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Anticonvulsivants pour l'épilepsie

Pression

L'épilepsie est une maladie chronique grave caractérisée par des crises accompagnées de troubles moteurs, mentaux, sensoriels et autonomes..

Le développement des crises d'épilepsie est basé sur l'activité électrique anormalement élevée des neurones cérébraux. Le type de crise dépend de l'emplacement du foyer de l'activité neuronale. Avec le développement d'une activité anormale dans une partie du cerveau, des crises d'épilepsie locales (partielles) se produisent, avec le développement d'une activité neuronale dans toutes les parties du cerveau - crises d'épilepsie généralisées.

L'épilepsie chez l'enfant survient le plus souvent en raison d'une hypoxie au cours du développement fœtal ou à la naissance. Le développement de la maladie chez l'adulte est associé à des traumatismes crâniens, des neuroinfections, des tumeurs cérébrales, etc. Un rôle important dans le développement de l'épilepsie appartient à l'hérédité..


La méthode la plus courante et la plus efficace pour traiter l'épilepsie est la pharmacothérapie avec l'utilisation d'antiépileptiques et d'anticonvulsivants. Les médicaments pour lutter contre les crises d'épilepsie doivent être prescrits par le médecin traitant, l'utilisation non contrôlée indépendante de médicaments menace de graves conséquences négatives associées à une altération de l'activité cérébrale.

Le diagnostic et le traitement qualitatifs de l'épilepsie sont proposés par la clinique de neurologie de l'hôpital Yusupov. Une équipe de neurologues et d'épileptologues expérimentés de la clinique met tout en œuvre pour obtenir des résultats de traitement élevés, grâce auxquels l'état du patient s'améliore considérablement, de nouvelles crises d'épilepsie sont évitées.

Traitement médical

La pharmacothérapie peut obtenir un résultat positif chez plus de 70% des patients. Grâce à l'utilisation de médicaments antiépileptiques modernes, une diminution de l'intensité des manifestations des crises d'épilepsie et une diminution de leur nombre sont prévues. Chez certains patients, les crises sont complètement éliminées.

Pour améliorer l'efficacité du traitement médicamenteux à l'hôpital de Yusupov est complété par un régime spécial, la physiothérapie. Le patient reçoit des recommandations pour observer un régime spécial de travail et de repos. Avant de commencer le traitement, les neurologues établissent un diagnostic précis sur la base des résultats d'un examen complet utilisant les derniers équipements médicaux.

Le tableau clinique de l'épilepsie est très varié. La maladie peut se manifester aussi bien par des crises d'épilepsie convulsives que convulsives. Chaque cas nécessite l'utilisation d'un médicament spécifique efficace spécifiquement pour ce type d'attaque. En cas de convulsions, on prescrit au patient des médicaments anticonvulsivants.

Dans le traitement de l'épilepsie, les médecins de la lame de neurologie de l'hôpital Yusupov adhèrent à l'algorithme d'actions suivant:

la nomination de la monothérapie: au début du traitement, un médicament est prescrit;

augmentation progressive de la posologie pour obtenir l'effet thérapeutique souhaité;

polythérapie: en l'absence d'efficacité du premier médicament prescrit, un médicament d'un autre groupe est ajouté;

respect des prescriptions du patient prescrites par le médecin: la durée du traitement est en moyenne de deux à cinq ans à compter de la date de cessation des crises d'épilepsie;

retrait progressif du médicament: le médecin traitant contrôle la réduction de la posologie du médicament, qui doit intervenir progressivement, parfois tout au long de l'année. Dans le processus de réduction de la posologie, le patient doit subir un examen obligatoire, ce qui lui permet de contrôler son état.

Médicaments antiépileptiques de première intention

L'utilisation des anticonvulsivants est efficace pour le traitement de l'épilepsie focale et idiopathique, ainsi qu'en présence d'attaques convulsives généralisées primaires et secondaires. Ces médicaments sont prescrits aux patients souffrant de crises tonico-cloniques et myocloniques. Grâce à leur utilisation, les patients détendent les muscles, éliminent les crampes et diminuent l'intensité des crises d'épilepsie.

Les médicaments modernes conçus pour lutter contre l'épilepsie sont divisés en médicaments de première et de deuxième intention. Les médicaments de première ligne sont destinés au traitement de base; les médicaments de deuxième ligne sont des médicaments de nouvelle génération.

Le traitement commence par un médicament de première intention. Les médecins ne recommandent pas l'utilisation simultanée de plusieurs anticonvulsivants, car cela peut entraîner le développement d'une résistance au traitement médicamenteux et menace d'augmenter la probabilité d'effets secondaires. Pour évaluer la réponse de l'organisme au médicament, une petite dose du médicament est prescrite au début du traitement, après quoi elle est augmentée jusqu'à ce que le résultat souhaité soit atteint.

Anticonvulsivants de première intention utilisés à l'hôpital de Yusupov:

Ces médicaments sont considérés comme les plus efficaces dans la lutte contre les convulsions chez les patients épileptiques..

Médicaments antiépileptiques de deuxième intention

Les antiépileptiques de nouvelle génération présentent plusieurs avantages: moins de toxicité, bonne tolérance, facilité d'utilisation. Lors de l'utilisation de nouveaux médicaments, il n'est pas nécessaire de vérifier en permanence la concentration du médicament dans le sang.

Auparavant, ces médicaments étaient utilisés comme traitement supplémentaire si l'efficacité du médicament principal n'était pas suffisamment élevée, ainsi qu'en cas d'épilepsie résistante aux médicaments. Actuellement, les médicaments de deuxième intention sont utilisés en monothérapie. Ceux-ci inclus:

Traitement de l'épilepsie à l'hôpital de Yusupov

La clinique de neurologie de l'hôpital Yusupov fournit des services pour le diagnostic et le traitement de l'épilepsie à l'aide d'une médecine fondée sur des preuves. Les neurologues cliniciens améliorent constamment leur niveau professionnel, étudiant les innovations médicales modernes, grâce auxquelles ils sont au courant des derniers développements efficaces dans le traitement de l'épilepsie. La vaste expérience pratique des médecins et l'utilisation de techniques avancées mondiales garantissent une efficacité maximale dans la lutte contre la maladie.

Le schéma de traitement médicamenteux de l'épilepsie dans la clinique de neurologie de l'hôpital Yusupov est compilé individuellement pour chaque patient en fonction des résultats de la recherche et des caractéristiques du patient. Grâce à un traitement adéquat, l'état des patients épileptiques s'améliore considérablement: le nombre de crises diminue et la rémission à long terme de la maladie est atteinte.

L'efficacité de la thérapie et le rétablissement des patients dépendent de la clarté avec laquelle ils se conforment à toutes les recommandations des médecins, du régime du jour, du travail et du repos, de prendre en temps opportun les médicaments prescrits et leurs dosages.

Des neurologues et des épileptologues de premier plan de la capitale travaillant à l'hôpital de Yusupov offrent des consultations, qui peuvent être prises par téléphone ou sur le site Web de la clinique..

8 médicaments pour les convulsions (antiépileptiques, PEP)

* Examen des meilleurs selon le comité de rédaction de expertology.ru. À propos des critères de sélection. Ce matériel est subjectif, pas une publicité et ne sert pas de guide pour l'achat. Avant d'acheter, vous devez consulter un spécialiste.

Vous n'avez pas besoin d'avoir une formation médicale pour comprendre ce que sont les convulsions. Chacun de nous les avait tous. Une crampe est une contraction douloureuse, imprévisible et involontaire du muscle squelettique. Mais il arrive que le muscle ne tremble que légèrement. Ainsi, par exemple, l'œil peut se contracter spontanément, ou plutôt la paupière. Ce n'est pas une crampe, mais une fasciculation, c'est-à-dire non pas une contraction involontaire synchrone de tout le muscle, mais un tremblement de fibres individuelles innervées par une petite branche motrice. Cela peut être troublant et ennuyeux, mais le plus souvent, le sujet de l'article.

Que sont les crampes??

Voici un exemple de saisies vraies mais locales. Les personnes âgées, ainsi que les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et d'œdème, prennent souvent des diurétiques. Le furosémide, ou Lasix, qui a un effet diurétique prononcé, est très célèbre et efficace. Mais en même temps, il a un inconvénient important: il élimine le potassium du corps avec le liquide. Par conséquent, si vous le prenez à une dose élevée et en même temps ne compense pas la perte future de potassium par (comprimés de Panangin ou Asparkam), vous pouvez atteindre un état d'hypokaliémie dans lequel la concentration de potassium dans le plasma sanguin diminue. Un symptôme caractéristique de l'hypokaliémie après la prise de diurétiques sera des convulsions, le plus souvent la nuit et le plus souvent dans les muscles du mollet. Il s'agit de la cause la plus fréquente de convulsions dues à une surdose non autorisée de diurétiques..

Une crampe physiologique peut également se produire lors d'un bain dans l'eau froide, basée sur le réflexe de la contraction tonique - une commande pour un travail intensif dans des conditions de vasospasme et de manque de nutriments.

À ces exemples, on peut ajouter toute une série de raisons qui sont familières aux médecins. Il:

  1. méningite ou maladie inflammatoire des méninges;
  2. encéphalite, inflammation de la substance du cerveau;
  3. convulsions fébriles chez des enfants en sécurité, mais dont les parents ont très peur;
  4. convulsions toniques avec le tétanos, qui sont si fortes que même les os se brisent.

Mais dans le présent document, nous parlerons de crises complètement différentes, et d'autres médicaments - pas Panangin, et non d'anesthésiques qui arrêtent l'opistotonus (convulsions renversées) dans le tétanos. Ils aident avec les crampes qui ne naissent pas dans le muscle lui-même ou dans le groupe musculaire, mais dans le cortex cérébral. La décharge synchrone simultanée de neurones moteurs ou sensoriels, un «flash» focal ou général conduit à la survenue soit d'un syndrome convulsif dans son intégralité, soit d'équivalents non convulsifs (aura sensible, végétative). Cette maladie est appelée épilepsie ou maladie épileptique. Mais il y a aussi un épisindrome. Et c'est quoi, et quelle est sa différence?

