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Signes d'épilepsie chez un enfant

Diagnostique

Épilepsie - affecte le système nerveux. L'activité électrique se produit dans le cerveau ou dans certaines parties de celui-ci. Le résultat est une crise caractérisée par des convulsions et une perte de conscience. On sait de manière fiable qu'une crise peut être déclenchée par une maladie neurologique ou certains médicaments. Par conséquent, si des crises sont observées, ce ne sont pas toujours des signes d'épilepsie chez un enfant. Parfois, ils indiquent une pathologie différente.

Il y a de nombreuses cellules dans le système nerveux. Les impulsions électriques transmettent des informations entre elles. Si cette charge augmente et que sa vitesse augmente, des éclairs apparaissent qui perturbent l'activité de tout le cerveau. L'onde traverse les cellules et se transmet aux muscles. De plus en plus de cellules nerveuses sont activées, ce qui devient finalement la cause de la perte de conscience, ainsi que d'une attaque.

Le problème est qu'une crise peut survenir sans raison. Jusqu'à présent, un certain nombre de causes de pathologie sont inconnues de la science..

Facteurs provocateurs

En observant les enfants de moins de 2 ans, les médecins ont conclu que l'attaque peut le plus souvent être causée par de la fièvre ou un manque de vitamines, comme le magnésium. De plus, il a été noté que les bébés peuvent avoir une blessure au crâne subie pendant l'accouchement. Si l'enfant est âgé de 2 à 14 ans, la cause le plus souvent ne peut être déterminée.

Les signes d'épilepsie chez les enfants de moins de 2 ans peuvent se manifester par des maux de tête soudains, de la fièvre, des nausées et une perte de conscience. Dans ce cas, nous pouvons parler d'une infection qui a frappé le corps, par exemple, la toxoplasmose ou le paludisme.

Si le bébé a été au soleil pendant une longue période, l'attaque apparaît simultanément avec une forte augmentation de la température. Sa cause est un coup de chaleur.

Dans le cas où certains médicaments ont été prescrits, des signes d'épilepsie chez les enfants de moins de 2 ans peuvent survenir lors de la prise de l'un d'eux ou vice versa.

Types de manifestations

L'épilepsie ayant de nombreuses manifestations, il peut être difficile de la diagnostiquer. Il arrive que les parents décrivent des crises. Ils sont exactement les mêmes que les signes d'épilepsie chez un enfant. Mais quand le bébé est examiné, on découvre des faits qui font douter de cette pathologie.

Il est important de savoir que si l'épilepsie est détectée, dans la plupart des cas, les causes ne peuvent pas être détectées. Dans le cas où des convulsions sont détectées, ses causes sont établies pendant un certain temps, puis il sera possible d'effectuer un traitement.

Les crises fébriles sont simplement liées aux crises qui ne sont pas causées par l'épilepsie. Bien que les signes de ces deux pathologies soient très similaires. Mais les convulsions fébriles ne sont pas nécessaires pour traiter. Les parents peuvent confondre des crises similaires avec des symptômes d'épilepsie infantile.

Important! Les symptômes dépendent directement du type de maladie:

  • Avec des convulsions, les muscles du corps commencent à se contracter fortement.
  • Ensuite, l'enfant perd connaissance.
  • Puis la respiration s'arrête (temporairement).
  • La vessie se vide spontanément.
  • Les muscles se resserrent.
  • Une partie du corps bouge de façon aléatoire, par exemple, une main tremble.

Voici les signes les plus importants d'épilepsie chez les enfants. Mais il existe également des types de pathologie dans lesquels les convulsions ne sont pas remarquées. Examinons-les plus en détail..

À plein temps

Des convulsions ne sont pas observées, mais il existe d'autres symptômes. Ils doivent être connus afin de comprendre comment l'épilepsie se manifeste chez l'enfant..

  • Arrêt de toute activité. Par exemple: l'enfant a commencé à parler, mais s'est figé.
  • Le regard est dirigé vers n'importe quel point de l'espace.
  • On ne peut en aucun cas attirer l'attention.
  • Lorsque l'attaque s'arrête, la victime continue de faire ce qu'il a fait, il ne se souvient pas de l'attaque.

On sait que les filles souffrent plus souvent de ce type de pathologie, et cela se manifeste à l'âge de 6 ans. Chez 1/3 de ces enfants, des proches qui souffraient également d'épilepsie ont été retrouvés..

En moyenne, une maladie peut durer environ 6 ans. Parfois, il passe de lui-même, mais peut prendre une autre forme.

Atonique

Comment l'épilepsie se manifeste-t-elle chez les enfants dans ce cas:

  • Perte soudaine de conscience.
  • Tous les muscles sont complètement détendus..
  • Les petits malades peuvent tomber.
  • Léthargie et faiblesse.

La crise atonique n'est pas similaire à l'épileptique, mais s'il y avait plus d'un évanouissement, vous devriez consulter un médecin.

Spasme infantile

Comment reconnaître l'épilepsie chez un enfant dans ce cas:

  • Les mains pressées sur la poitrine sans autorisation.
  • La tête ou le corps entier se penche en avant.
  • Parfois, une attaque affecte uniquement certains types de muscles, par exemple le cou.
  • Arrive le matin.

Elle apparaît en 2 à 3 ans, et en 5 ans elle disparaît ou passe dans un autre type d'épilepsie. Cette pathologie peut être une manifestation de lésions du système nerveux. Par conséquent, il est nécessaire de montrer l'enfant aux agents de santé.

Aura épileptique

Ces sensations ressenties par un petit patient peuvent indiquer le début d'une attaque. Ils sont appelés l'aura épileptique. Selon eux, vous pouvez déterminer les symptômes de l'épilepsie infantile:

  • Il y a une odeur qui n'est pas vraiment là.
  • Hallucinations.
  • Nervosité.
  • Le sentiment constant de "déjà vu".
  • Aucune réaction à quoi que ce soit.
  • Perte de conscience.
  • Contraction des muscles ou des membres.
  • La tête ou le corps tourne tout seul.
  • Vidange de la vessie.

Si la crise n'a couvert qu'une partie spécifique du cerveau, elle est alors appelée partielle. Si l'ensemble du cerveau est impliqué dans le processus - généralisé. Le but du cerveau étant différent, les signes d'épilepsie infantile sont également.

Par exemple, la partie occipitale est affectée. Dans ce cas, des hallucinations sont possibles. Il arrive qu'une saisie partielle commence, mais ensuite elle passe en général.

Crise tonico-clonique

Il est considéré comme le plus célèbre. Cette épilepsie chez les enfants présente les symptômes suivants:

  • D'abord le bébé crie.
  • Puis il s'installe lentement. Cela peut provoquer des blessures..
  • Les jambes sont étendues, les bras sont au contraire - tirés sur la poitrine.
  • Le corps est tendu pendant 20 secondes.
  • Puis les crampes commencent. Ils durent une demi-minute. Passer progressivement.
  • Par la suite, le bébé peut ne même pas se souvenir de l'attaque. Mais elle se sent incroyablement fatiguée et veut vraiment dormir..

Autres manifestations

L'épilepsie et les convulsions peuvent se manifester d'une manière différente, et le plus souvent, ces attaques ne s'associent pas à cette pathologie. Cependant, comment reconnaître l'épilepsie chez un enfant dans ce cas? Il est recommandé de consulter un médecin si vous remarquez ce qui suit:

  • Des mouvements involontaires apparaissent.
  • La conscience est perdue (il peut ne pas y avoir de crampes).
  • Depuis quelque temps il n'y a aucun contact avec les autres.
  • Crampes dans les membres ou le corps.
  • Hallucinations de toutes sortes.
  • Agressivité.
  • Sautes d'humeur.
  • Distraction.
  • Négligence.

Aide aux crampes

Si un enfant a une crise, n'ayez pas peur. Il est nécessaire de fournir les premiers soins à la victime. Dès que les crises commencent, il est nécessaire de mettre le patient sur le lit. Il doit être suffisamment large pour ne pas tomber. Si à ce moment l'enfant est à l'extérieur de la maison, alors le sol fera l'affaire. Les objets pointus, les meubles solides ne doivent pas être à proximité. En général, évitez ce qu'un petit patient pourrait se blesser.

Pour que le bébé ne suffoque pas, vous devriez essayer de le tourner sur le côté.

