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Cervelet

Hématome

L'un des principaux organes de l'homme est le cerveau. Il se compose de plusieurs sections, dont le cervelet.

Cet article parlera de sa structure, de son objectif et décrira également les problèmes qui surviennent lorsqu'il y a des problèmes.

Le cervelet a également un nom différent - le «petit cerveau», car il est similaire au grand cerveau non seulement visuellement, mais aussi par l'importance des fonctions exercées..

Présentation de l'orgue

La partie postérieure du cerveau est le cervelet. Il est situé à la base de la partie occipitale et temporale au-dessus de la moelle oblongue et du pont. Le cerveau principal et le cervelet sont séparés par une fissure profonde, où se trouve une petite excroissance du cerveau terminal, appelée le liby.

Le volume du cervelet est de 130 à 190 g, soit 10% du volume total du cerveau. Il contient plus de 50% de tous les neurones. Longueur transversale - 9-10 cm, avant et arrière - 3-4 cm.

C'est le centre du cerveau, dont la tâche principale est de maintenir l'équilibre et l'activité musculaire, ainsi que de maintenir la coordination des mouvements et de maintenir une certaine position du corps. Il contrôle les réflexes conditionnés et participe au travail des sens..

Anatomie du cervelet

Le cervelet se compose de deux hémisphères, qui sont divisés par le ver. Voici les principales parties de cet organisme:

Ver de terre

C'est une petite bande étroite entre deux hémisphères. Il appartient à la partie ancienne du "petit cerveau". Un petit élément appelé l'amygdale passe de son bord. Elle est impliquée dans le maintien de l'interdépendance des mouvements et le maintien de l'équilibre. En le comparant aux hémisphères, il a une longueur plus courte. Il distingue deux parties: la partie inférieure et la partie supérieure. Les rainures sont situées sur ses côtés, qui sont plus petites à l'avant et plus grandes à l'arrière. Ils séparent le ver et les hémisphères.

La couche externe du ver est représentée par de la matière grise et la couche interne est blanche. Son travail comprend le contrôle de la pose du corps, le maintien de l'activité musculaire et le maintien d'un état d'équilibre. Les problèmes de fonctionnement entraînent des troubles de la marche et l'impossibilité de se tenir debout normalement.

Lobules

Des tranches de cet organe sont regroupées dans des sections distinctes des circonvolutions et sont divisées par de grands sillons. Ils couvrent continuellement l'hémisphère et le ver. Un segment du ver est en contact avec les segments des hémisphères des deux côtés. Ensemble, ils font partie d'un petit cerveau, divisé en plusieurs types: supérieur, arrière et inférieur. Les segments du ver et les hémisphères sont en contact les uns avec les autres et se trouvent sur un pied d'égalité. Ils comprennent: une langue, un lobule au centre, une pointe, une pente, une feuille, un tubercule, une pyramide, une manche, un nodule.

Cet organisme est divisé en plusieurs parties:

  • avant, y compris la langue, lobe au centre, apex;
  • verso: à lui appartiennent une pente, une feuille, un tubercule, une manche;
  • nodulaire déchiqueté maintient le nodule sur le ver et la zone hémisphérique.

Par structure, cet organe est divisé en trois types:

  1. Vieux (archicerebellum), y compris un nodule et une manche sur le ver. Ces parties contrôlent les muscles respiratoires et les muscles de la région inguinale. La manche est impliquée dans le processus de contrôle des muscles du corps.
  2. Ancien (palerecebellum) comprend la langue, le lobule central, l'apex et la pente du ver. Avec leur aide, la tête, les globes oculaires, la langue, le pharynx, les muscles à mâcher et les muscles faciaux bougent bien. Scat est responsable du mouvement des muscles cervicaux.
  3. Nouveau (néocérébellum), comprenant une feuille, un tubercule et une pyramide de ver. La feuille et le tubercule sont responsables du mouvement des membres des deux côtés. Les lobules lunaires supérieurs et inférieurs contrôlent de sorte que les membres supérieurs et inférieurs ne se déplacent pas de manière synchrone. Pour contrôler les mouvements des mains, les centres de contrôle étaient situés dans le lobule lunaire supérieur et pour les jambes - dans le lobule inférieur.

