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Cervelet - Petit cerveau

Pression

L'un des principaux organes de l'homme est le cerveau. Il se compose de plusieurs sections, dont le cervelet.

Cet article parlera de sa structure, de son objectif et décrira également les problèmes qui surviennent lorsqu'il y a des problèmes.

Le cervelet a également un nom différent - le «petit cerveau», car il est similaire au grand cerveau non seulement visuellement, mais aussi par l'importance des fonctions exercées..

Présentation de l'orgue

La partie postérieure du cerveau est le cervelet. Il est situé à la base de la partie occipitale et temporale au-dessus de la moelle oblongue et du pont. Le cerveau principal et le cervelet sont séparés par une fissure profonde, où se trouve une petite excroissance du cerveau terminal, appelée le liby.

Le volume du cervelet est de 130 à 190 g, soit 10% du volume total du cerveau. Il contient plus de 50% de tous les neurones. Longueur transversale - 9-10 cm, avant et arrière - 3-4 cm.

C'est le centre du cerveau, dont la tâche principale est de maintenir l'équilibre et l'activité musculaire, ainsi que de maintenir la coordination des mouvements et de maintenir une certaine position du corps. Il contrôle les réflexes conditionnés et participe au travail des sens..

Anatomie du cervelet

Le cervelet se compose de deux hémisphères, qui sont divisés par le ver. Voici les principales parties de cet organisme:

Ver de terre

C'est une petite bande étroite entre deux hémisphères. Il appartient à la partie ancienne du "petit cerveau". Un petit élément appelé l'amygdale passe de son bord. Elle est impliquée dans le maintien de l'interdépendance des mouvements et le maintien de l'équilibre. En le comparant aux hémisphères, il a une longueur plus courte. Il distingue deux parties: la partie inférieure et la partie supérieure. Les rainures sont situées sur ses côtés, qui sont plus petites à l'avant et plus grandes à l'arrière. Ils séparent le ver et les hémisphères.

La couche externe du ver est représentée par de la matière grise et la couche interne est blanche. Son travail comprend le contrôle de la pose du corps, le maintien de l'activité musculaire et le maintien d'un état d'équilibre. Les problèmes de fonctionnement entraînent des troubles de la marche et l'impossibilité de se tenir debout normalement.

Lobules

Des tranches de cet organe sont regroupées dans des sections distinctes des circonvolutions et sont divisées par de grands sillons. Ils couvrent continuellement l'hémisphère et le ver. Un segment du ver est en contact avec les segments des hémisphères des deux côtés. Ensemble, ils font partie d'un petit cerveau, divisé en plusieurs types: supérieur, arrière et inférieur. Les segments du ver et les hémisphères sont en contact les uns avec les autres et se trouvent sur un pied d'égalité. Ils comprennent: une langue, un lobule au centre, une pointe, une pente, une feuille, un tubercule, une pyramide, une manche, un nodule.

Cet organisme est divisé en plusieurs parties:

  • avant, y compris la langue, lobe au centre, apex;
  • verso: à lui appartiennent une pente, une feuille, un tubercule, une manche;
  • nodulaire déchiqueté maintient le nodule sur le ver et la zone hémisphérique.

Par structure, cet organe est divisé en trois types:

  1. Vieux (archicerebellum), y compris un nodule et une manche sur le ver. Ces parties contrôlent les muscles respiratoires et les muscles de la région inguinale. La manche est impliquée dans le processus de contrôle des muscles du corps.
  2. Ancien (palerecebellum) comprend la langue, le lobule central, l'apex et la pente du ver. Avec leur aide, la tête, les globes oculaires, la langue, le pharynx, les muscles à mâcher et les muscles faciaux bougent bien. Scat est responsable du mouvement des muscles cervicaux.
  3. Nouveau (néocérébellum), comprenant une feuille, un tubercule et une pyramide de ver. La feuille et le tubercule sont responsables du mouvement des membres des deux côtés. Les lobules lunaires supérieurs et inférieurs contrôlent de sorte que les membres supérieurs et inférieurs ne se déplacent pas de manière synchrone. Pour contrôler les mouvements des mains, les centres de contrôle étaient situés dans le lobule lunaire supérieur et pour les jambes - dans le lobule inférieur.

Chaque partie du petit cerveau est responsable de certaines fonctions motrices. Les échecs dans leur travail se manifestent comme suit:

  • une personne n'est pas en mesure de maintenir l'équilibre en cas de problèmes dans le vieux cervelet;
  • les problèmes de mouvements des muscles du cou et du tronc indiquent des dysfonctionnements de l'ancien cervelet;
  • s'il y a des problèmes avec les muscles des bras ou des jambes, il peut y avoir un dysfonctionnement dans le nouveau cervelet.

À l'intérieur de ce corps se trouvent plusieurs types de noyaux. Leur composition est représentée par la matière grise. Grâce à leur travail, les signaux du cerveau parviennent également au corps. Les variétés suivantes sont distinguées:

  • noyau en forme de liège: situé dans la partie la plus profonde de l'organe. Avec lui, une personne peut faire des mouvements précis. Formé à partir de la structure en forme de coin de la matière grise. Ses cellules atteignent les noyaux rouges du mésencéphale et plusieurs noyaux du thalamus, qui agissent sur certaines parties du cerveau. Le signal pour eux provient des impulsions nerveuses du cervelet de sa zone intermédiaire;
  • noyau dentelé: occupe le fond de la matière blanche. C'est le plus grand. Il a une forme ondulée. Grâce à son fonctionnement, une personne est capable de planifier et de contrôler ses actions. Avec son aide, les muscles squelettiques bougent, la personne ressent l'espace et est capable de penser. Les signaux lui sont transmis par les impulsions nerveuses du cervelet et de l'hémisphère, qui sont situées sur les côtés;
  • noyau de la tente: sa composition est représentée par la matière grise. Les impulsions nerveuses du cervelet lui envoient des commandes. Il comprend deux zones: rostrale et caudale. La rostrale a une relation avec le contrôle de l'appareil vestibulaire, et la caudale - est responsable du mouvement des globes oculaires.
  • noyau sphérique: situé dans la zone profonde du cervelet. Il se compose de petits et grands neurones..

Les noyaux sont situés dans cette zone du cortex d'où les signaux leur parviennent. Le noyau de la tente est situé au milieu. Ils prennent des informations du ver. Sur le côté, des noyaux sphériques et en forme de liège. Pour eux, le signal vient du côté de la zone intermédiaire. Le noyau denté est situé dans la partie très latérale. Il reçoit des données de l'hémisphère gauche ou droit. De plus, l'olivier inférieur de la moelle allongée leur donne des informations.

Le cervelet alimente en sang plusieurs artères:

  • avant inférieur: le sang reçoit la zone avant de la partie inférieure de l'organe;
  • supérieur: nourrit la région supérieure de l'organe. Dans la zone supérieure, il est divisé en pia mater, qui a un lien avec les artères inférieures antérieures et postérieures..
  • dos inférieur: est divisé en parties médianes et latérales à l'approche de l'artère inférieure. La branche médiale va dans le sens opposé à un approfondissement au milieu des hémisphères. La branche située sur le côté fournit le sang à la région inférieure, où il interagit en face avec les artères inférieures et supérieures.

Fonctions du petit cerveau

Le petit cerveau ne contacte que le système nerveux. Il a des connexions avec des voies qui transportent des signaux provenant des tissus musculaires, des ligaments et des tendons. L'organe lui-même transmet des signaux à toutes les parties du système nerveux central. Il joue un rôle primordial en tant que mécanisme de comparaison lorsqu'une décision est prise sur une action dans la partie motrice du cortex. Il reçoit des informations sur les résultats probables de ce mouvement, qui y sont stockés.

Pour explorer cet organe, les scientifiques ont fait des expériences sur les animaux. Ils ont retiré leur cervelet. Les conséquences de cette méthode, les scientifiques ont décrit plusieurs symptômes:

  1. Astasie: un animal sans organe écarte largement ses pattes et se balance sur les côtés.
  2. Atony: dysfonction musculaire pendant la flexion et l'extension.
  3. Asthénie: incapacité à contrôler vos mouvements.
  4. Ataxie: mouvements brusques.

Après un certain temps dans l'animal, les mouvements deviennent fluides.

