Principal / Diagnostique

Cervelet

Diagnostique

Le cervelet, le cervelet, est un dérivé du cerveau postérieur qui s'est développé en association avec les récepteurs de la gravité. Par conséquent, il est directement lié à la coordination des mouvements et est l'organe d'adaptation du corps pour surmonter les propriétés de base du poids corporel - la gravité et l'inertie.

Le développement du cervelet dans le processus de phylogenèse a passé 3 étapes principales, respectivement, à un changement dans les méthodes de mouvement de l'animal.

Le cervelet apparaît d'abord dans la classe des cyclostomes, chez les lamproies, sous la forme d'une plaque transversale. Chez les vertébrés inférieurs (poisson), on distingue des parties appariées en forme d'oreille (archicerebellum) et un corps non apparié (paleocerebellum) correspondant au ver; chez les reptiles et les oiseaux, le corps est très développé et les parties en forme d'oreille deviennent rudimentaires. Les hémisphères cérébelleux ne se produisent que chez les mammifères (néocérébellum). Chez l'homme, en raison de la posture verticale à l'aide d'une paire de membres (jambes) et de l'amélioration des mouvements de la main pendant le travail, les hémisphères cérébelleux atteignent le plus grand développement, de sorte que le cervelet chez l'homme est plus développé que chez tous les animaux, ce qui est une caractéristique humaine spécifique de sa structure..

Le cervelet est situé sous les lobes occipitaux des hémisphères cérébraux, dorsalement du pont et de la moelle oblongue, et se trouve dans la fosse crânienne postérieure. Il distingue entre les parties latérales volumineuses, ou hémisphères, hémisphère cérébral, et la partie étroite médiane située entre elles - un ver, le vermis.

Au bord avant du cervelet se trouve l'encoche antérieure, qui recouvre la partie adjacente du tronc cérébral. Il y a une encoche postérieure plus étroite au bord postérieur séparant les hémisphères les uns des autres.

La surface du cervelet est recouverte d'une couche de matière grise qui compose le cortex cérébelleux et forme des convolutions étroites - des folioles du cervelet, folia cerebelli, séparées par des sillons, fissurae cerebelli. Parmi eux, la fissura horizontalis cerebelli la plus profonde longe le bord postérieur du cervelet, sépare la surface supérieure des hémisphères, faciès supérieur, du bas, faciès inférieur. En utilisant des sillons horizontaux et d'autres grands sillons, toute la surface du cervelet est divisée en un certain nombre de lobules, lobuli cerebelli. Parmi eux, il est nécessaire de distinguer le petit lobule le plus isolé - un lambeau, flocule, couché sur la surface inférieure de chaque hémisphère près du pédoncule cérébelleux moyen, ainsi qu'une partie du ver associée au lambeau - nodule, nodule. Le flocculus est relié au nodule au moyen d'une mince bande - les pattes d'un lambeau, pedunculus flocculi, qui passe médialement dans une mince plaque de croissant - la voile cérébrale inférieure, velum medullare inferius.

La structure interne du cervelet. Noyaux cérébelleux.

Dans l'épaisseur du cervelet, il y a des noyaux de matière grise appariés dans chaque moitié du cervelet parmi sa matière blanche. Sur les côtés de la ligne médiane dans la région où la tente, le fastigium fait saillie dans le cervelet, se trouve le noyau le plus médial - le noyau de la tente, le noyau fastigii. Le noyau sphérique, nucleus globosus, est situé latéralement à partir de celui-ci, et le noyau en liège, nucleus emboliformis, est encore plus latéral. Enfin, au centre de l'hémisphère se trouve le noyau denté, nucleus dentatus, qui a l'apparence d'une plaque sinueuse grise semblable à une olive. La similitude du noyau dentel du cervelet avec le noyau d'olive en forme de dentelé n'est pas non plus accidentelle, car les deux noyaux sont reliés par des voies, les fibres olivocerebellares et chaque gyrus d'un noyau est similaire au gyrus de l'autre. Ainsi, les deux noyaux participent ensemble à la mise en œuvre de la fonction d'équilibre.

Les noyaux cérébelleux nommés ont des âges phylogénétiques différents: le noyau fastigii appartient à la partie la plus ancienne du cervelet - flocculus (archicerebellum), associée à l'appareil vestibulaire; noyaux emboliformis et globosus - à la partie ancienne (paléocérébellum), qui est apparue en relation avec les mouvements du corps, et au noyau dentatus - au plus jeune (néocérébellum), qui s'est développé en relation avec le mouvement à l'aide des membres. Par conséquent, lorsque chacune de ces parties est endommagée, divers aspects de la fonction motrice sont violés, correspondant à différents stades de la phylogenèse, à savoir: lorsque le système floculonodulaire et son noyau de tente sont endommagés, l'équilibre corporel est perturbé. Avec la défaite du ver et des noyaux correspondants en forme de liège et sphériques, les muscles du cou et du tronc sont perturbés, avec des dommages aux hémisphères et au noyau denté, les muscles des membres.

La matière blanche du cervelet. Jambes cérébelleuses (jambes cérébelleuses).

La matière blanche du cervelet dans la section a la forme de petits folioles d'une plante correspondant à chaque pli, recouverts du cortex de matière grise de la périphérie. En conséquence, l'image globale de la matière blanche et grise dans la section cérébelleuse ressemble à un arbre, arbor vitae cerebelli (arbre de vie; le nom est donné en apparence, car les dommages au cervelet ne constituent pas une menace immédiate pour la vie). La matière blanche du cervelet est composée de différents types de fibres nerveuses. Certains d'entre eux se lient au gyrus et aux lobules, d'autres vont du cortex aux noyaux internes du cervelet, et enfin, d'autres relient le cervelet aux parties voisines du cerveau. Ces dernières fibres se déclinent en trois paires de pattes cérébelleuses:

1. Jambes inférieures, pédoncules cérébelleux inférieurs (à la moelle oblongue). Ils comprennent le cervelet spinus spinocerebellaris postérieur, les fibrae arcuatae extenae - des noyaux des cordes postérieures de la moelle épinière et les fibrae olivocerebellares - de l'olive. Les deux premiers tracts se terminent dans le cortex du ver et des hémisphères. De plus, il existe des fibres provenant des noyaux du nerf vestibulaire se terminant par le noyau fastigii. Grâce à toutes ces fibres, le cervelet reçoit des impulsions de l'appareil vestibulaire et du champ proprioceptif, à la suite de quoi il devient le noyau de la sensibilité proprioceptive, ce qui corrige automatiquement l'activité motrice des parties restantes du cerveau. Les jambes inférieures comprennent également des voies descendantes dans la direction opposée, à savoir: du noyau fastigii au noyau vestibulaire latéral (voir ci-dessous), et de celui-ci aux cornes antérieures de la moelle épinière, tractus vestibulospinalis. Par cette voie, le cervelet affecte la moelle épinière.

