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Comment se manifeste un micro-coup: symptômes et premiers signes

Pression

Microstroke, ou attaque ischémique transitoire - une condition associée à des troubles circulatoires dans le cerveau.

Il se produit dans le contexte de la privation d'oxygène du cerveau et diffère d'un accident vasculaire cérébral ischémique étendu en ce que l'approvisionnement en sang de l'organe peut reprendre de lui-même..

Mais, malgré cela, il est impossible d'ignorer une telle déviation pathologique, car ses conséquences peuvent être extrêmement dangereuses.

Ce que c'est?

De nombreux patients interprètent le terme «microstroke» de différentes manières. Certains pensent qu'il s'agit d'une pathologie dans laquelle la mort des tissus d'une petite partie distincte du cerveau se produit. D'autres comprennent ce concept comme une violation à court terme du transport de l'oxygène par le sang vers une certaine zone du GM.

Dans la terminologie médicale domestique, le terme «microstroke» signifie une privation temporaire, d'une durée inférieure à un jour, en oxygène d'une seule zone cérébrale. Dans la terminologie officielle, une telle violation est appelée accident vasculaire cérébral transitoire, ou MVP. Cette condition est divisée en 3 types, dont le plus commun est une attaque ischémique transitoire (transitoire, temporaire). En règle générale, TIA est appelé un microstroke..

Le concept même d'attaque ischémique transitoire est déchiffré comme suit:

  • transitoire - temporaire;
  • ischémique - qui s'accompagne d'un manque d'oxygène;
  • attaque - une condition soudainement développée.

En d'autres termes, une partie distincte du cerveau ne reçoit pas la quantité requise d'oxygène de quelques minutes à 24 heures. Dans le même temps, l'apport d'oxygène ne s'arrête pas complètement, donc en petites quantités, mais il nourrit toujours les cellules du cerveau. Pour cette raison, ils ne meurent pas complètement, mais leur travail est perturbé.

C'est la principale différence entre un micro-coup et un «vrai» coup..

Causes et facteurs de risque

Il est très courant et extrêmement erroné de croire que les personnes de plus de 45 ans sont susceptibles de subir un micro-AVC, comme un «gros» AVC. Mais en fait, toutes les personnes de plus de 30 ans sont à risque. Cela est particulièrement vrai pour les patients sensibles aux intempéries, ainsi que ceux qui sont sujets à un stress fréquent, au surmenage, à un effort physique excessif.

En outre, les facteurs de risque pour le développement d'un microstroke peuvent être conditionnellement divisés en pathologiques et individuels. Examinons brièvement chaque groupe..

Causes pathologiques

Un microstroke peut se développer dans le contexte de:

  1. Hypertension. Avec une pression artérielle persistante, difficile à abaisser, le risque de rupture des vaisseaux sanguins ou de leur dégénérescence augmente.
  2. Athérosclérose. Dans la forme cérébrale (cérébrale) de TSA, le dépôt de lipides se produit sur la paroi vasculaire du cerveau. Progressivement, la formation de plaque de cholestérol se produit, ce qui bloque la lumière du vaisseau.
  3. Insuffisance cardiaque. Avec cette maladie, l'activité de l'ensemble du système cardiovasculaire est perturbée. Lorsque l'élément vasculaire perd sa capacité à compenser une activité cardiaque altérée, il y a une détérioration de la circulation sanguine.

Contrairement à un accident vasculaire cérébral, l'AIT s'accompagne d'une lésion d'une petite zone cérébrale, de nombreux patients ne le remarquent même pas.

Facteurs individuels

Les micro-coups sont les plus susceptibles de:

  • les personnes âgées dont le corps perd activement des fibres élastiques, ce qui entraîne l'incapacité des vaisseaux sanguins à remplir pleinement leurs fonctions;
  • patients en surpoids ou obèses;
  • les personnes qui abusent de la malbouffe: restauration rapide, plats frits et fumés, gras trans, produits à base de farine, bonbons;
  • alcooliques chroniques;
  • gros fumeurs;
  • diabétiques: le diabète affecte presque tous les processus métaboliques, perturbant considérablement leur évolution, ce qui affecte les systèmes nerveux, reproducteur, cardiovasculaire et autres;
  • les personnes ayant un mode de vie sédentaire: ces personnes ont un cœur insuffisamment formé, ainsi qu'un centre vasomoteur, de sorte qu'elles ne peuvent pas fournir une bonne nutrition du cerveau;
  • les personnes soumises à un stress constant, au surmenage, au manque de sommeil, etc..

Les premiers signes d'un micro-coup

Parfois, le corps donne des signaux d'une violation possible pendant un certain temps avant qu'elle ne se produise. Les premiers signes d'un micro-coup se manifestent:

  • maux de tête croissants;
  • vertiges
  • engourdissement d'une main ou d'une certaine partie du visage;
  • déficience visuelle;
  • la nausée
  • faiblesse prononcée;
  • troubles de la pensée et de la réaction: une personne peut être interrompue d'un coup d'œil ou commencer à répondre de manière inappropriée au discours de l'interlocuteur;
  • points noirs, fils, éclairs ou toiles d'araignée devant les yeux;
  • une violation violente de la coordination des mouvements;
  • paresthésie (sensation de couler la chair de poule sur la peau).

Mais il ne faut pas oublier que de tels signes ne se manifestent pas chez tous les patients.

Symptômes

Les principaux symptômes d'un micro-coup dépendent directement de la localisation du foyer du processus pathologique et de la taille du vaisseau affecté. En d'autres termes, plus le vaisseau est grand, plus intense sera la manifestation du tableau clinique de la maladie. Il convient également de noter que de nombreux patients attribuent l'apparition de diverses affections aux chutes de pression, aux changements météorologiques, à la fatigue, etc..

Mais dans la plupart des cas, les patients souffrent de:

  • l'apparition de "mouches" devant les yeux;
  • céphalées de gravité variable;
  • faiblesse générale et malaise;
  • accès de nausée.

Parallèlement à cela, l'apparition de:

  • engourdissement du visage, des mains ou des pieds;
  • altération de la coordination des mouvements;
  • déséquilibre;
  • tremblements et incertitude de la marche;
  • augmentation soudaine de la pression artérielle;
  • hypersensibilité à la lumière et au son.

Dans certains cas, les patients atteints d'un micro-AVC souffrent d'évanouissements, de déficience visuelle et de problèmes d'élocution. Tout cela dépendra de la partie de la partie du cerveau qui est affectée. Il est à noter qu'avec l'hypoxie de l'hémisphère droit, des troubles apparaissent dans le côté gauche du corps, et vice versa.

Pour un micro-AVC, la perte de mémoire est caractéristique. C'est à partir de ce symptôme que l'on peut juger de la gravité des lésions cérébrales. Avec une «petite» course, il récupère complètement après 5 à 6 heures..

Il n'y a pas de manifestations cliniques spécifiques et différenciantes d'un micro-AVC, caractéristique uniquement pour les hommes ou exclusivement pour les femmes. Mais le sexe plus juste est plus sensible à cette maladie en raison d'une émotivité accrue et d'une résistance au stress réduite.

Premiers secours

Si les symptômes ci-dessus se produisent, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Parallèlement à cela, il est nécessaire de fournir au patient les soins appropriés afin d'alléger légèrement son état avant l'arrivée des médecins. Pour faire ça:

  1. Placez le patient sur une surface dure. Si une personne est dans la rue, elle doit être transférée dans un endroit ombragé.
  2. Pour éviter l'enflure du cerveau, la tête du patient doit être légèrement relevée. En cas de vomissement, la tête doit être tournée sur le côté afin que la personne ne s'étouffe pas avec le vomi.
  3. Il est nécessaire d'éliminer tous les facteurs qui entravent les mouvements respiratoires: retirer ou desserrer la cravate, détacher la ceinture et les boutons, etc..
  4. Appliquez une compresse froide sur votre tête.
  5. Mesurer la pression artérielle. Avec l'hypertension artérielle, vous pouvez recourir à l'utilisation d'un médicament hypotenseur. Dans ce cas, il est strictement inacceptable d'utiliser des médicaments antispasmodiques sans l'autorisation des médecins, même si le patient a mal à la tête.