Chaque partie du petit cerveau est responsable de certaines fonctions motrices. Les échecs dans leur travail se manifestent comme suit:

  • une personne n'est pas en mesure de maintenir l'équilibre en cas de problèmes dans le vieux cervelet;
  • les problèmes de mouvements des muscles du cou et du tronc indiquent des dysfonctionnements de l'ancien cervelet;
  • s'il y a des problèmes avec les muscles des bras ou des jambes, il peut y avoir un dysfonctionnement dans le nouveau cervelet.

À l'intérieur de ce corps se trouvent plusieurs types de noyaux. Leur composition est représentée par la matière grise. Grâce à leur travail, les signaux du cerveau parviennent également au corps. Les variétés suivantes sont distinguées:

  • noyau en forme de liège: situé dans la partie la plus profonde de l'organe. Avec lui, une personne peut faire des mouvements précis. Formé à partir de la structure en forme de coin de la matière grise. Ses cellules atteignent les noyaux rouges du mésencéphale et plusieurs noyaux du thalamus, qui agissent sur certaines parties du cerveau. Le signal pour eux provient des impulsions nerveuses du cervelet de sa zone intermédiaire;
  • noyau dentelé: occupe le fond de la matière blanche. C'est le plus grand. Il a une forme ondulée. Grâce à son fonctionnement, une personne est capable de planifier et de contrôler ses actions. Avec son aide, les muscles squelettiques bougent, la personne ressent l'espace et est capable de penser. Les signaux lui sont transmis par les impulsions nerveuses du cervelet et de l'hémisphère, qui sont situées sur les côtés;
  • noyau de la tente: sa composition est représentée par la matière grise. Les impulsions nerveuses du cervelet lui envoient des commandes. Il comprend deux zones: rostrale et caudale. La rostrale a une relation avec le contrôle de l'appareil vestibulaire, et la caudale - est responsable du mouvement des globes oculaires.
  • noyau sphérique: situé dans la zone profonde du cervelet. Il se compose de petits et grands neurones..

Les noyaux sont situés dans cette zone du cortex d'où les signaux leur parviennent. Le noyau de la tente est situé au milieu. Ils prennent des informations du ver. Sur le côté, des noyaux sphériques et en forme de liège. Pour eux, le signal vient du côté de la zone intermédiaire. Le noyau denté est situé dans la partie très latérale. Il reçoit des données de l'hémisphère gauche ou droit. De plus, l'olivier inférieur de la moelle allongée leur donne des informations.

Le cervelet alimente en sang plusieurs artères:

  • avant inférieur: le sang reçoit la zone avant de la partie inférieure de l'organe;
  • supérieur: nourrit la région supérieure de l'organe. Dans la zone supérieure, il est divisé en pia mater, qui a un lien avec les artères inférieures antérieures et postérieures..
  • dos inférieur: est divisé en parties médianes et latérales à l'approche de l'artère inférieure. La branche médiale va dans le sens opposé à un approfondissement au milieu des hémisphères. La branche située sur le côté fournit le sang à la région inférieure, où il interagit en face avec les artères inférieures et supérieures.

Fonctions du petit cerveau

Le petit cerveau ne contacte que le système nerveux. Il a des connexions avec des voies qui transportent des signaux provenant des tissus musculaires, des ligaments et des tendons. L'organe lui-même transmet des signaux à toutes les parties du système nerveux central. Il joue un rôle primordial en tant que mécanisme de comparaison lorsqu'une décision est prise sur une action dans la partie motrice du cortex. Il reçoit des informations sur les résultats probables de ce mouvement, qui y sont stockés.

Pour explorer cet organe, les scientifiques ont fait des expériences sur les animaux. Ils ont retiré leur cervelet. Les conséquences de cette méthode, les scientifiques ont décrit plusieurs symptômes:

  1. Astasie: un animal sans organe écarte largement ses pattes et se balance sur les côtés.
  2. Atony: dysfonction musculaire pendant la flexion et l'extension.
  3. Asthénie: incapacité à contrôler vos mouvements.
  4. Ataxie: mouvements brusques.

