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À quelle fréquence pouvez-vous faire une IRM du cerveau?

Accident vasculaire cérébral

L'imagerie par résonance magnétique est une méthode non invasive pour le diagnostic de maladies cérébrales de diverses natures. L'IRM étudie les affections fonctionnelles et les maladies du système nerveux d'origine organique. Ce que l'IRM donne - à la suite de l'étude, le spécialiste du diagnostic radiologique reçoit un ensemble d'images où le cerveau est représenté en couches dans un espace tridimensionnel.

Le principe du diagnostic est qu'un champ magnétique force les atomes d'hydrogène à changer leur position spatiale, à la suite de quoi l'énergie est libérée, ce qui crée son propre champ électromagnétique. La force générée est enregistrée par des capteurs tomographiques. Ces informations sont envoyées à un ordinateur, traitées et affichées sur le moniteur sous forme de zones claires et sombres avec un signal de haute ou basse intensité.

Variétés d'imagerie par résonance magnétique:

  1. Angiographie. La méthode vise le diagnostic de troubles vasculaires, par exemple, l'athérosclérose ou l'anévrisme des artères principales.
  2. Tomographie par diffusion. Diagnostique les troubles circulatoires aigus et les tumeurs.
  3. Spectroscopie. Examine le métabolisme dans le cerveau. Détecte les affections neurodégénératives du système nerveux central, les tumeurs et les blessures.

Préparation à la procédure

Pour la tomographie magnétique en mode normal, aucune préparation spéciale n'est requise. Cependant, pour faciliter la procédure, il existe de telles recommandations avant l'IRM:

  • laissez les décorations métalliques à la maison - il leur sera demandé de les retirer avant la procédure; ne prenez pas non plus de montre avec vous, si possible, retirez les prothèses dentaires (si elles sont amovibles);
  • 1-2 heures avant la tomographie, essayez de vider la vessie et le gros intestin;
  • afin de ne pas vouloir aller aux toilettes pendant la procédure, ne buvez pas beaucoup d'eau et ne mangez pas 3-4 heures avant l'examen;
  • ne fumez pas une heure avant le test et ne buvez pas d'alcool la nuit précédente - les substances toxiques modifient le tonus des vaisseaux cérébraux et le résultat de l'étude sera déformé.

Pendant toute la période de balayage (le temps de l'IRM du cerveau est de 15 à 60 minutes), vous ne pouvez pas bouger. C'est facile à expliquer pour un adulte. Mais c'est difficile à transmettre aux petits enfants. Si le diagnostic est attribué à l'enfant, essayez de le configurer pour la procédure. L'IRM ne provoque ni inconfort ni douleur - expliquez-le au bébé. Avant la procédure, promenez-vous dans la cour et la clinique, laissez l'enfant s'habituer à la situation.

Indications et contre-indications

Quand faire une IRM du cerveau:

  1. Trouble mental: troubles de la mémoire, distraction de l'attention, troubles de la pensée, labilité émotionnelle, troubles du sommeil, sautes d'humeur fréquentes, apathie.
  2. Violation soudaine des fonctions neurologiques supérieures: perte de la parole, manque de force musculaire, altération de la sensibilité, altération de la marche, perte des champs visuels, diminution de l'acuité visuelle.
  3. Manque de coordination des mouvements, tremblements des membres.
  4. Crampes simples, crises fréquentes.

Il est également nécessaire de faire une IRM avec des troubles autonomes, s'ils sont associés à des symptômes neurologiques aigus.

Lorsqu'un nouveau-né doit être fait - en cas de suspicion d'effusion intracérébrale post-partum, avec suspicion de malformations intra-utérines du système nerveux central.

En plus des indications symptomatiques, l'IRM est pratiquée pour prévenir, surveiller l'efficacité des médicaments et évaluer la dynamique d'une maladie évolutive.

  • La présence d'inserts ferromagnétiques dans le corps. La présence d'inserts métalliques, tels que des orthèses en alliage sans titane ou des valves cardiaques.
  • Implants électroniques dans le corps: stimulateur cardiaque artificiel, appareil cochléaire.
  • Claustrophobie.
  • Premier trimestre de grossesse.
  • État aigu et grave du patient.

Comment est l'enquête

La procédure de balayage dépend de l'injection ou non d'un agent de contraste..

  1. Le patient enlève tous les bijoux, se déshabille. L'infirmière distribue une robe de chambre dans laquelle la personne recherchée change de vêtements.
  2. Le patient entre au bureau avec un tomographe. Le radiologue explique l'essence et la procédure de la procédure.
  3. Le patient est étendu sur la table. L'infirmière essuie le site d'injection et insère un cathéter. Le médicament contrastant pénètre dans la circulation sanguine et est transporté dans tout le corps. À ce moment, le patient peut ressentir une sensation de brûlure désagréable dans la zone de ponction, des picotements à l'arrière de la tête et de légers étourdissements. Ce sont des réactions normales, et après quelques minutes, elles disparaîtront..
  4. Une fois que la substance s'est propagée dans la circulation sanguine, la table se déplace dans le tunnel du tomographe. Une analyse cérébrale commence. L'appareil fait du bruit, donc le patient reçoit des bouchons d'oreille ou des écouteurs à la demande.
  5. Le scan se termine. Une petite table sort du tunnel. L'infirmière retire le cathéter et applique un morceau de coton. Le patient se lève, change de vêtements.
  6. Après l'étude, une personne doit être observée par un médecin pendant au moins 30 minutes supplémentaires. Après quoi le patient prend les résultats et est libéré.

L'imagerie par résonance magnétique sans contraste se fait de la même manière, seul l'élément avec l'introduction d'un cathéter est exclu de l'algorithme.

Combien de fois puis-je faire

Le champ magnétique ne porte pas de charge de rayonnement et n'affecte donc pas le niveau annuel de rayonnement reçu. Combien de fois peut-on faire par an: le nombre de procédures n'est pas limité. La fréquence des scans est déterminée par le médecin traitant en fonction des indications et des symptômes. Par exemple, lors du contrôle de la croissance d'une tumeur, la procédure peut être effectuée jusqu'à 3-4 fois par an, et pour le diagnostic d'un accident vasculaire cérébral 1-2 fois suffisamment.

Combien de temps

Le temps de la procédure dépend du mode dans lequel elle est effectuée:

  • Sans introduction d'un agent de contraste. Sans contraste, l'IRM dure de 15 à 30 minutes.
  • Avec l'introduction d'un médicament contrastant. La durée de la procédure d'IRM avec contraste varie de 30 à 60 minutes.

L'IRM est-elle sûre

L'imagerie par résonance magnétique est considérée comme une méthode absolument sûre. Contrairement à la tomodensitométrie, qui utilise un rayonnement X agressif, le champ magnétique de l'IRM ne porte pas d'exposition aux radiations et ne laisse aucune trace dans le corps.

La sécurité de la méthode est confirmée par le fait qu'elle est réalisée pour les femmes enceintes après le premier trimestre et pour les jeunes enfants immédiatement après la naissance. L'IRM n'est pas prescrite au cours des trois premiers mois de la grossesse car on ne sait pas comment le fœtus répondra aux champs magnétiques.

Après la numérisation, l'imagerie par résonance magnétique ne provoque pas d'effets secondaires. Ce dernier peut être provoqué par l'introduction d'un produit de contraste, à condition que la personne présente une intolérance individuelle au médicament ou une tendance aux réactions allergiques. Cependant, avant l'étude, cette prédisposition est vérifiée par les médecins, et ils n'introduisent pas de contraste avec les patients qui, hypothétiquement, peuvent mal tolérer les matières étrangères.

Les allergies au contraste se manifestent de différentes manières: du léger gonflement, des rougeurs et des démangeaisons à l'arrêt et à la respiration. Cependant, les médecins ont toujours les moyens à leur disposition pour une réanimation et une récupération rapides du patient..

Ce que l'IRM montrera

  1. Maladies neurodégénératives: maladie d'Alzheimer, maladie de Peak, maladie de Parkinson, sclérose en plaques.
  2. Tumeurs, kystes et métastases.
  3. Maladies inflammatoires d'origine virale et bactérienne: méningite, encéphalite.
  4. Troubles circulatoires: accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques.
  5. Hémorragies dans les espaces entre les méninges, accumulation de sang dans les ventricules.
  6. Hydrocéphalie, syndrome d'augmentation de la pression intracrânienne.
  7. Lésions cérébrales traumatiques: commotion cérébrale, ecchymose, abattage du cerveau, fracture des os du crâne.
  8. Changement de cerveau.
  9. Œdème, difficulté à l'écoulement du liquide céphalorachidien, congestion veineuse, encéphalopathie discirculatoire.
  10. Malformations congénitales du système nerveux central: manque de cerveau, fusion des hémisphères cérébraux.
  11. Épilepsie.
  12. Adénome hypophysaire, selle turque vide.