Épilepsie ou épisindrome?

En plus de l'épilepsie, qui est considérée comme la principale maladie dont les causes sont complètement obscures, le syndrome convulsif (épisindrome) peut également provoquer d'autres pathologies, telles qu'une tumeur cérébrale ou une tumeur cérébrale qui comprime et irrite périodiquement le cortex cérébral. Cette condition, dans laquelle il existe une cause claire d'irritation du cortex, n'est pas appelée épilepsie, mais un épisindrome. L'épisyndrome est considéré comme un phénomène secondaire, et il est important de trouver cette cause à temps. Très souvent, ce syndrome survient à la suite d'une lésion cérébrale traumatique grave, à la suite d'une encéphalite purulente et d'une méningite, et dans d'autres conditions. Si, malgré toutes les recherches persistantes de la cause, elles ont échoué et que le patient a une clinique de crises périodiquement claire, ou leurs équivalents, un diagnostic d'épilepsie est posé.

Le rôle de l'EEG dans le diagnostic de l'épilepsie

Pour le diagnostic de l'épilepsie et de l'épisindrome, il n'y a, en plus d'une clinique explicite, qu'une seule, mais une méthode très précise de diagnostic instrumental, qui est utilisée de différentes manières. Il s'agit d'un enregistrement d'un EEG, ou électroencéphalogramme, qui capture les biocourants des neurones cérébraux. Si l'encéphalogramme contient des rythmes pathologiques spéciaux, par exemple, des complexes d'ondes de pointe, le patient présente une préparation convulsive accrue et une activité épileptique. Une telle personne ne sera pas autorisée à conduire une voiture, elle ne pourra pas servir dans les forces armées, elle ne sera pas pilote, car à tout moment cette préparation convulsive enregistrée sur l'encéphalogramme peut se manifester dans un véritable état de santé. Il existe également des équivalents non convulsifs qui doivent également être traités..

Ici, pour le traitement de l'épilepsie et des crises provoquées par les décharges focales de diverses parties du cortex cérébral, il existe des anticonvulsivants. Leur autre nom est des médicaments antiépileptiques, PEP.

Ne pensez pas qu'un traitement à long terme et parfois à vie avec un diagnostic établi d'épilepsie avec ces médicaments vise uniquement à prévenir la survenue d'un syndrome convulsif, bien que cela soit également très important. La prise de médicaments antiépileptiques peut empêcher le développement de changements de personnalité caractéristiques appelés psychopathie épileptoïde. Il se caractérise par la vengeance, des circonstances pathologiques excessives, le scrupule, la suspicion et un contraste absurde dans l'utilisation des noms à nom diminutif («couteau», «lit») en combinaison avec la cruauté..

L'épilepsie est une maladie assez souvent diagnostiquée et un problème social pour les pays développés. Ainsi, aux États-Unis, environ 1% de la population a divers diagnostics liés à cette maladie, et le plus souvent, un AVC est diagnostiqué avec une épilepsie. Il y a environ 50 millions de patients dans le monde et le taux d'incidence en Russie est en moyenne de 7 cas pour 2000 habitants, soit 1 cas pour 285 personnes. C'est beaucoup et les PPE sont en demande. Avant d'envisager les anticonvulsivants et leurs effets sur le corps, un peu de l'histoire du traitement de l'épileptique.

De l'histoire du traitement de l'épilepsie

Peut-être que la véritable épilepsie scientifique a commencé au milieu du 19e siècle. Avant cela, les patients étaient isolés, vivaient dans des monastères, étaient considérés comme des fous sacrés ou des devins de la vérité. Certes, parfois, ils ont essayé de les traiter avec une trépanation du crâne, qui se terminait souvent par la mort.

Le premier médicament efficace qui a vraiment été efficace était le bromure de potassium, et les composés du brome ont commencé à être utilisés comme sédatifs et convulsions. La raison de la nomination de préparations de brome était l'une des fausses théories, qui croyaient que l'épilepsie se produit en raison d'une libido excessive, et le patient devrait être rassuré. Ils ont simplement «deviné» avec du brome, ainsi qu'avec d'autres moyens. Pendant environ 50 ans, l'épilepsie a été traitée avec des préparations de brome, mais elles ne possèdent pas une véritable activité anticonvulsivante et n'inhibent que les fonctions du système nerveux central.

Mais avec le début du 20e siècle, le premier médicament ayant une véritable activité anticonvulsivante du groupe des barbituriques, appelé phénobarbital, a été découvert. Pendant de nombreuses décennies, il a été utilisé pour traiter diverses formes d'épilepsie et est toujours utilisé, mais avec de sérieuses limitations. Étonnamment, le phénobarbital est le seul médicament en vente libre du groupe des barbituriques en Russie qui peut être acheté assez librement, mais pas sous sa forme pure. Il fait partie du Valocordin ou du Corvalol habituel, avec l'huile de menthe poivrée, l'huile de houblon, le bromovisovalerianate d'éthyle et l'alcool éthylique, procurant un effet sédatif et hypnotique.

Puis les découvertes sont tombées, comme d'une corne d'abondance. La phénytoïne a été trouvée dans les années trente, et la carbamazépine, qui est toujours considérée comme «l'étalon-or» dans le traitement de l'épilepsie, a été trouvée à la fin des années soixante. Ensuite, à partir des années 80 et 90, les médicaments antiépileptiques des 2e et 3e générations ont commencé à être utilisés dans les schémas thérapeutiques. Cet article présente les outils les plus connus appartenant aux première et deuxième générations - un langage accessible et populaire.

Tous les médicaments pour le traitement de l'épilepsie devraient empêcher le développement spontané d'une impulsion commune qui affecte l'ensemble du neurone. Pour ce faire, il est nécessaire de réduire l'activité des neurones, c'est-à-dire de réduire le potentiel d'action et la capacité d'une cellule nerveuse à recevoir d'autres neurones et à transmettre l'excitation. Ceci est réalisé par différents mécanismes. D'abord, les médicaments antiépileptiques de la première génération seront considérés, puis les plus modernes. Pour chaque médicament, des synonymes et des noms commerciaux enregistrés dans la Fédération de Russie seront fournis. Pour les médicaments, une gamme de prix de détail sera donnée, applicable aux pharmacies de toutes formes de propriété en Fédération de Russie pour septembre 2019.

Examen des médicaments modernes pour les crises (médicaments antiépileptiques, PPE)

Nominationrevoir la positionNom du produitprix
Sonde de première génération1Carbamazépine (Finlepsine, Tegretol)67 ₽
2Acide valproïque (Depakin-chrono, Convulex)234 ₽
3Éthosuximide (Suksilep)2 190 ₽
4Phénobarbital269 ​​₽
Recours contre les saisies de deuxième génération1Lamotrigine (Convulsan, Lamictal, Lamitor, Lamolep, Seisar)790 ₽
2Topiramate (Topamax, Maxitopyr, Topalepsine)736 ₽
3Levetiracetam (Keppra, Komviron, Levetinol, Epiterra, Epitropil)776 ₽
4Neurontin (gabapentine)₽ 892

Sonde de première génération

Étonnamment, toute l'activité antiépileptique des médicaments de première génération a été découverte à la suite d'études aléatoires. Il n'y a eu aucune recherche ciblée ni modification de médicaments déjà connus à la recherche d'une activité plus élevée. Le phénobarbital, la phénytoïne, le valproate, l'éthosuximide et d'autres médicaments ont été accidentellement trouvés. Considérez ceux qui aident encore les patients, même avec des formes sévères d'épilepsie, et dans certains cas, les épileptologues les préfèrent même aux derniers médicaments.

Carbamazépine (Finlepsine, Tegretol)

La carbamazépine est peut-être le médicament antiépileptique le plus utilisé. Probablement, tous les autres médicaments représentent moins de ventes que la carbamazépine seule.

Et cela parce que son action pharmacologique n'est pas seulement anticonvulsivante, mais aussi anesthésiante. Il soulage très bien un type particulier de douleur, la douleur neuropathique. Cette douleur se développe selon un mécanisme similaire à une poussée d'activité neuronale lors d'une crise d'épilepsie. Cette douleur survient après une névralgie herpétique, avec une névralgie du trijumeau, et se caractérise par une évolution paroxystique très rapide, l'attaque est similaire à un choc électrique, a une teinte désagréable et brûlante.

De plus, la carbamazépine est utilisée en psychiatrie comme médicament normotimique et anti-maniaque. La carbamazépine agit en bloquant les canaux sodiques et inhibe ainsi le potentiel d'action des neurones. Cela entraîne une augmentation du seuil convulsif réduit et réduit le risque de développer une attaque. La carbamazépine est indiquée pour les crises simples et partielles, ainsi que pour les affections généralisées, appelées crises épileptiques tonico-cloniques..

S'il est utilisé chez les enfants, il réduit bien la dépression et l'anxiété, réduit le potentiel d'irritabilité et d'agressivité. En outre, la carbamazépine est prescrite dans le traitement de l'alcoolisme chronique, pour le soulagement du syndrome de sevrage alcoolique, des symptômes tels que l'irritabilité et les tremblements.

Il existe de la carbamazépine sous forme prolongée, qui agit plus longtemps, par exemple Finlepsin Retard. Le mérite de cette forme est que la concentration de la substance dans le plasma sanguin est plus constante et stable et moins sujette aux sauts. Cela améliore l'effet anticonvulsivant. L'introduction d'une forme prolongée a permis d'utiliser la carbamazépine une seule fois par jour.