Après un certain temps dans l'animal, les mouvements deviennent fluides.

Sur la base de ce qui précède, les tâches suivantes du petit cerveau doivent être distinguées:

  1. Rendre les mouvements coordonnés.
  2. Ajuster le tonus musculaire.
  3. Maintenir l'équilibre.

Problèmes de dysfonction cérébelleuse

Les symptômes des troubles cérébelleux dépendent des causes de leur apparition, parmi lesquels se distinguent:

  1. Développement inférieur depuis la naissance.
  2. Violations héritées.
  3. Dysfonctionnements acquis (alcoolisme, carence en vitamine E, etc.).
  4. Chez les enfants, les causes des lésions sont souvent des tumeurs cérébrales, qui sont généralement situées dans la partie médiane du cervelet. Parfois, dans de rares cas, un enfant peut développer un trouble cérébelleux après une maladie virale.

Il existe deux méthodes pour étudier les petits problèmes cérébraux:

  1. Analyse de la démarche et des mouvements humains, étude du tonus musculaire. La démarche et la forme des pieds d'une personne sur leurs traces sont examinées: le papier est posé sur du métal enduit de peinture.
  2. En utilisant les mêmes méthodes de recherche utilisées pour étudier le cerveau: radiographie, échoencélographie, etc..

Parmi les symptômes d'un dysfonctionnement du cervelet figurent:

  1. Manque de coordination des mouvements.
  2. La fatigue vient rapidement, après un travail physique léger, le corps a besoin de repos.
  3. Tonus musculaire diminué et faible.
  4. Il n'y a aucune capacité à se déplacer en douceur. Tous les mouvements sont nets. Vous ne pouvez pas contracter les muscles pendant longtemps.
  5. Un changement rapide de mouvements n'est pas disponible pour les humains. Avant le changement, il pense.
  6. Violation de l'exactitude.
  7. Présence de gigue.
  8. L'apparition de réflexes pendulaires.
  9. Augmentation de la pression intracrânienne. Le plus souvent, il se produit en relation avec des tumeurs, des blessures de cet organe.
  10. Trouble de la parole: parler est lent.

Le traitement des troubles cérébelleux ne les corrige que partiellement et est favorable.

Cervelet

Le cerveau est protégé par un boîtier osseux de la région cérébrale du crâne. Le cerveau a une forme ovoïde en raison des pôles frontaux et occipitaux saillants. La structure du cerveau est représentée par plusieurs départements: le tronc, la moelle oblongue, le cervelet, les pons, le mésencéphale et le cortex cérébral. Une fente longitudinale passant par la ligne médiane du cerveau sépare ses hémisphères droit et gauche - hémisphères. Il y a une fissure transversale sous le pôle occipital du grand cerveau qui sépare le cervelet - le centre de coordination des mouvements.

La structure et la fonction du cervelet

L'emplacement du cervelet est la fosse crânienne postérieure. Devant lui se trouvent un pont et une moelle oblongue. Le cervelet est divisé en 2 hémisphères, chacun ayant une surface supérieure et inférieure. La partie centrale du cervelet est un ver qui divise les hémisphères entre eux. Le cortex cérébelleux est la matière grise des corps des cellules nerveuses (neurones). Le cortex est divisé en lobules au moyen de sillons profonds, et de plus petites rainures séparent les feuilles du cervelet. Le cortex se ramifie et pénètre dans le corps du cervelet, composé de matière blanche. Les processus des neurones sont représentés dans les circonvolutions par la matière blanche des plaques. Les lobes les plus bas situés au-dessus du grand foramen occipital du crâne sont appelés les amygdales du cervelet..

Dans les profondeurs du cervelet, il y a des noyaux appariés constitués de matière grise. Cette structure - le noyau de la tente, appartient à l'appareil vestibulaire. Sur les côtés de la tente se trouvent des noyaux sphériques et en forme de liège qui coordonnent le travail des muscles du corps, ainsi que le noyau denté, qui contrôle le travail des membres. Avec la périphérie, le cervelet est connecté à travers d'autres parties du cerveau avec 3 paires de jambes. Les jambes supérieures du cervelet vont au mésencéphale, les jambes moyennes au pont et les inférieures à la moelle oblongue..