Qu'est-ce que l'IRM montre si vous injectez un agent de contraste:

  • Artériosclérose cérébrale.
  • Anévrisme, stratification des vaisseaux sanguins, protrusion des parois des veines et des artères.
  • Malformations artérioveineuses.
  • Thrombose, embolie.
  • Rétrécissement pathologique de la lumière des vaisseaux sanguins.

Qui a besoin d'une IRM des vaisseaux de la tête et du cou

Si nous nous tournons vers les statistiques de l'OMS, alors un tiers de tous les décès sont dus à des pathologies associées à un changement dans la fonctionnalité du réseau vasculaire. Un diagnostic rapide de ces maladies est d'une importance capitale. Les canaux sanguins ressemblent à des tubes à trois couches de fibres musculaires, de tissu conjonctif interne et externe. Ils passent dans tout le corps, fournissant aux cellules de l'oxygène et des oligo-éléments, éliminent les produits métaboliques usés.

Le réseau est divisé en deux cercles, dont le plus petit produit un échange de gaz dans le système respiratoire et le plus grand vient du cœur dans tout le corps. Les voies sanguines sont divisées par taille, les grosses veines et les artères sont divisées en veinules et artérioles, les capillaires sont les plus petits. Les changements pathologiques peuvent affecter n'importe quelle partie du réseau, tandis que les symptômes des maladies sont variés et très similaires. Cela rend le diagnostic difficile avec les méthodes cliniques traditionnelles, donc l'IRM est souvent utilisée au stade de l'examen.

Pourquoi les pathologies vasculaires sont-elles dangereuses??

Parmi les anomalies complexes et dangereuses, un accident vasculaire cérébral se distingue, car il nécessite une rééducation et une hospitalisation immédiates. La dysfonction vasculaire de la tête et du cou provoque d'autres maladies qui nécessitent un traitement précoce au service neurologique. Un apport sanguin altéré au cerveau (GM) peut se transformer en une anomalie chronique. Dans le contexte de ces maladies, il y a une augmentation de la pression interne, une diminution de l'activité et des performances, des troubles de la mémoire et des capacités cognitives. L'athérosclérose est le principal facteur de développement de microstrokes, de sténose et de thrombose des canaux. Afin d'éviter sa transition vers les stades moyen et sévère, le diagnostic doit être établi à l'avance..

Le spécialiste traitant prescrit non seulement des tests de laboratoire, mais des études de matériel. Parmi les méthodes instrumentales les plus utilisées:

  • Balayage angiographique aux rayons X;
  • échographie dopplerographique;
  • Échographie de la zone intravasculaire;
  • dépistage informatique;
  • IRM des vaisseaux et artères du cou.

Toutes les méthodes matérielles répertoriées présentent des avantages et des inconvénients, mais l'imagerie par résonance magnétique est le moyen de balayage le plus informatif..

Qu'est-ce qu'une IRM des vaisseaux de la tête et du cou?

Une technique tomographique utilisant un champ à haute fréquence d'un aimant est basée sur la lecture de signaux provenant d'atomes du corps humain. Sous l'influence du rayonnement matériel, les particules d'hydrogène commencent à dissoner dans différents tissus de différentes manières. Cette signature est capturée par une installation informatique et convertie en photographies de haute précision de la zone d'étude..

L'IRM des vaisseaux du cou et des artères de la tête en mode standard est réalisée de manière non invasive, ce qui signifie l'absence de perforations et de lésions tissulaires. La superposition à distance rend la technique totalement indolore. Une exception est le régime de la tomographie de contraste, lorsqu'une préparation de coloration est injectée par voie intraveineuse avant la procédure, qui est introduite dans la circulation sanguine via une seringue ou un dispositif d'injection automatique. Contrairement à de nombreuses méthodes de recherche alternatives, le dépistage par RM a un nombre minimal de contre-indications absolues, il est donc souvent utilisé dans les situations d'urgence.

Lorsque la direction pour l'IRM des vaisseaux de la tête et du cou est prescrite?

La liste des indications pour l'examen comprend non seulement des troubles neurologiques, mais également des symptômes non spécifiques, qui peuvent indiquer la présence de pathologies dans les vaisseaux:

  • douleur systématique ou aiguë dans la tête d'intensité variable;
  • troubles de la conscience, évanouissement de la parésie;
  • déstabilisation de la pression artérielle;
  • suspicion de caillots sanguins;
  • réflexes de vomissement, nausées inexplicables par le travail du tractus gastro-intestinal, nausées;
  • écoulement nasal non spécifique avec inclusions sanglantes et purulentes;
  • œdème palpable dans la région temporale;
  • changements dans la perception auditive et visuelle;
  • encéphalite, abcès, méningite, anévrismes précédemment diagnostiqués;
  • difficultés de reproduction de la parole;
  • signes de formations tumorales dans le GM et la région cervicale supérieure;
  • a subi un accident vasculaire cérébral, une hémorragie interne;
  • malformations congénitales du réseau vasculaire;
  • syndrome épileptique;
  • blessure antérieure;
  • sinusite persistante;
  • syndrome sclérotique;
  • compression des disques intervertébraux avec leur renflement (hernie);
  • instabilité des phases de sommeil;
  • diminution de la mémoire, déficit d'attention;
  • perte de capacité mentale;
  • maladies du système lymphatique;
  • rétrécissement de la circulation sanguine;
  • changement du diamètre du canal rachidien;
  • ostéochondrose précédemment identifiée;
  • dysfonction thyroïdienne.

En plus des anomalies ci-dessus, le balayage est montré dans la période préopératoire, lorsqu'une étude ciblée de l'anatomie de la zone opérée est nécessaire. Après une intervention instrumentale, une tomographie est également réalisée pour prévenir le développement de rechutes et évaluer l'efficacité du traitement chirurgical..

Ce que montre le dépistage?

L'IRM des vaisseaux de la tête et du cou révèle de nombreuses maladies à différents stades de leur évolution. Les plus courants sont:

  • néoplasmes d'étiogenèse variée - cavités kystiques, tumeurs, expansion artérielle anormale;
  • troubles post-AVC;
  • blessures mécaniques;
  • inflammation de l'encéphalite;
  • accumulation non spécifique de substance cérébrospinale dans les cavités GM;
  • changements génétiques dans les organes;
  • foyers de lésions épileptiques;
  • pathologie de l'hypophyse;
  • dégénérescence des tissus;
  • confusion du tractus vasculaire;
  • hématomes intracrâniens;
  • inflammation des parois vasculaires;
  • changements causés par le diabète.

Le dépistage par résonance magnétique n'impliquant pas l'utilisation de rayons X, il peut être effectué à la fréquence requise à des fins cliniques.

Quand il est interdit de faire une IRM des vaisseaux et des artères du cou

Comme toute manipulation médicale, un tomogramme magnétique a une liste d'interdictions, dont la plupart concernent des contre-indications conditionnelles. Seuls trois points peuvent être attribués à l'absolu:

  • La présence d'inclusions métalliques et d'objets dans le corps qui ne peuvent pas être retirés même pendant une courte période (implants, agrafes, appareils électroniques, prothèses).
  • La période de gestation au premier trimestre de la grossesse.
  • Rejet immunitaire des composants de la solution de contraste, si l'étude est planifiée en mode amélioré.

Dans d'autres cas, la numérisation peut être effectuée si certaines conditions sont remplies. Les contre-indications relatives comprennent:

  • indicateurs de surpoids dépassant la marque de 120-200 kg;
  • troubles neurologiques et psychosomatiques entraînant une activité musculaire incontrôlée;
  • attaques de panique qui se développent dans un espace clos si l'examen est effectué dans une installation d'IRM à parois solides;
  • l'étude est reportée si des types d'intoxication du patient sont détectés.

Si le scan doit être réalisé en urgence, mais que le patient est obèse ou claustrophobe, une alternative sous forme de dispositifs à configuration ouverte est proposée. Ils n'ont pas de contours solides, ce qui ne crée pas un espace clos et fermé. En cas d'état grave d'une personne, d'écarts neurologiques et de peur, un examen par sédation générale est recommandé.