2. Pattes médianes, pédoncules cérébelleux moyens (jusqu'au pont). Ils comprennent des fibres nerveuses des noyaux du pont au cortex cérébelleux. Les voies qui se développent dans les noyaux du pont vers le cortex cérébelleux, tractus pontocerebellares, sont situées sur la continuation des voies du pont cortical, fibrae corticopontinae, se terminant dans les noyaux du pont après la traversée. Ces voies relient le cortex cérébral au cortex cérébelleux, ce qui explique le fait que plus le cortex cérébral est développé, plus le pont cérébelleux et les hémisphères sont développés, ce qui est observé chez l'homme.

3. Jambes supérieures, pédoncules cérébelleux supérieurs (jusqu'au toit du mésencéphale). Ils sont constitués de fibres nerveuses s'étendant dans les deux directions: 1) vers le cervelet - tractus spinocerebelldris antérieur et 2) depuis le noyau dentatus cérébelleux jusqu'à la muqueuse du mésencéphale - tractus cerebellotegmentalis, qui après le croisement se termine dans le noyau rouge et dans le thalamus. Les premières voies vers le cervelet sont des impulsions de la moelle épinière, et le long des deuxièmes voies, il envoie des impulsions au système extrapyramidal, par lequel elle affecte elle-même la moelle épinière..

Isthme, isthme rhombencephale.

L'isthme, l'isthme rhombencéphale, représente la transition du rhombencéphale au mésencéphale. La structure de l'isthme comprend:

1) pédicules cérébelleux supérieurs, pédoncules cérébelleux supérieurs;

2) la voile supérieure du cerveau tendue entre eux et le cervelet, velum medullare superius, qui est attaché à la rainure médiane entre les sommets de la plaque du toit du mésencéphale;

3) le triangle de la boucle, trigonum lemnisci, en raison de l'évolution des fibres auditives de la boucle latérale, lemniscus lateralis. Ce triangle est de couleur grise, délimité devant par la poignée du monticule inférieur, derrière - par la jambe supérieure du cervelet et latéralement - par la jambe du cerveau. Ce dernier est séparé de l'isthme et du mésencéphale par un sillon prononcé, sulcus lateralis mesencephali. À l'intérieur de l'isthme, l'extrémité supérieure du ventricule IV s'étend, passant dans l'aqueduc du cerveau moyen.

Cervelet

je

la partie du cerveau liée au cerveau postérieur. Participe à la coordination des mouvements, à la régulation du tonus musculaire, au maintien de la posture et de l'équilibre du corps.

Le cervelet est situé dans la fosse crânienne postérieure postérieure à la moelle oblongue et au pont cérébral, faisant partie du toit du quatrième ventricule (voir. Cerveau). Sa face supérieure fait face aux lobes occipitaux des hémisphères cérébraux, dont elle est séparée par le cervelet (voir. Membranes cérébrales). En-dessous, M. s'approche du grand foramen occipital. La projection de M. à la surface de la tête se situe entre la saillie occipitale externe et les bases des processus mastoïdiens. La masse de M. adulte est de 136-169 g.

Le cervelet se compose d'une partie médiane non appariée - le ver (vennis) et les hémisphères appariés (hemispheria cerebelli), couvrant le tronc cérébral. La surface de M. est divisée par de nombreuses fissures en feuilles minces qui s'étendent approximativement dans la direction transversale le long des hémisphères et du ver. Une fente horizontale (fissura hdnzontalis) sépare les surfaces supérieure et inférieure de M. Au sein des lobes, les feuilles de M. sont regroupées en lobules, avec des segments de ver correspondant à certains lobules des hémisphères (Fig.1, 2).

La surface de M. est recouverte d'écorce. La substance blanche située sous l'écorce pénètre dans les feuilles de M. sous la forme de fines plaques qui, sur les tranches, créent une image particulière - le soi-disant arbre de vie. La substance blanche contient M noyaux: denté (nucleus dentatus), liège (nucleus emboliformis), sphérique (noyaux globosi) et noyau de tente (nucleus fastigii). M. a trois paires de pattes (pédoncules cérébelleux) qui le relient au tronc cérébral (tronc cérébral). Les jambes cérébelleuses inférieures vont à la moelle oblongue, le milieu - au pont cérébral et le haut - au mésencéphale.

L'écorce de M. a trois couches: la surface moléculaire, qui contient des neurones en forme de panier et en forme d'étoile, des branches de fibres nerveuses provenant d'autres couches du cortex et de la matière blanche; une couche de neurones en forme de poire constituée de grandes cellules nerveuses (cellules de Purkinje); couche granulaire profonde contenant principalement de petits neurones granulaires. Les fibres afférentes viennent à M. le long de ses jambes à partir des noyaux des nerfs vestibulaires et autres nerfs crâniens, de la moelle épinière (moelle épinière) dans le cadre des voies de la moelle épinière antérieure et postérieure, des noyaux des faisceaux minces et en forme de coin et des noyaux du pont. La plupart d'entre eux se terminent dans le cortex M. A partir du cortex, les impulsions nerveuses sont transmises au noyau le long des axones des neurones en forme de poire. Les noyaux donnent naissance aux voies efférentes du cervelet. Il s'agit notamment de la voie cérébelleuse-nucléaire vers les noyaux des nerfs crâniens et la formation réticulaire du tronc cérébral; chemin nucléaire rouge denté vers le cœur rouge du mésencéphale; un engrenage et une voie thalamique vers un thalamus (voir. Conduite des voies). Par ses voies afférentes et efférentes, M. est inclus dans le système extrapyramidal (Système extrapyramidal).

L'approvisionnement en sang de M. est effectué par les artères cérébelleuses supérieure, inférieure avant et inférieure arrière. Leurs branches anastomosent dans le pia mater, formant un système vasculaire, à partir duquel les branches s'étendent dans le cortex et la substance blanche de M. M. veines sont nombreuses, elles se jettent dans la grosse veine du cerveau et les sinus de la dure-mère (droite, transversale, pierreuse).

Le cervelet est l'organe central de coordination des mouvements, coordonnant les activités des muscles synergiques et des antagonistes impliqués dans les actes moteurs. Cette fonction de régulation musculaire des mouvements volontaires, associée à la régulation du tonus musculaire, garantit la précision, la fluidité des mouvements délibérés, ainsi que le maintien de la posture (pose) et de l'équilibre corporel (équilibre corporel).

