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Comment diagnostiquer une blessure des tissus mous à la tête et prodiguer les premiers soins

Tumeur

Un traumatisme crânien est une blessure assez courante, qui est une violation de l'intégrité des tissus mous ou des structures osseuses en raison de facteurs externes. Dans près de 80% des cas, ce n'est pas particulièrement dangereux, mais chez 20% des patients, une lésion cérébrale traumatique entraîne de graves lésions cérébrales et nécessite des soins médicaux immédiats.

Selon l'emplacement, des dommages au front, au cou, au front, au pariétal, au lobe temporal ou à la base du crâne peuvent survenir. Dans certains cas, des blessures de plusieurs zones sont observées simultanément. Selon la gravité, les ecchymoses peuvent être légères, sévères ou modérées. Souvent, un traumatisme entraîne des blessures superficielles qui n'affectent pas la fonction cérébrale..

Les causes

La cause des blessures aux tissus mous de la tête peut être:

  • accidents de la circulation. Le conducteur lui-même et le passager ou le piéton peuvent se blesser à la tête;
  • blessures domestiques. Souvent, les gens se blessent pendant les travaux ménagers ou dans la cour, à la suite de chutes d'une hauteur de croissance humaine, d'ecchymoses sur des surfaces dures;
  • blessure criminelle. Des ecchymoses sur les tissus mous de la tête peuvent survenir lorsqu'elles sont frappées par un objet contondant ou un poing;
  • blessures infantiles. Un enfant peut se blesser pendant le jeu, en faisant du vélo, en glissant ou en se balançant. Chez les nourrissons, la tête est la partie la plus lourde du corps, elle est donc souvent endommagée lors d'une chute. En outre, l'enfant peut être blessé lors de l'accouchement;
  • les blessures sportives. Les blessures aux tissus mous de la tête surviennent souvent chez les adultes et les enfants dans le sport. Particulièrement traumatisants sont divers types d'arts martiaux, le cyclisme, le saut à ski;
  • blessures professionnelles. Une personne peut avoir une ecchymose au niveau de la tête au travail si elle ne respecte pas les règles de sécurité.

Symptômes

Signes d'ecchymose des tissus mous de la tête:

Ils surviennent à la suite d'un accident vasculaire cérébral, ainsi que d'un spasme aigu ultérieur des vaisseaux. Dans les cas graves, un mal de tête peut accompagner le patient pendant la période de récupération.

Formé sur le site de l'impact. Un hématome (souvent appelé bosse) se produit en raison d'une hémorragie due à la rupture de grands et petits capillaires. Le sang s'accumule dans la cavité et un gonflement et une ecchymose apparaissent sur la peau.

Autres symptômes possibles

Lorsque la peau est coupée, des abrasions et des plaies se produisent. Si l'ecchymose est dans le nez, des saignements peuvent se développer. Avec des lésions aux lèvres, un gonflement sévère est souvent observé dans cette zone. Les dommages aux tissus mous du front, des yeux et du nez provoquent une ecchymose

Les symptômes suivants peuvent indiquer une commotion cérébrale:

  • perte de conscience et de mémoire à court terme (jusqu'à 3-5 minutes);
  • maux de tête légers;
  • vomissements uniques sans nausée;
  • mouvement oculaire involontaire (nystagmus).

Diagnostique

Le médecin interroge le patient, écoute les plaintes et évalue l'emplacement et la zone des dommages. Il attire également l'attention sur la couleur de l'hématome et procède à la palpation. Cela permet de déterminer la présence de fluctuations, de douleurs dans la zone de lésion et de tension de l'hématome sous-cutané.

En cas de suspicion de dommages aux os du crâne, la radiographie est réalisée en deux projections. En outre, le patient se voit prescrire un test sanguin général et, selon les indications, d'autres études.

Premiers soins en cas de blessure à la tête

Il ne faut pas oublier que toute blessure à la tête peut être dangereuse.Par conséquent, après les premiers soins, vous devez consulter un médecin. Immédiatement après une blessure, il est conseillé de prendre une position horizontale.

Si la victime s'évanouit (même pendant une courte période), il développe des étourdissements, des vomissements sans nausée, léthargie ou problèmes de vision, appelez immédiatement une ambulance.

Les blessures superficielles légères (abrasions, coupures) ne nécessitent pas de traitement spécial, un traitement primaire suffit. Si la peau est endommagée, il est nécessaire d'appliquer un antiseptique sur la plaie: peroxyde d'hydrogène, chlorhexidine, miramistine.

Dans certains cas, un bandage est appliqué sur la zone affectée. Si la plaie est trop profonde et saigne abondamment, des points de suture doivent être appliqués. Les hématomes sous-cutanés tendus sont ouverts sous anesthésie locale..

Exposition au froid

Afin de réduire la douleur et d'éviter la formation d'hématome et d'œdème, qui surviennent en raison de dommages aux vaisseaux sanguins, il est nécessaire d'appliquer du froid sur la zone meurtrie. La meilleure option est un sac de glace, mais s'il n'est pas là, le gel du réfrigérateur ou un chiffon imbibé d'eau froide fera l'affaire..

Pour éviter les engelures, appliquez froid pendant 5 à 10 minutes, puis faites une pause. Cette procédure est effectuée pendant une heure. À la fin, le syndrome douloureux devient moins prononcé et l'enflure diminue.

Traitement à domicile

Traitement de l'hématome

Afin de se débarrasser rapidement de l'hématome à la maison, des agents externes sont utilisés, notamment l'héparine, la troxérutine, l'extrait de marronnier d'Inde ou des sangsues médicales (Lyoton, Lyogel, Troxevasin, Bruise-OFF, Venitan). Ils sont appliqués sur la zone de dommages jusqu'à trois fois par jour.

Les médicaments de ce groupe améliorent la circulation sanguine, renforcent les parois des vaisseaux sanguins, dissolvent les caillots sanguins. Leur utilisation accélère la récupération et raccourcit la période de traitement..

Ces onguents et gels ne sont pas recommandés pour une utilisation avec une hypersensibilité aux composants, ainsi que dans les maladies accompagnées d'une altération de la coagulation sanguine. Les moyens ne peuvent pas être appliqués sur la peau endommagée, avec prudence, ils sont utilisés pendant la grossesse et l'allaitement.

Antalgiques et décongestionnants

Si un traumatisme crânien s'accompagne de douleurs intenses, le médecin peut recommander de prendre des analgésiques: paracétamol, analgin, tempalgin. Les médicaments à base d'ibuprofène (Imet, Nurofen, Ibuprom) ou de nimésulide (Nimid, Nimesil) aident à faire face à la douleur..

Si l'ecchymose s'accompagne non seulement de douleur, mais également d'un gonflement sévère des tissus mous (avec des blessures au nez ou aux yeux), il est possible d'atténuer l'état du patient à l'aide de médicaments tels que Flamidez ou Maksigezik. La composition des fonds comprend le diclofénac potassique, le paracétamol et la serratiopeptidase.

Les médicaments de ce groupe ont un effet anti-inflammatoire, analgésique, décongestionnant et fibrinolytique prononcé. Le médicament est pris deux fois par jour après les repas avec un verre d'eau. Le traitement est poursuivi pendant 5 jours. Pendant cette période, l'état du patient s'améliore considérablement.

