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CT et MSCT - y a-t-il une différence?

Accident vasculaire cérébral

Ayant été référé à la tomodensitométrie, les patients sont perdus: faire la TDM ou la TDM? De plus, le deuxième diagnostic est souvent confondu avec l'IRM en raison d'une abréviation similaire. Mettons fin à cette confusion et trouvons la différence entre ces procédures..

En fait, MSCT est la même tomodensitométrie, mais avec le préfixe «multi-hélice». Ce diagnostic est considéré comme avancé, car l'équipement sur lequel il est fabriqué est beaucoup plus récent et plus avancé. Le dispositif multispectral a plus de paramètres et les capteurs sont disposés en cercle. La table d'observation pénètre dans le tunnel, comme dans un tomographe conventionnel, mais ne reste pas immobile, mais se déplace à une vitesse spécifiée par le médecin. Dans le même temps, le tube à rayons X se déplace en spirale, collectant des données et les transmettant aux détecteurs. Ensuite, les images sont traitées et transmises à l'écran. Si avec la tomographie conventionnelle les images sont obtenues comme coupées en tranches, alors avec MSCT elles ressemblent à une serpentine torsadée.

Comme un scanner, le MSCT est prescrit pour l'étude des structures crâniennes, de la colonne vertébrale, des organes creux. Le diagnostic multispiral est si précis que même les plus petites tumeurs, kystes, microtraumatismes, hémorragies ne peuvent pas lui être cachés..

Les médecins préfèrent traiter les derniers appareils MS. Ils notent les avantages du MSCT par rapport à la tomographie traditionnelle:

• Numérisation plus rapide. Cette procédure prend moins que d'habitude et il est plus facile pour le patient de disposer du bon moment sans bouger. Vous devez admettre que dans l'immobilité forcée, il n'y a pas grand-chose d'agréable, surtout si le nez démange ou si un point pénètre dans l'œil.

• Zone de numérisation anatomique étendue.

• Présentation indépendante par le médecin-diagnostiqueur de l'épaisseur souhaitée des tranches. Ceci et d'autres options de l'appareil multispectral rendent la procédure individuelle, vous permettant de vous adapter à chaque cas individuel.

• Meilleure résolution d'image. Souvent, la MSCT est prescrite après la TDM pour confirmer ou clarifier le diagnostic..

• Plus de capacités de diagnostic pour les néoplasmes, fractures, fissures.

• Effet amélioré de l'étude des contrastes: avec MSCT, le système vasculaire est visible en détail avec toutes les branches. De plus, le tomographe MS a un injecteur intégré qui contrôle la dose de contraste. Par conséquent, la préparation de colorant est injectée exactement autant que nécessaire (avec la tomographie conventionnelle, le volume de contraste est généralement dépassé, mais il n'est pas inoffensif pour les reins).

• Prix abordable du MSCT (presque le même que le coût du CT). Contrairement à l'IRM, la procédure n'est pas coûteuse. C'est pourquoi la plupart des cliniques gouvernementales sont équipées de scanners MS - leur budget le permet. Ce sont les données d'un ordinateur, et non d'un tomographe magnétique, qui deviennent déterminantes si la question de l'adéquation des recrues.

• Charge radiologique réduite sur le corps.

Le dernier plus est peut-être le plus important. En raison de la vitesse de numérisation, la dose de rayonnement X pendant MSCT a diminué de 30% par rapport à la TDM. Cela rassure même les patients et les militants sceptiques du mouvement «monde sans diagnostic néfaste». Les photos sont prises littéralement en quelques secondes, car non seulement le tube à rayons X, mais aussi la table de visualisation elle-même tourne. Cela signifie que le rayonnement ionisant est minimisé..

Néanmoins, la procédure n'est pas recommandée d'être effectuée plus de 2 fois par an. L'exception est les situations de force majeure, où nous parlons de la vie et de la santé des patients. Dans ces cas, le diagnostic est répété. Aujourd'hui, un thérapeute, orthopédiste, traumatologue, neurologue peut diriger cet examen. Il ne vous sera pas difficile de choisir une clinique effectuant des TDM et des TDM dans votre région. Après la procédure, assurez-vous de demander au radiologue quelle dose d'ionisation vous avez reçue. Demandez à inscrire cet indicateur sur votre carte ambulatoire pour qu'à l'avenir d'autres médecins en tiennent compte et prescrivent un diagnostic avec prudence. Une pause d'au moins 6 mois est recommandée entre les deux examens. Pendant 1 an, il est conseillé de ne pas exposer le corps à une charge supérieure à 15 millisieverts (mSv). À titre de comparaison: lors du balayage d'une tête, une personne reçoit 2 mSv, de la colonne vertébrale - 6 mSv, de la poitrine - 11 mSv. Maintenant, tous les appareils modernes sont équipés de dosimètres intégrés, il n'est donc pas difficile de calculer ce chiffre.

Que préférer: tomodensitométrie ou résonance magnétique

La médecine moderne se développe à un niveau assez élevé. Aujourd'hui, il existe un grand nombre de méthodes de diagnostic qui vous permettent de poser un diagnostic précis et d'identifier les pathologies à un stade précoce. L'une de ces techniques est la TDM et l'IRM. Ce sont des méthodes de diagnostic instrumental qui vous permettent de regarder "à l'intérieur" du corps humain et d'identifier tous les changements dans les os, les tissus et les organes internes. Souvent, ces deux méthodes sont comparées. Cependant, ils sont sensiblement différents les uns des autres. Et si oui, alors il vaut la peine de considérer ces différences et de déterminer ce qui est mieux - IRM ou TDM?

Qu'est-ce qu'une IRM?

L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est une méthode de diagnostic instrumental des tissus et des organes internes, réalisée par résonance magnétique nucléaire. L'appareil vous permet d'obtenir une image de haute qualité de la zone étudiée du corps et de suivre tous les changements qui s'y sont produits..

Cette méthode de diagnostic a été découverte en 1973. Elle est appelée méthodes d'examen non invasives..

L'IRM est prescrite pour:

  • coups
  • la nécessité d'étudier les organes pelviens;
  • identification des maladies et des pathologies du système circulatoire du corps humain;
  • étude de la trachée et de l'œsophage.

L'IRM est contre-indiquée en présence d'un patient dans le corps:

  • stimulateur cardiaque ou autres appareils électroniques;
  • implants métalliques dans la zone de l'objet étudié;
  • fragments ferromagnétiques;
  • appareil ferromagnétique Ilizarov.

Le diagnostic ne peut pas être effectué avec un patient pesant plus de 110 kg. Cela est dû aux caractéristiques de conception de l'appareil de diagnostic. Avec de grandes dimensions, une personne ne rentrera tout simplement pas à l'intérieur de l'appareil et les diagnostics seront impossibles.