Méthodes de recherche. Les méthodes cliniques comprennent l'étude des mouvements (mouvement), la démarche (démarche), la réalisation de tests spéciaux pour détecter l'ataxie statique et dynamique, l'asynergie (voir Ataxie), l'étude des réflexes posturaux, l'étude du tonus musculaire. Pour détecter les troubles de la marche, la plantographie et l'ichnographie sont utilisées (une méthode pour étudier la marche et la forme des pieds en fonction de leurs empreintes obtenues en marchant sur une feuille de papier superposée à une piste métallique recouverte de peinture). Pour clarifier la nature de la défaite de M., utilisez les mêmes méthodes que dans l'étude du cerveau (voir. Cerveau, méthodes de recherche).

Pathologie. Le principal signe clinique de la défaite de M. est l'ataxie statique et dynamique du côté du foyer pathologique, qui se manifeste par des violations du centre de gravité et de l'équilibre du corps en position debout, en marchant, en dysmétrie et en hypermétrie, en mimant avec des mouvements ciblés, adiadokhokinosis, tremblements intentionnels, troubles de la parole sous forme de scandale, déchirure sur les syllabes (la dysarthrie cérébelleuse), les changements d'écriture sous forme de mégalographie, de nystagmus. Si les connexions de M. avec le cortex cérébral sont rompues, des modifications des fonctions statocinétiques complexes avec syndrome astasie-abasie peuvent survenir (astasie - incapacité à se tenir debout, abasie - incapacité à marcher). Dans ce cas, le patient en position couchée, les mouvements actifs des membres inférieurs ne sont pas perturbés, il n'y a pas de parésie. Un signe important de la défaite de M. est une synergie (altération de l'activité musculaire pendant les mouvements), des changements dans les réflexes posturaux, en particulier sous la forme d'un phénomène de pronation spontanée.

L'hyperkinésie peut survenir chez les patients présentant une lésion de M. et ses connexions: en cas de violation des liens avec les noyaux dentés et rouges, une choréoathétose et le soi-disant tremblement du rouble se développent (voir Jitter) dans les extrémités du côté du foyer pathologique; avec des dommages aux connexions du noyau denté v avec l'olive inférieure - myoclonie (Myoclonie) de la langue, pharynx, palais mou. Du côté affecté de M., le tonus musculaire des membres diminue ou est absent, ce qui entraîne, avec des mouvements passifs, une extension excessive des articulations, des mouvements excessifs. Des réflexes pendulaires peuvent survenir. Pour les identifier, le patient est assis au bord d'une table ou d'un lit afin que ses jambes pendent librement et provoquent des réflexes aux genoux. Dans ce cas, la jambe inférieure du patient effectue plusieurs mouvements de balancement (pendule). La soi-disant réaction magnétique est souvent détectée: avec un léger toucher sur la surface plantaire du gros orteil, on observe un étirement de tout le membre.

Toutes les lésions volumiques de M. (tumeurs, hémorragies, hématomes traumatiques, abcès, kystes) sont caractérisées par une augmentation significative de l'hypertension intracrânienne due à l'occlusion des espaces du liquide céphalo-rachidien au niveau du quatrième ventricule et de l'orifice, ce qui provoque des crises hypertensives (voir. Hypertension intracrânienne).

Malformations. On distingue l'agénésie totale et subtotale (latérale et médiane) de M. L'agénésie totale est rare. Il est généralement associé à d'autres malformations graves du système nerveux. L'agénésie sous-totale de M. est également, en règle générale, associée à des malformations du tronc cérébral (agénésie du pont cérébral, absence du quatrième ventricule, etc.). À l'hypoplasie de M., la note diminue dans tout M. ou ses structures séparées. L'hypoplasie de M. peut être simple et bilatérale, et également lobaire, lobulaire. On distingue divers changements du gyrus cérébelleux: allogyrie, macrogyrie, polygyrie, agiria. Les anomalies dysraphiques sont le plus souvent localisées dans la région du ver M., ainsi que dans la voile cérébrale inférieure, et se manifestent sous forme de cérébellhydro-méningocèle ou défaut de type fente dans la structure de M. Avec la macroencéphalie, une hypertrophie des couches moléculaires et granulaires du M. cortex est observée et une augmentation de son volume.

Cliniquement, les malformations de M. se manifestent par une ataxie cérébelleuse statique et dynamique, qui dans certains cas est déterminée avec des symptômes de dommages à d'autres parties du système nerveux. Les troubles du développement mental sont caractéristiques jusqu'à l'idiotie et le développement des fonctions motrices. Traitement symptomatique

Dommage. Des lésions ouvertes de M. sont observées lors d'une lésion cérébrale traumatique (lésion cérébrale traumatique) ainsi que des dommages à d'autres formations d'une fosse crânienne arrière et conduisent dans la plupart des cas à une issue fatale. Avec des blessures cranio-cérébrales fermées, les symptômes de la défaite de M. se développent souvent en raison de son ecchymose directe ou à la suite d'un choc. Particulièrement souvent, M. est endommagé lors d'une chute sur le dos ou d'une ecchymose dans la région cervico-occipitale. Dans le même temps, des douleurs, une hyperémie, un gonflement et un resserrement des tissus mous dans la région cervico-occipitale sont notés, et une fracture de l'os occipital est souvent trouvée sur les craniogrammes. Dans ces cas, les symptômes de la défaite de M. sont presque toujours combinés avec des symptômes de dommages au tronc cérébral, qui peuvent survenir à la fois à la suite d'une ecchymose et à la suite de la formation d'un hématome épidural ou sous-dural aigu, subaigu ou chronique dans la fosse crânienne postérieure. Les hématomes de la fosse crânienne postérieure, en règle générale, sont unilatéraux (en particulier périduraux) et se développent à la suite de dommages aux veines. Dans de rares cas, des hydromas de la fosse crânienne postérieure se forment (accumulation aiguë de liquide céphalorachidien dans l'espace sous-dural).

Maladies Les défaites de M. de la genèse vasculaire se développent aux AVC ischémiques et hémorragiques. Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques et les accidents vasculaires cérébraux transitoires se produisent avec une thrombose et un ramollissement non thrombotique du cerveau, ainsi qu'avec une embolie dans le système des vertébrés, des artères basilaire et cérébelleuse. Les symptômes focaux cérébelleux prédominent en combinaison avec des signes de lésions du tronc cérébral (voir Syndromes alternés). Les hémorragies chez M. sont caractérisées par une augmentation rapide des symptômes cérébraux avec une altération de la conscience (développement d'un soporious ou coma), des symptômes méningés, des premiers troubles cardiovasculaires, respiratoires et autres tiges, une hypotension musculaire diffuse ou une atonie. Les symptômes focaux cérébelleux ne sont observés qu'avec des foyers hémorragiques limités dans le cervelet, avec des hémorragies massives, ils ne sont pas détectés en raison de graves symptômes cérébraux et de la tige.