Sur la base de ce qui précède, les tâches suivantes du petit cerveau doivent être distinguées:

  1. Rendre les mouvements coordonnés.
  2. Ajuster le tonus musculaire.
  3. Maintenir l'équilibre.

Problèmes de dysfonction cérébelleuse

Les symptômes des troubles cérébelleux dépendent des causes de leur apparition, parmi lesquels se distinguent:

  1. Développement inférieur depuis la naissance.
  2. Violations héritées.
  3. Dysfonctionnements acquis (alcoolisme, carence en vitamine E, etc.).
  4. Chez les enfants, les causes des lésions sont souvent des tumeurs cérébrales, qui sont généralement situées dans la partie médiane du cervelet. Parfois, dans de rares cas, un enfant peut développer un trouble cérébelleux après une maladie virale.

Il existe deux méthodes pour étudier les petits problèmes cérébraux:

  1. Analyse de la démarche et des mouvements humains, étude du tonus musculaire. La démarche et la forme des pieds d'une personne sur leurs traces sont examinées: le papier est posé sur du métal enduit de peinture.
  2. En utilisant les mêmes méthodes de recherche utilisées pour étudier le cerveau: radiographie, échoencélographie, etc..

Parmi les symptômes d'un dysfonctionnement du cervelet figurent:

  1. Manque de coordination des mouvements.
  2. La fatigue vient rapidement, après un travail physique léger, le corps a besoin de repos.
  3. Tonus musculaire diminué et faible.
  4. Il n'y a aucune capacité à se déplacer en douceur. Tous les mouvements sont nets. Vous ne pouvez pas contracter les muscles pendant longtemps.
  5. Un changement rapide de mouvements n'est pas disponible pour les humains. Avant le changement, il pense.
  6. Violation de l'exactitude.
  7. Présence de gigue.
  8. L'apparition de réflexes pendulaires.
  9. Augmentation de la pression intracrânienne. Le plus souvent, il se produit en relation avec des tumeurs, des blessures de cet organe.
  10. Trouble de la parole: parler est lent.

Le traitement des troubles cérébelleux ne les corrige que partiellement et est favorable.

Structure et fonction du cervelet brièvement

Le cervelet, le cervelet, est un dérivé du cerveau postérieur qui s'est développé en association avec les récepteurs de la gravité. Par conséquent, il est directement lié à la coordination des mouvements et est l'organe d'adaptation du corps pour surmonter les propriétés de base du poids corporel - la gravité et l'inertie.

Le développement du cervelet dans le processus de phylogenèse a passé 3 étapes principales, respectivement, à un changement dans les méthodes de mouvement de l'animal.

Le cervelet apparaît d'abord dans la classe des cyclostomes, chez les lamproies, sous la forme d'une plaque transversale. Chez les vertébrés inférieurs (poisson), on distingue des parties appariées en forme d'oreille (archicerebellum) et un corps non apparié (paleocerebellum) correspondant au ver; chez les reptiles et les oiseaux, le corps est très développé et les parties en forme d'oreille deviennent rudimentaires. Les hémisphères cérébelleux ne se produisent que chez les mammifères (néocérébellum). Chez l'homme, en raison de la posture verticale à l'aide d'une paire de membres (jambes) et de l'amélioration des mouvements de la main pendant le travail, les hémisphères cérébelleux atteignent le plus grand développement, de sorte que le cervelet chez l'homme est plus développé que chez tous les animaux, ce qui est une caractéristique humaine spécifique de sa structure..

Le cervelet est situé sous les lobes occipitaux des hémisphères cérébraux, dorsalement du pont et de la moelle oblongue, et se trouve dans la fosse crânienne postérieure. Il distingue entre les parties latérales volumineuses, ou hémisphères, hémisphère cérébral, et la partie étroite médiane située entre elles - un ver, le vermis.

Au bord avant du cervelet se trouve l'encoche antérieure, qui recouvre la partie adjacente du tronc cérébral. Il y a une encoche postérieure plus étroite au bord postérieur séparant les hémisphères les uns des autres.

La surface du cervelet est recouverte d'une couche de matière grise qui compose le cortex cérébelleux et forme des convolutions étroites - des folioles du cervelet, folia cerebelli, séparées par des sillons, fissurae cerebelli. Parmi eux, la fissura horizontalis cerebelli la plus profonde longe le bord postérieur du cervelet, sépare la surface supérieure des hémisphères, faciès supérieur, du bas, faciès inférieur. En utilisant des sillons horizontaux et d'autres grands sillons, toute la surface du cervelet est divisée en un certain nombre de lobules, lobuli cerebelli. Parmi eux, il est nécessaire de distinguer le petit lobule le plus isolé - un lambeau, flocule, couché sur la surface inférieure de chaque hémisphère près du pédoncule cérébelleux moyen, ainsi qu'une partie du ver associée au lambeau - nodule, nodule. Le flocculus est relié au nodule au moyen d'une mince bande - les pattes d'un lambeau, pedunculus flocculi, qui passe médialement dans une mince plaque de croissant - la voile cérébrale inférieure, velum medullare inferius.

La structure interne du cervelet. Noyaux cérébelleux.

Dans l'épaisseur du cervelet, il y a des noyaux de matière grise appariés dans chaque moitié du cervelet parmi sa matière blanche. Sur les côtés de la ligne médiane dans la région où la tente, le fastigium fait saillie dans le cervelet, se trouve le noyau le plus médial - le noyau de la tente, le noyau fastigii. Le noyau sphérique, nucleus globosus, est situé latéralement à partir de celui-ci, et le noyau en liège, nucleus emboliformis, est encore plus latéral. Enfin, au centre de l'hémisphère se trouve le noyau denté, nucleus dentatus, qui a l'apparence d'une plaque sinueuse grise semblable à une olive. La similitude du noyau dentel du cervelet avec le noyau d'olive en forme de dentelé n'est pas non plus accidentelle, car les deux noyaux sont reliés par des voies, les fibres olivocerebellares et chaque gyrus d'un noyau est similaire au gyrus de l'autre. Ainsi, les deux noyaux participent ensemble à la mise en œuvre de la fonction d'équilibre.

Les noyaux cérébelleux nommés ont des âges phylogénétiques différents: le noyau fastigii appartient à la partie la plus ancienne du cervelet - flocculus (archicerebellum), associée à l'appareil vestibulaire; noyaux emboliformis et globosus - à la partie ancienne (paléocérébellum), qui est apparue en relation avec les mouvements du corps, et au noyau dentatus - au plus jeune (néocérébellum), qui s'est développé en relation avec le mouvement à l'aide des membres. Par conséquent, lorsque chacune de ces parties est endommagée, divers aspects de la fonction motrice sont violés, correspondant à différents stades de la phylogenèse, à savoir: lorsque le système floculonodulaire et son noyau de tente sont endommagés, l'équilibre corporel est perturbé. Avec la défaite du ver et des noyaux correspondants en forme de liège et sphériques, les muscles du cou et du tronc sont perturbés, avec des dommages aux hémisphères et au noyau denté, les muscles des membres.

La matière blanche du cervelet. Jambes cérébelleuses (jambes cérébelleuses).

La matière blanche du cervelet dans la section a la forme de petits folioles d'une plante correspondant à chaque pli, recouverts du cortex de matière grise de la périphérie. En conséquence, l'image globale de la matière blanche et grise dans la section cérébelleuse ressemble à un arbre, arbor vitae cerebelli (arbre de vie; le nom est donné en apparence, car les dommages au cervelet ne constituent pas une menace immédiate pour la vie). La matière blanche du cervelet est composée de différents types de fibres nerveuses. Certains d'entre eux se lient au gyrus et aux lobules, d'autres vont du cortex aux noyaux internes du cervelet, et enfin, d'autres relient le cervelet aux parties voisines du cerveau. Ces dernières fibres se déclinent en trois paires de pattes cérébelleuses:

1. Jambes inférieures, pédoncules cérébelleux inférieurs (à la moelle oblongue). Ils comprennent le cervelet spinus spinocerebellaris postérieur, les fibrae arcuatae extenae - des noyaux des cordes postérieures de la moelle épinière et les fibrae olivocerebellares - de l'olive. Les deux premiers tracts se terminent dans le cortex du ver et des hémisphères. De plus, il existe des fibres provenant des noyaux du nerf vestibulaire se terminant par le noyau fastigii. Grâce à toutes ces fibres, le cervelet reçoit des impulsions de l'appareil vestibulaire et du champ proprioceptif, à la suite de quoi il devient le noyau de la sensibilité proprioceptive, ce qui corrige automatiquement l'activité motrice des parties restantes du cerveau. Les jambes inférieures comprennent également des voies descendantes dans la direction opposée, à savoir: du noyau fastigii au noyau vestibulaire latéral (voir ci-dessous), et de celui-ci aux cornes antérieures de la moelle épinière, tractus vestibulospinalis. Par cette voie, le cervelet affecte la moelle épinière.