Les conséquences d'un micro-coup

Habituellement, un micro-coup ne s'accompagne pas de complications graves. Mais chez certains patients, les conséquences négatives de l'état transféré peuvent bien se manifester, exprimées comme:

  • déficience de mémoire;
  • distraction, négligence;
  • irritabilité accrue;
  • états dépressifs;
  • larmoiement;
  • nervosité jusqu'à l'agression.

Mais il arrive parfois que quelques jours après l'AIT, le patient développe un accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique étendu. Selon les statistiques, dans 60% des cas, les attaques transitoires sont répétées après l'attaque initiale. Les conséquences d'un tel processus seront déjà plus graves..

La pathologie transférée devrait devenir une base de poids pour effectuer de sérieux ajustements au mode de vie. Il est important d'équilibrer le temps de travail et de repos, de changer le régime alimentaire, d'effectuer une activité physique modérée. Parallèlement à cela, un examen complet doit être effectué tous les 12 à 24 mois, de sorte que, si nécessaire, le traitement des maladies coronariennes, de l'hypertension artérielle, de l'athérosclérose et d'autres maladies pouvant conduire à une AIT..

Comment traiter un microstroke?

C'est très bien si le patient demande l'aide d'un médecin immédiatement après l'apparition des premiers signes avant-coureurs. Mais, malheureusement, cela se produit rarement, car une personne associe une détérioration du bien-être à tous les facteurs, mais pas à un microstroke..

Pour traiter cette pathologie, les médecins prescrivent:

  1. Médicaments thrombolytiques (streptokinase, urokinase, alteplase, etc.). Ils sont nécessaires pour dissoudre les caillots sanguins formés et rétablir le flux sanguin dans le vaisseau affecté. Mais ils ne commencent à agir que 72 heures après le développement de la thrombose. Mais avec un accident vasculaire cérébral hémorragique, les thrombolytiques peuvent tuer un patient, il est donc extrêmement important de savoir exactement quel type de trouble vous devez combattre.
  2. Anticoagulants (héparine, ses analogues de bas poids moléculaire). Ce groupe de médicaments vise à prévenir la thrombose..
  3. Les désagrégants sont des médicaments qui empêchent les cellules sanguines de coller ensemble. Ce groupe comprend les fonds Aspirin, Dipyridamole, etc..
  4. Médicaments diurétiques (en particulier, annitol). Les médicaments diurétiques soulagent l'œdème cérébral, empêchant les coins de se coincer à l'arrière de la tête.
  5. Médicaments antihypertenseurs. Ils sont utilisés comme thérapie d'urgence, mais peuvent également être prescrits pour une utilisation à long terme afin de maintenir un niveau optimal de pression artérielle et de prévenir les attaques d'hypertension.
  6. Neuroprotecteurs. Il s'agit d'un ensemble de médicaments et de vitamines dont l'action vise à soutenir le fonctionnement du cerveau. Pendant la période de rééducation, des complexes antioxydants, des vitamines B, du magnésium, des médicaments nootropes, etc. sont prescrits..

Le schéma de la pharmacothérapie pour les micro-AVC est développé strictement individuellement! L'automédication dans cette situation est inacceptable, car elle peut avoir de graves conséquences!

Récupération après un AVC

Un micro-coup, comme un «grand» AVC, nécessite non seulement un traitement, mais aussi une récupération obligatoire. La période de rééducation commence immédiatement après que toutes les mesures thérapeutiques ont été achevées et que l'état du patient s'est stabilisé. Sa durée est de 3-4 mois, et elle est réalisée à l'hôpital et à domicile..

La récupération d'un microstroke est:

  1. Le traitement de la maladie sous-jacente avec la normalisation de la pression artérielle et de la circulation sanguine. Parallèlement, la manifestation de lésions vasculaires doit être éliminée ou minimisée..
  2. Physiothérapie. Il normalise la pression artérielle, élimine l'hypertonie musculaire. Réflexothérapie, massage, compresses et applications thermiques, etc. Faites un excellent travail..
  3. Thérapie diététique. Une bonne nutrition est basée sur le rejet du sel, du sucre et des graisses animales. L'alcool doit être complètement éliminé..
  4. Normaliser le poids. Les kilos en trop ne peuvent pas être fortement réduits - cela doit être fait progressivement.
  5. Récupération d'une activité physique optimale. Pour cela, le patient est prescrit un cours de thérapie par l'exercice.

Il est très important de terminer le cycle complet de traitement prescrit par votre médecin et la rééducation ultérieure. Il est important de renoncer aux mauvaises habitudes, de se mettre en train de vivre, de bien dormir et de marcher davantage au grand air.

La prévention

Pour réduire le risque de développer un microstroke, vous devez:

  1. Surveillez la pression artérielle. L'hypertension artérielle, ou une forte augmentation de la pression artérielle, est l'une des principales raisons du développement d'un micro-AVC. Par conséquent, avec des fluctuations fréquentes de la pression artérielle, il est important d'acquérir un tensiomètre et une tonométrie quotidienne.
  2. Abandonner complètement les mauvaises habitudes.
  3. Mangez bien, fractionnellement. Cela aidera à éviter l'obésité, ce qui peut déclencher un microstroke..
  4. Faites de l'exercice, faites de l'exercice et évitez le travail physique modéré.
  5. Débarrassez-vous des effets sur le corps des facteurs qui provoquent l'insomnie. L'incapacité de dormir suffisamment entraîne un stress pour tout le corps. À mesure qu'il s'accumule, il peut provoquer le développement d'un microstroke..

Ainsi, afin d'éviter un micro-coup et ses complications possibles, il vous suffit de suivre les règles ci-dessus. En fait, ce n'est pas du tout difficile, car aucun ajustement radical ne doit être apporté à la vie.

Il est particulièrement important d'écouter ces recommandations pour les personnes d'âge moyen et âgé. Avec le vieillissement biologique du corps, une personne augmente le risque de développer la pathologie en question, car ses vaisseaux "s'usent" progressivement et perdent leur élasticité.

Mais les jeunes doivent être conscients d'une pathologie telle qu'un microstroke, car le rythme de vie moderne en fait un groupe à risque majeur. Être capable de reconnaître les symptômes et les premiers signes de pathologie, chacun de nous peut non seulement identifier rapidement une telle déviation, mais aussi aider une autre personne en cas de manifestations cliniques dérangeantes.

«Microstroke - qu'est-ce qui se passe et quel est le danger? Premiers soins et conséquences »

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Ce que c'est? Les micro-accidents vasculaires cérébraux sont la forme la plus courante de troubles vasculaires qui causent des problèmes de circulation sanguine cérébrale, se manifestant et se manifestant par des signes neurologiques locaux ou cérébraux. Il peut avoir lieu seul ou à la suite d'un traitement médicamenteux pendant la journée, sans laisser de symptômes neurologiques, ce qui est confirmé par un diagnostic instrumental.

Il convient de noter que dans un registre médical unique, un «microstroke», en tant que maladie indépendante, n'est pas enregistré. Les médecins utilisent cette terminologie pour transmettre au patient la gravité du problème. Étant donné que même une manifestation unique est un avertissement spécial du corps au sujet du développement possible de troubles vasculaires à part entière.

En médecine, cette pathologie est appelée un symptôme de troubles transitoires (temporaires) du flux sanguin cérébral - PNMK. Selon les statistiques, près de la moitié des patients qui ont souffert de troubles temporaires de la circulation sanguine cérébrale constituent le principal groupe à risque pour lequel un accident vasculaire cérébral complet (hémorragique ou ischémique) pourrait se développer au cours des trois prochaines années.

Il convient de noter que «microstroke» est un terme collectif qui comprend la manifestation de trois types de PNMK:

  • développement d'une attaque ischémique transitoire (passagère);
  • manifestation de crise cérébrale hypertensive;
  • encéphalopathie hypertensive.