Les processus dystrophiques chez M. sont caractérisés par une augmentation progressive progressive des troubles cérébelleux, qui sont généralement associés à des signes de dommages à d'autres parties du système nerveux, et surtout à sa section extrapyramidale. Un tel syndrome clinique est observé avec l'ataxie cérébelleuse héréditaire de Pierre Marie, la dégénérescence olivopontocérébelleuse, l'ataxie familiale de Friedreich, l'ataxie-télangiectasie Louis-Bar (voir Ataxie).

Les défaites de M. d'une genèse infectieuse dans la plupart des cas sont une composante d'une maladie inflammatoire d'un cerveau (voir. Encéphalite). Dans le même temps, les symptômes cérébelleux sont associés à des signes de lésions focales d'autres parties du cerveau, ainsi qu'à des symptômes généraux infectieux, cérébraux et souvent méningés prononcés. Les troubles cérébelleux peuvent être notés à la neurobrucellose (voir. Brucellose (Brucellose)), Toxoplasmose. Souvent, la défaite de M. et ses connexions sont observées à la sclérose en plaques (sclérose en plaques), à la leucoencéphalite sclérosante subaiguë.

Abcès M. est presque 1 /3 tous les abcès cérébraux. Plus souvent, il a une origine otogène de contact, moins souvent métastatique - à partir de foyers purulents éloignés. Le processus se développe jusqu'à 2-3 mois. L'état général sévère du patient, des manifestations neurologiques prononcées avec la présence de symptômes généraux infectieux, cérébraux, parfois méningés, sont caractéristiques. Les premiers symptômes cérébelleux et neurologiques sont détectés du côté du foyer pathologique principal. Traitement anti-inflammatoire et chirurgical intensif.

Les maladies parasitaires de M. concernent généralement des manifestations de cysticercose multiple ou d'échinococcose cérébrale. Les troubles cérébelleux avec eux sont combinés avec des signes de dommages à d'autres parties du cerveau. Avec la localisation de l'échinocoque ou du cysticerque dans la cavité du quatrième ventricule, un syndrome d'occlusion est noté.

Tumeurs et kystes. Les plus courants sont les astrocytomes, les médulloblastomes, les angioréticulomes et les sarcomes. Des métastases chez M. de tumeurs malignes des organes internes sont également observées. Le tableau clinique dépend principalement de la forme histologique de la tumeur, du stade de développement de la maladie et de l'âge du patient. Les astrocytomes et les angioréticulomes ont, en règle générale, une évolution bénigne, les médulloblastomes et les sarcomes - malins.

Les kystes de M. (ver et hémisphères) peuvent être dysgénétiques ou survenir à la suite de l'organisation d'hémorragies, de crises cardiaques, d'abcès. Plus souvent observé dans les tumeurs de M. angioreticulomas, astrocytomas; ils sont situés soit à l'intérieur de la tumeur, soit adjacents directement à celle-ci. Les cavités syringomyéliques chez M. sont rarement formées.

Bibliographie: Maladies du système nerveux, éd. P.V. Melnichuk, M., 1982, Gusev E.I., Grechko V.E. et Burd G.S. Maladies nerveuses, M., 1988; Irger I.M. Traitement clinique et chirurgical des tumeurs du cervelet, M., 1959, bibliogr.; Shade J. et Ford D. Fundamentals of Neurology, trans. de l'anglais, p. 80, 263. M., 1976.

Figure. 2. Représentation schématique du cervelet (vue de face): 1 - lobule central; 2 - le lobule quadrangulaire; 3 - nodule; 4 - amygdale; 5 - la langue du ver; 6 - la pyramide du ver; 7 - espace horizontal; 8 - tubercule de ver; 9 - lobule lunaire inférieur; 10 - lobule lunaire supérieur; 11 - lobule double-abdominal.

Figure. 1. Représentation schématique du cervelet (vue de dessus): 1 - lobule quadrangulaire; 2 - le lobule central; 3 - haut; 4 - espace horizontal; 5 - lobule lunaire inférieur; 6 - la feuille du ver; 7 - rampe; 8 - lobule lunaire supérieur.

II

Cerveletà proposà (cervelet, PNA, BNA, JNA; synonyme cerveau petit)

une partie du cerveau située dans la fosse crânienne postérieure sous les lobes occipitaux des hémisphères cérébraux; dérivé de la vessie cérébrale postérieure; assure la coordination des mouvements et la régulation du tonus musculaire.

Fonctions et structure du cervelet

Cet article décrit en détail la structure et la fonction du cervelet - l'une des parties les plus importantes du cerveau. Malgré sa taille relativement petite, il contrôle l'exécution d'un grand nombre de tâches, et le dysfonctionnement de cet organe affecte la qualité de la vie humaine.

Ainsi, le cervelet est chargé d'effectuer des mouvements ciblés, leur vitesse, de coordonner le corps dans l'espace et de maintenir le tonus musculaire. Des études récentes dans le domaine de la neurophysiologie indiquent que lui, ainsi que le cortex cérébral, est impliqué dans les processus de mémorisation et de pensée..

L'emplacement du cervelet dans le cerveau

Le cervelet du cerveau est relativement petit (environ 150 g chez un adulte), mais contient environ 50% des neurones de l'ensemble du système nerveux central. À l'intérieur du crâne, territorialement, il est situé dans la fosse postérieure, entre les lobes temporaux. Bien qu'il soit connecté aux hémisphères cérébraux, il est contrôlé au niveau subconscient..

Le cervelet a un emplacement optimal dans le cerveau et se connecte en même temps à d'autres parties du système nerveux central qui contrôlent le travail de tout l'organisme. Par exemple, la couche interne du cortex cérébelleux à l'aide de la paire de jambes inférieure est reliée à la médullaire et à travers la partie supérieure - avec le mésencéphale.

Le cervelet est un processus fonctionnel de l'axe «terminal - moelle épinière» et est situé sous le dos des hémisphères cérébraux, et devant lui se trouve le tronc cérébral et les pons. Cette disposition du cervelet est due à son objectif principal: il est responsable de la coordination des mouvements ciblés et contrôle la qualité de leur exécution.

Les lobes du cervelet affectent également le fonctionnement des organes internes de la personne - par exemple, avec un défaut dans la zone nodulaire touffue, il y a une violation du tonus des muscles le long de la colonne vertébrale.