Remèdes populaires

Une bosse ou une ecchymose avec une ecchymose des tissus mous de la tête peut être traitée à l'aide de remèdes populaires:

  • recette numéro 1: éplucher les pommes de terre et frotter sur une râpe fine. La bouillie est enveloppée dans de la gaze et appliquée sur la zone affectée pendant une demi-heure. La procédure est répétée 3-4 fois par jour;
  • recette numéro 2: l'amidon aide à éliminer rapidement l'ecchymose. La poudre est diluée avec de l'eau chaude jusqu'à la consistance d'une crème sure épaisse et appliquée sur une ecchymose ou une bosse. Une fois le produit séché, il est lavé à l'eau tiède. La procédure est répétée deux fois par jour, jusqu'à ce que la condition s'améliore;
  • recette numéro 3: pour retirer rapidement le cône, la feuille de chou est battue et appliquée sur l'hématome, fixant avec un bandage sur le dessus. Les draps sont changés si nécessaire. Appliquez un tel outil jusqu'à ce que la bosse soit réduite;
  • recette n ° 4: immédiatement après une ecchymose, la zone endommagée est lavée au savon et laissée à sécher, cela empêchera l'apparition d'une ecchymose. Vous ne pouvez pas utiliser un tel outil si la peau est endommagée;
  • recette numéro 5: afin de réduire l'enflure, vous pouvez utiliser une compresse avec du vinaigre de cidre de pomme. A cet effet, seul un produit naturel est utilisé. Le vinaigre est dilué avec de l'eau dans un rapport de 1: 1, une serviette est humidifiée dans la solution et appliquée sur la zone endommagée, en fixant avec un bandage. La compresse est laissée pendant deux heures. La procédure est effectuée quotidiennement. N'utilisez pas de vinaigre de cidre de pomme si la peau est endommagée, car cela peut augmenter la douleur.

Les conséquences d'un traumatisme crânien

Dans la plupart des cas, des ecchymoses légères des tissus mous de la tête sous forme de bosses et d'ecchymoses disparaissent d'elles-mêmes en 7 à 14 jours, sans entraîner de conséquences négatives.

Dans le cas où la blessure est suffisamment grave et qu'il n'y a pas de traitement, les complications suivantes peuvent se développer:

  • mauvaise performance;
  • déficience de mémoire;
  • troubles du sommeil (somnolence pendant la journée ou insomnie la nuit);
  • difficulté de concentration;
  • étourdissements fréquents;
  • maux de tête;
  • dépendance climatique;
  • irritabilité.

Afin qu'une ecchymose des tissus mous de la tête ne provoque pas de complications, pendant la période de traitement, le patient doit se conformer à toutes les recommandations du médecin. Il est important d'abandonner un effort physique intense, de passer moins de temps devant l'ordinateur.

Il est nécessaire d'observer le régime, de dormir au moins 7 heures par jour et de marcher longtemps à l'air frais. Si, malgré le traitement, l'état général ne s'améliore pas, vous devez consulter à nouveau un médecin.

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Que faire avec une ecchymose des tissus mous de la tête

Une blessure assez courante est une ecchymose des tissus mous de la tête. Personne n'a passé son enfance sans recevoir une seule bosse ou ecchymose due à une chute ou un coup. Les adultes ne sont pas non plus à l'abri de ce type de dommages. Combats, négligence, mauvaise vue, glace - toutes ces situations peuvent entraîner des blessures à la tête..

Les causes

La principale cause de blessure aux tissus mous de la tête ou du visage est un effet mécanique sur cette partie du corps:

  • chute, ecchymose au sol;
  • coup accidentel ou délibéré avec un objet contondant.

Les adultes et les adolescents subissent généralement de telles blessures à la suite de chutes, de combats et d'inattention lorsqu'ils se déplacent dans une zone traumatisante (par exemple, dans une forêt, sous des arbres à branches basses). Et les enfants sont plus susceptibles de se blesser à la tête en raison de l'inattention pendant les jeux ou la marche et la course.

Symptômes d'ecchymoses des tissus mous du visage et de la tête

La principale caractéristique distinctive de la blessure est les dommages aux tissus sous-cutanés, aux muscles et aux vaisseaux sanguins, tandis que la peau reste intacte - quelques petites abrasions ne comptent pas. En effet, la peau, grâce aux fibres de collagène, est un tissu très élastique et élastique, et elle ne peut être endommagée qu'avec quelque chose de pointu. Mais les muscles et les fibres, qui sont sous la peau, ne diffèrent pas par une telle élasticité, par conséquent, le coup entraîne des dommages. Les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins traversant cette zone souffrent également - et ils sont très densément situés sur la tête.

Le premier signe de blessure est la douleur. Si le coup est venu à l'arrière de la tête, beaucoup de gens s'assombrissent dans les yeux. En effet, c'est à l'arrière du cerveau que se trouvent les centres qui contrôlent la vision..

Après la douleur, une bosse apparaît généralement. C'est le résultat de l'entrée dans l'espace intercellulaire de la lymphe ou de la rupture du vaisseau et du contact ultérieur du sang sous la peau - dans ce dernier cas, un hématome se forme. Ce symptôme est plus prononcé chez les personnes à peau fine et à couche sous-cutanée lâche. Ces symptômes sont caractéristiques d'une légère ecchymose. Si l'ecchymose n'apparaît pas immédiatement et a une couleur pâle, cela indique un dommage plus profond.

Parfois, une ecchymose des tissus mous de la tête, des maux de tête, des saignements de nez et une légère augmentation de la température apparaissent. À cela s'ajoute la confusion fugace et la faiblesse générale. Ces manifestations sont un indicateur d'ecchymoses modérées..

Les ecchymoses des tissus mous du visage présentent des symptômes similaires, mais les nerfs faciaux sont plus sensibles, de sorte que la douleur est ressentie particulièrement fortement. Elle augmente au moindre mouvement des muscles du visage. Les ecchymoses apparaissent également plus rapidement et sont souvent plus prononcées que sur d'autres parties de la tête. L'œdème affecte généralement la fonctionnalité des organes endommagés. Par exemple, un gonflement autour du nez rend la respiration difficile et autour de l'œil, il crée une barrière à la vision. Un coup violent peut endommager les tendons et les ligaments - dans ce cas, les fonctions de la mâchoire. Les lésions du nez méritent une attention particulière en raison de complications possibles..

Parfois, un fort effet mécanique sur la tête provoque des symptômes plus inquiétants:

  • perte de conscience;
  • la nausée;
  • vomissement
  • crampes
  • étourdissements qui ne disparaissent pas pendant plusieurs heures;
  • altération de la coordination des mouvements.

La présence de ces signes indique une blessure plus grave, comme une ecchymose ou une commotion cérébrale. Dans de tels cas, vous devez immédiatement consulter un médecin!

Diagnostique

Habituellement, pour identifier une lésion des tissus mous à la tête, il suffit de subir un examen par un traumatologue ou un chirurgien Si nécessaire, il dirigera le patient vers la radiographie et / ou l'IRM, la TDM. Cela est nécessaire pour exclure une commotion cérébrale et des ecchymoses du cerveau, ou une fracture et une fissure des os du crâne.

Vous devriez consulter un médecin, même si les symptômes ne semblent pas prononcés pour exclure la possibilité de lésions cérébrales cachées.

Cela est particulièrement vrai pour les enfants - leurs os, y compris les os du crâne, sont encore au stade de la formation et la probabilité que le cerveau soit affecté est élevée. De plus, les enfants sont parfois enclins à sous-estimer la gravité de ce qui s'est produit par crainte de sanctions ou de traitements à venir. Chez l'adulte, les blessures chroniques à la tête et au crâne peuvent également entraîner des conséquences dangereuses, qui peuvent même dans certains cas devenir une cause d'invalidité (par exemple, la compression d'un vaisseau peut provoquer un accident vasculaire cérébral à l'avenir).

Si une personne est contusionnée, si nécessaire, le médecin recommandera un examen par un spécialiste approprié: si le nez est endommagé, consultez un oto-rhino-laryngologiste, si l'œil a un ophtalmologiste.