Il convient de prêter attention au fait que les objets métalliques déforment l'image, ce qui peut servir de cadre au mauvais diagnostic. Par conséquent, avant de commencer la procédure, vous devez retirer vos bijoux et autres accessoires métalliques.

L'imagerie par résonance magnétique peut également être contre-indiquée dans les cas suivants:

  • avec insuffisance cardiaque;
  • comportement inadéquat des patients et présence de troubles mentaux;
  • claustrophobie (dans certains cas, le médecin peut donner un sédatif pour calmer le patient);
  • au premier trimestre de la grossesse;
  • en présence de tatouages, si la matière colorante contient des composés métalliques (il existe un risque de brûlure);
  • prendre des stimulants nerveux;
  • en présence de pompes à insuline dans le corps.

Les limitations ci-dessus ne sont pas toujours le cas. Dans les cas vitaux, même s'il y en a, le médecin peut prescrire une IRM au patient..

Qu'est-ce que la tomodensitométrie?

La tomodensitométrie est une méthode non invasive de diagnostic instrumental moderne. Lorsqu'il est effectué, le contact avec la surface de la peau du patient n'est pas effectué.

Cette méthode est basée sur l'action des rayons X. Elle est réalisée à l'aide d'un appareil spécial qui, tournant autour du corps humain, prend une série de coups consécutifs. Après cela, les images reçues sont traitées sur un ordinateur pour obtenir des informations détaillées et un décryptage supplémentaire par un médecin.

CT est prescrit si nécessaire:

  • organes abdominaux et reins;
  • système respiratoire;
  • système squelettique.

De plus, la tomodensitométrie est le plus souvent prescrite pour déterminer l'emplacement exact des blessures..

La TDM est contre-indiquée dans les cas suivants:

  • pendant la grossesse (cette technique de diagnostic peut avoir un effet négatif sur le développement du fœtus);
  • en présence de gypse dans la zone des tests de diagnostic;
  • pendant la lactation;
  • si plusieurs études similaires ont récemment été menées;
  • avec insuffisance rénale.

La tomographie est également contre-indiquée chez les jeunes enfants de moins de trois ans..

Les principales différences

Afin d'avoir une image détaillée de la différence entre les deux méthodes de recherche diagnostique, il est préférable de vous familiariser avec le tableau suivant:

CTIRM
ApplicationUtilisé pour obtenir un tableau clinique en cas de problèmes osseux, pulmonaires et thoraciques.Utilisé pour évaluer l'état fonctionnel des organes internes et des tissus mous. La méthode est largement utilisée pour détecter les tumeurs et les pathologies de la moelle épinière..
Principe d'opérationRayons XChamp magnétique
Durée de la procédureNe dépasse généralement pas 5 minutesEn moyenne, la procédure de diagnostic dure 30 minutes
sécuritéLa méthode est sûre. Cependant, une exposition prolongée aux rayons X peut entraîner une exposition au corps..Il est totalement sans danger pour la santé et le bien-être humains.
LimitesLes patients pesant environ 200 kg peuvent ne pas tenir dans le scanner.La méthode est contre-indiquée chez les patients porteurs d'implants métalliques et d'appareils électroniques dans le corps..

Quel est le meilleur - IRM ou CT

Malheureusement, il n'y a pas de réponse définitive à cette question. Il existe un certain nombre de maladies pour le diagnostic dont les deux méthodes conviennent également. Dans ce cas, le résultat sera précis et informatif..

Cependant, il existe certaines maladies et pathologies pour le diagnostic dont une méthode est utilisée. Par exemple, l'imagerie par résonance magnétique est prescrite si vous devez étudier en détail les tissus, les muscles, les articulations ou le système nerveux. Sur les images obtenues à l'aide d'un tomographe, les pathologies peuvent être détectées même à un stade précoce de leur développement.

Il est préférable d'examiner le système squelettique du corps humain à l'aide de la TDM. Le fait est qu'il réagit assez mal au rayonnement magnétique. Cela est dû à la faible teneur en protons d'hydrogène. Si vous étudiez les méthodes d'IRM, la précision du résultat sera faible.

La tomodensitométrie est un bon moyen d'examiner les organes creux. Avec son aide, il est recommandé d'examiner l'estomac, les poumons et les intestins..

En apparence, les appareils d'IRM et de TDM sont assez similaires. Cependant, avec une étude détaillée de leur conception et de leur mode de fonctionnement, vous pouvez voir de nombreuses différences importantes.

Plus précisément: CT ou IRM

Les deux méthodes sont très informatives. Cependant, dans l'étude de certaines pathologies et maladies, une méthode de diagnostic spécifique peut donner un résultat plus précis..

L'IRM donne les résultats les plus précis en présence de:

  • Tumeurs malignes dans le corps.
  • Sclérose en plaques.
  • Accident vasculaire cérébral.
  • Pathologies de la moelle épinière.
  • Blessures tendineuses et musculaires.

CT donne des résultats précis si:

  • Blessures et hémorragies internes.
  • Maladies du système squelettique.
  • Pathologies du système respiratoire.
  • Sinusite et otite moyenne.
  • Athérosclérose.
  • Pathologies de la glande thyroïde.
  • La défaite du squelette facial.

CT et IRM: avantages et inconvénients

Il est également possible de déterminer quelle technique est la meilleure en examinant leurs avantages et leurs inconvénients..

Avantages de l'imagerie par résonance magnétique:

  1. Haute précision des images et contenu informatif de la méthode.
  2. La meilleure méthode pour diagnostiquer diverses maladies et pathologies du système nerveux central.
  3. Il peut être utilisé pour examiner les jeunes enfants et les femmes enceintes, car il est totalement sans danger pour leur santé..
  4. Il est possible d'utiliser avec n'importe quelle fréquence.
  5. La procédure d'IRM ne provoque aucun inconfort et est totalement indolore.
  6. Aucun effet négatif sur le corps des rayons X.
  7. Pendant l'examen, le médecin reçoit une image tridimensionnelle de l'organe étudié, ce qui lui permet d'identifier même les plus petits changements dans sa structure et sa structure.
  8. La méthode permet de diagnostiquer une hernie intervertébrale.
  9. Peut être fait assez souvent.