Les fonctions du cervelet dans le corps humain - coordination des mouvements, participation à la régulation du travail des organes internes et des muscles squelettiques.

Développement embryonnaire

Le centre de coordination se développe à partir du neuroectoderme de la vessie cérébrale postérieure. À la fin de la 8e semaine de grossesse, les plaques ptérygoïdes du tube cérébral de l'embryon dans le cerveau postérieur sont interconnectées. Au 3ème mois, le ver cérébelleux déjà formé a 3-4 convolutions séparées par des sillons. Vers le milieu du 4ème mois, des circonvolutions des hémisphères cérébelleux se détachent. Au 5ème mois, le cervelet du fœtus est déjà complètement formé. Pour le temps restant du développement intra-utérin, sa taille, le nombre et la profondeur des sillons et des rainures, divisant les parts principales en lobules plus petits, augmentent. Au moment de la naissance, le cervelet du bébé acquiert un pliage caractéristique et une complexité structurelle.

Symptômes du cervelet

En cas de lésion du cervelet, le travail coordonné des muscles squelettiques, la coordination des mouvements volontaires et le maintien de l'équilibre du corps sont perturbés..

Les troubles du mouvement cérébelleux ont des caractéristiques:

  • perte de fluidité dans les mouvements des bras et des jambes;
  • tremblements à la fin d'un mouvement délibéré - tremblements intentionnels;
  • changement d'écriture manuscrite;
  • la parole scandée, qui se distingue par un arrangement rythmique plutôt que sémantique de contraintes dans les mots;
  • ralentissement des mouvements volontaires et de la parole.

    Les déséquilibres cérébelleux se traduisent par des étourdissements et des troubles de la marche - ataxie. L'ataxie cérébelleuse est similaire à une démarche ivre, le patient titubant vers la lésion. Les troubles des mouvements des muscles oculomoteurs se manifestent par un nystagmus - une contraction rythmique des globes oculaires lorsque l'on regarde vers des positions extrêmes. L'inadéquation des muscles des membres et du tronc se manifeste également lorsque le patient essaie de se lever d'une position couchée et de s'asseoir sans l'aide des mains.
    L'ataxie cérébelleuse est observée dans de nombreuses maladies et lésions du système nerveux humain: tumeurs de la fosse crânienne postérieure, inflammation du cerveau et de ses membranes, empoisonnement, anomalies génétiques héréditaires, hémorragies d'origines diverses.

    Maladies congénitales

    L'ataxie cérébelleuse héréditaire de Marie est une maladie génétique congénitale de type dominant. La maladie se manifeste en augmentant progressivement la coordination altérée des mouvements. On note une hypoplasie (sous-développement) du cervelet et ses connexions avec la périphérie. L'apparition de la maladie à l'âge de 20 à 45 ans avec une démarche altérée est caractéristique. Les tremblements des mains, les contractions musculaires, la parole deviennent chantés et lents. Ensuite, d'autres symptômes sont ajoutés: ptose (paupières tombantes), diminution de l'acuité visuelle, nystagmus, atrophie optique. La maladie s'accompagne souvent d'une diminution progressive de l'intelligence, d'une altération de la mémoire. L'inflammation infectieuse, l'empoisonnement, la surcharge physique et mentale contribuent aux exacerbations du processus.

    Il existe plusieurs autres options pour l'atrophie cérébrale chronique: l'ataxie familiale de Friedreich, la dystopie par torsion et d'autres maladies. Avec les formes héréditaires d'ataxie cérébelleuse, un traitement conservateur est utilisé, ce qui réduit la gravité des symptômes, améliore l'apport sanguin et la nutrition des cellules nerveuses.