La carbamazépine est incluse chaque année dans la liste des médicaments d'importance vitale (médicaments essentiels) et est peu coûteuse. Ainsi, Finlepsin à une dose de 200 mg n ° 50 coûte de 200 à 270 roubles, et la carbamazépine générique INN produite par Obolenskoye peut être achetée même pour 60 roubles. Bien sûr, on soupçonne que cela ne fonctionnera pas aussi bien que les marques bien connues..

Avantages et inconvénients

L'avantage de la carbamazépine peut être considéré comme l'étendue de l'action, elle est utilisée dans diverses formes d'épilepsie, et pas seulement avec elle. Il est bon marché, nommé sans aucun problème pendant une longue période, mais présente certaines limites. Il ne peut pas être utilisé pour une anémie sévère et une diminution des globules blancs dans le sang, pour des arythmies cardiaques (bloc auriculo-ventriculaire), en cas d'hypersensibilité aux antidépresseurs tricycliques, dont il est un représentant.

Il faut être prudent en cas d'insuffisance cardiaque, et en particulier en association avec l'alcoolisme chronique, en cas d'augmentation de la sécrétion d'hormone antidiurétique et d'insuffisance corticale surrénale, ainsi qu'en cas de glaucome. Il est particulièrement nécessaire de surveiller attentivement les femmes enceintes qui devraient utiliser la carbamazépine à des doses minimales. Un autre inconvénient est la nécessité de prendre le médicament assez souvent (sauf pour la forme retardée), jusqu'à trois fois par jour. Dans le contexte de la carbamazépine, divers effets secondaires se développent également, le plus souvent de la somnolence, des étourdissements, une diminution de l'appétit et d'autres troubles. Par conséquent, le patient après le début du traitement doit être observé par un médecin. Il existe également des symptômes de surdosage et des cas particuliers d'interaction avec d'autres médicaments, mais ils sont tous connus et bien étudiés..

Acide valproïque (Depakin-chrono, Convulex)

Ce médicament de première génération est largement connu chez nous sous le nom de Depakin-chrono, qui est produit par la société Sanofi, ou Konvuleks, la société autrichienne Valeant. Ce médicament est plus cher que la carbamazépine, deux, voire trois fois. Depakine 500 mg n ° 30 coûte de 220 à 650 roubles, et Konvuleks a à peu près le même coût.

La substance active de Convulex est l'acide valproïque, c'est pourquoi ils appellent ces spécialistes les sels solubles dans le valproate de cet acide. Ils sont utilisés dans les hôpitaux et en ambulatoire, sont disponibles en comprimés, en sirop et même en ampoules à usage intraveineux..

Le médicament, en plus de l'effet anticonvulsivant, détend les muscles, agissant comme un relaxant musculaire central (Midokalm, Sirdalud), et produit un effet sédatif. Il augmente la concentration du médiateur inhibiteur, l'acide gamma-aminobutyrique, car il bloque l'activité de l'enzyme qui détruit ce médiateur.

L'acide valproïque est indiqué pour des troubles suffisamment graves, par exemple pour l'état de mal épileptique, lorsqu'il est administré par voie intraveineuse. En outre, les médicaments sont utilisés pour les crises importantes ou généralisées chez les adultes et les enfants, qui peuvent se produire de différentes manières. Convulex traite également des syndromes spécifiques qui provoquent une épilepsie sévère chez les enfants, par exemple le syndrome de Lennox-Gastaut ou West. Un médicament est utilisé pour traiter les crampes fébriles de l'enfant, ainsi que pour traiter la psychose maniaco-dépressive en psychiatrie, qui est maintenant appelée trouble affectif bipolaire. Le médicament doit être utilisé à ces doses et selon le schéma prescrit par le médecin, toute automédication est exclue.

Avantages et inconvénients

Le médicament est disponible sous diverses formes posologiques et peut être utilisé en pédiatrie, en psychiatrie et dans le soulagement des conditions d'urgence. L'avantage du valproate est également que le remède est efficace dans toutes les formes de crises et dans toutes les variétés d'épilepsie, vous pouvez donc commencer le traitement de toute forme d'épilepsie avec lui, et l'acide valproïque sera le médicament de choix, ou la première rangée.

Le médicament est disponible, a toujours un prix pas très élevé, mais a un certain nombre de contre-indications. Tout d'abord, il s'agit de violations graves du foie et du pancréas, d'hépatite et de pancréatite, d'une diminution des plaquettes dans le plasma sanguin, ainsi que de la grossesse et de la période d'allaitement. Avec une grande prudence, les valproates sont prescrits aux enfants, et en particulier à l'âge de trois ans maximum, et également si l'enfant prend plusieurs médicaments antiépileptiques à la fois. La combinaison de fonds est toujours moins prévisible que la monothérapie.

Le plus de Convulex et Depakin peut être considéré comme une assez bonne tolérabilité et un faible nombre d'effets secondaires qui dépendent de la dose. S'il y a des effets indésirables, il s'agit le plus souvent de nausées, d'une sensation de fatigue, de mouches vacillantes devant les yeux, d'anémie ou de changements de poids corporel, dans le sens de l'augmentation et de la diminution. Dans les tests, le patient peut augmenter les niveaux de bilirubine, la concentration de transaminases hépatiques et d'azote.

L'administration simultanée de valproate et de carbamazépine ne doit pas être combinée chez un patient, car Convulex et la carbamazépine contribuent à une surdose plus facile de ce dernier. Il n'est pas nécessaire de combiner Konvuleks avec du phénobarbital, des antipsychotiques, des antidépresseurs et certains antibiotiques du groupe carbapénème.

Dans le contexte du traitement par le valproate, il est strictement interdit de prendre de l'alcool, comme cependant dans le cas d'autres drogues, car la prise d'alcool éthylique facilite l'apparition de crises d'épilepsie. La combinaison de l'éthanol et de l'apport de valproate entraîne une augmentation des effets toxiques sur le foie..

Éthosuximide (Suksilep)

Ce médicament du groupe des antiépileptiques de la première génération peut bien sûr être considéré comme le plus cher. Une bouteille de capsules, cependant, d'un montant de 100 pièces, coûtera environ 3 000 roubles., Ce n'est pas courant dans les pharmacies, et peut même être rare. Si nous parlons de la dose journalière moyenne optimale, c'est 15 mg par kg de poids chez l'adulte. Par conséquent, une personne qui pèsera 80 kg aura besoin de 5 comprimés de ce type par jour, ce qui signifie que le paquet de 3 000 roubles se terminera après 20 jours d'utilisation. Le coût d'un cours mensuel sera d'environ 4500 roubles.

Pourquoi utilise-t-on le suksilep? Tout d'abord, pour le traitement des petites crises d'épilepsie. Sa niche est les petites crises spéciales avec une composante myoclonique, les petites crises impulsives de la jeunesse, ainsi que les formes spéciales d'absences. Cette "spécialisation étroite" a permis à Suksilep d'être un leader dans la "niche étroite" demandée, malgré son coût relativement élevé. Comme dans tout autre cas, le médicament antiépileptique Suksilep commence à être utilisé avec un titrage de la dose, en l'augmentant progressivement d'un comprimé tous les 5 jours, jusqu'à ce que les crises soient réduites ou disparaissent complètement. Vous pouvez augmenter le médicament, mais seulement jusqu'à la limite - jusqu'à une dose ne dépassant pas 6 comprimés par jour.

Avantages et inconvénients

Le suksilep est généralement bien toléré et, en raison de contre-indications, il s'agit de dysfonctionnements prononcés des organes internes: foie et reins. Le médicament est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes, et les effets secondaires de ce médicament sont approximativement les mêmes que ceux de la carbamazépine. Naturellement, le plus grand inconvénient du médicament est son prix élevé et il ne se produit pas toujours dans les pharmacies. Mais encore, étant donné son effet unique sur les formes spéciales d'épilepsie, vous devez accepter ces lacunes - car il n'y a pas encore de concurrents. Le médicament est produit uniquement importé: la société française Delfarm Lille, ou les sociétés allemandes - Jena Farm, et Mibe Artsnaymittel.

Phénobarbital

Le phénobarbital est un médicament vraiment bon marché, et avec lui, vous avez dû commencer un examen des médicaments curatifs. Un paquet de 10 comprimés de 100 mg chacun est vendu pour seulement 23 roubles. Presque un monopole sur la production de phénobarbital a une entreprise fédérale - l'usine endocrinienne de Moscou. En plus de ce dosage, il est disponible en comprimés de 50 mg et 5 mg.

L'instruction officielle pour le phénobarbital indique qu'il s'agit non seulement d'un antiépileptique, mais aussi d'un somnifère. Comme tous les barbituriques, il interagit avec la structure spéciale de l'acide gamma-aminobutyrique et réduit l'excitabilité des membranes cellulaires des neurones. Le phénobarbital provoque une somnolence, un effet hypnotique et une sédation à forte dose. C'est pourquoi il fait partie de Corvalol.

Le phénobarbital possède une autre propriété importante, non liée à l'épilepsie. Il traite la jaunisse, mais seulement la jaunisse, qui est associée à la maladie hémolytique des nouveau-nés, et n'est pas une conséquence de l'hépatite virale et alcoolique, la cirrhose. En plus de l'épilepsie et du syndrome convulsif chez les nouveau-nés, le médicament est indiqué pour la paralysie spastique, l'agitation, les troubles du sommeil, si des médicaments modernes spéciaux et coûteux ne sont pas disponibles.

C'est pour cela, pour "boucher les trous", et Corvalol est produit. Si nous calculons la quantité de Corvalol, qui est vendue chaque année en Russie, le phénobarbital, même purement en poids, sera le médicament anticonvulsivant le plus couramment utilisé pour d'autres indications. Prendre du phénobarbital doit être prudent, et uniquement sur recommandation d'un spécialiste! Peu de gens le savent, mais seulement 2 g de phénobarbital pris par voie orale peuvent entraîner la mort, et l'ingestion de 1 g provoque une intoxication grave. Cela signifie qu'un demi-verre de Corvalol, ou 100 ml, bu, par exemple, à des fins d'intoxication, contient 1,82 g de phénobarbital, et après cette "dose" vous ne pouvez pas vous réveiller.