Avantages de la tomodensitométrie:

  1. La capacité d'obtenir des images claires du système squelettique.
  2. Obtenir une image en trois dimensions de l'objet étudié.
  3. Procédure de diagnostic court comparative.
  4. Simplicité et haute informativité de la méthode.
  5. Possibilité d'examen s'il y a des implants métalliques et un stimulateur cardiaque dans le corps du patient.
  6. Exposition moindre par rapport à notre appareil à rayons X habituel.
  7. Haute précision dans la détection des néoplasmes malins et des saignements.
  8. Meilleur coût par rapport à l'imagerie par résonance magnétique.

Presque toutes les méthodes modernes de diagnostic instrumental ont des côtés positifs et négatifs. Les méthodes d'études diagnostiques utilisant des tomographes ne font pas exception.

  1. Prix ​​élevé.
  2. La méthode est contre-indiquée en présence d'appareils électroniques et d'objets métalliques dans le corps du patient.
  3. Faible informativité de la méthode dans l'étude du système squelettique.
  4. Difficulté à rechercher des organes creux.
  5. Procédure de diagnostic longue.
  6. Pendant la procédure, le patient doit rester immobile pendant une longue heure, ce qui peut entraîner des inconvénients.
  1. Cette technique fournit des informations uniquement sur la structure des tissus mous et des organes et ne montre pas une image complète de leur état fonctionnel.
  2. Les rayons X utilisés pour effectuer des recherches peuvent avoir un effet nocif sur le corps humain. Par conséquent, la TDM n'est pas recommandée pour les jeunes enfants et les femmes enceintes..
  3. Cette procédure est souvent interdite, car il peut y avoir un risque d'exposition et le développement de la maladie des radiations.

Il convient de noter que si le médecin a recommandé les deux méthodes de diagnostic ci-dessus, il n'est pas nécessaire de les comparer et d'identifier laquelle est la meilleure. Une personne peut choisir la manière la plus abordable et la plus pratique pour elle-même.

Il convient de noter que la tomodensitométrie est nettement moins chère que l'IRM, malgré le fait que cette méthode de diagnostic est également très précise et informative..

Quoi de mieux pour l'examen du genou

Pour l'examen de l'articulation du genou, la méthode la plus précise est la tomodensitométrie. Il vous permet d'identifier diverses pathologies du genou, même à un stade précoce de leur développement. L'IRM ne donne pas une image complète de tous les changements et pathologies de la structure articulaire.

L'articulation du genou est l'une des articulations les plus complexes du corps humain. Avec toute violation, même la plus mineure, une restriction des mouvements se produit, l'activité physique diminue et une gêne apparaît.

La procédure de tomodensitométrie comprend une évaluation de la structure:

  • le tissu osseux;
  • membrane synoviale;
  • cartilage.

De plus, il permet d'identifier les excroissances et gonflements de l'articulation.

Quoi de mieux pour examiner les poumons et les bronches

La meilleure méthode pour diagnostiquer les maladies pulmonaires est la tomodensitométrie. Il vous permet d'obtenir une image tridimensionnelle de la section de tissu sélectionnée, qui sera utilisée pour d'autres recherches.

En utilisant CT, vous pouvez diagnostiquer:

  • tuberculose;
  • pneumonie
  • pleurésie;
  • métastases à distance;
  • anévrismes;
  • emphysème
  • cancer des poumons;
  • autres maladies et pathologies.

Le diagnostic est effectué par un radiologue expérimenté. Aucune préparation supplémentaire n'est requise avant la procédure..

Est-il possible de faire la TDM et l'IRM en une journée

La combinaison de l'imagerie par résonance magnétique et de la TDM en une journée est possible, si elle est justifiée, du point de vue du diagnostic. Cependant, cette déclaration s'applique aux méthodes sans utilisation d'agent de contraste. Si le contraste est utilisé, d'autres tests de diagnostic ne peuvent pas être effectués ce jour-là. Dans ce cas, vous devez faire une pause d'au moins 2 jours.

Une IRM et une tomodensitométrie le même jour n'auront aucun effet sur la santé. Ces deux méthodes sont suffisamment sûres..

Comme on peut le voir ci-dessus, la TDM et l'IRM ne sont pratiquement pas inférieures l'une à l'autre dans le contenu de l'information et la précision du résultat. Par conséquent, c'est à vous de décider quoi choisir, selon la situation et les circonstances spécifiques. De plus, il est recommandé de consulter d'abord votre médecin lors du choix d'une méthode de diagnostic..

MSCT ou IRM - que choisir ?

Le développement rapide de la science dans la seconde moitié du siècle dernier a donné aux médecins de nouvelles méthodes de diagnostic hautement informatives - la tomodensitométrie aux rayons X et l'imagerie par résonance magnétique. Le défi d'aujourd'hui est leur utilisation efficace. Cependant, parfois les praticiens ne savent pas toujours exactement quelle méthode est préférable dans un cas particulier. Le but de cet article est de répondre à cette question..

Tomodensitométrie multispirale (MSCT)

La tomodensitométrie à rayons X est basée sur le balayage du corps humain avec un faisceau de collimateurs en éventail de rayons X avec un mouvement multidirectionnel de la source et du récepteur de rayonnement X avec sa conversion ultérieure en signaux électriques, le traitement informatique des données obtenues et la synthèse d'images.

Histoire de MSCT

La tomodensitométrie (TDM) est une méthode moderne et hautement informative pour le diagnostic des changements pathologiques dans les organes humains. La tomodensitométrie est une méthode de diagnostic en couches créée en 1972. Le prix Nobel a été décerné pour la création de cette méthode (G. Hounsfield, A. Cormac, 1979).
Les premiers tomographes étaient destinés uniquement à l'étude du cerveau. Cependant, le développement rapide de la technologie informatique a permis en 1976 de créer un tomographe pour l'étude du corps.
La TDM est aujourd'hui la principale méthode standard pour le diagnostic de nombreuses maladies des poumons et du médiastin, du foie, des reins, du pancréas, des glandes surrénales, de l'aorte et de l'artère pulmonaire, du cerveau et de la colonne vertébrale..
L'introduction des scanners à rayons X en spirale (CT) en 1999 a permis d'accélérer considérablement le processus de recherche et également d'augmenter la résolution des systèmes de balayage. La technique CT en spirale nécessite une rotation constante du tube avec un mouvement de translation continu de la table. Au stade initial, un scanner a été créé et utilisé en neurologie et en neurochirurgie pour identifier une pathologie relativement grossière (tumeurs, kystes, hématomes), mais le développement rapide de la technologie a permis de créer des tomographes à grande vitesse pour tous les organes en 5-7 ans.
La création de la tomodensitométrie multispirale (MSCT) en 2001 a révolutionné l'acquisition d'images et a rendu cette méthode extrêmement fiable et universelle pour le diagnostic précoce et le dépistage (détection préclinique) de diverses maladies. Sur MSCT, en plus des études traditionnelles, il est devenu possible d'effectuer un examen cardiaque et d'effectuer une angiographie "non invasive", y compris une angiographie coronaire. Après une préparation spéciale de l'intestin pendant le MSCT, vous pouvez effectuer une coloscopie virtuelle.
Dans les tomographies multispirales, le dispositif de détection n'est pas un, mais plusieurs rangées parallèles de détecteurs fonctionnant de manière synchrone. Ceci détermine à son tour un certain nombre d'avantages de MSCT: vitesse de numérisation élevée; la possibilité d'obtenir des images en sections minces jusqu'à 0,5 mm, sans augmenter la dose de rayonnement pour le patient; haute résolution, qui permet d'obtenir des images informatives des organes et des structures internes dans n'importe quel plan, ainsi que dans les reconstructions multi-plans et en volume. Toutes ces qualités ont une valeur indéniable lors de l'examen de patients de profils différents, quelle que soit la gravité de leur état..