    Maladies acquises

    Les tumeurs cérébelleuses peuvent être représentées par les types suivants - astrocytome, angioréticulome, médulloblastome, sarcome. Le terme «cancer» ne s'applique pas aux néoplasmes du cerveau, car il n'y a pas de glandes dans le tissu nerveux - une source de croissance des cellules cancéreuses. Parmi les tumeurs malignes, les plus fréquentes sont les médulloblastomes et les sarcomes. Dommages au cervelet par des métastases de tumeurs d'autres organes - mélanome, maladies sanguines malignes.

    Une lésion cérébrale traumatique peut entraîner des dommages au cervelet, une compression de l'hémorragie - un hématome traumatique. Lorsqu'une hémorragie est diagnostiquée, une opération chirurgicale est réalisée - ablation de l'hématome.

    Une cause d'hémorragie peut également être un accident vasculaire cérébral - infarctus cérébelleux, résultant d'une artériosclérose des vaisseaux sanguins ou d'une crise hypertensive. À la suite de la résorption de petites hémorragies dans le cervelet, des kystes se forment - des défauts du tissu nerveux remplis de liquide. Les fonctions des cellules nerveuses mortes reconstituent partiellement les neurones restants.

    Un diagnostic précis des lésions focales de n'importe quelle partie du cerveau est établi à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Le traitement chirurgical des maladies cérébelleuses est effectué avec des tumeurs, des suppurations focales (abcès), des hémorragies, des blessures traumatiques.

    Le cervelet est où

    Le cervelet est situé dans la fosse crânienne postérieure, faisant partie du toit du quatrième ventricule et est séparé des lobes occipitaux des hémisphères cérébraux par la dure-mère (marquée par le cervelet).

    Le cervelet se compose de deux noloscharyas (mouvements coordonnés des antagonistes du muscle Kontey-dynamique) et d'un ver (synchronisation de l'équilibre-statique-ataxie). La surface extérieure est représentée par une couche de matière grise (cortex cérébelleux). Le reste est de la substance blanche (voies du cervelet), dans la profondeur de laquelle se trouvent des amas de cellules nerveuses, regroupés dans les noyaux centraux du cervelet: noyau dentelé, en forme de liège, sphérique et tente.

    Fonctions cérébelleuses: coordination des mouvements, maintien de l'équilibre, régimentation du tonus musculaire. Dans ce cas, le ver du cervelet maintient le centre de gravité du corps dans la zone du support, maintenant l'équilibre du corps. Les hémisphères cérébelleux assurent principalement la coordination des mouvements des membres.

    Le cervelet est relié par des voies (jambes cérébelleuses) à la médullaire oblongue (jambes cérébelleuses inférieures), au pont cérébral (jambes cérébelleuses moyennes) et au mésencéphale (jambes cérébelleuses supérieures). Les fonctions cérébelleuses sont réalisées en coordonnant les impulsions du cortex cérébral et des informations sur la position du corps dans l'espace à travers la moelle épinière ascendante.

    Les voies afférentes du ver cérébelleux sont représentées par leurs propres voies spin-cérébelleuses dorsales (faisceau Flexig) et ventrales (faisceau Govers). Leurs premiers neurones sont situés dans les nœuds intervertébraux. Les dendrites de ces cellules dans la composition des nerfs périphériques se rapprochent des récepteurs dans les muscles, les articulations, les ligaments, les tendons, le périoste. Les axones du premier neurone de la racine arrière pénètrent dans la moelle épinière, où ils se terminent au niveau des cellules proprioceptives situées à la base des cornes postérieures (seconds neurones). La voie centrale spinale-cérébelleuse de Govers, étant ventralement dans les colonnes latérales de la moelle épinière et ayant traversé deux fois, consistant en les jambes supérieures du cervelet, pénètre dans le ver cérébelleux. La voie dorsale spinale-cérébelleuse de Flexig, passant derrière la voie ventrale, atteint le cervelet sans faire une seule croix. De plus, une partie des axones des noyaux des faisceaux de Gaulle et de Burdach (sensibilité profonde) et le système extrapyramidal passent dans le ver cérébelleux par le bas des jambes.