Le mécanisme de déclenchement pour le développement de PNMK est la famine aiguë d'oxygène (hypoxie) du cerveau. Avec cette pathologie, elle ne dure que quelques minutes, après quoi le flux sanguin revient à la normale. Un micro-accident vasculaire cérébral est considéré comme une condition moins dangereuse qu'un accident vasculaire cérébral et cela est vrai, mais même de petites quantités de dommages aux tissus du cerveau sont lourdes de conséquences graves.

De plus, le sexe faible est plus émotif, sujet au stress et à l'anxiété, ce qui affecte la santé. Et chez les fumeurs, les femmes enceintes et les femmes prenant des pilules hormonales contraceptives, le risque de manifestation de pathologies vasculaires augmente considérablement. Et en raison de l'apparition et de la disparition rapides des premiers signes d'un micro-AVC, le diagnostic rapide de la maladie est difficile.

Les principaux symptômes d'un micro-coup

Parce que, à la suite de la manifestation d'un micro-coup, il y a des lésions focales des structures cérébrales, des signes neurologiques apparaissent en fonction de la localisation focale des troubles pathologiques. Examinons plus en détail ces signes focaux à l'emplacement des troubles de la circulation sanguine cérébrale.

Comme les deux hémisphères du cerveau sont divisés en 4 lobes, nous commençons par des signes de troubles circulatoires dans les foyers des lobes frontaux:

Avec ce processus pathologique chez la femme, les symptômes d'un micro-AVC peuvent s'exprimer:

  • Noms dans les fonctions motrices - sous la forme d'une démarche instable et incertaine, d'un manque de contrôle des mouvements, d'une léthargie et d'une diminution de la force musculaire. Les doigts des membres réduisent parfois les crampes convulsives, les faisant trembler.
  • Des signes d'aphasie motrice se développent, se manifestant par une altération de la parole. Il est difficile pour une femme de choisir des mots pour décrire un événement ou même de caractériser son état; elle se confond dans les cas, les fins de mots et leur déclinaison.
  • Les «habitudes» de changement de comportement - elles peuvent être drôles et ludiques de façon inappropriée, détachées ou furieuses.
  • Il y a des violations de l'odorat. Habituellement unilatéral (une narine ne perçoit pas les odeurs)

Symptômes des troubles de la circulation sanguine dans les lobes pariétaux

  • La localisation des troubles de la circulation sanguine dans ces zones se manifeste par une diminution ou une perturbation complète du toucher (sensibilité tactile). Une femme est incapable, les yeux fermés, de caractériser un objet tangible - de décrire ce qu'il ressent, de déterminer sa structure (douce, dure, lisse ou rugueuse) et sa température (objet froid ou chaud).
  • Difficile - lire, écrire, compter.

Signes de lésion focale dans les lobes temporaux

  • Les troubles de la circulation sanguine dans ce domaine peuvent se traduire par des problèmes de fonctions auditives, jusqu'à la surdité;
  • Troubles de la mémoire et défaillances, sensations fréquentes d'événements qui se produisent déjà avec lui (déjà-vu);
  • Signes d'acouphènes (bruit et acouphènes).

Troubles de la circulation sanguine dans les lobes occipitaux des hémisphères cérébraux

  • Les symptômes se manifestent par une altération de la fonction visuelle et de la perception visuelle. Au début, l'examen (champ de vision) est considérablement rétréci, passant progressivement à sa perte complète.
  • Les femmes ne sont pas capables de visualiser des objets et des personnes. Ils peuvent voir un objet, mais ils ne sont pas en mesure de l'identifier, ils ne reconnaissent pas les visages familiers, mais ils sont capables de les reconnaître par leur nom et leur voix.

Premiers signes - soyez prudent!

Parmi les premières manifestations typiques d'un micro-AVC chez la femme, on note les symptômes suivants:

  • L'apparition de migraines sévères soudaines, parfois accompagnées de nausées et de vomissements. Épisodes de douleur à court terme dans la tête, même chez les femmes qui n'ont pas tendance à manifester des migraines et qui ne savaient pas ce que c'était avant.
  • Asymétrie faciale pathologique (le signe le plus caractéristique d'un microstroke);
  • Évanouissement à court terme;
  • Un état d'étourdissement et un manque de réponse à l'environnement, une désorientation dans le temps et l'espace;
  • Signes de paresthésie, se manifestant par un engourdissement des membres et des sensations externes désagréables;
  • Perte de sensibilité dans la langue, ce qui entraîne une violation de la prononciation;

Si une femme a des doutes, il est possible de déterminer elle-même un micro-coup, après avoir réussi des tests simples.

  1. Allez dans le miroir et souriez - le sourire sera tordu et l'un des coins de la bouche restera immobile.
  2. Montrez la langue au miroir - elle dévie d'un côté.
  3. Essayez d'étirer vos bras devant vous et de les tenir en fermant les yeux - une main va sûrement «descendre» vers le bas.
  4. Relevez lentement les deux mains - une main est généralement en retard.
  5. Essayez de répéter une longue phrase ou un virelangue sans erreurs, avec un micro-coup, vous remarquerez certainement un discours flou.

Parfois, les signes typiques de troubles circulatoires transitoires peuvent ne pas apparaître, me rappelant uniquement des symptômes insignifiants et légèrement spécifiques:

  • une sensation de rotation involontaire du corps (signes de vertige);
  • une panne et une sensation constante de fatigue;
  • diplopie (bifurcation d'un objet) et scintillement de "mouches";
  • gravité et faiblesse du plomb dans les membres.

Ces signes apparemment insignifiants d'un micro-coup sont souvent portés par les femmes sur leurs pieds. Malheureusement, la plupart des patients ne les prennent pas assez au sérieux, les prenant pour les conséquences du surmenage après une journée bien remplie. Il est nécessaire de faire attention à la gravité de ces symptômes, surtout s'ils n'apparaissent pas plus tôt. Ne les ignorez pas, ce peut être la première "cloche", une sorte d'avertissement du développement d'un processus extensif..

Comment fournir les premiers soins?

En règle générale, les femmes qui ont un microl AVC ne peuvent pas faire face seules au problème, car elles ne le voient parfois pas, contrairement à celles qui les entourent, qui peuvent le voir clairement de l'extérieur. Et pour éviter les conséquences indésirables, les premiers soins fournis par des personnes proches à temps avec un micro-AVC peuvent.

Si, lors d'une conversation avec une femme, elle se tait soudainement, puis n'est pas en mesure d'énoncer clairement et d'exprimer une idée, une attention particulière doit y être portée. Après avoir remarqué les premiers signes de pathologie, il est important, avant l'arrivée du médecin, d'apporter une assistance adéquate:

  1. Tu devrais coucher la femme en levant la tête.
  2. Fournir de l'air frais (fenêtres ouvertes, allumer un ventilateur, etc.).
  3. Détacher les vêtements coupe-vent.
  4. En cas d'hypertension artérielle, donnez le médicament utilisé par la personne.

Il ne vaut pas la peine de prescrire le médicament vous-même. Mieux vaut attendre un médecin.

  1. La condition peut s'améliorer après un bain de pieds chaud, la prise d'un médicament homéopathique ou une compresse froide appliquée à l'arrière de la tête.
  2. Un léger massage de la tête ronde ne fera pas de mal.
  3. Avant l'arrivée du médecin, assurez-vous que le patient ne fait pas de mouvements brusques.

Traitement et rééducation après un micro-AVC

La poursuite du traitement des patients ayant subi un microtraumatisme dépend en grande partie de la rapidité des premiers soins fournis - au cours des trois premières heures suivant l'apparition des symptômes. Si six heures ou plus se sont écoulées depuis la détérioration, aucune mesure ne sera efficace.

Le traitement du PNMC est basé sur un traitement médicamenteux qui rétablit le flux sanguin dans les tissus cérébraux affectés:

  1. Nomination de vasodilatateurs - "Instenon", "Pentoxifylline", "Xatinol", etc..
  2. Médicaments vasoactifs qui améliorent la circulation sanguine dans les vaisseaux du cerveau - tels que "Eufillina", "Cavinton", "Citicalin, etc..
  3. Médicaments qui améliorent les processus métaboliques - angioprotecteurs "Bilobila", "Tanakana" ou "Nimodipine" et "Mexicor".
  4. Médicaments qui préviennent la thrombose - Dipyridamole, aspirine et ticlopidine.
  5. Moyens du groupe des nootropiques qui assurent la résistance des cellules cérébrales aux effets agressifs, améliorent les fonctions cérébrales et la mémoire - Paracétam, cinnarizine et autres médicaments de ce groupe.
  6. Les fonctions cardiaques sont prises en charge par Digoxin, Korglikon, Cordiomin.