1. La résolution maximale possible, qui permet de détecter des changements minimaux dans les organes internes, invisibles avec la TDM conventionnelle.

2. Temps de recherche considérablement accéléré. L'étude d'une région anatomique prend 5 à 7 minutes au lieu des 20 à 30 minutes habituelles, tandis que le temps total de balayage (temps pour allumer le tube à rayons X) ne dépasse pas 30 secondes. Contrairement à la tomodensitométrie conventionnelle, les examens des organes de la cavité thoracique, de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal sont effectués au cours d'une seule respiration de 15 à 20 secondes. Cela est particulièrement important dans l'étude des enfants, des patients souffrant de douleurs intenses et d'une amplitude de mouvement limitée, en présence d'une insuffisance cardiaque ou respiratoire, de la peur des espaces confinés (claustrophobie).

3. Nombreuses possibilités d'examens d'urgence des patients dans des conditions somatiques sévères et extrêmement sévères, y compris avec un contact limité avec le patient, la nécessité d'une surveillance constante de l'activité cardiaque, d'une ventilation pulmonaire artificielle et d'autres mesures de réanimation.

4. Diverses possibilités de traitement des données reçues. Ce n'est qu'avec MSCT qu'il est possible de construire des images informatives en deux et trois dimensions des organes internes, des vaisseaux sanguins, des os et des articulations. De telles images deviennent indispensables en chirurgie vasculaire, neurochirurgie et neurologie, traumatologie et orthopédie, chirurgie thoracique, abdominale et maxillo-faciale, urologie. Les images tridimensionnelles élargissent considérablement les idées du médecin traitant sur la nature de la pathologie et vous permettent de choisir l'approche optimale pour le traitement de la maladie.

Angiographie calculée multispirale (MSCT)

Contrairement à la TDM conventionnelle avec MSCT, l'étude est réalisée au moment de l'administration intraveineuse rapide d'un produit de contraste non ionique soluble dans l'eau dans un volume de 70 à 100 ml à l'aide d'un injecteur automatique. Contrairement à l'angiographie conventionnelle, le produit de contraste n'est pas injecté dans l'artère (conduisant un cathéter intravasculaire à l'organe étudié), mais dans la veine ulnaire. Cela réduit considérablement le risque de complications de manipulation.
MSCTA remplace complètement l'angiographie diagnostique conventionnelle et vous permet d'obtenir des informations importantes sur l'état des organes internes en présence de changements pathologiques.

Comment un scanner est-il effectué avec contraste

Pour obtenir des images de haute qualité dans l'étude des structures vasculaires, du cœur, ainsi que pour le diagnostic différentiel en TDM, des études sont menées avec une amélioration du contraste intraveineux. Les agents de contraste CT sont des composés d'iode, dont les plus sûrs sont les agents de contraste non ioniques.

Capacités diagnostiques de la tomodensitométrie

MSCT est le plus informatif de l'étude:

- organes thoraciques (poumons, médiastin), cavité abdominale et espace rétropéritonéal, petit bassin;
- cerveau, os crâniens, sinus paranasaux, orbites, os temporaux;
- colonne vertébrale, os et articulations;
- vaisseaux sanguins (aorte thoracique et abdominale et leurs branches, artères et veines des membres supérieurs et inférieurs, artères et veines intracrâniennes, creux inférieur, veine porte et leurs affluents).

Indications pour MSCT

Lors de l'examen des organes de la poitrine à l'aide de MSCT, vous pouvez identifier:

• maladies pulmonaires interstitielles (alvéolite, carcinomatose lymphogène, histiocytose, sarcoïdose, silicose et anthracose, pneumonite hypersensible, emphysème)
• maladies pulmonaires infectieuses (pneumonie, destruction infectieuse, tuberculose respiratoire, pneumoconiose, infections parasitaires)
• tumeurs pulmonaires (cancer central, périphérique, bronchioloalvéolaire)
• maladie pulmonaire métastatique
• maladies des bronches (bronchectasie, kystes, sténose cicatricielle des bronches, corps étrangers des bronches, bronchiolite)
• troubles de la circulation pulmonaire (embolie pulmonaire, infarctus pulmonaire, embolie pulmonaire septique, anomalies vasculaires pulmonaires)
Processus pathologiques extrapulmonaires (néoplasmes médiastinaux, médiastinite, pathologie pleurale (épanchement pleural, pneumothorax, tumeurs pleurales))

Lors de l'examen des organes de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal à l'aide de MSCT, vous pouvez identifier:

• lésions tumorales primaires ou secondaires au foie et aux voies biliaires, dégénérescence graisseuse, abcès, kystes, y compris parasitaires, cirrhose
• causes de l'hypertension biliaire
• hépatomégalie d'étiologie inconnue
• dommages mécaniques à la cavité abdominale et à l'espace rétropéritonéal
• pancréatite aiguë et chronique
• dommages mécaniques aux organes abdominaux
• diverses lésions de la rate, splénomégalie d'étiologie inconnue
• tumeur, lésions rénales inflammatoires
• urolithiase
• anomalie de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal
• lésion surrénalienne volumétrique
• état des ganglions lymphatiques abdominaux
• pathologie de l'aorte abdominale et de ses branches (anévrisme, sténose, anévrisme stratifié)
• pathologie de la veine cave inférieure, de la veine porte et de ses affluents (varicocèle, hypertension portale)

Lors de l'examen des organes pelviens à l'aide de MSCT, vous pouvez identifier:

• lésions tumorales de la vessie, de l'utérus, de la prostate
• la prévalence des lésions tumorales aux structures adjacentes, évaluer l'état des ganglions lymphatiques régionaux
• pathologie des vaisseaux iliaques (anévrisme, sténose, anévrisme exfoliant)
• dommages mécaniques aux organes et aux structures osseuses du bassin