La structure et la fonction du cervelet

On sait que ce service à la naissance d'une personne est sensiblement en retard de développement et de taille par rapport aux hémisphères cérébraux. Mais dès la première année de vie, il commence à augmenter rapidement, atteignant l'âge de 120 ans à l'âge de 6 ans. Son développement peut être tracé par l'intensité de la maîtrise de l'enfant de son corps: ainsi, dans les trois premiers mois de la vie, l'enfant ne peut pas coordonner les mouvements, tandis que le corps est d'un ton constant.

Dans la période de 5 à 11 ans, une augmentation rapide de cet organe se produit, lorsque l'entraînement pour s'asseoir et se tenir debout commence, et à 6 ans, l'enfant est relativement bon pour la motricité fine des doigts. Le développement final de cet organe se produit à l'âge de 16 ans.

Le cervelet n'entre pas dans le tronc cérébral humain, mais est son appendice. Cette partie du système nerveux central est impliquée dans la mise en œuvre de presque toutes les tâches physiologiques du corps. Par conséquent, la qualité de l'exécution de ses fonctions dépend de l'état physique du cervelet..

Pour comprendre quel rôle cette partie joue dans le cerveau, vous devez d'abord étudier sa structure en détail. Il existe actuellement 2 descriptions pour ce corps..

La première option reflète la structure interne du cervelet. Il comprend une description des caractéristiques anatomiques des structures constitutives. Selon lui, la fonction principale du cervelet du cerveau humain est réalisée en utilisant le cortex de cet organe.

Anatomie du cervelet humain

Structurellement, ce département ressemble au cerveau humain: il se compose de 2 hémisphères reliés par une partie non appariée - un ver. Comme le cerveau terminal, le cervelet est extérieur recouvert de cortex ou de matière grise, qui est parsemée de rainures qui ressemblent à un cortex de gyrus.

De plus, la matière grise dans le corps du cervelet forme des noyaux, à l'aide desquels il y a un échange d'impulsions avec d'autres structures et le cortex cérébral, par des voies qui traversent les jambes du cervelet.

Le cortex cérébelleux a une structure complexe et contient 3 couches, représentées par 5 types de neurones.

  1. La couche externe ou moléculaire. Se compose de neurones paniers et étoilés. Avec leur aide, les impulsions envoyées par les cellules en forme de poire de Purkinje sont inhibées.
  2. Couche ganglionnaire. Contient des neurones en forme de poire ou des cellules de Purkinje. En raison de la grande taille, ces particules sont disposées sur une rangée et leurs processus ramifiés pénètrent dans la couche moléculaire. Les axones de ces neurones lient le cortex aux noyaux cérébelleux.
  3. Couche granulaire ou granulaire. Il a une structure complexe et se compose de neurones horizontaux en forme de grain, de grandes étoiles et en forme de fuseau. Dans le même temps, les cellules en forme de grain transmettent une impulsion aux cellules en forme de poire, stellaires à l'aide de longs axones lient toutes les parties du cortex cérébelleux, et les cellules en forme de fuseau combinent la couche granulaire avec la couche moléculaire et entrent dans une matière blanche.

La structure du cortex cérébelleux est déterminée par la fonction principale: il traite les informations reçues et les transfère aux noyaux et à d'autres parties du cerveau.

Les folioles du cervelet sont situées sur toute la surface et sont délimitées par des sillons de profondeurs différentes, les plus profondes divisant le cervelet en 3 lobes principaux:

  1. Cervelet cérébelleux;
  2. Paléocérébellum;
  3. Zone nodulaire déchiquetée ou archicérébellum.

À l'aide de 3 paires de jambes, le système cérébelleux se lie à la partie correspondante du cerveau. Ainsi, la paire moyenne de jambes du cervelet le combine avec le pont warolium, la partie supérieure avec le mésencéphale et la partie inférieure avec la moelle oblongue.

À l'intérieur des jambes, il existe des voies composées de longues fibres de neurones. Selon la direction du signal, ils se déclinent en 2 types:

  1. Fibres afférentes ou sensibles - accepter les informations entrantes;
  2. Les fibres efférentes ou motrices transmettent des impulsions entre le cervelet et le cerveau.

Les connexions interneuronales sont également représentées par des fibres moussues et grimpantes afférentes. Ils partent du pont varolien, des noyaux vestibulaires et de la moelle épinière, et sont dirigés à travers le cortex cérébelleux vers les noyaux. Les premiers (moussus) forment des connexions cérébelleuses intramusculaires, et les grimpeurs relient les structures du cerveau et du cervelet.

Les fibres corticales efférentes sont des processus fibreux des cellules de Purkinje qui forment la 2e couche du cortex cérébelleux. Avec leur aide, la matière grise entre en contact avec les noyaux cérébraux par le haut et le bas des jambes. De plus, l'échange d'informations entre les cœurs s'effectue à travers eux..

Les noyaux cérébelleux sont en matière blanche et sont composés de cellules de matière grise. À l'intérieur, ils sont situés plus près du centre et du ver. Le cervelet humain comprend les noyaux suivants:

Les trois premiers sont en actions, et seul le noyau de la tente est situé dans le ver.

Le corps de ce département est représenté par la substance blanche, constituée de longs processus de cellules de Purkinje et d'axones de voies afférentes, à travers lesquels des signaux sont transmis à travers le cortex vers d'autres structures de ce département..

Le ver cérébelleux est formé de fibres nerveuses blanches. Il relie les 2 hémisphères ensemble et est responsable du maintien de la posture dans l'espace et du tonus musculaire.

Ainsi, le travail principal est effectué par la matière grise des noyaux et du cortex cérébelleux, et les composants restants sont impliqués dans le transfert d'informations générées à la suite de l'activité des parties principales.

La deuxième méthode montre la structure neurophysiologique externe du cervelet.

Ainsi, visuellement, 3 fractions principales peuvent être distinguées, chacune étant formée au cours de l'évolution.

Architserebellum ou vestibulocerebellum. La structure la plus ancienne du cervelet. Chez l'homme, il est représenté par la partie inférieure du ver contenant le noyau de la tente et le lobe flocculonodulaire, qui se compose d'un nodule et d'un lambeau. Il est séparé du reste par une profonde rainure pré-pyramidale..

Le vestibulocérébellum forme un composé avec les formations réticulaires de la moelle épinière et les noyaux vestibulaires, qui sont situés au-dessus du bas du ventricule IV. Sous son contrôle se trouve l'appareil vestibulaire, à l'aide duquel un contrôle est effectué sur la coordination des mouvements des yeux et de la tête, et l'équilibre du corps dans l'espace. Les dommages à ce lobe entraînent des problèmes avec les muscles qui courent le long de la colonne vertébrale, en conséquence une «démarche ivre» se développe et la personne perd le contrôle des pommes de l'œil.