Contrairement à l'opinion selon laquelle vous devez mettre une cuillère dans votre bouche, il est strictement interdit de le faire. Le patient ne doit avoir aucun objet dans la bouche. Il est également interdit de tenir la langue de l'enfant avec vos doigts. Le plus souvent, la crampe dure quelques secondes. Une fois la crise terminée, vous devez vérifier si la victime respire. Dans le cas où la respiration n'est pas entendue, vous devez pratiquer la respiration artificielle de bouche à bouche.

Attention! Il est strictement interdit de pratiquer la respiration artificielle lorsque les crampes durent.

Vous devez rester à côté de l'enfant jusqu'à ce que sa conscience soit rétablie. Jusque-là, tout liquide et drogue sont interdits. Si une température élevée est détectée, le patient est injecté par voie rectale avec un suppositoire, dans lequel du paracétamol est présent.

Appelez immédiatement une ambulance si:

  • Les crampes se produisent d'abord.
  • Leur durée est de 5 minutes ou plus..
  • Après leur décès, après une courte période de temps, ils sont répétés.
  • En cas de crampes, l'enfant respire de manière inégale et très difficile.

Conclusion

Il est important de savoir que les signes d'épilepsie infantile apparaissent plus souvent que chez l'adulte. Dans ce cas, ne vous attendez pas à des résultats instantanés. Le traitement est long et peut parfois durer toute une vie. Le plus souvent, un médicament suffit. Dans ce cas, prescrire le médicament, seul le médecin doit modifier sa dose.

Spécialité: Neurologue, Epileptologue, Docteur en Diagnostic Fonctionnel Expérience 15 ans / Docteur de première catégorie.

Épilepsie chez un enfant: signes, diagnostic, traitement

De nombreux parents doivent connaître un diagnostic d'épilepsie. C'est un diagnostic très sérieux..

À propos de l'épilepsie, presque chaque personne est associée aux crises. C'est vrai, l'épilepsie se manifeste le plus souvent précisément par des crises.

L'épilepsie est une maladie chronique du système nerveux qui se caractérise par une activité électrique irrégulière des parties individuelles ou du cerveau entier, entraînant des convulsions convulsives et une perte de conscience chez les adultes et les enfants.

Le cerveau humain contient un grand nombre de cellules nerveuses qui peuvent se générer et se transmettre de l'excitation. Une personne en bonne santé a une activité électrique saine du cerveau, mais avec l'épilepsie, il y a une augmentation de la décharge électrique et l'apparition d'une forte activité dite épileptique. Une onde d'excitation est instantanément transmise aux régions voisines du cerveau et des convulsions se produisent.

Si nous parlons des causes de l'épilepsie chez les enfants, il convient tout d'abord de souligner l'hypoxie intra-utérine ou le manque d'oxygène dans les cellules du cerveau pendant la grossesse, ainsi que les lésions cérébrales traumatiques, l'encéphalite, dont les causes sont l'infection, ainsi que l'hérédité. Il faut garder à l'esprit que l'épilepsie est une maladie mal comprise, donc toute raison ne peut que contribuer au développement de l'épilepsie, mais on ne peut pas dire qu'une raison cause directement la maladie.

L'épilepsie provoque-t-elle à elle seule des convulsions??

Non. Si votre enfant a une crise, ne paniquez pas. Chez les enfants, les crises surviennent souvent dans un contexte de température élevée, les crises dites fébriles. Afin d'éviter les convulsions dans le contexte d'une température élevée, il faut la réduire à temps. Au-dessus de 38 degrés ne doit pas être ignoré, mais immédiatement réduit avec des suppositoires rectaux de paracétamol ou un mélange lytique.

Non seulement une température élevée, mais aussi un manque de calcium, de magnésium, de vitamine B6, une diminution des taux de glucose, ainsi qu'une lésion cérébrale traumatique, peuvent entraîner des convulsions chez les enfants.

Si votre enfant a une crise pour la première fois, vous devez appeler une ambulance pour l'hospitalisation afin d'examiner et de traiter l'enfant.

Que faire si votre enfant a une crise?

  • Tout d'abord, allongez-vous sur un lit ou sur le sol loin des objets tranchants afin que l'enfant ne se blesse pas
  • Deuxièmement, allongez-vous sur le côté pour que l'enfant ne suffoque pas
  • Troisièmement, ne mettez rien dans la bouche de l'enfant, ne tenez pas votre langue

S'il s'agit d'une crise d'épilepsie, elle peut durer jusqu'à 2-3 minutes.

Après l'attaque, vérifiez la respiration; s'il n'y a pas de respiration, commencez à respirer de bouche à bouche. La respiration artificielle ne peut être effectuée qu'après une attaque..

Avec un enfant, vous devez certainement être près de lui et ne lui donner ni boisson ni médicament avant qu'il ne reprenne ses esprits.

Si votre enfant a de la fièvre, assurez-vous de lui mettre un suppositoire rectal de la chaleur.

Que sont les crises d'épilepsie?

Les grosses crises commencent par des convulsions de tout le corps, les soi-disant convulsions, accompagnées d'une perte de conscience, d'une forte tension des muscles de tout le corps, d'une flexion / extension des bras et des jambes, d'une réduction des muscles faciaux du visage, d'un roulement des yeux. Une attaque majeure peut entraîner une miction involontaire et des selles. Après une crise, l'enfant a un sommeil post-épileptique.

En plus des gros accès, il peut y avoir des soi-disant petits accès.

Les petites crises comprennent les abcès, les crises atoniques et les spasmes infantiles. Les absences s'estompent, ou une perte de conscience à court terme. Les crises atoniques sont similaires à des évanouissements, l'enfant tombe et ses muscles pendant la crise sont extrêmement léthargiques ou atoniques. Le spasme infantile se produit le matin, l'enfant porte ses mains à sa poitrine, hoche la tête et redresse ses jambes. Comme nous le voyons, les manifestations de l'épilepsie sont assez multiples, et s'il y a même le moindre soupçon d'épilepsie, il est alors nécessaire de faire immédiatement un EEG - électroencéphalogramme.

L'épilepsie peut être vraie et symptomatique, c'est-à-dire qu'il s'agit d'un symptôme d'une tumeur cérébrale. Cela doit être traité immédiatement après le diagnostic d'épilepsie..

Le diagnostic lui-même est posé après un électroencéphalogramme, sur lequel une activité épileptique sera observée en cas d'épilepsie.

Un EEG toutes les heures est également effectué pour un examen plus détaillé..

Pour exclure une tumeur cérébrale, un enfant subit une imagerie par résonance magnétique du cerveau.

L'épilepsie peut être suspectée si l'enfant a une décoloration ou des absences, une perte de conscience à court terme, dans laquelle l'enfant semble s'éteindre pendant quelques secondes. Dans ce cas, il y a précisément l'épilepsie des abcès, qui se produit sans attaques. Parfois, un abcès précède une attaque. Dans tous les cas, il est nécessaire de diriger l'enfant vers l'EEG.

Traitement de l'épilepsie chez un enfant

Si l'enfant a eu au moins deux crises, il doit alors prendre des médicaments tels que le valproate (convulex), le phénobarbital ou la carbamazépine, ainsi que le topomax et le keppra.

La réception de ces médicaments est longue, la régularité est très importante, si la régularité n'est pas respectée, les crises peuvent récidiver.

Le plus souvent, un médicament suffit pour prévenir les crampes. Les médicaments antiépileptiques provoquent une diminution de l'attention, de la somnolence, une baisse des performances scolaires, mais en aucun cas ils ne peuvent être annulés ou manqués, car l'annulation peut immédiatement provoquer une attaque. Chaque attaque repousse le développement de l'enfant.

Convulex est utilisé sous le contrôle de l'acide valproïque dans le sang. Si l'acide valproïque dans le sang est supérieur à 100 mcg / ml, il est impossible d'augmenter la posologie du médicament, si moins de 50 mcg / ml, la posologie thérapeutique n'est pas atteinte et la dose doit être augmentée.

Si l'enfant a eu au moins une attaque, alors dans un mois, il lui est strictement interdit tout massage, médicaments stimulant le système nerveux central, ainsi que des cours avec un orthophoniste.

Avec l'épilepsie symptomatique, une tumeur est enlevée, après quoi les attaques cessent complètement.