Période de réadaptation et pronostic

Un programme de réadaptation complet permet d'accélérer le processus de récupération après un micro-AVC. Il est très difficile, voire impossible de se remettre indépendamment de la maladie. Par conséquent, tout ce qui est prescrit selon le programme de rééducation de la procédure doit être strictement respecté. Pour accélérer une aide à la récupération complète:

  • procédures de massage thérapeutique et relaxant;
  • exercices spécialement sélectionnés pour les exercices de physiothérapie et de respiration;
  • régime composé individuellement;
  • séances de physiothérapie.

Les procédures de ce type sont particulièrement importantes pour les femmes plus âgées, dans lesquelles un micro-AVC peut être exprimé comme une lésion assez grave.

Symptômes d'un micro-coup chez les femmes jeunes et âgées

Microstroke (attaque ischémique transitoire, TIA) - une condition pathologique, selon la "clinique" ressemblant à ONMK, mais elle est réversible. Fréquence d'occurrence: 50-200 cas pour 100 000 personnes par an. Cet indicateur varie considérablement dans l'UE, aux États-Unis et dans l'ancienne CEI. Chez les femmes âgées (75–79 ans), 3,6% des demandes de soins médicaux d'urgence sont diagnostiquées. La probabilité d'un AVC complet dans les 48 premières heures suivant le développement de la pathologie est de 10 à 15%, dans les 3 mois - 10%, après un an - 20%. L'intervention médicale pour TIA n'aidera pas après 4,5 heures du début de la maladie.

Qu'est-ce qu'un microstroke?

Un microstroke est l'une des variétés d'ischémie cérébrale aiguë qui survient avec le développement d'un spasme vasculaire ou une occlusion incomplète de l'artère d'approvisionnement avec un thrombus. Les symptômes dépendent de la zone touchée, cependant, il existe des signes communs qui permettent de déterminer l'AIT dans tous les cas. Le diagnostic différentiel est basé sur un facteur temps. Les phénomènes causés par des troubles transitoires de la circulation sanguine disparaissent dans les 24 heures suivant leur apparition. La période de privation d'oxygène est inférieure à 85 minutes. Dans ce cas, aucun signe visuel de mort du tissu neuronal selon les résultats de l'IRM et de la TDM n'est détecté..

Causes de la maladie et facteurs provoquants

La cause profonde de TIA est une tendance accrue à la thrombose, à la maladie vasculaire athérosclérotique dans le diabète sucré, GB, à la pathologie congénitale du réseau artériel cérébral. Le groupe à risque comprend les personnes souffrant des maladies et mauvaises habitudes suivantes:

  • Tabagisme.
  • Hypertension artérielle.
  • La cardiopathie ischémique.
  • Thrombophilie.
  • Migraine.
  • Malformations cardiaques congénitales.
  • L'utilisation de contraceptifs oraux.
  • Métabolisme lipidique.
  • Alcoolisme.

Parmi les facteurs non corrigeables figurent le sexe et l'âge. En raison des caractéristiques physiologiques, les femmes de moins de 30 ans ne souffrent pas de modifications vasculaires associées à l'athérosclérose. Les phénomènes d'AIT peuvent être causés par des spasmes vasculaires. Les jeunes hommes sont sensibles à la maladie avec l'abus d'alcool et de tabac, un mode de vie sédentaire. La "clinique" se développe au moment d'effectuer des travaux physiques, avec un séjour prolongé dans une pose avec la tête inclinée (travail dans le jardin), pendant la chaleur, avec un choc psychologique.

Elena Malysheva et le transfert de Live Healthy

Symptômes et premiers signes chez la femme

Les manifestations cliniques d'une attaque ischémique transitoire se développent soudainement, au moment d'un stress physique ou au repos. Le patient a noté des phénomènes cérébraux et focaux. Des tremblements de démarche, une désorientation, une perte de mémoire à court terme et des troubles de l'élocution sont révélés. À l'examen - asymétrie du visage, parésie des membres, trouble de la coordination. Il y a des plaintes subjectives du patient concernant une déficience visuelle unilatérale, des illusions visuelles (mouches, taches colorées devant les yeux), un engourdissement d'une partie particulière du corps. Les jeunes femmes ne présentent pas toujours tous les symptômes de la maladie. Parfois, le trouble se manifeste par un mal de tête sévère sans symptômes neurologiques concomitants.

Les débuts peuvent être caractérisés par le développement d'une crise qui ressemble à un épileptique. Vomissements possibles, nausées. Dans de nombreux cas, le diagnostic est posé rétrospectivement, selon les données obtenues à partir d'une enquête auprès des patients. Les phénomènes d'un micro-coup disparaissent à ce moment. L'absence de symptômes cliniques n'est pas une raison pour refuser l'hospitalisation. Le patient est placé dans un hôpital du centre vasculaire, est envoyé au MSCT pour évaluer les changements organiques existants, le cas échéant.

Le TIP peut être reconnu par les signes suivants: une bouche déformée, des troubles de l'élocution, des maux de tête sévères, une personne n'est pas en mesure de tenir l'un des membres supérieurs sans soutien. Perte de conscience possible avec le développement de crises. Même l'un de ces symptômes est une raison d'appeler un SMP.

Premiers secours

L'indemnité médicale initiale est mise en œuvre par l'équipe SMP. Ces patients ne sont pas soumis à un traitement ambulatoire; une hospitalisation dans un service vasculaire ou neurologique spécialisé est nécessaire. Après un micro-accident vasculaire cérébral reporté sur les jambes et sans traitement hospitalier, une crise cardiaque à part entière se développe souvent. La réopoliglyukine dans un volume de 400 ml est introduite sur DHE. En son absence, une perfusion intraveineuse de 4 à 5 000 unités d'héparine à une dilution avec une solution saline est indiquée. Pour prévenir l'aggravation de la situation et protéger le système nerveux central de l'hypoxie, la cérébrolysine à une dose de 10 à 50 ml ou d'autres médicaments nootropes (Piracetam, Nootropil) sont utilisés. La thérapie thrombolytique avec Metalisis est autorisée..

Le traitement symptomatique est effectué selon les indications. Pour réduire la pression artérielle et arrêter l'agitation psychomotrice, Relanium (2 ml / m) ou Droperidol à une dose similaire est utilisé. La pression lors d'une attaque transitoire ischémique doit être augmentée de 20 à 40 unités par rapport aux indicateurs de fonctionnement. Cela améliore la perfusion sanguine dans la zone touchée. En cas d'insuffisance respiratoire, le patient est transféré en ventilation mécanique à l'aide d'un masque facial ou larengial. L'hospitalisation est effectuée en urgence au centre vasculaire le plus proche. En cours de route, la thérapie est réalisée conformément aux exigences des normes visant à maintenir les fonctions vitales.

Avant l'arrivée des médecins, la victime doit être allongée sur un lit sans oreiller, avec un pied surélevé. Lorsque vous vomissez, tournez la tête sur le côté. Il est permis de donner 1 à 2 comprimés de Piracetam ou d'Actovegin. D'autres méthodes ne s'appliquent pas seules.

Traitement micro-AVC

La thérapie est effectuée conformément aux principes de récupération après les processus ischémiques du cerveau. Les objectifs sont les suivants:

  • Recréer la perfusion.
  • Neuroprotection.
  • Prévention secondaire.
  • Gestion des risques.