    Les voies efférentes du ver cérébelleux commencent principalement par le noyau de la toiture, dont les axones dans les jambes cérébelleuses inférieures s'adaptent aux noyaux vestibulaires et à la formation réticulaire du tronc. Les axones de ce dernier forment le tractus vestibulo-spinal (faisceau lévental), qui est envoyé aux colonnes antérieure et latérale de la moelle épinière du même nom et se termine sur les cellules des cornes antérieures.

    Le cortex cérébral est connecté au cervelet (voies afférentes de l'hémisphère cérébral) à travers le fronto-bridge (bundle d'Arnold) et le pont occipital-temporal (bundle de Türk) qui pénètre dans le cortex cérébral par les jambes du milieu sur le côté opposé.

    Les voies efférentes de l'hémisphère cérébelleux partent des neurocytes en forme de poire du cortex cérébelleux (premiers neurones), dont les axones se terminent dans le noyau dentelé (seconds neurones). Les axones de ce dernier émergent dans les jambes cérébelleuses supérieures et sont dirigés vers le noyau rouge du mésencéphale du mésencéphale du côté opposé. À partir des noyaux rouges (le troisième neurone), une partie des axones est dirigée vers les noyaux extrapyramidaux et le cortex cérébral, et l'autre partie forme la voie rubro-spinale (faisceau de Monakov), qui, après avoir fait une autre croix, revient sur son côté et se trouve dans les colonnes latérales de la moelle épinière.

    Ainsi, le cortex cérébral des hémisphères cérébraux est connecté aux hémisphères cérébelleux, tandis que les hémisphères cérébelleux et le ver forment des connexions homolatérales avec le système musculo-squelettique.

    Cervelet

    La structure et les fonctions. Le cervelet (cervelet) se situe dans la fosse crânienne postérieure entre la moelle épinière, le pont cérébral et les lobes occipitaux des hémisphères cérébraux. Il se compose des formations suivantes: 1) un ver - partie centrale phylogénétiquement plus ancienne; 2) l'hémisphère - une structure phylogénétiquement nouvelle qui atteint un développement maximal chez l'homme; 3) trois paires de jambes formées par des fibres de nombreuses voies afférentes et efférentes, par lesquelles le cervelet est connecté à toutes les autres formations du système nerveux. Comme les autres parties du système nerveux central, le cervelet est constitué de matière grise, c'est-à-dire d'amas de cellules et de substance blanche - voies.

    Les amas cellulaires sont situés dans le cortex cérébelleux, formant les couches moléculaires et granulaires, et profondément dans le cervelet, où se forment quatre noyaux appariés: dentés (nucl. Dentatus), en forme de liège (nucl. Emboliformis), sphériques (nucl. Globosus), noyau de tente ( nucl. fastigii). À la frontière entre les couches moléculaire et granulaire, une couche de neurones en forme de poire est située dans une rangée - cellules de Purkinje - gros neurones qui intègrent toutes les impulsions entrant dans le cortex cérébral et les transmettent ensuite aux noyaux dentés.

    Dans le cervelet, il existe une certaine localisation fonctionnelle somatotopique. Le bras est représenté dans les parties antérieures des hémisphères, la jambe dans les hémisphères postérieurs, avec les centres situés principalement dans les hémisphères médiaux pour les membres proximaux et dans le distal latéral. Dans la région du ver supérieur, la tête et le cou sont représentés; dans la région du ver inférieur et de l'amygdale, le tronc et les segments des membres partiellement proximaux.

    Les voies afférentes suivantes traversent le pédoncule cérébelleux inférieur (pedunculus cerebe Uaris caudalis):

    1) la voie spinale-cérébelleuse postérieure (faisceau Flexig), par laquelle des impulsions de sensibilité profonde provenant des récepteurs des muscles, des ligaments, des tendons pénètrent dans le ver cérébelleux;

    2) la voie vestibulaire-cérébelleuse reliant l'appareil vestibulaire au ver cérébelleux; 3) la voie olive-cérébelleuse, à l'aide de laquelle l'olive inférieure est directement, contournant le noyau de la tente, reliée au cortex cérébelleux; 4) un faisceau des noyaux des cordes postérieures - mince (Gaulle) et en forme de coin (Burdakh), à travers lequel des signaux de sensibilité profonde pénètrent dans le ver du cervelet (dans le noyau de la tente).