Facteurs déclenchant les crises d'épilepsie

Manque de sommeil ou sommeil intermittent. Le corps, pour ainsi dire, essaie de compenser un sommeil rapide perdu, à la suite duquel l'activité électrique du cerveau change et une attaque peut commencer.

Le stress et l'anxiété peuvent déclencher des crises.

Les médicaments qui stimulent le système nerveux central (ceraxon, cérébrolysine) peuvent provoquer une crise d'épilepsie, ainsi qu'une augmentation de la dose d'insuline due à l'hypoglycémie.

Toute maladie grave, telle qu'une pneumonie, peut contribuer à une attaque..

Le scintillement d'une lumière vive, par exemple lorsque vous regardez des séries animées, peut également contribuer à une attaque. Il y a ce qu'on appelle l'épilepsie télévisuelle - c'est un état spécial de photosensibilité, qui est basé sur le mouvement des taches qui composent l'image. Les enfants sensibles peuvent réagir à regarder la télévision par une attaque.

Si votre enfant a une épi-activité EEG, mais qu'il n'y a pas de convulsions, alors vous devez garder à l'esprit qu'en cas de facteurs stressants, qu'il s'agisse d'une maladie ou d'un ajustement hormonal, ils peuvent apparaître. Et pour entrer dans une rémission stable, vous devez être prêt.

L'épilepsie est-elle guérissable

Heureusement, l'épilepsie chez les enfants peut disparaître. Mais, si votre enfant a eu au moins une crise majeure, il devrait alors recevoir un traitement antiépileptique pendant trois ans. Pendant ces trois années, l'enfant doit être hospitalisé tous les trois mois pour examen et observation. En l'absence de convulsions, le diagnostic est retiré. Cependant, l'enfant est sous la surveillance d'un neurologue pendant encore cinq ans..

Cet article est utile à tous les parents, car les crampes sont un sujet de préoccupation et vous devez savoir comment aider l'enfant. Même si votre enfant a reçu un diagnostic aussi grave que l'épilepsie, ne désespérez pas et ne paniquez pas. Il est nécessaire de respecter strictement la prescription d'un neurologue, peut-être de consulter un épileptologue, et d'être sûr d'espérer que votre bébé se rétablira - pour ainsi dire, deviendra trop grand. Croyez-moi, cela dépend beaucoup de votre humeur.

De plus, le climat dans la famille signifie beaucoup. Il est nécessaire d'entourer l'enfant d'attention et d'une attitude amicale. Il n'est pas nécessaire de trop insister sur l'épilepsie, afin que l'enfant se sente psychologiquement plus calme et n'essaye pas d'utiliser sa maladie en vous manipulant.

L'objectif principal de la réadaptation des enfants épileptiques est d'arrêter ou de minimiser le nombre de crises. Il est également très important de socialiser l'enfant, de le présenter à l'équipe des enfants et de le préparer à l'école autant que possible sans surcharger sa psyché. Pour cela, les orthophonistes et les psychologues devraient travailler avec l'enfant. Peut-être qu'à l'école, il aura besoin d'un programme de formation individuel.

Prévention de l'épilepsie

La prévention de cette maladie consiste principalement en la prévention de l'hypoxie, à la fois intra-utérine et après la naissance, la prévention des blessures et des infections du cerveau, ainsi que des situations stressantes chez l'enfant. Vous devriez essayer d'éviter de regarder la télévision excessivement et de mettre votre bébé au lit à l'heure.

Épilepsie - de quel type de maladie s'agit-il et peut-il être guéri

L'observation des crises d'épilepsie n'est pas un spectacle pour les faibles de cœur. Quiconque se bat dans une crise provoquera pitié et peur. Pendant ce temps, l'épilepsie est une maladie qui n'a pas été entièrement étudiée, et en Russie, même les médecins expérimentés n'ont qu'une idée superficielle de cette maladie, de ses formes et des affections "connexes". Les idées non professionnelles sur cette maladie sont souvent encore plus erronées. Essayons de comprendre ce qu'est ce phénomène et s'il peut être traité..

Qu'est-ce que l'épilepsie

L'épilepsie est une maladie neurologique de nature chronique et constituée principalement de crises convulsives spéciales. En russe, il existe un synonyme de cette maladie - «epilepticus» (vrai, assez obsolète).

Cependant, une telle définition peut par inadvertance être trompeuse. Après tout, il existe des formes d'épilepsie dans lesquelles il n'y a pas de crises «standard». Et il y a des crises qui n'indiquent pas encore la présence d'épilepsie. Tout d'abord, sachez qu'un tel diagnostic ne peut être posé qu'après avoir observé au moins deux fois des crises d'épilepsie. De plus, il existe de nombreux symptômes supplémentaires par lesquels la maladie est détectée, même s'il n'y a pas de crises. Dans tous les cas, un examen approfondi est nécessaire pour établir la maladie..

Dans l'Antiquité et le Moyen Âge, l'épilepsie était traitée littéralement avec une inquiétude mystique. Dans les temps anciens, elle était considérée comme une maladie "divine", qui souffre de certaines personnes "exceptionnelles" avec certaines capacités supranormales. Au Moyen Âge, on pensait que si le rite n'était pas correctement exécuté pour appeler les esprits, le magicien pourrait mourir, avant de subir une crise d'épilepsie. Tout cela était une conséquence de l'état peu développé de la médecine et de l'abondance des préjugés, qui avaient souvent le statut de connaissances scientifiques. Les préjugés ont dominé l'esprit des médecins et des scientifiques, même au XIXe siècle; à cette époque, la théorie était considérée comme généralement acceptée, selon laquelle il y aurait une relation étroite entre l'épilepsie et une tendance à la violence et à l'agression.

Aujourd'hui, ces idées sont désespérément dépassées, cependant, les gens ont encore souvent une attitude négative envers les épileptiques, ils sont stigmatisés. L'Église orthodoxe, qui «témoigne» que l'épilepsie est «l'obsession des démons», apporte également sa contribution à cette matière noire. De telles déclarations sont criminelles et le «clergé» qui les prononce pourrait bien être poursuivi..

Classification et formes d'épilepsie

Sous le nom d '«épilepsie», à notre époque, se combinent tout un groupe de maladies dont les symptômes, les causes et les méthodes de traitement diffèrent. Il existe des formes «complètes» caractérisées par des crises convulsives, et les absences sont des formes sans de telles crises (pure perte de conscience). Certaines formes d'épilepsie sont localisées dans certaines parties du cerveau - telles que les variétés temporales, frontales et autres. Il existe des variétés accompagnées de transpiration, de rougeur du corps, de changements de température corporelle et d'autres manifestations similaires. L'épilepsie temporelle est souvent mise en évidence car elle présente un ensemble spécifique de symptômes.

La narcolepsie est une maladie distincte - une maladie dans laquelle le rôle des crises d'épilepsie est joué par des cas d'endormissement soudain ou progressif, dans ce dernier cas, le patient voit un «rêve éveillé» au début d'une crise. Habituellement, une crise ne dure pas plus de vingt minutes, parfois au réveil, une paralysie du corps est observée. La narcolepsie est une maladie presque totalement inconnue de la médecine domestique, et les patients de notre pays reçoivent généralement un diagnostic d'épilepsie. À l'étranger, cette maladie a déjà été largement étudiée..

Les crises d'épilepsie particulières sont la manifestation la plus courante de l'épilepsie. Ils peuvent être simples (sans altération de la conscience), complexes (avec altération de la conscience) et secondaires généralisés, lorsque l'excitation s'étend à tous les groupes musculaires.

Les causes de la maladie

Les raisons de la survenue de l'épilepsie, malheureusement, ne sont pas encore très claires à ce jour. Il existe cependant certaines données par lesquelles les scientifiques ont réussi à isoler l'épilepsie idiopathique, qui survient pour des raisons héréditaires, symptomatique qui apparaît lorsque des dommages à une partie quelconque du cerveau et cryptogénique, dans laquelle la cause de la maladie est inconnue.

Pourquoi les crises d'épilepsie se produisent-elles directement? Le système nerveux est connu pour avoir une nature électrique. La cause de la crise est l'activité électrique excessive du cerveau, provoquant une décharge. Elle se produit dans une certaine zone du cerveau et se transmet plus loin le long du système nerveux, c'est pourquoi certaines manifestations de la maladie sont observées, y compris des mouvements convulsifs.