Actovegin est le médicament de choix pour la restauration médicale des fonctions cérébrales. Il a un effet complexe, agit sur les mécanismes pathogéniques profonds du développement de l'AIT, a un effet semblable à l'insuline, favorise l'expansion des vaisseaux cérébraux et augmente le flux sanguin dans le système nerveux central. Attribué à 800-1200 mg par jour pendant 10 jours, goutte à goutte. Ensuite, ils passent à une version tablette du médicament. 200 mg doivent être pris trois fois par jour. Le cours dure 2-3 mois à partir du début de la thérapie. Un deuxième agent préféré est Ceraxon (Citicoline). D'autres médicaments ayant des effets nootropes sont moins efficaces. Chez les jeunes patients, il est conseillé d'utiliser des antispasmodiques qui affectent la paroi vasculaire. Étant donné que l'AIT est souvent causée par un spasme vasculaire, cette action vous permet d'arrêter rapidement les principaux symptômes de l'AVC.

Un traitement chirurgical est nécessaire pour les patients présentant une sténose vasculaire cliniquement significative dans le système vertébro-basilaire et carotidien, une plaque instable hétérogène et des maladies cardiaques thrombogènes. Une endartériectomie est réalisée - ablation de la paroi interne du vaisseau affectée par une formation athérosclérotique. Avant et après l'intervention, une personne reçoit un traitement nootrope. Cette approche vous permet de résoudre radicalement le problème de l'expansion de la lumière des gros vaisseaux et de prévenir l'apparition de symptômes d'AVC à l'avenir.

La prévention secondaire et le contrôle des facteurs de risque consistent en un passage périodique, deux fois par an, d'un traitement d'entretien. Le patient reçoit un traitement en milieu hospitalier ou en ambulatoire. Infusion d'Actovegin, Ceraxon est réalisée. Si nécessaire, des statines sont prescrites. Selon les indications - exercices de physiothérapie, régime pauvre en graisses. Il est interdit de fumer et de boire de l'alcool. La présence de mauvaises habitudes et de dépendances est pratiquement une garantie que TIA réapparaîtra à l'avenir.

Différence de l'AVC

La principale dissemblance de l'attaque ischémique transitoire de l'infarctus cérébral est l'absence dans le premier cas de changements organiques notables dans les tissus cérébraux. Dans ce cas, les anomalies métaboliques persistent jusqu'à 2 semaines après le développement des symptômes. Chez les femmes, un microstroke se produit dans les 24 heures ou moins. Les réactions à plus long terme sont la base pour suggérer la présence d'un foyer de nécrose intracérébrale. Il est montré à tous les patients présentant des symptômes neurologiques MSCT pour déterminer la nature des signes et d'autres tactiques de traitement.

Il faut comprendre que l'AIT est une détérioration transitoire à court terme de la circulation sanguine, passant sans effets résiduels. Accident vasculaire cérébral - une lésion cérébrale organique accompagnée de troubles neurologiques persistants.

Les effets des micro-AVC chez les femmes

L'attaque ischémique transitoire n'a pas de conséquences significatives. Les manifestations disparaissent seules ou dans le contexte d'une thérapie en cours. Pendant le traitement, les défaillances métaboliques qui se produisent peuvent être corrigées en 1 à 2 semaines. Il est nécessaire de considérer le risque élevé de développer une crise cardiaque du cerveau. Après TIA, il monte 3-5 fois. Les plus dangereuses sont les 2 premières semaines suivant le début d'une attaque.

La prévention

Pour éviter un micro-AVC, une femme doit régulièrement, tout au long de sa vie, prendre soin de sa santé. Il est nécessaire de contrôler le niveau de lipides de faible densité dans le sang, de pratiquer des sports dynamiques (course, natation), d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Toutes ces mesures sont particulièrement pertinentes dans la période postménopausique, lorsque le système hormonal de la femme cesse de la protéger contre le développement de l'athérosclérose.

Dans la vieillesse, il est recommandé d'éviter les efforts physiques intenses, le stress, de rester au chaud. Il est démontré que des examens médicaux réguliers sont effectués pour identifier les maladies dangereuses à un stade précoce de leur développement. Lors d'un diagnostic de diabète, la glycémie doit être soigneusement surveillée. Administrer rapidement l'insuline, consulter un médecin pour évaluer les résultats de la thérapie de remplacement et de l'ajustement de la dose de l'hormone. Avec la pathologie vasculaire congénitale, une surveillance à vie d'un chirurgien vasculaire est recommandée.

L'avis du médecin

Les micro-accidents féminins sont une maladie dangereuse mais réversible. Avec l'hospitalisation, l'ischémie peut être éliminée. Dans ce cas, la condition physique du patient est restaurée. Les retards de traitement provoquent le développement d'un infarctus cérébral qui ne va pas sans conséquences. Par conséquent, il est strictement interdit de transporter une AIT à la maison, sur ses pieds. Dès les premiers signes d'AVC, une hospitalisation d'urgence par l'équipe ambulancière est indiquée.

AVC sur les jambes: quels sont les symptômes d'un micro-AVC?

Contrairement à la croyance populaire selon laquelle un micro-coup se produit chez les personnes âgées, les statistiques montrent le contraire. Ainsi, une attaque peut survenir à 30 ans et même à 18 ans. Quelles sont les causes d'un micro-AVC? Quels sont les signes de la présence de la maladie et que dois-je faire? Quels sont les traitements les plus efficaces et comment prévenir une attaque?

Description de la maladie

Un micro-coup est une violation de la circulation sanguine du cerveau, ce qui a un effet destructeur sur les petits vaisseaux et les petites zones de tissu cérébral (en revanche, par exemple, d'un accident vasculaire cérébral dans lequel la plupart des cellules vitales sont détruites).

Selon les statistiques médicales, si une assistance en temps opportun était fournie à un patient, la fonction cérébrale peut être restaurée presque complètement.

Les causes

Les causes courantes d'un microstroke sont les facteurs suivants:

  1. Hypertension artérielle, surtout si des crises hypertensives se sont déjà produites;
  2. L'athérosclérose et la thrombose sont l'une des causes les plus courantes;
  3. Le facteur héréditaire est que si l'un des plus proches parents a déjà subi un accident vasculaire cérébral ou un microstroke, il est fort probable que la situation se reproduise avec l'un des membres de la famille;
  4. Diabète sucré - en cas de fortes fluctuations des taux de glucose;
  5. Excès de poids - le surpoids contribue à augmenter la charge sur le cœur et à augmenter la pression artérielle, ce qui provoque à son tour un microstroke;
  6. Mauvaises habitudes - l'alcool et surtout le tabagisme augmentent le risque de microtraumatismes de 2 à 3 fois par rapport aux personnes menant une vie saine
  7. Un micro-coup qui s'est déjà produit auparavant - si le patient n'a pas éliminé les facteurs négatifs - n'a pas changé son mode de vie, ne s'est pas débarrassé de ses mauvaises habitudes, etc., alors la probabilité d'une deuxième attaque augmente;
  8. Un mode de vie sédentaire - surtout si le travail est «sédentaire»;
  9. Mauvaise alimentation - par exemple, l'abus d'aliments gras;
  10. Vascularite - inflammation des parois des vaisseaux sanguins;
  11. Stress et surmenage fréquents;
  12. Maladies cardiovasculaires.

Attention! Les femmes subissent une attaque plus dur que les hommes. De plus, des facteurs tels que la migraine, les pathologies pendant la grossesse et l'utilisation de contraceptifs oraux peuvent être des causes supplémentaires d'un micro-AVC féminin..

Symptômes

Un micro-coup peut être identifié par les signes suivants:

  • Maux de tête et vertiges;
  • Engourdissement du visage et des membres, y compris une diminution de la sensibilité;
  • Violation de la coordination des mouvements - balancement facile en marchant, etc.;
  • Nausées légères
  • Troubles visuels et auditifs - par exemple, apparition de taches nuageuses devant les yeux, distorsion des sons, etc.;
  • Augmentation de la pression artérielle;
  • Perte de conscience pendant quelques secondes ou 1-2 minutes dans de rares cas;
  • Sensibilité à la lumière vive et intolérance aux sons forts;
  • Faiblesse musculaire;
  • Somnolence et fatigue sévères;
  • Trouble de la parole - rythme lent, marmonnement inaudible.

Un accident vasculaire cérébral se développe également à partir de ces symptômes, mais ils ne passent pas aussi rapidement qu'avec un micro-coup..