Stade préparatoire à l'IRM des vaisseaux et de la tête et du cou

Le type de diagnostic spécifié n'implique pas une longue préparation. Il suffit d'apporter à la procédure un ensemble de documents liés à la maladie présumée, de mettre des choses confortables sans éléments métalliques et d'informer le médecin de garde de toute allergie ou objet métallique implanté dans le corps. Avant la procédure de contraste, vous devez vous abstenir de manger pendant 5 à 8 heures avant le début de la session. Cette mesure aidera à prévenir les nausées après l'injection de la tache dans la veine..

Étapes d'une séance d'IRM des vaisseaux cérébraux?

Une session comprend plusieurs étapes. Dans le premier cas, la préparation est effectuée, le patient change de vêtements, retire les corps étrangers du corps et des poches, se familiarise avec les instructions orales. Il est escorté dans une pièce avec un tomographe, placé sur un convoyeur, fixé avec des sangles élastiques. Si nécessaire, un agent de contraste est introduit. La partie rétractable de l'appareil avec le sujet se déplace à l'intérieur de l'appareil, la prise de vue couche par couche de la zone souhaitée commence.

Une personne ne ressent pas de douleur. Le seul facteur pouvant entraîner une gêne est le bruit mécanique du tomographe. Cela ne devrait pas avoir peur, car toutes les machines MP standard fonctionnent. À l'intérieur de l'appareil, vous devez passer environ 20 minutes, alors qu'il est interdit de bouger. Il est recommandé d'écouter et de suivre les demandes du radiologue, qui se trouve derrière l'installation informatique dans la pièce voisine et communique avec le patient via le haut-parleur.

Après la session, aucune période de réadaptation n'est nécessaire, vous pouvez donc vaquer à vos occupations en laissant un numéro de contact ou un e-mail de travail. Il faut un certain temps pour préparer la description des images obtenues, qui dépend de la charge de travail de l'établissement de diagnostic et de la complexité de la pathologie détectée. Après avoir préparé un paquet de documents, ils sont transférés entre les mains du client sous forme imprimée ou électronique.

Sur quel appareil est-il préférable de faire une IRM des vaisseaux et des artères du cou?

La qualité des scans obtenus dépend directement de la modernité et de la puissance de l'appareil utilisé. Les modèles d'un type obsolète, dont la fréquence de génération de champ n'atteint pas 1,5 Tesla, ne sont pas en mesure de produire des images haute résolution claires et détaillées. Pour étudier les structures internes de la boîte crânienne, il est recommandé de se rendre dans des cliniques équipées de tomographes présentant certaines caractéristiques techniques. Lors du choix d'une organisation de diagnostic, faites attention aux performances du modèle de l'appareil. Des informations complètes sur les installations sont indiquées sur chaque carte de l'établissement médical de Saint-Pétersbourg affichée sur notre service.

L'IRM des vaisseaux de la tête et du cou est-elle dangereuse?

Le dépistage par RM est l'un des types de recherche les plus sûrs. Il n'affecte pas les cellules avec des rayonnements ionisants, n'implique pas une violation de l'intégrité des tissus biologiques, n'entraîne pas l'accumulation de particules nocives et ne nécessite pas de période de rééducation. Une exception peut être une IRM des vaisseaux de tête dans un mode de contraste amélioré. Si une réaction allergique à un médicament intraveineux n'est pas détectée avant la procédure, mais qu'elle se manifeste au cours du processus, les anomalies suivantes peuvent être détectées:

  • accès de démangeaisons sur la peau;
  • éruptions cutanées de localisation variée;
  • gonflement des mains, des muqueuses de la bouche et du nez, de toute la surface du visage;
  • difficulté à respirer.

Lorsque les premiers signes d'une réaction pathologique apparaissent, arrêtez la procédure dès que possible et poursuivez les procédures de reconstruction. L'âge des enfants n'est pas une contre-indication, mais la numérisation est prescrite sous anesthésie à court terme.Par conséquent, il est recommandé de ne procéder à l'examen que s'il existe des indications sérieuses de dépistage matériel..

Quoi apporter avec vous à la procédure?

Pour vous inscrire au centre de diagnostic et familiariser le radiologue de garde avec les nuances de l'examen à venir, vous devez préparer et apporter avec vous:

  • document d'identité;
  • une carte médicale ou un extrait de celle-ci;
  • orientation d'un spécialiste vers une IRM des vaisseaux cérébraux;
  • survêtement moulant sans garnitures métalliques.

Le dépistage de la propre volonté du patient n'est pas interdit, mais un diagnostic final ne peut être posé qu'avec la participation d'un neurologue. Par conséquent, il est recommandé de subir une consultation préliminaire avec un médecin qui s'occupera de l'évaluation de la description des scans..

Coût des séances d'IRM pour les vaisseaux de la tête et du cou

Dans la capitale du Nord, vous pouvez passer par une étude pour 3500-6000 roubles. Au service d'un seul centre d'enregistrement à Saint-Pétersbourg, vous pouvez trouver une clinique dans n'importe quel quartier de la ville, comparer les offres sur le prix, la notation des organisations et les caractéristiques techniques des tomographes, lire les commentaires des clients. Choisissez le nom du service dans le panneau supérieur du site, étudiez les informations sur les cliniques et marquez les meilleures offres. Vous pouvez vous inscrire au diagnostic à prix réduit par téléphone situé sur chaque page du portail.

IRM des vaisseaux cérébraux

La zone la plus complexe du corps humain, en termes de diagnostic des troubles et des maladies, est le cerveau. Il est particulièrement difficile d'étudier l'état du système vasculaire du cerveau. Mais il existe une méthode de diagnostic moderne et efficace pour cette partie du corps - l'IRM des vaisseaux cérébraux.

Quelle technologie est utilisée pour scanner les vaisseaux cérébraux?

Le système vasculaire du cerveau humain est difficile à visualiser même sur les dispositifs médicaux les plus avancés. Et si, par exemple, des formations et des blessures ressemblant à des tumeurs peuvent être vues par un examen au tomographe à rayons X, il ne peut pas montrer d'autres types de pathologies. Afin d'évaluer l'état des vaisseaux dans cette partie du corps, l'imagerie par résonance magnétique de la tête et du cou est utilisée. Aujourd'hui, c'est l'un des moyens les plus efficaces, progressifs et informatifs de rechercher dans ce domaine. En outre, l'IRM vous permet d'étudier en détail l'état du réseau vasculaire de la tête et du cou, une telle étude a même un nom distinct - angiographie des vaisseaux sanguins.

Comment l'IRM diffère des rayons X?

De nombreux patients auxquels ce type d'étude est prescrit se demandent: quelle est la différence en imagerie par résonance magnétique de la tête ou du cou par rapport à un examen aux rayons X des mêmes parties du corps? Et il y a des différences vraiment importantes.

Lors de la radiographie, des rayons radioactifs actifs sont utilisés. Sous leur influence, certaines parties du corps et des structures spécifiques se reflètent sur le film dans une couleur plus claire - ce sont des structures osseuses. Les radiographies sont informatives uniquement pour le diagnostic de lésions des structures solides, ou, plus simplement, pour les os et le cartilage du crâne. Les tissus mous de la tête et du cou sont en même temps flous sur l'image et il est presque impossible de visualiser les vaisseaux. Pour évaluer le fonctionnement du système vasculaire, une autre méthode de diagnostic est utilisée - l'angiographie.

Au cours de la radiographie, le patient est exposé aux effets nocifs des rayonnements, et bien que sa dose soit minime, pour certaines catégories de la population, elle est également indésirable dans un tel volume. Les rayons X ne sont pas recommandés pour les petites patientes, allaitantes et enceintes, ainsi que pour les personnes qui ont déjà accumulé une grande dose de rayonnement dans le corps. C'est pourquoi une étude tomographique magnétique peut être considérée comme la plus informative et la moins nocive pour les structures de balayage de la tête et du cou.

Qui est affecté à une IRM de la tête?

Étant donné que cette méthode d'examen est très précise, relativement sûre et n'a presque aucun effet nocif sur le corps du patient, c'est lui qui est le plus souvent prescrit aux patients pour examiner la tête et le cou. Les indications de sa nomination sont le plus souvent associées à des troubles neurologiques dans le corps du patient.