Avantages et inconvénients

A propos du phénobarbital, ou vous pouvez dire le proverbe: "le vieux cheval ne gâchera pas le sillon". Ce remède pendant de nombreuses années, voire des décennies, était un médicament anticonvulsivant efficace, mais son utilisation à long terme, il s'est avéré, provoque des violations importantes des fonctions mentales, entraînant une diminution de l'intelligence et une dépression de la mémoire. Les patients qui ont suivi une monothérapie au phénobarbital pendant une longue période ont développé des psychoses assez graves, en particulier dans l'enfance.

De plus, le champ d'action du phénobarbital sur diverses formes d'épilepsie n'est pas aussi large que celui de la carbamazépine ou de l'acide valproïque, par exemple, si nous parlons d'épilepsie abcès, au contraire, il aggrave le cours de cette forme de la maladie et provoque même parfois des convulsions. Par conséquent, à l'heure actuelle, le phénobarbital, malgré sa prévalence et son bon marché, n'est considéré comme le meilleur médicament de premier choix que s'il s'agit de crises convulsives chez les nouveau-nés..

Recours contre les saisies de deuxième génération

Depuis le début des années 1990, les crises de deuxième génération ont été incluses dans la pratique clinique. Ce sont les médicaments maintenant connus comme Neurontin et Lamictal, Keppra et Trileptal, Lyrics et Topamax. autres moyens.

Si nous les comparons aux médicaments de première génération, leur principale différence est une recherche ciblée plutôt qu'une découverte accidentelle et un nombre beaucoup plus faible d'effets secondaires. Les médicaments de première génération ont assez souvent influencé divers systèmes enzymatiques et inhibé ou augmenté leur activité. Cela a provoqué des éclats indésirables de fond hormonal, provoqué des troubles cognitifs. Par conséquent, dans le traitement de l'épilepsie au moyen de la deuxième génération, les schémas sont plus simples et l'adhésion du patient au traitement est beaucoup plus élevée. Bien sûr, le coût de ces médicaments est plus élevé.

Étant donné que chez les patients, par exemple, atteints d'épilepsie généralisée, un changement de personnalité est possible, une telle conformité ou engagement est absolument nécessaire pour réussir. En général, leur principale différence est une plus grande sécurité et une meilleure portabilité. Afin de ne pas énumérer et de ne pas répéter, nous donnerons immédiatement ici les effets secondaires les plus courants pour la gabapentine, la topamax et la lamotrigine. Le plus souvent, bien sûr, des étourdissements sont survenus, puis une diplopie passagère ou une double vision. Des troubles de la parole sont survenus sur Topamax, mais la somnolence a toujours été la plus fréquente. Considérez les représentants les plus typiques et les plus populaires de la deuxième génération de traitement des crises.

Lamotrigine (Convulsan, Lamictal, Lamitor, Lamolep, Seisar)

La lamotrigine est peut-être le médicament de deuxième génération le plus célèbre parmi les épileptologues, et c'est un antagoniste de l'acide folique et un assez bon bloqueur des canaux sodiques. Son rôle est de supprimer la libération de neurotransmetteurs qui excitent les neurones dans la fente synaptique. Il est rapidement absorbé par voie orale et vit longtemps dans le corps, sa demi-vie est supérieure à 30 heures. Par conséquent, la lamotrigine peut être prise le matin, une fois par jour..

La lamotrigine est indiquée pour une utilisation chez les personnes de plus de 12 ans pour le traitement de diverses formes d'épilepsie, dont la liste ne donne rien à une personne sans formation médicale. Par exemple, il s'agit d'une thérapie combinée de l'épilepsie partielle réfractaire, ainsi que du syndrome de Lennox-Gastaut chez les enfants. Mais il peut également être utilisé pour traiter les crises convulsives importantes, c'est-à-dire l'épilepsie généralisée. Il est important que la ligue internationale antiépileptique l'appelle le médicament de choix pour les personnes âgées avec un niveau élevé de preuves pour le traitement des formes partielles.

La dose quotidienne moyenne de Lamotrigine, par exemple, en association avec la carbamazépine est de 400 mg. Il est également utilisé pour traiter le parkinsonisme et pour réduire le risque de dépression dans le trouble bipolaire..

Le médicament original Lamictal, fabriqué par Glaxosmithklein du Royaume-Uni, coûtera en moyenne 2000 roubles. par emballage (100 mg capsules n ° 30), et cet emballage peut durer une semaine. En conséquence, un traitement mensuel avec le médicament d'origine coûtera 8 000 roubles. par mois. C'est très, très cher pour un Russe. La société pharmaceutique Lameolep Gideon Richter coûtera 1400 roubles. au même dosage, et le taux mensuel coûtera 5500, mais c'est aussi un coût élevé. L'analogue le moins cher est Lamotrigine, la société Canonfarm INN générique, et son coût est d'environ 600 roubles. par paquet.

Avantages et inconvénients

Parmi les effets secondaires de la lamotrigine, les plus courants et, hélas, désagréables et dangereux, sont les éruptions cutanées ou l'exanthème. Très rarement, il se manifeste par un syndrome sévère - Stevens-Johnson ou Lyell, lorsque la peau s'exfolie, et cette condition met la vie en danger et se caractérise par une mortalité élevée. Si seul le patient sur le fond de la prise de Lamotrigine avait le moindre soupçon de changement dans la peau, alors le médicament est annulé de toute urgence, car dans la plupart des cas, l'éruption est persistante et irréversible. C'est, bien sûr, un effet secondaire très grave, mais, heureusement, très rare. Le développement de ceci peut être évité en augmentant la dose lors du choix de la concentration souhaitée très lentement.

Un autre «effet secondaire» peut être appelé vitiligo, somnolence et nausée, diminution des plaquettes dans le plasma sanguin, leucopénie et augmentation des transaminases hépatiques. Mais si nous parlons d'effets secondaires dans la population, la lamotrigine est assez bien tolérée. Chez les patients, en plus de l'effet antiépileptique, l'humeur s'améliore, elle présente un effet antidépresseur et améliore l'attention. Y compris la lamotrigine traite bien l'épilepsie chez les personnes âgées, et surtout en présence de dépression.

Topiramate (Topamax, Maxitopyr, Topalepsine)

Le Topamax original, fabriqué par Janssen Silag de Suisse, coûte de 1100 à 1300 roubles par emballage (60 capsules de 50 mg chacune). L'analogue domestique peut être acheté à un prix d'environ 190 roubles, mais il convient de garder à l'esprit que la concentration est la moitié de cette quantité, 25 mg, et que le nombre de capsules est également la moitié de cette taille (30 pièces). Par conséquent, vous devez immédiatement multiplier par quatre pour que la comparaison soit équitable. Et puis, la quantité équivalente de topiramate produite en Russie coûtera environ 800 roubles. Par conséquent, il vaut mieux tenir un peu et acheter le médicament suisse d'origine.

Topamax réduit la fréquence du potentiel d'action et fonctionne avec l'acide gamma-aminobutyrique, bloquant les canaux sodiques. Il est indiqué pour le traitement strictement supérieur à deux ans, à la fois pour la première fois diagnostiqué avec une épilepsie et dans le cadre d'un traitement complet, avec d'autres médicaments. Il est important que Topamax puisse être utilisé pour prévenir les crises de migraine, et n'est utilisé que pendant la période interictale.

Topamax doit être utilisé en ouvrant les gélules et en les mélangeant à tout aliment mou, à avaler immédiatement et sans mâcher. Vous pouvez avaler entier, mais la dispersion préliminaire du produit provoque une absorption plus rapide et uniforme. La dose quotidienne moyenne, qui doit être soigneusement sélectionnée avec le médecin, est d'environ 300 mg. Cela signifie que le produit d'origine durera 10 jours et que le coût d'un traitement mensuel sera d'environ 3300 roubles.

Avantages et inconvénients

Le topiramate est bien toléré, il n'y a aucun symptôme de sevrage si vous devez annuler brusquement ce remède. Le plus souvent, les patients ont montré une diminution du poids corporel, qui dépend de la dose. En présence d'obésité, c'est un effet secondaire très positif, mais hélas pas nécessaire. Cependant, il y en avait un autre. La concentration de l'attention a diminué, des étourdissements, une somnolence et une faiblesse sont apparus. Cela signifie que dans le contexte du traitement Topamax, il est préférable de ne pas conduire. Bien sûr, cela s'applique aux personnes souffrant de migraine, car les patients épileptiques sont interdits de conduire. De plus, le topiramate est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes et chez les patients atteints de lithiase urinaire, car l'agent peut entraîner la formation de calculs de calcium ou de phosphate - il alcalinise l'urine. Il convient en particulier d'observer les femmes prenant des contraceptifs hormonaux pendant qu'elles prennent Topamax. L'efficacité contraceptive peut être considérablement réduite..

Levetiracetam (Keppra, Komviron, Levetinol, Epiterra, Epitropil)

Pour la première fois, la société croate Pliva a commencé à produire Keppru. Maintenant, il est fabriqué par la société belge UCB - Pharma, et en Russie, le produit est fabriqué sous forme de lévétiracétam par les sociétés Ozon et R-Pharm. Un paquet de comprimés Keppra d'une quantité de 30 pièces coûtera environ 800 roubles., 250 mg chacun. La médecine nationale coûtera plus de la moitié du prix; l'ozone lévétiracétam en septembre 2019 peut être acheté pour 315 roubles.