Des saisies partielles sont observées si les rejets excessifs se sont estompés dans la même zone d'origine ou dans les zones voisines. Si la décharge s'étend à tout le système nerveux, des crises généralisées surviennent - plus fortes et plus graves, se terminant toujours par une perte de conscience.

Il a été constaté que les crises d'épilepsie sont causées non pas détruites, mais seulement endommagées, mais toujours viables des parties du cerveau. Des dommages à de nouvelles zones du cerveau peuvent également survenir lors d'une crise, provoquant plus de foyers de la maladie..

Il est également connu que dans un état sain, le cerveau dispose de mécanismes de protection contre une activité électrique excessive. Les crises surviennent uniquement lorsque ces mécanismes sont affaiblis pour une raison quelconque.

Les premiers signes et symptômes de l'épilepsie

Le principal symptôme de cette maladie, communément appelée par erreur «épilepsie», est, bien entendu, les convulsions convulsives. Des symptômes similaires peuvent accompagner certaines autres maladies. La véritable épilepsie est un ensemble de symptômes, et la soi-disant aura occupe une place très importante parmi eux. Elle précède la saisie en soi et consiste en l'émergence d'états de déjà-vu («déjà vu»), de jamevu («jamais vu»), d'hallucinations diverses, de «rêves éveillés», d'euphorie ou, inversement, de dépression; des étourdissements, des nausées, une désorientation dans l'espace peuvent survenir. Pendant l'aura, le cerveau se prépare à subir une crise.

Dans certains cas, les manifestations de la maladie ne sont limitées que par l'aura. Dans d'autres cas, les crises prennent d'autres formes: endormissement, perte de conscience (sans convulsions convulsives), troubles de la personnalité à court terme. Dans ce dernier cas, le patient peut subir des attaques d'agression sans cause, détruire des objets environnants ou effectuer d'autres actions étranges. Tout cela ressemble souvent à un délire d'alcool (delirium tremens), mais contrairement à lui, le patient après les crises ne se souvient pas de ce qu'il faisait à ce moment-là.

Diagnostic par IRM, EEG et autres méthodes

Étant donné que le diagnostic de cette maladie nécessite un examen approfondi, le cerveau du patient est examiné à l'aide d'une thérapie par résonance magnétique, d'électroencéphalogrammes et d'autres méthodes de haute technologie. Cette dernière méthode est la plus utilisée. Le but d'un tel examen est d'analyser le fonctionnement du cerveau, d'identifier une activité électrique anormale et de localiser le foyer de la maladie.

Cependant, l'électroencéphalogramme lui-même n'est pas une méthode de diagnostic fiable: il n'affiche pas la présence de la maladie elle-même, mais enregistre simplement l'activité cérébrale et ses états fonctionnels (veille active et passive, sommeil et ses phases), et ils peuvent être normaux même en cas de fréquentes saisies; en outre, la présence de changements caractéristiques de la maladie sur l'encéphalogramme n'indique pas toujours la présence de cette maladie, bien qu'il s'agisse d'informations précieuses pour un diagnostic ultérieur.

Prévention et traitement des maladies

La prévention d'une maladie épileptique, malheureusement, est pratiquement impossible, surtout si elle a un caractère héréditaire. Mais son traitement doit être abordé avec le plus grand sérieux..

Les premiers soins pour une crise d'épilepsie sont que le patient doit assurer une respiration normale. Pendant les attaques, il est nécessaire de garder le patient, car il peut s'infliger de graves blessures. Cependant, son corps doit toujours bouger librement, il ne doit pas être fixé; en particulier, les vêtements sous pression doivent être desserrés. Si une crise est survenue en raison d'un facteur irritant (lumière clignotante, bruit fort, etc.), ce facteur doit être immédiatement éliminé. Le patient doit également être couché sur le côté pour éviter d'avaler la langue (cela peut entraîner la mort). Il est interdit de mettre quoi que ce soit dans la bouche du patient. Bien sûr, les lunettes et autres accessoires cassables (par exemple, les montres) doivent être retirés du corps du patient. La durée de la saisie doit être suivie.

Le traitement de l'épilepsie est le plus souvent effectué par une méthode conservatrice. On prescrit au patient des anticonvulsivants et, si nécessaire, des analgésiques. En plus des médicaments, d'autres méthodes sont également utilisées: la stimulation électrique du nerf vague, un régime cétogène spécial (riche en graisses), la méthode Voight (méthode physiothérapeutique). Le régime cétogène conduit au fait que les graisses sont transformées en corps cétoniques, utilisés comme source d'énergie au lieu des glucides, et leur contenu accru dans le sang réduit la fréquence des crises d'épilepsie.

La médecine alternative contribue également à réduire le nombre de crises - par exemple, la décoction d'agripaume, de racine noire et d'absinthe. Les pruneaux séchés et autres aliments riches en calcium peuvent soulager la douleur lors des crises. Cependant, tous les remèdes populaires ne combattent pas la cause de la maladie, et il est conseillé de les utiliser uniquement avec des médicaments standard.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale est prescrite. Cependant, cela ne se fait que lorsque les crises sont trop fortes et fréquentes et que le traitement médicamenteux n'est pas utile. L'opération implique l'ablation de la partie du cerveau d'où proviennent les impulsions pathologiques. Pour l'opération, il est nécessaire de connaître clairement l'emplacement du foyer de la maladie. Le but de l'opération ne se produit que si l'état du patient est garanti de s'améliorer à l'avance, lorsque les dommages possibles résultant d'une intervention chirurgicale sont nettement inférieurs à ceux des crises d'épilepsie.

Il est important de comprendre que la guérison d'une maladie épileptique n'est généralement pas un processus rapide. Cela peut prendre des années pour éliminer complètement les crises, et souvent le médicament est prescrit à vie. La stimulation électrique du nerf vague implique le port d'un implant sous la peau, qui dure plusieurs années.

Que se passera-t-il si vous ne traitez pas le traitement de la maladie épileptique à temps

Par exemple, de nouveaux foyers de la maladie peuvent se former dans le cerveau, ce qui au fil du temps ne fera qu'aggraver et renforcer ses manifestations. Il existe également des opinions selon lesquelles la maladie détruit progressivement les cellules du cerveau, ce qui peut finalement entraîner une démence complète. Cela est également confirmé par des scientifiques qui disent que lors d'une crise d'épilepsie, il y a une violation de l'apport de cellules cérébrales en oxygène, ce qui provoque leur mort. Cependant, la démence dans les crises d'épilepsie est un phénomène assez rare; et le plus souvent, il se développe chez des patients avec un coefficient d'intelligence initialement faible. Chez les patients à haut niveau d'intelligence, la perte de cellules cérébrales lors des crises n'est généralement pas si importante et peut être plus ou moins bien compensée..

Un déclin inévitable de l'intelligence dans les maladies épileptiques était prévu jusqu'au milieu du XXe siècle. Cependant, cette hypothèse n'a pas été confirmée, de même que les changements de personnalité indispensables. À cette époque, la théorie d'un «caractère épileptique» spécial prévalait également dans le monde scientifique; mais plus tard, il a été découvert que seuls les patients présentant des troubles complexes du cerveau et de la psyché avaient un «caractère spécial», et leur comportement était dû à des facteurs complètement externes.

L'opinion d'un intellect faible et d'un «caractère spécial» est également réfutée par le fait que de nombreuses personnalités célèbres souffraient de cette maladie. L'épileptique le plus célèbre parmi les écrivains est, bien sûr, Dostoïevski. Il a également doté son héros, le prince Myshkin, de sa maladie; divers troubles mentaux ont également affecté d'autres personnages de ses œuvres. Les épileptiques étaient Julius Caesar, Socrates, Pythagoras, Newton, Edison, Nobel et d'autres célébrités. Et Van Gogh, qui s'est coupé l'oreille dans une crise de folie, a également souffert d'un lobe temporel de la maladie, bien qu'il ne soit pas devenu une cause directe de l'acte qui est entré dans l'histoire. Il est possible qu'il y ait eu beaucoup plus de célébrités épileptiques, mais dans le temps, «l'épileptique» était souvent confondu avec une sorte de folie et n'était pas diagnostiqué correctement..