Les indications

  1. Cette procédure est recommandée pour tous ceux qui souffrent de diverses maladies ou pathologies du système vasculaire cérébral. Parmi eux, on peut citer, par exemple, les hémorragies cérébrales, les accidents vasculaires cérébraux des propriétés ischémiques et hémorragiques.
  2. Cette étude est parmi les premières prescrites par un médecin pour les patients qui ont subi des blessures, ainsi que des ecchymoses à la tête et au cou, surtout si elles sont accompagnées de saignements internes.
  3. L'IRM est une étude obligatoire en présence de tumeurs cérébrales, ainsi qu'en cas de suspicion.
  4. Il est prescrit pour la perte auditive, qui s'accompagne d'une déficience simultanée de la parole, ainsi que d'une perte auditive chez un patient.
  5. Il est souvent recommandé par les médecins lors d'un diagnostic complet des maux de tête prolongés sévères.
  6. C'est la principale procédure de diagnostic des tumeurs du nœud cérébelleux cérébelleux.
  7. Il est utilisé pour étudier l'état de la tête et du cou avec des maladies infectieuses du système nerveux humain précédemment détectées, telles que la méningite, le VIH ou un abcès.
  8. Souvent prescrit aux patients qui connaissent un état paroxystique..
  9. Il est nécessaire pour diverses anomalies dans la structure du système vasculaire cérébral, par exemple avec des anévrismes ou une thrombose.
  10. L'IRM des vaisseaux cérébraux doit être appliquée aux patients ayant déjà reçu un diagnostic d'épilepsie, et elle peut être effectuée à plusieurs reprises.
  11. Un examen tomographique magnétique est également réalisé avec des pathologies de la région sellaire, l'hypophyse.
  12. Indications directes pour l'IRM de la tête et du cou - sclérose en plaques, ainsi que sinusite chronique.
  13. Il est également utilisé pour diverses pathologies de la base du crâne..
  14. Obligatoire pour les maladies neurodégénératives.

Contre-indications

Plus tôt, nous avons parlé des avantages et de la sécurité de cette méthode, mais malgré cela, l'IRM des vaisseaux cérébraux, ou comme on l'appelle communément - angiographie, présente un inconvénient important. Ce sont de nombreuses contre-indications à l'utilisation de cette méthode de diagnostic. Ils peuvent être divisés en deux groupes: contre-indications absolues et relatives. Si votre contre-indication appartient au deuxième groupe, c'est-à-dire qu'elle est relative, l'IRM peut être effectuée, mais uniquement si les mesures de sécurité appropriées sont suivies. Parmi les contre-indications relatives figurent:

  1. Il vaut la peine d'abandonner la procédure aux personnes qui ont très peur des espaces clos, ressentent de l'inconfort ou même paniquent à l'intérieur.
  2. Vous ne devez pas effectuer cet examen pour les personnes qui utilisent des stimulants nerveux..
  3. L'IRM n'est pas recommandée pour les patients porteurs d'implants non ferromagnétiques dans leur oreille interne..
  4. Il vaut mieux refuser l'examen tomographique magnétique à ceux qui portent des valves cardiaques prothétiques.
  5. De plus, ce type de diagnostic n'est pas applicable aux patients équipés de pompes à insuline..
  6. Avec une extrême prudence et uniquement dans les cas extrêmes, l'IRM est applicable aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque, les personnes atteintes de ce diagnostic sont recommandées par les médecins pour choisir des méthodes alternatives, si possible..

Mais il existe un certain nombre de contre-indications absolues qui excluent complètement la possibilité de cet examen:

  1. L'angiographie, c'est-à-dire que l'IRM des vaisseaux cérébraux n'est pas utilisée pour les personnes portant un stimulateur cardiaque.
  2. Contre-indication directe - la présence d'implants métalliques ou électroniques qui ne peuvent pas être retirés pendant le scan.
  3. Il est également interdit de réaliser ce diagnostic pour ceux qui ont un clip hémostatique dans le système vasculaire cérébral..

Il convient de noter que le diagnostic magnétique est interdit en présence d'au moins la plus petite quantité de métal sur le corps du patient. Par conséquent, il vaut la peine d'être particulièrement prudent avec les personnes tatouées, car les motifs décoratifs peuvent souvent contenir des particules métalliques dans une composition colorante. Vous devez également vous rappeler d'enlever le piercing. Pendant la grossesse, ce type de scan est autorisé, mais uniquement en cas d'indications sérieuses, après consultation d'un médecin expérimenté, pas au cours du premier trimestre, et strictement sans utilisation de contraste.

Quelles maladies cette procédure diagnostique-t-elle??

L'angiographie, ou examen magnétique des vaisseaux cérébraux, permet de visualiser une variété d'écarts dans leur travail, ainsi que la pathologie de leur structure. L'IRM montre:

  1. Les tout premiers signes d'un AVC, son état actuel ou ses conséquences.
  2. Si le système vasculaire est sensible aux changements athérosclérotiques, le diagnostic révélera même les moindres violations de la perméabilité vasculaire.
  3. Ce type de diagnostic montrera toujours des vaisseaux thrombosés.
  4. En examinant cette méthode, on ne peut manquer de remarquer divers changements tissulaires causés par la présence de néoplasmes.
  5. Il peut facilement déterminer l'emplacement de la tumeur, sa taille, sa nature et, surtout, son impact sur le réseau vasculaire.
  6. Il détectera les changements dans les structures cérébrales, y compris dans les vaisseaux qui sont apparus à la suite d'une commotion cérébrale.
  7. Cette étude peut détecter même les plus petits anévrismes vasculaires..
  8. Diagnostique facilement les hématomes cérébraux, transmet leur image sous forme tridimensionnelle.
  9. Confirmer ou nier la présence d'une contusion cérébrale.

Comment numérise?

Avant d'effectuer une IRM standard, le patient n'a besoin d'aucune préparation, il n'est nécessaire que si un agent de contraste est utilisé. Mais quel que soit le type de scan - avec ou sans contraste, il vaut la peine de communiquer à l'avance au médecin des informations détaillées sur votre état de santé. Y compris, il est nécessaire de mentionner les maladies chroniques, la présence de réactions allergiques à divers médicaments. Il est également important d'informer le fournisseur de soins de santé de la peur des espaces clos et de la grossesse. Si vous n'êtes pas sûr de pouvoir rester immobile pendant un long scan, informez votre professionnel de la santé et discutez avec lui de l'utilisation possible de sédatifs. Il vous sera également demandé de signer un consentement formel à la procédure.

Le dispositif d'IRM est équipé d'un tube large, dans lequel une table avec un patient est placée pendant la numérisation. Il convient de noter que l'angiographie, si possible et la disponibilité de l'équipement approprié, sont effectuées sur les appareils les plus avancés qui n'ont pas de parois latérales.

Progression de l'analyse:

  1. Le patient est allongé sur le canapé, ses membres sont fixés dans un état stationnaire avec des sangles spéciales. Si une personne a un contrôle altéré de ses propres mouvements corporels, elle prend alors des sédatifs.
  2. La tête est montée sur un rouleau de fixation, des fils seront placés sur le cou, à l'aide desquels les données sont transmises au moniteur.
  3. Le canapé glisse dans le tunnel du tomographe, le balayage commence.
  4. Le travailleur médical est déjà dans la pièce voisine à ce moment. Vous pouvez le contacter via le microphone, qui est installé directement dans la caméra.
  5. Le patient ne ressent aucune douleur, il est facile de respirer dans la chambre, car il y a un système de climatisation intégré.
  6. Après la procédure, le patient commence immédiatement ses activités normales, il n'aura pas besoin de rééducation ni de repos.
  7. Le médecin diagnostique imprime les images reçues, prépare un décryptage des résultats de la numérisation et les transmet au patient ou à son médecin traitant.
  8. Il convient de rappeler que l'angiographie est une procédure longue. Cela peut durer une heure et demie, surtout si le contraste est appliqué..

Examen des vaisseaux cérébraux avec contraste

L'angiographie est initialement une méthode de diagnostic non invasive, mais parfois l'administration d'un agent de contraste est indispensable. Il est utilisé pour une meilleure visualisation et des résultats plus précis, surtout en cas de difficultés de diagnostic. L'utilisation de substances spéciales augmente le contraste des tissus sur l'écran du moniteur, ce qui permet un examen plus détaillé de ceux-ci. Une telle substance est administrée de différentes manières, le médecin en choisit une individuellement dans chaque cas, ainsi que la dose du médicament administré. Il convient de rappeler que le contraste provoque souvent des allergies et divers effets secondaires..

Combien coûte cette procédure?