Paléocérébellum ou spinocérébellum. Il se compose de la seconde moitié du ver, de lobules péricardiques, de grains ronds et de liège. Cette partie est séparée des lobes restants par le sillon principal. Par la moelle épinière, il relie le cervelet à la moelle épinière. Le paléocérébellum est impliqué dans la régulation du tonus musculaire et contrôle le mouvement des membres en utilisant les muscles le long de la colonne vertébrale. Si ce lobe est endommagé, une personne a une désorientation dans l'espace.

Cerebrocerebellum ou neocerebellum. Il s'agit de la partie la plus jeune et la plus grande du cervelet, constituée du lobe postérieur des hémisphères et du noyau denté. Ce département est disponible uniquement chez les mammifères, mais il est le plus développé chez l'homme, car avec son aide, le corps est contrôlé verticalement dans l'espace. Le noyau denté donne une impulsion au cortex, puis le signal est transmis à la section motrice du cortex cérébral et retourne au cervelet. C'est ainsi que se préparent les mouvements délibérés des membres humains, chacune des moitiés contrôlant les actions de sa part.

Les fonctions principales du cervelet sont la coordination des mouvements, et il contrôle également leur vitesse et leur direction, soutient le tonus musculaire et l'équilibre corporel dans l'espace, et est impliqué dans la régulation du système autonome.

Chacun des départements gère la mise en œuvre de l'une des tâches, mais l'activité principale est réalisée à l'aide de la couche ganglionnaire du cortex cérébelleux ou, en d'autres termes, des cellules de Purkinje. C'est à partir de leurs fibres qui pénètrent dans le cervelet que dépend la qualité et la vitesse des informations transmises. Un fait intéressant est que ce corps est capable d'apprendre, car une personne répétant un seul et même mouvement le maîtrise parfaitement par la suite, le produisant «automatiquement».

L'effet du cervelet sur le fonctionnement d'autres systèmes corporels

À travers les voies du cervelet, ce cerveau est connecté à d'autres parties du système nerveux central. Ainsi, il exerce un contrôle sur la coordination des mouvements et régule le tonus musculaire, et surveille également de manière réflexive la mise en œuvre des processus vitaux: rythme cardiaque, respiration et digestion. C'est pourquoi ce petit département a reçu son deuxième nom - «petit cerveau», car la vie humaine dépend de la qualité de ces tâches. De plus, l'activité du cervelet n'est pas régulée par la conscience, mais est contrôlée par le cortex cérébral.

Par exemple, dans une situation stressante ou pendant une longue période, le rythme cardiaque s'accélère et la respiration devient la plus profonde. L'occurrence de ce comportement du corps est le travail du cervelet - ainsi, le flux de sang riche en oxygène et en nutriments vers les tissus musculaires est amélioré, et les processus métaboliques sont également accélérés.

Les voies afférentes du cervelet transmettent des informations sur les fibres des neurones des parties du cerveau aux noyaux et aux cellules de cet organe. Ces chemins forment un réseau dense, et leur rapport proportionnel avec efférent 40: 1. Grâce à ces connexions, des données sont échangées entre les structures du système nerveux central.

Les jambes du milieu transmettent des informations afférentes du cortex cérébral.

La voie fronto-pont-cérébelleuse part du gyrus frontal du cortex cérébral, traverse le pont varolien et va à la jambe opposée et s'arrête dans les cellules de Purkinje.

La voie temporelle-pont-cérébelleuse commence dans les lobes temporaux du cerveau, puis suit la même trajectoire que le premier type de connexion.

Le pont occipital - voie cérébelleuse transmet les données visuelles de la partie occipitale du cortex cérébral.
Les jambes inférieures servent de conducteur de connexions afférentes provenant de la moelle épinière et du diencéphale..

La voie spinale-cérébelleuse postérieure relie la moelle épinière au cervelet. Transmet les impulsions des cellules tendineuses et des articulations au cortex de cet organe.

La voie olive-cérébelleuse se compose de fibres grimpantes et commence dans l'olive inférieure de la moelle oblongue et se termine par des cellules de Purkinje. Dans ce cas, le noyau inférieur reçoit des données du cortex cérébral des régions éloignées qui planifient le mouvement.

La voie vestibulo-cérébelleuse - provient du noyau vestibulaire supérieur et à travers les jambes transfère des informations à l'archicerebellum. Il passe ensuite aux processus des cellules de Purkinje et atteint le noyau situé dans la tente.

La voie réticulaire-cérébelleuse relie la zone réticulaire du tronc cérébral et atteint le cortex du ver.
Les connexions efférentes du cervelet transmettent des informations du cortex de cet organe au cerveau, et elles ne passent que par la paire de jambes supérieure.

Le chemin rouge denté commence à partir du noyau denté et se termine sur les noyaux rouges du mésencéphale. Il participe à la coordination des mouvements et donne du tonus aux muscles du dos avec un changement de posture. Est un centre de contrôle des membres.

La voie cérébelleuse-thalamique est dirigée vers les noyaux thalamiques verticaux. À travers eux, le cortex cérébelleux est connecté à la partie du cortex cérébral responsable de la motilité.

Voie cérébelleuse-réticulaire - relie le cervelet aux noyaux réticulaires du tronc cérébral, qui contrôlent la respiration, le système cardiovasculaire et fournissent des réflexes protecteurs du corps: éternuements, toux, mastication, déglutition et succion.

La voie cérébelleuse-vestibulaire est constituée de longues fibres de cellules de Purkinje qui partent du noyau de la tente jusqu'aux noyaux de l'appareil vestibulaire. Utilisant directement cette voie, le cervelet maintient l'équilibre du corps et régule le tonus musculaire tout en maintenant la posture..

De plus, une connexion afférente traverse la paire supérieure de jambes reliant les processus spinaux des neurones à travers le diencéphale et les pons, puis à travers le cortex cérébral avec le noyau denté, qui est situé dans le cervelet du cervelet.

Ainsi, ce département sert de principal appareil sous-cortical de spécification du système nerveux central (SNC).

Symptômes du cervelet

Le dysfonctionnement de ce corps peut être déterminé par des changements mineurs dans la motilité de l'activité motrice ou l'incapacité de maintenir la pose dans une position. Ainsi, le patient peut ne pas avoir le réflexe de mettre la jambe dans le sens de la chute, alors qu'il a besoin d'un petit coup de pouce pour tomber.