2. Pattes médianes, pédoncules cérébelleux moyens (jusqu'au pont). Ils comprennent des fibres nerveuses des noyaux du pont au cortex cérébelleux. Les voies qui se développent dans les noyaux du pont vers le cortex cérébelleux, tractus pontocerebellares, sont situées sur la continuation des voies du pont cortical, fibrae corticopontinae, se terminant dans les noyaux du pont après la traversée. Ces voies relient le cortex cérébral au cortex cérébelleux, ce qui explique le fait que plus le cortex cérébral est développé, plus le pont cérébelleux et les hémisphères sont développés, ce qui est observé chez l'homme.

3. Jambes supérieures, pédoncules cérébelleux supérieurs (jusqu'au toit du mésencéphale). Ils sont constitués de fibres nerveuses s'étendant dans les deux directions: 1) vers le cervelet - tractus spinocerebelldris antérieur et 2) depuis le noyau dentatus cérébelleux jusqu'à la muqueuse du mésencéphale - tractus cerebellotegmentalis, qui après le croisement se termine dans le noyau rouge et dans le thalamus. Les premières voies vers le cervelet sont des impulsions de la moelle épinière, et le long des deuxièmes voies, il envoie des impulsions au système extrapyramidal, par lequel elle affecte elle-même la moelle épinière..

Isthme, isthme rhombencephale.

L'isthme, l'isthme rhombencéphale, représente la transition du rhombencéphale au mésencéphale. La structure de l'isthme comprend:

1) pédicules cérébelleux supérieurs, pédoncules cérébelleux supérieurs;

2) la voile supérieure du cerveau tendue entre eux et le cervelet, velum medullare superius, qui est attaché à la rainure médiane entre les sommets de la plaque du toit du mésencéphale;

3) le triangle de la boucle, trigonum lemnisci, en raison de l'évolution des fibres auditives de la boucle latérale, lemniscus lateralis. Ce triangle est de couleur grise, délimité devant par la poignée du monticule inférieur, derrière - par la jambe supérieure du cervelet et latéralement - par la jambe du cerveau. Ce dernier est séparé de l'isthme et du mésencéphale par un sillon prononcé, sulcus lateralis mesencephali. À l'intérieur de l'isthme, l'extrémité supérieure du ventricule IV s'étend, passant dans l'aqueduc du cerveau moyen.

De quoi le cervelet est-il responsable dans le corps?

L'homme est un système cinétique complexe à orientation spatiale. Pour effectuer n'importe quelle activité, le corps humain effectue de nombreux mouvements précis et coordonnés, tout en maintenant une certaine posture et un certain équilibre, dont le cervelet est responsable..

C'est l'une des structures les plus anciennes du cerveau et occupe environ dix pour cent de sa masse totale, bien qu'elle possède cependant la moitié des neurones. Le cervelet est situé dans la fosse crânienne postérieure derrière le tronc cérébral et le pont et appartient au système nerveux central. Sa masse chez un adulte est d'environ 120 à 160 grammes, et la taille dans la section transversale atteint 10 centimètres. Il convient de noter l'emplacement proche du cervelet par rapport aux zones visuelles et auditives.

Structure

Le cervelet est appelé le petit cerveau, qui est déterminé par une structure similaire. Comme le cerveau, il se compose de deux hémisphères reliés par un ver, et a également des lobes, du cortex et une sorte de gyrus - des sillons.

Le cervelet est divisé en trois lobes:

  1. Vestibulocerebellum
    La partie la plus ancienne du cervelet est associée aux noyaux vestibulaires et réticulaires du tronc cérébral. Il est responsable de l'équilibre du corps dans l'espace et contrôle le tonus des muscles reliant la tête à la colonne vertébrale et les muscles situés le long de la colonne vertébrale (axial). Avec des dommages au vestibulocérébellum chez les patients, une démarche altérée, une coordination oculaire et une contraction musculaire axiale.
  2. Spinocérébellum
    Il est responsable de la transmission des influx nerveux le long des voies vertébrales-cérébelleuses, participant ainsi à la régulation du tonus musculaire des membres et de la colonne vertébrale. Lorsque le spinocérébellum est endommagé chez les patients, une violation des mouvements coordonnés des membres est notée.
  3. Cerebrocerebellum
    La structure la plus jeune du cervelet, mais en même temps la plus grande et la plus complexe. Responsable de la communication avec le cortex cérébral. Il reçoit des impulsions nerveuses de zones motrices situées de façon opposée dans le cortex cérébral et participe à la coordination de la motricité précise et fine des membres, des mouvements conscients.

La structure interne du cervelet est représentée par la matière blanche (le corps cérébral) et la matière grise (le noyau du cervelet et du cortex).

Il y a trois couches du cortex cérébelleux et cinq types de cellules qui s'y trouvent:

  1. La couche externe, ou moléculaire, comprend des neurones en forme de panier et en forme d'étoile.
  2. La couche moyenne ou ganglionnaire est représentée par les cellules de Purkinje (en forme de poire), qui sont responsables des fonctions de base du cervelet, assurant la communication avec les noyaux profonds du cervelet à travers leurs axones. Si vous faites attention au dessin des dendrites de ces cellules dans une section, vous pouvez voir qu'il ressemble à la structure des branches des arbres, car les fibres des cellules de Purkinje sont parallèles et, pour ainsi dire, bidimensionnelles.
  3. Dans la couche interne se trouvent des cellules granulaires et des cellules de Golgi, avec leurs dendrites s'élevant dans la couche moléculaire.

Noyaux cérébelleux

Noyau dentelé

Il reçoit des signaux du cortex cérébral et est responsable de la régulation des mouvements volontaires, c'est-à-dire contrôlés par l'esprit humain. Le noyau denté comprend également des voies responsables de la fonction musculaire squelettique et de l'orientation visuo-spatiale..

Noyaux d'insertion

Il s'agit notamment de noyaux en forme de liège et sphériques. Recevez des signaux de l'écorce du ver. Fournit les muscles du cou et du tronc.

Le cœur de la tente

C'est le noyau le plus ancien et est associé à l'appareil vestibulaire.Par conséquent, lorsqu'il est endommagé, un déséquilibre dans le corps se développe..

Jambes du cervelet

Toutes les informations vers et depuis les noyaux sont transmises à l'aide des jambes:

La paire inférieure comprend des fibres sensibles de la moelle allongée et des fibres descendantes des noyaux vestibulaires.

La paire du milieu contient des fibres sensibles des noyaux du pont, surveille l'activité du cortex cérébral.

La paire supérieure se compose de fibres descendantes des noyaux cérébelleux et de fibres sensibles de la moelle épinière.

Parcours

Les voies du cervelet, formées par des processus courts et longs de neurones, peuvent aller à la fois du cortex cérébral à ses noyaux (soi-disant afférents ou sensibles), et des noyaux à d'autres structures du cerveau (efférentes ou motrices).

Chemins afférents

Les voies afférentes conductrices comprennent deux types de fibres - moussues et lianoïdes. Les premiers forment des tracts avec leurs propres noyaux du pont et ont des connexions avec les cellules granulaires de la couche interne du cortex cérébelleux. Les seconds sont liés aux cellules de Purkinje dans la couche médiane du cortex et forment des tractus avec des noyaux vestibulaires, la moelle épinière, la formation réticulaire et la médullaire oblongée.

Des chemins efférents

Ils sont divisés en intramusculaire et extra cérébelleux. Le premier va aux noyaux sous-corticaux du cervelet en tant qu'axones des cellules de Purkinje. Les seconds sortent des jambes du cervelet et sont pompés par la tige et les noyaux thalamiques. De plus, à travers les voies efférentes, des connexions se forment avec les régions pariétales et temporelles du cerveau.