Le coût de la numérisation des vaisseaux cérébraux de cette manière dépend de nombreux facteurs: la région du pays, le niveau de la clinique et sa politique générale des prix, les qualifications du médecin, l'utilisation du contraste et la santé particulière du patient. Ce type de diagnostic est loin d'être le plus cher, son coût est relativement faible. En moyenne dans le pays, le coût d'une analyse magnétique du cerveau est d'environ cinq mille roubles. Un diagnostic complet de tous les départements et structures du cerveau sur un appareil d'IRM coûtera beaucoup plus cher, le prix d'un tel service peut être de cent mille roubles.

Avec l'exercice et l'abstinence, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments..

Quelle est l'essence de l'IRM des vaisseaux du cerveau humain - ce que l'étude montre, les indications et les contre-indications

La tête et le cerveau humains sont imprégnés d'un réseau de voies circulatoires. Tous sont d'une valeur exceptionnelle, leur santé affecte non seulement le bien-être d'une personne, mais aussi sa vie.

L'imagerie par résonance magnétique a aidé à étudier l'imbrication complexe des structures sanguines dans le cerveau depuis un certain temps..

Voyons comment fonctionne cet appareil et ce qui montre l'IRM des vaisseaux cérébraux.

Bases de la méthode

L'IRM de la tête et des vaisseaux sanguins du cerveau permet de visualiser et d'examiner les tissus mous. La luminosité et le détail de ses résultats sont supérieurs à ceux de la radiographie ou de la TDM.

Le dispositif fournit des outils pour évaluer l'intégrité anatomique, la conductivité et les performances vasculaires de la tête et du rachis cervical en utilisant l'angiographie.

La méthode peut être décrite comme la lecture de la réflexion électromagnétique de la partie atomique centrale, généralement de l'hydrogène, à partir des composants mous du corps humain à l'intérieur du champ magnétique.

Le tomographe produit un rayonnement électromagnétique et lit les indicateurs de temps et de vitesse des signaux de réponse des particules élémentaires.

Les oscillations résonnent avec le corps et dessinent à l'écran un modèle tridimensionnel du patient avec toutes les informations sur ses structures, parties et systèmes du corps.

En règle générale, la puissance d'un appareil standard est de 1,5 T. Un tuyau tunnel de grand diamètre est entouré d'un aimant. Le patient est immobile sur la table, qui glisse dans le tunnel pendant l'examen.

La longueur du tunnel varie selon la destination. Il n'y a pas d'appareils entièrement fermés pour les patients très obèses ou pour ceux qui ne supportent pas les espaces clos.

A proximité se trouve un bureau où le traitement de l'image reçue sur un ordinateur est effectué.

L'appareil et sa maintenance sont assez chers, il nécessite des spécialistes formés et n'est disponible que dans les grands centres médicaux. Le service peut coûter de deux à cinq mille roubles. Certains segments de la population peuvent être testés à prix réduit.

Différences par rapport à l'examen aux rayons X

Les rayons X fonctionnent à l'aide de rayons X radioactifs, sous l'influence desquels seules les structures osseuses ou cartilagineuses solides du corps se manifestent clairement sur le film. Les organes ou vaisseaux qui s'y trouvent ne peuvent pas être considérés.

Une petite dose de rayonnement pour une personne en bonne santé avec une radiographie est inacceptable pour certains patients: enfants, femmes, attend un bébé ou des mères allaitantes, patientes qui ont déjà subi une certaine dose de radioactivité.

Angiographie par résonance magnétique

Il s'agit d'un balayage de faisceau pour identifier les problèmes dans le réseau vasculaire de la tête. Il vous permet d'obtenir de manière non invasive une image claire et complète du mouvement du sang, de l'état des artères et même des plus petits capillaires.

Le réseau lymphatique du cerveau est également bien visualisé..

Et la possibilité et la probabilité de guérir de nombreuses pathologies dépendent du diagnostic précoce des vaisseaux cérébraux à l'IRM.

Une image tridimensionnelle de la zone souhaitée est obtenue par une combinaison de recherche angiographique et de tomodensitométrie, même sans introduction de contraste. Il n'est utilisé qu'en cas de suspicion de cancer..

Caractéristiques de la méthode

L'imagerie RM a un large éventail d'applications de diagnostic. Il permet d'examiner de manière complète et sans danger le système circulatoire de la tête dans tous les détails, en général et dans des domaines spécifiques, pour évaluer la biophysique et la biochimie du cerveau.

L'angiographie est efficace pour détecter les premiers symptômes de l'apoplexie, son observation et son pronostic..

Les cancers, divers kystes de la glande pinéale et leur position, leur taille et leur prévalence le long des voies vasculaires sont également bien visualisés..

Les effets de toutes sortes de blessures et de commotions cérébrales à la base du crâne et du cerveau, les hémorragies, les anévrismes intracrâniens sont également visibles..

Cela facilite la détection de la source du problème et aide les chirurgiens à se préparer à la chirurgie sur un organe aussi important et fragile..

Domaines d'application

En neurologie, une IRM du cerveau et de ses vaisseaux est effectuée pour déterminer les anomalies cérébrales, les problèmes du système locomoteur, les anomalies et les défauts de divers organes et systèmes.

Il aide à considérer le tissu fibro-cartilagineux, les fibres conjonctives et nerveuses. L'universalité de la méthode réside dans la couverture de tous les types de tissus et de systèmes corporels le long et à travers, dans sa sécurité et sa haute précision, le résultat en trois dimensions.

Rendez-vous IRM

Une personne suspectée de problèmes neurologiques des vaisseaux cérébraux, tels que des hématomes, des dysfonctionnements aigus de la circulation sanguine dans le cerveau d'une nature différente, des maladies auto-immunes, peut recevoir un rendez-vous pour l'imagerie par résonance magnétique..

La tomographie est montrée aux patients qui ont subi des blessures et des blessures au crâne et au cou..

En oncologie, l'IRM est également généralement utilisée pour clarifier le diagnostic. De cette façon, les néoplasmes de la zone chiasm-sellaire, l'hypophyse sont étudiés.

L'IRM se fait en présence d'antécédents d'infections neurologiques, de processus purulents, avec troubles du système nerveux central, crises d'épilepsie, expansion pathologique ou rétrécissement de la circulation sanguine, en période postopératoire.

Des affections telles que la sclérose en plaques, l'inflammation prolongée des sinus, l'artérite, l'hypertension, une anomalie cardiaque structurelle congénitale, des saignements nasaux, des maladies qui détruisent les cellules du cerveau, nécessitent nécessairement une tomographie. Il arrive que la méthode soit utilisée pour diagnostiquer les athlètes dont les entraînements et l'entraînement quotidiens sont associés à des blessures à la tête et au stress physique.

IRM chez l'enfant et la grossesse

Porter un enfant n'est pas une raison pour abandonner complètement l'examen. Mais néanmoins, dans cette période importante, l'IRM des vaisseaux cérébraux ne peut se faire que pour des raisons médicales graves et après le premier trimestre.

Dans tous les cas, les femmes enceintes ne devraient pas recevoir d'agent de contraste.

Les enfants avec une prescription médicale peuvent subir cette procédure en toute sécurité. Les oreilles du bébé doivent être protégées par des écouteurs.

Les parents et les médecins doivent préparer émotionnellement l'enfant à ce qui va se passer, dire et expliquer de manière ludique pourquoi il est si important de rester immobile.

Après tout, c'est une condition préalable au succès des résultats. Étant dans le tomographe, le bébé peut entendre les encouragements de ses parents et signaler immédiatement leurs désagréments ou malaises.

L'idée de faire une IRM des vaisseaux cérébraux à votre bébé peut venir avec les problèmes suivants:

  • le bébé s'évanouit régulièrement;
  • la tête fait souvent mal;
  • des contractions musculaires involontaires se produisent;
  • les indicateurs d'audition et de vision sont en baisse;
  • le bébé se développe tardivement en termes d'élocution et de motricité;
  • le bébé est devenu radicalement différent dans sa manifestation quotidienne;
  • l'enfant est engagé dans un sport actif et traumatisant;
  • il y a des soupçons d'épilepsie.

Image IRM

Un spécialiste compétent tirera beaucoup d'informations d'une image ou d'une image volumétrique obtenue à partir d'une IRM des vaisseaux du cerveau. Chez une personne en bonne santé, tous les tissus cérébraux sont intacts et ne contiennent ni néoplasmes ni coupures de courant.

Dans ce cas, vous pouvez utiliser différents angles de vue pour des zones individuelles ou des autoroutes, pour détecter la moindre congestion du flux sanguin dans les veines profondes du cou.