Important! Dans certains cas, un micro-coup peut être perçu comme une migraine et une personne ignorante ne soupçonnera même pas une attaque. Cependant, en cas de manifestation simultanée de plusieurs des symptômes ci-dessus, vous devez immédiatement appeler une ambulance, car la maladie menace de graves conséquences.

Combien de temps dure la symptomatologie?

Les signes de la maladie peuvent durer de quelques minutes à 24 heures. Si les symptômes inquiètent (ou progressent) pendant plus d'un jour, la personne reçoit un diagnostic plus grave - un accident vasculaire cérébral, qui nécessite une hospitalisation urgente et un traitement à long terme.

Important! Parfois, un AVC n'est détecté qu'après une autopsie, révélant des tissus cérébraux endommagés.

Diagnostique

Que l'attaque soit terminée ou non, un certain nombre d'examens sont nécessaires pour déterminer le diagnostic exact, par exemple:

  1. IRM (imagerie par résonance magnétique) - révèle même de petits foyers d'hémorragie intracérébrale, ainsi que la principale cause de micro-AVC
  2. CT (tomodensitométrie) - pour obtenir des données plus fiables, il est recommandé de mener une étude dans la journée à partir du moment où les premiers symptômes apparaissent
  3. Échographie Doppler (échographie Doppler des vaisseaux cérébraux) - la procédure vous permet d'évaluer l'état et la fonction des vaisseaux responsables de l'approvisionnement en sang, ainsi que de détecter la présence de caillots sanguins.

Traitement

Le traitement après un micro-coup est long. Il comprend les méthodes suivantes:

  1. Prendre des médicaments
  2. Intervention chirurgicale
  3. Changements de style de vie (pour éviter une deuxième attaque).

Groupes de médicaments

Après un examen diagnostique, le neuropathologiste prescrit au patient certains groupes de médicaments, par exemple:

  1. Vasodilatateurs (Cavinton, Trental, Cinatropil, etc.) - améliorent la circulation cérébrale. La durée du traitement peut aller jusqu'à 3 mois. La posologie requise est déterminée par le médecin traitant
  2. Médicaments nootropes (Piracetam, Vinpocetine, Phenotropil, Pantogam, Glycine, etc.) - avec une utilisation régulière, restaurer la mémoire et les capacités mentales. La durée moyenne du traitement est de 2 mois et implique à la fois l'utilisation intraveineuse de médicaments et sous forme de comprimés
  3. Moyens pour améliorer le fonctionnement du cœur (Asparkam, Digoxine, Vérapamil, etc.) - restaurer l'activité cardiovasculaire et améliorer la fonction cérébrale, car ils contiennent des oligo-éléments utiles. La durée du traitement est de 2 mois
  4. Anticoagulants (aspirine, cardiomagnyl, Thrombo ACC, Cardi ASA, Kleksan, etc.) - empêchent la formation de caillots sanguins et sont utilisés pour fluidifier le sang. Le déroulement du traitement est déterminé par le médecin (souvent la thérapie dure plusieurs mois).

Important! L'automédication est catégoriquement inacceptable, car elle peut entraîner des conséquences imprévisibles.

Opération

Dans le cas où le traitement médicamenteux était inefficace, les patients se font prescrire une intervention chirurgicale. Dans des cas plus rares, il est recommandé immédiatement après un micro-coup (par exemple, si la cause de l'attaque était l'athérosclérose de l'artère carotide, une élimination chirurgicale de la plaque est effectuée).

Dans d'autres cas, le patient se voit montrer les types d'opérations suivants:

  • Stenting - au lieu du rétrécissement du vaisseau, une conception spéciale est installée qui crée le dégagement nécessaire
  • Angioplastie - un ballon est inséré dans le site de rétrécissement, puis gonflé et retiré, ce qui permet aux parois du vaisseau de se dilater.

Les deux opérations sont réalisées sous anesthésie locale..

Changement de style de vie

Le traitement médical et chirurgical en combinaison donne un bon résultat, mais en l'absence de changements positifs dans le mode de vie, il est peu probable qu'il soit possible de maintenir la santé pendant une longue période (et d'éviter un micro-AVC répété). Par conséquent, pendant la période de récupération, il est extrêmement important de respecter les recommandations suivantes:

  1. Refuser les mauvaises habitudes (dépendance à l'alcool, fumer, etc.).
  2. Réduisez la consommation de sel (maximum - 1-2 cuillères à café par jour).
  3. Exclure les aliments gras de l'alimentation (saindoux, saucisses fumées, frites, restauration rapide).
  4. Mangez autant de fruits et légumes frais que possible..
  5. Faire de l'activité physique (marcher au grand air, faire de l'exercice léger).
  6. Si possible, évitez les situations stressantes et dormez suffisamment (jusqu'à 8 heures par jour).

Risque de nouvel AVC cérébral

Les micro-accidents ou accidents vasculaires cérébraux répétés sont le problème numéro 1 pour les patients et les établissements médicaux. Le fait est que, comme le montrent de nombreuses pratiques, une deuxième attaque est plus dangereuse, contrairement à la première, car elle entraîne des conséquences plus graves (jusqu'à la mort).

Par conséquent, si le patient adhère au mode de vie précédent, y compris de mauvaises habitudes et une mauvaise nutrition, un microtracé répété, voire un accident vasculaire cérébral, qui se produit également périodiquement, est une question de temps.

Vidéo utile

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La prévention

Vous pouvez empêcher l'occurrence d'un microstroke si vous suivez les règles suivantes:

  1. Mesurer régulièrement le niveau de pression artérielle (en particulier hypertonique);
  2. Débarrassez-vous des mauvaises habitudes;
  3. Changer le régime alimentaire (exclure les aliments gras, fumés et salés, en ajoutant plus de légumes, fruits, poissons et légumineuses) et ne pas trop manger;
  4. Évitez le surmenage physique et mental;
  5. Augmentez progressivement la résistance au stress;
  6. Pour effectuer des exercices physiques;
  7. Examiné régulièrement (en particulier avec des maux de tête fréquents et des pathologies cardiovasculaires).

Effets

Après un micro-AVC chez les patients, il y a des conséquences telles que:

  1. Troubles de la mémoire et distraction;
  2. Irritabilité accrue;
  3. Dépression et état de larmes;
  4. Agression sans cause.

Conclusion

Le microtraumatisme est une maladie dangereuse qui entraîne de nombreuses conséquences désagréables. Par conséquent, la clé du rétablissement est une visite en temps opportun chez un médecin et la mise en œuvre de toutes les recommandations prescrites.

N'oubliez pas que l'essentiel de la phase de récupération est la motivation personnelle à maintenir la santé et à éliminer les facteurs provocateurs (maladies concomitantes, mauvaises habitudes, malnutrition, etc.) qui ont conduit à la maladie. La thérapie prendra alors moins de temps et sera plus efficace..

Microstroke: mythes sur la maladie, diagnostic, traitement

Un micro-coup est un microdommage et un dysfonctionnement du cerveau résultant d'un manque d'oxygène; première cloche avant un accident vasculaire cérébral. Il ne cause pas de préjudice significatif, mais est un indicateur de diverses violations. Dans le même temps, les médecins ne nomment généralement pas une telle maladie comme un micro-coup, maintenant ils sont de plus en plus enclins à croire qu'il s'agit du même accident vasculaire cérébral (uniquement sous une forme bénigne) ou d'une violation transitoire de la circulation cérébrale. Mais, peu importe comment nous appelons cette maladie, un fait est un fait: elle existe, affecte les gens et a ses conséquences.

Différences entre les petits AVC et les ischémiques

En fait, en termes de symptômes, ces deux maladies sont assez similaires (même pour diagnostiquer un micro-coup à la maison, le patient a besoin, par exemple, d'essayer de lever les deux mains; le même exercice est utilisé pour un AVC). Ils ne se distinguent que par leur durée (un micro-coup va et vient rapidement) et les conséquences pour le corps (un petit accident vasculaire cérébral peut disparaître de lui-même, sans intervention médicale). Mais les méthodes de diagnostic et de traitement sont les mêmes, car en général, un micro-coup annonce le début d'une ischémie.