Lors de l'examen du cerveau à l'aide de MSCT, vous pouvez identifier:

• accident vasculaire cérébral aigu
• traumatisme crânien de toute gravité
• lésions tumorales du cerveau
• anomalies du cerveau et du crâne facial, transition craniovertebral

Lors de l'examen de la colonne vertébrale à l'aide de MSCT, vous pouvez identifier:

• changements dégénératifs (protrusion, hernie discale)
• changements postopératoires
• blessures traumatiques
• changements tumoraux
• maladies inflammatoires

Lors de l'examen des organes du cou à l'aide de MSCT, vous pouvez identifier:
- maladies tumorales du larynx, du cou, de la glande thyroïde (y compris le goitre sternal et intrathoracique)
- lésions métastatiques des ganglions lymphatiques du cou, lymphogranulomatose

Contre-indications pour CT

Il n'y a pas de contre-indication absolue au MSCT. Étant donné que l'étude est associée à une exposition aux rayonnements, lors de l'examen des femmes enceintes et des jeunes enfants, il est nécessaire de peser soigneusement le besoin de MSCT dans chaque cas..

Restrictions sur la tomodensitométrie

• le poids corporel du patient est supérieur à 150 kg - dépend du type de tomographe
• la présence dans l'estomac et les intestins de suspension de baryum dans l'étude des organes abdominaux
• comportement inapproprié du patient

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est l'une des méthodes modernes non invasives de diagnostic radiologique, permettant d'obtenir des images des structures internes du corps humain. Un avantage important de l'IRM par rapport aux autres méthodes de diagnostic radiologique est l'absence d'exposition aux radiations. L'IRM vous permet d'effectuer des recherches dans tous les plans, en tenant compte des caractéristiques anatomiques du corps du patient. L'IRM présente un contraste élevé des tissus mous et vous permet d'identifier et de caractériser les processus pathologiques qui se développent dans divers organes et tissus du corps humain.

Historique du développement de l'IRM

En 1946, deux scientifiques des États-Unis - Felix Bloch et Richard Purcell ont décrit indépendamment un phénomène physique basé sur les propriétés magnétiques des noyaux de certains atomes. Ils ont découvert que les noyaux situés dans un champ magnétique constant et orientés parallèlement à ses lignes de force sont capables d'absorber de l'énergie dans la gamme des fréquences radio, tout en changeant leur orientation. De retour à leur orientation d'origine, ils réémettent cette énergie. Le phénomène a été appelé résonance magnétique nucléaire (RMN). Nucléaire - car l'interaction ne se produit qu'avec les moments magnétiques des noyaux atomiques. Magnétique - car ces moments sont orientés par un champ magnétique constant et un changement de leur orientation est provoqué par un champ électromagnétique radiofréquence. Résonance - car les paramètres de ces champs sont strictement liés. En 1952, les deux scientifiques ont reçu le prix Nobel de physique pour cette découverte. L'IRM a été appelée imagerie par résonance magnétique plutôt que par imagerie par résonance magnétique nucléaire (RMN) en raison d'associations négatives avec le mot «nucléaire».

Fondements physiques du phénomène RMN

L'imagerie RM comprend l'obtention du phénomène RMN dans l'objet d'étude, placé dans un champ magnétique constant, et les processus de libération d'énergie inverse qui s'y produisent après la cessation de l'impulsion radiofréquence. Les éléments nécessaires de tout imageur à résonance magnétique sont un aimant puissant, émettant, recevant des bobines de radiofréquence et des bobines de gradient. Les informations obtenues lors du balayage sont traitées par un ordinateur via la transformée de Fourier et sous la forme d'une image en noir et blanc sont transmises à l'écran du moniteur. Pour obtenir le phénomène RMN, un champ magnétique constant, stable et uniforme est nécessaire. Par conséquent, la partie principale de tout scanner d'imagerie par résonance magnétique (imageur MR) est un grand aimant qui crée un champ magnétique constant de haute intensité. Le principal paramètre technique déterminant les capacités de diagnostic de l'IRM est la force du champ magnétique, mesurée en T (Tesla).
Les tomographes à haut champ (de 1 à 3 T) permettent le plus large éventail d'études de toutes les zones du corps humain, y compris les études fonctionnelles, l'angiographie et la tomographie rapide. Les tomographes de ce niveau sont des complexes de haute technologie nécessitant un contrôle technique constant et des coûts financiers importants. Les tomographes à plancher bas sont généralement économiques, compacts et moins exigeants d'un point de vue technique et opérationnel..
Certains scanners IRM sont équipés de progiciels spéciaux pour la visualisation sélective des structures fluides uniquement. L'utilisation de ces programmes vous permet d'obtenir une image isolée du liquide céphalorachidien dans la cavité crânienne et le canal rachidien, l'urine dans les voies urinaires, le liquide dans les kystes. Cette méthode de recherche est appelée myélourographie. Récemment, la méthode de RM-cholangiopacréatographie, qui permet d'obtenir une image de haute qualité des voies biliaires, de la vésicule biliaire et du canal pancréatique, s'est développée de manière intensive et est de plus en plus introduite dans la pratique clinique..
Les méthodes modernes d'imagerie IRM du cerveau, disponibles sur les tomographes à haut champ, fournissent des informations sur le flux sanguin au niveau capillaire (IRM de perfusion), quantifient le mouvement des molécules d'eau à travers les membranes cellulaires (IRM de diffusion), visualisent le cours des voies de conduction du cerveau, par exemple, le tractus cortico-spinal ( Tractographie RM).
Les capacités diagnostiques de l'angiographie par résonance magnétique sont les plus largement révélées lors de l'examen des vaisseaux du cercle de Willis, des sinus du cerveau, des artères carotides et de l'aorte thoracique et abdominale. L'angiographie par résonance magnétique des vaisseaux de la tête et du cou peut être réalisée sans administration de produit de contraste.