En médecine, ce phénomène est appelé ataxie statique, et sa cause réside dans la défaite du ver. Dans cet état, le patient essaie d'écarter le plus possible ses jambes pour maintenir l'équilibre. Pour tester ce réflexe, le médecin demande au patient de se lever et de rapprocher ses jambes, puis de fermer les yeux et d'étirer les bras en avant.

Si le ver cérébelleux est vraiment perturbé, le corps dévie généralement vers l'arrière, si les hémisphères sont endommagés, le patient se penche vers le lobe affecté. Dans un état grave, le patient ne pourra pas se lever, il y aura également des difficultés à maintenir une posture assise.

Avec des dommages importants aux hémisphères, l'apparition d'une ataxie dynamique ou cinétique est notée. Dans ce cas, le patient perd la capacité d'effectuer avec précision le mouvement. Le diagnostic de tels troubles consiste à réaliser certains exercices ou tests sous la supervision d'un médecin.

Les yeux fermés, le patient est encouragé à se tenir droit, puis à étirer ses bras droit devant lui et à toucher le bout du nez. En cas d'endommagement d'un des lobes, l'index s'écarte vers lui.

Il est proposé de faire tourner simultanément les mains les yeux fermés, en cas de violation de l'un des hémisphères, le bras sur le côté sera à la traîne.

En position couchée, il est nécessaire de soulever une des jambes, puis d'abaisser le talon de cette jambe jusqu'au genou de l'autre. Si tout s'est bien passé, le médecin suggère d'abaisser le talon jusqu'à l'os. Si le pied commence à glisser en même temps, cela indique le développement d'une pathologie.

Un autre moyen simple de vérifier les performances des fonctions de ce corps est de garder un récipient plein avec de l'eau sans en renverser une goutte.

Le patient a une détérioration de la parole: le rythme apparaît, les phrases perdent leur sens, les contraintes dans les mots ne sont pas fixées selon les règles. Et aussi il y a l'apparition de tremblements des extrémités et un changement d'écriture.

Si les perturbations affectent les noyaux cérébelleux, le patient présente des contractions convulsives des muscles des extrémités, des tremblements inertiels dans les doigts à la fin du mouvement, le mouvement des pommes oculaires ne peut pas être contrôlé, la parole rythmique apparaît et le tonus musculaire diminue.

Les jambes du cervelet transfèrent les informations reçues des parties du cerveau vers le cortex et les noyaux, et vice versa, via une connexion efférente, donnent l'ordre d'exécuter une tâche spécifique.Par conséquent, avec la défaite de cette structure, différents symptômes sont observés. Par exemple, avec des dommages à la paire de jambes supérieure et au denté, le développement d'une hyperkinésie chorique est caractérisé, qui se caractérise par des mouvements chaotiques rapides des muscles faciaux, ressemblant à une grimace, les fonctions végétatives du cervelet cessent d'être effectuées - la respiration devient confuse, une arythmie cardiaque et des sauts de tension artérielle peuvent se produire.

Un certain nombre de maladies, congénitales et acquises, sont également caractérisées par une atrophie des structures de cet organe. Par exemple, avec la maladie de Marie-Foix-Alajuanin, les neurones de Purkinje, la couche granulaire du cortex cérébelleux et une partie du ver sont endommagés. Dans ce cas, les symptômes suivants sont notés: altération de la démarche, diminution du tonus dans les membres inférieurs. La poignée de main peut être légère ou absente. Ces changements sont le plus souvent caractéristiques des personnes d'âge moyen et des personnes âgées..

Avec une maladie congénitale telle que la maladie de Chiari, un emplacement bas des amygdales cérébelleuses est noté. La manifestation des signes cliniques peut différer selon le type de la maladie, mais l'apparition de douleurs dans le cou et ses muscles est le plus souvent notée, des nausées et des vomissements se produisent, indépendamment de la prise alimentaire. À différents degrés d'omission, les symptômes suivants peuvent également apparaître: dysfonction de la parole, bruit dans la tête, étourdissements fréquents, insuffisance respiratoire et tonus musculaire dans les membres, engourdissement des bras et des jambes, baisse de la pression artérielle.

Conséquences de la défaite

Chez une personne en bonne santé, tous les mouvements sont clairement coordonnés, tandis que les muscles avec lesquels ils sont produits sont contractés et détendus dans l'ordre nécessaire et avec la force correspondante. Cela peut être observé lors de l'exécution de réflexes inconditionnés, tels que la respiration ou la déglutition. Par exemple, lorsque de la nourriture ou de l'eau est avalée, les muscles se contractent dans une séquence stricte et un dysfonctionnement de leur travail peut entraîner l'ingestion d'ingestion dans les voies respiratoires.

Les dommages aux structures provoquent un dysfonctionnement du cervelet. Les symptômes dans ce cas sont exprimés dans les signes suivants du trouble - le patient développe une asthénie, une ataxie et une atonie. Ces violations se produisent en raison de la destruction des centres moteurs du mouvement, responsables de la mise en œuvre des tâches de base.

Types et symptômes de lésions

L'asthénie se traduit par une fatigue musculaire rapide et une diminution de la force de leurs contractions..

L'ataxie se manifeste par une démarche tremblante incertaine, tandis que le patient écarte largement ses jambes et que ses mains sont dans des directions différentes pour équilibrer la position du corps dans l'espace. Dans le même temps, les marches deviennent contre nature et saccadées, la poupe de ce malade ne peut pas se lever sur ses orteils ou s'abaisser uniquement sur ses talons.

Atony est l'absence d'un ton normal des muscles du squelette et des organes internes. Manifesté, par exemple, en violation de la digestion ou de la pression artérielle.

Ces trois symptômes se produisent principalement et sont la soi-disant triade de Luciani.

Dysarthrie Cette condition est caractérisée par une perte de plasticité des mouvements produits. En outre, avec des dommages à toutes les zones du cortex cérébelleux, une parole monotone lente et inarticulée est notée.

La dysmétrie est caractérisée par un retard dans les contractions musculaires à la fin du mouvement, qui se manifeste par la difficulté à effectuer des actions précises.

Adiadhokinèse. Les symptômes de dommages dépendent de l'emplacement de la zone endommagée. Par exemple, avec des dommages aux hémisphères, la vitesse, l'amplitude, la force des mouvements changent et la réaction motrice aux stimuli externes est également retardée. Lorsque le néocérébellum est affecté, une diminution du tonus musculaire est notée, tandis que les mouvements deviennent saccadés, le patient perd la capacité d'agir simultanément avec les deux membres - l'un d'eux sera à la traîne.

Un tremblement inertiel apparaît lorsque le cervelet est incapable de traiter les signaux obtenus à partir de son propre cortex et de son cortex cérébral, avec des membres tremblants à la fin de l'action parfaite. Ce comportement est une caractéristique des violations de la structure de cet organe.