En général, un patient souffrant de crises d'épilepsie peut vivre et travailler normalement, être un membre à part entière de la société, mais la possibilité réelle de cela dépend de la gravité et de la fréquence des crises et d'autres symptômes de la maladie. Donc, en présence de crises convulsives fréquentes, il est nécessaire de limiter ou d'exclure complètement la conduite, il ne faut pas non plus se livrer à des activités qui peuvent provoquer des crises (par exemple, travailler dans une pièce bruyante) ou dans lesquelles les crises peuvent mettre la vie en danger.

La mort d'une crise d'épilepsie est-elle possible

Les experts témoignent que cela est tout à fait possible, et pas seulement sous l'influence de circonstances «externes». Les crises, par exemple, activent des processus neurochimiques qui libèrent du calcium intracellulaire, qui est toxique et conduit à la mort des neurones, ce qui peut finalement entraîner la mort de tout l'organisme. Mais le plus souvent avec des crises d'épilepsie, la mort survient précisément en raison de circonstances externes - premiers soins inappropriés, blessures graves avec convulsions, etc. Le plus souvent, la mort survient pendant le bain dans le bain.

Épilepsie

L'épilepsie est une maladie neuropsychiatrique qui se caractérise par l'apparition d'attaques convulsives. La nature du cours est chronique, les crises ont des récidives périodiques et se produisent soudainement. Il existe un grand nombre de variétés de paroxysmes - du plus simple au plus sévère avec des manifestations en série.

Les symptômes d'une maladie neuropsychiatrique dépendent de la forme de la pathologie - il peut s'agir de troubles autonomes, de troubles cognitifs, de troubles mentaux, de troubles sensoriels ou d'élocution. Les signes les plus courants: nausées, étourdissements, sensation de faiblesse, engourdissement, acouphènes, hallucinations.

La fréquence de la maladie est de 10 cas pour 1000 personnes, peut être diagnostiquée à tout âge, quel que soit le sexe.

Les causes de la maladie primaire sont associées à une prédisposition génétique. Dans le secondaire - il existe toujours un facteur prédisposant: traumatisme crânien, hypoxie aiguë, néoplasmes de type tumoral, infections du système nerveux central.

Ce type de déviation est diagnostiqué après une série d'examens en clinique. Sans faute, le patient devra subir un test complet afin de différencier et d'établir une variété de paroxysmes. Le médecin prescrit: électroencéphalographie, résonance magnétique ou tomodensitométrie du cerveau.

Le traitement consistera à fournir les premiers soins au patient et à prévenir l'apparition de nouveaux épisodes de crises. Pour ce faire, utilisez une thérapie non médicamenteuse, des procédures médicinales ou chirurgicales.

Les causes de l'épilepsie

Le diagnostic d'épilepsie est associé à de graves déviations de l'activité électrique des cellules nerveuses qui forment cette décharge. Si cette décharge quitte les limites de sa concentration, il y a une crise partielle, en cas de propagation d'une activité anormale dans toutes les parties du système nerveux central, un trouble généralisé se développe.

Une crise d'épilepsie, ses causes chez l'adulte, sont associées à un type de pathologie acquise, résultant d'une exposition à un grand nombre de facteurs indésirables. Ceux-ci inclus:

  • néoplasmes tumoraux;
  • un accident vasculaire cérébral;
  • blessures à la tête;
  • sclérose en plaques;
  • troubles vasculaires;
  • maladies infectieuses du cerveau (encéphalite, méningite, abcès);
  • l'effet des médicaments;
  • abus de drogue;
  • alcoolisme.

Si la pathologie était dans l'anamnèse d'un des parents, alors la probabilité de sa survenue chez l'enfant est élevée.

Opinion d'expert

Auteur: Polina Yuryevna Vakhromeeva

Selon les statistiques mondiales, l'épilepsie fait partie des maladies courantes et dangereuses. La proportion de la population totale souffrant de la maladie est de 4 à 10 pour 1000 personnes. Les médecins notent une augmentation annuelle de l'incidence des débuts de l'épilepsie. Il est prouvé que dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, la maladie est enregistrée 2 à 3 fois plus souvent. Cela est dû à la présence d'un plus grand nombre de facteurs provoquants, tels que les infections, un niveau élevé de blessures. Selon les statistiques, 80% des patients atteints d'épilepsie vivent dans des conditions similaires..

À ce jour, les médecins n'ont pas été en mesure de déterminer les causes exactes du développement des crises d'épilepsie. Cependant, sous réserve des règles de prévention et de prise d'anticonvulsivants, environ 70% des patients peuvent vivre longtemps sans crises. À l'hôpital de Yusupov, des médicaments modernes sont utilisés pour traiter l'épilepsie. Ils répondent aux normes européennes de qualité et de sécurité. Un plan de traitement individuel est élaboré pour chaque patient. Dans le même temps, les caractéristiques du développement de la maladie, l'âge du patient et les conditions associées sont pris en compte. De plus, les médecins de l'hôpital Yusupov élaborent des recommandations préventives qui minimisent le risque de récidive d'épilepsie..

Premiers signes

L'épilepsie a trois périodes cliniques au cours des troubles convulsifs:

  • ictal - la période de l'attaque;
  • postictal - la crise elle-même, dans laquelle des anomalies neurologiques sont présentes ou absentes;
  • interictal - période interictale.

Dans l'image de la maladie, il est habituel de distinguer les principaux types d'auras qui sont précédés de déviations partielles complexes, à savoir: autonome, motrice, mentale, vocale et sensorielle. Les premiers signes:

  • nausées sévères;
  • la faiblesse;
  • vertiges;
  • assombrissement dans les yeux;
  • bruit dans les oreilles;
  • engourdissement de la langue, d'une partie du visage, des lèvres;
  • sensation de boule dans la gorge ou de compression du sternum.

Les causes d'une telle déviation chez l'adulte sont associées à la localisation du foyer épileptique dans le cortex cérébral.

Avec des défauts partiels complexes, des mouvements automatisés sont observés, qui peuvent être attribués latéralement à un comportement inapproprié. Dans ce cas, il est presque impossible d'établir un contact avec le patient.

Souvent diagnostiquée avec une maladie déclenchée par l'influence de l'alcool sur le système nerveux humain. Il s'agit de l'épilepsie alcoolique, ses symptômes: perte de conscience, pâleur du visage, hallucinations, mousse buccale et vomissements peuvent apparaître. La conscience revient lentement à une personne, cet état se termine par un sommeil profond.

Classification

La maladie neuropsychiatrique est généralement divisée par type d'attaque, en tenant compte du facteur étiologique.

  1. Paroxysmes locaux, cela inclut les formes focales, de localisation et partielles. Ils sont idiopathiques (rolandiques), symptomatiques et cryptogéniques..
  2. Généralisé, ce groupe comprend: les formes idiopathiques (absences des enfants) et symptomatiques (type myoclonique, syndrome de Wenst et Lennox-Gastaut).
  3. Épilepsie de type non déterministe (conditions convulsives chez les nouveau-nés, syndrome de Landau-Kleffner). Dans ce groupe, les pathologies locales et généralisées se trouvent.

Si, après un examen approfondi, la clinique n'a pas révélé de raison spécifique de l'apparition de paroxysmes, la maladie appartient au type idiopathique et est héréditaire. La variété symptomatique est fixée lors des changements structurels dans le cerveau.

Les principaux symptômes de l'épilepsie

L'épilepsie peut se manifester de différentes manières, tout dépendra de l'emplacement du foyer paroxystique, de la cause de son apparition et du type d'expression.

Avec les crises partielles, des troubles du plan autonome, sensoriel, moteur et mental peuvent être diagnostiqués:

  • crises motrices, leurs symptômes: contractions, état convulsif, rotation du torse, inclinaison de la tête, problèmes d'élocution;
  • paroxysmes sensoriels: ramper rampant, picotements et engourdissements de certaines parties du corps, un arrière-goût désagréable apparaît dans la bouche, des «étoiles dans les yeux», un rétrécissement du champ visuel sont notés;
  • les troubles autonomes affectent la couleur de la peau, provoquant une pâleur ou une rougeur, la fréquence cardiaque d'une personne accélère, la pression artérielle augmente ou diminue et la pupille change;
  • les échecs mentaux provoquent un sentiment de peur, des changements de discours, un afflux de pensées étrangères, la perception de la réalité est perturbée.