IRM intraveineuse

Dans un nombre important de cas pendant l'IRM, le contraste tissulaire naturel est suffisant pour identifier et caractériser le foyer pathologique. Cependant, il existe souvent des situations où le foyer pathologique n'est pas visualisé. Dans certains cas, il est difficile de déterminer les limites du foyer pathologique (en raison d'un œdème tissulaire périfocal), d'évaluer sa structure. La précision du diagnostic et de la caractérisation des processus hypervasculaires (tumeurs, inflammation, malformations vasculaires) peut être considérablement augmentée en utilisant l'amélioration du contraste intraveineux. Les patients qui ont subi un traitement chirurgical pour l'ablation d'une tumeur cérébrale ou de méninges ont souvent des difficultés à diagnostiquer la récurrence de la croissance tumorale en raison de changements gliotiques postopératoires. Dans de telles situations, le diagnostic aide à l'introduction de moyens de contraste spéciaux.
La base de la création de préparations de contraste MR était le gadolinium de métal des terres rares. Dans sa forme pure, ce métal a une toxicité élevée, mais sous la forme d'un chélate, il devient pratiquement sûr (y compris la néphrotoxicité). Les médicaments contrastés sont inoffensifs pour les patients, ne provoquent pratiquement pas de réactions allergiques. Les effets indésirables surviennent extrêmement rarement (dans moins de 1% des cas) et ont généralement une gravité légère (nausées, maux de tête, brûlure au site d'injection, paresthésie, vertiges, éruption cutanée).

Les protocoles d'IRM standard incluent l'obtention d'images pondérées T1 (sensibles à la présence de graisse ou de sang) et les images pondérées T2 (sensibles à l'œdème, à la tumeur ou à l'infiltration des tissus inflammatoires) dans deux à trois plans (axial, sagittal et frontal). Les structures qui sont pratiquement exemptes de protons (os cortical, calcifications, tissu fibro-cartilagineux), ainsi que le flux sanguin artériel ont une faible intensité de signal dans les images pondérées T1 et T2. Le choix des séquences pulsées et des plans de tomographie est effectué par un radiologue conformément aux instructions du radiologue. En règle générale, un examen du patient est basé sur un protocole standard, complété par des séquences d'impulsions et des plans spécialisés (y compris orientés à un angle le long des structures anatomiques), en fonction de la situation clinique spécifique et du diagnostic préliminaire. En conséquence, la durée de l'étude est généralement de 20 à 40 minutes, selon la région anatomique et la situation clinique..

- Manque d'exposition aux radiations du patient.
- Possibilité d'obtenir des images dans n'importe quel plan.
- Non invasif de l'étude (un contraste élevé des tissus permet de différencier clairement les tissus dans des conditions de contraste naturel).
- La possibilité d'obtenir une image claire des structures des tissus mous sans préparation préalable à l'étude.
- Manque d'artefacts des structures osseuses.
- La capacité de mener des recherches sans formation spéciale.

Capacités diagnostiques de l'IRM

L'IRM est plus informative dans l'examen du cerveau, de la colonne vertébrale et de la moelle épinière, des organes abdominaux et rétropéritonéaux, des organes pelviens (gynécologie, urologie), des articulations, des vaisseaux sanguins et des tissus mous.

Indications pour l'IRM

Lors de l'examen du cerveau par IRM, vous pouvez identifier:

- Modifications vasculaires - crises cardiaques, ischémie, encéphalopathie vasculaire.
- Maladie inflammatoire - méningo-encéphalite, abcès, etc..
- Maladies démyélinisantes - sclérose en plaques, encéphalomyélite multiple aiguë, etc..
- Malformations vasculaires - anévrismes artériels, malformations veineuses et artérioveineuses.
- Changements dystrophiques - Maladie d'Alzheimer, etc..
- Tumeurs du cerveau ou de ses membranes.
- Anomalies dans le développement du cerveau.
- Maladies de l'hypophyse - microadénome, etc..
- Conséquences d'une lésion cérébrale traumatique.
- Changements cérébraux postopératoires.
- Modifications congénitales et acquises des vaisseaux sanguins (malformation, anévrisme, sténose, occlusion).

Lors de l'examen de la colonne vertébrale et de la moelle épinière par IRM, vous pouvez identifier:
- hernie discale.
- Maladies tumorales de la moelle épinière et de la colonne vertébrale.
- Lésions démyélinisantes et vasculaires de la moelle épinière.
- Maladies inflammatoires de la colonne vertébrale et de la moelle épinière.
- Anomalies et malformations de la moelle épinière.
- Changements post-traumatiques de la moelle épinière.
- Modifications postopératoires de la moelle épinière.

Lors de l'examen des organes pelviens par IRM, vous pouvez identifier:

- Changements inflammatoires.
- Formations tumorales.
- Anomalies de développement.

Lors de l'examen de la cavité abdominale par IRM, vous pouvez identifier:
- Maladies tumorales.
- Maladies inflammatoires.
- Anomalies de développement.
- Maladies parasitaires.
- Maladies vasculaires.

Lors de l'examen de grosses articulations (hanche, genou, épaule, cheville, coude) à l'aide de l'IRM, vous pouvez identifier:
- Dommages mécaniques aux ligaments intra-articulaires et externes, cartilage articulaire.
- Dommages mécaniques aux ménisques des articulations du genou.
- Dommages mécaniques à la coiffe rotative de l'articulation de l'épaule.
- Modifications dégénératives des articulations (degré d'arthrose).
- La présence de fluide dans la cavité articulaire.
- Nécrose aseptique au stade pré-radiologique.

Contre-indications à l'IRM

Contre-indications absolues pour l'IRM:

• La présence de stimulateurs cardiaques artificiels - dans un champ magnétique permanent puissant, les stimulateurs cardiaques sont perturbés, ce qui peut être dangereux pour la santé et la vie du patient.
• La présence de gros implants métalliques, fragments, corps étrangers métalliques de l'orbite (avec déplacement, des dommages au globe oculaire peuvent se produire).
• La présence de supports métalliques, de pinces sur les vaisseaux sanguins (entrant dans un champ magnétique puissant, les clips peuvent changer de position, ce qui peut entraîner des saignements mortels).

Contre-indications relatives à l'IRM:

• La claustrophobie (peur des espaces confinés) peut être un obstacle insurmontable à l'examen.
• Épilepsie, schizophrénie.
• État extrêmement grave du patient.
• Incapacité du patient à rester immobile pendant l'examen.
• Pour la plupart des études, une condition préalable pour obtenir des images de haute qualité est la position calme et immobile du patient, qui détermine le besoin de sédation chez les patients agités ou l'utilisation d'analgésiques chez les patients souffrant de syndrome douloureux sévère ou l'utilisation de sommeil médicamenteux chez les patients souffrant de claustrophobie ou de troubles mentaux..
• Limitations techniques (associées à la charge sur la table du tomographe, lors de l'examen des patients en surpoids) - lors de l'examen sur la plupart des scanners IRM, le poids du patient ne doit pas dépasser 130 kg. Une restriction supplémentaire peut être un tour de taille incompatible avec le diamètre du tunnel de tomographie ou de la bobine réceptrice.
• Les prothèses fixes, les supports en tantale sur le sternum ne sont pas des contre-indications à l'étude, mais leur présence réduit la qualité de l'image. Implants dans de longs os tubulaires, les corps étrangers métalliques déforment l'uniformité du champ magnétique et rendent impossible la réalisation d'une IRM de haute qualité. Une exception est les implants en titane, nickelure de titane et autres métaux non magnétiques, qui n'interfèrent pas avec la visualisation des structures anatomiques environnantes.
• Premier trimestre de grossesse. La répétition des impulsions de radiofréquence entraîne un réchauffement minimal des tissus dans l'objet d'étude. Pour le corps d'un adulte, ce chauffage est totalement inoffensif et passe sans laisser de trace. Chez un fœtus au premier trimestre de la grossesse, cet échauffement peut entraîner des conséquences indésirables à long terme, consistant en un risque accru de maladies congénitales. Les deuxième et troisième trimestres de la grossesse ne sont pas une contre-indication à l'imagerie par résonance magnétique.