    Dans le bas de la jambe, un chemin efférent passe du noyau de la tente à la substance réticulaire et aux noyaux vestibulaires.

    Deux voies efférentes puissantes traversent les pédicules cérébelleux moyens (pedunculus cepelaris medius) - le fronto-cérébelleux (tr. Frontopontocerebellaris) et l'occipital-temporal-cérébelleux (tr. Occipitotemporopontoce-rebellaris). En utilisant ces chemins, des connexions sont établies entre le cortex cérébral et le cervelet, puis la moelle épinière.

    Les voies le long desquelles les impulsions sortent du cervelet sont situées principalement dans le pédoncule cérébelleux supérieur (pedunculus cerebellaris cranialis). Le système efférent principal passe par la partie supérieure de la jambe - la moelle épinière nucléaire rouge dentée (tr. Dentorubrospinalis). Il commence au rivage à partir du noyau dentelé du cervelet et se dirige vers le noyau rouge opposé (traverse Wernekinka). Les fibres partant du noyau rouge font une deuxième croix dans le mésencéphale (croix de truite) et descendent dans les cordes latérales de la moelle épinière, se terminant aux cellules des cornes antérieures.

    Une seule voie afférente (ascendante) traverse la partie supérieure de la jambe, le long de laquelle des impulsions de sensibilité musculaire profonde vont au cervelet - la voie de la moelle épinière antérieure ou le faisceau de Govers. La caractéristique anatomique du faisceau Govers est qu'il fait deux croix - dans la moelle épinière et dans la région de la jambe supérieure.

    En utilisant les chemins ci-dessus, toutes les impulsions cérébelleuses atteignent le noyau rouge. les noyaux de la formation réticulaire, les noyaux quadruple et vestibulaire, c'est-à-dire sont concentrés dans les mêmes formations de tronc que les impulsions extrapyramidales.

    Les principaux symptômes des lésions cérébelleuses sont un déséquilibre du corps au repos et pendant le mouvement, des tremblements intentionnels, un nystagmus horizontal à grande échelle, une hypotension musculaire sévère et parfois une légère diminution de la force musculaire (parésie cérébelleuse).

    Cliniquement, les lésions du ver diffèrent des lésions des hémisphères cérébelleux. Lorsque le ver est impliqué, des troubles de la statique et de la démarche (ataxie du tronc) et une discoordination dans les jambes se développent, et avec des dommages aux hémisphères, une coordination des mouvements des membres, principalement sur le côté du foyer et dans le bras.

    L'ataxie et les troubles de la coordination peuvent également survenir dans les lésions du cortex des régions frontale et temporo-occipitale, maladies qui affectent les colonnes postérieures de la moelle épinière ou l'appareil vestibulaire. Dans de tels cas, des symptômes sont identifiés qui indiquent l'implication de ces parties du système nerveux: troubles mentaux (spontanéité, diminution des critiques) - avec des dommages au lobe frontal; violation de la sensibilité musculaire-articulaire - avec ataxie postérieure; étourdissements de nature systémique, nausées, vomissements - en cas de maladies de l'appareil vestibulaire. Les lésions cérébelleuses sont le plus souvent observées dans les tumeurs, les processus vasculaires et les maladies héréditaires..

    Ainsi, l'ensemble du cerveau participe à la formation de divers mouvements complexes; dans ce cas, le rôle principal appartient au cortex du lobe frontal du grand cerveau (champs 4, 6, 8, 9). A ce niveau, sont principalement intégrés des actes moteurs humains complexes (écriture, travail de dessinateur, sculpteur, installateur, instruments de musique, etc.). L'importance du service cortical est particulièrement importante lors du développement d'une motricité (entraînement, recherche créative de la meilleure option). À l'avenir, lorsque la compétence sera renforcée et progressivement automatisée, sa mise en œuvre sera de plus en plus transférée à la gestion du niveau de la tige sous-corticale - striopallidum, tronc et cervelet..