Neocerebellum est impliqué dans l'entraînement moteur, la planification et le contrôle des mouvements. Cette caractéristique s'explique par une modification de l'activité des neurones des noyaux situés dans son épaisseur. Cette activité se produit de manière synchrone avec la partie motrice du cortex cérébral, avant même le début du mouvement. Le vestibulocérébellum et le spinocérébellum sont également impliqués dans la performance des fonctions motrices à travers les noyaux vestibulaires et régénératifs situés dans le tronc cérébral.

Les voies efférentes du cervelet sont situées dans le haut des jambes, donc elles ne le connectent pas directement à la moelle épinière, et l'interaction entre ces services est réalisée en utilisant les noyaux moteurs du tronc cérébral. Ainsi, le cervelet peut contrôler et modifier la trajectoire ou la force des muscles des membres. Par conséquent, avec des dommages aux jambes, la connexion des neurones des noyaux s'affaiblit, ce qui entraîne une diminution de la sensibilité des récepteurs responsables du tonus musculaire. Ainsi, il y a une violation de la plasticité et de la précision des mouvements.

Dystonie et asthénie. Parfois, un ton différent est observé dans les muscles moteurs, alors qu'une violation du sens de l'équilibre dans l'espace est notée, le patient n'est pas en mesure de coordonner les mouvements des membres. Le processus de se tenir debout ou d'avancer consomme une grande quantité d'énergie, par conséquent, il en résulte une asthénie ou une fatigue rapide des muscles et une diminution de la force de leur contraction.

Le plus souvent, cette condition est caractérisée par une modification de la démarche et de l'équilibre du corps, en particulier lorsque la zone nodulaire déchiquetée est endommagée, la dystonie, l'incapacité à maintenir une certaine posture dans l'espace et les globes oculaires effectuent des mouvements spontanés et incontrôlés.

Ataxie et dysmétrie. Si la connexion efférente du haut des jambes avec les parties motrices du cortex cérébral est endommagée, l'ataxie et la dysmétrie se développent. Dans le même temps, une personne n'est pas en mesure de mener à bien l'action qui a été lancée correctement, car le tremblement et l'insécurité se développent à la fin. Une telle violation peut être détectée avec un test au doigt et au genou-calcanéen - le patient, essayant de terminer le mouvement commencé, effectue des actions supplémentaires.

À la suite de dommages aux structures et aux connexions du cervelet, à la décomposition de mouvements complexes (asynergie), à ​​l'incapacité de synchroniser les actions des deux mains (disdiadochokinésie), et également à la suite d'un mauvais fonctionnement des muscles responsables de la parole du patient, du développement d'une ataxie de la parole ou d'une dysarthrie.

Avec toutes ces déviations, le rôle du cervelet dans la régulation de l'activité motrice est clairement tracé, car si cet organe est endommagé, une violation de toute activité motrice du corps est constatée, qu'il s'agisse de maintenir une posture ou de participer à la programmation de l'action envisagée. La dépendance du cervelet à son état physiologique est clairement visible dans le diagnostic de certaines maladies.

Par exemple, l’agénésie du ver cérébelleux entraîne une altération de la fonction motrice, tandis que les symptômes deviennent perceptibles dans les premiers jours de la vie de l’enfant et se manifestent par l’incapacité à maintenir une respiration régulière, à maintenir la tête uniformément et à produire des mouvements musculaires coordonnés..

L'ascitome, ou une tumeur, peut être localisé dans n'importe quelle partie du cerveau, mais chez les enfants, il se forme le plus souvent dans la région du ver cérébelleux. C'est une pathologie et se développe en raison d'une division incorrecte de cellules d'ascite spécifiques, qui protègent les neurones des effets négatifs. Selon le degré de malignité, il peut être piloïde, fibrillaire, anaplasique ou se développer en glioblastome. Les 2 premiers surviennent dans l'enfance et les seconds à l'âge adulte. Une caractéristique distinctive de cette maladie dans les premiers stades est une violation de l'orientation dans l'espace et de la coordination des mouvements.

Diagnostic des problèmes

Certaines pathologies congénitales, telles que l'aplasie du ver cérébelleux, sont le plus souvent diagnostiquées lors d'une échographie du fœtus pendant la grossesse. Malheureusement, ces enfants naissent le plus souvent avec un grand nombre d'anomalies neurologiques, dont les signes et symptômes apparaissent au cours des premiers mois de la vie, c'est pourquoi ils ont un besoin urgent de rééducation et de traitement. Dans une telle situation, les neurologues prescrivent généralement un massage en développement, des exercices pour développer l'appareil vestibulaire, ainsi que la prise de médicaments neurostimulants.

Le diagnostic des troubles structurels de cet organe commence dans le bureau du neurologue, à l'aide de tests et d'exercices spéciaux qui indiquent le développement de toute pathologie. Ainsi, avec la destruction d'un hémisphère du cervelet, la définition du lobe endommagé est détectée à l'aide d'un test du doigt, lorsque la déviation du doigt indiquera la zone touchée. Si un cervelet ou un architecterebellum ancien est endommagé, le patient a une violation de la coordination des mouvements oculaires et l'équilibre du corps dans l'espace est perdu.

Le diagnostic de l'ataxie cérébelleuse causée par des tumeurs de nature diverse est effectué en collaboration avec d'autres médecins spécialistes, tels qu'un neurologue, endocrinologue, traumatologue et oncologue. En règle générale, l'examen du cervelet, ainsi que d'autres parties du cerveau, est effectué à l'aide d'un grand nombre d'équipements et peut inclure:

  • ponction vertébrale et analyse du liquide céphalo-rachidien;
  • TDM et IRM de la tête;
  • dopplerographie;
  • Électistagmographie (permet d'évaluer les voies);
  • Diagnostic ADN.

Les adénomes et les kystes sont détectés par IRM cérébrale. Cette méthode de diagnostic vous permet d'identifier la maladie cérébelleuse à un stade précoce de développement. La thérapie dans ce cas dépend de la taille et de la qualité de la tumeur. Ainsi, dans le traitement des tumeurs malignes, la radiothérapie ou l'ablation chirurgicale du néoplasme peuvent être utilisées..

Il est important de réaliser que les perturbations dans le travail du cervelet et son dysfonctionnement nécessitent une attention particulière, car la connexion entre cette partie du cerveau et d'autres structures du corps humain est évidente. Et le traitement avec des remèdes populaires ne fera qu'aggraver la maladie, par conséquent, aux premiers signes de dommages à cet organe, vous devez contacter des spécialistes.