Lors d'une IRM, tous les objets métalliques (épingles à cheveux, épingles, pièces de monnaie, prothèses amovibles, etc.) doivent être laissés par le patient pendant la durée de l'examen dans un endroit spécialement désigné. De plus, les objets métalliques ne doivent pas être introduits dans le scanner d'IRM, car ils peuvent être attirés par un champ magnétique, blesser le patient et le personnel médical et endommager le scanner..

53 commentaires

Chère Larisa! Lors de l'examen des organes et des tissus mous du cou, les deux études sont informatives. Cependant, il est nécessaire de connaître le but de l'étude pour le bon choix de la méthode de diagnostic. Par conséquent, avant l'étude, il est préférable de consulter individuellement votre médecin ou votre radiologue. Les radiologues de notre centre se feront un plaisir de vous conseiller par téléphone ou en personne.
Cordialement, Krivushkina E.V., chef. Département de diagnostic radiologique, MC Avicenna.

Olga, bon après-midi! Vous pouvez recommander la tomodensitométrie multispirale. Cette méthode de diagnostic permet de détecter la présence / absence de pierres de contraste aux rayons X, leur taille, leur emplacement et leur densité; identifier les formations pathologiques de tous les organes de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal, évaluer leur nature. Une formation spéciale pour cette étude n'est pas requise. La TDM des reins, ainsi que des organes abdominaux, est réalisée à jeun. Contre-indication aux MSCT des reins, les glandes surrénales sont une allergie aux médicaments contenant de l'iode. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées auprès des spécialistes de notre centre.
Cordialement, Krivushkina E.V., chef. Département de diagnostic radiologique, MC Avicenna.

Bonjour! S'il vous plaît, dites-moi qu'il n'y a pas d'autre tomodensitométrie ou IRM. Sous la mâchoire, les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés ou quelque chose de très serré. J'habite au village, à la clinique du district, je n'ai peur de rien, je veux passer une tomographie pour faire un diagnostic (et le traitement a commencé). Dites-moi

Bonne après-midi! Le médecin endocrinologue a demandé une tomographie des reins et des glandes surrénales pour exclure la pathologie. Mais elle a dit que vous pouvez faire une IRM, ou vous pouvez faire du MSCT, car les centres se conseillent généralement quoi faire. Dites-moi s'il vous plaît, quoi de mieux de toute façon? Merci beaucoup d'avance!

Échographie suspectée de kyste dermoïde de l'ovaire droit (très mal visible), envoyée pour un examen supplémentaire.
Quelle méthode peut obtenir les informations les plus complètes? RMN ou MSCT?

Bonjour. Les médecins de la salle d'urgence n'ont pas pu établir de diagnostic: soit des dommages aux ligaments ou des dommages au ménisque. Certains chirurgiens envoient à l'IRM, et d'autres à MSCT. Veuillez me dire quel type de tomographie, MSCT ou MRI, est le mieux utilisé dans le diagnostic des ligaments et des ménisques du genou Le joint?

Chère Lilia! En cas de lésion des ligaments et des ménisques, l'IRM est utilisée. MSCT dans ce cas n'est pas informatif.
Cordialement, EV Krivushkina, chef du département de radiothérapie, Avicenna Medical Center

Dites-moi, quelle méthode d'examen est la meilleure pour le syndrome postcholécystectomie, qui s'accompagne d'une cholestase sévère et d'un ictère, ainsi que de crises d'anxiété d'obstruction intestinale adhésive après le retrait de la vésicule biliaire compliquée par une péritonite biliaire?
De = MSCT ou MRI contre quoi choisir?, 25/11/2010 à 21h05

Chère Lyudmila! Pouvez-vous recommander un MSCT abdominal avec contraste en bolus - en l'absence de contre-indications (allergie aux médicaments contenant de l'iode).
Cordialement, EV Krivushkina, chef du département de radiothérapie, Avicenna Medical Center

salut! Ma mère (elle avait 70 ans) lors de l'examen de l'IRM de la colonne vertébrale a trouvé une compression de 2-3 cuillères à soupe. dans le lombaire. La colonne vertébrale est problématique: il y a des changements dégénératifs-dystrophiques dans le m / n des disques, une hernie, une protrusion. Un traumatologue estime que cet examen est suffisant, et un autre suggère que la TDM soit effectuée pour exclure la possibilité d'une tumeur, dont les métastases vont à la vertèbre. L'IRM ne montre-t-elle pas la présence de tumeurs??

Chère Victoria! Pour les fractures, la formation de tumeurs des vertèbres, la MSCT est souvent prescrite, ce qui est instructif pour évaluer les structures osseuses, contrairement à l'IRM. Par conséquent, le MSCT dans ce cas vous permettra d'évaluer plus en détail les changements détectés par l'IRM.
Cordialement, EV Krivushkina, chef du département de radiothérapie, Avicenna Medical Center

Bonjour. Les médecins de la salle d'urgence n'ont pas pu établir de diagnostic: soit des dommages aux ligaments ou des dommages au ménisque. Certains chirurgiens envoient à l'IRM, et d'autres à MSCT. Veuillez me dire quel type de tomographie, MSCT ou MRI, est le mieux utilisé dans le diagnostic des ligaments et des ménisques du genou Le joint?

Merci docteur! Suivi vos conseils - pas de tumeur.
Merci pour l'aide!
Vera.