    Les impulsions pyramidales, cérébelleuses et extrapyramidales atteignent la moelle épinière en utilisant une série de voies descendantes qui se complètent et se chevauchent partiellement, ce qui garantit une grande fiabilité de l'ensemble du système moteur. Les centres moteurs sus-jacents régulent l'activité des centres subordonnés sous-jacents, modifiant, augmentant et diminuant le flux d'impulsions. Il a été expérimentalement prouvé qu'avec une marche calme, environ 10 à 20% des motoneurones de la moelle épinière sont excités (fonctionnant activement). La transition vers une marche plus rapide s'accompagne de l'implication de nouveaux motoneurones, etc., c'est-à-dire qu'en fonction de la nature et de la puissance de la locomotion, un certain nombre de groupes cellulaires différents de la moelle épinière sont impliqués dans l'activité..

    En pratique clinique, il existe de nombreux troubles dans le domaine des mouvements (hémiplégie, monoplégie, tétraparésie, ataxie, akinésie, etc.), qui sont provoqués par l'implication de différents niveaux du système moteur. En général, il présente une grande ductilité et une grande fiabilité fonctionnelle: la paralysie du bras ou de la jambe se produit à environ 3 /4 cellules du gyrus central antérieur ou des cornes antérieures de la moelle épinière; une légère parésie est observée à un décès d'environ 1 /3 cellules (ou axones).

    Il existe une relation entre les troubles moteurs et la taille et l'emplacement de la lésion. Dans le même temps, chez les patients dont les foyers sont approximativement de même taille et de même emplacement, la gravité des troubles moteurs et leur niveau de récupération (compensation) peuvent être différents. Cela dépend d'un certain nombre de facteurs: l'âge du patient, la présence ou l'absence de maladies concomitantes, la rapidité et l'étendue du traitement, l'état ("volonté d'aider") d'autres niveaux du système moteur, en particulier le cortex cérébral. Si un chien ou un chat détruit, par exemple, l'un des noyaux du cervelet, une normalisation de la statique et de la marche se produit en quelques semaines. Une intervention répétée - extirpation du cortex d'un hémisphère cérébral (homolatéral ou controlatéral) - conduit à l'émergence de troubles plus prolongés des fonctions cérébelleuses. L'ablation du cortex et du deuxième hémisphère du cerveau entraîne le développement de troubles de coordination statistique qui, contrairement aux deux premières opérations, sont persistants. Les principes de base de la réadaptation des patients atteints de troubles moteurs sont l'initiation précoce du traitement, sa nature systématique, sa complexité et la durée nécessaire (parfois 1-2 ans ou plus), une activité suffisante du patient.

    Les mouvements sont nécessaires au développement individuel harmonieux de chaque personne, ils sont physiologiquement nécessaires à la croissance normale de l'enfant, à la préservation de la santé, à la longévité. Pendant la contraction musculaire, un grand nombre de substances biologiquement actives se forment, ce qui affecte favorablement le cours de nombreux processus dans le corps, à savoir: elles réduisent la teneur en particules grasses et en cholestérol dans le sang, aident à améliorer l'approvisionnement en sang de tous les organes et systèmes, tonifient les cellules du cerveau, etc. les jeux d'enfants, les sports, la marche, etc., ont une signification évolutive et biologique très précise. Chez les enfants immobiles, la courbure de la colonne vertébrale est fréquente, se baisser.

    Le manque de mouvement réduit l'espérance de vie, est à l'origine d'un grand nombre de conditions pathologiques, contribue à l'atrophie des organes et des tissus, ainsi qu'au développement de maladies vasculaires du cœur et du cerveau. Des perturbations de la circulation cérébrale et des maladies coronariennes sont plus souvent observées chez les personnes engagées dans un travail mental intense et inactives. Enfin, l'un des moyens fiables de soulager le stress neuropsychique et le stress est la relaxation physique (marcher, faire de la gymnastique, nager dans une rivière ou une piscine, etc.). Cependant, les extrêmes sont dangereux - trop de stress (en particulier pour les personnes âgées) peut dépasser la capacité d'adaptation du corps et provoquer le développement de maladies.