Cela s'applique à un état partiel simple, avec lequel le patient ne perd pas conscience. Avec un complexe, une violation de la conscience se produit et une personne ne se souvient pas de cette période de temps où elle n'était pas en elle-même. Une telle crise d'épilepsie peut devenir généralisée avec des manifestations tonico-cloniques..

La variété idiopathique est héréditaire et a plusieurs formes:

  • abcès des enfants - survient chez les enfants de 4 à 10 ans, ses symptômes: perte de conscience à court terme, répétée plusieurs fois par jour;
  • abcès juvénile - il peut se produire sans crises ou avec eux, le facteur provoquant est une température élevée, cette condition se produit une fois tous les 3 jours;
  • maladie myoclonique juvénile - les contractions musculaires de gravité variable sont clairement visibles.

Avec l'épilepsie symptomatique chez l'adulte au stade initial, les symptômes suivants peuvent apparaître: crampes dans les membres ou sur le visage, le contrôle de leurs actions est perdu, les capacités mentales sont réduites et la mémoire est altérée. Dans les cas graves, l'oligophrénie est diagnostiquée (chez les enfants).

L'épilepsie frontale présente une image plus diversifiée, ses symptômes: apparition soudaine, courte durée de la maladie. La personne a des mouvements et des gestes excessifs, des défauts partiels et myocloniques.

Épilepsie du nouveau-né: symptômes

Les principaux signes de paroxysmes chez les nourrissons sont liés à la cause de l'événement: tendance congénitale ou traumatisme à la naissance. Les principaux symptômes peuvent être distingués:

  • contractions musculaires convulsives;
  • pencher la tête en arrière;
  • un regard indifférent qui ne répond pas aux stimuli externes;
  • manifestations convulsives;
  • mauvais sommeil et agitation.

Il est très important de surveiller constamment la détérioration de l'état de l'enfant et de prévenir les arrêts respiratoires. Si le tableau clinique est compliqué par une maladie grave, vous devez appeler une ambulance et subir un nouvel examen.

Épilepsie temporelle: symptômes

Dans cette forme de la maladie, l'activité épileptique est déterminée dans le lobe temporal du cerveau. Le tableau clinique dépend de facteurs étiologiques. L'épilepsie temporelle peut survenir à différents âges et se manifester sous forme de troubles simples, complexes partiels et généralisés secondaires. La nature des attaques dans 50% des cas est mitigée. Symptômes

  • la conscience est retenue ou non;
  • la tête et les yeux sont tournés vers la zone focale;
  • position fixe de la main ou du pied;
  • paroxysmes gustatifs et olfactifs;
  • ataxie vestibulaire.

Les patients se plaignent de compression cardiaque, de douleurs abdominales, de nausées, de brûlures d'estomac, de nodules dans la gorge ou d'étouffement. La condition peut être accompagnée d'arythmie, d'hyperhidrose, de frissons, de fièvre et de pâleur. Avec la pathologie de la lumière temporale médiobasale, des échecs mentaux avec déréalisation et dépersonnalisation sont observés.

Épilepsie chez les enfants: symptômes

L'épilepsie chez les enfants est déterminée par le type de trouble. Il y a toujours des prédécesseurs qui signalent le début d'une attaque: le niveau de peur augmente, les maux de tête s'intensifient, la netteté et l'irritabilité apparaissent.

L'enfant peut avoir une aura: mentale, olfactive, gustative, visuelle, auditive et somatosensorielle.

Avec une grosse crise, l'enfant perd soudainement conscience avec un gémissement ou un cri, il a:

  • les muscles sont tendus;
  • les contrats de mâchoire;
  • la tête est rejetée en arrière;
  • pupilles dilatées;
  • il y a apnée;
  • cyanose faciale;
  • les jambes s'étendent et les bras se plient aux coudes.

Avec des crises tonico-cloniques, des mictions involontaires, des morsures de la langue peuvent survenir. L'enfant sort de la mousse par la bouche et la respiration est bruyante.

Les troubles mineurs sont de courte durée et ne durent pas plus de 20 secondes. Les yeux du patient gèlent, la parole s'arrête, les yeux se replient, des mimiques se produisent, la transpiration augmente, des automatismes moteurs.

Épilepsie abcès: symptômes

L'épilepsie de type absence fait référence à une variété bénigne, le patient a des crises avec perte de conscience, mais sans syndrome convulsif. La pathologie s'est répandue chez les enfants d'âge préscolaire et les enfants d'âge scolaire. Lors d'une crise, l'enfant gèle et ne répond pas à l'environnement, cette condition ne dure pas plus de 15 secondes (elle peut être répétée jusqu'à 100 fois par jour), elle n'est pas immédiatement remarquée par les parents.

Les principales causes d'occurrence chez l'adulte sont associées au manque de thérapie adéquate pendant l'enfance. Les paroxysmes durent moins de 15 secondes.

Épilepsie rolandique: symptômes

Les signes cliniques sont exprimés par de simples déviations partielles, qui sont observées plus souvent la nuit pendant le sommeil. Le patient ne perd pas conscience. Tout d'abord, une aura sensorielle est ressentie avec des picotements ou des picotements, un engourdissement d'un côté du visage, du bras, des lèvres, des gencives ou de la langue. Après cela, des pannes motrices avec des symptômes toniques ou cloniques apparaissent.

La localisation du foyer épileptique affecte la nature des attaques. Avec les formes hémifaciales, des défauts paroxystiques dans un groupe musculaire séparé de l'un des côtés du visage sont notés, et dans les formes pharyngorales, cela conduit à des paroxysmes unilatéraux dans les muscles de la langue, des lèvres, du pharynx et du larynx.

Les causes de cette maladie sont associées à un facteur héréditaire ou à une altération de la maturation du cortex cérébral.

Épilepsie myoclanique: symptômes

Cet état est caractérisé par des contractions chaotiques des groupes musculaires, ils prennent peu de temps, il n'y a pas de synchronisme. Les crises apparaissent soudainement, souvent après le réveil du matin. Le spasme recouvre les parties symétriques du corps: la ceinture scapulaire et les membres supérieurs, moins souvent les inférieurs. Lorsque ce type de déviation se produit, une personne libère des objets de ses mains, peut perdre son équilibre et tomber. Conscience préserve.

Une telle attaque d'épilepsie a des causes associées à des changements dégénératifs du cervelet, du cortex cérébral ou des organes internes. Un facteur provoquant est les pathologies héréditaires et les maladies associées aux processus métaboliques dans le corps humain..

Épilepsie post-traumatique: symptômes

La variété post-traumatique de la maladie est plus souvent diagnostiquée chez l'enfant que chez l'adulte. Pour elle, la présence de troubles convulsifs partiels est caractéristique. Ils ont un cours simple ou sévère.

Le patient peut rester conscient ou fermé, avec une généralisation secondaire de la crise, le syndrome convulsif recouvre toutes les structures musculaires. Les précurseurs du paroxysme sont les hallucinations auditives et olfactives, les palpitations cardiaques, la transpiration s'intensifie et les yeux s'estompent..

Cette crise d'épilepsie se produit sous l'influence de la raison suivante: lésions cérébrales dues à un traumatisme externe ou processus anormaux internes causés par des lésions infectieuses, virales ou bactériennes.

Épilepsie alcoolique: symptômes

Une complication similaire apparaît en raison des effets nocifs des toxines alcooliques sur le système nerveux. Le syndrome peut commencer à se développer après la première consommation d'alcool, ou avoir une nature chronique, lorsque le trouble apparaît sobre.

La maladie se complique de: démence, pertes de mémoire, psychoses, paralysie, schizophrénie, delirium tremens et hallucinations.

Symptômes d'épilepsie alcoolique avant une crise:

  • la nervosité augmente;
  • des explosions de rage déraisonnables apparaissent;
  • une incohérence de la parole est notée.

Après cela, une personne perd connaissance, sa peau devient blanche sur son visage, ses lèvres et un triangle deviennent bleus dans la bouche, des paroxysmes apparaissent, ses yeux roulent, de la mousse s'échappe de sa bouche, leurs mouvements deviennent incontrôlables et chaotiques.

