédient actif: bromazépam);
  • Baclofène et autres.

Le prix moyen des analogues sur le marché ukrainien varie de 65 à 140 UAH. En Russie, ils peuvent être achetés en moyenne à 220-380 roubles.

  • le coût moyen d'emballage des comprimés de Sirdalud est de 110 UAH / 220 roubles russes;
  • le coût moyen d'emballage de Myolgin - 140 UAH;
  • le prix moyen de 10 mg de comprimés de Baklofen est de 65 UAH / 230 roubles russes.

Quel est le meilleur: Sirdalud ou Midokalm? Baclofène ou Midokalm?

Il n'y a pas de réponse unique à cette question, car chacun des médicaments a ses propres avantages..

Si vous comparez Midokalm avec Sirdalud, les deux médicaments appartiennent au même groupe pharmacothérapeutique, mais ils contiennent différentes substances en tant qu'ingrédient actif. Midokalm a été lancé sur le marché pharmaceutique un peu plus tôt et a donc été mieux étudié que son analogue..

Midokalm se caractérise par un spectre d'action plus large, mais, contrairement à lui, Sirdalud provoque moins de réactions secondaires indésirables.

Avis sur Midokalm

Les avis sur les comprimés de Midokalm, qui sont laissés par des patients qui ont subi un traitement pour eux, sont très controversés. Quelqu'un note la grande efficacité du médicament, sa disponibilité et l'absence d'effets secondaires..

Quelqu'un, au contraire, indique qu'il n'y a pas eu de résultat visible après le traitement, mais des phénomènes tels que l'œdème, la nausée ou l'urticaire se sont produits.

Le plus souvent, vous pouvez trouver des critiques sur Midokalm sur des forums qui discutent de la santé des enfants. Le médicament est souvent prescrit aux bébés ayant un diagnostic d'hypertension. Cependant, la plupart des parents ne risquent pas de le donner aux enfants de moins d'un an, en tenant compte de la limite d'âge spécifiée dans les instructions, et restreignent le traitement avec des cours de physiothérapie et de massage.

Pour cette raison, il n'y a pas tant de critiques positives sur l'utilisation de Midokalm chez les enfants. Soit dit en passant, certains notent l'absence de forme posologique sous forme de sirop chez le fabricant, ce qui faciliterait la prise en charge des nourrissons.

Avis de médecins sur Midokalm - positifs. Dans le même temps, la plupart des experts notent que la plus grande efficacité du traitement avec le médicament ne peut être obtenue qu'en choisissant correctement les tactiques posologiques et, dans certains cas, en les combinant correctement avec d'autres médicaments.

Prix ​​Midokalm

Combien de Midokalm en comprimés en Russie

Midokalm 50 mg n ° 30 sur le marché russe est vendu en moyenne à 350 roubles, le prix moyen des comprimés de Midokalm 150 mg est de 400 roubles.

Le coût des comprimés Midokalm en Ukraine

Le prix du Midokalm 50 mg n ° 30 est de 180 à 220 UAH. Le prix d'un médicament dépend de la région: par exemple, à Kiev, vous pouvez acheter un médicament sous cette forme de libération en moyenne pour 210 UAH, à Kharkov - pour 200 UAH, à Dnepropetrovsk - pour 180 UAH, le prix à Odessa varie de 180 à 200 UAH.

Midokalm 150 mg n ° 30 sur le marché ukrainien peut être acheté en moyenne à 240 UAH.

Quels sont les comprimés prescrits de Midokalm Richter??

Midokalm est un médicament très efficace utilisé dans le traitement de diverses pathologies du système musculo-squelettique et du système nerveux. Le médicament soulage rapidement la douleur, réduit les spasmes musculaires, ralentit les processus d'excitation des terminaisons nerveuses.

Composition, forme de libération et fabricant

Midokalm est disponible en deux formes posologiques: comprimé et injection. La composition d'une pilule comprend 50 ou 150 mg de chlorhydrate de tolpérisone. Les comprimés ressemblent à du biconvexe et sont divisés en deux par un biseau. Il s'agit d'un H-anticholinergique qui a un effet sur le système nerveux central et réduit le tonus musculaire. En plus du composant actif, la composition du médicament comprend:

  • agent de formation de silice;
  • acide stéarique - empêche l'agglutination des composants du médicament;
  • acide citrique - un conservateur;

Le médicament est produit par une entreprise pharmaceutique hongroise, Gideon Richter. Conditionné en paquets de 30 comprimés en carton avec annotation.