Ce médicament reste en grande partie un mystère, car le mécanisme antiépileptique du lévétiracétam n'est pas encore clair. Cependant, il est utilisé à la fois dans les crises partielles et dans les crises généralisées primaires et importantes chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans. Les crises partielles peuvent ou non avoir une généralisation secondaire, mais le lévétiracétam sera assez efficace. Il est utilisé deux fois par jour et la dose commence à prendre un comprimé deux fois par jour. C'est l'étape de s'habituer au médicament et d'évaluer sa tolérance. Après 2 semaines, la dose est doublée, jusqu'à 1 g par jour. Habituellement, à cette posologie, l'effet thérapeutique commence et, si nécessaire, il peut être augmenté, mais pas plus de deux fois, jusqu'à 3 g par jour. En plus de cette monothérapie, il peut y avoir une thérapie complexe, quand en plus du lévétiracétam, tout autre médicament est prescrit, le calcul est basé sur la dose par kilogramme de poids corporel.

Avantages et inconvénients

Keppra et le lévétiracétam de haute qualité sont bien tolérés et améliorent considérablement la qualité de vie des patients. Parmi les effets secondaires, la somnolence est le plus souvent, et plus elle est élevée, plus elle est prononcée. En deuxième place - perte de poids, diarrhée, double vision. Bien sûr, il n'est pas souhaitable que les personnes souffrant de somnolence conduisent, mais un patient atteint d'un diagnostic d'épilepsie ne peut pas obtenir le bon, donc cette condition n'est pas très pertinente. En outre, les patients avec un tel diagnostic sont interdits de travailler dans des conditions de travail dangereuses, avec des machines et des mécanismes en mouvement, cela doit également être pris en compte. Après tout, ce n'est pas toujours le patient avec le premier syndrome convulsif détecté qui peut être immédiatement retiré par le service de protection du travail ou transféré vers un travail non dangereux. Vous ne pouvez pas utiliser le lévétiracétam en comprimés pour les enfants de moins de quatre ans et en solution - jusqu'à 1 mois. Attention, il est prescrit aux personnes âgées et aux personnes atteintes de lésions hépatiques sévères. Dans les cas extrêmes, le médicament peut être utilisé chez les femmes enceintes et pendant l'allaitement, mais cela doit être décidé par la consultation.

Neurontin (gabapentine)

Contrairement aux médicaments antiépileptiques de la 2e génération, la gabapentine a acquis une renommée triomphale en plus du traitement de l'épilepsie, et dans un autre domaine, c'est le traitement de la douleur neuropathique et plus efficace que l'administration de carbamazépine. Il est connu comme un médicament qui améliore considérablement la qualité de vie des douleurs chroniques, brûlantes et non guérissables de la carbamazépine. La gabapentine agit dans des conditions telles que la névralgie du trijumeau, une affection après le zona appelée névralgie post-herpétique.

Le médicament le plus cher est le médicament d'origine Neurontin, société Pfizer. Un paquet de gélules de 300 mg en 50 pièces coûtera en moyenne 1000 roubles. Le Tebantin de Gideon Richter coûtera environ le même prix. Le coût maximum de Konvalis (société nationale Pharmstandard est de 700 roubles), et la société Katen Belupo coûte de 350 à 680 roubles.

Il semblerait que ce soit un faible coût, mais, contrairement à d'autres médicaments, le choix du traitement par la gabapentine et une augmentation de la dose peuvent avoir des limites assez importantes.

La gabapentine agit un peu différemment d'un simple bloqueur des canaux sodiques. Il n'affecte pas du tout la capture ou le métabolisme du GABA - ce médiateur inhibiteur. On pense qu'il affecte en général non pas le canal sodique, mais le canal calcique. Il est important qu'il n'affecte pas le métabolisme de la dopamine, de la sérotonine et de la noradrénaline et qu'il n'ait pas d'effets secondaires des ISRS, qui sont utilisés comme antidépresseurs répandus..

Le médicament est indiqué, principalement pour le traitement de la douleur neuropathique et comme anticonvulsivant, pour le traitement des crises partielles en présence d'une généralisation secondaire et sans elle chez les enfants de plus de 12 ans et les adultes. Il est également utilisé comme médicament supplémentaire dans une thérapie complexe pour le traitement des crises partielles..

Il a été dit ci-dessus que Neurontin et ses analogues sont vendus en capsules de 300 mg, et vous devez commencer une capsule 3 fois par jour. La posologie maximale est 4 fois plus, soit 3600 mg par jour. Mais les médecins disent qu'une dose de plus de 1800 mg par jour est peu susceptible d'avoir un effet positif, ce qui réduit généralement la douleur ou l'activité anticonvulsivante jusqu'à cette dose, c'est-à-dire jusqu'à une dose de 2 gélules 3 fois par jour.

Avoir peur que le médicament soit mal toléré n'en vaut pas la peine, il est bien toléré à des doses allant jusqu'à près de 5 g par jour. On estime qu'un paquet de Neurontin suffit pour environ 3 jours avec un calcul de dose moyenne. Ensuite, le taux mensuel coûtera 10 000 roubles. Et compte tenu de son utilisation à long terme pour le traitement de la douleur neuropathique, cet aspect pharmacoéconomique est un problème connu.

Avantages et inconvénients

Le grand avantage de la gabapentine est son efficacité réellement prouvée, la réduction des brûlures et des douleurs désagréables qui tourmentent les gens la nuit, voire provoquent le suicide. L'inconvénient peut être considéré comme un apport fréquent - trois fois par jour, la nécessité de compter le nombre de capsules pour obtenir l'effet souhaité. D'un autre côté, presque tout le monde tolère très bien la gabapentine, et la constipation, l'essoufflement et la vision trouble résultent le plus souvent d'effets secondaires. Les effets dépendent de la dose, et une somnolence et une mauvaise coordination motrice peuvent également se produire à des doses élevées..

Il convient de rappeler qu'il ne peut pas être utilisé chez les enfants de moins de 12 ans comme principal médicament pour le traitement des crises partielles. Pendant la grossesse et l'allaitement, il peut être utilisé, mais encore une fois - avec l'accord des spécialistes, si les avantages pour la mère l'emportent sur le risque potentiel pour le fœtus. Étant donné que ce médicament est sécrété dans le lait maternel et que l'effet ou l'absence de celui-ci sur le bébé n'est pas clair, il est nécessaire d'allaiter pendant la prise de gabapentine, compte tenu de ce risque.

Et après?

Aujourd'hui, le 21e siècle a déjà échangé une deuxième décennie. 3 générations de produits pharmaceutiques sont déjà prêtes, par exemple Briviak. Cependant, leur objectif est toujours inférieur aux médicaments de première et de deuxième génération, car même leur potentiel n'est pas encore clair, et même les médicaments de deuxième génération peuvent être utilisés en toute sécurité pendant plusieurs décennies pour traiter l'épilepsie.

D'un autre côté, les régimes de co-administration s'améliorent constamment, de nouvelles opportunités s'ouvrent, ainsi que des combinaisons de médicaments. Certains experts estiment que les médicaments existants suffisent. En observant autant que possible les principes de traitement suivants donneront un effet beaucoup plus important:

  1. commencer à traiter l'épilepsie le plus tôt possible, ce qui signifie qu'il est nécessaire de la diagnostiquer en temps opportun aussi précisément que possible;
  2. vous devez choisir un médicament comme médicament unique. C'est-à-dire qu'un traitement avec un médicament est beaucoup plus souhaitable que l'association de deux, voire trois antiépileptiques;
  3. contrôler rationnellement la dose et la réduire à un niveau acceptable lorsque les effets dépasseront les effets secondaires mineurs.

De plus, les méthodes non médicamenteuses de traitement de cette maladie ancienne mais si connue sont constamment améliorées. Par conséquent, dans le cas où vous ou vos proches souffrez de crises étranges, vous devez immédiatement contacter un neurologue. Il est très important de se rappeler que l'épilepsie n'est pas toujours une crampe. Ils peuvent être considérés comme une chute, un évanouissement incompréhensible, des crises similaires à l'hystérique, ainsi qu'un état incompréhensible de stupeur et de solidification en une seule pose. Parfois, le déambulatoire se pose automatiquement. Eh bien, si cette presse n'est pas une touche d'ordinateur. Mais parfois, vous pouvez continuer à vous couper les doigts au lieu des oignons. Ce n'est qu'après avoir effectué l'électroencéphalographie avec provocation, et peut-être plusieurs fois, après un examen approfondi par un neurologue - un épileptologue, que vous pouvez diagnostiquer et prescrire un traitement.


Attention! Cette évaluation est subjective, n'est pas une publicité et ne sert pas de guide pour l'achat. Avant d'acheter, vous devez consulter un spécialiste.

Liste des anticonvulsivants pour l'épilepsie

Anticonvulsivants: liste des médicaments et contre-indications

L'action des anticonvulsivants

L'administration de médicaments anticonvulsivants ressort clairement de leur nom. Le but de ces médicaments est de réduire ou d'éliminer complètement les crampes musculaires et les crises d'épilepsie. De nombreux médicaments sont pris en combinaison pour améliorer l'effet..

Pour la première fois, cette méthode de traitement a été utilisée à la frontière des XIXe et XXe siècles. Initialement, le bromure de potassium a été utilisé pour cela. Le phénobarbital a commencé à être utilisé un peu plus tard, et depuis 1938, la phénytoïne a gagné en popularité.

Les médecins modernes utilisent à ces fins plus de trois douzaines d'anticonvulsivants. Peu importe à quel point cela semble effrayant, mais le fait demeure - à notre époque, environ soixante-dix pour cent de la population mondiale souffre d'une forme légère d'épilepsie.

Mais si dans certains cas les médicaments anticonvulsivants sont résolus avec succès, les formes complexes d'une maladie aussi ancienne que l'épilepsie ne sont pas si faciles à guérir..

Dans ce cas, l'objectif principal du médicament est d'éliminer les spasmes sans perturber le système nerveux central.