Fonction cérébelleuse

Le cervelet remplit les fonctions principales suivantes: coordination des mouvements rapides et lents, maintien du tonus musculaire squelettique; maintenir l'équilibre, la position du corps dans l'espace et la régulation des fonctions autonomes.

Vous pouvez détailler les fonctions du cervelet par l'exemple des caractéristiques de sa structure:

  • Le ver est responsable du travail coordonné des yeux, du corps et de la tête pendant le mouvement, du traitement des signaux des cellules de Purkinje et de la planification de la vitesse et de l'amplitude des mouvements à venir.
  • Si nous parlons de la matière grise du cervelet, ses fonctions sont principalement réalisées par les cellules de Purkinje situées dans la couche intermédiaire. Leur tâche consiste à collecter des informations, à les traiter et à les transmettre à la couche interne et à d'autres parties du cerveau. Ces cellules répondent subtilement au type, à la direction et à la vitesse du mouvement, recevant des informations de la rétine, des muscles oculaires, de l'analyseur vestibulaire et des récepteurs des muscles squelettiques.
  • La couche interne est reliée à des formations telles que le thalamus, le pont, la moelle oblongue et les noyaux crâniens à travers les jambes. La paire de jambes supérieure est un transmetteur d'informations vers le lobe frontal, où se trouvent des centres de comportement et de réflexion.
  • La couche extérieure agit comme un frein pour le milieu et l'intérieur.
  • De plus, le petit cerveau est impliqué dans le contrôle des systèmes d'organes vitaux au sein du système nerveux autonome. En raison du travail du cervelet, la pression artérielle augmente, la fonction motrice et excrétrice du tractus gastro-intestinal est régulée.
  • Depuis les années 90, on pense que la participation à la formation des capacités cognitives appartient également aux fonctions du cervelet. L'analyse continue des informations sensorielles et motrices, l'évaluation probabiliste, la pensée associative, la mémoire, la parole et même la formation d'attachements et d'émotions sont également effectuées par le cervelet..

Pathologie

Ataxie

Le terme scientifique "ataxie" décrit une violation de l'appareil vestibulaire et comprend les types statiques, stato-locomoteurs et cinétiques d'ataxie. Un symptôme caractéristique de l'ataxie stato-locomotrice est la démarche «ivre» du patient. Avec l'ataxie statique, une personne ne ressent pas de soutien sous ses pieds, elle essaie largement d'écarter ses jambes et d'écarter ses bras afin de maintenir l'équilibre dans une certaine position. Lors de l'exécution du test en position Romberg (debout en position pied ensemble), le patient tombera sur le côté. Avec l'ataxie cinétique, des mouvements précis sont perturbés, ce qui se manifeste par des mains tremblantes en essayant de pointer un objet.

La dystonie

Ce terme décrit une violation du tonus des muscles des fléchisseurs et des extenseurs, en raison de laquelle l'hypertonie se développe dans certains muscles, et l'atonie, dans d'autres, au contraire. En conséquence, plus d'énergie est dépensée dans certains programmes moteurs et l'asthénie se développe - fatigue musculaire et diminution de leur force.

Dysarthrie

Lorsque le cervelet est affecté, la parole des patients est altérée. Il devient lent, brouillé et inarticulé, ou, au contraire, scandé, fragmentaire, avec une violation claire de la couleur du son, qui est associée à une perte de coordination des muscles impliqués dans la reproduction de la voix.

Adiadhokinesis

La défaite du cervelet rend impossible l'analyse et le traitement des informations sur la vitesse, l'amplitude et la force des mouvements. En conséquence, le patient perd la capacité d'effectuer en douceur des mouvements avec différents membres, en particulier lors du changement de type de mouvement. Pour tester ce symptôme, le médecin demande au patient de tourner rapidement les bras tendus devant lui. Normalement, les mouvements doivent être lisses et symétriques, avec une pathologie du cervelet, l'une des mains sera à la traîne.

Dysmétrie

C'est le nom de l'impossibilité d'effectuer des actions précises, une erreur lors des tests de pointage en raison d'une violation de la coordination entre les muscles antagonistes.

Tremblements intentionnels

Une caractéristique distinctive importante du tremblement avec des lésions cérébelleuses est qu'il augmente au stade final du mouvement, c'est-à-dire à l'approche d'un objet. Cela est dû à la connexion du cervelet avec l'appareil sensoriel avec le traitement continu des informations visuelles sur la position des objets.

Nystagmus

Ce terme décrit la survenue de mouvements rythmiques involontaires des globes oculaires, car normalement le cervelet régule le mouvement combiné des yeux, de la tête et du tronc.

Entre autres choses, les symptômes des troubles cérébelleux comprennent des étourdissements, des nausées, des vomissements, une altération de l'écriture manuscrite, une orientation visuo-spatiale et de l'attention.

Le cervelet a une structure et des fonctions très complexes qui dépassent le contrôle de l'équilibre et des mouvements qui lui sont attribués..

Cervelet: fonctions et structure

Le principal centre de coordination d'une personne est son cerveau. Et il se compose de certaines parties. Cet article discutera de ce qu'est le cervelet: les fonctions et la structure de cet organe.

Ce que c'est?

Au tout début, vous devez comprendre les concepts qui seront activement utilisés dans cet article. Alors, quel est exactement le cervelet du cerveau? Il s'agit d'une certaine structure située à l'arrière de la tête. À savoir, au-dessus du pont et de la moelle oblongue, derrière les hémisphères cérébraux.

Structure

Il est également nécessaire de considérer la structure du cervelet. Donc, ce corps se compose de deux parties principales:

  1. Le soi-disant ver - un composant oblong.
  2. Deux hémisphères.

Ces parties - deux hémisphères et un ver - sont fragmentées en parties spécifiques, les soi-disant lobules, avec des rainures transversales. Il est également nécessaire de préciser que le cervelet lui-même est constitué de matière blanche et grise. Ce dernier forme des noyaux appariés et un cortex cérébelleux. La matière blanche, pénétrant dans la masse de gris, forme pour ainsi dire des bandes ramifiées ressemblant à un arbre dans une section.

Les figures

Quels sont le poids et la taille du cervelet?

  1. Tailles. Le diamètre du cervelet est d'environ 9 à 10 cm, la partie antéropostérieure de 3 à 4 cm, il convient de noter que le cervelet occupe presque toute la fosse crânienne postérieure..
  2. Poids. La masse de cet organe d'un adulte est d'environ 120-160 g.

Parallèlement au changement d'indicateurs, le développement du cervelet peut être retracé. Par exemple, au moment de la naissance d'un bébé, il est moins développé que les hémisphères cérébraux. Mais au cours de la première année de vie, il se développe plus rapidement que les autres parties du cerveau dans son ensemble. Le cervelet change particulièrement activement pendant la période de 5 à 11 mois du bébé, lorsque le bébé apprend à marcher, à bouger.

Quant au poids, chez les nouveau-nés, le cervelet ne pèse que 20 grammes. Vers le troisième mois de vie, son poids double, de six mois il triple, et de 9 mois il devient quatre fois plus. De plus, la croissance active du cervelet est réduite. À l'âge de six ans, il prend un poids de 120 grammes, ce qui équivaut au poids de cette partie du cerveau d'un adulte.

Ligament cérébelleux

Compte tenu de la structure du cervelet, vous devez également considérer toutes les connexions de cet organe:

  1. Nerfs vestibulaires et leurs noyaux.
  2. Voies somatosensorielles provenant principalement de la moelle épinière.
  3. Chemins descendants qui se déplacent du cortex cérébral. Tous les signaux moteurs pénètrent dans les hémisphères cérébelleux..

Sur cette base, il est également nécessaire de préciser que trois paires de jambes cérébelleuses s'écartent du cervelet:

  1. Plus bas: en direction de la moelle oblongue.
  2. Moyen: allez au pont.
  3. Supérieur: orienté vers quadruple.

Grâce à ces parties, le cervelet entre en contact avec d'autres parties importantes du corps humain.