Toutes anomalies vasculaires, dégénérescences cancéreuses, anévrismes et rétrécissements, anomalies congénitales, inflammation du parenchyme cérébral, lésions par des micro-organismes pathologiques, hydrocéphalie se retrouvent facilement..

Scan Prep

Comme pour de nombreux types de procédures de diagnostic, avant une IRM des vaisseaux cérébraux, vous recevrez un accord pour signer.

Avant de le signer, assurez-vous d'informer le médecin de toutes les caractéristiques importantes de votre santé: maladies chroniques, allergies, claustrophobie ou grossesse. S'il vous est difficile de ne pas bouger pendant longtemps, demandez au médecin de prendre des sédatifs pour vous..

Donc, nous enlevons la montre-bracelet, tous les bijoux, les aides auditives, les cartes de crédit, les boutons de manchette, les invisibles, les clips. Se débarrasser des prothèses amovibles, lunettes, stylos, piercings, boucles.

Nous enlevons les vêtements avec des serrures, le linge avec des os. Si des implants ou des agrafes sont dans le corps, cela peut rendre la numérisation inefficace, voire dangereuse..

Idéalement, vous recevrez gratuitement des vêtements pour vous changer. Vous pouvez manger et boire avant la procédure comme d'habitude. Mais, bien sûr, abstenez-vous pendant quelques heures de tabac et d'alcool.

L'introduction du contraste augmente la précision de l'image, parfois d'autres manières il n'est pas possible de clarifier le diagnostic.

Processus de tomographie

Le patient est allongé sur une table rétractable, ses jambes sont fixées avec des sangles, si nécessaire, des sédatifs sont administrés par voie intraveineuse. La tête est située sur une élévation spéciale et les cordons de test y sont amenés. La table tire dans l'aimant et le processus commence.

Chez les personnes impressionnables, la température corporelle peut légèrement augmenter. Un ami ou une personne de la famille peut s'asseoir dans la pièce avec vous, après avoir retiré tous les objets magnétisables.

L'appareil est accompagné du coup caractéristique d'un aimant à haute fréquence. Entre les prises de vue, vous pouvez vous détendre un peu, parfois le médecin vous demande de ne pas respirer pendant un certain temps.

Vous pouvez couper le son de l'appareil avec des bouchons d'oreille ou de la musique. Tous les événements durent trois quarts d'heure. Lors de l'utilisation d'un produit de contraste, la procédure peut prendre jusqu'à une heure et demie.

Après l'achèvement, le patient peut immédiatement continuer son travail ou son travail, aucun repos n'est requis.

Complications après IRM

Des problèmes peuvent survenir si une réponse allergique à la substance introduite dans les veines se produit ou si le système excréteur ne peut pas faire ressortir le contraste, mais cela se produit rarement..

Des doses excessives de sédatifs peuvent causer des problèmes avec l'IRM des vaisseaux cérébraux..

Résultats de la tomographie

Après la numérisation, le patient reçoit une série d'images que le radiologue analyse et décrypte, il écrit la conclusion.

En règle générale, cela ne prend pas plus d'une journée. Ensuite, le médecin traite l'interprétation.

Si les résultats ne sont pas informatifs, il est possible de poursuivre le diagnostic avec d'autres méthodes..

Interdiction de la procédure

Comme toutes les méthodes de diagnostic, même les plus modernes, l'angiographie par résonance magnétique est contre-indiquée dans certains cas. Dans certaines conditions, elle peut être effectuée avec une extrême prudence..

Il ne vaut guère la peine de scanner si une personne prend des neurostimulateurs, a des implants non ferromagnétiques intégrés dans l'oreille interne, porte des prothèses valvulaires dans le cœur et contient une pompe à insuline dans le corps.

En outre, il faut rechercher un substitut à l'IRM chez les patients atteints de maladie cardiaque. Les encres de tatouage contiennent parfois des microparticules de métal.

Il existe une liste de circonstances dans lesquelles il est strictement interdit de subir une procédure de balayage par résonance magnétique. Tout d'abord, ce sont des cas où le patient a un stimulateur cardiaque artificiel.

Aussi, s'il y a des implants fixes métalliques ou électroniques, des articulations, des clips vasculaires cérébraux hémostatiques.

Autres façons d'étudier le flux sanguin cérébral

En plus de l'IRM des vaisseaux cérébraux, il existe un certain nombre d'autres méthodes pour étudier le système vasculaire cérébral. La rhéoencéphalographie et la dopplerographie ultrasonore permettent d'étudier en détail la circulation sanguine dans les troncs principaux.

Avec la TDM, le patient est exposé à une faible dose de rayonnement, dont il faut se souvenir.

La réalisation d'une radiographie de contraste de la circulation sanguine donne une évaluation de sa fonctionnalité, révèle des canaux détournés.

Certaines méthodes aident à identifier les défauts du métabolisme des graisses dans le corps, à trouver des déformations athérosclérotiques. Le coagulogramme donne une idée de la santé et de la vitesse de la coagulation sanguine.

Maintenant, vous comprenez probablement ce qu'est l'IRM cérébrale, comment analyser les données obtenues et l'efficacité de cette méthode..

Caractéristiques de l'IRM des vaisseaux cérébraux

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) des vaisseaux cérébraux est prescrite pour un AVC suspecté, déterminant son type (ischémique, hémorragique), après une blessure au crâne, en préparation de la chirurgie. Cette méthode est considérée comme l'une des plus informatives, car elle aide à identifier la cause des maux de tête, une perte de conscience soudaine, une mauvaise coordination des mouvements, une perte de vision, des troubles mentaux sur fond de maladies vasculaires.

Ses avantages: la sécurité (puisqu'il n'y a pas de rayonnement), la possibilité de recherche même sans introduire de contraste, l'absence de limite d'âge. Une tomographie est réalisée en mode vasculaire en cas de lésion des artères intracrâniennes, cervicales et également veineuses. Lorsque le processus tumoral est recommandé, IRM de la substance cérébrale, angiographie avec contraste, elle permet de déterminer le degré de germination de la tumeur.

L'examen est contre-indiqué en présence de produits ou d'appareils métalliques implantés dans le corps (par exemple, un stimulateur cardiaque).

IRM des vaisseaux cérébraux - qu'est-ce que c'est

L'IRM des vaisseaux cérébraux est une étude de la structure des parois des artères, des veines et des sinus (collecteurs entre les méninges). Elle peut être réalisée sans contraste (IRM native) et avec l'introduction d'un produit de contraste. De plus, en fonction de l'objectif, les réseaux sanguins intracérébraux et les branches artérielles du cou qui alimentent le cerveau peuvent être déterminés.

Quoi de mieux pour identifier un problème

L'IRM cérébrale est préférable pour le diagnostic de l'état du tissu cérébral lui-même, et l'imagerie vasculaire du cerveau est nécessaire pour les maladies vasculaires du cerveau. La première méthode de diagnostic est reconnue comme l'une des plus informatives du fait que même les plus petites structures sont clairement visibles:

  • nerfs crâniens,
  • fosse crânienne postérieure,
  • tronc cérébral,
  • pituitaire,
  • hypothalamus.

Par conséquent, l'IRM cérébrale est recommandée pour tout changement pathologique:

  • dommages aux neurones;
  • inflammation
  • anomalies du développement;
  • tumeurs;
  • blessures
  • sclérose en plaques;
  • Alzheimer, Peak, maladie de Parkinson;
  • lors de l'examen avant l'opération et lors de l'évaluation de ses résultats.

La tomographie des vaisseaux cérébraux aide:

  • diagnostiquer correctement un accident vasculaire cérébral (distinguer l'ischémie de l'hémorragie);
  • étudier le risque de rupture avec anévrisme (protrusion de la paroi artérielle), de malformation artérioveineuse (anomalie vasculaire congénitale);
  • évaluer l'apport sanguin à la tumeur et sa distribution, se développant dans le système vasculaire.

Si elle diminue, cela signifie qu'il y a un obstacle au mouvement dû à un spasme vasculaire ou à un blocage par un thrombus, une embolie, une compression de l'extérieur (inflammation ou processus tumoral, accumulation de sang).

IRM cérébrale: ce que montre l'étude

L'examen des vaisseaux cérébraux par IRM révèle la cause des maux de tête, des étourdissements, des épisodes de perte de conscience, des troubles visuels, des troubles mentaux (uniquement d'origine vasculaire), car il montre l'état des artères, des veines et des sinus du cerveau. La tomographie détectera: compression, inflammation, rupture de la paroi ou de son danger, niveau de blocage, hémorragie, anomalies dans la structure des vaisseaux sanguins.