Il est destiné à posséder:

  • propriétés anti-allergiques;
  • éliminer complètement la dépendance;
  • éviter la dépression et la dépression.

Groupes anticonvulsivants

Dans la pratique médicale moderne, les anticonvulsivants ou anticonvulsivants sont divisés en différents groupes en fonction de la substance active principale.

Ce sont aujourd'hui:

  1. Barbituriques;
  2. Hydantoïne;
  3. Groupe oxazolidionone;
  4. Succinamide;
  5. Immunostilbènes;
  6. Benzodiazépine;
  7. Acide valproïque;

Anticonvulsivants

Les principaux médicaments de ce type:

  • Phénytoïne. Il est indiqué si les crises du patient ont un caractère épileptique prononcé. Le médicament inhibe l'action des récepteurs nerveux et stabilise les membranes au niveau cellulaire..

Il a des effets secondaires, parmi lesquels:

  1. vomissements, nausées;
  2. vertiges;
  3. mouvement oculaire spontané.
  • Carbamazépine. Appliquer en cas de crises prolongées. Au stade actif de la maladie, le médicament est capable d'arrêter les attaques. Améliore l'humeur et le bien-être du patient.

Les principaux effets secondaires seront:

  1. étourdissements et somnolence.
  • Phénobarbital. Peut-être l'utilisation en conjonction avec d'autres médicaments. Ce médicament calme parfaitement le système nerveux central. En règle générale, il est prescrit depuis longtemps. Annuler devrait également être progressivement.
  1. modification de la pression artérielle;
  2. problèmes de respiration.
  1. stade initial de la grossesse;
  2. insuffisance rénale;
  3. dépendance à l'alcool;
  4. et faiblesse musculaire.
  • Clonazépam. Il est utilisé dans le traitement de l'épilepsie myoclonique. Combat les crampes involontaires. Sous l'influence du médicament, les nerfs se calment et les muscles se détendent..

Parmi les effets concomitants:

  1. irritabilité et léthargie accrues;
  2. inconfort musculo-squelettique.

En le prenant est contre-indiqué:

  1. activité physique élevée nécessitant une attention particulière;
  2. grossesse à différents stades;
  3. insuffisance rénale;
  4. l'alcool est strictement interdit.
  • Lamotrigine. Combat avec succès à la fois les crises légères et les crises d'épilepsie sévères. L'action du médicament conduit à la stabilisation des neurones cérébraux, ce qui entraîne à son tour une augmentation du temps entre les attaques. En cas de succès, les crises disparaissent complètement.

Les effets secondaires peuvent survenir sous la forme de:

Pendant la réception, il n'est pas recommandé de travailler avec une attention accrue.

  • Valproate de sodium. Prescrit dans le traitement des crises sévères et de l'épilepsie myoclonique. Le médicament arrête la production d'impulsions électriques du cerveau, fixe un état somatique stable du patient. Les effets secondaires se manifestent généralement par des maux d'estomac et des intestins..
  1. femmes enceintes
  2. avec hépatite et maladie pancréatique.
  • Primidon. Utilisé dans les crises psychomotrices, ainsi que dans le traitement de l'épilepsie myoclonique. Ralentit l'activité des neurones dans la zone endommagée et réduit les crampes. Le médicament est capable d'activer l'excitation, il est donc contre-indiqué chez les enfants et les personnes âgées.

Parmi les actions liées:

  1. maux de tête;
  2. le développement de l'anémie;
  3. apathie;
  4. la nausée;
  5. réactions allergiques et toxicomanie.
  1. grossesse;
  2. maladie du foie et des reins.
  • Becklamide. Élimine les crises partielles et généralisées. Le médicament réduit l'irritabilité et élimine les spasmes..

Comme effet secondaire sont possibles:

  1. Vertiges
  2. irritation intestinale;
  3. allergie.
  • Benzabamil. Habituellement prescrit aux enfants épileptiques, car il est le moins toxique de son genre. Il a un léger effet sur le système nerveux central.

Les effets secondaires sont:

  1. léthargie;
  2. la nausée;
  3. la faiblesse;
  4. mouvement oculaire involontaire.
  1. cardiopathie
  2. maladies rénales et hépatiques.

Liste des médicaments sans prescription médicale

Malheureusement ou heureusement, la composition de ces médicaments est telle qu'ils sont interdits à la distribution sans ordonnance d'un médecin en Fédération de Russie.

Si le pharmacien vous propose d'acheter un anticonvulsivant, en disant que la prescription n'est pas nécessaire, vous devez savoir qu'elle est illégale et il ne le fait qu'à vos risques et périls!

La façon la plus simple d'obtenir vos médicaments au comptoir aujourd'hui est de commander en ligne. Officiellement, le coursier devra bien sûr vous demander une recette, mais cela ne se produira probablement pas.

Liste des médicaments pour enfants

Comme anticonvulsivants pour les enfants, utilisez des substances qui peuvent réduire considérablement l'excitabilité du système nerveux central. Malheureusement, de nombreux médicaments de ce type sont déprimants pour la respiration et peuvent être dangereux pour le bébé..

Selon le niveau de danger, les drogues sont divisées en deux groupes:

  • Le premier comprend: les benzodiazépines, la lidocaïne, le dropéridol avec le fentanyl et l'hydroxybutyrate de sodium. Ces médicaments ont peu d'effet sur la respiration..
  • Le deuxième groupe comprend: l'hydrate de chloral, les barbituriques, le sulfate de magnésium. Plus dangereux pour respirer des substances. Ils ont un fort effet inhibiteur..

Les principaux médicaments utilisés dans le traitement des crises chez les enfants:

  1. Benzodiazépines. Le plus souvent de cette série, le sibazon est utilisé, il s'agit également de seduxen ou de diazépam. Une injection veineuse peut arrêter les crampes en cinq minutes. En grande quantité, la dépression respiratoire est toujours possible. Dans de tels cas, la physostigmine doit être administrée par voie intramusculaire, elle est capable d'éliminer le système nerveux et de faciliter la respiration.
  2. Feitanyl et dropéridol. Ces médicaments agissent efficacement sur l'hippocampe (zone de déclenchement des crises), mais en raison de la présence de morphine chez les bébés jusqu'à un an, il peut y avoir des problèmes avec la même haleine. Le problème est résolu avec la nalorphine..
  3. Lidocaïne. Supprime presque instantanément les convulsions de toute origine chez les enfants lorsqu'ils sont injectés dans une veine. Pendant le traitement, généralement une dose saturante est d'abord administrée, après quoi ils passent aux compte-gouttes.
  4. Hexénal. Anticonvulsivant puissant, mais a un effet déprimant sur les voies respiratoires, avec lequel l'utilisation chez les enfants est quelque peu limitée.
  5. Phénobarbital. Utilisé pour le traitement et la prévention. Attribuer principalement avec des crises non légères, car l'effet se développe assez lentement de quatre à six heures. La principale valeur du médicament dans la durée d'action. Chez les jeunes enfants, l'effet peut durer jusqu'à deux jours. D'excellents résultats sont obtenus avec l'apport parallèle de phénobarbital et de sibazon.

Liste des médicaments pour l'épilepsie

Tous les anticonvulsivants ne sont pas nécessairement utilisés pour traiter l'épilepsie. Une trentaine de médicaments sont utilisés en Russie pour lutter contre cette maladie..

Voici quelques-uns d'entre eux:

  1. Carbamazépine;
  2. Valproates;
  3. La prégabaline;
  4. Éthosuximide;
  5. Topiramate;
  6. Phénobarbital;
  7. Oxcarbazépine;
  8. Phénytoïne;
  9. Lamotrigine;
  10. Lévétiracétam.

À la fin de l'article, je voudrais mettre en garde. Les anticonvulsivants sont des médicaments assez graves ayant des propriétés et des conséquences particulières pour le corps humain. Leur utilisation irréfléchie peut entraîner des conséquences très tristes. Ces fonds ne peuvent être utilisés qu'après avoir consulté votre médecin.

Ne vous auto-médicamentez pas, ce n'est pas le cas. être en bonne santé!

Anticonvulsivants: une liste des meilleurs pour l'épilepsie et les convulsions

Les médicaments anticonvulsivants sont utilisés comme moyen d'éliminer les symptômes de la douleur et les crampes musculaires, empêcher la transition d'un état d'attaques douloureuses à des manifestations convulsives et épileptiques.

L'activation d'une impulsion nerveuse en même temps par un groupe de certains neurones est similaire à un signal délivré par des neurones de type moteur dans le cortex cérébral. En cas de lésion de ce type, les terminaisons nerveuses n'apparaissent pas dans les tics ou les convulsions, mais provoquent des crises de douleur.

Le but de l'utilisation des anticonvulsivants est d'éliminer la douleur ou les spasmes musculaires sans provoquer d'inhibition du système nerveux central. Selon le degré de complexité de la maladie, ces médicaments peuvent être utilisés pendant plusieurs années avant d'être utilisés tout au long de la vie avec des formes chroniques ou génétiques sévères de la maladie.

Les attaques d'activité convulsive sont associées à une augmentation du degré d'excitation des terminaisons nerveuses dans le cerveau, généralement localisé dans certaines zones de sa structure et diagnostiqué avec l'apparition d'une condition caractéristique de l'apparition du syndrome convulsif.

La raison de la survenue de crises peut être une carence dans le corps des éléments chimiques nécessaires, tels que le magnésium ou le potassium, un pincement du nerf musculaire dans le canal ou une forte exposition prolongée au froid. Une carence en potassium, calcium ou magnésium provoque des défaillances dans la transmission des signaux aux muscles du cerveau, comme en témoigne la survenue de spasmes.