Épilepsie sans crise: symptômes

La condition est diagnostiquée sévèrement, des symptômes peuvent survenir chez l'adulte: diminution des fonctions cognitives, amnésie, ralentissement mental, mouvements incontrôlés automatiques.

Il existe des troubles neurologiques progressifs. Les patients tombent dans le coma, ils peuvent avoir un statut focal, généralisé, avec ou sans altération de la conscience.

Traitement de l'épilepsie

Toute thérapie vise à éliminer les causes de l'épilepsie chez l'homme ou la femme adulte, à savoir:

  • identification de la lésion;
  • sélection de médicaments;
  • stabilisation du patient;
  • arrêt de l'activité paroxystique.

Avant de prescrire un traitement, le patient doit subir un examen complet, faire un EEG, une IRM ou une tomodensitométrie de la tête, obtenir les conseils d'un neurologue et d'un épileptologue.

Le cours thérapeutique est prescrit individuellement, tout dépendra de l'âge, de la gravité du tableau symptomatique et du type de pathologie.

Le principe fondamental est la monothérapie, lorsqu'un médicament est prescrit avec une dose minimale, qui augmente progressivement jusqu'à la cessation de l'activité paroxystique. Ceux-ci inclus:

  • anticonvulsivants;
  • médicaments nootropes;
  • complexes de vitamines;
  • acide folique;
  • tranquillisants.

Si la cause de la maladie est associée à une blessure ou à une tumeur, une intervention chirurgicale est effectuée pour corriger le problème.

Causes de l'épilepsie chez l'adulte

L'épilepsie est une maladie neurologique chronique dans laquelle une préparation accrue aux convulsions est enregistrée. Cette pathologie peut se développer à tout âge et toucher à la fois un petit enfant et une personne âgée. Dans de nombreux cas, les véritables causes de son apparition restent inconnues, ce qui complique considérablement le processus de traitement. Comment aider la victime lors d'une crise et ce que vous devez savoir sur cette maladie?

Ce que c'est

Il s'agit d'un trouble endogène-organique du système nerveux central, caractérisé par des attaques convulsives et un changement de personnalité pathologique. Il existe une "padauch" non seulement chez l'homme, mais aussi chez l'animal (souris, chat, chien). L'épilepsie comprend un certain nombre de syndromes et de troubles associés à des troubles fonctionnels du système nerveux central. Dans le même temps, divers syndromes et sympomocomplexes psychopathologiques sont diagnostiqués, qui se développent progressivement chez le patient.

Les signes extérieurs d'épilepsie chez l'adulte ne se manifestent pas toujours par une perte de conscience et des convulsions. La maladie peut évoluer différemment, exprimée par la distraction, de faibles contractions musculaires des extrémités, la décoloration.

L'essence de la maladie est une violation des processus d'excitation dans l'organe principal du système nerveux, à la suite de quoi un foyer paroxystique est formé: une chaîne de décharges répétées dans les neurones, ce qui conduit au début d'une attaque.

Pour la première fois, Hippocrate a donné une description claire de cette maladie. Il a attribué l'épilepsie aux maladies du cerveau, étroitement associées à une altération de l'activité du système nerveux.

Les causes

Les causes de l'épilepsie et les causes de son apparition chez l'adulte intéressent de nombreuses personnes. Peut provoquer le début de la maladie:

  • prédisposition génétique;
  • lésions cérébrales traumatiques de gravité variable (commotion cérébrale, blessure, contusion, commotion cérébrale);
  • accident vasculaire cérébral et modifications organiques des structures cérébrales (accident vasculaire cérébral, athérosclérose, etc.);
  • maladies infectieuses affectant le tissu cérébral;
  • maladies parasitaires du système nerveux central;
  • pathologies neurodégénératives du système nerveux;
  • intoxication cérébrale sévère résultant d'une inflammation provoquée par une consommation prolongée d'alcool ou de drogues;
  • les maladies causées par des processus métaboliques altérés;
  • néoplasmes néoplasiques.

Les premiers signes d'épilepsie chez les femmes matures peuvent être dus à une insuffisance hormonale causée par la ménopause. Chez les filles, la pathologie se manifeste souvent pendant la grossesse. Chez les hommes, la cause de la maladie peut être une faible consommation de testostérone ou d'alcool. Les enfants rencontrent un «tour» avec:

  • pathologies du développement intra-utérin;
  • hypoxie fœtale prolongée;
  • blessures à la naissance;
  • empoisonnement par des substances toxiques;
  • troubles mentaux, névrose, tension du système nerveux.

Si nous parlons de ce qui peut provoquer une crise d'épilepsie, le patient doit éviter:

  • lumière vacillante;
  • son intermittent fort;
  • insomnie et manque de sommeil;
  • stress fréquent;
  • état dépressif;
  • chocs psycho-émotionnels;
  • prendre certains médicaments;
  • buvant de l'alcool;
  • respiration anormale (trop profonde ou trop fréquente);
  • certains types de physiothérapie.

Les principaux symptômes

Dans les formes légères, l'épilepsie chez l'adulte peut être cachée. Perte de conscience à court terme, certains mouvements convulsifs sont perçus comme un écho de surmenage ou de stress. Le stade le plus sévère de la maladie se poursuit avec des signes prononcés: convulsions et convulsions.

Quelques jours avant l'attaque, les changements d'humeur, l'apathie, la nervosité, l'irritabilité, les nausées apparaissent. Une personne a mal à la tête, la tension artérielle augmente, le bien-être général empire, ses mains ou ses pieds peuvent picoter, son odorat et son goût peuvent changer. Les épileptiques expérimentés reconnaissent parfaitement le syndrome pré-épileptique (aura) et anticipent la "tempête" imminente.

Toutes les crises ne sont pas considérées comme épileptiques. Vous pouvez le distinguer par les critères suivants:

  • occurrence soudaine à tout moment de la journée;
  • courte durée. La durée de l'épisode peut varier de quelques secondes à plusieurs minutes;
  • auto-complétion. L'épipression ne nécessite pas d'intervention extérieure, car elle se termine indépendamment;
  • propension à la régularité et à la vitesse. En l'absence de traitement approprié, les convulsions, répétées une fois par mois, avec le temps se produisent plus souvent et plus fortement;
  • similitude des épisodes. Souvent, le patient chaque attaque n'est pas différente de la précédente.

Les signes d'un trouble neurologique chez les nourrissons et les jeunes enfants ne sont pas particulièrement différents des symptômes cliniques de la maladie chez les adultes. Observé:

  • vidange spontanée de la vessie ou des intestins;
  • retenir son souffle
  • manque de réponse aux stimuli;
  • inclinaison de la tête;
  • yeux roulants pointus;
  • congélation (congélation).

Types et classification de la pathologie

Il n'y a pas deux patients chez qui la maladie se déroule de façon absolument identique. L'épilepsie est une maladie à multiples facettes, et elle a de nombreuses variétés:

  • Symptomatique Elle se caractérise par des crises locales et généralisées dues à des changements organiques dans le cerveau (croissance tumorale, traumatisme crânien).
  • Cryptogénique. Elle s'accompagne de signes vifs d'épilepsie chez les femmes et les hommes adultes, mais sans cause identifiée. Elle survient chez 70% des patients. L'épilepsie focale cryptogénique est la sous-espèce la plus courante. Sa concentration exacte est établie pendant l'examen.
  • Idiopathique. Les symptômes se manifestent en raison d'un dysfonctionnement du système nerveux central sans changements organiques liés aux structures cérébrales.
  • Alcoolique Il se produit en raison de dommages toxiques au corps dus à l'abus de boissons alcoolisées. Une autre frénésie peut se terminer pour un alcoolique avec une crise d'épilepsie lors d'une gueule de bois.

Il existe également une non-convulsive, qui se manifeste par plusieurs sous-espèces d'épilepsie:

  • crises sensorielles sans perte de conscience, dans lesquelles la vision, l'ouïe, le goût, l'odorat sont perturbés et des étourdissements sont également observés;
  • convulsions végétatives-viscérales caractérisées par une indigestion. Le patient commence une douleur à l'estomac, atteignant la gorge, des nausées, des vomissements, un dysfonctionnement du système cardiaque et respiratoire;
  • attaques mentales accompagnées de troubles de la parole, de la mémoire, de la conscience, de la pensée.

Selon la localisation des foyers, ils distinguent:

  • épilepsie du lobe temporal, accompagnée de crises généralisées avec perte de conscience et épisodes locaux simples;
  • l'épilepsie pariétale, dans laquelle des crises focales simples sont enregistrées. Ses premiers symptômes incluent une perception altérée du corps, des étourdissements, des illusions visuelles;
  • épilepsie frontotemporale avec un foyer anormal dans le lobe frontal et temporal. Il peut provoquer des attaques à la fois complexes et simples avec un manque de conscience et sans perte de conscience..

Au moment des débuts, la forme de la maladie est:

  • Congénitale, se manifestant dans le contexte d'un développement fœtal anormal.
  • Acquis. Elle se manifeste en raison de l'impact de facteurs négatifs affectant l'intégrité et la fonctionnalité du système nerveux central.

Il y a épilepsie nocturne lorsque les crises surviennent dans un rêve. Pendant la période d'activité cérébrale, une personne peut se mordre la langue, se gratter le corps, se frapper la tête et, le matin, ne se souvient de rien de ce qui s'est passé. En règle générale, ce type de maladie au fil du temps se présente sous la forme quotidienne.

Premiers secours

Beaucoup de gens se perdent s'ils assistent soudainement à une crise d'épilepsie. Ils agissent intuitivement, essayant d'aider la victime et faisant parfois les actions les plus inacceptables et dangereuses pour le patient. Les épileptiques expérimentés communiquent dans les forums et se souviennent des dents éjectées par des objets métalliques, une langue tourmentée et d'autres blessures subies lors de la mise en œuvre des "premiers secours" par des passants attentionnés. Afin d'éviter de telles erreurs, vous devez savoir quoi faire si une personne a une épiprote:

  • Ne paniquez pas et appelez immédiatement une ambulance si l'attaque ne se termine pas plus de trois minutes;
  • tourner la victime sur le côté et essayer de protéger sa tête des coups involontaires sur une surface dure;
  • mettez quelque chose de doux sous votre tête;
  • si le patient a repris conscience, restez près de lui jusqu'à ce qu'il s'oriente enfin dans l'espace qui l'entoure.

Réduire le risque de blessures lors de chutes et de crampes, ainsi que soutenir la victime après la crise est une aide inestimable que tout étranger peut fournir..

Lorsque l'épiprote ne peut pas:

  • mettre les doigts dans la bouche en essayant de sortir la langue;
  • essayez de tenir le patient, attrapez-le par les bras ou les jambes;
  • mettez un objet dans votre bouche;
  • ouvrez la mâchoire;
  • verser de l'eau sur la victime;
  • hurlant, frappant sur les joues, lui donnant vie;
  • essayez de boire ou de donner des médicaments.

Diagnostique

Dès que les premiers symptômes de l'épilepsie surviennent chez un enfant ou un adulte, vous devez contacter un neurologue ou un épileptologue. Une telle personne a besoin d'un examen d'urgence et de la sélection d'un traitement approprié. Même s'il ne s'agissait que d'une seule attaque, il ne faut pas espérer que cela ne se reproduise plus. Le patient passe par:

  • Électroencéphalographie. Cette méthode permet d'évaluer l'activité du cerveau et les impulsions électriques qu'il fournit dans toutes les parties de la tête..
  • L'IRM est une méthode de diagnostic très informative qui donne une image complète de l'état des structures cérébrales et du système nerveux.
  • Tomographie par émission de positrons - évalue l'activité fonctionnelle des tissus cérébraux, examine le métabolisme du glucose, fournit des informations sur la saturation en oxygène des cellules, la présence de tumeurs et d'abcès.

Les crises d'épilepsie chez les adultes âgés de 30 à 40 ans ne sont enregistrées que dans 15% des cas. La majorité des victimes sont d'âge avancé..

Traitement

Il y a 20 ans, l'épilepsie était considérée comme un diagnostic à vie, mais même maintenant, la question de savoir si elle est traitable est en premier lieu. Les statistiques médicales montrent que la prise régulière de PEP (médicaments antiépileptiques) avec un dosage clair peut soulager de façon permanente les crises ou soulager considérablement l'état du patient. Le médicament à choisir est décidé par le neurologue après avoir reçu les résultats du test. Des moyens les plus populaires distinguent:

  • Carbamazépine (Finlepsine) - un médicament anticonvulsivant, normotimique appartenant au groupe des dérivés de carboxamide. Il a un effet analgésique, antipsychotique et antiépileptique..
  • Oxcarbazépine (Trileptal) - est prescrit pour les épipristes partiels simples et complexes avec ou sans perte de conscience.
  • Acide valproïque (Valparin) - anticonvulsivant, normotimique. Utilisé pour le trouble affectif bipolaire, les tics, l'épilepsie, les convulsions, les crampes.
  • Lamotrigine - utilisée pour les crises partielles et généralisées, les crises tonico-cloniques, le syndrome de Lennox-Gastaut.
  • Phénazépam - utilisé pour les phobies, l'anxiété, la neurasthénie, les tics, l'insomnie, l'épilepsie, les troubles du système nerveux autonome.

La posologie quotidienne des comprimés est déterminée par un spécialiste. Le traitement de l'épilepsie avec des anticonvulsivants est long, dans certains cas - à vie.

Si le médicament sélectionné n'a pas d'effet positif, le spécialiste augmentera la dose ou prescrira un autre médicament. L'annulation du traitement PEP se produit progressivement, sur une période de six mois ou plus.

En plus de prendre des médicaments, le patient doit respecter certaines conditions de traitement:

  • adhérer à une alimentation appropriée et équilibrée;
  • ne buvez pas d'alcool, ne prenez pas de drogues, ne fumez pas;
  • ne pas abuser du thé et du café forts;
  • éviter la surchauffe, l'hypothermie, la suralimentation;
  • éviter les situations stressantes et autres facteurs irritants qui provoquent un autre épisode convulsif.

Remèdes populaires

Après avoir identifié les premiers signes d'épilepsie chez un enfant ou un adulte, vous devez immédiatement consulter un médecin. Dès que la pharmacothérapie est déterminée, vous pouvez utiliser des recettes folkloriques maison. Cependant, leur utilisation doit être discutée avec votre professionnel de la santé. Des moyens populaires distinguent:

  • huile de pierre aux propriétés antispasmodiques et immunomodulatrices;
  • préparations à base de plantes avec pivoine, racine de réglisse, lentilles d'eau, qui ont un effet calmant;
  • extrait de racine de marju aux propriétés relaxantes.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical de l'épilepsie est un événement extrêmement rare, bien que la plupart des patients souhaitent subir une intervention chirurgicale et oublier les attaques pour toujours. Une thérapie similaire est prescrite lors de l'identification de la cause profonde de la maladie, nécessitant une approche radicale:

  • abcès du tissu cérébral;
  • blessure grave à la tête;
  • tumeurs;
  • dommages graves aux vaisseaux cérébraux.

Prévisions et complications possibles

En général, le pronostic pour le traitement de l'épilepsie est favorable. Même s'il est impossible de se débarrasser complètement de la maladie, vous pouvez arrêter les attaques ou réduire leur fréquence. De nombreux patients sont aidés par des médicaments modernes qui stabilisent l'activité du cerveau. Cependant, il est presque impossible de se remettre définitivement de la maladie elle-même..

Avec le refus de traitement et les épisodes incontrôlés, diverses complications et conséquences graves apparaissent:

  • l'état d'épilepsie se produit dans lequel les crises surviennent les unes après les autres. En conséquence, il y a une grave perturbation du cerveau. Chaque crise qui dure plus d'une demi-heure détruit irrévocablement un grand nombre de connexions neuronales, ce qui entraîne un changement de personnalité. Souvent, l'épilepsie à l'âge adulte modifie la nature du patient, provoque des problèmes de mémoire, d'élocution, de sommeil;
  • un patient avec une chute peut subir des blessures mortelles.

Si une personne a réussi à arrêter les attaques et à refuser les médicaments anticonvulsivants, cela ne signifie pas qu'elle est en parfaite santé. Il faudra au moins cinq ans pour établir un diagnostic, pendant lequel la rémission persistante persiste, il n'y a pas de complications, de troubles mentaux et l'encéphalographie ne révèle pas d'activité convulsive.