Premiers secours

Tout d'abord, en cas de blessure à la tête, vous devez aider la victime à s'asseoir ou à s'allonger. Assurez-vous d'appliquer du froid sur la bosse, mais pas plus de 20 minutes. Une compresse de glace enveloppée dans une serviette soulagera les spasmes des vaisseaux sanguins, aidera à réduire l'enflure et à soulager la douleur. Il ne faut pas oublier que l'objet du froid doit être maintenu à une distance au-dessus de la surface de la peau (environ 2-3 cm), car l'effet direct des basses températures sur la peau peut provoquer des engelures.

S'il y a des abrasions ou des rayures, elles doivent être traitées avec, par exemple, une solution à 3% de peroxyde d'hydrogène pour prévenir l'infection. D'autres solutions antiseptiques conviennent également - Chlorhexidine, Miramistin, etc. Si nécessaire, le pansement doit être fait en appliquant un pansement ou un bandage.

Dans les deux premières heures après avoir subi une blessure, la victime ne doit pas se lever, même si elle est allongée, elle se sent bien.

Sinon, quand il se lève, des vertiges peuvent apparaître, ce qui peut dans certains cas provoquer une chute et un coup de plus..

De plus, vous ne pouvez pas boire de médicaments et manger pendant au moins trois heures après une blessure.

La prise de certains médicaments peut provoquer une augmentation de la pression artérielle ou «effacer» l'image d'une ecchymose et d'une commotion cérébrale.

Lorsque vous transportez ou accompagnez la victime dans un établissement médical, vous devez choisir le moyen le plus doux - pour exclure la conduite tremblante ou les mouvements rapides.

Traitement des lésions des tissus mous

Après 48 heures, vous pouvez faire de l'alcool et d'autres compresses chauffantes sur la zone de l'hématome - afin qu'elle se dissolve plus rapidement. Si la bosse est très grande, il est recommandé de subir une physiothérapie, par exemple, une électrophorèse.

Des médicaments peuvent être prescrits:

  • Troxérutine - ce médicament, disponible sous forme de pommade, aide à soulager l'enflure, à améliorer la circulation sanguine dans la zone endommagée;
  • Stugeron - ce médicament à base de cinnarizine a un effet dirigé sur les vaisseaux de la tête et les dilate, aidant à éliminer l'œdème et l'inflammation, en plus, il dilue le sang et sa perméabilité à travers les vaisseaux s'améliore;
  • Le gel Fastum est un médicament anti-inflammatoire qui donne un effet analgésique assez rapide;
  • Dolobene - cet outil aide à éliminer l'excès de liquide même des plus petits vaisseaux, ce qui aide à éliminer plus rapidement l'enflure et l'inflammation.

L'utilisation de ces médicaments vous permet de vous débarrasser rapidement de l'enflure et des ecchymoses, mais la nécessité de leur utilisation ne doit être déterminée que par un spécialiste qui peut éliminer les contre-indications possibles à leur prescription et évaluer la nécessité d'utiliser l'un ou l'autre moyen.

Si vous respectez les recommandations du médecin, après 10 à 14 jours, une légère ecchymose peut être guérie..

Pendant le traitement, l'hématome devient d'abord jaune, ce qui indique la dégradation de l'hémoglobine, puis disparaît complètement. Si une hémorragie étendue s'est produite et que l'ecchymose ne disparaît pas, l'intervention d'un médecin est requise. Sous anesthésie locale, une petite incision est pratiquée et le liquide accumulé est retiré. Cela doit être fait le plus tôt possible pour éviter la suppuration. Si cela se produit toujours, une opération est nécessaire pour éliminer le foyer de l'inflammation, suivie de l'installation d'un drainage et de la nomination d'un cours de prise d'antibiotiques.

En plus des médicaments, la victime doit éviter toute activité physique jusqu'à la fin de la guérison. Pas besoin d'essayer de faire pression sur l'ecchymose, de la "disperser". Les caillots sanguins qui obstruent un vaisseau endommagé peuvent se détacher et bloquer la circulation sanguine dans l'un des petits capillaires. Vu la proximité du cerveau, mieux vaut ne pas le risquer.

Complications et conséquences

Les complications et les conséquences d'un traumatisme crânien peuvent survenir lorsque la blessure était accompagnée d'une commotion cérébrale non détectée, c.-à-d. le patient a négligé d'aller chez le médecin et de poser un diagnostic. Chez les enfants, le traumatisme peut se refléter à l'âge adulte - après 40 ans.

Les conséquences les plus courantes:

  1. Mal de crâne.
  2. Problèmes de mémoire.
  3. Fatigue.
  4. Sautes d'humeur.
  5. Vertiges.
  6. Dépendance météorologique.

Si vous retardez le traitement d'un hématome étendu, les difficultés ne peuvent pas non plus être évitées. La suppuration sur le visage ou la tête est dangereuse en raison de la proximité du cerveau et des nerfs faciaux. Septicémie, inflammation des canaux lacrymaux, lésion du nerf facial, suivie d'une paralysie de la moitié correspondante du visage - tout cela n'est qu'une partie des conséquences probables. La contusion oculaire peut entraîner un décollement de la rétine même après une longue période de temps.

Conclusion

L'ecchymose des tissus mous de la tête seule n'est pas une blessure grave. Mais un examen médical dans ce cas est nécessaire: cela aidera à exclure la présence de blessures graves cachées.

Remèdes éprouvés pour les ecchymoses

Ecchymose à la tête

Contenu:

Les traumatismes crâniens sont considérés comme les plus dangereux car ils peuvent s'accompagner de conséquences et de complications graves. Si le coup est léger, une légère douleur peut être notée, mais avec de forts impacts, une commotion cérébrale, une fracture du crâne, des lésions cérébrales et d'autres troubles graves se développent souvent.

Une ecchymose de la partie occipitale de la tête, qui a été reçue lors d'une chute, est particulièrement dangereuse. Elle peut être accompagnée d'un œdème tissulaire, d'une hémorragie intracrânienne, d'un déplacement cérébral et d'autres conséquences désagréables. À la réception de cette blessure, il vaut la peine de prendre les premières mesures de réadaptation et d'appeler une ambulance.

Définition du préjudice

Les blessures à la région occipitale sont considérées comme des dommages dangereux, ce qui peut entraîner de nombreuses conséquences désagréables. Il se produit lors d'une chute ou d'un impact avec un objet solide dans le crâne. Avec un coup violent, des conditions et des complications peuvent se développer qui peuvent devenir une menace pour la vie..

C'est utile de noter! Même avec un léger effet sur le crâne, des réactions auto-immunes se développent dans la structure des tissus du système nerveux central, des changements de nature neurodégénérative sont observés.

Des ecchymoses de la tête à l'arrière de la tête, du front et des tempes causent des dommages aux tissus du cerveau et du crâne. Cependant, ces blessures sont difficiles à détecter lors d'un examen visuel s'il n'y a pas de lésions cutanées. Une fracture du crâne est une condition mortelle dans laquelle il y a un changement dans l'état morphologique de la matière grise.

Avec une fracture du crâne, des troubles graves peuvent se développer. L'un d'eux est la pneumocéphalie (pénétration d'air dans la cavité crânienne). Une complication courante est la lésion des nerfs crâniens. Pendant cette condition, une coupure des muscles faciaux, des troubles visuels.

Les causes

Une blessure au cou chez un enfant et un adulte peut survenir pour diverses raisons. Mais n'oubliez pas que cette blessure est considérée comme dangereuse, elle menace souvent la vie et peut parfois entraîner de graves conséquences..