Mécanisme d'action

Le principal ingrédient actif du chlorhydrate de tolpérisone a pour principal objectif de détendre le tissu musculaire et de réduire sa tonicité. Les spasmes musculaires peuvent survenir avec diverses pathologies des systèmes musculo-squelettique et nerveux. Par conséquent, le médicament est efficace dans l'ostéochondrose, le nerf pincé, le déplacement des vertèbres, l'accident vasculaire cérébral.

Contrairement à d'autres relaxants musculaires, Midokalm a un effet central. Il affecte des zones spécifiques du cerveau, provoquant l'envoi de signaux pour réduire la tension musculaire et réduire l'inflammation..

Sur le fond du traitement avec Midokalm, l'effet sédatif ne se développe pas.

Midokalm est considéré comme un médicament sûr. Vous pouvez l'appliquer à partir de 1 an. Son action commence une demi-heure après l'administration. C'est pendant cette période que la quantité maximale de composant actif dans le plasma sanguin est fixée. Le médicament bloque certains types de signaux du système nerveux, réduit la gravité des réflexes, améliore la circulation sanguine locale.

En outre, le médicament a un léger effet antiadrénergique et anesthésique. De plus, les médecins ont noté les effets positifs suivants du médicament:

  • diminution de l'excitabilité de la moelle épinière;
  • inhibition des processus d'excitation des terminaisons nerveuses;
  • diminution du tonus musculaire et de la rigidité;
  • stabilisation des fibres motrices et sensorielles au niveau cellulaire.

Midokalm n'affecte pas négativement le système d'hématopoïèse. Après ingestion, il est métabolisé dans le foie et excrété par le système rénal. Ce qui suit est une description des comprimés de Midokalm, à partir desquels ils et leur utilisation dans diverses maladies et conditions.

Indications pour l'utilisation

La liste des pathologies dans lesquelles Midokalm est utilisé est assez large. Le tonus musculaire et les spasmes surviennent le plus souvent dans deux cas: un problème du système nerveux central, une altération des fonctions musculo-squelettiques du corps. Les comprimés de Midokalm sont prescrits pour de nombreux patients atteints de chondrose, mais les indications d'utilisation du médicament peuvent être les suivantes:

  • spondylarthrose;
  • arthrite, arthrose des grosses articulations;
  • ostéochondrose (poitrine, cervicale);
  • blessures aux tissus musculaires;
  • lumbago;

Le médicament est indiqué pour une utilisation pendant la période de récupération après des opérations orthopédiques complexes et des blessures graves. Midokalm est prescrit dans le traitement complexe de certaines maladies vasculaires. Résolu dans l'enfance avec des problèmes de diction provoqués par des spasmes des muscles du larynx.

Contre-indications et effets secondaires

Étant donné que le médicament n'est pas toxique, la seule contre-indication définitive est son utilisation chez les enfants jusqu'à un an. Pendant la grossesse et l'allaitement, Midokalm n'est pas prescrit, car aucune étude n'a été menée sur l'effet de l'ingrédient actif sur le fœtus. Les médicaments ne sont pas recommandés pour l'hypersensibilité aux composants.

En cas d'effets secondaires, un ajustement de la dose est nécessaire..

Pendant la période de traitement par Midokalm, des effets secondaires négatifs peuvent survenir. Les patients développent rarement:

  • maux de tête;
  • nausées ou vomissements;

Des réactions allergiques sont parfois trouvées, y compris l'urticaire et l'œdème de Quincke. Avec une augmentation de la dose recommandée par le médecin, les effets secondaires de l'apport augmentent.

Instructions pour l'utilisation Midokalm

Le schéma, la méthode de prise du médicament, la durée du traitement et la posologie sont déterminés par le médecin traitant en fonction du type de maladie et de sa gravité. Au stade initial du traitement, les patients adultes doivent prendre 50 mg deux ou trois fois par jour. Augmentez ensuite progressivement la dose à 150 mg 2-3 par jour.

Pour les enfants, la dose quotidienne est calculée en fonction du poids de l'enfant. Les petits patients de 1 à 6 ans sont prescrits à 3 mg / kg, et pour les enfants et adolescents de 7 à 14 ans - 5 mg / kg. La dose quotidienne doit être divisée en 3 doses.

La durée moyenne du traitement est de 5 à 7 jours. Si nécessaire, une utilisation plus longue est possible. Vous devez boire le médicament après ou avec de la nourriture. Le médicament n'est pas mâché et arrosé avec une petite quantité de liquide, de préférence de l'eau.

Interaction médicamenteuse

Midokalm est bien toléré par les patients et peut être prescrit en association avec d'autres médicaments. Les anesthésiques et la clonidine améliorent l'effet thérapeutique de la tolpérisone.