Vous devez également considérer les parties les plus différentes du cervelet. Vous pouvez commencer par son aboiement. Ainsi, il se compose exclusivement de matière grise, sa taille est de 1-2,5 mm. Couches du cortex:

  1. Moléculaire, c'est-à-dire extérieur. Des neurones exceptionnellement petits sont placés ici..
  2. Moyen, c'est-à-dire ganglionnaire (couche de neurones en forme de poire). Des neurones assez gros, également appelés cellules de Purkinje, se trouvent également ici. Ils intègrent toutes les informations provenant du cortex cérébral dans le cervelet..
  3. L'intérieur, également appelé granulaire. Dans cette couche se trouvent de gros neurones étoilés, également appelés cellules de Golgi..

Le cerveau (ou les feuilles) du cervelet sont un autre composant de cet organe. Il s'agit d'une fine couche de matière blanche qui recouvre le gris. La taille des feuilles est d'environ 1-2,5 mm.

Les fonctions

En examinant le cervelet, les fonctions sont également des choses dont il faut parler. Il convient de préciser que cet organe n'est pas associé aux récepteurs du corps. Il a un contact exclusif avec le système nerveux central. De multiples voies sensibles y sont dirigées, qui transportent des impulsions provenant des muscles, des ligaments, des tendons, des noyaux vestibulaires. Le cervelet lui-même peut envoyer des impulsions à toutes les parties du système nerveux central.

Recherche fonctionnelle

Si nous parlons d'un organe tel que le cervelet, ses fonctions ont été étudiées par son irritation. Ou l'élimination complète et plus loin - l'étude des phénomènes bioélectriques. C'est exactement ce que le scientifique italien Luciani a étudié. Il pourrait caractériser les conséquences de l'enlèvement avec une triade:

Les scientifiques qui ont mené des études similaires ont ajouté un autre symptôme: l'ataxie.

Toutes les expériences ont été menées sur des chiens et les résultats ont été très divertissants:

  1. Un chien sans cervelet se tient sur des pattes largement espacées, tout en se balançant légèrement d'un côté à l'autre. C'est l'astasie..
  2. Le tonus des muscles fléchisseurs et extenseurs est altéré - c'est l'atonie.
  3. Tous les mouvements du chien sont nets, rapides et larges. Ce symptôme est appelé ataxie..
  4. De plus, le chien ne peut pas réguler ses mouvements. Elle ne tombe pas dans le bol avec son visage; tous les mouvements sont très fatigants. C'est l'asthénie.

Cependant, au fil du temps, tous les mouvements brusques d'un chien sans cervelet sont lissés. Elle apprend à manger seule, marche normalement (les défauts ne sont visibles que si vous regardez attentivement).

Un groupe de scientifiques a également prouvé que toutes sortes de fonctions autonomes sont perturbées chez les chiens cérébelleux. Tonus vasculaire, changements constants du sang, le tube digestif est transformé.

Un bref résumé des fonctions

Après avoir examiné les études ci-dessus, nous pouvons tirer certaines conclusions sur ce que fait le cervelet. Ses fonctions sont les suivantes:

  1. Coordination de tous les mouvements humains.
  2. Régulation du tonus musculaire.
  3. Régulation de l'équilibre.

Il vaut la peine de dire ici que cet organe est d'une grande importance pour la vie des mammifères. Après tout, c'est lui qui aide les animaux à se déplacer dans l'espace.

Diagnostic des problèmes

Comment comprendre qu'une personne a un cervelet endommagé du cerveau ou a d'autres problèmes avec cet organe? Il existe plusieurs méthodes de recherche pour cela:

  1. Étude de la démarche d'une personne, de ses mouvements. Ici, ils peuvent prélever des échantillons pour identifier l'ataxie dynamique et statique, étudier le tonus musculaire. Dans ce cas, deux méthodes principales seront pertinentes: la plantographie et l'ichnographie. La démarche et la forme des pieds d'une personne en fonction de ses empreintes seront examinées (le papier est posé sur une base métallique enduite de peinture).
  2. Pour clarifier le diagnostic ou la nature du dommage, les mêmes méthodes de diagnostic peuvent être utilisées que dans l'étude du cerveau: radiographie, échoencéphalographie, etc..

Symptomatologie

Que ressentira une personne qui a des problèmes de cervelet? Dans ce cas, les symptômes peuvent être les suivants:

  1. La coordination des mouvements sera altérée (ataxie).
  2. Une personne se fatiguera rapidement, un peu d'activité physique nécessitera une pause (asthénie).
  3. Le tonus musculaire sera considérablement réduit (atonie).
  4. Une personne ne pourra pas faire des mouvements fluides, ils seront pointus. La contraction musculaire à long terme (astasie) deviendra impossible.
  5. De plus, une personne ne pourra pas changer rapidement la direction du mouvement, elle devra y penser (adiadochokinesis).
  6. La précision des mouvements du patient sera altérée (dysmétrie).

Autres symptômes, également observés avec des lésions cérébelleuses:

  1. Tremblement, c.-à-d. tremblements (en cas de violation des relations avec les noyaux rouges et dentelés).
  2. Peut être une myoclonie (contraction musculaire) du pharynx, de la langue, du haut du palais.
  3. Des réflexes pendulaires peuvent survenir.
  4. Crises hypertensives (augmentation de la pression intracrânienne). Elle survient le plus souvent en raison de tumeurs, de blessures, de kystes et d'hématomes cérébelleux..

En conclusion, je tiens à dire que même si le cervelet n'est pas une très grande partie du cerveau, il est cependant responsable des nombreuses fonctions importantes du corps humain. Pour le moment, la recherche est toujours en cours, car les scientifiques modernes ne savent pas tout sur cette partie du cerveau.

Cervelet

je

la partie du cerveau liée au cerveau postérieur. Participe à la coordination des mouvements, à la régulation du tonus musculaire, au maintien de la posture et de l'équilibre du corps.

Le cervelet est situé dans la fosse crânienne postérieure postérieure à la moelle oblongue et au pont cérébral, faisant partie du toit du quatrième ventricule (voir. Cerveau). Sa face supérieure fait face aux lobes occipitaux des hémisphères cérébraux, dont elle est séparée par le cervelet (voir. Membranes cérébrales). En-dessous, M. s'approche du grand foramen occipital. La projection de M. à la surface de la tête se situe entre la saillie occipitale externe et les bases des processus mastoïdiens. La masse de M. adulte est de 136-169 g.

Le cervelet se compose d'une partie médiane non appariée - le ver (vennis) et les hémisphères appariés (hemispheria cerebelli), couvrant le tronc cérébral. La surface de M. est divisée par de nombreuses fissures en feuilles minces qui s'étendent approximativement dans la direction transversale le long des hémisphères et du ver. Une fente horizontale (fissura hdnzontalis) sépare les surfaces supérieure et inférieure de M. Au sein des lobes, les feuilles de M. sont regroupées en lobules, avec des segments de ver correspondant à certains lobules des hémisphères (Fig.1, 2).

La surface de M. est recouverte d'écorce. La substance blanche située sous l'écorce pénètre dans les feuilles de M. sous la forme de fines plaques qui, sur les tranches, créent une image particulière - le soi-disant arbre de vie. La substance blanche contient M noyaux: denté (nucleus dentatus), liège (nucleus emboliformis), sphérique (noyaux globosi) et noyau de tente (nucleus fastigii). M. a trois paires de pattes (pédoncules cérébelleux) qui le relient au tronc cérébral (tronc cérébral). Les jambes cérébelleuses inférieures vont à la moelle oblongue, le milieu - au pont cérébral et le haut - au mésencéphale.

L'écorce de M. a trois couches: la surface moléculaire, qui contient des neurones en forme de panier et en forme d'étoile, des branches de fibres nerveuses provenant d'autres couches du cortex et de la matière blanche; une couche de neurones en forme de poire constituée de grandes cellules nerveuses (cellules de Purkinje); couche granulaire profonde contenant principalement de petits neurones granulaires. Les fibres afférentes viennent à M. le long de ses jambes à partir des noyaux des nerfs vestibulaires et autres nerfs crâniens, de la moelle épinière (moelle épinière) dans le cadre des voies de la moelle épinière antérieure et postérieure, des noyaux des faisceaux minces et en forme de coin et des noyaux du pont. La plupart d'entre eux se terminent dans le cortex M. A partir du cortex, les impulsions nerveuses sont transmises au noyau le long des axones des neurones en forme de poire. Les noyaux donnent naissance aux voies efférentes du cervelet. Il s'agit notamment de la voie cérébelleuse-nucléaire vers les noyaux des nerfs crâniens et la formation réticulaire du tronc cérébral; chemin nucléaire rouge denté vers le cœur rouge du mésencéphale; un engrenage et une voie thalamique vers un thalamus (voir. Conduite des voies). Par ses voies afférentes et efférentes, M. est inclus dans le système extrapyramidal (Système extrapyramidal).

L'approvisionnement en sang de M. est effectué par les artères cérébelleuses supérieure, inférieure avant et inférieure arrière. Leurs branches anastomosent dans le pia mater, formant un système vasculaire, à partir duquel les branches s'étendent dans le cortex et la substance blanche de M. M. veines sont nombreuses, elles se jettent dans la grosse veine du cerveau et les sinus de la dure-mère (droite, transversale, pierreuse).

Le cervelet est l'organe central de coordination des mouvements, coordonnant les activités des muscles synergiques et des antagonistes impliqués dans les actes moteurs. Cette fonction de régulation musculaire des mouvements volontaires, associée à la régulation du tonus musculaire, garantit la précision, la fluidité des mouvements délibérés, ainsi que le maintien de la posture (pose) et de l'équilibre corporel (équilibre corporel).

Méthodes de recherche. Les méthodes cliniques comprennent l'étude des mouvements (mouvement), la démarche (démarche), la réalisation de tests spéciaux pour détecter l'ataxie statique et dynamique, l'asynergie (voir Ataxie), l'étude des réflexes posturaux, l'étude du tonus musculaire. Pour détecter les troubles de la marche, la plantographie et l'ichnographie sont utilisées (une méthode pour étudier la marche et la forme des pieds en fonction de leurs empreintes obtenues en marchant sur une feuille de papier superposée à une piste métallique recouverte de peinture). Pour clarifier la nature de la défaite de M., utilisez les mêmes méthodes que dans l'étude du cerveau (voir. Cerveau, méthodes de recherche).

Pathologie. Le principal signe clinique de la défaite de M. est l'ataxie statique et dynamique du côté du foyer pathologique, qui se manifeste par des violations du centre de gravité et de l'équilibre du corps en position debout, en marchant, en dysmétrie et en hypermétrie, en mimant avec des mouvements ciblés, adiadokhokinosis, tremblements intentionnels, troubles de la parole sous forme de scandale, déchirure sur les syllabes (la dysarthrie cérébelleuse), les changements d'écriture sous forme de mégalographie, de nystagmus. Si les connexions de M. avec le cortex cérébral sont rompues, des modifications des fonctions statocinétiques complexes avec syndrome astasie-abasie peuvent survenir (astasie - incapacité à se tenir debout, abasie - incapacité à marcher). Dans ce cas, le patient en position couchée, les mouvements actifs des membres inférieurs ne sont pas perturbés, il n'y a pas de parésie. Un signe important de la défaite de M. est une synergie (altération de l'activité musculaire pendant les mouvements), des changements dans les réflexes posturaux, en particulier sous la forme d'un phénomène de pronation spontanée.

L'hyperkinésie peut survenir chez les patients présentant une lésion de M. et ses connexions: en cas de violation des liens avec les noyaux dentés et rouges, une choréoathétose et le soi-disant tremblement du rouble se développent (voir Jitter) dans les extrémités du côté du foyer pathologique; avec des dommages aux connexions du noyau denté v avec l'olive inférieure - myoclonie (Myoclonie) de la langue, pharynx, palais mou. Du côté affecté de M., le tonus musculaire des membres diminue ou est absent, ce qui entraîne, avec des mouvements passifs, une extension excessive des articulations, des mouvements excessifs. Des réflexes pendulaires peuvent survenir. Pour les identifier, le patient est assis au bord d'une table ou d'un lit afin que ses jambes pendent librement et provoquent des réflexes aux genoux. Dans ce cas, la jambe inférieure du patient effectue plusieurs mouvements de balancement (pendule). La soi-disant réaction magnétique est souvent détectée: avec un léger toucher sur la surface plantaire du gros orteil, on observe un étirement de tout le membre.

Toutes les lésions volumiques de M. (tumeurs, hémorragies, hématomes traumatiques, abcès, kystes) sont caractérisées par une augmentation significative de l'hypertension intracrânienne due à l'occlusion des espaces du liquide céphalo-rachidien au niveau du quatrième ventricule et de l'orifice, ce qui provoque des crises hypertensives (voir. Hypertension intracrânienne).

Malformations. On distingue l'agénésie totale et subtotale (latérale et médiane) de M. L'agénésie totale est rare. Il est généralement associé à d'autres malformations graves du système nerveux. L'agénésie sous-totale de M. est également, en règle générale, associée à des malformations du tronc cérébral (agénésie du pont cérébral, absence du quatrième ventricule, etc.). À l'hypoplasie de M., la note diminue dans tout M. ou ses structures séparées. L'hypoplasie de M. peut être simple et bilatérale, et également lobaire, lobulaire. On distingue divers changements du gyrus cérébelleux: allogyrie, macrogyrie, polygyrie, agiria. Les anomalies dysraphiques sont le plus souvent localisées dans la région du ver M., ainsi que dans la voile cérébrale inférieure, et se manifestent sous forme de cérébellhydro-méningocèle ou défaut de type fente dans la structure de M. Avec la macroencéphalie, une hypertrophie des couches moléculaires et granulaires du M. cortex est observée et une augmentation de son volume.

Cliniquement, les malformations de M. se manifestent par une ataxie cérébelleuse statique et dynamique, qui dans certains cas est déterminée avec des symptômes de dommages à d'autres parties du système nerveux. Les troubles du développement mental sont caractéristiques jusqu'à l'idiotie et le développement des fonctions motrices. Traitement symptomatique

Dommage. Des lésions ouvertes de M. sont observées lors d'une lésion cérébrale traumatique (lésion cérébrale traumatique) ainsi que des dommages à d'autres formations d'une fosse crânienne arrière et conduisent dans la plupart des cas à une issue fatale. Avec des blessures cranio-cérébrales fermées, les symptômes de la défaite de M. se développent souvent en raison de son ecchymose directe ou à la suite d'un choc. Particulièrement souvent, M. est endommagé lors d'une chute sur le dos ou d'une ecchymose dans la région cervico-occipitale. Dans le même temps, des douleurs, une hyperémie, un gonflement et un resserrement des tissus mous dans la région cervico-occipitale sont notés, et une fracture de l'os occipital est souvent trouvée sur les craniogrammes. Dans ces cas, les symptômes de la défaite de M. sont presque toujours combinés avec des symptômes de dommages au tronc cérébral, qui peuvent survenir à la fois à la suite d'une ecchymose et à la suite de la formation d'un hématome épidural ou sous-dural aigu, subaigu ou chronique dans la fosse crânienne postérieure. Les hématomes de la fosse crânienne postérieure, en règle générale, sont unilatéraux (en particulier périduraux) et se développent à la suite de dommages aux veines. Dans de rares cas, des hydromas de la fosse crânienne postérieure se forment (accumulation aiguë de liquide céphalorachidien dans l'espace sous-dural).

Maladies Les défaites de M. de la genèse vasculaire se développent aux AVC ischémiques et hémorragiques. Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques et les accidents vasculaires cérébraux transitoires se produisent avec une thrombose et un ramollissement non thrombotique du cerveau, ainsi qu'avec une embolie dans le système des vertébrés, des artères basilaire et cérébelleuse. Les symptômes focaux cérébelleux prédominent en combinaison avec des signes de lésions du tronc cérébral (voir Syndromes alternés). Les hémorragies chez M. sont caractérisées par une augmentation rapide des symptômes cérébraux avec une altération de la conscience (développement d'un soporious ou coma), des symptômes méningés, des premiers troubles cardiovasculaires, respiratoires et autres tiges, une hypotension musculaire diffuse ou une atonie. Les symptômes focaux cérébelleux ne sont observés qu'avec des foyers hémorragiques limités dans le cervelet, avec des hémorragies massives, ils ne sont pas détectés en raison de graves symptômes cérébraux et de la tige.