Opinion d'expert

Auteur: Andrey Igorevich Volkov

Neurologue, candidate aux sciences médicales

Les premiers signes d'un micro-coup, du fait de leur insignifiance et de leur régression rapide, passent souvent inaperçus chez les patients. Cependant, une normalisation complète de la circulation sanguine après l'élimination des symptômes ne se produit pas, par conséquent, à tout moment, une rechute d'hémocirculation est possible. De plus, après une attaque d'une attaque ischémique transitoire ou un petit accident vasculaire cérébral, la probabilité d'une attaque répétée augmente, et à chaque petite attaque, un accident vasculaire cérébral étendu de la région du cerveau.

Manifestations possibles: engourdissement et immobilisation d'une moitié du visage, démarche chancelante, maux de tête aigus, vertiges. Les symptômes peuvent être isolés ou combinés. Avec les micro-AVC, les symptômes sont nivelés pendant la journée.

Le diagnostic d'un micro-coup est difficile, car au moment du traitement aucune manifestation externe ne peut être observée. L'utilisation généralisée de l'IRM a facilité la tâche d'un diagnostic précis. À l'hôpital de Yusupov, il est possible de subir un examen et de recevoir un traitement médical immédiat. Il est nécessaire de minimiser le risque d'aggravation des symptômes neurologiques, d'améliorer le pronostic vital.

Mythes de microstroke

«Micro» dans le mot ne rend pas cette maladie insignifiante, il laisse seulement entendre que la maladie est réversible (par opposition à un AVC complet). Par conséquent, vous devez aborder le diagnostic et le traitement avec toute responsabilité. Alors, quel genre de mythes à micro-AVC ne sont que des mythes et vous ne devriez pas les croire?

  1. Un petit accident vasculaire cérébral est une maladie rare. Ce n'est malheureusement pas le cas. Chaque année, elle affecte des dizaines de milliers de personnes et nombre d'entre elles, sans traitement approprié, entraînent un handicap..
  2. Seules les personnes âgées peuvent tomber malades. Malheureusement non. Cette maladie affecte de plus en plus les personnes âgées de 20 à 30 ans. Certes, le jeune corps est généralement meilleur pour combattre les conséquences que le corps d'une personne âgée, mais c'est une autre histoire..
  3. Ce qu'il faut - ne pas éviter: un accident vasculaire cérébral ne peut pas être évité. C'est aussi un mythe. Il existe certaines mesures préventives qui peuvent aider à éviter de rencontrer cette maladie désagréable..
  4. Le micro-coup ne peut pas être reconnu: les symptômes sont trop légers. En partie, ce n'est pas un mythe, les symptômes sont vraiment bénins. Mais s'il y a des signes décrits ci-dessus, l'exercice «lever les deux mains vers le haut», testé au fil des ans, convient - une partie refuse lors d'un micro-AVC, donc un seul bras peut soulever le patient.
  5. Microstroke, AVC et crise cardiaque sont une seule et même chose. Si nous avons mentionné ci-dessus les différences entre les deux premières maladies, la troisième diffère des deux en place. Une crise cardiaque est localisée dans le cœur, tandis qu'un (micro) accident vasculaire cérébral est situé dans le cerveau.

Les causes des micro-accidents vasculaires cérébraux

  • Athérosclérose (dans ce cas, la cause de la maladie est une plaque dans les vaisseaux, qui s'est détachée ou collée à la paroi vasculaire: les deux entraînent une obstruction du sang à travers le vaisseau);
  • Thrombose - séparation d'un thrombus, malnutrition des neurones dans les membres inférieurs;
  • Spasme des vaisseaux sanguins, à la suite duquel le sang ne pénètre pas dans le cerveau;
  • Anémie - une diminution du niveau d'hémoglobine, une diminution du niveau d'oxygène dans le cerveau;
  • Augmentation de la viscosité du sang (généralement due à des maladies chroniques, polycythémie, apport hydrique insuffisant);
  • Hypertension artérielle;
  • Obésité (une charge accrue sur le cœur lorsque le corps a des kilos en trop);
  • Pathologies héréditaires du cerveau;
  • Crise cardiaque et autres maladies cardiaques qui l'affaiblissent;
  • Chirurgie cardiaque;
  • Stress (provoque une augmentation de la pression artérielle);
  • L'âge (malgré le fait que cette maladie rajeunit, les personnes âgées en souffrent le plus souvent, car leurs vaisseaux sont usés);
  • Changement climatique brusque (plus de 10 degrés).

Les premiers signes d'un micro-coup

Le tout premier signe d'un micro-coup est un engourdissement des extrémités pendant une courte période (de nombreux patients l'attribuent à une «fuite» de la jambe ou du bras). En outre, le premier, c'est-à-dire apparaissant plus tôt que d'autres, les signes d'un micro-AVC comprennent:

  • Cécité courte et indolore dans un œil (comme si une ombre se glissait dans le champ de vision pendant 20 à 30 secondes);
  • Engourdissement temporaire et soudain du visage (une personne ne peut pas sourire);
  • Perte de la capacité de parler de manière cohérente (les sons et les mots sont confondus, il est parfois impossible de prononcer un mot du tout);
  • Un mal de tête aigu (comme une épidémie) - ne disparaît pas même si vous prenez des médicaments;
  • Des perturbations à court terme dans la coordination des mouvements sont possibles (des objets tombent des mains, pendant un certain temps le patient ne peut tout simplement pas les soulever);
  • La peau pâlit;
  • Il y a une faiblesse dans tout le corps (une personne veut soudainement s'asseoir ou se coucher);
  • La transpiration augmente considérablement sans raison apparente..

Les premiers symptômes d'un micro-coup

Selon les symptômes, un micro-coup n'est pas très différent d'un traditionnel. La différence la plus importante est la durée de la sévérité des symptômes (généralement pas plus de quelques heures) et son intensité (les symptômes ne sont pas aussi visibles qu'avec un AVC). Les symptômes se manifestent de différentes manières, selon l'emplacement du foyer (l'endroit où la circulation sanguine est altérée):

  1. Lobe occipital du cerveau (responsable de la perception des informations visuelles): il existe une déficience visuelle pour compléter la cécité dans un ou les deux yeux;
  2. Lobe pariétal (responsable des sensations tactiles): perte d'odeur, sensation de mouvement sous la peau.
  3. Lobe temporal (responsable de l'audition et de la mémoire): perte de mémoire et d'audition à court terme.
  4. Lobe frontal (responsable de l'intelligence et du tonus musculaire): paralysie, sautes d'humeur.

Le corps surmonte généralement cette condition lui-même et le cerveau ne subit pas de dommages graves..

Qui est touché par la maladie?

Cette maladie rajeunit et, si l'on croyait auparavant qu'elle ne touche que les personnes âgées, ce n'est plus le cas aujourd'hui. Cela dépend beaucoup de l'état de la santé humaine, de son mode de vie et des maladies chroniques..

De plus, chez les femmes de 20 à 40 ans, le risque de tomber malade est beaucoup plus élevé que chez les hommes du même âge. Les experts attribuent cela à des facteurs provocateurs tels que l'adoption de contraceptifs oraux, la grossesse et les migraines. Et les conséquences de la maladie sont plus difficiles pour les femmes que pour les hommes. Dans le même temps, après 60 ans, la capacité de transférer cette maladie devient la même pour les deux sexes.

Néanmoins, les patients présentant les problèmes suivants sont à risque:

  1. Athérosclérose (maladie artérielle chronique);
  2. Hypertension (les coups de bélier peuvent provoquer un petit accident vasculaire cérébral);
  3. Lésions vasculaires;
  4. Diabète sucré (un taux de sucre élevé affecte les parois des vaisseaux sanguins);
  5. Abus d'alcool (la fonctionnalité des vaisseaux cérébraux diminue, les toxines détruisent les tissus);
  6. Maladie cardiaque congénitale et acquise.

Les personnes occupées souffrent d'un micro-coup sur leurs jambes, c'est-à-dire qu'elles ne font pas attention à ses symptômes et à ses premiers signes, essayant de maintenir leur activité habituelle. En aucun cas, cela ne peut être fait, car dans les 24 à 48 heures, le risque d'AVC est élevé, les conséquences dans ce cas peuvent être une invalidité et même la mort. Par conséquent, un petit accident vasculaire cérébral est une indication d'hospitalisation urgente du patient..