Au stade initial, la manifestation du développement d'un type de maladie neurologique consiste en des sensations de douleur locales émanant de la zone des cellules nerveuses affectées et se manifestant par des accès de douleur de force et de nature de manifestation variables. Avec l'évolution de la maladie due au développement de processus inflammatoires ou de crampes musculaires dans la zone des terminaisons nerveuses pincées, la force des attaques augmente.

Dans le cas d'une visite précoce chez un spécialiste, un complexe de médicaments est utilisé pour conduire la thérapie, éliminant les causes et les signes de dommages aux terminaisons nerveuses. L'autodiagnostic et le traitement ne vous permettent pas de choisir parmi une large gamme d'anticonvulsivants les plus appropriés pour le soulagement des symptômes de la douleur et d'éliminer la cause de l'inconfort.

La plupart des médicaments utilisés dans le traitement des crises ont des effets combinés et ont de nombreuses contre-indications sur la base desquelles une administration et une utilisation non autorisées de ces médicaments peuvent être dangereuses pour la santé du patient..

Lorsqu'il est observé par un spécialiste, il évalue le travail du médicament prescrit en fonction de son efficacité et diagnostique l'absence de changements pathologiques après l'avoir pris en fonction des résultats des analyses de sang.

Les bases de la thérapie anticonvulsivante

Le traitement complexe des manifestations convulsives comprend des groupes de médicaments de divers principes d'action, notamment:

  • médicaments non stéroïdiens à effet anti-inflammatoire. abaisser la température et éliminer la douleur et l'inconfort après avoir éliminé l'inflammation;
  • pilules de névralgie de type antiviral. utilisé pour prévenir l'apparition de troubles ou réduire le degré de douleur en cas d'apparition;
  • préparations du groupe analgésique. ayant un effet analgésique sont utilisés pour éliminer la douleur dans une quantité strictement dosée pour éliminer la survenue d'effets secondaires;
  • des moyens pour éliminer les spasmes musculaires présentant des manifestations de nature paroxystique, appartenant au groupe des myorelaxants;
  • préparations externes sous forme de pommades et de gels pour le traitement des zones touchées ou des injections pour arrêter la manifestation de spasmes musculaires;
  • les médicaments qui normalisent le fonctionnement du système nerveux et les sédatifs;
  • médicaments anticonvulsivants. dont l'action est basée sur l'élimination des symptômes de la douleur en réduisant l'activité des cellules nerveuses, ces médicaments sont plus efficacement utilisés pour concentrer la source de la douleur dans le cerveau ou la moelle épinière, et avec moins pour traiter les troubles des nerfs de la partie périphérique.

Certains des médicaments prescrits ont pour effet d'inhiber le développement ou de prévenir l'apparition de réactions allergiques.

Les principaux groupes d'anticonvulsivants

Les anticonvulsivants sont divisés en plusieurs groupes, dont une liste est proposée ci-dessous.

Immunostilbènes

Les iminostilbènes se caractérisent par un effet anticonvulsivant, après leur utilisation, on note l'élimination des symptômes de la douleur et une amélioration de l'humeur. Les médicaments de ce groupe comprennent:

Valproate de sodium et dérivés

Les valproates, utilisés comme anticonvulsivants et comme iminostilbènes, aident à améliorer le contexte émotionnel du patient.

De plus, lors de l'utilisation de ces médicaments, des effets calmants, sédatifs et relaxants musculaires sont notés. Les médicaments de ce groupe comprennent:

Barbituriques

Les barbituriques se caractérisent par un effet sédatif, contribuent à abaisser la tension artérielle et ont un effet hypnotique. Parmi ces médicaments, les plus couramment utilisés sont:

Préparations à base de benzodiazépine

Les anticonvulsivants à base de benzodiazépine ont un effet prononcé; ils sont utilisés en cas d'états convulsifs avec épilepsie et d'attaques prolongées de troubles névralgiques.

Pour ces médicaments, les effets sédatifs et relaxants musculaires sont caractéristiques, tandis que leur normalisation de l'utilisation du sommeil est notée..

Parmi ces médicaments:

Succinides

Les anticonvulsivants de ce groupe sont utilisés pour éliminer les spasmes musculaires des organes individuels atteints de névralgie. Lors de l'utilisation de médicaments de ce groupe, des troubles du sommeil ou des nausées sont possibles.

Parmi les outils les plus utilisés sont connus:

Anticonvulsivants utilisés pour les crampes dans les jambes:

Coup de pied dans les neuf "buts" convulsifs

Les principaux anticonvulsivants les plus utilisés pour l'épilepsie, les convulsions et les névralgies d'origines diverses:

  1. La finlepsine est utilisée dans les cas de maladies neurologiques avec lésions des nerfs trijumeaux et glossopharyngés. Il a des propriétés analgésiques, anticonvulsivantes, des effets antidépresseurs. Le principe du médicament est basé sur l'apaisement de la membrane nerveuse avec un haut degré d'excitation en bloquant les canaux sodiques. Le médicament se caractérise par une absorption complète par les parois de l'intestin pendant une période assez longue. Parmi les contre-indications à l'utilisation du médicament figurent une mauvaise tolérance à la carbamazépine et une pression oculaire élevée.
  2. La carbamazépine est utilisée comme anticonvulsivant pour le traitement de la névralgie du trijumeau. a un effet antidépresseur. Le début du médicament doit être progressif à mesure que la dose du médicament précédent diminue. Les médicaments contenant du phénobarbital réduisent l'efficacité de la carbamazépine, qui doit être prise en compte lors de la prescription d'un traitement complexe.
  3. Le clonazépam se caractérise par un effet anticonvulsivant et est utilisé pour traiter la névralgie avec des crises myocloniques alternées. Il a des effets sédatifs et hypnotiques prononcés. Les effets secondaires possibles lors de l'utilisation du médicament sont une violation des fonctions du système musculo-squelettique, une perte de concentration et des troubles de l'humeur. L'outil élimine la sensation d'anxiété, a un effet hypnotique, un effet sédatif et relaxant sur le corps du patient.
  4. La phénytoïne est utilisée en cas d'état convulsif avec une action basée sur le ralentissement des terminaisons nerveuses et la fixation des membranes au niveau cellulaire.
  5. Voltaren est utilisé comme anticonvulsivant pour les troubles neurologiques de la colonne vertébrale..
  6. Ketonal est utilisé pour réduire les symptômes de la douleur sur le corps ayant divers sites de localisation. Lors de la prescription d'un médicament à des fins thérapeutiques, il est nécessaire de considérer l'intolérance possible des composants et, par conséquent, le risque de développer une allergie croisée.
  7. Le valproate de sodium est utilisé en cas de convulsions associées au traitement des formes légères, à la nature épileptique de la contraction musculaire. Le médicament réduit la production d'impulsions électriques envoyées par le système nerveux à partir du cortex cérébral, normalise la psyché du patient. Les effets secondaires possibles du médicament sont des troubles du système digestif, des modifications de la coagulation sanguine.
  8. Benzobamyl. utilisé pour les crises du type focal de manifestation, caractérisé par une faible toxicité et une grande efficacité pour fournir un effet sédatif. Les effets secondaires de l'utilisation du médicament sont un état de faiblesse, un fond émotionnel réduit affectant le degré d'activité du patient.
  9. Le phénobarbital est prescrit pour une utilisation chez les enfants, a un effet sédatif, se caractérise par un effet hypnotique. Il peut être utilisé en combinaison avec d'autres agents, par exemple des vasodilatateurs pour les troubles du système nerveux..

Expérience pratique du consommateur

Quelle est la situation de la thérapie anticonvulsivante dans la pratique? Cela peut être jugé par les avis des patients et des médecins.

Je prends de la carbamazépine comme substitut de la finlepsine, car un analogue étranger est plus cher et un médicament domestique est idéal pour le traitement de ma maladie.

Depuis que j'ai essayé les deux médicaments, je peux dire que les deux sont très efficaces, cependant, une différence de coût significative est un inconvénient significatif d'un produit étranger.

Après plusieurs années de prise de Finlepsin, sur les conseils d'un médecin, je l'ai remplacé par Retard, car un spécialiste estime que ce médicament me convient mieux. Je n'ai eu aucune plainte en prenant Finlepsin, cependant, à Retard, en plus d'une action similaire, il y a un effet sédatif.

De plus, le médicament se caractérise par une grande commodité d'utilisation, car par rapport aux analogues, il doit être pris non pas trois fois par jour, mais une fois.

Le médicament Voltaren aide à soulager les syndromes douloureux d'intensité modérée. Il est bon de l'utiliser en complément du traitement principal.

Il est temps de collecter des pierres

Une caractéristique distinctive des anticonvulsivants est l'incapacité de mettre fin rapidement à leur consommation. Avec un effet tangible de l'action du médicament, le terme de son annulation peut aller jusqu'à six mois, au cours desquels une diminution progressive de la norme de prise du médicament.

Selon l'opinion répandue des médecins, le carbamazépine est le médicament le plus efficace pour le traitement de l'activité convulsive..

Les médicaments comme le lorazépam, la phénytoïne et le relanium sont moins efficaces. Seduxen, clonazépam, dormicum et acide valporique, disposés afin de réduire leur effet thérapeutique.

Il reste à ajouter qu'il n'est pas possible d'obtenir des médicaments anticonvulsivants sans ordonnance, ce qui est bien, car les prendre de manière irresponsable est très dangereux.

Anticonvulsivants pour les enfants

Les crises d'origines diverses chez l'enfant surviennent six fois plus souvent que chez l'adulte. Ils peuvent être le résultat d'une déshydratation, d'un déséquilibre dans les fluides et les minéraux, d'une carence critique en potassium et en magnésium, d'une hypothermie, d'un empoisonnement, d'une intoxication, d'une épilepsie, d'un pincement d'un nerf dans le canal, etc. Les crises nécessitent une intervention immédiate, surtout si elles surviennent chez les bébés des deux premières années de la vie, car si les crampes ne sont pas éliminées à temps, cela est lourd de lésions graves du système nerveux central du bébé, un gonflement du cerveau. Les anticonvulsivants viennent à la rescousse.