Indications pour

L'IRM du réseau vasculaire du cerveau est indiquée en cas de suspicion:

  • rupture du vaisseau avec une blessure au crâne, un anévrisme ou une malformation artérioveineuse;
  • une tumeur est bénigne ou maligne;
  • accident vasculaire cérébral dû à une hémorragie intracrânienne ou au blocage d'une artère avec une plaque de cholestérol, un thrombus;
  • perturbation chronique du flux sanguin cérébral (encéphalopathie dyscirculatoire);
  • pression intracrânienne élevée (nécessaire pour déterminer la cause et d'autres tactiques de traitement).
IRM du cerveau

Quand faire

L'IRM des vaisseaux cérébraux est recommandée avec une faible teneur en informations des méthodes d'examen précédentes, c'est-à-dire lorsque le médecin n'a pas été en mesure de poser un diagnostic ou que le traitement de la maladie n'a pas donné de résultats. Le neuropathologiste peut référer le patient pour une tomographie même après le premier examen.

Des diagnostics sont également effectués pour:

  • affinement des données d'autres méthodes de recherche (encéphalographie, radiographie du crâne, TDM, examen du fond d'œil);
  • évaluation de l'effet de la thérapie pour les traumatismes, les opérations sur le cerveau, les accidents vasculaires cérébraux aigus;
  • le choix de la méthode de traitement - chirurgicale ou médicale.
Images d'AVC IRM

Quels symptômes devraient disparaître

L'IRM est prescrite pour les symptômes suivants:

  • maux de tête persistants;
  • épisodes de perte de conscience;
  • assombrissement dans les yeux;
  • vertiges;
  • bruit dans les oreilles;
  • altération de la coordination des mouvements;
  • tremblements lors de la marche;
  • déficience de mémoire
  • perte auditive (après exclusion de la pathologie par un médecin ORL);
  • vision floue (après examen par un optométriste);
  • fortes fluctuations de la pression artérielle;
  • crise hypertensive avec nausées vomissements;
  • perte de force musculaire et de sensibilité des membres sur une moitié du corps;
  • perte de champs visuels;
  • troubles de l'élocution;
  • crises de migraine;
  • contractions musculaires convulsives;
  • crise d'épilepsie;
  • apparition soudaine de maux de tête, troubles de la conscience, gonflement des paupières, fièvre (signes de thrombose des sinus cérébraux).

Est-il possible de faire une IRM des vaisseaux cérébraux chez les enfants

L'IRM n'a pas de limite d'âge, elle peut être faite aux enfants dès la naissance. La méthode n'est pas accompagnée de rayonnement, peut être effectuée sans l'introduction d'un agent de contraste. Par conséquent, il est considéré comme l'un des plus inoffensifs; lors de l'examen et du traitement de l'enfant, il peut être répété si nécessaire.

Contre-indications

L'IRM n'est pas réalisée si:

  • structures métalliques ou ferromagnétiques implantées - agrafes, clips vasculaires, plaques;
  • un appareil dentaire;
  • fragments métalliques;
  • les appareils électroniques installés - une prothèse auditive ou cardiaque, un stimulateur cardiaque, un défibrillateur, une pompe à insuline;
  • tatouage - dessin sur la peau avec des peintures en métal;
  • 3 premiers mois de grossesse.

Limitez la possibilité de:

  • état général grave du patient;
  • les troubles mentaux;
  • insuffisance circulatoire, dépression respiratoire au stade de décompensation, essoufflement sévère en décubitus dorsal.

En cas de nécessité vitale, une IRM est réalisée pour ces patients après l'administration du médicament. Par crainte des espaces confinés et d'un poids corporel de 120 kg, il est possible de faire de la tomographie uniquement sur des appareils de conception particulière. En raison de l'allergie à l'agent de contraste, l'angiographie avec introduction de contraste est contre-indiquée, elle n'est pas non plus recommandée pour l'insuffisance rénale.

Angiographie IRM des vaisseaux cérébraux

L'angiographie IRM des vaisseaux cérébraux est divisée en artériographie et veinographie. Ceci est important, car dans les maladies artérielles, il est souvent nécessaire d'évaluer l'état des réseaux vasculaires intracardiaux situés à l'intérieur du crâne et extracrâniens, c'est-à-dire cervicaux.

La vénographie examine les branches veineuses et les sinus entre les méninges. Si, après un examen préliminaire, le médecin a des doutes sur le diagnostic, une artériographie peut être prescrite avec une veinographie ou une IRM du cerveau avec angiographie..

Artères cérébrales

L'IRM des artères cérébrales est nécessaire si vous suspectez:

Accident vasculaire cérébral temporaire - tous les signes d'un accident vasculaire cérébral, mais ils disparaissent pendant la journée

L'IRM détecte la présence d'une plaque de cholestérol ou d'un thrombus, bloquant le mouvement du sang, les changements dans les parois des artères avec leur épaississement, leur spasme ou leur expansion avec un anévrisme. Dans les processus chroniques, vous pouvez voir un ralentissement du flux sanguin et des signes de malnutrition dans la piscine d'un vaisseau endommagé.

Dans le régime vasculaire du cerveau

L'IRM dans le régime vasculaire du cerveau ne peut être effectuée que pour les artères internes (intracrâniennes) ou simultanément avec l'examen des vaisseaux nourrissants du cou et du réseau veineux.

Artères cérébrales internes avec programme vasculaire

Lorsque l'IRM des artères intracrâniennes du cerveau avec un programme vasculaire, les vaisseaux suivants sont scannés:

  • basilaire;
  • apparié interne somnolent;
  • mésencéphale, antérieur et postérieur;
  • de liaison;
  • vertébrés.

Ils peuvent présenter des signes d'athérosclérose, d'inflammation, de tumeur, de structure anormale (anévrisme, malformation), de lésion ou de compression du néoplasme. Dans ce dernier cas, le contraste est souvent utilisé pour clarifier le diagnostic..

Regardez la vidéo qui montre l'IRM des vaisseaux cérébraux:

IRM des artères du cou

De tels vaisseaux appariés (droit et gauche): sous-claviers, vertébraux et carotides généraux sont soumis à une investigation en IRM des artères du cou. La tomographie montre l'état du tronc brachiocephalic, des branches externes et internes des artères carotides.

À la suite du diagnostic, ils constatent:

  • changements sclérotiques;
  • compression du vaisseau dans la colonne vertébrale ou le néoplasme;
  • anévrismes;
  • malformations vasculaires;
  • forte tortuosité;
  • changements dans la structure anatomique.
IRM des vaisseaux du cou

Il est indiqué pour les lésions du cou, l'athérosclérose, les processus inflammatoires, les troubles aigus et chroniques du flux sanguin cérébral.

IRM veine cérébrale

Les objets d'étude pour l'IRM des veines cérébrales sont:

  • sinus veineux;
  • veines cérébrales;
  • branches dans le cervelet;
  • voies d'écoulement du sang dans la zone du tronc.

Il est indiqué pour les signes de stase veineuse:

  • maux de tête le matin;
  • gonflement du visage;
  • augmentation de la pression intracrânienne - éclatement, pression sur les yeux;
  • perte de conscience lors d'une quinte de toux;
  • chancelant en marchant;
  • intolérance à la lumière vive, aux sons forts;
  • fatigue avec diminution de la pression atmosphérique.
Malformations artérioveineuses

L'IRM montre l'expansion du réseau veineux, des zones de rétrécissement local de la lumière des vaisseaux sanguins, le blocage des veines et des sinus du cerveau par des caillots sanguins, des malformations artérioveineuses. Dans la plupart des cas, une tomographie de la substance du cerveau et des branches artérielles est réalisée simultanément. La procédure se déroule sans contraste ou avec un contraste supplémentaire..

Ce qui montrera l'IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins

L'IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins montrera des signes qui peuvent détecter:

  • Maladie d'Alzheimer - une diminution des tissus fonctionnels de l'hippocampe à la couche corticale;
  • parkinsonisme - changements dans la couche corticale, expansion des ventricules;
  • sclérose en plaques - foyers autour du système ventriculaire;
  • Syndrome de pic - une diminution de la matière cérébrale dans les zones frontales et temporales;
  • blessure au crâne - zones d'hémorragie, foyers ponctuels et locaux de rupture des vaisseaux sanguins, dommages aux neurones;
  • selle turque vide - accumulation de liquide dans la rainure pituitaire, diminution de son volume, allongement de l'entonnoir se connectant à l'hypothalamus;
  • AVC - zones avec une diminution de la nutrition cérébrale (ischémie), une expansion des ventricules et des sillons corticaux;
  • hémorragie cérébrale - frontière floue entre la matière grise et la substance blanche, densité accrue dans la zone des artères cérébrales;
  • une tumeur est un néoplasme focal, pour clarifier le degré et la propagation des métastases, un contraste vasculaire est nécessaire;
  • anomalies du développement - modifications congénitales du volume, absence de septum;
  • signes d'inflammation avec encéphalite, méningite.