Types de microstroke

Il existe trois principaux types de microstroke:

  1. L'AVC hémorragique est une hémorragie avec formation d'hématomes. La récupération prend de deux semaines à plusieurs mois.
  2. Un AVC ischémique entraîne un colmatage des vaisseaux sanguins par des caillots sanguins. Il diffère de l'effet hémorragique. Dans la plupart des cas, ce type de microstroke est diagnostiqué chez les patients.
  3. Les accidents vasculaires cérébraux sont associés à des lésions des petites artères du tronc cérébral ou du cortex.

Il est important de diagnostiquer correctement le type de micro-AVC afin d'aider le patient. Un accident vasculaire cérébral mineur est dangereux car il peut se reproduire, sans traitement approprié, et entraîner une hémorragie cérébrale étendue.

Diagnostic de microstroke

Malgré le fait que cette maladie, par rapport à l'AVC traditionnel, est relativement inoffensive, il est toujours nécessaire de la diagnostiquer et de la traiter. Un micro-coup, même s'il survient et passe rapidement, cause néanmoins des dommages au corps et se termine dans la moitié des cas par un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Par conséquent, diagnostiquer la maladie est si important. Pour poser le diagnostic correct, les examens suivants sont prescrits au patient:

  • ECG et échographie du cœur;
  • Examen vasculaire;
  • Un échocardiogramme détermine toute anomalie dans le travail du cœur;
  • Un test sanguin pour la numération plaquettaire, le temps de coagulation, le sucre, etc..
  • La TDM vous permet de détecter un caillot sanguin et de déterminer sa nature.
  • REG (méthode rhéographique pour étudier le système vasculaire du cerveau) et USDG (échographie) avec des tests fonctionnels (par exemple, avec des tours et des inclinaisons de la tête) - ces méthodes sont nécessaires pour examiner les artères de la colonne vertébrale.
  • L'IRM vous permet de détecter l'emplacement du thrombus avec une grande précision.

Il sera peut-être nécessaire de connecter d'autres spécialistes. Ainsi, par exemple, un ophtalmologiste détermine le champ de vision et examine le fond d'œil.

En ambulance, il est important de fournir correctement les premiers soins au patient. Vous devez d'abord le mettre sur votre dos, desserrer la ceinture et libérer votre poitrine pour que la victime puisse respirer normalement. Dans ce cas, sous la tête et les épaules, vous pouvez mettre un oreiller ou un rouleau de vêtements pliés (cela ne permettra pas au liquide de s'accumuler dans le crâne, ce qui empêchera l'enflure du cerveau). Couvrir ensuite d'une couverture et donner un peu d'eau. N'arrêtez pas de parler avec le patient pour qu'il ne perde pas conscience. Ne donnez pas de médicaments par vous-même.

Traitement micro-AVC

Le traitement vise à normaliser l'apport sanguin et le métabolisme, à prévenir les rechutes et à prévenir la survenue d'un accident vasculaire cérébral. Avec une occlusion hémodynamiquement significative des grandes artères, un traitement chirurgical par angiosurgers est possible.
Les patients avec un microstroke sont généralement prescrits:

  • Médicaments visant à restaurer la microcirculation sanguine dans les vaisseaux sanguins;
  • Préparations qui dilatent les vaisseaux sanguins et améliorent la circulation sanguine;
  • Moyens qui empêchent l'accumulation de plaquettes;
  • Des moyens qui améliorent l'activité cérébrale;
  • Des vitamines.

Pendant la période de rééducation, le patient visite:

  • Thérapie par l'exercice (pour restaurer l'activité motrice);
  • Séances de massage (pour stimuler l'activité motrice des membres);

Et suit également un régime (avec le rejet des graisses, des épices et du salé) et fait des exercices de respiration spéciaux (pour l'apport d'un volume suffisant dans le corps)

Prévision des AVC

Si la maladie a été diagnostiquée à temps, aucune conséquence grave après un micro-AVC n'est observée chez les patients. Chez les jeunes patients, la période de rééducation peut ne prendre que quelques jours, chez les personnes âgées elle atteint généralement un mois. Si une personne commence à prêter une attention particulière à sa santé et à suivre les recommandations du médecin, le pronostic est favorable, sinon, il vaut la peine d'attendre que l'attaque se reproduise, y compris la possibilité d'un accident vasculaire cérébral.

Pour la période de rééducation chez les patients, les violations suivantes sont possibles:

  • Chez les hommes à un jeune âge, des troubles de la mémoire, une dysfonction érectile, des maux de tête fréquents, des crampes, des sautes d'humeur sont observés.
  • Chez les femmes, les conséquences concernent généralement le système nerveux et sont associées à des sautes d'humeur fréquentes et même à une éventuelle dépression..
  • Chez les personnes âgées: altération de l'activité motrice, diminution de la vision, crises d'épilepsie, diminution de la mémoire et de l'activité mentale, troubles de l'élocution, sclérose.

Si le patient ne reçoit pas de traitement en temps opportun, un micro-AVC peut revenir dans les deux à trois jours, 50% des patients développent par la suite un AVC ischémique. Dans ce cas, la mortalité passe de 10 à 40%..

Réhabilitation de microstroke

La rééducation consiste à suivre les recommandations du médecin, suivant un régime, ainsi que du patient:

  • éviter les situations stressantes;
  • il faut abandonner les mauvaises habitudes;
  • vous devez modérer l'exercice;
  • il est nécessaire d'assister à la physiothérapie, si elle est prescrite par un spécialiste.

Prévention des AVC

La prévention est toujours plus facile et plus efficace que le traitement, et les mesures préventives sont généralement les mêmes, de sorte qu'en suivant des règles simples, vous pouvez exclure de nombreuses maladies de votre vie. Que faire?

  1. Maintenez une tension artérielle normale. Tout accident vasculaire cérébral est un saut de pression, il suffit donc de mesurer la pression au moins une fois par jour à l'aide d'un tensiomètre à domicile;
  2. Refuser les mauvaises habitudes: par exemple, le café, l'alcool augmentent la pression artérielle, le tabagisme amincit les parois des vaisseaux sanguins. Tout cela provoque des coups de gravité variable;
  3. Suivez un régime recommandé par votre médecin: il vise à abaisser le cholestérol et, par conséquent, à prévenir l'apparition de plaques;
  4. Faire régulièrement du sport: l'activité physique soutient tous les systèmes corporels en bonne forme;
  5. Surveillez l'état de sommeil, dormez au moins 8 heures par jour;
  6. Surveillez le fond hormonal;
  7. Cherchez de l'aide pour les blessures à la tête;
  8. Rendez visite périodiquement aux médecins et traitez les maladies vasculaires à temps.

Conclusions principales

Un petit accident vasculaire cérébral est petit car il suit souvent un grand accident vasculaire cérébral et cela ne peut être évité que si la maladie est diagnostiquée à temps. Le fait qu'il y ait eu des symptômes mais qu'ils aient disparu n'est pas une raison pour reporter un voyage chez le médecin, pas même un voyage, mais un voyage en ambulance, car si un micro-AVC est diagnostiqué, les médecins n'ont que trois heures pour commencer le traitement et minimiser tous les risques. Plus la maladie n'est pas diagnostiquée longtemps, plus la probabilité de complications est grande..

Il est également important de comprendre que si une personne, par exemple, a un discours incohérent, cela ne signifie pas du tout qu'elle a un petit accident vasculaire cérébral: au moins 4-5 des symptômes décrits ci-dessus doivent être observés. N'oubliez pas les méthodes de diagnostic les plus efficaces: quoi de plus simple que de sourire ou de lever les mains - mais pas pour la victime d'un micro-AVC. Les résultats de ces deux exercices suffiront pour appeler une ambulance et apporter un traitement compétent.

Les maladies cardiaques de toute complexité sont traitées à l'hôpital de Yusupov: des spécialistes de haut niveau y travaillent, seules des méthodes modernes d'examen et de récupération des patients après utilisation de maladies.