Dites-moi, quelle méthode d'examen est la meilleure pour le syndrome postcholécystectomie, qui s'accompagne d'une cholestase sévère et d'un ictère, ainsi que de crises d'anxiété d'obstruction intestinale adhésive après le retrait de la vésicule biliaire compliquée par une péritonite biliaire?

salut! Ma mère (elle avait 70 ans) lors de l'examen de l'IRM de la colonne vertébrale a trouvé une compression de 2-3 cuillères à soupe. dans le lombaire. La colonne vertébrale est problématique: il y a des changements dégénératifs-dystrophiques dans le m / n des disques, une hernie, une protrusion. Un traumatologue estime que cet examen est suffisant, et un autre suggère que la TDM soit effectuée pour exclure la possibilité d'une tumeur, dont les métastases vont à la vertèbre. L'IRM ne montre-t-elle pas la présence de tumeurs? Dois-je faire plus?

à Maria:
Chère Maria! La tomodensitométrie est l'une des méthodes de diagnostic les plus modernes et les plus efficaces qui vous permettent d'obtenir des informations fiables pour poser le bon diagnostic et prescrire un traitement efficace..

à Alina:
Chère Alina, je pense que vous devriez discuter de ce problème avec votre médecin. Vous devez connaître l'objectif de l'étude lors du choix d'une méthode de diagnostic.

salut! Mon fils, 7 ans, a été affecté à la tomodensitométrie de l'os temporal et des sinus paranasaux. Veuillez me dire à quel point c'est dangereux.!

RÉPONSE à la foi:
Chère foi! Pour commencer, il est préférable de faire une échographie des organes abdominaux (la méthode d'examen la plus accessible et totalement inoffensive), et si, selon les résultats de l'échographie, un examen supplémentaire est nécessaire, alors vous pouvez faire une TDM des organes abdominaux avec contraste (si vous n'êtes pas allergique à l'iode).
Cordialement, Krivushkina E.V..,
CJSC MC Avicenna, chef du département de diagnostic radiologique

RÉPONSE à alexkaraev:
Il est très difficile de répondre à cette question sans voir de tomogrammes. Le diagnostic différentiel des tumeurs est souvent difficile. Par conséquent, dans de tels cas, un examen histologique est nécessaire, ce qui permet de clarifier la nature du processus.
Cordialement, Krivushkina E.V..,
CJSC MC Avicenna, chef du département de diagnostic radiologique

salut! Mon père a été assigné MSCT. Conclusion: Tumeur du rein droit avec occlusion pelvienne et effets volumétriques sur les organes voisins. Deux artères au rein droit, un réseau de vaisseaux variqueux dans une paranéphrie compressée à droite. FOIE, SPLEEN, FACILE, L / NODES SANS CHANGEMENT. Veuillez expliquer de quoi s'agit-il? traitable?

dites-moi s'il vous plaît, avec le fibrome sous-cutané de la région frontale, quelle étude est la plus appropriée à mener?.

Bonjour cher docteur!
J'ai révélé un changement acquis dans la forme de l'estomac, quelque chose se presse dans le tiers inférieur (FGDS et radiographie au baryum). Veuillez indiquer quelle étude convient pour identifier le processus volumétrique de la cavité abdominale - TDM, IRM ou MSCT?
remercier.
Vera.

Bonjour Ekaterina Vladimirovna. Avant une opération en salle de traumatologie orthopédique avec diagnostic d'ostéoblastoclastome du cubitus, j'étais paralysée au centre. Une branche pour l'IRM, là le médecin, sans même y penser une seconde, pour une raison quelconque a choisi l'IRM et le MSCT: IRM. L'oncologue n'a certainement rien vu avant l'opération, et après la résection, l'échantillon a été envoyé au laboratoire pour analyse et un nouveau diagnostic a été entendu à partir de là: le chondrosarcome mésinchymal, les médecins qui ont effectué l'opération ont tremblé parce qu'ils ne s'attendaient pas à ce que la tumeur soit maligne. Question: tout pourrait-il être différent si l'IRM était utilisée pour le diagnostic et non la TDM? Cordialement à vous.

à Olga
Olga, de nombreux établissements médicaux de notre ville, dont notre centre médical, sont équipés des tomographes les plus modernes.
Cordialement, Chef Département de radiodiagnostic MC Avicenna, Krivushkina E.V..

Chère Olga!
Kyste colloïde - une formation bénigne, d'une étiologie congénitale, qui est généralement située à l'avant du troisième ventricule.
La dysgénésie du corps calleux est une malformation congénitale du corps calleux..
Avec vos résultats, il est préférable de consulter un neurochirurgien et, si nécessaire (ou en dynamique), de faire une IRM du cerveau.
Cordialement, Chef Département de radiodiagnostic MC Avicenna, Krivushkina E.V..

Quel institut de recherche ou hôpital de la ville de Novossibirsk possède l'IRM la plus précise et la plus moderne?

Bonjour. Mon diagnostic est la formation volumétrique d'un septum transparent du cerveau (s1996 IRM et CT). 10/07/10 un scanner annuel a eu lieu (il n'y a pas d'IRM à l'hôpital de la ville), conclusion - Des signes de dysgénèse du corps calleux, des kystes colloïdes du 3ème ventricule, une hydrocéphalie externe de remplacement modérée ont été révélés.
Veuillez déchiffrer ce que cela signifie: pas de tumeur? L'IRM doit-elle être réalisée (est-il possible de payer pour cela)? Les maux de tête ne disparaissent pas. Diabète non réussi. Merci.

Pour déterminer la qualité du néoplasme dans les reins révélé par échographie de la cavité abdominale, la MRC suffit ou est-ce juste une clarification et une biopsie est nécessaire

Bonjour. Il y a un mois, il y a eu une crise de vertiges sévères, de faiblesse grave. À ce jour, la faiblesse, les étourdissements légers et l'incertitude de la démarche demeurent. Le médecin a demandé une IRM du cerveau + programme vasculaire. Sur Internet, l'information est donnée que sur une IRM conventionnelle, les vaisseaux ne sont pas bien visibles.. Pour bien voir les vaisseaux, le tomographe est passé à un autre programme? Tous les tests peuvent-ils être effectués sur tous les tomographes? S'il y a eu un micro-coup, sera-t-il diagnostiqué? remercier.

à Victor:
Victor, ce diagnostic est posé cliniquement. Vous devez consulter un neurologue.

à Dmitry:
Dmitry, afin d'identifier et de clarifier le diagnostic de pression intracrânienne, de présence de kystes et de perturbation de la circulation cérébrale, il est préférable de subir une IRM du cerveau (c'est la méthode de tomographie la plus sûre et la plus informative). S'il est nécessaire d'introduire un agent de contraste, le radiologue le notera certainement dans les recommandations.

Cordialement, Chef Département de radiodiagnostic MC Avicenna Krivushkina E.V..

Bonjour, dites-moi s'il est possible de déterminer l'inflammation ou la névralgie du trijumeau par IRM ou MSCT? Sinon, comment cela peut-il être diagnostiqué? remercier.