Parmi les principales causes d'ecchymoses des tissus mous de la tête, on peut identifier:

  1. Accidents de la circulation. Lors d'accidents, le conducteur, le passager et le piéton peuvent se blesser à l'arrière de la tête et de la tête..
  2. Blessures domestiques. Souvent, les gens peuvent se blesser en effectuant des tâches de routine à la maison ou dans la cour. La tête peut être endommagée en tombant d'une grande hauteur (par exemple, d'une échelle, d'un toit ou même d'une chaise), si elle est meurtrie sur des surfaces dures.
  3. Blessures criminelles. Il s'agit notamment des dommages qui ont été reçus lors des combats, des attaques. Des blessures peuvent survenir à cause d'un coup de poing, d'un pied, d'un objet contondant.
  4. Les blessures des enfants. Un enfant peut avoir une ecchymose sur la nuque pendant les jeux, alors qu'il fait du vélo, depuis une colline, sur une balançoire. Chez les nourrissons, la tête est très lourde pour leur corps, ils peuvent donc l'endommager à l'automne.
  5. Sport. Les blessures au cou chez les enfants et les adultes sont souvent observées pendant les sports. Les sports les plus traumatisants sont les arts martiaux, le cyclisme, le saut à ski.
  6. Production, travail. Souvent, une personne se blesse à la tête et à l'arrière de la tête au travail si elle ne respecte pas les règles de sécurité de base.

Degré de blessure

Une ecchymose de la tête à l'arrière de la tête est classée par degré en fonction de l'intensité des dommages. Chaque espèce présente des symptômes caractéristiques qui sont pris en compte lors du diagnostic:

  1. Premier. Elle est diagnostiquée lors d'un AVC mineur. La victime peut ressentir une petite bosse, une abrasion due à une ecchymose. Pendant ce degré, les symptômes sont généralement détectés - une sensation de faiblesse, des étourdissements, une manifestation de distraction. Une légère ecchymose ne pose pas de risque particulier pour la santé, ses manifestations disparaissent après une semaine.
  2. Moyen. Dans ce cas, une blessure à la tête à l'arrière de la tête s'accompagne de conséquences désagréables, la blessure est considérée comme grave. Pendant cela, le patient manifeste des conditions désagréables - douleur intense dans la zone meurtrie, oubli, perte de mémoire, conscience confuse, fonctions motrices altérées. Une bosse, un gonflement peut apparaître à la surface de la tête, parfois un hématome sous la peau peut se former. La récupération prend beaucoup de temps, elle prend de 2-3 mois à un an.
  3. Lourd. Un traumatisme grave à la tête et à la tête provoque une forte détérioration de l'état du patient - il peut subir des évanouissements prolongés, tomber dans le coma. Tout cela peut s'accompagner d'une détérioration de l'activité des organes internes, la fonction réflexe diminue. Dans ce cas, les premiers soins sont requis dès que possible, sinon la mort peut survenir.

Symptômes courants

Une ecchymose à l'arrière de la tête chez un enfant et un adulte s'accompagne généralement de symptômes similaires. Mais pour les enfants, même de légers dommages peuvent devenir mortels, cela est dû à la structure fine et douce du crâne de la tête.

Avec chaque forme de blessure, certains signes peuvent être notés. En règle générale, avec un léger degré, les symptômes suivants sont observés:

  • évanouissement (cette condition peut survenir en quelques secondes ou minutes);
  • une personne est mal orientée dans l'espace, une confusion des pensées peut être notée en elle;
  • une perte de mémoire peut être observée, elle peut être rétrograde ou antérograde;
  • après un coup, une vive douleur dans la tête peut apparaître immédiatement, il y a des vertiges;
  • nausées, qui peuvent être accompagnées de vomissements;
  • du bruit et du bourdonnement peuvent être observés dans les oreilles;
  • douleur dans le contour des yeux.

Un traumatisme de la région occipitale de la tête, qui a un léger degré, est facilement toléré, mais il est toujours important de fournir les premiers soins à temps. Et ne tardez pas à appeler des médecins, car même un petit coup à l'avenir peut provoquer des complications.

Avec une ecchymose de la tête de la nuque de gravité modérée, les signes et conditions suivants apparaissent:

  • syncope prolongée, elles peuvent persister plusieurs minutes ou heures;
  • état inhibé et espace limité, une personne ne peut pas percevoir adéquatement l'environnement environnant;
  • une perte de mémoire est parfois constatée;
  • maux de tête à caractère diffusif;
  • il peut y avoir des symptômes méningés - tissu musculaire raide dans la région occipitale, bouchage d'oreille, perte d'audition à court terme, paralysie, problèmes de sensibilité, engourdissement, picotements dans les extrémités, dans le visage.

C'est utile de noter! Si la peau est endommagée, du sang, du liquide céphalorachidien peuvent apparaître par les ouvertures physiologiques de la tête - ouvertures nasales, canaux auditifs, pharynx.

Parfois, il y a un hématome à l'arrière de la tête après une chute ou une violation de la structure du crâne. Dans ce cas, vous devez faire particulièrement attention à ne pas toucher les blessés, car même le moindre mouvement brusque peut être fatal.

Il est important d'appeler immédiatement une ambulance. De plus, d'autres problèmes graves peuvent être notés:

  1. Palpitations (tachycardie, bradycardie).
  2. La pression artérielle peut être élevée..
  3. Problèmes respiratoires pouvant être associés à des voies respiratoires obstruées.

Dans la période aiguë, des symptômes de la tige primaire peuvent survenir - mouvements oculaires horizontaux, lents et chaotiques, les pupilles peuvent se dilater ou se contracter, un changement instable du tonus du tissu musculaire. Avec un traumatisme grave, un déficit neurologique se manifeste clairement, qui s'accompagne d'une grave dépression de la conscience, tombant dans le coma.

Caractéristiques des blessures dans l'enfance

Le tissu osseux des enfants de moins de 12 ans a un niveau d'eau élevé. Il a une structure fibreuse, une petite teneur en sels de calcium y est observée. Dans l'enfance, le tissu osseux est mou et flexible. Par conséquent, après un coup violent, une bosselure peut apparaître à la surface du crâne, ce qui peut endommager la substance cérébrale.

Si un enfant se blesse à l'arrière d'une tête à l'automne, les symptômes suivants apparaissent souvent:

  • maux de tête;
  • Vertiges
  • augmentation de la température corporelle;
  • la nausée;
  • vomissement.

Si soudainement après la chute et le choc les symptômes ci-dessus apparaissent, alors il doit être posé sur une surface horizontale et appeler un médecin. Il est particulièrement utile de faire attention s'il y a un hématome à l'arrière de la tête chez un enfant. Même si le bébé arrive en pleine conscience, il est toujours nécessaire de le surveiller en permanence pour son comportement.

Important! Souvent avec des traumatismes crâniens chez les enfants, des problèmes d'appétit sont observés. Ils deviennent inactifs, ils peuvent avoir une double vision. Si, immédiatement après un AVC, il y a des nausées, de l'apathie, de la léthargie, de la somnolence, des étourdissements, vous devez appeler d'urgence un médecin.

Fonctions de diagnostic

S'il y a une ecchymose sur la nuque, ne vous auto-méditez pas. Il est recommandé d'appeler immédiatement une ambulance, qui amènera la victime dans un établissement médical. À l'hôpital, des spécialistes procéderont à un examen, diagnostiqueront et sélectionneront le traitement approprié..

Pendant le diagnostic, le médecin doit effectuer les manipulations suivantes:

  1. Tout d'abord, il doit connaître les plaintes du patient, évaluer la localisation des dommages..
  2. Le médecin doit évaluer la couleur de l'hématome, sa taille.
  3. Par palpation, présence de fluctuations, douleur dans la zone endommagée, état de stress de l'hématome sous la peau.
  4. En cas de suspicion de dommages au tissu osseux du crâne, une radiographie est effectuée en deux projections.
  5. Dans les cas graves, une TDM et une IRM peuvent être nécessaires..