Les changements vasculaires dans le cerveau à l'IRM ressemblent à une diminution de l'apport sanguin aux tissus ou à une accumulation de sang lorsque la paroi de l'artère se rompt. Il est possible de détecter la cause du mal de tête (gonflement, inflammation, vasospasme, caillot avec un caillot de sang).

Comment l'IRM des vaisseaux cérébraux

L'IRM des vaisseaux cérébraux se fait sans préparation particulière, elle peut être réalisée en urgence immédiatement après l'hospitalisation du patient. S'il est prescrit comme prévu et avec introduction de contraste, il est recommandé de ne pas manger pendant 2 heures.

Avant d'entrer dans le bureau, vous devez retirer tous les produits métalliques de vous-même et laisser tous les appareils électroniques derrière la porte. Vous ne pouvez même pas prendre de lunettes avec vous, et il ne devrait pas y avoir d'éléments métalliques sur vos vêtements. Ces précautions sont dues au fait que lorsque des produits ferromagnétiques pénètrent dans un champ magnétique, ils deviennent très chauds..

L'appareil de recherche ressemble à un tube cylindrique d'environ 2 mètres de long. Il est entouré d'un aimant. Le patient est commodément placé sur une table entrante, et sa ceinture thoracique et sa ceinture scapulaire sont fixées avec des sangles pour garantir l'immobilité pendant la tomographie. La table se déplace progressivement à l'intérieur du cylindre. Après cela, le médecin quitte le bureau et communique avec le microphone intégré.

Regardez la vidéo sur la façon de faire l'IRM cérébrale:

Avec contraste et sans

La nécessité de l'introduction d'un produit de contraste survient le plus souvent lorsqu'une tumeur est suspectée. Les caractéristiques de la distribution du contraste aident à évaluer provisoirement son apparence - bénigne ou maligne, et dans ce dernier cas, la prévalence, les métastases. Le contraste est également nécessaire dans le diagnostic des malformations vasculaires, des modifications anatomiques des vaisseaux sanguins.

Le contraste est contre-indiqué en présence de:

  • allergies médicamenteuses;
  • intolérance aux médicaments à base de gadolinium (un test est nécessaire avant l'injection);
  • insuffisance rénale aiguë et chronique;
  • maladie hépatique sévère;
  • exacerbation de l'asthme bronchique;
  • introduction du contraste pour le diagnostic pendant 2 jours.

L'injection du médicament est effectuée avant le scan et chez la plupart des patients, elle provoque une sensation de chaleur, un goût de métal dans la bouche et des picotements sur la peau. Ces réactions sont considérées comme admissibles et non dangereuses pour le corps. En cas de toux, d'essoufflement ou d'envie de vomir, vous devez immédiatement en informer le médecin.

La durée de la procédure est d'environ une demi-heure. Habituellement, pendant la tomographie, le coup le plus fort de l'appareil est la sensation la plus désagréable, vous pouvez donc utiliser des bouchons d'oreille si vous le souhaitez. À la fin de l'IRM, des maux de tête, une faiblesse générale ou des nausées sont possibles. Il est recommandé de boire autant d'eau potable propre que possible pour accélérer l'élimination du contraste, avec une IRM native, une demi-heure suffit.

L'anesthésie est-elle nécessaire

L'IRM des vaisseaux cérébraux sous anesthésie n'est prescrite que si le patient ne peut pas maintenir une immobilité complète:

  • Petits enfants;
  • peur de la procédure;
  • les troubles mentaux;
  • forte douleur;
  • maladies des articulations ou de la colonne vertébrale;
  • mouvements involontaires ou contractions musculaires.
IRM sous anesthésie

En règle générale, les médicaments sont injectés dans une veine pour s'immerger dans le sommeil médical et détendre les muscles du corps.

Le prix de la procédure

L'IRM des vaisseaux cérébraux coûte en moyenne environ 4000 roubles, alors qu'il n'y a pas de différence entre l'artériographie intracrânienne et la veinographie.

En pratique, des recherches complexes sont le plus souvent nécessaires:

  • IRM du cerveau avec angiographie (veinographie) - 7500 roubles;
  • artériographie et vénographie - 7 000 roubles;
  • IRM du cerveau + tomographie des artères intracrâniennes et cervicales - environ 9 500 roubles;
  • IRM complète (cerveau, artères du cou et du cerveau, veines) - 12 000 roubles.

Méthodes d'examen alternatives

L'IRM est considérée comme la plus informative, donne des images de haute qualité, est autorisée pour les enfants et les femmes enceintes. Si elle ne peut pas être réalisée en raison d'éléments métalliques dans le corps ou selon d'autres contre-indications, une tomodensitométrie est prescrite, plus souvent avec l'introduction de contraste.

Une méthode moins coûteuse est la radiographie des os du crâne, mais elle ne vous permet de juger les tissus cérébraux qu'indirectement. Pour identifier la pathologie vasculaire, un neuropathologiste peut recommander une échographie de la tête et du cou avec dopplerographie, c'est sûr, mais cela n'aide pas toujours à poser le bon diagnostic.

Et voici plus sur MSCT du cerveau.

L'IRM des vaisseaux cérébraux est réalisée pour détecter les changements athérosclérotiques, suspecter un AVC, ou pour distinguer entre ischémique et hémorragique. Il est nécessaire de déterminer les causes des maux de tête persistants, de la perte de conscience, des convulsions, des troubles de la mémoire et de la perte auditive. Cela peut être avec ou sans agent de contraste. S'il est impossible de maintenir l'immobilité, il passe sous anesthésie..

La TDM du cerveau est réalisée avec des accidents vasculaires cérébraux suspectés et d'autres pathologies vasculaires. L'angiographie est souvent réalisée avec des artères contrastées. Pour comprendre ce qui est mieux - IRM ou MSCT, vous devez savoir ce qu'ils montrent.

Si l'athérosclérose est suspectée, l'examen doit être effectué en totalité. Il comprend un test sanguin, y compris biochimique, ainsi que de nombreux autres. Quoi d'autre vaut la peine d'être adopté?

L'angiographie TDM est prescrite pour détecter les maladies des vaisseaux des membres inférieurs, du cerveau, du cou, de la cavité abdominale et des artères brachiocephalic. Cela peut être avec ou sans contraste. Il existe également un scanner conventionnel et sélectif..

Une IRM n'est pas toujours réalisée pour un AVC, parfois la TDM est préférée, mais après une hémorragie et autres, il est nécessaire de subir un examen. À quoi ressemble un AVC sur une IRM? Que verra le médecin si vous soupçonnez un problème cardiaque? Pourquoi vous devez être examiné après un AVC?

L'IRM cardiaque est réalisée selon des indicateurs. Et même les enfants sont examinés, pour lesquels des défauts du cœur, des valves, des vaisseaux coronaires deviennent des indications. L'IRM avec contraste montrera la capacité du myocarde à accumuler du liquide, identifier les tumeurs.

Un rôle assez important dans le système circulatoire est attribué aux anastomoses des artères. Il peut s'agir de l'artère carotide externe, de la tête et du cou, du mésentérique, de la sous-clavière, du visage, du poumon, des veines, ainsi que de l'intersystème. Quelles sont les causes de la lésion?

La phlébographie conduite par vénographie montrera des problèmes, aidera à identifier les écarts dans la nature inexpliquée de la douleur. Il est fait pour les membres inférieurs, le bassin et le cerveau. Elle est réalisée conjointement avec l'IRM, elle est également radio-opaque et non.

Une hémorragie intraventriculaire menaçant le pronostic vital peut survenir spontanément. Parfois, une hémorragie étendue est détectée après un long parcours, la détection d'un œdème cérébral. Elle survient chez les adultes et les nouveau-nés.

Auparavant, la maladie de Moyamoy n'était enregistrée qu'au Japon, maintenant elle est détectée dans d'autres pays. Les symptômes peuvent être facilement confondus avec d'autres pathologies. Le traitement n'est pas toujours efficace, souvent une invalidité est enregistrée pour le patient.