Les processus dystrophiques chez M. sont caractérisés par une augmentation progressive progressive des troubles cérébelleux, qui sont généralement associés à des signes de dommages à d'autres parties du système nerveux, et surtout à sa section extrapyramidale. Un tel syndrome clinique est observé avec l'ataxie cérébelleuse héréditaire de Pierre Marie, la dégénérescence olivopontocérébelleuse, l'ataxie familiale de Friedreich, l'ataxie-télangiectasie Louis-Bar (voir Ataxie).

Les défaites de M. d'une genèse infectieuse dans la plupart des cas sont une composante d'une maladie inflammatoire d'un cerveau (voir. Encéphalite). Dans le même temps, les symptômes cérébelleux sont associés à des signes de lésions focales d'autres parties du cerveau, ainsi qu'à des symptômes généraux infectieux, cérébraux et souvent méningés prononcés. Les troubles cérébelleux peuvent être notés à la neurobrucellose (voir. Brucellose (Brucellose)), Toxoplasmose. Souvent, la défaite de M. et ses connexions sont observées à la sclérose en plaques (sclérose en plaques), à la leucoencéphalite sclérosante subaiguë.

Abcès M. est presque 1 /3 tous les abcès cérébraux. Plus souvent, il a une origine otogène de contact, moins souvent métastatique - à partir de foyers purulents éloignés. Le processus se développe jusqu'à 2-3 mois. L'état général sévère du patient, des manifestations neurologiques prononcées avec la présence de symptômes généraux infectieux, cérébraux, parfois méningés, sont caractéristiques. Les premiers symptômes cérébelleux et neurologiques sont détectés du côté du foyer pathologique principal. Traitement anti-inflammatoire et chirurgical intensif.

Les maladies parasitaires de M. concernent généralement des manifestations de cysticercose multiple ou d'échinococcose cérébrale. Les troubles cérébelleux avec eux sont combinés avec des signes de dommages à d'autres parties du cerveau. Avec la localisation de l'échinocoque ou du cysticerque dans la cavité du quatrième ventricule, un syndrome d'occlusion est noté.

Tumeurs et kystes. Les plus courants sont les astrocytomes, les médulloblastomes, les angioréticulomes et les sarcomes. Des métastases chez M. de tumeurs malignes des organes internes sont également observées. Le tableau clinique dépend principalement de la forme histologique de la tumeur, du stade de développement de la maladie et de l'âge du patient. Les astrocytomes et les angioréticulomes ont, en règle générale, une évolution bénigne, les médulloblastomes et les sarcomes - malins.

Les kystes de M. (ver et hémisphères) peuvent être dysgénétiques ou survenir à la suite de l'organisation d'hémorragies, de crises cardiaques, d'abcès. Plus souvent observé dans les tumeurs de M. angioreticulomas, astrocytomas; ils sont situés soit à l'intérieur de la tumeur, soit adjacents directement à celle-ci. Les cavités syringomyéliques chez M. sont rarement formées.

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Figure. 2. Représentation schématique du cervelet (vue de face): 1 - lobule central; 2 - le lobule quadrangulaire; 3 - nodule; 4 - amygdale; 5 - la langue du ver; 6 - la pyramide du ver; 7 - espace horizontal; 8 - tubercule de ver; 9 - lobule lunaire inférieur; 10 - lobule lunaire supérieur; 11 - lobule double-abdominal.

Figure. 1. Représentation schématique du cervelet (vue de dessus): 1 - lobule quadrangulaire; 2 - le lobule central; 3 - haut; 4 - espace horizontal; 5 - lobule lunaire inférieur; 6 - la feuille du ver; 7 - rampe; 8 - lobule lunaire supérieur.

II

Cerveletà proposà (cervelet, PNA, BNA, JNA; synonyme cerveau petit)

une partie du cerveau située dans la fosse crânienne postérieure sous les lobes occipitaux des hémisphères cérébraux; dérivé de la vessie cérébrale postérieure; assure la coordination des mouvements et la régulation du tonus musculaire.

La structure et les fonctions du cervelet

Le cervelet est la partie du cerveau qui contrôle le système musculo-squelettique. Le cervelet humain n'est pas directement associé à des récepteurs qui convertissent l'influence des facteurs externes et internes en impulsions nerveuses. Cette partie du cerveau interagit avec toutes les autres parties du système nerveux central. Les impulsions provenant des récepteurs des tendons, des muscles, des poches articulaires, des ligaments, du cortex des hémisphères, des noyaux de la couche sous-corticale et de la médullaire y sont dirigées..

À leur tour, les impulsions partent de la région cérébrale cérébelleuse en direction d'autres sections du système nerveux central. De cette manière, une interaction bidirectionnelle est effectuée. Les fonctions du cervelet, situées dans le cerveau humain, sont associées au maintien de l'équilibre, à la coordination des mouvements des membres et des autres parties du corps.

Présentation de l'orgue

Le cervelet, également appelé petit cerveau, est situé au-dessus du pont du warolium et d'une zone allongée. Extérieurement, il ressemble à d'autres structures cérébrales avec des convolutions, des dépressions et des plis caractéristiques à la surface. L'état de l'orgue et la présence d'irrégularités dans son fonctionnement sont clairement visibles lors de l'exécution de mouvements rapides - jouer d'un instrument à clavier musical, taper à l'aide d'un clavier sur une machine à écrire ou un ordinateur portable, courir.

Le corps contrôle la séquence, la clarté et la dimensionnalité des actions effectuées par différentes parties du corps. Il ne provoque pas de contractions musculaires, mais détermine la séquence des mouvements et le calendrier de leur exécution. Les informations sur la séquence d'actions souhaitée pénètrent dans le cervelet à partir d'autres parties du cerveau et de certaines parties du corps.

Les informations de retour vous permettent d'évaluer la conformité des mouvements planifiés et exécutés. Le cervelet ajuste le programme d'activité motrice en tenant compte des écarts. La correction se produit en augmentant ou en diminuant l'activation des muscles individuels. Le corps, en collaboration avec les structures corticales du cerveau, prévoit à l'avance un nouveau mouvement. L'irritation de cette partie du cerveau provoque l'expansion des pupilles, une augmentation de la pression artérielle.

De graves dommages aux fibres cérébelleuses entraînent des dysfonctionnements dans le corps:

  1. Astasia Capacité altérée de maintenir le corps en position debout.
  2. Atonie. Tonus anormalement réduit des muscles squelettiques et des fibres musculaires des organes internes.
  3. Asthénie. Etat d'impuissance, faiblesse générale.
  4. Ataxie. Violation des fonctions de la motricité fine, manque de coordination des mouvements.

Les fonctions végétatives en cas de dommages aux structures qui composent le cervelet sont altérées. Les mécanismes de régulation naturelle de la respiration, de la circulation sanguine et du maintien d'une température corporelle normale sont ralentis. La défaite de tout ou partie du cervelet ne provoque pas le développement de la paralysie et n'affecte pratiquement pas les capacités cognitives..

Une personne a des difficultés si vous devez apprendre et mémoriser de nouveaux mouvements. Pour comprendre les questions de ce dont le cervelet est nécessaire et de quoi il est responsable, il convient de rappeler que l'organe est le centre de contrôle de la motricité fine et grande. Il coordonne des mouvements complexes et simples à un niveau subconscient sans relier les processus de pensée et impliquant le travail de la conscience.

Structure du cervelet

La structure du cervelet est complexe. L'organe se compose de nombreuses parties - lobules des hémisphères, ver, cortex, noyaux et jambes, qui remplissent certaines fonctions et relient le cervelet aux parties du cerveau. L'anatomie du cervelet est représentée par deux hémisphères, situés des deux côtés du ver. Le cortex cérébelleux est formé de trois sections:

  1. Architserebellum. Autrement appelé lobe flocculonodulaire..
  2. Paléocérébellum. Interagit bilatéralement avec les récepteurs de la moelle épinière et la partie sensorimotrice du cortex recouvrant les hémisphères cérébraux.
  3. Néocérébellum. Interagit bilatéralement avec les neurones corticaux qui composent les hémisphères cérébraux, récepteurs de l'appareil visuel et auditif.

Le cortex se compose d'une couche interne (granulaire), externe (moléculaire) et intermédiaire formée de cellules de Purkinje. La structure en couches de l'organe indique des processus d'intégration qui reflètent l'interaction active des différentes parties du cerveau. Des couches du cervelet assurent sa connexion avec différentes parties du système nerveux central. L'épaisseur du cervelet contient 3 paires de noyaux - latéral denté, noyau médian de la tente, arrondi et en forme de liège dans l'espace entre les deux premières paires.

Le cervelet est relié au cerveau par les jambes. La composition en fibres des jambes situées dans le cervelet comprend les noyaux du nerf vestibulaire, ainsi que les faisceaux nerveux - tendres et en forme de coin. Le bas des jambes combine l'organe avec la moelle oblongue. Les jambes moyennes sous la forme d'une partie volumineuse et saillante du cervelet sont situées sur le côté et passent dans le pont warolium. Les structures corticales des hémisphères qui se trouvent dans le grand cerveau contrôlent le travail du cervelet en utilisant les jambes moyennes. Touffes aplaties du haut des jambes pointant dans les deux sens.

Ver de terre

La structure et les fonctions du cervelet ne peuvent être imaginées sans un ver qui relie les deux hémisphères d'un organe. La structure en forme de ver est constituée de fibres nerveuses de matière blanche. Les changements pathologiques dans les tissus du ver provoquent l'ataxie.

Lobules

Les lobes de l'hémisphère situés dans le cervelet sont délimités par des sillons. Le ver et les hémisphères contiennent 8 lobules. Les lobes antérieurs, ainsi que les lobes flocculonodulaires situés dans le cervelet, sont reliés par des fonctions de travail avec le cerveau de la colonne vertébrale et l'appareil vestibulaire. Les impulsions des récepteurs des tissus musculaires et des articulations parviennent aux hémisphères cérébraux. Une petite formation est attachée à l'hémisphère sur la face avant - un morceau.

Les noyaux situés dans le cervelet contrôlent les muscles axiaux et proximaux des membres. L'idée de mouvement apparaît dans les structures corticales associatives du cerveau, puis se transmet par des voies afférentes vers les éléments du système musculo-squelettique. Un programme de mouvements planifiés est formé dans le noyau denté et simultanément dans les hémisphères cérébelleux, puis redirigé vers les centres moteurs du cortex en utilisant les noyaux du thalamus. Le mouvement reproductible ne peut pas être contrôlé à l'aide du système de rétroaction somatosensoriel. La défaite des noyaux provoque une contraction convulsive des muscles qui contrôlent les membres.

Fonctions du petit cerveau

La physiologie du cervelet est principalement associée à l'activité motrice et à la régulation du système autonome. Le rythme cardiaque et la respiration rapides pendant le sport sont provoqués par la réaction du cervelet à une augmentation de l'activité physique. En conséquence, l'approvisionnement en sang des tissus, leur saturation en oxygène et en nutriments s'améliore. L'organe joue un rôle crucial dans le maintien de l'équilibre. Les fonctions cérébelleuses comprennent:

  • cohérence, synchronisation des mouvements;
  • maintenir l'équilibre et une position donnée;
  • assurer l'exactitude des mouvements ciblés avec le calcul du temps et en tenant compte des coordonnées clairement marquées;
  • l'interaction des agonistes et des antagonistes musculaires;
  • régulation du système autonome.

Le corps participe au stockage des informations motrices. La bonne exécution des techniques physiques, des poses et des exercices dans le sport est associée à ses activités..

Symptômes du cervelet

Les processus pathologiques sont souvent accompagnés de dysmétrie. Les membres ne peuvent pas se déplacer en douceur vers une position donnée en raison d'une force incorrecte et d'une mauvaise direction de mouvement. Un autre symptôme d'une lésion clinique est la disdiadochokinèse, exprimée dans l'exécution angulaire maladroite de mouvements qui alternent rapidement. Pour détecter une violation, il est proposé au patient de taper les extrémités des doigts d'une main sur le dos de l'autre main ou de tourner rapidement la paume de la main de haut en bas.

Une tentative de reproduire un mouvement complexe conduit à la fragmentation de l'action en étapes distinctes. En conséquence, le mouvement est intermittent. Si le patient essaie de toucher le sujet, un tremblement intentionnel du membre se produit. L'amplitude de la gigue augmente à mesure que la distance à la cible diminue. Les patients atteints de dysfonction cérébelleuse en marchant écartent fortement les jambes, perdent l'équilibre et tombent souvent. Les mots et les phrases sont prononcés au ralenti, brouillés. Le discours est scandé.

Hypotension - une diminution du tonus musculaire, se manifeste en combinaison avec une diminution de la force musculaire. La résistance musculaire aux mouvements passifs diminue. Par palpation a révélé une douceur accrue des muscles. Un réflexe de coup de genou en forme de pendule apparaît. Lorsqu'un médecin frappe avec un marteau spécial sur le tendon du genou sous le calice, la jambe oscille pendant un certain temps en raison d'un tonus musculaire affaibli. Normalement, les fluctuations à long terme des membres ne se produisent pas. Autres symptômes:

  • Étourdissements, nausées, maux de tête. Les conditions se développent en raison d'une rupture de la connexion fonctionnelle entre l'appareil vestibulaire et le cervelet.
  • Fatigue due au stress physique et mental.
  • Dysfonctionnements des organes du système cardiovasculaire.
  • Dysfonctionnement des glandes qui produit du suc gastrique.
  • Anomalies neurologiques.

L'emplacement du cervelet dans la fosse crânienne à l'arrière provoque les symptômes de certaines maladies. Par exemple, avec la formation d'une tumeur, la maladie dans les premiers stades se manifeste par des symptômes de lésion du tronc cérébral ou des signes de blocage de l'élimination du liquide céphalorachidien.

Maladies

Les maladies qui affectent le cervelet sont un kyste, une tumeur maligne, des malformations et des anomalies du développement, un abcès, des processus dégénératifs olivopontocérébelleux, une ataxie cérébelleuse causée par des facteurs héréditaires, connue sous le nom d'ataxie de Pierre Marie. Les pathologies du cervelet provoquent des troubles du fonctionnement du système musculo-squelettique. Les violations affectent:

  • coordination des mouvements (ataxie dynamique);
  • maintenir l'équilibre (ataxie statique);
  • tonus musculaire.

La défaite d'une part spécifique se reflète dans les symptômes. Par exemple, une lésion tissulaire d'un site de nodule déchiqueté entraîne une atonie des muscles le long de la colonne vertébrale.

Diagnostic des pathologies

Le diagnostic instrumental est réalisé en utilisant des méthodes d'échographie, d'IRM et de TDM. D'autres méthodes de recherche sont la ponction du liquide céphalorachidien, la dopplerographie vasculaire. Pour détecter des anomalies dans le travail du corps, une vestibulométrie est réalisée - une série de tests neurologiques:

  1. Test de Romberg. Le patient est en position debout, les pieds sont rapprochés, les yeux sont fermés, les membres supérieurs sont étendus vers l'avant, puis ils sont écartés.
  2. Test de Romberg avec complication. La position du corps est la même que dans le test de Romberg habituel. La seule différence est que les pieds sont sur la même ligne. Dans ce cas, le pied droit est situé devant le pied gauche.
  3. Marcher le long d'une ligne droite. Le test se fait les yeux ouverts, puis les yeux fermés..
  4. Exemple Unterberger. Le patient fait un pas en un seul endroit, les yeux fermés, levant les genoux haut. L'angle de déviation par rapport à la position d'origine après avoir effectué 50 étapes ne dépasse normalement pas 30 °.
  5. Test palatin. Une tentative de toucher le nez avec votre index fermé avec vos yeux se termine par un glissement ou un tremblement du doigt.

Un test sanguin montrera la présence de marqueurs spécifiques de processus inflammatoires ou d'accident vasculaire cérébral. Une ponction lombaire est réalisée si un neurologue soupçonne une maladie infectieuse survenant dans le liquide céphalorachidien.

Le cervelet est un organe qui régule les fonctions du système musculo-squelettique. Les échecs dans le travail de cette partie du cerveau s'accompagnent de multiples activités motrices altérées. Un dysfonctionnement d'organe nuit à la qualité de vie. Avec des dommages importants aux tissus du cervelet, une personne n'est pas en mesure de maintenir le corps dans la position souhaitée, de marcher en douceur, de faire des mouvements précis avec les bras et les jambes.