Le médicament est compatible avec l'alcool..

C'est pourquoi Midokalm est utilisé pour traiter les patients toxicomanes..

Il est permis de combiner la prise de tolpérisone avec d'autres médicaments, dont l'alcool éthylique. Aucun effet négatif avec l'utilisation combinée de tolpérisone avec somnifères et sédatifs n'est observé.

Surdosage et ses symptômes

Les cas de surdosage de Midokalm sont très rares. Signes d'un surdosage: dysfonction cérébelleuse, essoufflement, convulsions. Il n'y a pas d'antidote spécifique contre Midokalm.

En cas de surdosage, de lavage gastrique, de prise de médicaments absorbants, un traitement symptomatique est prescrit. Avec une forte détérioration de l'état du patient, il est nécessaire d'appeler une ambulance.

Date d'expiration, conditions de stockage, jours fériés

Magasin Midokalm pendant une longue période ne peut pas. La durée de conservation du médicament est de 3 ans à une température ne dépassant pas 25 ° C. Sans ordonnance de la chaîne de pharmacies.

Avantages de Midokalm

Les médecins et les patients répondent positivement au médicament Midokalm, notent son action rapide et son bon effet thérapeutique. Le médicament, comparé à d'autres relaxants musculaires, présente plusieurs avantages:

  1. L'effet relaxant musculaire centralisé fourni par le médicament agit de manière sélective. Midokalm réduit l'excitabilité musculaire, mais n'a pas d'effet relaxant sur les terminaisons nerveuses. Pour cette raison, la force musculaire pendant le mouvement reste normale, maintenant une bonne posture.
  2. Le médicament est autorisé à prendre pendant une longue période. Il n'est pas addictif ou a des effets secondaires systémiques..
  3. L'évolution thérapeutique n'affecte pas négativement l'activité physique et mentale du patient..

Aujourd'hui, Midokalm est l'un des relaxants musculaires les plus sûrs et les plus efficaces. Pour le traitement des maladies du système musculo-squelettique est utilisé depuis plus de 50 ans.

Analogues et synonymes

Aujourd'hui, les sociétés pharmaceutiques produisent une large gamme de relaxants musculaires, similaires à Midocalm. De plus, dans le réseau des pharmacies, vous pouvez acheter des fonds avec la même substance active. Parmi les synonymes, les plus courants sont:

    Tolpérisone. Le médicament est disponible sous forme de comprimés. Chaque comprimé contient 50 mg de tolpérisone. Aide à soulager les crampes musculaires et les muscles lisses. Il est utilisé dans le cadre du traitement complexe de l'ostéochondrose et de certaines autres maladies du système musculo-squelettique.

Si vous ne tolérez pas la tolpérisone pour réduire les spasmes musculaires, les médecins prescrivent des analogues de Midokalm en action avec une autre substance active. Voici une liste des médicaments nationaux et étrangers couramment prescrits:

Non. P / pLe nom du médicamentSubstance activeFabricantCombien est en roubles
1Tizanidine-tevatizanidineTeva Pharmaceutical Industries Ltd., Israël130-180
2TizaludtizanidineVEROPHARM JSC, Russie250-300
3SirdaludtizanidineNOVARTIS PHARMA AG, Suisse400-500
4TisaniltizanidineSimpex Pharma, Inde200-250
5BaklosanbaclofèneUsine pharmaceutique POLFARMA AO, Pologne450-550
6Miolginchlorzoxazone + paracétamolAmun Pharmaceutical Industries Co., Égypte300-400

Le médecin traitant doit choisir le meilleur médicament dans chaque cas. En cas de crampes musculaires, il est urgent de contacter un établissement médical pour un examen complet et l'élaboration d'un schéma thérapeutique.

Les substituts Mealokalm les moins chers

Tous ces médicaments relaxants musculaires sont assez chers. Cependant, les chaînes de pharmacies proposent également des médicaments moins chers ayant des effets similaires à Midokalm - des analogues et des substituts qui peuvent réduire les crampes musculaires et la douleur qu'elles provoquent. Les plus courants comprennent:

    Meloxicam. Disponible en comprimés, l'ingrédient actif est le méloxicam. Il est utilisé pour les maladies inflammatoires du système musculo-squelettique, accompagnées de spasmes musculaires. Le coût des médicaments ne dépasse pas 200 roubles.

Les substituts peu coûteux de Mealokalm ne sont pas moins efficaces. Ils sont prescrits pour l'intolérance à la tolpérisone et aux autres composants qui composent sa composition. Si nécessaire, les médicaments sont utilisés dans le cadre d'un cours thérapeutique complet.

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