À l'hôpital, un test sanguin est effectué. En l'utilisant, la concentration de glucose et d'électrolytes, la coagulabilité est déterminée. Dans certains cas, une ponction lombaire peut être nécessaire. Il vous permet de confirmer les saignements intracrâniens, élimine les éventuelles lésions infectieuses du système nerveux central.

Comment sont les premiers secours

S'il y a une ecchymose de la partie occipitale de la tête lors d'une chute, au cours de laquelle des vertiges sévères, une perte de conscience, un déficit neurologique sont notés, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Dans ces cas, il vaut mieux ne pas toucher la victime.

Les premiers soins pour les traumatismes crâniens mineurs chez l'adulte sont effectués comme suit:

  1. Une personne doit être placée sur une surface horizontale.
  2. Assurez-vous de nettoyer la cavité buccale. Cette procédure est effectuée en douceur sans lever la tête et fléchir la colonne vertébrale dans la région cervicale..
  3. La tête doit être tournée sur le côté, cela empêchera l'entrée de vomi dans les voies respiratoires.
  4. S'il y a une plaie ouverte, un traitement antiseptique est effectué. Après qu'un bandage lui a été appliqué, elle arrêtera le saignement.
  5. Les médecins n'ont pas besoin de dormir le patient jusqu'à l'arrivée des médecins. À ce stade, vous devez constamment parler avec lui.

Méthodes de traitement

Il est important de se rappeler que si un traumatisme crânien survient lors d'une chute, le médecin doit sélectionner le traitement. Le spécialiste doit tenir compte du degré, des dommages et des symptômes. Si la blessure est grave, elle peut nécessiter l'introduction d'un conduit d'air, une connexion à la ventilation mécanique et d'autres procédures de réanimation.

S'il y a une légère ecchymose de la tête lors d'une chute, un choc et d'autres influences mécaniques, puis des préparations externes sous forme de pommades, des gels qui peuvent éliminer les poches, des hématomes peuvent être utilisés. De plus, les analgésiques sont utilisés pour réduire la douleur..

Traitement de l'hématome

À partir d'une ecchymose sur la nuque, des préparations externes sont souvent utilisées. Ils éliminent le gonflement des tissus, soulagent l'hématome. Il est recommandé d'utiliser des fonds avec de l'héparine, de la troxérutine, de l'extrait de marronnier d'Inde ou des sangsues médicales. Les gels et crèmes suivants ont un bon effet:

Si une ecchymose de la nuque est accompagnée d'un œdème sévère et qu'un hématome se forme à sa place, vous pouvez utiliser les médicaments externes ci-dessus. Ils doivent être appliqués sur la zone endommagée jusqu'à 3 fois par jour.

Remarque! Les médicaments inclus dans ce groupe améliorent la circulation sanguine, renforcent les parois des vaisseaux sanguins, ils provoquent la résorption des caillots sanguins. L'utilisation des fonds accélère la récupération, réduit la durée du traitement thérapeutique.

Les médicaments externes ont certaines contre-indications:

  • ne doit pas être utilisé avec une sensibilité accrue aux composants constitutifs;
  • non utilisé pour les maladies accompagnées d'un trouble de la coagulation;
  • Ne pas appliquer sur la peau endommagée;
  • utiliser avec une extrême prudence pendant la grossesse et l'allaitement.

L'utilisation d'analgésiques

S'il y a une ecchymose sur la nuque et une blessure accompagnée de douleur, d'inflammation sévère et de gonflement, alors il vaut la peine d'utiliser des analgésiques et des anti-inflammatoires.

Pour réduire la douleur, les médecins prescrivent souvent les éléments suivants:

  • Le paracétamol;
  • Analgin;
  • Tempalgin;
  • médicaments à base d'ibuprofène - Imet, Nurofen, Ibuprom;
  • produits contenant du nimésulide - Nimid, Nimesil.

Il arrive que la tête et le cou soient gravement blessés, et en plus de la douleur, un gonflement des tissus est ajouté. Dans ce cas, il vaut la peine d'utiliser des médicaments pour réduire l'œdème tissulaire. Vous pouvez soulager la maladie à l'aide de médicaments tels que Flamidez et Maksigezik. La composition des préparations contient du diclofénac potassique, du paracétamol, de la serratiopeptidase.

Les médicaments appartenant à ce groupe ont un effet anti-inflammatoire, décongestionnant, analgésique et fibrinolytique prononcé. Cela vaut la peine de les prendre deux fois par jour, en plus vous devez le boire avec de l'eau. Le cours de traitement devrait durer 5 jours.

Autres mesures thérapeutiques

Il existe de nombreuses mesures thérapeutiques qui aident à restaurer rapidement les muscles de la région occipitale. Beaucoup d'entre eux accélèrent la thérapie, empêchent le développement de conséquences désagréables..

S'il y a une ecchymose sur la nuque, vous pouvez utiliser les procédures médicales suivantes:

  1. Massage. Il est effectué pour restaurer la sensibilité du tissu musculaire dans la zone endommagée, la thérapie élimine les complications désagréables. La technique doit être suivie, donc le massage doit être effectué par un professionnel.
  2. Physiothérapie. Le spécialiste fait une série d'exercices qui peuvent travailler les muscles et les ligaments endommagés du cou. Pendant les exercices de physiothérapie, la circulation sanguine s'améliore et les effets des traumatismes sont évités.
  3. Physiothérapie. Il comprend des procédures telles que l'électrophorèse, la magnétothérapie, les traitements au laser et aux ultrasons..
  4. Acupuncture. Cette thérapie est recommandée pour les signes de névralgie..

Effets

Des ecchymoses sur la partie occipitale de la tête peuvent avoir des conséquences négatives. Cette blessure est considérée comme grave, et si elle est également grave, des complications désagréables peuvent apparaître à l'avenir..

Parmi les principales conséquences, il convient de souligner:

  • diminution des performances, léthargie constante, apathie;
  • maux de tête chroniques;
  • syndrome hydrocéphalique. Pendant cela, il y a une augmentation constante de la pression intracrânienne;
  • parésie;
  • paralysie;
  • dans les cas graves, un abcès du cerveau se développe;
  • crises d'épilepsie;
  • syndrome convulsif.

De fortes blessures au cou chez un enfant et des adultes peuvent avoir les mêmes complications et conséquences, alors n'ignorez pas le traitement. Si les mesures nécessaires sont prises à temps, les conditions désagréables à l'avenir ne se tracasseront pas. Et surtout, vous devez appeler un médecin dès que possible.Si la blessure est grave, une thérapie indépendante ne peut qu'aggraver tout et parfois même entraîner la mort..

Types d'hématomes des tissus mous de la tête

Hématome sur la tête

Articles d'experts médicaux

Un hématome sur la tête est une hémorragie qui survient après un impact ou une forte pression sur un objet ou une surface solide. Avec ces dommages, le sang s'accumule dans les tissus sans déborder.

Code ICD-10

Causes d'un hématome dans la tête

Une effusion interstitielle de sang (hématome) se produit lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés profondément dans les tissus. La cause peut être un traumatisme crânien direct de nature différente (lors d'accidents de la route, de chutes, de maux de tête, etc.). Les manifestations externes d'un hématome (surface visible de la plaie, saignement externe) ne sont pas nécessaires dans de telles situations, une hémorragie dans les couches profondes des tissus peut ne pas se révéler du tout ou ne manifester qu'un léger gonflement.

Les patients les plus à risque d'hématome sont les patients qui prennent constamment des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine (héparine, néodicumarine, etc.), ou inhibent l'agrégation plaquettaire (acide acétylsalicylique, citrate de sodium, etc.). Les personnes âgées et les abuseurs d'alcool et de tabac sont également à risque en raison de la fragilité accrue inhérente des vaisseaux sanguins.

Malheureusement, le traumatisme n'est pas le seul facteur à l'origine d'un hématome. Les causes peuvent être des maladies du sang (hémophilie, leucémie), des maladies auto-immunes, des néoplasmes malins des tissus.

La survenue d'un hématome chez les nouveau-nés est due à la charge, serrant la tête du bébé lors du passage dans le canal de naissance. Chez les bébés prématurés, un hématome sur la tête peut survenir en raison des tissus faibles et sous-développés du corps du bébé.

Hématome sur la tête après une chute

Les manifestations externes d'un hématome après une chute ne correspondent pas toujours au niveau des dommages. Les hémorragies internes dans les tissus peuvent ne pas être visibles.

En cas de traumatisme important avec de graves symptômes de dysfonctionnement cérébral, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Quant aux coups de tête relativement faciles, surtout dans l'enfance, il est beaucoup plus difficile de diagnostiquer une pathologie dans le temps. Les enfants tombent beaucoup et souvent, et cela ne vaut pas la peine de paniquer à la moindre baisse, bien qu'il soit nécessaire de regarder de plus près l'enfant. Un petit hématome sur la tête disparaît généralement en une semaine, surtout si vous appliquez une compresse froide ou de la glace sur la zone endommagée dans les premières minutes après l'impact, après l'avoir enveloppé dans une serviette.

Le point le plus important est de déterminer si la chute a provoqué des hémorragies internes. Les signes les plus caractéristiques de cette condition:

  • confusion ou perte de conscience;
  • troubles de la parole;
  • bizarreries de comportement;
  • excitation sévère ou, à l'inverse, somnolence;
  • maux de tête persistants;
  • état convulsif;
  • la nausée;
  • trouble de la coordination des mouvements;
  • faiblesse dans les membres;
  • taille de pupille différente.

Si vous avez au moins un de ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Hématome de la tête après une blessure

Une ecchymose est la conséquence d'un coup brutal à la tête, provoquant généralement l'apparition d'un hématome fermé sans dommage visible à la peau.

Des ecchymoses graves peuvent être caractérisées par une forte altération de la conscience, des nausées, qui indiquent des dommages aux tissus cérébraux. Dans cette condition, vous devez absolument appeler une ambulance et fournir au patient un maximum de paix, en appliquant du froid sur le site de l'ecchymose.

Les conséquences d'un hématome à la tête après une ecchymose peuvent être différentes, et cela dépend de nombreuses circonstances. Certaines ecchymoses sont mineures et la guérison se produit en quelques jours. Mais il y a des blessures, à première vue, non graves, qui provoquent l'apparition d'hématomes internes, ce qui peut entraîner des conséquences assez graves. Une hémorragie peut survenir dans le cerveau ou près de ses membranes: une accumulation semi-fluide de sang exerce une pression sur le tissu cérébral et provoque sa déformation. En conséquence, certaines fonctions contrôlées par le cerveau sont perturbées: respiration, coordination, etc. Plus tôt les lésions cérébrales sont diagnostiquées, meilleur est le pronostic.

Hématome de naissance sur la tête

Un hématome de naissance sur la tête disparaît généralement sans aucune conséquence pour l'enfant. Une telle blessure apparaît assez souvent et ne présente aucun danger. Il s'agit d'un œdème visible au site de compression tissulaire lors du passage du canal génital, dû au sang et à la lymphostase. L'œdème disparaît rapidement et l'hématome disparaît.

Bien sûr, des exceptions désagréables à la règle se produisent également: les hématomes de naissance peuvent augmenter chez les enfants avec une coagulation sanguine réduite. Cette condition peut être déclenchée par un facteur héréditaire, un manque de vitamines K et P, certains oligo-éléments responsables de la perméabilité de la paroi vasculaire.

Dans de telles situations, un traitement est nécessaire: introduction de médicaments de coagulation sanguine, complexes vitaminiques.

Dans les cas graves, une infection pyogène peut rejoindre l'hématome. Pour éviter cela, la meilleure prévention sera l'allaitement: les immunostimulants et les vitamines contenus dans le lait maternel aideront le corps du bébé à faire face aux bactéries inutiles.

Les symptômes d'un hématome dans la tête

Selon les options de localisation des hématomes, trois types principaux peuvent être déterminés:

  • la localisation sous-cutanée est la survenue d'une hémorragie dans l'espace sous-cutané sans endommager la structure de la peau;
  • l'emplacement intramusculaire est un hématome dans l'espace intramusculaire; les hématomes sous-cutanés et intramusculaires présentent des symptômes très similaires (peau douloureuse et enflée, éventuellement avec une teinte bleuâtre), et ne sont généralement pas dangereux pour les patients;
  • en fait des hématomes intratrachéaux, qui à leur tour sont divisés en péridurale (hématome dans la région sous-crânienne) et sous-durale (hématome des méninges).

Les hématomes de la tête présentent un certain nombre de caractéristiques: douleur au début, gonflement, décoloration de la peau pour devenir bleuâtre, puis pourpre verdâtre. Variation de température locale autorisée.

Avec les hématomes intracrâniens, il y a des signes de pression excessive sur les tissus et des fonctions cérébrales altérées (maux de tête, troubles de la conscience, nausées, somnolence, dans les cas graves, un coma peut se développer). Lors de l'examen, une violation de la pression intracrânienne, une bradycardie, une augmentation de la pression artérielle (ou asymétrie), un gonflement non inflammatoire du nerf optique, différentes tailles d'élèves, des manifestations d'épilepsie sont également trouvées.

Hématome sur la tête d'un enfant

Malheureusement, un hématome sur la tête d'un enfant est un phénomène assez courant, un bébé peut tomber d'un berceau, d'une chaise, de marches. En raison de l'impact sur la zone touchée, il y a un changement dans la peau et une douleur aiguë lorsqu'elle est pressée.

Les caractéristiques du système squelettique des enfants sont sa faiblesse et sa vulnérabilité, par conséquent, le facteur de risque d'hématome chez les enfants est plus prononcé que chez les adultes. L'évolution la plus sévère est caractérisée par des hématomes chez les bébés jusqu'à 3 ans.

Les symptômes d'un hématome interne de la tête apparaissent immédiatement après la blessure. Il s'agit d'une violation de la conscience, d'une agitation ou, inversement, d'une apathie chez un enfant, de nausées, de maux de tête. Pour l'une de ces manifestations, assurez-vous de consulter un médecin.

Les hématomes petits et peu profonds ne nécessitent pas d'hospitalisation: un bandage serré est appliqué sur l'enfant, une compresse froide est appliquée, des analgésiques peuvent être utilisés. Les gros hématomes sont perforés pour enlever le contenu et un pansement occlusif est appliqué; dommages compliqués par suppuration et infection, ouvrir et installer un drainage.

Tout hématome sur la tête des enfants ne doit pas laisser les parents indifférents. Pour éviter des conséquences graves, un diagnostic complet doit être effectué et le traitement nécessaire en temps opportun doit être prescrit.

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Hématome sur la tête d'un nouveau-né

Un hématome sur la tête chez un nouveau-né se produit en raison d'une période de travail difficile, d'un long séjour de la tête dans la région pelvienne et d'une pression excessive sur celle-ci. Cela se produit souvent lors d'un accouchement prolongé, avec plusieurs grossesses, en présence d'un grand fœtus ou d'un bassin étroit chez une femme en travail. La différence entre la pression externe et intra-utérine joue également un rôle, ce qui entraîne des dommages aux capillaires et aux petits vaisseaux. Un hématome peut survenir dans n'importe quelle zone de la tête, sur le visage d'un nouveau-né.

Les bébés prématurés sont les plus à risque d'hématomes, leurs tissus et vaisseaux sont si tendres qu'ils répondent extrêmement facilement même à une légère compression.

Le type d'hématome le plus courant chez un enfant né est un céphalohématome, qui se caractérise par l'apparition d'un gonflement dans n'importe quelle zone de la tête. Ce gonflement n'est rien de plus qu'une petite hémorragie entre le tissu osseux du crâne et le périoste. De plus, la peau dans ce cas ne peut pas être altérée. De tels hématomes peuvent survenir chez 2% des nouveau-nés.

Les conséquences de l'hématome de la tête chez les nouveau-nés

La présence d'un hématome crânien chez un nouveau-né est très désagréable, mais loin d'être toujours dangereuse. Les dommages doivent être étroitement surveillés, dans des circonstances favorables, ils passent sans conséquences dans les deux semaines, ou jusqu'à un mois, selon la taille de l'hématome. En l'absence d'amélioration visible, il est nécessaire de montrer l'enfant à un médecin qui, après avoir effectué un examen et les études nécessaires, évaluera la situation et prescrira un traitement. L'hématome peut devoir être aspiré. Il s'agit d'une procédure simple, mais grâce à elle, le bébé ressentira instantanément un soulagement. Si le sang n'est pas prélevé, des conséquences désagréables peuvent survenir sous forme de suppuration de l'hématome, d'ossification de ses sections individuelles, qui au fil du temps se manifestera par une déformation de la tête.

Le cours idéal de l'hématome du nouveau-né est une résolution lente indépendante sans intervention médicale. Après la première semaine, il diminue progressivement et après trois à cinq semaines, il n'en reste plus aucune trace. Si l'hémorragie est suffisamment importante, la guérison complète peut prendre un peu plus de temps. Le principal signe de normalisation du processus est une diminution lente mais régulière de la taille et de la gravité de l'éducation.

Si vous avez des doutes ou des soupçons sur le processus statique, il est recommandé de consulter un spécialiste.

Hématome sous-cutané sur la tête

Un hématome sous-cutané sur la tête se forme lorsque le sang pénètre dans les tissus voisins par les parois vasculaires endommagées. En règle générale, il s'agit d'une hémorragie sans violer l'intégrité de la peau. Elle apparaît à la suite d'une chute et d'une ecchymose à la tête, notamment lors de la prise d'anticoagulants, ou chez les personnes souffrant de troubles du système de coagulation sanguine.

L'hématome sous-cutané a initialement une teinte bleuâtre, passant au jaune-vert pendant plusieurs jours.

La taille de l'hémorragie sous-cutanée peut être beaucoup plus importante qu'il n'y paraît à l'extérieur. Cela peut entraîner des conséquences désagréables: c'est une pression excessive sur les tissus, le développement d'un processus inflammatoire local, la suppuration.

Si l'hématome sous-cutané ne se résout pas pendant longtemps, une douleur apparaît lors de la pression, des maux de tête - il est logique de contacter un traumatologue.

L'hématome sous-cutané chez un enfant nécessite également une surveillance constante de l'état général: les jeunes enfants ne sont pas toujours en mesure de dire ce qui les inquiète, donc l'observation des parents et une approche spécifique de l'enfant aideront à éviter des conséquences inutiles.

Hématome des tissus mous de la tête

L'hématome des tissus mous, en plus de l'hémorragie, se caractérise par la destruction du tissu sous-cutané, des éléments du tissu musculaire et des vaisseaux sanguins.

Les petits hématomes surviennent à la suite d'un effet mécanique insignifiant, qui ne viole pas la fonctionnalité globale du corps, se manifestant uniquement par le bleuissement de la peau et la douleur lorsqu'il est pressé.

Des hématomes modérés peuvent survenir seulement quelques heures après l'exposition. Un gonflement, une douleur apparaît sur le site de la lésion. Un degré moyen d'hémorragie peut ne pas nécessiter de traitement spécial, sauf pour appliquer un pansement compressif serré sur le site de la lésion..

Avec un hématome important des tissus mous, les symptômes augmentent en une heure et demie. L'hémorragie à l'intérieur des tissus peut être prolongée, ce qui nécessitera un examen par un médecin et la nomination de certains types de diagnostics supplémentaires (par exemple, un examen aux rayons X ou une tomodensitométrie) pour choisir les bonnes tactiques de traitement.

Traitement de l'hématome après un traumatisme crânien: un algorithme d'actions étape par étape

Un hématome sur la tête est un dommage désagréable résultant d'une blessure ou d'une ecchymose de la tête, par exemple, lors d'une chute ou d'un accident.

Dans ce cas, sous la peau, il y a une rupture de petits vaisseaux et capillaires, et le sang remplit le tissu. Une hémorragie entraînera une accumulation de sang appelée hématome..

Il existe également des hématomes intracrâniens dans lesquels une menace pour la vie ne peut être évitée qu'avec des soins médicaux immédiats. Cela aidera à sauver la victime et à prévenir les effets indésirables..

Qu'est-ce qu'un hématome?

Un hématome dans la tête après un impact est une formation pathologique grave qui peut entraîner des conséquences négatives, y compris la mort.

Elle survient à la suite d'un traumatisme des vaisseaux sanguins et de l'accumulation de sang à l'intérieur du crâne, ce qui provoque un dysfonctionnement cérébral et la mort cellulaire. Cette condition peut être compliquée par le fait qu'en présence de lésions importantes, les signes externes sont absents ou légers.

Un hématome est une conséquence d'une hémorragie due à une lésion d'un vaisseau, au cours de laquelle le sang s'accumule dans une zone limitée. Lorsque la pathologie s'est formée dans les tissus superficiels, un gonflement bordeaux est noté. Bien pire si une hémorragie s'est produite à l'intérieur du crâne. Dans un tel cas, l'hématome peut exercer une pression sur le cerveau, affectant négativement sa fonction..

La principale cause d'hématome de la tête après une ecchymose est une violation de l'intégrité des parois vasculaires. Le sang pénètre dans les tissus mous du cerveau ou des cavités, qui sont formés par des structures et des membranes à l'intérieur du cerveau. Le traumatisme crânien avec formation supplémentaire d'hématome est une pathologie fréquente chez les patients de tout âge..

Types d'hématomes

Souvent, des hématomes sur la tête apparaissent après des dommages aux tissus mous à la suite d'ecchymoses, de bosses, de pincements de la tête lors de naissances difficiles. La thérapie est choisie en tenant compte de la gravité de la blessure, de l'emplacement et de la taille de la formation. Un hématome sous-cutané sur la tête (ecchymose) est déjà visible lors de l'examen externe. La zone endommagée dépassera les autres.

Il existe une classification distincte pour les hématomes intracrâniens. Compte tenu du lieu d'apparition de l'hématome dans la tête, les variétés suivantes se distinguent:

  • sous-dural. Il est situé dans l'espace entre l'arachnoïde et la dure-mère. L'hémorragie survient après la rupture des vaisseaux cérébraux qui se trouvent à l'intérieur du crâne. L'éducation a tendance à augmenter, commence à serrer le tissu cérébral, le fonctionnement du cerveau est perturbé;
  • péridurale. Le néoplasme est situé au-dessus de la coquille dure du cerveau. L'hémorragie interne apparaît à la suite de dommages aux parois des vaisseaux du cerveau;
  • intracérébral. Situé à l'intérieur du tissu cérébral. Le sang des vaisseaux affectés pénètre dans le cerveau et contribue à endommager ses cellules nerveuses. Il en résulte une perturbation du fonctionnement de ses services.

Le cuir chevelu est percé de vaisseaux sanguins. En raison de leurs dommages, des hématomes se forment après des ecchymoses sur le cuir chevelu.

Les hématomes diffèrent en taille:

  • le volume des petites formations atteint 50 ml, elles sont traitées sans intervention chirurgicale;
  • tailles moyennes - de 60 à 100 ml, le traitement dépend de la localisation de l'hématome;
  • le volume des gros hématomes est de 110 ml, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire.

La durée de la période entre le moment de la blessure et le début des symptômes distingue les options suivantes pour l'évolution de la maladie:

  • aigu. Les premiers signes apparaissent immédiatement après la blessure et augmentent au cours des 3 premiers jours;
  • subaiguë. Les symptômes apparaissent 5 à 14 jours après la blessure;
  • chronique. Les manifestations sont observées le jour 14 et après.

Tous les types d'hématomes intracrâniens nécessitent une aide médicale qualifiée. Après une blessure, même en l'absence de saignement et de manifestations externes, il est nécessaire de subir un diagnostic et un scanner. L'accumulation de sang résultant de dommages aux vaisseaux sanguins du cerveau est dangereuse pour la santé.

Symptômes d'hématome

Des signes d'hématome dans la tête peuvent survenir immédiatement après une blessure ou après 4 à 8 heures. Par conséquent, la victime a besoin de 2 inspections: immédiatement après l'impact et après 3-5 heures. La formation de caillots sanguins sous la peau peut être observée par un simple examen externe. La zone de la peau où le sang s'est accumulé dépasse le reste.

En apparence, il s'agit d'un gonflement d'une teinte rouge, dont la couleur change avec le temps en raison de la conversion de la bilirubine. En cliquant sur l'éducation, le patient ressent un inconfort important. La bosse est assez dense, ne bouge pas lorsqu'elle est palpée.

En cas de dommages aux vaisseaux sanguins à l'intérieur du crâne, le sang s'accumule dans les tissus et crée une pression sur le cerveau, en relation avec laquelle les symptômes suivants apparaissent:

  • mal de crâne;
  • Vomissements et vomissements
  • la faiblesse;
  • conscience floue;
  • l'orientation dans l'espace est rompue;
  • étourdi;
  • différences de taille des pupilles;
  • faiblesse des membres.

Les maux de tête et les étourdissements sont les symptômes les plus dangereux de la pathologie et sont souvent associés à une perte de conscience..

En plus des maux de tête sévères, avec des saignements internes intenses, des convulsions, une léthargie et un coma sont possibles. L'hémorragie et la formation d'un hématome entraînent une perturbation du cerveau. À cet égard, ces symptômes devraient être la raison d'une visite chez un spécialiste.

Diagnostique

Si après une blessure, les manifestations externes d'un hématome à la tête ne sont pas observées, cela ne signifie pas que les vaisseaux sanguins n'ont pas été endommagés à l'intérieur du crâne. L'examen dans ce cas est difficile. Mais les experts pensent principalement qu'un état inconscient après une blessure est provoqué par une hémorragie à l'intérieur du crâne, alors qu'il n'y a aucune preuve du contraire.

La meilleure façon d'établir l'emplacement et la taille de l'éducation est la visualisation. Il implique les méthodes suivantes:

  • Scanner. Pour obtenir une image détaillée de sections du cerveau, une machine à rayons X est connectée à un ordinateur;
  • IRM Il permet de détecter la présence d'hématome dans différentes parties du cerveau, de déterminer sa taille et sa localisation.

La TDM et l'IRM sont des méthodes d'examen indolores..

Comment traiter les hématomes sur la tête

Avec une blessure à la tête, le patient a besoin d'un examen externe. Ensuite, pour identifier les blessures au crâne et les hémorragies intracrâniennes, un examen est effectué par radiographie et tomodensitométrie. Sur la base de leurs résultats, le médecin prescrit un traitement. La thérapie conservatrice est souvent effectuée, cependant, dans certaines situations, les méthodes chirurgicales de traitement ne peuvent pas être supprimées..

Thérapie conservatrice

Le traitement conservateur implique l'utilisation de médicaments qui éliminent les symptômes et préviennent les complications..

Le cours commence par l'utilisation de médicaments qui aident à arrêter les saignements, après quoi des médicaments sont ajoutés qui accélèrent l'absorption des caillots sanguins. De plus, des diurétiques sont également prescrits (nécessaires pour réduire le PCI), des analgésiques.

Lorsqu'un hématome sur la tête après un coup de petite taille, puis d'abord du froid lui est appliqué. Lors du traitement à domicile, le cône est lubrifié avec des onguents qui accélèrent l'absorption des caillots sanguins. Parmi les médicaments traditionnels pour éliminer les bosses d'un AVC, l'utilisation de compresses à base de vinaigre ou d'alcool éthylique est efficace.

L'hématome chez l'enfant, qui est obtenu lors de l'accouchement, est désagréable, mais pas dans tous les cas dangereux. Lorsqu'il est petit, le traitement n'est pas nécessaire. Avec des soins appropriés, le néoplasme disparaît en 2 à 4 semaines. Il est nécessaire de surveiller l'état d'un bébé malade afin d'éviter les complications.

L'hématome sur la tête d'un enfant à la suite d'une chute peut être de différentes tailles. Lors de la prescription du traitement, il est nécessaire de prendre en compte l'âge du patient, la hauteur de chute, la gravité.

Intervention chirurgicale

Si la formation d'un hématome intracrânien de grande ou moyenne taille est confirmée, le patient doit être opéré. De plus, la chirurgie est prescrite dans une situation où il y a une suspicion d'apparition du processus inflammatoire - afin d'empêcher le développement d'un abcès. Les moyens les plus courants:

  • trépanation. L'élimination de l'hématome est réalisée après l'ablation d'une partie de l'os crânien. Après avoir ouvert le crâne, la partie liquide du néoplasme est aspirée, des caillots sont enlevés, si nécessaire, le vaisseau est coagulé ou suturé, la plaie est traitée;
  • trou de fraisage. L'élimination de l'éducation est réalisée au moyen d'un endoscope, à travers un petit trou pré-percé. Cette technique est considérée comme moins traumatisante et se caractérise par une récupération plus rapide, cependant, en raison de la revue limitée, elle ne permet pas dans tous les cas d'identifier la principale source d'hémorragie, d'effectuer une révision correcte de la plaie;
  • élimination au laser. Souvent, la microchirurgie utilise des lasers. Leur utilisation permet d'éliminer les hématomes sous la peau et à l'intérieur du crâne, tout en coagulant les vaisseaux atteints.

Les tactiques de traitement sont choisies individuellement, en tenant compte du type de blessure, de l'état de santé et des caractéristiques individuelles de la victime. Ces facteurs déterminent la durée de l'absorption des caillots sanguins et de la période de rééducation..

Complications et conséquences

Un hématome dans la tête peut provoquer diverses complications. Cela peut provoquer des lésions cérébrales dangereuses. Les principaux symptômes de sa présence sont la douleur, l'inconscience, les signes focaux. Les symptômes focaux comprennent des troubles de la parole et de la vue, un dysfonctionnement moteur.

Après avoir frappé la tête, même en l'absence de saignement et de blessures externes, il est nécessaire de subir un examen et de faire un scanner. Cette pathologie, qui se forme à la suite de dommages aux vaisseaux, devient une menace pour la vie et peut provoquer diverses complications et conséquences néfastes..

Un hématome peut provoquer une dysfonction motrice, des maux de tête fréquents, une perception inadéquate de ce qui se passe, des troubles de la parole, des troubles de la mémoire. La durée de la rééducation est individuelle et dépend de divers facteurs. Pour éviter la survenue d'effets indésirables, il est nécessaire de demander l'aide de médecins en temps opportun.

L'hémorragie crânienne peut être déclenchée par diverses causes: accident, accident, accouchement difficile. En conséquence, divers effets indésirables se produisent souvent..

Un examen en temps opportun, une thérapie sous la supervision de médecins, un cours de réadaptation offrent la possibilité de revenir au mode de vie précédent et de rétablir le fonctionnement normal du corps.

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