Les anticonvulsivants pour enfants sont prescrits en association avec d'autres médicaments (anti-inflammatoires, analgésiques, antiviraux, sédatifs) après avoir identifié la cause des crises.

Pour cela, le médecin examinera attentivement le tableau complet de la maladie, prendra en compte à quelle heure de la journée les crises se produisent le plus souvent avec l'enfant, à quelle fréquence elles se produisent, ce qui les provoque. Le traitement a généralement lieu dans un hôpital sous la surveillance constante de médecins.

La thérapie avec des médicaments anticonvulsivants nécessitera également de nombreuses recherches supplémentaires - ECG, IRM, etc..

Comment agissent-ils?

Les médicaments anticonvulsivants agissent sur le système nerveux central, le supprimant, de ce fait, il est possible d'arrêter les crampes convulsives. Cependant, certains représentants des anticonvulsivants ont un effet supplémentaire - ils inhibent le centre respiratoire, ce qui peut être très dangereux pour les enfants, en particulier les petits. Les barbituriques, le sulfate de magnésium sont considérés comme de tels inhibiteurs respiratoires contre les convulsions..

Les médicaments qui affectent légèrement la respiration de l'enfant sont les benzodiazépines, le dropéridol avec le fentanyl, la lidocaïne.

Avec l'aide de benzodiazépines relativement bénignes (Sibazon, Seduxen), vous pouvez faire face à des crises de toute origine. Ils empêchent la propagation d'une impulsion nerveuse dans le cerveau et la moelle épinière..

Le dropéridol et le fentanyl sont souvent utilisés pour traiter les enfants.

Avec une administration intraveineuse rapide, la lidocaïne arrête toutes les convulsions, agissant au niveau cellulaire - les ions commencent à pénétrer plus facilement à travers la membrane cellulaire.

Parmi les barbituriques, les plus célèbres sont le phénobarbital, l'hexénal. Le «phénobarbital» agit depuis longtemps, mais l'effet de son administration n'est pas obtenu immédiatement, et lors de l'arrêt des crises, il est temps que joue parfois un rôle décisif. De plus, avec l'âge, l'effet du médicament est atteint plus rapidement. Chez les bébés jusqu'à un an, il survient seulement 5 heures après l'ingestion, et chez les enfants de plus de deux ans, le «phénobarbital» est absorbé deux fois plus rapidement par le tractus gastro-intestinal.

Ils essaient de ne pas prescrire Hexenal aux enfants, car il a un effet très fort sur le système respiratoire, le supprimant comme des anesthésiques.

En pédiatrie, le sulfate de magnésium est également rarement utilisé, principalement dans l'élimination des crises associées à un œdème cérébral, un déséquilibre en magnésium..

Le facteur le plus important dans le traitement des crises chez les enfants est de déterminer la dose optimale du médicament. Il est calculé strictement individuellement; les spécialistes essaient de commencer le traitement avec de petites doses, en les augmentant progressivement si nécessaire.

Il est très difficile de répondre à la question de la durée du traitement par anticonvulsivants. Il n'y a pas de norme unique, car l'enfant doit les prendre soit jusqu'à ce qu'ils se rétablissent complètement, soit toute leur vie si les crises sont associées à des pathologies héréditaires sévères.

Classification

Selon la méthode d'exposition et la substance active, tous les anticonvulsivants sont divisés en plusieurs groupes:

  • Iminostilbenes. Anticonvulsivants avec un excellent effet analgésique et un effet antidépresseur. Améliore l'humeur, élimine les crampes musculaires.
  • Valproates. Anticonvulsivants, qui ont la capacité de détendre les muscles, tout en procurant un effet sédatif. Ils augmentent également l'humeur et normalisent l'état psychologique du patient..
  • Barbituriques D'excellentes crampes s'arrêtent, tout en abaissant la pression et ont un effet hypnotique assez prononcé.
  • Succinides. Ce sont des anticonvulsivants, indispensables dans les cas où il est fastidieux d'éliminer les spasmes dans certains organes, avec névralgie.
  • Benzodiazépines. Avec l'aide de ces médicaments, les attaques convulsives prolongées sont supprimées, les médicaments sont prescrits pour l'épilepsie.

Les médicaments anti-épileptiques pour enfants doivent répondre à plusieurs critères importants. Ils ne devraient pas avoir d'effet écrasant sur la psyché, ne devraient pas créer de dépendance ni de dépendance, tandis que les médicaments doivent être hypoallergéniques.

Les parents n'ont aucun droit moral ou légal de choisir des drogues aussi graves pour leurs enfants. Tous les anticonvulsivants dans les pharmacies russes ne sont vendus que sur présentation d'une ordonnance prescrite par un médecin après avoir établi les causes des troubles convulsifs.

Liste des anticonvulsivants pour les enfants

"Carbamazépine." Ce médicament antiépileptique de la catégorie des iminobènes présente de nombreux avantages. Il réduit la douleur chez ceux qui souffrent de névralgie. Il réduit la fréquence des crises d'épilepsie, après plusieurs jours de prise du médicament, il y a une diminution de l'anxiété, une diminution de l'agressivité chez les adolescents et les enfants. Le médicament est absorbé assez lentement, mais il agit pleinement et pendant longtemps. Le médicament est disponible en comprimés. La "carbamazépine" est prescrite aux enfants à partir de 3 ans.

Zeptol. Un médicament antiépileptique tel que les iminostilbènes améliore l'humeur en supprimant la production de noradrénaline et de dopamine, anesthésie. Le médicament est prescrit pour l'épilepsie, la névralgie du trijumeau. Le médicament se présente sous forme de comprimés. Les enfants peuvent recevoir des médicaments à partir de trois ans..

"Valparin." Médicament anticonvulsivant du groupe du vaoproate. L'outil n'inhibe pas la respiration, n'affecte pas la pression artérielle, a un effet sédatif modéré. "Valparin" est prescrit pour le traitement de l'épilepsie, pour les crises associées à des lésions cérébrales organiques, pour les crises fébriles (crises à haute température chez les enfants de la naissance à 6 ans).

Le médicament n'est pas recommandé pour les enfants de moins de trois ans. Il est prescrit aux enfants sous forme de comprimés et aux bébés dont le poids corporel est inférieur à 20 kilogrammes - en injections intraveineuses ou en compte-gouttes.

Apilepsine. Ce médicament anticonvulsivant est prescrit non seulement dans le traitement de l'épilepsie, mais également dans les tics infantiles, ainsi que dans les crises fébriles chez les nourrissons. Le médicament est disponible sous forme de gouttes pour administration orale, de comprimés, de matière sèche pour injections intraveineuses et de compte-gouttes, ainsi que sous forme de sirop. Les enfants de moins de 3 ans peuvent prendre le médicament sous forme de sirop. À partir de 3 ans, d'autres formes de médicament sont autorisées.

"Convulex". Le médicament anticonvulsivant du groupe vaoproate a un léger effet sédatif et la capacité de détendre les muscles. Le médicament vous permet de faire face à un large éventail de crises d'origines diverses, épileptiques à fébriles. De plus, Convulex est prescrit aux enfants atteints de trouble bipolaire. Les formes de libération varient de la matière sèche pour la préparation ultérieure des injections aux capsules et comprimés. Les médicaments dits «pour enfants» sont des gouttes pour administration orale et du sirop. Les gélules et les comprimés sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 3 ans. Ils ne peuvent recevoir que des formes liquides de Convulex.

"Phénobarbital." Cet anticonvulsivant appartient à la catégorie des barbituriques. Il inhibe certaines zones du cortex cérébral, y compris le centre respiratoire. Il a un effet hypnotique. Le médicament est prescrit à un enfant dans le traitement de l'épilepsie, des troubles du sommeil sévères, avec une paralysie spastique, avec un certain nombre de crises non associées à des manifestations d'épilepsie. Disponible en tablettes. Peut être attribué aux enfants dès la naissance.

Clonazépam. Le plus brillant représentant du groupe des benzodiazépines. Il est approuvé pour une utilisation chez les enfants de tout âge souffrant d'épilepsie, de spasmes hochements de tête, de crises atoniques. Disponible en comprimés et en solution pour administration intraveineuse.

Sibazon est un tranquillisant à effet anticonvulsivant. Peut abaisser la tension artérielle. Il est utilisé pour les crampes musculaires d'origines diverses. Disponible en comprimés et solution pour injection intraveineuse. Il est utilisé pour soulager les crises d'épilepsie et les convulsions fébriles chez les enfants à partir d'un an..

De plus, Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal et Sereysky Mix sont efficaces contre les crampes infantiles.

Ce qui ne peut pas être fait?

Si l'enfant a des crampes, n'essayez pas de découvrir vous-même la cause de leur apparition. Appelez une ambulance et pendant que vous attendez des médecins, surveillez attentivement le bébé - quel type de crampes il a, quelle est l'ampleur du syndrome douloureux, faites attention à la durée des crampes convulsives. Toutes ces informations seront ensuite utiles aux spécialistes pour établir le bon diagnostic..

Vous ne devez donner à votre enfant aucun médicament anticonvulsivant. Ne donnez pas non plus d'eau ni de nourriture au bébé, car ses particules peuvent pénétrer dans les voies respiratoires et provoquer une suffocation..

N'essayez pas de sortir la langue de l'enfant. Il s'agit d'une idée fausse courante. Le bébé n'avalera pas sa langue, mais suffoquant du fait qu'il se blessera des éclats de dents en essayant d'ouvrir sa mâchoire.

Ne gardez pas l'enfant dans un état de crise dans une position fixe. Cela peut provoquer des blessures articulaires graves, des entorses et des ruptures musculaires..

Le célèbre pédiatre Komarovsky raconte en détail les convulsions: